SIS EPI 11 Electrónico

Mes:
TABULADOR DIARIO DE MORBILIDAD Ao:

Direccin de Epidemiologa SIS-03 / Epi-11
Direccin de Vigilancia Epidemiolgica
Identificacin del Establecimiento
Entidad Federal: Municipio: Parroquia: Localidad:
Distrito Sanitario: Nombre del Establecimiento: Tipo:
Tipo de DIAS DEL MES TOTAL

ENFERMEDADES Consulta 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 (mes)
ACUMULADO
P 0
I. ENFERMEDADES INFECCIOSAS
S 0
Y PARASITARIAS
X 0
P 0
Ia. TRANSMISIN HIDRICA Y
S 0
ALIMENTOS
X 0
P 0
1.- CLERA S 0
X 0
P 0
2.- AMIBIASIS S 0
X 0
P 0
3.- DIARREAS
S 0
MENORES DE 1 AO
X 0
P 0
4.- DIARREAS
S 0
1 a 4 AOS
X 0
P 0
5.- DIARREAS
S 0
5 AOS Y MS
X 0
P 0
6.- GIARDIASIS S 0
X 0
P 0
7.- HELMINTIASIS S 0
X 0
P 0
8.- FIEBRE TIFOIDEA S 0
X 0
P 0
9.- ETA N BROTES S 0
X 0
P 0
10.- ETA
S 0
CASOS ASOCIADOS A BROTES
X 0
P 0
11.- HEPATITIS AGUDA TIPO A S 0
X 0
EPI-11 pag 01 de 13
ACUMULADO
P 0
Ib.- TRANSMISIN AEREA S 0
X 0
P 0
12.- TUBERCULOSIS S 0
X 0
P 0
13.- INFLUENZA S 0
X 0
P 0
Ic.- TRANSMISIN SEXUAL S 0
X 0
P 0
14.- INFECCIN GONOCCICA S 0
X 0
P 0
15.- SIFILIS S 0
X 0
P 0
16.- SIFILIS CONGNITA S 0
X 0
P 0
17.- INFECCIN ASINTOMTICA
S 0
POR VIH
X 0
P 0
18.- ENFERMEDAD VIH/SIDA S 0
X 0
P 0
Id.-PREVENIBLES POR VACUNA S 0
X 0
P 0
19.- POLIOMILELITIS S 0
X 0
P 0
20.- TOSFERINA S 0
X 0
P 0
21.- PAROTIDITIS S 0
X 0
P 0
22.- TETANOS NEONATAL S 0
X 0
P 0
23.- TETANOS OBSTTRICO S 0
X 0
P 0
24.- OTROS TETANOS S 0
X 0
P 0
25.- DIFTERIA S 0
X 0
P 0
26.- SARAMPIN S 0
X 0
P 0
27.- RUBEOLA S 0
X 0
EPI-11 pag 02 de 13
ACUMULADO
P 0
Ie.- TRANSMITIDAS POR
S 0
VECTORES
X 0
P 0
28.- DENGUE SIN SIGNOS DE
S 0
ALARAMA
X 0
P 0
29.- DENGUE CON SIGNOS DE
S 0
ALARMA
X 0
P 0
30.- DENGUE GRAVE S 0
X 0
P 0
31.- ENCEFALITIS EQUINA
S 0
VENEZOLANA
X 0
P 0
32.- FIEBRE AMARILLA S 0
X 0
P 0
33.- PALUDISMO A
S 0
FALCIPARUM
X 0
P 0
34.- PALUDISMO A
S 0
VIVAX
X 0
P 0
35.- PALUDISMO A
S 0
MALARIAE
X 0
P 0
36.- PALUDISMO MIXTA S 0
X 0
P 0
37.- LEISHMANIASIS VISCERAL S 0
X 0
P 0
38.- LEISHMANIASIS CUTNEA S 0
X 0
P 0
39.- LEISHMANIASIS
S 0
MUCOCUTNEA
X 0
P 0
40.- LEISHMANIASIS NO
S 0
ESPECFICA
X 0
P 0
41.- ENFERMEDAD DE CHAGAS
S 0
AGUDA
X 0
P 0
42.- ENFERMEDAD DE CHAGAS
S 0
CRNICA
X 0
P 0
43.- ONCOCERCOSIS S 0
X 0
P 0
If.- ENFERMEDADES ZOONOTICAS S 0
X 0
P 0
44.- RABIA HUMANA S 0
X 0
EPI-11 pag 03 de 13
P 0
45.- FIEBRE HEMORRGICA
S 0
VENEZOLANA
X 0
P 0
46.- LEPTOSPIROSIS S 0
X 0
P 0
47.- BRUCELOSIS S 0
X 0
P 0
48.- CISTICERCOSIS S 0
X 0
EPI-11 pag 03 de 13
ACUMULADO
P 0
Ig.- OTRAS ENFERMEDADES
S 0
TRANSMISIBLES
X 0
P 0
49.- MENINGITIS VIRAL S 0
X 0
P 0
50.- MENINGITIS BACTERIANA S 0
X 0
P 0
51.- MENINGITIS
S 0
MENINGOCCICA
X 0
P 0
52.- ENF. MENINGOCCICA S 0
X 0
P 0
53.- VARICELA S 0
X 0
P 0
54.- HEPATITIS AGUDA TIPO B S 0
X 0
P 0
55.- HEPATITIS AGUDA TIPO C S 0
X 0
P 0
56.- OTRAS HEPAT.AGUD. S 0
X 0
P 0
57.- HEPATITIS NO ESPECIFICADA S 0
X 0
P 0
58.- SINDROME VIRAL S 0
X 0
P 0
59.- ESCABIOSIS S 0
X 0
P 0
60.- MICOSIS SUPERFICIAL S 0
X 0
P 0
61.- LEPRA S 0
X 0
P 0
II. NEOPLASIAS S 0
X 0
P 0
62.- NEOPLASIAS S 0
X 0
P 0
III. ENF.DE LA SANGRE Y ORG.
S 0
HEMATOPOYTICOS
X 0
P 0
63.- ANEMIAS S 0
X 0
EPI-11 pag 04 de 13
ACUMULADO
IV. ENFERMEDADES P 0
ENDOCRINAS, NUTRICIONALES Y S 0
METABLICAS X 0
P 0
64.- TRASTORNOS TIROIDEOS S 0
X 0
P 0
65.- DIABETES
S 0
MENORES DE 25 AOS
X 0
P 0
66.- DIABETES
S 0
25 AOS Y MS
X 0
P 0
67.- DESNUTRICIN LEVE
S 0
MENORES DE 15 AOS
X 0
P 0
68.- DESNUTRICIN MODERADA
S 0
MENORES DE 15 AOS
X 0
P 0
69.- DESNUTRICIN GRAVE
S 0
MENORES DE 15 AOS
X 0
P 0
70.- OBESIDAD S 0
X 0
P 0
V. TRASTORNOS MENTALES
S 0
Y DEL COMPORTAMIENTO
X 0
P 0
71.- TRAST. MENTALES Y DEL
S 0
COMPORTAMIENTO
X 0
P 0
VI. ENFERMEDADES DEL
S 0
SISTEMA NERVIOSO
X 0
P 0
72.- PARALISIS FLCIDA
S 0
MENORES DE 15 AOS
X 0
P 0
73.- EPILEPSIA S 0
X 0
P 0
74.- MIGRAA S 0
X 0
P 0
VII. ENFERMEDADES DEL OJO
S 0
Y SUS ANEXOS
X 0
P 0
75.- CONJUNTIVITIS S 0
X 0
P 0
76.- OTRAS ENFERMEDADES
S 0
DEL OJO
X 0
EPI-11 pag 05 de 13
ACUMULADO
P 0
VIII. ENFERMEDADES DEL ODO
S 0
Y APFISIS MASTOIDES
X 0
P 0
77.- OTITIS EXTERNA S 0
X 0
P 0
78.- OTITIS MEDIA AGUDA
S 0
MENORES DE 5 AOS
X 0
P 0
79.- OTITIS MEDIA AGUDA
S 0
5 AOS Y MS
X 0
P 0
80.- OTITIS MEDIA CRNICA S 0
X 0
P 0
IX. ENFERMEDADES DEL
S 0
SISTEMA CIRCULATORIO
X 0
P 0
81.- FIEBRE REUMAT. Y ENF.
S 0
CARD. REUM. CRON.
X 0
P 0
82.- HIPERTENSIN ARTERIAL
S 0
MENORES DE 15 AOS
X 0
P 0
S 0
15 a 44 AOS
X 0
P 0
S 0
45 AOS Y MS
X 0
P 0
85.- ENFERMEDADES
S 0
ISQUMICAS DEL CORAZN
X 0
86.- INFARTO AGUDO DEL P 0
MIOCARDIO S 0
MENORES DE 45 AOS X 0
87.- INFARTO AGUDO DEL P 0
MIOCARDIO S 0
45 AOS Y MS X 0
P 0
88.- ENFERMEDADES
S 0
CEREBROVASCULARES
X 0
P 0
89.- VARICES DE
S 0
MIEMBROS INFERIORES
X 0
P 0
X. ENFERMEDADES DEL
S 0
SISTEMA RESPIRATORIO
X 0
P 0
90.- FARINGITIS AGUDA
S 0
MENORES DE 5 AOS
X 0
P 0
91.- FARINGITIS AGUDA
S 0
5 AOS Y MS
X 0
P 0
92.- AMIGDALITIS AGUDA S 0
X 0
EPI-11 pag 06 de 13
ACUMULADO
P 0
93.-RINOFARINFGITIS AGUDA
S 0
MENORES DE 5 AOS
X 0
P 0
94.-RINOFARINFGITIS AGUDA
S 0
5 AOS Y MS
X 0
P 0
95.- NEUMONIAS
S 0
MENORES DE 1 AO
X 0
P 0
96.- NEUMONIAS
S 0
1 a 4 AOS
X 0
P 0
97.- NEUMONIAS
S 0
5 AOS Y MS
X 0
P 0
98.- BRONQUIOLITIS AGUDA
S 0
MENORES DE 2 AOS
X 0
P 0
99.- BRONQUITIS AGUDA S 0
X 0
P 0
100.- BRONQUITIS CRNICA S 0
X 0
P 0
101.- ASMA
S 0
MENORES DE 10 AOS
X 0
P 0
102.- ASMA
S 0
10 AOS Y MS
X 0
P 0
103.- RINITIS ALRGICA S 0
X 0
P 0
XI. ENFERMEDADES DEL
S 0
SISTEMA DIGESTIVO
X 0
P 0
104.- CARIES DENTAL S 0
X 0
P 0
105.- GINGIVITIS S 0
X 0
P 0
106.- ESTOMATITIS S 0
X 0
P 0
107.- GASTRITIS S 0
X 0
P 0
108.- APENDICITIS TODAS LAS
S 0
FORMAS
X 0
P 0
109.- HERNIAS CAVIDAD
S 0
ABDOMINAL
X 0
P 0
110.- COLELITIASIS S 0
X 0
P 0
111.- PANCREATITIS AGUDA S 0
X 0
112.- OTRAS ENFERMEDADES P 0
DEL ESFAGO, ESTMAGO E S 0
INTESTINO X 0
EPI-11 pag 07 de 13
ACUMULADO
P 0
XII. ENFERMEDADES DE LA PIEL S 0
Y TEJIDO SUBCUTNEO
X 0
P 0
113.- ABSCESOS S 0
X 0
P 0
114.- CELULITIS S 0
X 0
P 0
115.- DERMATITIS S 0
X 0
P 0
116.- PIODERMITIS S 0
X 0
P 0
117.- URTICARIA S 0
X 0
XIII. ENFERMEDADES DEL P 0
SISTEMA OSTEOMUSCULAR Y S 0
TEJIDO CONJUNTIVO X 0
P 0
118.- ARTRITIS S 0
X 0
P 0
119.- MIALGIAS S 0
X 0
P 0
120.- NEURALGIAS S 0
X 0
P 0
121.- BURSITIS S 0
X 0
P 0
XIV. ENF. DEL SISTEMA
S 0
GENITO - URINARIO
X 0
P 0
122.- INFECCIN URINARIA S 0
X 0
P 0
123.- URETRITIS
S 0
NO GONOCCCICA
X 0
P 0
124.- LEUCORREA
S 0
NO ESPECIFICADA
X 0
125.- HEMORRAGIA GENITAL P 0
NO ESPECIFICADA S 0
HEMBRAS X 0
P 0
126.- CLICO NEFRTICO S 0
X 0
P 0
127.- DISMENORREA
S 0
NO ESPECIFICADA
X 0
P 0
128.- SALPINGITIS Y OOFORITIS S 0
X 0
P 0
129.- ENFERMEDADES
S 0
INFLAMATORIAS DEL TERO
X 0
EPI-11 pag 08 de 13
ACUMULADO
P 0
XV. EMBARAZO, PARTO Y
S 0
PUERPERIO
X 0
P 0
130.- HEMORRAGIAS EN EL 3er
S 0
TRIMESTRE DEL EMBARAZO
X 0
P 0
131.- PRE-ECLAMPSIA S 0
X 0
P 0
132.- ECLAMPSIA S 0
X 0
P 0
133.- INTENTO FALLIDO
S 0
DE ABORTO
X 0
P 0
134.- ABORTO S 0
X 0
P 0
135.- TRASTORNOS MAMARIOS
S 0
DEL PUERPERIO
X 0
136.- OTRAS COMPLICACIONES P 0
DEL EMBARAZO, PARTO Y S 0
PUERPERIO X 0
P 0
XVIII. SNTOMAS, SIGNOS Y
S 0
HALLAZGOS ANORMALES
X 0
P 0
137.- CEFALEA S 0
X 0
P 0
138.- FIEBRE S 0
X 0
P 0
139.- CONVULSIONES S 0
X 0
P 0
140.- ABDOMEN AGUDO S 0
X 0
P 0
141.- DOLOR ABDOMINAL S 0
X 0
P 0
XIX.TRAUMATISMOS Y
S 0
ENVENENAMIENTOS
X 0
P 0
142.- QUEMADURAS S 0
X 0
P 0
143.- ENVENENAMIENTO POR
S 0
DROGAS Y OTRAS SUSTANCIAS
X 0
P 0
144.- HERIDAS S 0
X 0
P 0
145.- FRACTURAS S 0
X 0
P 0
146.- LUXACIONES Y ESGUINCES S 0
X 0
EPI-11 pag 09 de 13
ACUMULADO
P 0
147.- INTOXICACIN
S 0
POR PLAGUICIDAS
X 0
P 0
148.- CUERPO EXTRAO
S 0
EN ORIFICIO NATURAL
X 0
P 0
149.- OTROS TRAUMATISMOS S 0
X 0
P 0
XX. CAUSAS EXTERNAS DE
S 0
MORBILIDAD Y DE MORTALIDAD
X 0
P 0
150.- ACCIDENTES DE
S 0
TRANSPORTE TERRESTRE
X 0
P 0
151.- PICADURA DE INSECTOS
S 0
Y OTROS ANIMALES
X 0
P 0
152.- EMPONZOAMIENTO
S 0
OFDICO
X 0
P 0
153.- MORDEDEDURA
S 0
SOSPECHOSA DE RABIA
X 0
P 0
154.- OTROS ACCIDENTES S 0
X 0
P 0
155.- ACCIDENTES DEL HOGAR S 0
X 0
P 0
156.- ACCIDENTES LABORALES S 0
X 0
P 0
157.- EFECTOS ADVERSOS
S 0
DE MEDICAMENTOS
X 0
P 0
158.- EFECTOS ADVERSOS
S 0
DE VACUNAS
X 0
P 0
VIOLENCIA FAMILIAR S 0
X 0
P 0
A.- VIOLENCIA FSICA S 0
X 0
P 0
159.- VIOLENCIA FSICA
S 0
NIO ( 0 a 11 AOS)
X 0
P 0
S 0
NIA ( 0 a 11 AOS)
X 0
161.- VIOLENCIA FSICA P 0
ADOLESCENTE HOMBRE S 0
( 12 a 19 AOS) X 0
ADOLESCENTE MUJER S 0
( 12 a 19 AOS) X 0
EPI-11 pag 10 de 13
ACUMULADO
P 0
S 0
ADULTO ( 20 a 59 AOS)
X 0
P 0
S 0
ADULTA ( 20 a 59 AOS)
X 0
ADULTO MAYOR S 0
(60 AOS Y MS) X 0
ADULTA MAYOR S 0
(60 AOS Y MS) X 0
P 0
B.- VIOLENCIA PSICOLGICA S 0
X 0
P 0
167.- VIOLENCIA PSICOLGICA
S 0
NIO ( 0 a 11 AOS)
X 0
P 0
S 0
NIA ( 0 a 11 AOS)
X 0
169.- VIOLENCIA PSICOLGICA P 0
( 12 a 19 AOS) X 0
( 12 a 19 AOS) X 0
P 0
S 0
X 0
P 0
S 0
X 0
ADULTO MAYOR S 0
(60 AOS Y MS) X 0
ADULTA MAYOR S 0
(60 AOS Y MS) X 0
P 0
C.- VIOLENCIA SEXUAL S 0
X 0
P 0
175.- VIOLENCIA SEXUAL
S 0
NIO ( 0 a 11 AOS)
X 0
P 0
S 0
NIA ( 0 a 11 AOS)
X 0
177.- VIOLENCIA SEXUAL P 0
( 12 a 19 AOS) X 0
( 12 a 19 AOS) X 0
P 0
S 0
X 0
EPI-11 pag 11 de 13
ACUMULADO
P 0
S 0
X 0
ADULTO MAYOR S 0
(60 AOS Y MS) X 0
ADULTA MAYOR S 0
(60 AOS Y MS) X 0
P 0
183.- OTRAS CAUSAS DE
S 0
CONSULTA
X 0
OTROS EVENTOS DE
NOTIFICACION
P 0
184.- INFECCIN POR VIRUS
S 0
PAPILOMA HUMANO (B97.7)
X 0
P 0
185.- VIRUELA (B03) S 0
X 0
P 0
186.- SINDROME DE RUBEOLA
S 0
CONGNITA (P35.0)
X 0
P 0
187.- FIEBRE DEL OESTE DEL
S 0
NILO (A92.3)
X 0
P 0
188.- PESTE (A20.-) S 0
X 0
P 0
189.- HANTAVIROSIS SCPH (B33.4) S 0
X 0
P 0
190.- MONONUCLEOSIS
S 0
INFECCIOSA (B27.-)
X 0
P 0
191.- SINUSITIS AGUDA (J01.-) S 0
X 0
P 0
192.- LARINGITIS OBSTRUCTIVA Y
S 0
EPIGLOTITIS (J05.-)
X 0
P 0
193.- LARINGITIS OBSTRUCTIVA Y
S 0
EPIGLOTITIS (J05.-)
X 0
194.- IRA VIAS RESP. SUP. Y P 0
SITIOS MULTIPLES NO S 0
ESPECIF.(J06.-) X 0
P 0
195.- IRA NO ESPECIF.VIAS
S 0
RESP.INFERIORES (J22)
X 0
P 0
196.- INFECCION RESPIRATORIA
S 0
AGUDA GRAVE (J22)
X 0
EPI-11 pag 12 de 13
ACUMULADO
P 0
197.- SINDROME RESPIRATORIO
S 0
AGUDO SEVERO SARS (U04.9)
X 0
P 0
198.- ACULIADURA DE ALACRN
S 0
(X22)
X 0
P 0
199.- RUMOR DE EPIZOOTIAS S 0
X 0
200.- PACIENTES P 0
HOSPITALIZADOS O REFERIDOS S 0
PARA HOSPITALIZACIN
X 0
P 0
TOTAL
S 0
CAUSAS DE CONSULTA
X 0
NOTA: ACCIDENTES DE TRANSPORTE TERRESTRE, DEL HOGAR, LABORALES Y OTROS ACCIDENTES,

SE EXCLUYEN DEL CONTEO DEL TOTAL DE CAUSAS. SE SUPONEN INCLUIDAS EN HERIDAS,
FRACTURAS Y/O LUXACIONES, ESGUINCES Y OTROS TRAUMATISMOS.
Versin: Mayo 2012

EPI-11 pag 13 de 13

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NOTA: ACCIDENTES DE TRANSPORTE TERRESTRE, DEL HOGAR, LABORALES Y OTROS ACCIDENTES,

Versin: Mayo 2012

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