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Lidocana

Lidocana

Lidocaine.svg

Lidocaine-from-xtal-3D-balls.png

Nombre (IUPAC) sistemtico

2-(dietilamino)-

N-(2,6-dimetilfenil)acetamida

Identificadores

Nmero CAS 137-58-6

Cdigo ATC N01BB02

PubChem 3676

DrugBank APRD00479

Datos qumicos

Frmula C14H22N2O

Peso mol. 234.34 g/mol

SMILES[mostrar]

Farmacocintica

Biodisponibilidad 35% (oral)

3% (tpica)

Metabolismo heptico, 90% CYP1A2-mediado

Vida media 1.52 horas

Excrecin renal

Estado legal ?

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La lidocana o xilocana es un frmaco perteneciente a la familia de los anestsicos locales,
concretamente del tipo de las amino amidas, entre los que tambin se encuentran la dibucana,
la mepivacana, la etidocana, la prilocana y la bupivacana. Fue sintetizada por Nils Lfgren y
Bengt Lundqvist en 1943. Actualmente, es muy utilizada por los odontlogos. Tambin tiene
efecto antiarrtmico, y est indicada por va intravenosa o transtraqueal en pacientes con
arritmias ventriculares malignas, como la taquicardia ventricular o la fibrilacin ventricular.

El 90 por ciento de la lidocana se metaboliza en el hgado, a travs de hidroxilacin del ncleo


aromtico, y hay otras vas metablicas an no identificadas. Se excreta por los riones. Obra
efecto con ms rapidez y mayor duracin que los anestsicos locales derivados de los steres
como la cocana y procana.

La vida media de la lidocana administrada por va intravenosa es de aproximadamente 109


minutos, pero como el metabolismo es heptico (por lo que depende de la irrigacin sangunea
del hgado), se debe bajar la dosis en pacientes que tengan gasto cardaco bajo o que estn en
shock.

ndice [ocultar]

1 Farmacodinmica

2 Usos

3 Toxicidad

4 Referencias

5 Enlaces externos

Farmacodinmica[editar]

Del sitio de aplicacin difunde rpidamente a los axones neuronales, si la fibra nerviosa es
mielinizada penetra por los nodos de Ranvier a la membrana citoplasmtica, bloqueando a los
canales de sodio y evitando la despolarizacin de membrana. Cuando es administrada por va
intravenosa, la lidocana es un frmaco antiarrtmico de clase Ib, que bloquea el canal de sodio
del miocardio.

Se puede usar este frmaco para tratar las arritmias ventriculares, especialmente las isquemias
agudas, aunque no es til para tratar las arritmias atriales.
Usos[editar]

Muy til en caso de cirugas superficiales, en odontologa, es un frmaco de eleccin para


anestesia epidural en medicina veterinaria y humana (raqudea). Para los caballos de carreras se
usa como tcnica de anestesia perineural en el diagnstico de enfermedades articulares y es
usada en casos cuando se realiza una episiotomia (corte en la vulva) en un parto normal para no
sentir la sutura ni el corte. Tambin es utilizada para retardar la eyaculacin precoz, mediante
sprays o cremas que se aplican en el pene, el cul se insensibiliza, prolongando as la duracin
del coito.1

Toxicidad[editar]

La toxicidad se manifiesta de manera ms abierta cuando, de manera accidental o por


iatrogenia, se aplica de forma intravenosa y en menor medida intramuscular. La toxicidad
nerviosa se presenta como vrtigos, parestesia, confusin, o coma. La toxicidad severa puede
resultar en asstole y en paro respiratorio por depresin del centro respiratorio que se encuentra
en el bulbo raqudeo. De usarse como calmante para las encas de bebs, puede causar una serie
de patologas, como epilepsia, convulsiones, etc.

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