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Simulacro 2b Peru
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de Residentado
Mdico 2014
Simulacro n 2 Parte B
Nombre y apellidos:________________________________
Universidad:______________________________________
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INSTRUCCIONES
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Exmen nico de Residentado Mdico 2014 SIMULACRO 2B
SIMULACRO 2B
A. Cimetidina.
B. Verapamilo.
C. Sucralfato.
D. Ranitidina.
E. Hidrxido de magnesio.
A. Hematuria asintomtica.
B. Infeccin urinaria.
C. Sndrome nefrtico.
D. Litiasis urinaria.
E. Sndrome tubular.
4. El MEJOR ndice de un buen estado de hidratacin al postoperatorio inmediato de una reseccin intestinal es:
5. Cul es la dosis de progesterona que requiere un endometrio proliferativo para transformarse en secretor?
A. 50 mg.
B. 100 mg.
C. 200 mg.
D. 250 mg.
E. 500 mg.
6. Qu actitud debe usted tomar ante una paciente de 22 aos con sntomas de shock, dolor plvico, amenorrea de 2
meses y hemorragia vaginal:
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7. Neumona en paciente alcohlico con expectoracin en jalea de grosella y afectacin del lbulo superior derecho.
Cul es el agente causal ms probable?
A. Neumococo.
B. Haemophilus.
C. Klebsiella.
D. Pseudomona.
E. Anaerobios.
A. Mastoiditis.
B. Vrtigo.
C. Parlisis facial
D. Meningismo
E. Todas
A. Infestacin.
B. Patogenicidad.
C. Infeccin.
D. Transmisibilidad.
E. Virulencia.
A. Epidemia.
B. Pandemia.
C. Brote.
D. Hiperendemia.
E. Endemia.
11. Sustancia que inhibe la secrecin y la motilidad del estmago prolongando el tiempo de digestin:
A. Dextrinas.
B. Bicarbonato.
C. Bilis.
D. Pepsina.
E. Enterogastrona.
A. Disfuncin ovrica.
B. Desnutricin.
C. Inhibicin hipofisaria.
D. Endometritis caseosa.
E. Anemia crnica.
A. Salpingitis intersticial.
B. Endosalpingitis.
C. Salpingitis nodosa.
D. Salpingitis folicular.
E. N.A.
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14. La creatinina srica (de acuerdo a Cockcroft- Gault) empieza a elevarse cuando la depuracin de creatinina est por
debajo de:
15. Si Usted tuviera que indicar dilisis en un paciente con insuficiencia renal crnica, Cul de los siguientes parmetros
sera de MAYOR importancia?:
A. Gastrectoma ms vaguectoma.
B. Vaguectoma ms piloroplasta.
C. Gastrectoma ms pancreatectoma de la zona afectada.
D. Piloroplasta ms pancreatectoma de la zona afectada.
E. N.A.
A. Ulcera duodenal.
B. Hernia hiatal por deslizamiento.
C. Colecistitis.
D. Ninguna de las anteriores.
E. Cncer gstrico.
19. El Rotavirus no puede ser cultivado por mtodos rutinarios, pero puede ser detectado en los tejidos o en las heces
por:
20. Mide la rapidez con la cual las personas no afectadas dentro de una poblacin adquieren una enfermedad parti-
cular:
A. Riesgo.
B. Supervivencia.
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C. Prevalencia.
D. Mortalidad del caso.
E. Tasa de incidencia.
A. 40%.
B. 50%.
C. 60%.
D. 30%.
E. 20%.
A. Una intoxicacin.
B. Un sndrome de abstinencia.
C. Un proceso tumoral.
D. Una infeccin cerebral.
E. Un trastorno de ansiedad.
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28. Las siguientes son causas frecuentes de sangrado del tercer trimestre con EXCEPCIN de:
A. Placenta previa.
B. Abruptio placentae.
C. Ruptura uterina.
D. Plipo endometrial.
E. Ninguna de las anteriores.
32. Cuando una prueba mide realmente un fenmeno determinado, se habla de su:
A. Validez.
B. Sensibilidad.
C. Especificidad.
D. Valor predictivo.
E. Eficacia.
33. Cul de estas posibilidades diagnsticas estn acordes con este caso?: Paciente de 2 aos, sangrado anemizante, in-
doloro y examen de abdomen negativo:
A. Invaginacin intestinal.
B. Fisura anal.
C. Diarrea disenteriforme.
D. Divertculo de Meckel.
E. Ninguna de las anteriores.
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A. Virus influenzae
B. Virus respiratorio sincitial
C. Haemophilus influenzae
D. Virus Parainfluenza 1
E. Virus Parainfluenza 3
35. Cul es la mejor conducta a seguir en una paciente de 55 con sospecha de adenocarcinoma de endometrio?:
36. La pelvis femenina que tiene el mayor dimetro antero posterior es:
A. Ginecoide.
B. Antropoide.
C. Androide.
D. Platipeloide.
E. Ninguna de las anteriores.
A. Retencin nitrogenada.
B. Na bajo en orina.
C. Aumento de aldosterona.
D. Ninguna de las anteriores.
E. Todas las anteriores.
38. Luego de que los jugadores fueron entrevistados acerca del uso de cigarrillos sin humo y examinados por lesiones en
la boca, los datos de los 146 jugadores de beisbol se tabulan en la siguiente tabla. Cul es la Tasa de incidencia de las
lesiones bucales entre los jugadores que usan cigarrillo sin humo:
Consumidor 80 30 110
No consumidor 2 34 36
Total 82 64 146
A. 80/30
B. 80/110
C. 82/146
D. 30/110
E. No se puede calcular.
39. En una mujer multpara que presenta estreimiento y rectorragia en forma intermitente, el diagnstico MS proba-
ble es:
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D. Proctitis.
E. Ninguna de las anteriores.
A. La curva febril.
B. Presencia de una masa abdominal.
C. Frmula leucocitaria.
D. Semiologa del dolor.
E. Antecedente de infeccin de vas respiratorias altas.
A. Sntesis de la colgena.
B. Sntesis de homocistena.
C. Sntesis de algunos factores de la coagulacin..
D. Biosntesis de cidos grasos.
E. Biosntesis de colesterol.
A. 1,3,4.
B. 1,2,4.
C. 2,3,5.
D. 1,3,5.
E. 1,2,3.
43. Los tipos de estudios epidemiolgicos son, marque las alternativas CORRECTAS:
1. De estructura.
2. Descriptivas.
3. Inventivos.
4. Analticas.
A. 1,2 y 3.
B. 2,3 y 4.
C. 1,3 y 4.
D. Slo 2 y 4.
E. Slo 1 y 2.
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47. Se sabe que el lactgeno placentario humano (HPL) est involucrado en todo lo siguiente, EXCEPTO:
A. Liplisis.
B. Embarazo exitoso.
C. Preparacin de la glndula mamaria para la lactancia.
D. Diabetes gestacional.
E. Ninguna de las anteriores.
49. La complicacin MS grave durante la realizacin de una traqueotoma por Insuficiencia respiratoria severa es:
A. Hemorragia.
B. Fstula traqueosofgica.
C. Paro cardiaco.
D. Lesin de la glndula tiroidea.
E. Ruptura de la trquea.
A. Staphilococcus
B. Neumococo
C. Bacilos gram negativos
D. Legionella
E. Hongos
A. Trauma.
B. Neumona.
C. Ruptura de una bula subpleural.
D. Tuberculosis pulmonar activa.
E. Tumor.
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A. Longitudinales.
B. Circulares.
C. Espirales.
D. A y B.
E. Todas las anteriores.
54. Entre los sntomas histrinicos que mencionamos a continuacin hay uno que no corresponde a la forma clnica con-
versiva de la enfermedad, seale cual es:
A. Paranoide.
B. Dependiente.
C. Esquizotpico.
D. Narcisista.
E. Anancstico.
56. Los factores que deben considerarse en la etiologa de la Ulcera pptica marginal son los siguientes EXCEPTO:
A. Vagotoma incompleta.
B. Reseccin insuficiente de la mucosa secretora del cido.
C. Antro gstrico conservado.
D. Gastroyeyunostomia tipo Polya.
E. Adenoma pancreatico.
58. Seale cul de los siguientes, es el antibitico que NO atraviesa la barrera hematoenceflica:
A. Metronidazol.
B. Rifampicina.
C. Cloranfenicol.
D. Ciprofloxacino.
E. Cotrimoxazol.
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60. Si en un banquete de 100 personas, 20 contraen una toxiinfeccin alimentaria, Cul es la probabilidad de la toxiin-
feccin en ese banquete?
A. 20/100
B. 80/100
C. 100/20
D. 80/20
E. 100/80
61. En una mujer con serologa 1/256 para Toxoplasmosis antes del embarazo y que no presenta sintomatologa aguda,
seale la respuesta CORRECTA:
A. Tumores pancreticos.
B. Productores de alta acidez gstrica.
C. Diarrea.
D. Responden al estmulo de la histamina.
E. Hay ms de 2 alternativas correctas
64. El tratamiento de un paciente de 28 aos que consulta por una masa en el cuello, con una gammagrafa que corres-
ponde a un ndulo fro de 2 cm de dimetro, siendo sus pruebas funcionales dentro de los lmites normales, es:
A. Yodo radioactivo.
B. Tapazol en dosis repetidas.
C. Administracin de hormona tiroidea.
D. Hemitiroidectoma y examen por congelacin.
E. Tiroidectoma radical y diseccin radical del cuello.
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A. Edema.
B. Proteinuria.
C. Hipertensin arterial severa.
D. Hipoalbuminemia.
E. Hiperlipidemia.
69. Los factores epidemiolgicos de la tercera revolucin epidemiolgica son, marque las alternativas CORRECTAS:
1. Agente y husped.
2. Determinantes y condicionantes.
3. Biologa humana y ambiente.
4. Disponibilidad de servicios de salud y estilos de vida.
A. 1,2 y 3.
B. 2,3 y 4.
C. 2 y 4.
D. Slo 1 y 2.
E. Slo 2 y 3.
70. Las medidas epidemiolgicas pueden ser, marque las alternativas CORRECTAS:
1. De riesgo.
2. De asociacin.
3. De frecuencia.
4. De impacto.
5. De interrelacin.
A. 1,2,3 y 5.
B. Slo 2,3 y 4.
C. 2,3,4 y 5.
D. Slo 1,2 y 5.
E. 1,3 y 5.
71. En relacin a la mortalidad, la forma MS acertada de comparacin internacional, sera disponer de:
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A. Rinorrea.
B. Polaquiuria.
C. Lesiones drmicas con exudado.
D. Incremento de la transpiracin.
E. Edema.
74. En Paciente de 79 aos que acude a Emergencia por recrudecimiento de dolor abdominal que se acompaa de nu-
seas, vmitos, distensin abdominal y que a la radiografa simple de abdomen muestra niveles hidroaereos y aerobilia.
Cul es el diagnstico PROBABLE?:
75. Un nio que acude a control al mes de edad tiene las siguientes medidas: talla 52cm, peso 4kg y permetro ceflico
37cm; correspondindoles dichas medidas al percentil 40. Si el nio recibe lactancia materna exclusiva y es un nio
sano, Usted esperar en el siguiente control mensual:
77. La formacin de pequeos abscesos en el parnquima pulmonar que eventualmente se perforan a pleura es tpico de
la neumona causada por:
A. Haemophilus influenzae.
B. Estreptococo tipo B.
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C. E. Coli.
D. Estafilococo aureus.
E. Klebsiella.
78. El volumen de expulsin del ventrculo izquierdo sano es afectado por los siguientes factores MENOS uno:
A. Precarga.
B. Contractilidad.
C. Postcarga.
D. Ley de Frank Starling.
E. Viscosidad sangunea.
A. Un hematocele plvico.
B. Un mioma uterino impactado.
C. Un hematocolpos.
D. Un tero grvido retrovertido.
E. Todo lo anterior.
81. Los estudios de cohorte sirven para, marque las alternativas CORRECTAS:
1. Conocer la prevalencia.
2. Estudiar enfermedades raras.
3. Conocer la incidencia.
4. Estudiar los factores de riesgo raros.
A. 1,2 y 3.
B. Slo 1 y 2.
C. 2,3 y 4.
D. 1 y 4.
E. Slo 3 y 4.
82. Con el objeto de disminuir el nmero de accidentes automovilsticos por alcohol en Lima, se realiza una campaa
de informacin por TV, y despus se compara el nmero de accidentes en Lima con el nmero de accidentes en otra
ciudad en la que no se hizo la campaa, el tipo de estudio realizado es:
A. Organizacin/ organigrama
B. Departamentalizacin/ Organizar
C. Estructura organizacional/ Organigrama
D. Estructura organizacional/ Diseo organizacional
E. Organizacin/ Organigrama
83. El liderazgo en salud que corresponde a una gerencia clsica, se produce por:
A. Decisin poltica.
B. Meritocracia.
C. Eleccin democrtica.
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D. Poltica econmica.
E. Encuestas de opinin.
A. Dolor.
B. Vmito.
C. Diarrea.
D. Fiebre.
E. Distensin abdominal.
86. Ante la sospecha de una Endometriosis peritoneal, que examen indicara preferencialmente:
A. RMN abdomino-plvica.
B. Radiografa simple del abdomen.
C. Histerosalpingografa.
D. Laparoscopa.
E. TAC abdomino-plvica.
87. Qu tratamiento debe ser usado en una paciente que tiene Cncer cervicouterino que infiltra ambos parametrios en
su mitad interna?:
A. Histerectoma ampliada.
B. Histerectoma radical sin linfadenectoma.
C. Histerectoma radical con linfadenectoma.
D. Radioterapia.
E. Quimioterapia.
88. Los requisitos bsicos para la produccin de infeccin de la herida operatoria son:
A. Cirrosis.
B. Cncer de colon.
C. Gastritis hemorrgica.
D. Colecistitis calculosa.
E. Quiste hidatdico del hgado.
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A. Vitamina A.
B. Complejo de vitamina B.
C. Vitamina C.
D. Vitamina D.
E. cido Flico.
A. El eritrocito.
B. El basfilo.
C. El eosinfilo.
D. El linfocito.
E. Ninguna de las anteriores.
92. Los cambios fundamentales que los estrgenos provocan en el tero son:
A. Edema.
B. Hiperemia.
C. Crecimiento celular.
D. Todos.
E. Ninguna de las anteriores.
94. Un bebe de 2 meses presenta sbitamente fiebre elevada y convulsiones generalizadas, cual es el diagnstico de pre-
suncin MS adecuado:
A. Epilepsia.
B. Convulsin febril.
C. Meningitis bacteriana.
D. Ttanos.
E. Ninguna de las anteriores.
A. Badnavirus.
B. Caulimovirus
C. Oncovirus.
D. Lentivirus.
E. Spumavirus.
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A. Apendicitis aguda.
B. Adenitis mesentrica.
C. Divertculo de Meckel.
D. Absceso subfrenico.
E. Todos los anteriores.
A. Vagotoma y piloroplasta.
B. Gastrectoma tipo Billroth I
C. Gastrectoma tipo Billroth II
D. Gastrectoma total y esofagoyeyunostoma en Y de Roux.
E. Vagotoma gstrica proximal
A. La hepatitis Tipo B es muy frecuente y la gamma globulina humana produce proteccin en todo los casos.
B. El tiempo de incubacin es mayor en la hepatitis de tipo A que se transmite siempre por contacto.
C. La hepatitis no A no B se evita con el uso de cortisona endovenosa.
D. La evolucin en los nios suele ser menos en tiempo que en los adultos.
E. Ninguna de las anteriores es correcta.
100. La Insuficiencia renal aguda debida a necrosis tubular aguda se diferencia de la producida por deplecin de volumen,
que la primera est usualmente caracterizada por:
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