UNIVERSIDAD CATLICA LOS NGELES DE

CHIMBOTE

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA PROFESIONAL DE FARMACIA Y BIOQUIMICA

TEMA: FACTORES DE RIESGO QUE CONTRIBUYEN A PRODUCIR

TUBERCULOSIS PULMONAR

INTEGRANTES DE GRUPO:

1. BOCANEGRA HARO KELLY

2. CASTILLO RODRIGUEZ, STEFANI JUDITH
3. DIAZ REYES, GINA BRIGETTY
4. GONZALES HERRERA, MARIZA
5. TAFUR RIVERA, YUDIT MAGALI
6. VASQUEZ MERCEDES, DEGLANY JORMMAN
7. ZARE RUIZ ERIKA

CICLO: III

ASIGNATURA: MICROBIOLOGA Y PARASITOLOGA

DOCENTE TUTOR: JOSE LUIS GUTIERREZ APONTE

SEMESTRE ACADMICO 2016

SEDE: TRUJILLO

AO 2016

1
 INTRODUCCIN
La tuberculosis es una enfermedad infectocontagiosa granulomatosa crnica
producida por el Mycobacterium Tuberculosis o bacilo de Koch, que se localiza
generalmente en el pulmn, aunque puede afectar otros rganos.
Se transmite de persona a persona por inhalacin de aerosoles contaminados por el
bacilo, que han sido eliminados por los individuos enfermos al toser, hablar o
estornudar. A pesar de que el diagnstico precoz y el tratamiento adecuado lograra
la curacin en la mayora de los pacientes, con la consiguiente disminucin de las
fuentes de infeccin y el riesgo de contraer la enfermedad en la poblacin, debido a
algunos problemas de funcionamiento del sistema de salud en el manejo de la
enfermedad, como la falta de deteccin de los casos existentes, los abandonos del
tratamiento y, ms recientemente la aparicin de resistencia a los frmacos
antituberculosos tradicionales, la tuberculosis en la actualidad sigue siendo un
importante problema de salud pblica, por el dao que provoca, principalmente,
como causa de enfermedad y, en menor medida, tambin como causa de
mortalidad.
An en el caso que se disponga de una adecuada red de diagnstico de la
enfermedad y de tratamiento y seguimiento de los casos, existen otros factores que
determinan la ocurrencia de enfermedad como las condiciones ambientales,
sociales, sanitarias e individuales que son factores predisponentes de la
tuberculosis.
El hacinamiento, la malnutricin, el SIDA, el abuso de alcohol y las malas
condiciones de vida disminuyen la inmunidad posibilitando la aparicin de la
enfermedad. Tambin ocurre que otros trastornos que impactan en la inmunidad
predisponen a la tuberculosis, como es la diabetes y otros trastornos respiratorios
crnicos.
Se calcula que en la actualidad hay 10 millones de nuevos casos de enfermos por
ao en todo el mundo y en Argentina, se notifican aproximadamente 11.000 casos
nuevos por ao de esta enfermedad, mientras que alrededor de ochocientas
personas mueren al ao debido a la tuberculosis.

2
 DESARROLLO

FACTORES DE RIESGO QUE CONTRIBUYEN A PRODUCIR TUBERCULOSIS

PULMONAR

Definicin:
La tuberculosis es causada por Mycobacterium tuberculosis, una bacteria que
casi siempre afecta a los pulmones. La afeccin es curable y se puede
prevenir.
La infeccin se transmite de persona a persona a travs del aire. Cuando un
enfermo de tuberculosis pulmonar tose, estornuda o escupe, expulsa bacilos
tuberculosos al aire. Basta con que una persona inhale unos pocos bacilos
para quedar infectada.
Se calcula que una tercera parte de la poblacin mundial tiene tuberculosis
latente; es decir, estn infectadas por el bacilo pero an no han enfermado ni
pueden transmitir la infeccin. Las personas infectadas con el bacilo
tuberculoso tienen un riesgo a lo largo de la vida de enfermar de tuberculosis
de un 10%. Sin embargo, este riesgo es mucho mayor para las personas cuyo
sistema inmunitario est daado, como ocurre en casos de infeccin por el
VIH, desnutricin o diabetes, o en quienes consumen tabaco.

3
Transmisin:
El reservorio de la tuberculosis es el hombre enfermo. Cuando la tuberculosis
se localiza en el pulmn, los individuos enfermos podrn diseminar el bacilo,
ya que al toser, hablar o expectorar eliminarn pequeas gotas de saliva
(gotas de Fludgge) que contienen bacilos, que podrn ser aspirados por
individuos susceptibles.

Los factores determinantes del contagio:

Localizacin de la tuberculosis (pulmonar o no).
Caractersticas de la enfermedad (mayor o menor cantidad de bacilos
en el esputo),
La duracin y frecuencia del contacto entre la persona sana y la
enferma.
las caractersticas del ambiente en que ocurre (inadecuada ventilacin)
las condiciones del individuo expuesto (nutricin, enfermedades
concomitantes): el 50% de los contactos cercanos de casos de
tuberculosis pulmonar con baciloscopas positivas (pacientes
baciliferos) podran infectarse, mientras que solo se infectaran el 6%
de los contactos cercanos de los enfermos con baciloscopias
negativas.
Aspectos psicolgicos.- Ansiedad, tensin, estrs, depresin; pueden
contribuir al desarrollo de la tuberculosis al trastornar el equilibrio
metablico y fisiolgico del organismo
Socioeconmicas.- A esta situacin acompaa problemas de salud;
surgen nuevos riesgos epidmicos: la reaparicin de problemas que se
creen controlados como la tuberculosis, entre otros.
La mayora de las personas que se infectan con el bacilo tuberculoso, podrn
controlarlo y no desarrollaran la enfermedad. Entre los que se enfermarn de
tuberculosis, el 80% manifestar la enfermedad durante los dos primeros
aos posteriores al primer contacto con el bacilo (primera infeccin).

4
Perodo de transmisibilidad:
El paciente con tuberculosis pulmonar permanece infectante mientras no se
comience el tratamiento especfico. Una vez comenzado el tratamiento el
paciente disminuir la tos y la cantidad de bacilos en su expectoracin
(esputo), con lo que disminuir la posibilidad de contagio: alrededor de
terminada la segunda semana de tratamiento, la cantidad de bacilos baja al
1% de la poblacin original.

Manifestaciones clnicas:
Si bien la mayora de los casos de la tuberculosis se producen en el pulmn
(tuberculosis pulmonar), hay casos en los que la tuberculosis se produce en
otros rganos (tuberculosis extrapulmonar)

Tuberculosis pulmonar
Es la ms frecuente y la ms contagiosa de las formas de tuberculosis,
representa alrededor del 80 al 85% del total de los casos.
Se presenta con signos respiratorios como tos seca o productiva,
expectoracin con o sin hemoptisis, dolor torcico y sntomas
generales: anorexia, astenia, adinamia, sudoracin nocturna, prdida
de peso y a veces fiebre prolongada.
El examen del aparato respiratorio de los pacientes con tuberculosis
suele ser normal, a pesar de lo extensa que pueda ser la afeccin a
nivel radiolgico.

Tuberculosis Extra pulmonar:

Entre el 15 al 20% de todos los casos de tuberculosis, afectar a otros
rganos fuera del pulmn.
Las formas ms frecuentes de tuberculosis extra pulmonar son la
pleural y la ganglionar, seguidas por la genitourinaria. Los sntomas de
la tuberculosis extra pulmonar, dependern del rgano afectado.

5
Sntomas:
La tos y el catarro
persistentes por ms de 15
das son los signos de mayor
valor para sospechar de
tuberculosis.
Expectoracin con sangre
(hemoptisis), con o sin dolor torcico, y dificultad para respirar.
Prdida de peso y de apetito, fatiga, sudoracin nocturna, fiebre,
cansancio.
Infeccin con el Virus de la Inmunodeficiencia Humana u otras
enfermedades que deprimen la inmunidad.
Se calcula que alrededor del 10% de los pacientes que consultan a servicios
de salud, lo hacen por sntomas respiratorios.

Tcnicas disponibles para el diagnstico de tuberculosis:

El examen baciloscpico directo (baciloscopa) es la tcnica de
confirmacin ms prctica, sencilla y rpida, y puede confirmar entre el
65% y el 80% de los casos de tuberculosis. El diagnstico de certeza
de tuberculosis implica la identificacin del agente causal en muestras
de secreciones orgnicas en muestras de tejidos.
Radiologa es un elemento complementario para el diagnstico de
tuberculosis, porque es poco especfica, ya que las imgenes
radiolgicas que produce la tuberculosis pueden ser producidas por
otras patologas respiratorias y enfermedades sistmicas.
Reaccin de PPD es de poca ayuda diagnstica, ya que diagnostica
infeccin y no enfermedad..
El cultivo es una tcnica de mayor sensibilidad, pero requiere ms
tiempo, es ms compleja y es ms costosa.

6
Tratamiento:
La mayora de los pacientes con
tuberculosis se curarn si se les
indica y se cumple el tratamiento
adecuado .En la mayora de los
casos, la tuberculosis se puede tratar
en forma ambulatoria.
En relacin a los medicamentos, se
cuenta con medicamentos de primera
lnea y de segunda lnea:
Los medicamentos de primera lnea, principales, o esenciales son:
Isoniacida (H), Rifampicina (R), Pirazinamida (Z), Estreptomicina (S) y
Etambutol (E). Estos frmacos son efectivos en la mayora de los
casos y logran la curacin de los pacientes en un periodo de seis
meses o ms de acuerdo a la categora de la enfermedad.
Los medicamentos de segunda lnea o subsidiarios que se utilizan en
caso de reacciones adversas y resistencia a frmacos tradicionales.
Los tratamientos con estos frmacos deben ser indicados por un
especialista.
El Tratamiento debe ser directamente observado o supervisado: en este caso
el paciente toma los medicamentos bajo la observacin de otra persona que
lo supervisa, ya sea en el centro de salud al que concurre en forma diaria para
ingerir las drogas frente al personal sanitario, o en su domicilio o su trabajo, si
alguna persona concurre a ver al paciente y controla la toma de los
medicamentos
Prevencin:
Controlar a todos los contactos que viven con la persona que tiene
Tuberculosis.
Vacunar al recin nacido con la vacuna BCG para prevenir las formas
graves de tuberculosis.
Cubrirse la boca al toser o estornudar.

7
 CONCLUSIONES

Se concluye que la infeccin se transmite de persona a persona por

inhalacin de aerosoles contaminados por el bacilo.
Se concluye que la mayora de las personas que se infectan con el bacilo
tuberculoso, podrn controlarlo y no desarrollaran la enfermedad.
Se concluye que una vez que el individuo contagiado comience el tratamiento
disminuye la posibilidad de contagio.
Se concluye que la tuberculosis no solo se desarrolla en el pulmn, sino en
otros rganos.
Se concluye que toda persona que presenta tos y catarro por un perodo de
ms de 15 das (Sintomtico Respiratorio), debe ser estudiado para descartar
tuberculosis.
Se concluye que con dos muestras de esputo pueden diagnosticarse, con el
examen directo, ms del 70% de los casos baciliferos. Con el agregado del
cultivo la posibilidad de diagnstico aumenta por encima del 90%.
Se concluye que la forma ms eficiente de garantizar el tratamiento correcto
de la tuberculosis es la administracin supervisada de los medicamentos por
algn integrante del equipo de salud, durante todo el tiempo que dure el
mismo.
Se concluye que el riesgo del abandono de la medicacin (total o parcial) para
la tuberculosis, genera no solo la persistencia de la tuberculosis en el enfermo
con la consiguiente posibilidad de seguir transmitiendo la misma, sino que es
una de las causas de aparicin de resistencia de los bacilos a los frmacos,
tanto para el paciente que abandone, como para todos sus contactos.