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Esta fase es el primer paso en la secuencia cronolgica de procedimientos que

constituye el tratamiento periodontal.

Su objetivo es alterar o eliminar la etiologa microbiana y los factores que constituyen


a las enfermedades gingivales y periodontales.

Tambin denominada: tratamiento inicial, tratamiento periodontal no quirrgico,


tratamiento relacionado con la causa y fase etiotropica del tratamiento.

La reduccin y eliminacin de los factores etiolgicos se logra por medio de la


eliminacin total de los clculos, la correccin de las restauraciones defectuosas, el
tratamiento de lesiones cariosas y un exceso control de placa.

Los procedimiento incluidos en le fase I pueden ser los nicos necesarios para
solucionar los problemas periodontales del paciente, o pueden constituir la fase de
preparacin para el tratamiento quirrgico.

Educacion y motivacion del paciente

Una buena teraputica periodontal no tiene efecto sin una colaboracin del paciente
Todas las fases del tratamiento fracasan si no hay una correcta colaboracin del
paciente.

El paciente debe ser informado en cuanto a la enfermedad que presenta, qu es la


enfermedad periodontal y los aspectos de la gente causal. Debe conocer lo que es la
placa bacteriana y la forma de eliminacin eficazmente mediante la higiene oral.
Debe conocer los factores de riesgo para el enfermedad periodontal como lo son el
tabaco y la diabetes.
Control de la placa microbiana

Pretende remover la placa y eliminar depsitos blandos y detritus alimenticios de la


superficie dentaria y del margen gingival

Se realiza con el uso de sistemas reveladores, de placa microbiana.


El ndice de Oleary nos permite medir sencillamente las reas con placa microbiana.
Tomando en cuenta las cuatro caras de las piezas dentarias. Y haciendo una regla de
tres.

Cuando la higiene es mala el revelador debe ser utilizado diario (50 a 100%)

cuando la higiene regular puede ser usado una o dos veces por semana (16 a 49%)

Cuando la higiene es buena puede ser usado una vez al mes (0 al 15%)

Profilaxis

Eliminacin de placa bacteriana, clculos, pigmentaciones y pelculas orgnicas de la


superficie dentaria.

Entre las opciones de control de los factores locales se incluyen los siguientes
tratamientos:
Eliminacin total de los clculos
Reemplazo de restauraciones con un mal ajuste
Restauracin de las lesiones cariosas
Movimiento dental ortodncico
Extraccin de los dientes un remedio

Condiciones para planear las sesiones

Salud general y tolerancia del tratamiento


Nmero de dientes presentes
Cantidad de clculos subgingivales
Profundidad de sondeo
Alineacin de los dientes
Cooperacin y sensibilidad del paciente
instrucciones del control limitado de la placa

Empieza en la primera cita e incluye el uso correcto del cepillo de dientes sobre
superficies lisas y regulares de los dientes.

El uso de hilo dental debe esperar hasta que se eliminen los clculos y restauraciones.

Cepillado horizontal.- es la tcnica ms difundida y a pesar de los esfuerzos por


instruir a los pacientes a adoptar otras tcnicas. La cabeza del cepillo se posiciona
en un ngulo de 90" respecto de la superficie dentaria y se realiza el movimiento
horizontal.

Cepillado vertical.- movimientos en direccin vertical, de arriba hacia abajo.

Tcnica de rotacin.- la cabeza del cepillo rota progresivamente en direccin


oclusal.

TEcnica de BASS.-. Se coloca la cabeza de un cepillo suave paralela


al plano oclusivo con un angulo de 45 del eje longitudinal de los dientes. Hay que
ejercer presin vibratoria suave con movimientos cortos

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