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FORMATO DE RECONSTRUCCIN DE
MALESTAR PSICOLGICO (RMPS)
lvaro T. Quiones Bergeret
Grupo Internacional de Investigacin en Psicoterapia (GIP)
Profesor de Psicoterapia Cognitiva, Universidad del Desarrollo, Chile.
INTRODUCCIN
Los seres humanos construyen en el ciclo vital una teora de s y del mundo a
partir de las interacciones sociales en un contexto emocional y cognitivo que se
expresa en un creciente y complejo sentido de identidad narrativo (metanarracin).
El constructo s mismo como proceso de creciente conocimiento nos ayuda a
entender a los seres humanos como teoras de su ambiente (Hayek, 1952, 1969) que
nos informa de un aumento de informacin existencial en el ciclo vital. Informacin
que se organiza en diferentes organizaciones de significado que indican caminos
evolutivos posibles de coherencia de conocimiento (Quiones, 2008, Guidano,
1991).
Entender el constructo s mismo como proceso dialctico (sentir/narrar/
afrontar) en la generacin de narraciones que confluyen en una metanarracin con
grados de coherencia, es til para aproximarnos a cmo generar el cambio en
psicoterapia. La comprensin en psicoterapia implica observar en los cuadros
clnicos dinmicas de significado psicolgico que reflejan este proceso dialctico
(Pgs. 35-42)
PERTURBACIN ESTRATGICA
La autoobservacin de la propia experiencia didcticamente puede ser de dos
tipos: reflexiva o conductual. El tipo reflexivo est basado en la rememoracin, por
parte del paciente, de episodios de malestar psicolgico guiado por el terapeuta. El
segundo tipo es denominado conductual y est basado en tareas de ejecucin de
comportamientos exploratorios, que implican malestar y que el paciente observa en
base a registros estndar o siguiendo indicaciones precisas del terapeuta.
La estrategia teraputica basada en la autoobservacin busca la comprensin
de la dinmica de la coherencia de significado regulado deficitariamente. La
regulacin deficitaria se aprecia en la calidad de la coherencia del sentir- narrar-
afrontar en el momento que el paciente presenta el problema clnico. Implica
investigar en conjunto con el paciente el qu (tipo de informacin seleccionada)
y el cmo (organizacin de la informacin) construye su verdad narrativa
consciente para la accin. En tal lgica psicoteraputica, las perturbaciones estra-
tgicas buscan generar nueva informacin de calidad ptima para ser incorporada
en la verdad narrativa.
La comprensin gradual por parte del terapeuta de la dinmica del desequili-
brio clnico se focaliza en las caractersticas de la informacin involucrada en la
sintomatologa en el aqu y ahora y en el cmo esta informacin se genera y se
organiza en una coherencia temporal del significado del paciente. A nivel terapu-
tico podemos aproximarnos al significado personal tcito/explcito desde el punto
de vista terico de las temticas temporales de identidad que se desarrollan en el
ciclo vital. Dichas temticas son esquemas perceptales/emocionales tcitos que se
desarrollan en la interaccin, que guan el procesamiento de informacin y que se
expresan parcialmente en la verdad narrativa a travs de conocimiento personal en
la forma de los siguientes dos dominios: Tema procesal de significado desadaptativo
y sentido de s mismo y temporalidad del problema (vase Figura 1).
Ahora bien, con una mayor precisin podemos sostener que la perturbacin
estratgica significa guiar la autoobservacin del propio paciente sobre sus propios
flujos de informacin (contenidos cognitivos, contenidos emocionales), los proce-
sos de mentalizacin involucrados en la construccin del significado narrativo y la
retroalimentacin perceptual de los tipos de afrontamientos vitales realizados. El
TEMTICAS TEMPORALES
DE IDENTIDAD
[flujo de informacin
perceptual y emocional
tcita]
RECAPITULACIN
En sentido general hacer psicoterapia es un permanente proceso de reconstruc-
cin de momentos vividos no suficientemente decodificados en una verdad narra-
tiva. Tales momentos tienen la caracterstica de estar cargados de informacin
afectiva, informacin cognitiva, y de informacin surgida de la retroalimentacin
perceptual del afrontamiento ejecutado.
Guiar y poner la atencin del paciente en los dominios involucrados en los
momentos de malestar psicolgico es una manera de potenciar una nueva
rearticulacin de significado saludable. Por todo ello, el formato de reconstruccin
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