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Autorizado por:_____________________________
Anestesista:_____________________________
Fecha:_________________________________ Colocar pegatina de la historia/escribir datos de la pegatina.
Facultativo:_____________________________
Hospitalizacin/Jaula,box:_________________
Procedimiento:_________________________
______________________________________
Protocolo Anestsico Propuesto (incluir las razones por las que se utiliza en este animal):
((incluir frmacos de p
premedicacin,, induccin,, mantenimiento,, postoperatorios,
p p , flujo
j de oxgeno,
g , antibioterapia).
p )
FRMACO VA ADM. DOSIS/kg MG ML JUSTIFICACIN DE SU USO