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Quimioterapia y Usted PDF
Quimioterapia y Usted PDF
La quimioterapia y usted
(Chemotherapy and You: Support for People with Cancer)
Emergencias ____________________________________________
Clnica _________________________________________________
Enfermera ______________________________________________
Doctor _________________________________________________
Otro ___________________________________________________
______________________________________________________
La radioterapia y usted
Control del dolor: Gua para las personas con cncer y sus familias
* Para obtener informacin sobre el tipo de cncer que usted tiene, vea el
Banco de datos de informacin de cncer (PDQ). Puede encontrar este
banco de datos en el sitio web Cancer.gov en espaol
(www.cancer.gov/espanol).
Acerca de este libro
(About This Book)
La quimioterapia y usted est escrito para usted quien
ya est recibiendo o recibir quimioterapia contra el
No lea este libro de
cncer. Es posible que este libro tambin ayude a sus
seres queridos. principio a fin. Lea
slo aquellas
Este libro es una gua que puede consultar durante
todo el tratamiento de quimioterapia porque:
secciones que
necesita ahora.
Contiene informacin sobre la quimioterapia y sus Consulte el ndice
efectos secundarios. para ver una lista de
Describe cmo usted puede cuidarse antes, durante
los temas que se
y despus del tratamiento. tratan en este libro.
No tiene que leer este libro de principio a fin. Lea slo
aquellas secciones que necesita ahora. Ms tarde podr leerlo todo.
Preguntas que podra hacer: Preguntas que podra hacerle a su doctor, su enfermera y
las dems personas involucradas en su atencin mdica.
Los productos o las marcas mencionadas en este libro se presentan slo para dar ejemplos al lector.
El Gobierno de los Estados Unidos no patrocina ningn producto ni marca en particular. Si no se
menciona un producto o marca, eso no significa que no sea satisfactorio.
Inmediatamente despus que el doctor me dio la
noticia que yo tena cncer pens: por qu debo
empezar el tratamiento si no hay nada que pueda
hacerse para luchar contra esta enfermedad?
Despus descubr que la quimioterapia brinda
esperanzas a los pacientes con cncer".
Luca Margarita
ndice
(Table of Contents)
Alimentos que no irritan la boca adolorida (Foods That Are Easy on a Sore Mouth)................74
Alimentos y bebidas fciles de digerir (Foods and Drinks That Are Easy on the Stomach).......75
Palabras importantes
(Words to Know) ...............................................................................................................................78
Las definiciones de las palabras en negrita se encuentran en la seccin Palabras importantes que
empieza en la pgina 78. En esa seccin encontrar esas palabras tambin en ingls, inmediatamente,
despus de las palabras en espaol.
1
Cmo se usa la A veces la quimioterapia es el nico tratamiento que se usa
quimioterapia? contra el cncer. Pero en la mayora de los casos recibir otros
tratamientos adems de la quimioterapia. Estos pueden incluir
ciruga (una operacin), radioterapia o terapia biolgica.
La quimioterapia se puede usar para:
En su casa
En el consultorio de un doctor
En una clnica
El tipo de quimioterapia
3
Cmo se da la La quimioterapia se puede dar en muchas formas:
quimioterapia? Inyeccin. Inyeccin es la quimioterapia que se inyecta en
un msculo de:
Uno de los brazos
Uno de los muslos
La cadera
O se puede inyectar debajo de la piel, en la parte ms
gruesa de:
Uno de los brazos
Una de las piernas
El abdomen (barriga, panza)
4
Cosas que debe saber sobre la quimioterapia intravenosa:
Muchas veces la quimioterapia se da a travs de una aguja fina. Esta aguja se coloca en una
vena de la mano o del antebrazo. Su enfermera le insertar la aguja al principio de cada
tratamiento. Luego se la sacar cuando el tratamiento termine. Si siente dolor o ardor
mientras recibe la quimioterapia intravenosa, dgaselo de inmediato a su doctor o
enfermera.
La quimioterapia que se da en una vena muchas veces se inyecta por medio de un catter
o portal. Esto a veces se hace con la ayuda de una bomba.
Los catteres. Un catter es un tubito suave y delgado. Un cirujano coloca una de las
puntas del catter en una vena grande, muchas veces en el rea del pecho. La otra
punta del catter queda fuera del cuerpo. La mayora de los catteres se dejan puestos
hasta que usted termina todos los tratamientos de quimioterapia. Los catteres tambin
se pueden usar para:
Dar otras medicinas que no son de quimioterapia
Sacar sangre
Debe estar pendiente de cualquier seal de infeccin alrededor del catter. Si desea ms
informacin sobre las infecciones, vea la pgina 39.
Los portales. Un portal (port en ingls) es un disco pequeo y redondo que se coloca
debajo de la piel. Est hecho de plstico o de metal. Un catter
conecta el portal con una vena grande, la mayora de las veces
en el pecho. Su enfermera podra insertar una aguja en el portal
para darle quimioterapia o sacarle sangre. Esta aguja se puede
quedar ah para los tratamientos de quimioterapia que se dan
durante ms de un da. Debe estar pendiente de cualquier seal
de infeccin alrededor de su portal. Si desea ms informacin
sobre las infecciones, vea la pgina 39.
Las bombas. Las bombas a menudo se conectan a los catteres o a los portales. Se usan
para controlar la cantidad de quimioterapia que pasa al catter o al
portal, y la rapidez con la que pasa. Las bombas pueden ser
internas o externas. Las bombas externas se quedan fuera del
cuerpo y para la mayora de las personas son porttiles. Las
bombas internas se colocan debajo de la piel durante una ciruga.
5
Qu sentir mi La quimioterapia afecta a las personas de diferentes maneras.
cuerpo durante la La forma en que se sentir su cuerpo depender de:
quimioterapia? Lo saludable que estaba antes del tratamiento
6
Puedo tomar Eso depende de:
medicinas recetadas El tipo de quimioterapia que reciba
y medicinas sin
receta (over-the- Los otros tipos de medicinas que piense tomar
counter en ingls) Tome slo las medicinas que su doctor o enfermera apruebe.
mientras recibo Dgale a su doctor o enfermera sobre todas las medicinas
quimioterapia? recetadas y medicinas sin receta que est tomando, incluyendo,
por ejemplo:
Laxantes
7
Puedo tomar Algunos de estos productos pueden cambiar el efecto de la
vitaminas, minerales, quimioterapia. Por eso es importante que, antes de comenzar
suplementos la quimioterapia, le dga a su doctor o enfermera si est
tomando cualquiera de las siguientes cosas:
dietticos, t o
hierbas medicinales Vitaminas
mientras recibo Minerales
quimioterapia?
Suplementos dietticos (incluyendo jugos como el Noni)
Hierbas
Cunto cuesta la Es difcil saber cunto costar la quimioterapia. Eso depende de:
quimioterapia?
Los tipos de quimioterapia y la cantidad que se usa
8
Paga mi seguro Pregunte a un representante de su compaa de seguro mdico
mdico por la lo que cubrir su plan. Algunas preguntas que tal vez quiera
quimioterapia? hacer incluyen:
9
Cul es la mejor Revise su pliza de seguro (su contrato) antes de empezar
forma de trabajar con el tratamiento. As podr saber lo que su plan pagar y lo
mi plan de seguro? que su plan no pagar.
Qu son los estudios Los estudios clnicos sobre el cncer (que tambin se llaman
clnicos? Puedo ensayos clnicos sobre el cncer) prueban nuevos tratamientos
participar en ellos? para las personas que tienen cncer. Estos estudios pueden
ser de:
10
La meta de todos estos estudios clnicos es encontrar mejores
formas de ayudar a las personas que tienen cncer.
Su doctor o enfermera podra sugerirle que participe en un
estudio clnico. Pero usted tambin puede decirles que le
interesa participar en un estudio clnico. Antes de aceptar
participar en un estudio clnico, debe saber sobre:
11
Consejos para cuando hable con su doctor o enfermera
(Tips for Meeting With Your Doctor or Nurse)
Lleve a un ser querido o amigo en quien confe a sus citas mdicas. Esta persona le
puede ayudar a entender lo que dice el doctor o la enfermera. Tambin puede hablar
con usted sobre la cita mdica despus de que termine.
Haga todas sus preguntas. Puede hacer todas las preguntas que quiera. Si no entiende
la respuesta, siga preguntando hasta que la entienda.
Tome notas. Puede escribirlas o usar una grabadora. Despus las puede repasar para
acordarse de lo que se dijo durante la cita mdica.
Pida informacin impresa sobre el tipo de cncer que usted tiene y la quimioterapia.
Averige qu debe hacer en una emergencia. Esto incluye a quin debe llamar, cmo
ponerse en contacto con esa persona y adnde ir. Escriba los nmeros telefnicos
importantes en los espacios provistos en la primera pgina de este libro.
12
Preguntas que podra hacer
(Questions to Ask)
13
Adnde tengo que ir para recibir este tratamiento? ______
_______________________________________________
14
Sus estados de nimo durante la quimioterapia
(Your Feelings During Chemotherapy)
Ansioso Frustrado
Asustado Solo
Enojado
Cmo puedo lidiar Hay varias cosas que puede hacer para ayudarse a lidiar con
con mis sentimientos esos sentimientos. Por ejemplo, puede:
durante la Relajarse. Busque un momento para estar tranquilo.
quimioterapia? Piense que est en un lugar que le gusta mucho. Respire
lentamente o escuche msica suave. Esto le puede ayudar a
sentirse ms calmado y menos tenso.
Adems, podra preguntarle a su doctor si sus seres
queridos o amigos lo pueden acompaar a sus citas. Esto
quiz le ayude a relajarse antes y durante la sesin de
quimioterapia.
15
Hablar con otras personas. Hable sobre sus sentimientos
Es normal sentir con alguien en quien confe. Escoja a alguien que se pueda
concentrar en usted, como por ejemplo:
muchas cosas
Un amigo cercano
diferentes
Un miembro de su familia o ser querido
mientras recibe
Un capelln, pastor o sacerdote
quimioterapia.
Una enfermera
Despus de todo,
Un trabajador social
vivir con cncer
Alguien ms que est pasando o haya pasado por la
y recibir
quimioterapia
tratamiento puede
causar estrs. nase a un grupo de apoyo. Los grupos de apoyo
(support groups en ingls) para el cncer son reuniones
para personas con cncer. Estos grupos le permiten
encontrarse con otras personas que se enfrentan a una
situacin similar a la suya. Tendr la oportunidad de
hablar sobre lo que siente y escuchar a otras personas
hablar de lo que sienten. Puede aprender sobre lo que
hacen otras personas para lidiar con el cncer, la
quimioterapia y los efectos secundarios. Su doctor,
enfermera o trabajador social le puede decir qu grupos de
apoyo hay cerca de su hogar. Algunos grupos de apoyo
tambin se renen por Internet.
16
Cmo obtener ms Para obtener ms informacin sobre las maneras de lidiar con
informacin sus sentimientos, lea el libro Taking Time: Support for People
With Cancer del Instituto Nacional del Cncer. Llame al
1-800-422-6237 (1-800-4-CANCER) para pedir una copia
gratis. (Este libro slo est disponible en ingls.) Para pedirlo
por Internet, visite www.cancer.gov/publications (esta pgina
web est en ingls). Visite www.cancer.gov/espanol/recursos/
hojas-informativas/pedido-publicaciones para leer informacin
en espaol sobre el pedido de publicaciones del Instituto
Nacional del Cncer.
Las siguientes organizaciones tienen opciones para obtener
informacin y servicios en espaol a menos que se indique lo
contrario.
17
Efectos secundarios y cmo controlarlos
(Side Effects and Ways To Manage Them)
Qu son los efectos Los efectos secundarios son problemas causados por el
secundarios? tratamiento contra el cncer. Algunos efectos secundarios
comunes que produce la quimioterapia son:
Fatiga
Nuseas
Vmitos
Lesiones en la boca
Dolor
18
Cunto duran los El tiempo que duran los efectos secundarios depende de su
efectos secundarios? salud y del tipo de quimioterapia que reciba. La mayora de los
efectos secundarios desaparece cuando termina la
quimioterapia. Pero a veces pueden pasar meses, e incluso
aos, antes de que desaparezcan.
Adems, a veces la quimioterapia causa efectos secundarios
permanentes. Estos son efectos secundarios que no
desaparecen. Estos efectos pueden daar:
El corazn
Los pulmones
Los nervios
Los riones
Qu se puede hacer Los doctores conocen muchas formas de evitar o tratar los
sobre los efectos efectos secundarios que causa la quimioterapia. Tambin saben
secundarios? muchas formas de ayudarle a sanar despus de cada sesin de
tratamiento. Hable con su doctor o enfermera sobre cules
efectos secundarios debe esperar y qu hacer al respecto.
Adems, dgale a su doctor o enfermera sobre cualquier
cambio que note. Esos cambios podran ser seales de un
efecto secundario.
El cuadro en la pgina 21 le indica las pginas de este libro en
las que puede encontrar ms informacin sobre efectos
secundarios especficos.
19
Un resumen de los efectos secundarios
(Side Effects At-A-Glance)
A continuacin aparece una lista de los efectos secundarios que la quimioterapia puede
causar. No todo el mundo tiene todos estos efectos secundarios. Los efectos secundarios
que usted tenga dependern del tipo de quimioterapia que le estn dando y de la cantidad
que recibe. Tambin dependen de si tiene otros problemas de salud tales como diabetes o
enfermedades del corazn.
Hable con su doctor o enfermera sobre los efectos secundarios que aparecen en esta lista.
Pregunte cules podran afectarle. Marque los efectos secundarios que podra tener y vaya
a las pginas indicadas para aprender ms sobre cada uno de ellos.
Nombres de la quimioterapia que me estn dando: _______________________________,
_______________________, _______________________, ________________________.
20
Efectos secundarios Efectos secundarios Pginas para
que podran afectarle obtener ms
a usted informacin
Anemia 22
Cambios en el apetito 24
Cambios sexuales 56
Diarrea 30
Dolor 54
Estreimiento 28
Fatiga 33
Infeccin 39
Infertilidad 43
Nuseas y vmitos 49
Retencin de lquidos 65
Sangrado 26
21
Efectos secundarios de la quimioterapia y cmo controlarlos
Anemia (Anemia)
Qu es? Por qu ocurre?
Los glbulos rojos llevan el oxgeno a todo el cuerpo. La anemia
ocurre cuando una persona no tiene suficientes glbulos rojos para
llevar el oxgeno que el cuerpo necesita. El corazn trabaja ms Nmero de glbulos rojos
cuando el cuerpo no recibe suficiente oxgeno. Por eso la anemia le
puede hacer sentir:
Que su corazn late muy rpido
Que le falta aire
Dbil Nmero de glbulos rojos
cuando se tiene anemia
Mareado
Como si fuera a desmayarse
Muy cansado
22
Efectos secundarios de la quimioterapia y cmo controlarlos
usted. (Para aprender ms sobre este tema, vea la seccin titulada Cambios en el apetito
que aparece en la pgina 24.)
Pngase de pie lentamente. Podra sentirse mareado si se pone de pie demasiado rpido.
Cuando se levante despus de estar acostado, sintese un minuto antes de ponerse de pie.
23
Efectos secundarios de la quimioterapia y cmo controlarlos
La prdida del apetito puede durar un da, unas cuantas semanas o hasta meses. Es importante
que coma bien, aun si no tiene apetito. Esto significa comer y beber alimentos que tengan
muchas protenas, vitaminas y caloras. Comer bien ayuda a su cuerpo a luchar contra las
infecciones. Adems, le ayuda a reparar los tejidos que daa la quimioterapia. Si no come bien
podra experimentar:
Prdida de peso
Debilidad
Fatiga
El libro del Instituto Nacional del Cncer titulado Consejos de alimentacin para
pacientes con cncer: Antes, durante y despus del tratamiento da otros consejos
para que se le haga ms fcil comer. Para obtener una copia gratis comunquese
con el Servicio de Informacin sobre el Cncer del Instituto Nacional del Cncer.
A continuacin aparece informacin sobre cmo comunicarse con esta organizacin.
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Efectos secundarios de la quimioterapia y cmo controlarlos
Sangrado (Bleeding)
Qu es? Por qu ocurre?
Las plaquetas son clulas que coagulan la sangre. La mdula sea produce plaquetas que
coagulan la sangre. Es decir, cuando una persona est sangrando, las plaquetas ayudan a que
pare de sangrar. Pero la quimioterapia hace que sea ms difcil que la mdula sea produzca
plaquetas. Cuando existe un nivel bajo de plaquetas ocurre algo que se llama
trombocitopenia. Esta condicin mdica puede causar:
Hematomas (moretes o moretones), incluso si no se ha dado un golpe ni ha tropezado
con nada
Sangrado de la nariz o en la boca
Sarpullido (rash en ingls) de puntitos rojos
Estreimiento (Constipation)
Qu es? Por qu ocurre?
El estreimiento es cuando una persona defeca con menos frecuencia. Adems, las heces
(excremento) se vuelven duras, secas y son difciles de expulsar. Usted podra:
Sentir dolor cuando defeca
Sentirse inflado (hinchado)
Sentir nuseas
Eructar
Expulsar muchos gases
Sentir calambres (retorcijones) estomacales
Sentir presin en el recto
28
Efectos secundarios de la quimioterapia y cmo controlarlos
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Efectos secundarios de la quimioterapia y cmo controlarlos
Diarrea (Diarrhea)
Qu es? Por qu ocurre?
La diarrea es la defecacin frecuente que puede ser blanda, suelta o lquida. La quimioterapia
puede causar diarrea porque daa las clulas sanas que recubren los intestinos grueso y
delgado. Esto puede hacer que sus intestinos procesen las heces ms rpido. Adems, las
medicinas que se usan para tratar el estreimiento o las infecciones pueden causar diarrea.
Pregunte a su doctor o enfermera si debe comer alimentos que tengan muchos minerales
tales como sodio y potasio (sodium y potassium en ingls). Cuando usted tiene
diarrea su cuerpo puede perder estos minerales. Por lo tanto, es importante que los
reponga. Algunos alimentos que tienen mucho sodio o potasio incluyen:
Bananas (pltanos, guineos)
Naranjas (chinas)
Nctar de durazno (melocotn) o albaricoque (chabacano o
apricot en ingls)
Papas hervidas o en pur
Coma alimentos que tengan poca fibra. Los alimentos que tienen mucha fibra pueden
empeorar la diarrea. Algunos alimentos con poca fibra son:
Bananas (guineos)
Arroz blanco sin grasa
Pan blanco tostado sin grasa
Yogur natural o de vainilla
Vea la pgina 73 para conocer sobre qu otros alimentos tienen poca fibra.
Hable con su doctor o enfermera antes de tomar cualquier medicina para la diarrea.
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Efectos secundarios de la quimioterapia y cmo controlarlos
Evite lo siguiente:
31
Efectos secundarios de la quimioterapia y cmo controlarlos
32
Efectos secundarios de la quimioterapia y cmo controlarlos
Fatiga (Fatigue)
Qu es? Por qu ocurre?
La fatiga causada por la quimioterapia puede ir desde una sensacin leve de cansancio a un
cansancio extremo. Muchas personas describen la fatiga como:
Debilidad Pesadez
Cansancio Lentitud
Agotamiento
Si usted recibe radioterapia junto con quimoterapia, la fatiga puede ser ms severa para usted.
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Efectos secundarios de la quimioterapia y cmo controlarlos
Comer y beber de forma sana. Muchas veces esto se refiere a 5 6 comidas pequeas al da
en vez de 3 comidas abundantes. Tenga a la mano alimentos que sean fciles de preparar,
como por ejemplo:
Sopas enlatadas
Alimentos congelados
Yogur
Requesn ("cottage cheese" en ingls)
Tome mucho lquido todos los das, como 8 vasos (de 8 onzas) de agua o jugo.
Planifique tiempo para descansar. Tal vez se sienta mejor si descansa o toma una siesta
corta durante el da. Muchas personas dicen que descansar de 10 a 15 minutos les ayuda
ms que tomar una siesta larga. Si duerme siesta, intente dormir menos de una hora cada
vez. Mantener las siestas cortas le ayudar a dormir mejor durante la noche.
Mantngase activo. Las investigaciones muestran que el ejercicio
puede reducir la fatiga y ayudarle a dormir mejor durante la noche.
Trate lo siguiente:
Ir a caminar durante 15 minutos
Practicar yoga
Hacer ejercicio en una bicicleta estacionaria o esttica
Planifique hacer alguna actividad fsica cuando se sienta con ms
energa. Hable con su doctor o enfermera sobre cmo puede
mantenerse activo durante la quimioterapia.
Trate de no hacer demasiado. Con la fatiga, es posible que no tenga suficiente energa para
hacer todo lo que quiere hacer. Escoja las actividades que desee
hacer y permita que otra persona le ayude con las dems. Trate de
hacer actividades tranquilas, como por ejemplo:
Leer
Tejer
Aprender un lenguaje con audiocintas
Duerma por lo menos 8 horas cada noche. Esto quiz sea ms de lo que necesitaba dormir
antes de la quimioterapia. Es ms probable que duerma mejor durante la noche si ha
estado activo durante el da. Adems, relajarse antes de irse a la cama podra ayudarle. Por
ejemplo podra:
Leer un libro
Armar un rompecabezas
Escuchar msica
Practicar otro pasatiempo que lo calme
Planifique un horario de trabajo que sea adecuado para usted. La fatiga puede afectar
cunta energa tiene para hacer su trabajo. Es posible que tenga suficiente energa para
trabajar el horario completo. O quizs quiera o necesite:
Trabajar menos, tal vez slo algunas horas al da o algunos das a la semana
34
Efectos secundarios de la quimioterapia y cmo controlarlos
35
Efectos secundarios de la quimioterapia y cmo controlarlos
Muchas personas se sienten molestas cuando pierden el pelo. Para muchas es la parte ms
difcil de la quimioterapia.
Algunos tipos de quimioterapia daan las clulas que hacen crecer el pelo. La cada del pelo a
menudo comienza 2 3 semanas despus de que empieza la quimioterapia. Al principio le
podra doler el cuero cabelludo (la piel debajo del pelo). Luego se le podra caer el pelo, ya sea
poco a poco o en mechones. La cada de todo el pelo toma ms o menos una semana. Casi
siempre el pelo vuelve a crecer 2 3 meses despus de terminar la quimioterapia. Pero podra
notar que el pelo le empieza a crecer de nuevo incluso mientras recibe la quimioterapia.
El pelo ser muy fino cuando comience a crecer de nuevo. Adems, el pelo nuevo podra no
verse ni sentirse igual que antes. Por ejemplo, el pelo podra ser:
Fino en vez de grueso
Rizado en vez de liso
De color ms oscuro o ms claro
37
Efectos secundarios de la quimioterapia y cmo controlarlos
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Efectos secundarios de la quimioterapia y cmo controlarlos
Infeccin (Infection)
Qu es? Por qu ocurre?
Algunos tipos de quimioterapia hacen que sea difcil para el cuerpo producir nuevos glbulos
blancos. Los glbulos blancos ayudan a su cuerpo a combatir las infecciones. Como la
quimioterapia le hace perder glbulos blancos, es importante que evite las infecciones.
Existen muchos tipos de glbulos blancos. Uno de ellos se
conoce como neutrfilo. Cuando una persona tiene un
nivel bajo de neutrfilos, padece una condicin mdica
llamada neutropenia. Su doctor o enfermera podra
hacerle pruebas de sangre para ver si usted tiene
neutropenia.
Si tiene neutropenia, es importante que se fije si tiene
seales de infeccin. Chequee si tiene fiebre al menos una
vez al da o cuantas veces su doctor o enfermera le
recomiende. Podra ser ms fcil para usted usar un
termmetro digital. Llame a su doctor o enfermera si la fiebre es de 100.5F (38C) o ms.
Mantngase alejado de las personas enfermas. Por ejemplo, esto incluye personas que
tienen:
Resfriado (catarro)
Influenza (gripe o "flu" en ingls)
Sarampin ("measles" en ingls)
Varicela ("chicken pox" en ingls)
Tambin debe mantenerse alejado de los nios a quienes acaban de vacunarle con un virus
vivo (live virus en ingls) contra la varicela o la polio. Si tiene alguna pregunta llame a su
doctor, enfermera o departamento de salud local.
Mantngase alejado de grandes grupos de personas. Trate de no estar cerca de grupos de
personas. Por ejemplo, planifique ir de compras o al cine cuando haya menos gente en ellos.
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Efectos secundarios de la quimioterapia y cmo controlarlos
Averige cmo ponerse en contacto con su doctor o enfermera despus de las horas de
trabajo y los fines de semana.
41
Efectos secundarios de la quimioterapia y cmo controlarlos
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Efectos secundarios de la quimioterapia y cmo controlarlos
Infertilidad (Infertility)
Qu es? Por qu ocurre?
Algunos tipos de quimioterapia pueden causar infertilidad. Para la mujer esto significa que tal
vez no pueda quedar embarazada. Para el hombre esto significa que tal vez no pueda
embarazar a una mujer.
En la mujer la quimioterapia puede daar los ovarios. Este dao puede reducir la cantidad de
vulos sanos en los ovarios. Tambin puede hacer que los ovarios produzcan menos
hormonas. Cuando hay menos hormonas puede ocurrir una menopausia temprana. La
menopausia temprana y menos vulos sanos pueden causar infertilidad.
En los hombres, la quimioterapia puede daar las clulas del esperma. La infertilidad puede
ocurrir porque la quimioterapia puede:
Hacer que haya menos clulas del esperma en el semen
Hacer que las clulas del esperma se muevan menos
Causar otros tipos de dao
Embarazo. Si todava tiene la menstruacin (la regla), su doctor o enfermera podra pedirle
que se haga una prueba de embarazo antes de comenzar la quimioterapia. Si est
embarazada, su doctor o enfermera hablar con usted sobre otras opciones de tratamiento.
La mayora de los problemas de la boca desaparecen unos cuantos das despus de terminar la
quimioterapia.
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Efectos secundarios de la quimioterapia y cmo controlarlos
Tenga cuidado con lo que come si le duele la boca. Recuerde estos consejos:
Escoja alimentos que sean hmedos, suaves y fciles de masticar o tragar. Por ejemplo
cereales cocidos (como avena), pur de papas y huevos revueltos.
Use una licuadora para convertir los alimentos cocidos en pur. As sern ms fciles
de comer. Para ayudar a evitar infecciones, asegrese de lavar bien todas las piezas de la
licuadora antes de usarlas. Si es posible, lo mejor es lavarlas en una lavadora de platos.
Tome bocados pequeos. Mastique lentamente. Beba a sorbos los lquidos con las
comidas.
Suavice los alimentos con jugo de carne (gravy en ingls), salsa, caldo, yogur u otros
lquidos.
Coma alimentos que estn tibios o a temperatura ambiente. Podra descubrir que los
alimentos de temperatura tibia o caliente le hacen dao en la boca o la garganta.
Chupe trocitos de hielo o paletas de agua sin leche. Esto le puede aliviar el dolor de
la boca.
Pida a su dietista (nutricionista) ejemplos de alimentos que sean fciles de comer. Si
quiere obtener algunas ideas de alimentos suaves que no irritan la boca adolorida, vea
la tabla de la pgina 74.
Evite las cosas que puedan lastimar, raspar o quemarle la boca. La tabla de abajo le da
ejemplos de alimentos, bebidas y otros productos que debe evitar.
Frutas y jugos que tengan Naranjas, limones, pomelos (toronjas) y tomates (jitomates)
mucho cido
Alimentos y bebidas con mucha Dulces o sodas (gaseosas)
azcar
Bebidas que contengan alcohol Cerveza, vino
Objetos filosos Palillos de dientes
Todos los productos que Cigarrillos, pipas, cigarros y tabaco para mascar
contengan tabaco
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Efectos secundarios de la quimioterapia y cmo controlarlos
Telfono de Ayuda para Dejar de Fumar del Instituto Nacional del Cncer
(NCIs Smoking Quitline)
Nmero para llamar gratis: 1-877-448-7848 (1-877-44U-QUIT)
48
Efectos secundarios de la quimioterapia y cmo controlarlos
Es probable que se sienta mejor en los das en que no tenga sesin de quimioterapia.
Hay medicinas nuevas que pueden ayudar a prevenir las nuseas y los vmitos. Estas
medicinas se llaman antiemticos o antinuseas. Tal vez necesite tomar estas medicinas una
hora antes de cada tratamiento de quimioterapia y durante unos das despus. La cantidad de
das que las tome despus de la quimioterapia depender de los tipos de quimioterapia que
est recibiendo. Tambin depender de cmo reaccione al tratamiento. Si un tipo de medicina
antinuseas no le va bien, su doctor puede recetarle otra diferente. Tal vez tenga que tomar
ms de un tipo de medicina antinuseas. Es posible que la acupuntura tambin pueda
ayudarle. Hable con su doctor o enfermera sobre tratamientos para controlar las nuseas y los
vmitos causados por la quimioterapia.
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Efectos secundarios de la quimioterapia y cmo controlarlos
Consuma alimentos y bebidas que estn tibios o frescos (alimentos que no sean de
temperatura ni caliente ni fra). Espere que los alimentos y las bebidas de temperatura
caliente se enfren o pngales hielo para enfriarlos. Para hacer que los alimentos fros se
pongan tibios, squelos del refrigerador una hora antes de comer. Tome bebidas que estn
a temperatura ambiente y sin burbujas ni gas.
Evite los alimentos y las bebidas con olores fuertes. Por ejemplo:
Caf
Pescado
Cebollas
Ajo
Los alimentos que se estn cocinando
50
Efectos secundarios de la quimioterapia y cmo controlarlos
51
Efectos secundarios de la quimioterapia y cmo controlarlos
Dolor al caminar
Temblores
Evite caerse.
Camine lentamente.
Agrrese del barandal cuando use las escaleras.
Coloque tapetes antideslizantes, es decir, alfombras que no resbalen (non-slip bath
mats en ingls) en la baera o la ducha.
Asegrese de que no haya tapetes (alfombras) ni cables con los que pueda tropezar.
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Efectos secundarios de la quimioterapia y cmo controlarlos
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Efectos secundarios de la quimioterapia y cmo controlarlos
Dolor (Pain)
Qu es? Por qu ocurre?
Algunos tipos de quimioterapia causan efectos secundarios
dolorosos. Por ejemplo, pueden causar:
Ardor
Adormecimiento
Hormigueo
Dolores punzantes en las manos y los pies
Lesiones en la boca
Dolores de cabeza
Dolores en los msculos
Dolores del estmago
El dolor puede ser causado por el cncer o la quimioterapia. Los doctores y las enfermeras
saben cmo ayudarle a reducir o aliviar el dolor.
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Efectos secundarios de la quimioterapia y cmo controlarlos
Controle su dolor:
Tome sus medicinas para el dolor en un horario regular
(llevndose por el reloj). Aunque no sienta dolor a la hora
que le toca tomar las medicinas, an as debe tomarlas.
Esto es muy importante si tiene dolor la mayor parte del
tiempo.
Tome sus medicinas exactamente como le diga el doctor. El
dolor es ms difcil de controlar si espera hasta que ya sea
muy fuerte antes de tomar medicinas.
Intente respirar profundamente, hacer yoga o tratar otras
maneras de relajarse. Esto puede ayudarle a reducir la
tensin muscular, la ansiedad y el dolor.
Pida ver a un profesional mdico que se especialice en el
control del dolor. Este profesional puede ser:
Un onclogo
Un anestesilogo
Un neurlogo
Un neurocirujano
Una enfermera
Un farmacutico
Dgale a su doctor, enfermera o especialista en dolor si su
dolor cambia. Su dolor puede cambiar durante el curso del
tratamiento. Si esto sucede, puede ser necesario cambiarle las
medicinas que est tomando para el dolor.
55
Efectos secundarios de la quimioterapia y cmo controlarlos
Todos estos cambios sexuales pueden producir impotencia (tambin llamada disfuncin
erctil). Esto es cuando un hombre no puede tener o mantener una ereccin.
Algunos problemas tal vez mejoren despus de terminar la quimioterapia. Por ejemplo, si
perdi el inters en las relaciones sexuales durante la quimioterapia, es probable que vuelvan a
interesarle despus de terminar el tratamiento
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Efectos secundarios de la quimioterapia y cmo controlarlos
Use un lubricante vaginal con base de agua (como por ejemplo K-Y Jelly o
Astroglide) cuando tenga relaciones sexuales.
Si todava tiene sequedad y le causa dolor durante las relaciones sexuales, hable con su
doctor o enfermera. Pregntele qu medicinas puede usar para ayudar a que la vagina
vuelva a estar hmeda.
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Efectos secundarios de la quimioterapia y cmo controlarlos
Si es HOMBRE:
Use un condn si tiene relaciones sexuales durante las primeras 48 horas (2 das)
despus de haber recibido quimioterapia.
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Efectos secundarios de la quimioterapia y cmo controlarlos
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Efectos secundarios de la quimioterapia y cmo controlarlos
Venas ms oscuras. Las venas podran verse ms oscuras mientras usted recibe
quimioterapia intravenosa (a travs de una vena o "IV" en ingls).
Sensibilidad al sol. Esto quiere decir que se quema muy rpido. Es algo que les puede
suceder incluso a personas que tienen la piel muy oscura.
Problemas en las uas. Es cuando las uas se le ponen oscuras, amarillas o se ponen
frgiles y se parten. A veces las uas se aflojan y se caen, pero despus crecen uas nuevas.
doctor o enfermera si tiene, junto con silbidos o problemas para respirar, uno o ms de los
siguientes sntomas de forma repentina y severa:
Comezn (picazn)
Erupciones, es decir, pequeas manchitas rojas en la piel (rash en ingls)
Ronchas (hives en ingls)
Sensibilidad al sol:
Evite la luz solar directa. Esto significa no estar al sol entre las
10:00 a.m. y las 4:00 p.m. Durante estas horas el sol es ms
fuerte.
Use una locin o crema para proteger su piel contra el sol (sun
block en ingls). Esta crema debe tener un SPF de 15 o ms.
O use pomadas que bloqueen los rayos del sol, por ejemplo las
que contienen xido de zinc. (zinc oxide en ingls).
Mantenga los labios humedecidos con un blsamo labial (lip
balm en ingls) que tenga un "SPF" de 15 o ms.
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Efectos secundarios de la quimioterapia y cmo controlarlos
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Efectos secundarios de la quimioterapia y cmo controlarlos
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Efectos secundarios de la quimioterapia y cmo controlarlos
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Efectos secundarios de la quimioterapia y cmo controlarlos
Estos sntomas pueden durar de 1 a 3 das. Una infeccin o el cncer mismo tambin pueden
causar estos sntomas. Dgale a su doctor o enfermera si tiene alguno de estos sntomas.
Retencin de lquido
La retencin de lquido es una acumulacin de lquido causada por:
La quimioterapia
Cambios hormonales causados por el tratamiento
El cncer
El lquido tambin se puede acumular en la parte baja del abdomen, lo cual puede causar
hinchazn.
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Efectos secundarios de la quimioterapia y cmo controlarlos
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Alimentos que ayudan con los efectos secundarios
(Foods to Help With Side Effects)
Dulces Helados o nieves de fruta congelados, Fruit ices made without fruit
sin leche ni trozos de fruta pieces or milk
Gelatina Gelatin
Miel Honey
Jalea Jelly
Paletas de agua sin leche Popsicles
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Alimentos lquidos (Liquid Foods)
Esta lista le puede ayudar si:
No tiene ganas de comer alimentos slidos (vea la seccin Cambios en el apetito en las
pginas 24 y 25)
Tiene cambios urinarios, en los riones o en la vejiga (vea las paginas 63 y 64)
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Tipo Ejemplos Nombre en ingls
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Alimentos y bebidas con muchas caloras o protena
(Foods and Drinks That Are High in Calories or Protein)
Esta lista le puede ayudar si no tiene ganas de comer. Vea la seccin Cambios en el apetito en
las pginas 24 y 25.
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Tipo Ejemplos Nombre en ingls
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Alimentos con mucha fibra (High-Fiber Foods)
Esta lista le puede ayudar si tiene estreimiento. Vea las pginas 28 y 29.
Frutas y Frutas secas como albaricoques, Dried fruit, such as apricots, dates,
vegetales dtiles, ciruelas pasas y uvas pasas prunes and raisins
Frutas frescas como manzanas, Fresh fruit, such as apples,
arndano azul y uvas blueberries, and grapes
Vegetales crudos o cocidos como Raw or cooked vegetables, such as
brcoli, maz, judas verdes (ejotes), broccoli, corn, green beans, peas,
guisantes (chcharos) y espinacas and spinach
Yuca Yucca
Jicama Jicama
Frutas frescas con cscara como Fresh fruits with skin like apples
manzanas y peras and pears
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Alimentos con poca fibra (Low-Fiber Foods)
Esta lisa le puede ayudar si tiene diarrea. Vea las pginas 30 a 32.
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Alimentos que no irritan la boca adolorida (Foods That Are Easy on a Sore Mouth)
Esta lista le puede ayudar si tiene dolor en la boca o la garganta. Vea las pginas 45 a 48.
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Alimentos y bebidas fciles de digerir
(Foods and Drinks That Are Easy on the Stomach)
Esta lista le puede ayudar si tiene nuseas y vmitos. Vea las pginas 49 a 51.
Sopas Caldo claro, como de pollo o de carne de res Clear broth, such as chicken
or beef
Dulces Pastel Angel Food (pastel blanco esponjoso Angel food cake
hecho de claras de huevo)
Frutas enlatadas, como pur de manzana, Canned fruits, such as
duraznos (melocotones) y peras applesauce, peaches and pears
Gelatina Gelatin
Paletas de agua sin leche Popsicles
Helado, sorbete o nieve de frutas sin leche Sherbet or sorbet
Yogur (natural o de vainilla) Yogurt (plain or vanilla)
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Cmo obtener ms informacin
(Ways to Learn More)
CancerCare
Ofrece apoyo, informacin, asistencia financiera y ayuda prctica de manera gratuita a
las personas con cncer y sus seres queridos.
Nmero para llamar gratis: 1-800-813-4673 (1-800-813-HOPE)
Correo electrnico: info@cancercare.org
Internet en espaol: www.cancercare.org/EnEspanol (en ingls: www.cancercare.org)
fertileHOPE
Se dedica a ayudar a personas con cncer que padecen infertilidad.
Nmero para llamar gratis (slo en ingls): 1-888-994-4673 (1-888-994-HOPE)
Internet (slo en ingls): www.fertilehope.org
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Centro Coordinador Nacional de Informacin sobre la Salud Oral
(National Oral Health Information Clearinghouse)
Ofrece informacin sobre la salud oral para los pacientes que necesitan cuidados
especiales.
Telfono: 301-402-7364
(no se garantiza la disponibilidad de representantes que hablan espaol)
Internet (slo en ingls): www.nidcr.nih.gov
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Palabras importantes
(Words to Know)
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Efectos secundarios permanentes (long-term side effects): Problemas causados por la
quimioterapia que no desaparecen.
Estudios clnicos sobre el cncer (cancer clinical trials): Un tipo de investigacin mdica
que prueba qu efecto tienen los tratamientos nuevos en las personas. Estos estudios
prueban nuevos mtodos para detectar, prevenir, diagnosticar o tratar una enfermedad.
Tambin se llaman ensayos clnicos.
Fatiga (fatigue): Sentirse muy cansado o agotado.
Glbulos blancos (white blood cells): Clulas que ayudan al cuerpo a luchar contra las
infecciones y otras enfermedades. Tambin se llaman WBC en ingls.
Glbulos rojos (red blood cells): Clulas que llevan el oxgeno a todas las partes del
cuerpo. Tambin se llaman RBC en ingls.
Hormonas (hormones): Un compuesto qumico producido por las glndulas del cuerpo.
Las hormonas circulan en la sangre. Controlan las acciones de ciertas clulas u rganos.
Impotencia (impotence): Cuando un hombre no puede tener o mantener una ereccin del
pene para tener relaciones sexuales. Tambin se llama disfuncin erctil.
Intraarterial (intra-arterial): Dentro de una arteria. Tambin se llama IA en ingls.
Intraperitoneal (intraperitoneal): Dentro de la cavidad peritoneal (vea Cavidad
peritoneal). Tambin se llama IP en ingls.
Intravenosa (intravenous): Dentro de una vena. Tambin se llama "IV" en ingls.
Inyeccin (injection): Introduccin de lquidos o medicinas en el cuerpo usando una
jeringa y aguja.
Mdula sea (bone marrow): El tejido suave y esponjoso que se encuentra en el centro de
la mayora de los huesos. Produce los glbulos blancos, los glbulos rojos y las plaquetas.
Metastsico (metastatic): Cuando se extiende (riega) el cncer de una parte del cuerpo
a otra.
Neutrfilos (neutrophil): Un tipo de glbulos blancos.
Neutropenia (neutropenia): Enfermedad que ocurre cuando la cantidad de neutrfilos en
el cuerpo llega a un nivel muy bajo (vea Neutrfilos).
Pacientes ambulatorios (outpatient): Un paciente que recibe tratamiento o diagnstico en
una instalacin de atencin mdica sin pasar la noche all, es decir, que no se queda
internado.
Plaquetas (platelet): Un tipo de clula de la sangre que ayuda a prevenir el sangrado.
Hacen que la sangre se coagule.
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Portal (port): Un instrumento que se pone dentro de un vaso sanguneo y que se usa para
sacar sangre y dar medicinas. Esto permite que no haya que inyectar al paciente cada vez
que se le va a dar quimioterapia intravenosa o sacar una muestra de sangre.
Quimioterapia (chemotherapy): Tratamiento en el que se usan medicinas para destruir las
clulas cancerosas.
Quimioterapia adyuvante (adjuvant chemotherapy): La quimioterapia que se usa para
destruir las clulas cancerosas despus de una ciruga o de radioterapia.
Quimioterapia neoadyuvante (neo-adjuvant chemotherapy): Cuando la quimioterapia se
usa para reducir el tamao de un tumor (hacerlo ms pequeo) antes de la ciruga o de la
radioterapia.
Radioterapia (radiation therapy): Tratamiento que consiste en usar cantidades altas de
radiacin para tratar el cncer y otras enfermedades.
Recurrente (recurrent): Un cncer que regresa despus de no haberse detectado durante
algn tiempo.
Terapia biolgica (biological therapy): Un tratamiento que ayuda al sistema inmunitario
de una persona a luchar contra el cncer, las infecciones y otras enfermedades. Tambin se
usa para mejorar ciertos efectos secundarios que podran ser causados por algunos
tratamientos contra el cncer.
Tratamientos estndar (standard treatments): Un tratamiento que los expertos consideran
que es adecuado, aceptado y usado comnmente.
Trombocitopenia (thrombocytopenia): Es cuando la cantidad de plaquetas que hay en la
sangre baja. Esto puede hacer que a la persona se le formen moretones fcilmente.
Tambin puede causar que sangre demasiado si se hace una herida. O puede causar que
sangre por la nariz y en otros tejidos.
Vejiga (bladder): El rgano del cuerpo que guarda la orina.
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NIH Publication No. 08-1136S
Revised August 2007