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80 enfermedades garantizadas
El AUGE es un mecanismo fijado por Ley para priorizar garantas en la
prevencin, tratamiento y rehabilitacin de enfermedades especficas
que representan el mayor impacto de salud en la ciudadana.

9.500.000 60%
de la carga de
beneficiados enfermedades que sufren
los chilenos
2
 Garantas del AUGE
El AUGE establece para cada problema de salud garantas
explcitas, que constituyen derechos para los asegurados:

Recibir las atenciones definidas para cada

enfermedad.

Dentro de los plazos mximos.

Cancelar solo el copago: cero para los

afiliados de Fonasa A y B; 10% el grupo C
y 20% el grupo D y afiliados de Isapres.

Cumplimiento de los estndares de calidad.

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Requisitos para acceder a
las Garantas

Ser beneficiario de Fonasa o Isapre.

La enfermedad o el problema de salud que le afecte

debe estar incluido en el AUGE 80.

Cumplir con las condiciones especiales de edad,

estado de salud u otras, definidas para cada
patologa del AUGE 80.

Atenderse en la Red de Prestadores que

determine Fonasa o su Isapre segn corresponda.

4
 Nuevas enfermedades incluidas
a partir del 1 de julio 2013

11 Nuevas enfermedades

70. Cncer Colorectal 76. Hipotiroidismo

71. Cncer de Ovario Epitelial
72. Cncer de Vejiga
73. Osteosarcoma (cncer de huesos)
74. Tratamiento Quirrgico de
lesiones de la Vlvula Artica
75. Trastorno Bipolar
77. Tratamiento de Hipoacusia
Moderada en menores de 2 aos
78. Lupus Eritematoso Sistmico
79. Tratamiento Quirrgico de Lesiones
de las Vlvulas Mitral y Tricspide
80. Tratamiento para la prevencin
de lcera y Cncer Gstrico

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 70.Cncer Colorectal

Con confirmacin A los 30 das desde la

diagnstica, y ms de 15 indicacin mdica para
aos: biopsia y exmenes ciruga, quimioterapia
preoperatorios dentro de y exmenes asociados.
45 das.

Primer control
dentro de 90 das.
6
 71.Cncer de Ovario Epitelial

Con sospecha, biopsia Quimioterapia

dentro de 30 das. dentro de 30 das.
Resultados dentro de
30 das.

Primer control dentro

de 60 das.
7
 72.Cncer de Vejiga

En 30 das: biopsia, A los 30 das. ciruga, quimioterapia,

radioterapia y
exmenes asociados.

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 73.Osteosarcoma

Con 15 aos y ms:

confirmacin Ciruga y quimioterapia
diagnstica y biopsia dentro de 30 das.
dentro de 60 das.

A los 30 das.
9
 74.Tratamiento Quirrgico de
Lesiones Crnicas de la Vlvula
Artica

Con 15 aos o ms,

A los 15 das.
tratamiento quirrgico y
anticoagulante dentro
de 45 das.

10
75.Trastorno Bipolar

Mayor de 15 aos, a
iniciar tratamiento en
24 horas. Si ya est
en tratamiento, se
da cobertura.

11
76.Hipotiroidismo

Mayor de 15 aos,
tratamiento
farmacolgico dentro
de 7 das. Cobertura si
ya lo recibe.

12
 77.Tratamiento de Hipoacusia
Moderada y severa en menor de 2
aos

Derecho a audfonos
dentro de 3 meses. Con Dentro de 14 das.
indicacin de Implante
Coclear, dentro de 180
das.

13
78.Lupus Eritematoso Sistmico

Inicio inmediato del

tratamiento
farmacolgico. Cobertura
si ya est en terapia.

14
 79.Tratamiento Quirrgico de
Lesiones Crnicas de la Vlvulas
Mitral y Tricspide

Con 15 aos o ms,

ciruga y a tratamiento
Dentro de 15 das.
anticoagulante dentro de 45 das.

15
80.Tratamiento de Erradicacin
del Helicobacter Pylori

Acceso a tratamiento
dentro de 7 das y a
atencin con
especialista dentro de
60 das desde la
derivacin.

16
ENTRADA EN VIGENCIA DE LA
GARANTIA DE CALIDAD

17
 Garanta de Calidad
Fechas de Inicio

1 Julio 1 Julio
2013 1 de Julio 2014 2015

Profesionales Las instituciones que Todas las

debern tener traten patologas instituciones de
acreditada su quirrgicas de alta atencin cerrada
formacin ante complejidad debern que den las 80
Superintendencia estar acreditadas. patologas AUGE,
de Salud. Total: 21 debern estar
tratamientos. acreditadas.

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 MEJORAS EN 56 DE LAS 69
ENFERMEDADES AUGE VIGENTES

19
 Cncer Cervicouterino

Consulta o control por psiclogo clnico

Atencin kinesiolgica
Consulta psiquitrica
Unidades educativas grupales a
pacientes y a la familia

20
 Diabetes Mellitus Tipo 2

Ayudas tcnicas para pie diabtico:

Una de las complicaciones de esta
enfermedad y que muchas veces termina
en amputacin, considera zapatos extra
profundos o plantillas que permitan
cambiar el apoyo del pie y evitar as la
progresin de la lcera.

21
Artritis Idioptica Juvenil

Dos grupos de medicamentos biolgicos

que existen en el mercado y que
ampliarn las opciones de tratamiento.

22
 VIH/SIDA

Confirmacin diagnstica para

pacientes con sospecha.

Seguimiento con diferentes especialistas

para pacientes sin tratamiento
antirretroviral.

23
 Epilepsia en el nio

Confirmacin diagnstica con neurlogo

Estudio etiolgico que incluye

electroencefalograma y otros exmenes

24
Tratamiento Quirrgico
Hiperplasia Benigna de
la Prstata

Adems de la ciruga se
incorpora tratamiento farmacolgico.
Por lo tanto, esta enfermedad cambia
de nombre a Tratamiento Hiperplasia
Benigna de la Prstata.

25
 Tratamiento de
Dificultad Respiratoria
en el recin nacido

Ecocardiograma Doppler Color

Nuevos medicamentos

26
Hipoacusia Bilateral en
65 aos y ms

Seguimiento para pacientes que han

recibidos audfonos.

27
 Qu hacer ante incumplimiento de
la Garanta de Oportunidad

Si la persona no es atendida en el plazo fijado

puede exigir su garanta reclamando ante Fonasa o
Isapre. El plazo mximo para presentar el reclamo
es de 30 das.

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29