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Universidad Central de Venezuela

Facultad de Medicina
Escuela de Medicina Jos Mara Vargas
Catedra de Anatoma Normal

Regin Braquial

Realizado: Br. Thomas Merino.


Preparador de Anatoma y Neuroanatoma.
Revisado: Dr. Juan Miguel Briceo.
El brazo es la parte del miembro superior que est comprendida entre el hombro y el codo,
se encuentra limitado:

Superiormente: Lnea circular horizontal que pasa inferiormente a los tendones de los
msculos Pectoral Mayor y Latissimus Dorsi.
Inferiormente: Lnea circular horizontal que pasa dos de dedo superiormente a la
fosa del codo.
El humero y los dos tabiques intermusculares lateral y medial del brazo dividen el brazo en
dos regiones: anterior y posterior.

Regin Braquial Anterior:


Comprende todas las partes blandas situadas anteriormente al humero.
Limites:

Superior e inferiormente: presenta los mismos lmites del brazo.


Lateralmente: Dos lneas verticales guiadas por los epicondilos lateral y medial.
Forma Externa: en su extensin presenta una saliente formada por el M. Bceps Braquial,
la cual esta bordeada lateralmente por dos surcos: Surco Bicipital Lateral y el Surco Bicipital
Medial.
Constitucin:
1) Planos superficiales, vasos y nervios subcutneos.
2) Por el tejido celular subcutneo discurre: Vena Ceflica de inferior a superior a travs
del Surco Bicipital Lateral y la Vena Baslica a travs del Surco Bicipital Medial
hasta la mitad del brazo. Adems discurren vasos linfticos que se dirigen a los ndulos
linfticos axilares y el Nervio Cutneo Medial del Antebrazo
3) Fascia del Brazo.
4) Planos Subfaciales:
Msculos. Estn dispuestos en dos planos:
1er Plano Muscular: M. Bceps Braquial y la
parte inferior del M. Deltoides (parte superolateral
de la regin).
2do Plano Muscular: M. Coracobraquial y M.
Braquial.
El M. Coracobraquial se extiende desde la
Apfisis Coracoides hasta la parte media de la
cara medial del Humero, ocupando la parte
superior y medial de la regin.
El M. Braquial ocupa casi toda la mitad inferior de
la regin y desciende hacia el codo anteriormente
al humero y a los tabiques intermusculares en los

Realizado: Br. Thomas Merino.


Preparador de Anatoma y Neuroanatoma.
Revisado: Dr. Juan Miguel Briceo.
que se inserta. Adems su cara anterior esta cruzada por el N. Musculocutaneo.
En la parte inferior y lateral de la regin el M. Braquial y el M. Braquiorradial limitan la parte
superior del Surco Bicipital Lateral, por donde se introducen el N. Radial y la A. Braquial
Profunda.
El M. Coracobraquial y el M. Braquial estn separados anterior y medialmente al M. Bceps
Braquial y a la parte anteromedial de la fascia del brazo por un espacio que contiene al
Paquete Vasculonervioso del Brazo (PVN del Brazo).
El N. Musculocutaneo se aleja de la A. Braquial para dirigirse hacia el M. Coracobraquial al
cual inerva.
PVN del Brazo:
Est constituido por 3 elementos: A. Braquial, Venas satlites y el N. Mediano. Este
paquete est contenido en el interior del Conducto Braquial el cual est limitado:

Anteriormente: Revestimiento fascial del M. Coracobraquial y del M. Bceps Braquial.


Posteriormente: Fascia del M. Braquial y el Tabique Intermuscular Medial.
Medialmente: Fascia del Brazo.
El N. Radial junto con la A. Braquial Profunda descienden anteriormente a la cabeza larga
del M. Triceps braquial y pasa a la regin braquial posterior a travs de la hendidura
Humerotricipital, la cual corresponde al extremo superior del Surco del N. Radial.
Msculos que se Insertan en el Tubrculo Mayor del Humero:

Carilla Superior: M. Supraespinoso.


Carilla Media: M. Infraespinoso.
Carilla Inferior: M. Teres Minor.
Msculos que se insertan en el Tubrculo Menor del Humero:

M. Subescapular.
Msculos y ligamentos del Manguito Rotador:

M. Supraespinoso.
M. Infraespinoso.
M. Subescapular.
M. Teres minor.
Ligamentos Glenohumerales.
Ligamento Coracohumeral.
Ligamento Coracoglenideo.

Regin Braquial Posterior


Est situada posteriormente al humero y a los tabiques intermusculares del brazo.
Lmites: Son los mismos que los de la regin braquial anterior.

Realizado: Br. Thomas Merino.


Preparador de Anatoma y Neuroanatoma.
Revisado: Dr. Juan Miguel Briceo.
Constitucin:
1) Planos Superficiales. Vasos y Nervios Subcutneos:
2) Fascia del Brazo.
3) Plano Subfasciales: Profundamente a la fascia se encuentra el M. Trceps Braquial y
2 Paquetes vasculonerviosos, uno superior y otro inferior.
Musculo Trceps Braquial, est formado por 3
porciones:

Cabeza Larga: Proviene del Tubrculo infraglenoideo


de la escapula.
Cabeza Lateral: Se inserta en el humero,
superiormente al surco del N. Radial.
Cabeza Medial: Se inserta en la cara posterior del
humero, inferiormente al surco del N. Radial y en los
tabiques intermusculares del lateral y medial.
Estas 3 cabezas se unen y terminan formando un ancho
tendn el cual se inserta distalmente en el olecranon de la
ulna. Este musculo se encuentra irrigado por la A.
Braquial Profunda e inervado por el N. Radial
En la cara posterior del humero se encuentra el Surco del N. Radial, por el cual discurre
el Paquete Vasculonervioso Superior, est constituido por:

Nervio Radial.
Arteria Braquial Profunda.
El N. Radial y la A. Braquial Profunda discurren a travs del surco del nervio radial,
para despus introducirse en el Surco Bicipital Lateral de la fosa del codo.
Paquete Vasculonervioso Inferior est constituido por:

Nervio Ulnar.
Arteria Colateral Ulnar Superior.

Regin Anterior del Codo


Est constituida por las partes blandas situadas anteriormente al esqueleto y a la
articulacin del codo.
Limites:
Lateralmente: Dos lneas verticales que pasan por las partes ms sobresalientes de los
epicondilos lateral y medial.
Constitucin:
1) Planos Superficiales. Vasos y nervios subcutneos.
En la capa celular discurren vasos y nervios, las venas describen en conjunto la forma de
una M, debido a que la Vena Mediana del Antebrazo se divide en dos ramas:
Realizado: Br. Thomas Merino.
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Vena Mediana Ceflica: Introduce en el surco bicipital lateral y se une a la vena ceflica.
Vena Mediana Baslica: Introduce en el surco bicipital medial y se une a la vena baslica.
2) Fascia Profunda.
3) Planos Subfasciales:
Msculos: Presenta 3 grupos musculares, los cuales corresponden a las 3 eminencias de
la regin, por lo tanto se habla de un grupo medio, grupo medial y grupo lateral.
Grupo Medio o Bicipitobraquial est constituido por 2 msculos superpuestos:

M. Bceps Braquial: se inserta a travs de un largo tendn a nivel de la Tuberosidad


del Radio.
M. Braquial: se sita profundamente al M. Bceps Braquial rebasndolo a ambos lados,
lo que constituye el fondo del surco bicipital medial y lateral.
Grupo Medial o Epicondilo Medial est constituido por 6
msculos dispuestos en 3 planos:

Plano Superficial, formado por 4 msculos que de lateral a


medial son: M. Pronador Teres, M. Flexor Radial del Carpo,
M. Palmar Largo y M. Flexor Ulnar del Carpo.
Plano Medio: Cabeza Humeroulnar del M. Flexor Superficial
de los dedos.
Plano Profundo: Fascculos ms superiores del M. Flexor
Profundo de los dedos.
Grupo Lateral o Epicondilo Lateral est constituido por 4
msculos superpuestos de anterior a posterior:

M. Braquiorradial.
M. Extensor Radial Largo del Carpo.
M. Extensor Radial Corto del Carpo.
M. Supinador.
El grupo muscular medio est separado del grupo muscular lateral
y medial por los surcos bicipitales lateral y medial, los cuales en
su interior contienen los vasos y nervios profundos de la fosa del
codo.
Surco Bicipital Medial:
Limites:

Lateral: Tendn del M. Bceps Braquial.


Medial: M. Pronador Teres.
Anterior: Aponeurosis Bicipital
Posterior: M. Braquial.

Realizado: Br. Thomas Merino.


Preparador de Anatoma y Neuroanatoma.
Revisado: Dr. Juan Miguel Briceo.
Contenido:

Arteria Braquial: se divide en sus dos ramas terminales (A. Radial y A. Ulnar) 2cm
inferiormente al pliegue del codo.
Nervio Mediano: a nivel de la parte inferior de la fosa del codo origina sus ramos
colaterales, los cuales se encargan de dar la inervacin a todos los msculos del
grupo anterior del antebrazo excepto al M. Flexor Ulnar del Carpo y a los
Fascculos Mediales del M. Flexor Profundo de los Dedos.
Venas Satlites.
Surco Bicipital Lateral:
Limites:

Anterior: Aponeurosis Bicipital.


Posterior: M. Braquial.
Medial: Tendn del M. Bceps Braquial.
Lateral: M. Braquiorradial.
Contenido:

Nervio Musculocutaneo.
Nervio Radial: Inerva al M. Braquiorradial, M.
Extensor Radial Largo del Carpo, M. Extensor Radial
Corto del Carpo y M. Supinador.
Arteria Braquial Profunda.
Arteria Recurrente Radial.
La A. Braquial Profunda y la A. Recurrente Radial se
anastomosan anteriormente al epicondilo lateral.

Regin Posterior del Codo


Esta regin se sita posteriormente a la articulacin del codo.
Constitucin:
1) Planos superficiales. Vasos y Nervios Subcutaneos.
2) Fascia Profunda.
3) Plano Subfascial:
Msculos:

Grupo Medio: Parte Inferior del M. Trceps Braquial (inserta en el olecranon de la


ulna).
Grupo Lateral, el cual est constituido por dos planos musculares:
Plano Superficial, comprende a los Msculos Epicondileos Laterales
Superficiales, de medial a lateral son: M. Ancneo, M. Extensor Ulnar del
Carpo, M. Extensor del Digitiminimi (Meique) y M. Extensor de los Dedos.
Plano Profundo: Parte posterior y superior del M. Supinador.
Grupo Medial: Porcin Superior del M. Flexor Ulnar del Carpo.

Realizado: Br. Thomas Merino.


Preparador de Anatoma y Neuroanatoma.
Revisado: Dr. Juan Miguel Briceo.
Arteria Braquial
Se sita en la regin anterior del brazo y del codo y se extiende desde el borde inferior del
M. Pectoral mayor hasta la parte media de la fosa del codo donde origina sus 2 ramas
terminales: A. Radial y la A. Ulnar.
Relaciones:
Conducto Braquial:

Anterior: Fascia del M. Coracobraquial y del M. Bceps


Braquial.
Posterior: Fascia del M. Braquial y Tabique
intermuscular lateral.
Medial: Fascia del Brazo.

Contenido:
1. Arteria Braquial.
2. Venas Satlites.
3. Nervio Mediano.
4. *Nervio Ulnar.
5. *Nervio Cutneo medial del Antebrazo.
*Parte del conducto braquial.
Surco Bicipital Medial:

Lateral: Tendn del M. Bceps Braquial.


Medial: M. Pronador Teres.
Posterior: M. Braquial.

Contenido:
Superficial: Vena baslica y nervio cutneo antebraquial medial.
Profundo: A. Braquial, venas braquiales profundas, nervio mediano y A. Recurrente
ulnar anterior.

Ramas Colaterales:

1) Ramas Musculares: Irrigan al M. Bceps Braquial, M. Coracobraquial, M.


Braquial, M. Deltoides y Cabeza medial del M. Trceps Braquial.
2) Rama Deltoidea: la cual se origina de la parte superior de la A. Braquial e irriga al M.
Deltoides y M. Braquial.
3) Arteria Nutricia del Humero: se origina del 1/3 superior de la A. Braquial y se introduce
en el agujero nutricio del humero.
4) Arteria Braquial Profunda: es la rama ms importante de la A. Braquial, se origina del
extremo superior de la A. Braquial para introducirse inferiormente en el Surco del
Nervio Radial (se sita en la cara posterior del Humero).

Ramas Colaterales:
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Revisado: Dr. Juan Miguel Briceo.
Arteria de la Cabeza Medial: Irriga la cabeza medial del M. Trceps Braquial y
se divide en:
Rama anterior: se anastomosa con la A. Recurrente radial.
Rama posterior: Se anastomosa con la A. Intersea recurrente.

5) Arteria Colateral Ulnar Superior: Se dirige a la regin posterior del brazo junto al N.
Ulnar y a nivel del Epicondilo Lateral se anastomosa con la Rama posterior de la A.
Recurrente Ulnar e irriga al M. Braquial, M. Trceps Braquial y a la Articulacin del
codo.
6) Arteria Colateral Ulnar Inferior: Se divide a nivel del Epicondilo lateral en 2 ramas.
Rama Anterior: se anastomosa con la rama anterior de la A. Recurrente Ulnar.
Rama Posterior: Se anastomosa con la rama posterior de la A. Recurrente Ulnar.

Red Periarticular del Codo:


Esta constituido a partir de las ramas colaterales de las
arterias braquial, radial y Ulnar.
Circulo Arterial Periepicondileo lateral:
Las 2 ramas terminales de la A. Braquial profunda se
anastomosan con A. Recurrente Radial y A. Interosea
Recurrente.
Circulo Arterial Periepicondileo Medial:
La Arteria Colateral Ulnar Superior y las 2 ramas de la A.
Colateral Ulnar Inferior se anastomosan con Ramas de la A.
Recurrente Ulnar.
Los dos crculos arteriales periepicondileos se unen por
anastomosis transversales anteriores y posteriores, siendo
la ms importante la rama transversal supraolecraniana de
la rama posterior de la A. Colateral Ulnar Inferior.

Referencias Bibliogrficas:
Rouvire H y Delmas A. Anatoma Humana. Descriptiva, Topogrfica y Funcional. 11
edicin. Masson S.A. Barcelona (2005).

Realizado: Br. Thomas Merino.


Preparador de Anatoma y Neuroanatoma.
Revisado: Dr. Juan Miguel Briceo.

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