ACADEMIA CHILENA DE CIENCIAS NATURALES'

LAS ZOONOSIS TRANSMISIBLES

AL HOMBRE, EN CHILE
/

POR

B A L B I N O S A N Z
Acadmico de Nmero

S a n t i a g o de Chile
IMPRENTA "EL E S F U E R Z O "
Eyzaguirre 1116-18

1943
Apartado de la "Revista Universitaria" (Universidad Catlica de Chile),
ao X X V I I I , N.9 1, 1943.

LAS ZOONOSIS TRANSMISIBLES AL HOMBRE.

E N C H I L E (*)
Por A L B I N O SANZ
Acadmico de Nmero de la Academia Chilena de Ciencias Naturales.

I. CONSIDERACIONES PRELIMINARES

Existe la creencia de que Chile es un pas privilegiado

por la naturaleza, en cuanto a la patologa animal se refiere:
se tiene el convencimiento de que estamos resguardados del
peligro de un sinnmero de enfermedades que en otros pa-
ses atacan a los animales y ocasionan contagios al hombre,
las cuales son desconocidas entre nosotros.
Dicha creencia tiene fundamentos ciertos: la situacin
geogrfica de nuestro pas, encerrado y separado del resto
del planeta por su dilatado mar y su abrupta y.elevada cor-
dillera, le hace, en parte, inaccesible a la importacin de
virus o de parsitos, cuando, por su fragilidad o por la r-
pida evolucin de las enfermedades que producen, se destru-
yen o eliminan a los portadores antes de su arribo a este
apartado destino. P o r otro lado, la topografa y el clima
de Chile cooperan tambin, dificultando el acceso y des-
arrollo de muchas enfermedades; as vemos, que la zona
norte, desrtica y poco ganadera, constituye una barrera
para las enfermedades tropicales que en ella podan surgir y
que probablemente nunca arraigarn en el pas, .y la zona
austral, casi aislada: del continente, constituye tambin un
magnfico lazareto natural para obstaculizar la propagacin

(*) Ledo en la$esi%pc* del 30 de agosto, 25 de octubre y 28 de no-

viembre de 1942.
de contagios. En cuanto al clima, la escasa vegetacin y la
pobre fauna del desierto norteo, ofrecen un ambiente muy
apropiado para la esterilizacin de todo germen nuevo, que
no encuentra elementos para nutrirse y propagarse, ni los
huspedes intermediarios que muchas veces necesita y que
prdigamente le brindan otras regiones en las mismas lati-
tudes; la regin central, aunque templada y frtil, posee un
clima bastante seco y luminoso, poco propicio para la vida
y desarrollo de grmenes y parsitos, y, finalmente, la re-
gin austral, con sus rigores invernales y sus estepas dese-
cadas por los vientos del esto, constituye una de las regio-
nes ms sanas, como lo prueba la ausencia, casi absoluta, de
enfermedades infecto-contagiosas y parasitarias en la gran
masa ovejera de Magallanes.
T o d o esto es evidente y a ello debemos atribuir la au-
sencia en Chile de muchas zoonosis conocidas y hasta fre-
cuentes en pases de otros continentes y del nuestro, con cli-
mas similares.
Podemos sealar, entre las ms comunes, aqu descono-
cidas:

Enfermedades parasitarias:
Ecto-parsitos: Hipodermioss bovina.
Ixodiasis (garrapatas).
Endo-parsitos: Tripanosomiasis (durina, etc.).
Piroplasmosis.

Enfermedades infecciosas:
Microbianas: Muermo (lamparn).
Mal rojo del cerdo (erisipela).
Perineumona contagiosa (bovinos).
Tularemia.
Por virus: Peste bovina.
Peste porcina.
Peste aviar.
Viruela ovina.
Esta situacin que acabamos de examinar, realmente
ventajosa para Chile, debe congratularnos; pero quizs ha
venido determinando un optimismo exagerado, hasta consi-
derar que nuestro suelo es refractario para estas enfermeda-
des, todava exticas y para otras que antes eran desconocidas
y que han tomado carta de naturaleza en el pas. Y ese op-
timismo, cmodo y agradable, ha permitido que se introduz-
can" poco a poco y se desarrollen despus, esas zoonosis cuya
entrada p u d o muy bien haberse evitado y nos amenaza tam-
bin con la posible llegada de otras nuevas.
Si pasamos revista a la patologa veterinaria chilena de
los ltimos tiempos, encontraremos muchas enfermedades nue-
vas o anteriormente desconocidas; otras que solamente tenan
carcter espordico y ahora constituyen enzootias arraigadas,
y finalmente, algunas que aparecieron temporalmente, para
extinguirse despus.
Entre las enfermedades de diagnstico reciente, que se
supone no existan anteriormente, tenemos las siguientes:
Parasitarias: La "anaplasmosis", comprobada por el Ins-
tituto Biolgico en el ao 1928, que actualmente se ha exten-
dido y persiste en el pas.
Infecto-contagioras: La "peste porcina" o "clera del
cerdo", diagnosticada por el Instituto Biolgico en 1922, ex-
tinguida desde 1926.
La "encfalo-mielitis equina", aparecida en 1931 y
diagnosticada por el Instituto Veterinario Nacional y el Ins-
tituto de Investigaciones Veterinarias, la que actualmente pa-
rece haber desaparecido tambin.
La "hepatitis necrosante" o "bradsot" en el ganado
lanar, comprobada por primera vez por el Instituto Biol-
gico en el ao 1931 y que probablemente exista anteriormen-
te en el pas, constituye hoy da una de las mayores plagas
en dicho ganado.
La "leucosis" o "leucemia'1' y la "neurolinfomatosis" de
las gallinas, tambin desconocidas hasta 1925 y muy raras
entonces, han ido gradualmente en aumento y hoy da cons-
tituyen enfermedades comunes en los gallineros, segn las
estadsticas del citado Instituto.
Otras enfermedades, cuya existencia en el pas segura-
mente data de ms tiempo; pero que n o haban sido debida-
mente diagnosticadas y que, en todo caso, han llegado a ad-
quirir un carcter epizotico que antes no tuvieron, son:
La "brucelosis" o "enfermedad d Bang" en el ganado
vacuno, y
La "pulorosis"' o "enfermedad del P u l l o r u m " en las
aves de corral.

El mismo descuido confiado que- se ha tenido para evi-

tar la introduccin y la propagacin <k las enfermedades con-
tagiosas entre los animales, ha existido y subsiste en gran
parte, para prevenir los riesgos de su transmisin al hombre,
en aqullas que poseen el funesto privilegio de afectar tambin
a nuestra especie. *
En rigor, no existe una reglamentacin definida ni mu-
cho menos completa, de medidas higinicas y sanitarias que
pueda dar siquiera una sensacin de garanta para los peli-
gros que diariamente amenazan nuestra salud, a este respecto.
Los servicios de Inspeccin Veterinaria en los Mataderos,
adems de ser imperfectos donde existen, faltan en muchas
localidades y en otras ni siquiera existe matadero. Adems,
no son slo las carnes o las visceras de los animales en donde
siempre radica el contagio, pues hay muchas y graves enfer-
medades transmitidas por otros alimentos, como la leche, o
por otros medios, como sucede en la rabia.
Este estado de indefensin sanitaria es mucho ms inquie-
tante entre la poblacin rural, donde, a la carencia de todo
servicio tcnico, se puede agregar la falta de conocimientos y
los equivocados conceptos que sobre estas cuestiones dominan
en nuestros campesinos, quienes, pudiendo cooperar en alto
grado a evitar o reducir muchos casos lamentables, contribu-
yen muchas veces con su ignorancia e inconsciencia, a su pre-
sentacin y a su difusin.
P o r ste y otros motivos, creemos que es indispensable
procurar la divulgacin de todo lo concerniente a este im-
portante problema sanitario, antes de las medidas represivas
que suelen dictarse y aplicarse violentamente, con resultados
muy dudosos, como sucedi, por ejemplo, en la campaa an-
ti-rbica de 1939.
Para contribuir a su mejor conocimiento y hacer resal-
tar la importancia de un problema tan descuidado, he procu-
rado reunir los escasos datos que me ha sido posible obtener
y exponerlos en la forma ms sencilla y realista, cmo se pre-
senta en Chile.
P o r esto, voy a limitarme a examinar las enfermedades
que ya existen en el pas y que no constituyen un peligro
imaginario, sino real y comprobado, dando unas ligeras no-
ciones sobre su naturaleza y formas del contagio, refirindo-
me siempre, en lo posible, a las modalidades con que aqu se
presentan.
Omitir la descripcin de otras enfermedades francamen-
te exticas, cuya presentacin no es de temer en ningn caso,
como la fiebre recurrente, v. gr., o de aqullas cuya inciden-
cia en Chile puede considerarse problemtica, como las lep-
tospirosis; pero sealar, a guisa de apndice, algunas no
existentes, como el muermo y la psitacosi$, que accidental-
mente podran llegar al pas.
El estudio que voy a presentar, consta de dos partes: en
la primera, voy a referirme a las enfermedades infecto-conta-
giosas causadas por microbios, hongos o virus, comunes a al-
gunas especies animales y al hombre y en otra segunda parte,
a las parasitarias del hombre cuya fuente radica nicamente en
los animales. Prescindir de las enfermedades que, aun sien-
do comunes al hombre y alguna especie animal, tienen un
origen extrao o independiente, etiolgica y sanitariamente
consideradas.
Las enfermedades infecto-contagiosas comprendidas en
este trabajo, son las siguientes:

A) Microbianas:
1. Carbunclo bacterdiano.
2. Tuberculosis.
3. Bruceloss.
4. Salmonelosis.
5. Pasterelosis.
B) Por virus:
1. Fiebre aftosa.
2. Viruela.
3. Rabia.
4. Encfalo-mielitis.
C) Por hongos:
1. Actinomicosis.
2. Dermatomicosis.
Las enfermedades parasitarias tomadas en cuenta, son:
1. Teniasis.
2. Triquineis.
3. .Equinococosis.
4. Anquilostomiasis.
En el apndice inclumos:
1. Tularemia.
2. Muermo.
3. Psitacosis.
4. Erisipela del cerdo (Mal r o j o ) .
 II. ENFERMEDADES INFECTO-CONTAGIOSAS

Incluyo en este primer grupo, como ya lo indiqu ante-

riormente, aquellas enfermedades de carcter iifecto-conta-
gioso producidas por microbios, virus u hongos, que son co-
munes al hombre y a otras especies animales en las que habi-
tualmente radica la fuente principal para el contagio humano.

Aj) Enfermedades microbianas.

Entre las producidas por microbios o bacterias patge-

nas, voy a considerar las siguientes:

1) Carbunclo bacetidiano.

Esta enfermedad, de carcter agudo, febril y casi siem-

pre mortal, se conoce en el campo por distintos nombres (el
"grano'", la "picada", la "pajarilla", etc.), ataca a todas las
especies mamferas domsticas y salvajes, de las cuales, directa
o indirectamente, se contagia el hombre.
La escala de susceptibilidad de' los animales domsticos
para el carbunclo bacteridiano, puede establecerse en este or-
den: vacunos, ovinos o caprinos, equinos, porcinos, caninos y
felinos. Las aves pueden considerarse refractarias, pues slo
en casos excepcionales han llegado a infectarse.
El agente causal del carbunclo bacteridiano es el Bacillus
anthracis, un aerobio que esporula con facilidad y que presen-
ta, en esta forma, gran resistencia a su destruccin. Se en-
cuentra en la sangre y en todos los rganos de los animales en
la ltima fase de la enfermedad, que adquiere en ellos carc-
ter septicmico y sus cadveres inficionan los campos, donde
el germen puede conservar su vitalidad latente, en sus espo-
ras, por veinte aos o ms.
El contagio del carbunclo bacteridiano en los animales es
casi siempre de origen telrico: las esporas existentes en la
tierra y en los pastos de los sitios inficionados, se inoculan
fcilmente en la piel o en las mucosas en cuanto exista una
pequea solucin de continuidad y una de las formas ms
frecuentes del contagio es la inoculacin producida por los
pinchazos o pequeas heridas que ocasionan en la boca las
plantas punzantes o los pastos secos, y duros de ciertas po-
cas. En otras ocasiones se prodce el contagio p o r intermedio
de objetos o productos contaminados, como cueros, coyundas
o lazos provenientes de animales carbunclosos y, finalmente,
en grado menor, por vehculos accidentales, como los insec-
tos hematfagos (tbanos, stomoxis), picanas, clavos, alam-
bres, etc.
En el hombre, el contagio del carbunclo bacteridiano
siempre procede, directa o remotamente, de los animales. La
forma ms frecuente en Chile es la directa, al descuerar y ma-
nipular los cadveres carbunclosos, y es en el campo, entre
los trabajadores y empleados de los fundos, donde se presen-
ta la mayora de los casos. El aprovechamiento de las
carnes carbunclosas, que tambin es frecuente entre la gente
campesina, no ofrece tantos peligros, aunque tambin se se-
alan casos, probablemente ocasionados ms al prepararlas
que al ingerirlas. Las industrias que utilizan materiales pro-
cedentes de animales (cueros, crines, lanas), aportan tambin
un buen nmero de casos de contagio al hombre (carbunclo
industrial) por inoculacin en la piel (manos, cara) o por
inhalacin (neumona carbunclosa). La primera forma es
ms frecuente en los trabajadores de las curtiembres; la se-
gunda entre los esquiladores, empacadores de lana, colchone-
ros, etc. Como muestra de la efectividad del peligro y de su
persistencia, pueden citarse casos de personas que se infecta-
ron de carbunclo por la rozadura de n zapato y otras por
el hisopo o brocha de afeitar.
El carbunclo en el hombre, en su forma externa, que es
la ms frecuente, se manifiesta en el p u n t o de inoculacin
bajo el aspecto de un grano o ppula (pstula maligna) ro-
deado de una zona tensamente inflamada y enrojecida, que va
oscurecindose en su centro hasta formar una escara o costra
casi negra, rodeada de unas flictenas o ampollitas llenas de
un lquido seroso y claro. Si radica en un miembro, la hin-
chazn edematosa va cundiendo rpidamente alrededor de la
lesin, infartndose los ganglios linfticos (axilares o ingui-
nales) y si la lesin se encuentra en la cara, el edema se ex-
tiende al cuello y pecho, dificultando la deglucin y la respi-
racin. El carbunclo interno en el hombre es muy difcil de
diagnosticar, si no existe una clara anamnesis que haga pre-
sumirlo.
El pronstico siempre es grave; pero especialmente en
los casos de pstula eri la cara y, por supuesto, en el carbunclo
interno (pulmonar o intestinal), es fatalmente mortal sin
una oportunsima intervencin con suero y arsenicales.
N o hay estadsticas, ni siquiera aproximadas,, del nme-
ro de casos de carbunclo bacteridano que se registran en Ohile
en los animales; pero, juzgando por lo extendida que se en-
cuentra la enfermedad y por la frecuencia con que se la com-
prueba en los anlisis de los laboratorios, debemos conside-
rarla como la ms comn de las enfermedades infecto-con-
tagiosas.
La estadstica demogrfica oficial acusa un promedio de
300 casos al ao en el hombre, con una mortalidad de un
16,6 % , cifras seguramente inferiores a las reales, pues la
mayora de los casos se producen en los campos, donde la asis-
tencia mdica es muy deficiente, y que indican una propor-
cin elevada de mortalidad, dados los recursos teraputicos de
que hoy disponemos.

Las cifras de los ltimos nueve aos, son las siguientes:

Ao 1933 224 casos, con 37 defunciones

" 1934 263 " " 40
" 1935 224 " " 50
" 1936 223 " " 38
1937 284 " " '63
" 1938 327 " " 65
" 1939 340 ** " 61
" 1940 357 " " 49
" 1941 387 " " 55

Totales 2,629 casos, con 4 5 8 defunciones

Las provincias ms afectadas fueron: Aconcagua, Santia-
go, O'Higgins, Colchagua, Talca, Linares, uble y Maulln.
La profilaxis del carbunclo bacteridiano en el hombre
requiere estas atenciones principales:
1. ? Reducir los casos de enfermedad en los animales
por medio de las vacunaciones preventivas y de las medidas
sanitarias tendientes a destruir los focos infecciosos (destruc-
cin de cadveres por cremacin o enterramiento p r o f u n d a ,
desinfeccin, etc.).
2.* Prevenir el contagio eni el hombre, evitando su
contacto o manejo inconsciente, con los animales enfermos o
muertos de carbunclo; impedir el consumo de las carnes de
los mismos y el aprovechamiento de los _ cueros; asegurar la
buena procedencia de las pieles, lanas, crines, etc., empleadas
en la industria y obligar a la desinfeccin de los sospechosos o
de origen desconocido.
3.* Divulgar en la forma ms amplia, especialmente
entre los campesinos y los obreros de las industrias sealadas,
las caractersticas de la enfermedad en el hombre; los medios
de evitar el contagio y la necesidad de su rpido tratamiento y,
en cuanto a ste, dotar a los hospitales, postas de asistencia,
fundos, etc., de suero anticarbuncloso y elementos para aten-
der de urgencia los casos que puedan presentarse.

2) Tuberculosis.
Aunque la principal fuente de contagio de la tuberculo-
sis en el hombre es el hombre mismo, la susceptibilidad de
ste en ciertas edades para algunos tipos de tuberculosis ani-
mal es innegable y justifica la importancia que siempre se
le ha dado a ese problema.
La tuberculosis es producida por un bacilo, el Mycobac-
terium tuberculosis, del cual se conocen tres tipos que tienen
relacin on el hombre: el M . tuberculosis hominis (huma-
n o ) , el M . tuberculosis bovis (bovino) y el M . tuberculosis
avium (aviar).
El bacilo tipo humano infecta principalmente al hom-
bre; pero puede encontrarse incidentalmente en otras especies
animales, especialmente en el perro y en algunas aves (psi-
tceas), seguramente por su ms prxima convivencia con el
hombre.
El tipo bovino se encuentra de preferencia en lo ani-
males vacunos; pero ataca tambin, con relativa frecuencia, a
otras especies animales, como los cerdos, ovejas y gatos.
El tipo aviar, casi exclusivo de las aves, que pueden
considerarse refractarias para los tipos humano y bovino,
puede infectar con facilidad a los chanchos y, algunas veces,
al caballo.
La susceptibilidad del hombre para los tipos de tuber-
culosis animal es muy variable: para el tipo bovino;, que es
el considerado como el ms virulento, el hombre adulto po-
see una marcada resistencia; pero en las primeras edades
puede fcilmente contagiarse. En 1917, W a n g sumariz en
una estadstica, todos los informes aparecidos respecto a esta
cuestin, con el siguiente resultado:
Nmero y clase de enfermos T i p o humano T i p o bovino Proporcin

1,311 adultos de 16 aos arriba 1,273 38 2,9 %

591 nios de 5 a 16 aos 420 171 28,9.%
614 nios menores de 5 aos 415 199 32,4.%

2.516 2,108 408 16,2 %

 10
Los casos de infeccin tuberculosa en el hombre con el
bacilo del tipo aviar son tan reducidos, que se haba llegado a
negar su virulencia para nuestra especie; pero ltimamente
se ha recopilado un nmero de casos debido a este tipo de in-
feccin, que nos obliga a considerarla.
La propagacin de la tuberculosis en los animales se
debe principalmente a la convivencia o contacto de los
sanos con los infectados que presentan lesiones abiertas de la
enfermedad, especialmente en las localizaciones pulmonar,
mamaria, intestinal y gnito-urinaria. El contagio se efecta
por la va respiratoria (inhalacin), por la digestiva (inges-
tin) y excepcionalmente por la piel y mucosas (inoculacin),
de los productos virulentos expulsados con la tos, con las
deyecciones o con la leche que, directa o indirectamente, llegan
desde los animales enfermos hasta los sanos. Por eso, la ma-
yor proporcin de animales tuberculosos se encuentra en los
vacunos estabulados y especialmente en las lecheras.
El contagio de la tuberculosis desde los animales al hom-
bre tiene lugar principalmente por la va digestiva, con los ali-
mentos (carne, leche, huevos) infecciosos. El peligro p o r la
carne es muy limitado, pues el tejido muscular es muy esca-
so en bacilos y las visceras ms peligrosas (rones, pulmo-
nes, hgado, linfo-glndulas,, etc.) suelen presentar lesiones
visibles y todo ello es sometido a la coccin o cocinado al
fuego, aparte de la inspeccin veterinaria en los mataderos.
La leche y sus derivados (crema, mantequilla, queso)
son. sin duda alguna, los productos que con, ms facilidad
pueden transmitir la tuberculosis. L?. leche puede ser infeccio-
sa por la existencia de vacas con focos tuberculosos localiza-
dos en la ubre, que vierten los bacilos 'en la ordea o por con-
taminacin al ensuciarse con la tos o el excremento de vacas
tuberculosas con lesiones pulmonares o intestinales. La man-
tequilla, la crema y el queso, pueden albergar vivos los mi-
crobios de la tuberculosis p o r un tiempo relativamente laro
<20 a 40 das).
La tuberculosis aviar ofrece poco peligro para el hom-
bre, porque generalmente el hgado, que es la viscera preferen-
temente atacada, muestra claramente las lesiones propias de
la infeccin y se 'elimina del .consumo. Casi todos los casos
de contagio se atribuyen a los huevos comidos crudos o mal
cocidos, provenientes de gallinas muy infectadas, que pueden
contener bacilos.
La tuberculosis de origen bovino en el hombre, puede
adquirir varias formas; pero es generalmente rara la pulmo-
 l i -
nar, precisamente la ms comn en el tipo humano 1 . Se en-
cuentran en primer trmino las adenitis cervicales, la tubercu-
losis sea y articular,, la abdominal y tampoco escasean las
formas generalizadas.
Las infecciones tuberculosas del tipo aviar en el hombre
son rarsimas; sin embargo, se han comprobado casos de tu-
berculosis renal en los nios y en el bazo, glndulas mesent-
ricas, piel, etc., en los adultos, con dicho tipo de bacilo.
Los mtodos para prevenir la transmisin de la tuber-
culosis de los animales al hombre, comprenden las siguientes
medidas:
1.* Erradicacin de la tuberculosis en los animales.
Inspeccin sanitaria de los alimentos de origen ani-
mal e higienizacin de la leche y productos lcteos.
3. 9 Educacin anti-tuberculosa.
La erradicacin de la tuberculosis en los animales, se est
efectuando en Chile voluntaria y espontneamente, aunque en
forma lenta, en algunas lecheras, por agricultores compren-
sivos y progresistas, bajo el siguiente plan propiciado y apli-
cado por el Instituto Biolgico:
1. Prueba banual de tuberculina (intra-dermo-reaccin
sub-caudal),, en todo el ganado.
2. Examen clnico de todos los reaccionantes.
3. Eliminacin de los animales con signos clnicos de
tuberculosis abierta (respiratoria, digestiva, mamara) o gan-
glionar.
4 . ' Separacin en dos lotes diferentes, de los animales
reaccionantes, sin manifestaciones clnicas de la enfermedad
y de los negativos a la tuberculina.
5. 9 Observacin especial de los primeros (.positivos a
la tuberculina) en el intervalo de las pruebas y eliminacin
inmediata de los que aparezcan con algn sntoma sospecho-
so (tos, diarrea, mamitis;, etc.).
Sera deseable que el Gobierno dispusiera alguna medi-
da .conducente a la obligatoriedad de este plan y a la indem-
nizacin o ayuda a los ganaderos, para hacerlo ms efectivo,
ya que nada ha hecho en tal sentido, por lo que est limitado
a lo que los interesados y las instituciones particulares vienen
efectuando por su propio inters.
La inspeccin sanitaria de los alimentos de origen ani-
mal (carne y sub-productos), que se efecta eft los mataderos
y mercados .de las grandes ciudades, <es suficiente garanta rara
que no alcance al hombre el peligro de contagio de la tuber-
culosis de las reses de abasto, pues en dichos establecimientos
 12
se dispone el decomiso parcial de las visceras lesionadas en las
tuberculosis localizadas o el decomiso total del animal en las
formas generalizadas y en la tuberculosis multi-ganglionar.
Pero en las localidades adonde la inspeccin veterinaria
es deficiente o no se ejerce, as como en ciertos casos (tubercu-
losis porcina y aviar) que n o suelen interven iree, slo pode-
mos encontrar una garanta en la esterilizacin que, feliz-
mente, se obtiene con Ja coccin a que son sometidos los pro-
ductos crneos antes de su consumo.
En cuanto a la leche y sus derivados, el peligro es mayor.
Cierto que en nuestro pas es escaso o nulo el consumo 1 de la
leche cruda; pero hay muchas otras razones que justifican la
necesidad de la higienizacin de este alimento bajo* medidas
generales y obligatorias.
Estas deben comprender, indispensablemente: el buen es-
tado sanitario de los animales; la higiene de los establos y de
la ordea; la refrigeracin y el manejo y transporte adecua-
dos del producto y, p o r ltimo, su pasteurizacin.
Mucho se ha discutido* y se sigue discutiendo aqu sobre
la conveniencia o la inconveniencia de esta ltima medida:
yo la considero indispensable, aunque reconozco y lamento
que han existido desaciertos y abusos en su aplicacin, cau-
santes de molestias y perjuicios injustificables.
Con la pasteurizacin se eliminan, sencilla y definitiva-
mente, los grmenes de la tuberculosis y de la brucelosis que,
prcticamente, contienen todas las leches, adems de otras bac-
terias asporgenas que pueden ocasionar enfermedades o afec-
ciones peligrosas en el hombre, sobre todo en los nios, o bien
alterar rpidamente las cualidades de la leche. Baste decir que,
antes de reconocerse oficialmente, como lo est noy e-n todas
partes, las ventajas de la pasteurizacin, se efectuaba sta clan-
destinamente, en secreto, como una medida econmica para
asegurar la conservacin de la calidad de la leche.
N o podemos detenernos aqu a 'examinar las ventajas e
inconvenientes de los diversos sistemas de pasteurizacin apli-
cados; pero su efectividad puede apreciarse conociendo la si-
guiente tabla de resistencia al calor del bacilo tuberculoso, es-
tudiada por Park;
 Temperatura Tiempo requerido para matarlo

77 9 20 segundos
71 30
68 9 1 minuto
66 9 2 minutos
9 *
63' 6
61 9
t t
10
60 9
f t
15
59 9 20 "

58 9
tu
30
5 79
i t
40
56 9 1 hora

Como se ve, el bacilo tuberculoso es sumamente frgil

ante las temperaturas altas y cualquier mtodo de pasteuriza-
cin ofrece, en este sentido, un amplio margen de seguridad,
debindose preferir aqul que menos altere las cualidades nu-
tritivas de la leche.
Se comprende fcilmente la conveniencia que tendra, en
la lucha anti-tuberculosa, la divulgacin entre el pblico de
todas -estas cuestiones por medio de afiches, folletos, confe-
rencias, etc.,, donde se expliquen, en forma grfica y objetiva,
las fuentes de donde proviene el contagio de la enfermedad y
los modos de evitarla.
Las estadsticas necrolgicas acusan en Chile una eleva-
da mortalidad por tuberculosis en el hombre; pero no dis-
tinguindose los casos derivados del contagio de los animales,
nos abstenemos de comentarlas.
P o r lo que se refiere a la tuberculosis animal, tampoco
tenemos suficientes-elementos de informacin; pero nuestras
observaciones demuestran que existe en grado bastante elevado
en el ganado bovino y porcino y que es tambin frecuente^ en
las aves. Especialmente alta, es la proporcin de casos entre
los vacunos d e lechera, como lo comprueba la estadstica de
tuberculinizaciones del Instituto Biolgico, en la cual puede
apreciarse, adems, el aumento progresivo de reaccionantes du-
rante cinco aos consecutivos y un marcado descenso en 1940,
debido, tal vez, l efecto de la campaa de saneamiento reco-
mendada e iniciada por dicho Instituto. He aqu las cifras:
 N . ' de animales Positivos % de reaccionantes
fuberculinizadoj

1934 2,943 674 22,9

1935 4,097 1,307 31,9
1936 4,330 1,441 33,2
1937 7,077 2,358 33,3
1938 6,504 2,413 37,1
1939 4,490 1,810 40,3
1940 8,684 2,726 31,3
1941 8,003 2,523 31,5

3) Brucelosis.

La brucelosis es una enfermedad de los animales y del

hombre, causada por una de las tres especies del gnero
Brucelk: Br. melitensis, Br. abortus y Br. suis.
El principal husped de la Br. melitensis es la cabra; el
de la Br. abortus, la vaca y el de la Br. suis, el cerdo*. Cada
una de estas especies es infecciosa para todos los animales
domsticos, excepto la Br. abortus con respecto al cerdo.
El hombre puede infectarse con las tres variedades de
Brucellas, contrayendo la llamada "fiebre ondulante".
La brucelosis en los animales no tiene sntomas aparen-
tes ni produce mortalidad apreciable, por lo que ha ido apa-
reciendo y propagndose en todos los pases, sin darse apenas
cuenta de ello los ganaderos. La nica manifestacin ostensi-
ble de la infeccin son los abortos, que no se producen en
todas las hembras grvidas infectadas, porque el germen pue-
de implantarse en la ubre u otros rganos, sin comprometer
la -vida del feto. Pero las prdidas que la brucelosis ocasiona
a la ganadera por la mortalidad en las cras, esterilidad y
otras afecciones y trastornos de la reproduccin, son incalcu-
lables. .
El contagio entre los animales se efecta casi exclusiva-
mente por la va bucal, al ingerir leche virulenta o al comer
pastos infectados con los fetos o las secreciones de las hem-
bras que malparen, al lamerse unos animales a otros, etc. El
contagio por la cpula no se realiza, salvo el caso de que el
macho es' infectado, con localizacin del proceso en los ge-
nitales internos.
La transmisin de la brucelosis de los animales al hom-
bre se efecta principalmente por la leche. U n a gran pro-
 15
porcin de las hembras domsticas infectadas elimina, tem-
poral o continuamente, grmenes vivos por la glndula ma-
maria y p o r esta circunstancia estn muy expuestas a infec-
tarse las personas dedicadas a la ordea o las que manejan o
acostumbran a tomar la leche cruda. Tambin puede produ-
cirse el contagio a travs de la piel, aunque no se encuentre
sta lesionada, y en esta, forma se han comprobado muchos
casos en las personas, como veterinarios y estableros, en las
intervenciones obsttricas que suelen requerir a menudo las
hembras infectadas.
La brucelosis del melitensis en el hombre es, segn
Bruce, "una enfermedad de larga duracin, caracterizada cl-
nicamente por fiebre continua, profusa transpiracin, estre-
imiento, fecuentes relapsos, dolores reumticos o neuralgias,
inflamacin de las articulaciones u orquitis". Las infecciones
producidas por la Br. abortus y la Br. suis difieren de las de
la Br. melitensis por ser stas de ms larga duracin y pre-
sentar una temperatura de reaccin de tipo ondulante. El
promedio de duracin de la enfermedad por las Br. aborfcus y
suis es de seis semanas; en la Br. melitensis es de tres meses y
ms. Son, pues, estas ltimas las ms graves para el hombre;
las de la Br. abortus se consideran ms benignas qute las de la
Br. suis.
En Chile ha sido comprobada por el Dr. San Miguel en
el Instituto Biolgico y per los Dres. Vaccaro y Onetto en el
Bacteriolgico, la existencia de los tres tipos de Brucellas.
La Br. melitensis existe en las cabras, en la regin cordillera-
na del cajn del Maipo y en algunas provincias del norte,
encontrndose, entre las primeras, una proporcin de un
25 % de infectadas. La Br. suis se ha encontrado tambin
en varios criaderos de cerdos.
La Br. abortus se encuentra prcticamente diseminada
por todo el pas. Las estadsticas del Instituto Biolgico de
las pruebas de aglutinacin efectuadas en sus laboratorios, en
un perodo de once aos, en ganado lechero de los fundos de
la regin central, arroja un promedio de un 34 % de reac-
cionantes, segn puede verse en el siguiente cuadro:
 _ 16
Ano N . ' de pruebas Positivas Sospechosas Negativa

1931 .. .. 429 70 8 351

1932 .. .. .. .. 4 , 5 8 3 1,059 236 3,288
1933 .. .. .. .. 4,335 1,034 798 2,503
1934 .. .. . .. 6,103 1,026 859 4,218
1935 .. .. 4,575 570 434 3,571
1936 .. .. .. .. 8,528 1,855 1,054 5,619
1937 .. .. .. 10,758 2,264 1,742 6,752
1938 .. .. .. .. 8,143 1,079 1,119 5,945
1939 .. .. . .. 7,284 1,183 1,044 5,057
1940 .. .. .. .. 8,527 1,506 2,405 4,616
1941 9,199 1,391 2,072 5,736

72,464 13,037 11,771 47,656

El programa para la prevencin del contagio de la bruce-

losis de los animales al hombre debe comprender, a mi juicio,
los siguientes puntos:
l . 9 Campaa de erradicacin de la brucelosis en los
animales.
2. 9 Higienizacin de la leche.
3 Divulgacin sanitaria,
o sea, muy parecidos a los de la tuberculosis.
La campaa de erradicacin de la brucelosis en los ani-
males, segn nuestra experiencia en Chile, deber fundamen-
tarse en las siguientes bases:
1. Diagnstico, mediante la prueba die aglutinacin
de la sangre, aplicada a todos los animales de las lecheras (va-
cunos y caprinos) y en las crianzas de cerdos.
2. Eliminacin de los reaccionantes o separacin de
stos y de los sanos, segn las circunstancias, en el ganado
vacuno. En el ganado caprino y porcino se debe proceder al
sacrificio obligatorio de los reaccionantes, destinndolos al con-
sumo.
3. ? Vacunacin obligatoria contra el Bang, de todas las
terneras, entre los cuatro y los ocho meses de edad ("calfhood
vaccination") con los cultivos de la cepa 19 del . . I.
La higienizacin de la leche, requerida para evitar la
transmisin de la brucelosis de los animales al hombre, recla-
ma idnticas medidas que para la tuberculosis, por lo que
considero innecesario repetirlas.
Debo, empero, sealar el mayor peligro de contagio que
existe para la brucelosis en el manejo de la leche (ordea, etc.),
 17
en el consumo del queso (especialmente el fresco de cabra) y
en el contacto o en las intervenciones (obsttricas u otras)
con animales infectados. Tambin es ms peligroso que en la
tuberculosis, el manejo de los cultivos de Brucellas en los la-
boratorios.
Por estas razones, sera tambin conveniente una intensa
divulgacin sanitaria relativa a las formas de contagio en las
brucelosis y sus consecuencias para nuestra especie.
En la estadstica oficial chilena se registran 110 casos de
brucelosis en el hombre desde el ao 1935 al 1941, con una
defuncin, repartidos en la forma siguiente:
A o 1935 9 casos
" 1936 2 "
" 1937 8 "
" 1938 7 "
" 1939 17 "
" 1940 50 "
" 1941 17 "

los cuales se distribuyen entre las siguientes provincias:

Antofagasta 69 casos
Atacama 7
Aconcagua 1
Valparaso 1
Santiago 30
O'Higgins 1
Maule 1
Debemos suponer que existe un nmero mucho mayor
de casos indiagnosticados.

4) Salmonieloeis.
En el extenso y un tanto confuso grupo de las enfer-
medades producidas por las Salmonelbs, podemos considerar
algunas que, infectando los animales, pueden ocasionar en el
hombre infecciones alimenticias de naturaleza: microbiana.
En Chile tenemos comprobada en el Instituto Biolgico,
la existencia de las siguientes especies de Salmonella:
S. cholerae sais o S. suipestifer,
S. abortus equi,
S. pullorum,
S. gallinarum,
 18
de las cuales la primera es considerada capaz de producir en
el hombre intoxicaciones alimenticias ms o menos graves.
N o se han hecho, que sepamos, investigaciones sobre
otras Salmonellas, tales, como la S. enteriditis y la S. aer-
trycke, todava ms patgenas para nuestra especie y que, en
otros pases han determinado muchas veces casos graves en
personas que consumieron carne o leche de animales, general-
mente vacunos, infectados con dichos grmenes.
Creemos que este asunto, aun cuando parece no tener
mayor gravedad en nuestro pas, debe estudiarse y atenderse
especialmente en la inspeccin veterinaria de los mataderos.

5) Pasterelosis.
Entre las diversas Pasteureilas que atacan a las diferen-
tes especies animales y cuya existencia en, Chile est amplia-
mente comprobada, slo hay una, la p . pestis, que ataca al
hombre y que es primariamente una enfermedad de los roe-
dores, especialmente de las ratas.
En ei hombre se produce la enfermedad de tipo bub-
nico, ai transmitirse la infeccin por intermedio de las pul-
gas que picaron ntes ratones enfermos.' Ei tipo neumnico
es la enfermedad, se propaga directamente de hombre a
hombre.
Por tratarse de una enfermedad especial, que en nuestro
pas slo se ha presentado accidentalmente en algunos puer-
tos y por estar suficientemente reglamentada su profilaxis
por la Direccin General de Sanidad, nos consideramos rele-
vados de mayores consideraciones sobre ella.

B) Enfermedades producidas por virus.

1) Fiebre aftosa.
La fiebre aftosa, enfermedad aguda, febril y eruptiva,
que ataca a las especies animales bi-unguladas o de ua parti-
da, es muy comn en Chile y, con frecuencia, toma carcter
epizotico.
Son muy susceptibles a esta enfermedad los animales
vacunos y los cerdos, siguen los ovejunos y las cabras, as
como varios animales salvajes (ciervos, guanacos, jabales,
llamas, alpacas, etc.) que pueden tambin propagarla. Otras
especies animales son naturalmente resistentes y slo excep-
cionalmente contraen la infeccin, como sucede en el hombre.
El cobayo (cuy) se ha logrado utilizar en los laboratorios -
 19
mo sujeto susceptible, mediante la inoculacin intra-drmica
plantar.
El agente etiolgico de la fiebre aftosa es un virus fil-
trable de una sutilidad extraordinaria y de un poder infec-
tante muy elevado, pues material diluido 10 millones de ve-
ces es todava capaz de infectar cobayos.
Este virus se encuentra algn tiempo en la sangre de
los animales infectados, durante el perodo febril que prece-
de a la formacin y ruptura de las aftas y, despus, en el
contenido de stas y en las clulas epiteliales de las mismas.
El contagio entre los animales se difunde muy fcil y
muy extensamente en las ms diversas formas: unas veces
directamente, por contacto inmediato con los animales en-
fermos o sus secreciones virulentas (saliva, leche, etc.) y otras,
las ms, indirectamente, por intermedio de personas, de otros
animales (caballos, perros, aves), de los potreros, caminos,
ferias, carros de transporte, alimentes, aguas, etc., que pueden
contener el virus accidentalmente y transportarlo a grandes
distancias.
Es h fiebre aftosa la ms contagiosa, de las enfermeda-
des en la ganadera y. aunque generalmente es baja la mor-
talidad que ocasiona, las prdidas que origina con sus com-
plicaciones y el gr:\n nmero de animales afectados, explica
el terror que su presencia produce entre los agricultores. Se
avala en m ' s de 300 millones los perjuicios de la ltima
epizootia en el pas, por disminucin de la produccin de
leche, carne y trabajo en las lecheras, engordas y bueyes de
labranza y por la muerte o inutilizacin de animales.
El hombre ofrece, en .general, bastante resistencia para
el contagio de la fiebre aftosa y no todos los casos diagnos-
ticados como tales, son infecciones genuinas del virus afto-
so. Los casos verdaderamente comprobados, por inoculacin
en los animales, son bastante raros.
Los sntomas en el hombre son: fiebre, vmitos, infla-
macin dclorosa y sensacin de calor y sequedad en la boca,
seguidas de una erupcin de vesculas en la boca, labios y
lengua. Pueden tambin ser afectadas las manos. Algunos
casos van acompaados de cefalalgia, dolor de espaldas, vr-
tigo, clicos, diarrea y debilidad general.
La transmisin de la fiebre aftosa al hombre se realiza
en la mayora de los casos por la leche de animales infecta-
dos. habindose comprobado tambin algunos casos de con-
tagio directo por inoculacin del virus a travs de la piel
denudada.
 20
La profilaxis de la fiebre aftosa, en cuanto hace refe-
rencia a la forma de evitar su transmisin al hombre, es
sencilla si se observan las precauciones generales sobre higie-
ne de la leche, ya sealadas para otras enfermedades,

2) Viruela.

Parece ser que esta enfermedad eruptiva y contagiosa,

la padeci primariamente el hombre* de donde pas al gana-
do vacuno (cow-pox) y al caballo (horse-pox), con la
particularidad de que, al revertir al hombre el contagio des-
de estos animales no produce en l la verdadera viruela
(man-pox) sino la "vacuna" descubierta por Jenner ( 1 7 9 6 ) ,
que le hace inmune contra aqulla.
La viruela de la oveja (sheep-pox) es una infeccin
distinta del cow-pox y la de las aves (fowl-pox) es proba-
blemente una epiteliosis.
T o d a s las viruelas son producidas por virus filtrables y
los corpsculos encontrados por algunos investigadores, como
el Cytoryctes variola-vaccinae de Guarniri, no pueden con-
siderarse como agentes especficos, puesto que no atraviesan
los mismos filtros que dejan pasar el virus.
En Chile es relativamente frecuente la aparicin del
cow-pox en el ganado lechero y muy comn en tales casos
la transmisin a las personas ocupadas en la ordea, que ge-
neralmente no haban sido vacunadas. Es muy rara la virue-
la del caballo y no se conoce la viruela ovina. La de las aves,
junto con su inseparable compaera, la difteria aviar, es
muy comn en los gallineros; pero estas enfermedades no
afectan al hombre.
La propagacin de la enfermedad entre los animales
se efecta casi exclusivamente por las manos de los ordea-
dores. Como las pstulas del cow-pox se localizan princi-
palmente en las tetas, si no se toman a tiempo las debidas
precauciones, la enfermedad se extiende rpidamente entre las
vacas que se estn lechando.
Estando, pues, prcticamente limitada en Chile la vi-
ruela transmisible al hombre, a los casos de cow-pox en las
lecheras, la profilaxis para reprimir la propagacin de la
enfermedad en los animales se reduce a unas sencillas medidas
de aislamiento de los primeros casos, que se ordearn
aparte por personas que n o deben manejar otras vacas y que
cuidarn de desinfectarse las manos despus de cada ordea.
 21
La transmisin del cow-pox al hombrea no tiene ningu-
na consecuencia grave, puesto que se reduce a la produccin
de una o unas pocas pstulas en el piflnto inoculado, general-
mente en las manos, con la ventaja de quedar inmunizado
doblemente, para el cow-pox y para la viruela humana.
La prevencin consistira en la vacunacin oportuna de
todo el personal de las lecheras, medida que en nuestro pas
y en casi todos tiene carcter general y obligatorio y que
puede considerarse fundamental en la higiene pblica, por
ser la vacuna antivarilica la ms eficaz e inofensiva de todas
las conocidas.

3) Rabia.

La rabia o lisia es una enfermedad mortal causada por

un virus filtrable de tipo neurtropo. que puede afectar a
todos los animales de sangre caliente, siendo ms frecuente y
se supone que primariamente radic, en la especie canina.
El nombre de "hidrofobia" se puede aplicar al hombre, por
existir en l, durante los ataques rbicos, el horror al agua;
pero, es inadecuado para los animales, en los que no aparece
tal sntoma.
El virus rbico se encuentra en el tejido nervioso (en-
cfalo, medula, etc.) y en las glndulas salivares de los ani-
males atacados.
El contagio entre stos se efecta casi exclusivamente
por la mordedura de perros rabiosos, los cuales, a su vez, fue-
ron infectados del mismo modo por otro congnere. Para
la inoculacin infectante se requiere la lesin de la piel o de
las mucosas, pues hallndose ambas intactas, no hay peligro
de transmisin. Tambin puede resultar inocua la morde-
dura si los dientes, antes de 4 lesionar la piel, se han limpiado
de saliva (mordedura a travs de la ropa).
La transmisin de la rabia de los animales al hombre
tambin realiza, en la mayora, de los casos, por la morde-
dura de perros o gatos rabiosos; pero existen, adems, otras
formas de contagio, contra las cuales debe estar prevenido.
En efecto, existe la posibilidad de - infectarse, siempre
que haya contacto del virus con. una herida o lesin de la
piel, por pequea que sea, lo que puede acontecer fcilmente
a los profesionales y a los dueos o cuidadores de animales
0I examinarlos o al medicinarlos. En Chile tenemos un do-
loroso ejemplo de este peligro en el caso del profesor Amin,
quien se infect al examinar una vaca enferma, en los pr-
 22
dromos de rabia y pag con su vida el tributo inexorable a
tan terrible enfermedad.
En las autopsias, en el descueramiento y en el manejo
de cadveres de anmales rabiosos, existe asimismo el peli-
gro de contagio en las personas que intervienen en tales ope-
raciones sin las precauciones debidas, especialmente cuando
tienen alguna herida, erosin o rasguo en las manos.
Las bases principales para una campaa anlti-rbica y
para la prevencin de la transmisin de esta enfermedad al
hombre, debern comprender:
l . y Campaa para la eliminacin de la enfermedad en
los perros.
2. 9 Cooperacin mdico-veterinaria para el diagnsti-
co oportuno de los casos de rabia en los anmales.
3. 9 Divulgacin sanitaria.
4. 9 Tratamiento anti-rbico.
Siendo el perro el principal diseminador de la rabia, la
primera y ms elemental medida sera la de procurar la ex-
tincin de la enfermedades en estos animales. Esto resulta-
ra posible conseguir, como ya se ha logrado n otros pases,
con la exterminacin de los perros vagos y con la vacuna-
cin anual y ciertas restricciones impuestas a los dueos de
los dems perros.
La cooperacin recproca del mdico y del veterinario
en los casos de rabia, en que hay personas mordidas o proba-
blemente infectadas, es de necesidad absoluta. El mdico no
podra, en muchos casos, formarse un juicio exacto ni fijar
su conducta ante la situacin, por falta de antecedentes pre-
cisos y certeros, principalmente diagnsticos; por otro lado,
el veterinario que interviene solo, en uno de estos casos, asu-
me una enorme responsabilidad, si se limita a atendr sola-
mente a los anmales y no se cuida de averiguar y de preve-
nir posibles contagios a las personas. JEn estas circunstancias
est justificada la intrusin en los campos de ambas medici-
nas y la necesidad de una cooperacin estrecha y recproca
de ambos profesionales.
Podramos resumir la conducta a seguir en estos casos
de personas mor; i : das por animales sospechosos de rabia, con
estas prevenciones;
1. Acudir a un mdico: ste o, en caso de ausencia, el
veterinario, desinfectar, cauterizar y vendar la herida.
2.9 El perro o animal mordedor deber, en lo posible,
no ser sacrificado, sino conservarlo vivo en observacin por
el veterinario.
 23 -
3. 9 Si durante la observacin: muestra el animal sn-
tomas de rabia, todas las personas mordidas,, rasguadas, o
que han tenido contacto con el animal y presenten alguna
herida o efraccin de la piel, con probabilidad de contagio,
debern someterse inmediatamente al tratamiento anti-rbico.
4. 9 En los casos en que el animal mordedor desaparez-
ca o cuando fu sacrificado sin observacin tcnica, las per-
sonas mordidas debern ser puestas en tratamiento, sin espe-
rar el resultado del anlisis diagnstico.
5. 9 Este anlisis (histo-patolgico y experimental)
debe hacerse en todos los casos (sacrificio o muerte natural
del animal), enviando la cabeza de ste al laboratorio, para
fines comprobatorios y estadsticos.
La divulgacin por medio de afiches, folletos, etc., de
estas precauciones, as como de otras relativas al cuidado de
los perros, etc., contribuiran a ilustrar y a prevenir al vul-
go de los peligros y contingencias a que est expuesto con
esta enfermedad, y a desvanecer errores y prevenciones que
pueden ocasionar fracasos irremediables.
El tratamiento anti-rbico, perfectamente establecido en
el Instituto Bacteriolgico de Chile, constituye, lgicamente,
uno de los recursos ms importantes y necesarios para la
prevencin de la enfermedad en el hombre y en los animales.
Para estos ltimos, el Instituto Biolgico coopera tambin en
la preparacin de la vacuna anti-rbica.
Sobre esta cuestin, debe tenerse en cuenta que la vacu-
nacin contra la rabia, en el hombre, es absolutamente eficaz
y evita el desarrollo de la enfermedad, oportunamente apli-
cada. Es tanto ms seguro el tratamiento, cuanto- menor, sea
el tiempo transcurrido entre la inoculacin infectante y la
iniciacin de aqul: un plazo de quince das ya se estima pe-
ligroso, especialmente si la inoculacin tuvo lugar en la
cara.
En los animales es menos seguro el tratamiento de los
sujetos mordidos y generalmente se recomienda su sacrificio
inmediato. E n cambio, es eficaz y sencilla la vacunacin pre-
ventiva, que puede evitar una infeccin ulterior durante
un ao.
Las estadsticas de nuestro pas acusan 33 casos de muer-
te por rabia en personas, en el transcurso de nueve aos, a
saber:
 24
E n 1933 2 casos
" 1934 2 "
" 1935 7 "
" 1936 3 "
" 1937 3 "
1938 1 "
" 1939 4 "
" 1940 4 "
" 1941 7

) Enfermedades producidas por hongos.

1) Actinomicosis.
La ' actinomicosis" es una enfermedad causada por el
Acrinomyces bovis, que se caracteriza por el desarrollo de
tumores granulosos, algunas veces supurados. Ataca prefe-
rentemente al ganado vacuno y puede afectar al hombre.
El caballo, el cerdo y la oveja, entre los anmales doms-
ticos, son tambin susceptibles a la actinomicosis; pero la pa-
decen con menos frecuencia que los vacunos.
El contagio de esta enfermedad en los animales se efec-
ta con las fibras de paja, heno, etc., que contienen el hongo
y se clavan fcilmente en la lengua o en las encas^ Por eso,
los tumores actinomicsicos suelen presentarse en las man-
dbulas o en la lengua.
El hombre se infecta de un modo anlogo: no hay, en
realidad, transmisin directa desde los animales; pero stos
constituyen el reservorio principal de material infectante que
conserva y disemina los focos del contagio.
La mayora de los casos de actinomicosis humana se
registran entre los estableros o vaqueros. La afeccin se lo-
caliza generalmente, como en los vacunos, en la mandbula,
donde se desarrolla lentamente una tumoracin difusa, dura,
indolora, rodeada de una zona rojo-violcea, con formacio-
nes de'pus con los caractersticos "granos de azufre".
La profilaxis de la actinomicosis, en general, consistira
simplemente en evitar la diseminacin del contagio, aislando
y tratando los animales afectados de dicha enfermedad v en
instruir a los campesinos sobre el peligro de adquirirla cuan-
do se tiene la costumbre de morder o chupar tallos de heno,
paja, granos, etc., especialmente cuando se tienen caries den-
tarias o alguna lesin en la lengua o encas.
 25

2) Dermatomicosis.
T o d a s las dermatomicosis o "tias" de los animales
pueden transmitirse y afectar al hombre.
La tia pelada o "herpes tonsurante", causada por un
hongo filamentoso, el Tricophyton tonsurans, mucorneo, es
muy frecuente en el ganado vacuno, particularmente en los
terneros. Menos comn en el caballo, es an ms rara en el
perro y dems especies domsticas.
La tia favosa o "favus", producida por el hongo mu-
cedneo Achoriom Schonleinii, la padecen comnmente los
perros, los gatos y las gallinas, siendo rara en el caballo. Es
muy frecuente en los ratones, de donde pasa a los gatos y a
los perros.
El contagio se efecta generalmente, tanto en los ani-
males, como entre stos y el hombre, por contacto con los
sujetos afectados . En los animales vacunos y caballares, la
convivencia, el empleo de tiles de liir^pieza o arneses comu-
nes, etc., facilitan la difusin de la tia; en el perro y el
gato, como cazadores de ratones, suelen ser stos los que se
la transmiten. Finalmente, el hombre la adquiere al acari-
ciar o manosear animales tiosos, perros o gatos o al tocar,
asear o curar stos u otros animales enfermos (caballos, va-
cunos) .
La prevencin del contagio, tanto de lo$ animales entre
s, como de los animales al hombre, consiste en adoptar toda
clase de precauciones para evitar el contacto directo o indirec-
to con los afectados de la enfermedad y en el tratamiento
de stos, con la destruccin por el fuego o con desinfectantes,
del material peligroso (pelos, costras, etc.).
III. ENFERMEDADES PARASITARIAS

Felizmente, la fauna parasitaria de nuestros animales

domsticos es muy reducida en Chile, si se compara con la de
otros pases sud-americanos, especialmente los tropicales.
Como exponamos en nuestras consideraciones prelimi-
nares, la zona norte de nuestro pas, que por su latitud est
ya dentro del trpico, carece de vegetacin y de poblacin
animal suficientes para el desarrollo de muchos parsitos que
de otro modo la hubieran invadido.
En la zona central y en el extremo sur, el rgimen de
lluvias no es tampoco suficientemente regular para mantener
un constante grado de humedad, tan necesario para asegurar
la vitalidad de la mayora de los parsitos patgenos, los
 26
cuales perecen fcilmente por la desecacin en alguno de sus
ciclos o no se desarrollan por las desfavorables condiciones
de humedad y temperatura que a menudo se les presentan.
Slo en algunas regiones de la zona sur, donde los des-
censos de la temperatura no son muy pronunciados y adonde
las lluvias son frecuentes, o en los fundos de riego de la re-
gin central, son relativamente comunes y variadas las afec-
ciones parasitarias en las especies animales domsticas.
Entre las que pueden afectar al hombre, tenemos las
siguientes:

1) Tenias.
Los animales domsticos constituyen un; importante
elemento en las infestaciones del hombre por las tenias, sir-
viendo de reservorios o de huspedes intermediarios para
estos parsitos.
Las teniasis ms frecuentes e importantes en el hombre
son las ocasionadas por las especies Taenia solium y T . sa-
ginata. La tenia echinococcus, por la forma Especial como
ataca al hombre, la consideramos separadamente.
La Taenia solium o "lombriz solitaria" es la ms co-
mn en Chile y, como es sabido, se adquiere con la ingestin
de carne cruda o mal cocida de cerdo atacado de "cisticerco-
sis" (Cysticercus cellulosae), forma larvaria de dicha tenia.
El cerdo contrae la cisticercosis al ingerir los huevos de
la tenia expulsados con las heces del hombre infestado con el
parsito.
De este modo, el ciclo evolutivo del verme, parsito del
cerdo y del hombre, se completa entre ambas especies.
La Taenia saginata o T . mediocanella'ta. del hombre
proviene del Cysticercus inermis o C. bovis, que se encuentra
en varios rganos musculosos de los bvidos infestados.
La evolucin de esta tenia es idntica a la de la anterior,
slo que su ciclo se completa entre el hombre y el ganado
vacuno.
Al contrario de lo que sucede en otros pases, en el
nuestro- abunda ms la cisticercosis porcina que la bovina y,
consiguientemente, son ms frecuentes en el hombre las tenia-
sis de la solium que las de la saginata.
En las estadsticas del Matadero de Santiago encontra-
mos una proporcin del 23,85 por mil de Cisticercosis entre
los cerdos, o sea, un promedio de casi 4,000 cerdos cisticer-
cosos al ao, entre unos 80,000 beneficiados.
 27
La cisticercosis bovina no figura en sus estadsticas.
Ambas teniasis se adquieren nicamente cuando el hom-
bre come carne de cerdo o de vacuno inadecuadamente cocida
o asada, en la que se encuentren las larvas o cisticercos que
han de convertirse en tenias. Los animales vacunos o porci-
nos se infestan tambin de cisticercosis, nicamente al ingerir
pastos o alimentos contaminados con las heces humanas de
individuos portadores de la tenia, que llevan los huevos de
este parsito.
La profilaxis de estas teniasis consistir, por consi-
guiente, en evitar ambos modos de contagio, los que reduci-
rn, a la vez, los casos de cisticercosis en los animales y el
manantial de contagio para el hombre.
Deber evitarse y hasta prohibirse, las crianzas de
chanchos en las proximidades de las poblaciones o viviendas
que carecen de alcantarillado' o existan letrinas o estercoleros.
En los focos endmicos de cisticercosis bovina, no se de-
be permitir que pasten los animales en campos abonados con
estircol que contenga deyecciones humanas.
Por otra parte, deber educarse a la poblacin de las
zonas reconocidas como peligrosas, sobre las precauciones que
deben tomar, especialmente del cuidado en cocer bien las car-
nes y de procurar un pronto tratamiento tenicida en los
afectados.
La inspeccin sanitaria de las carnes en, los mataderos,
previene absolutamente el peligro de la transmisin al hom-
bre de estas afecciones, por lo que, prcticamente, queda re-
ducido el problema a la poblacin rural que en stas, como
otras muchas enfermedades transmisibles, es la ms afectada.

2) Equinococosis.

Afunque originada tambin esta enfermedad por una

tenia, la Taenia echinchoccus, no la incluimos entre las an-
teriores, porque la verdadera teniasis de este verme no se en-
cuentra en el hombre, sino en el perro, de donde se infesta
aqul, adquiriendo una afeccin ms propiamente llamada
"equinococosis" o "hidatidosis".
El perro se infesta al comer las visceras de animales
(vacunos, ovinos o porcinos) que contienen los quistes hida-
tdicos (Echinococcus granulosus) y que, a su vez, se infes-
taron con los huevos de la tenia expulsados p o r los perros
que la hospedan.
 28
La frecuencia de esta enfermedad en el ganado est com-
probada por las estadsticas del Matadero de Santiago, que
acusan los siguientes promedios:
En bovinos, del 37,91 a b 7 7 , 9 6 por mil, alrededor de
10,000 casos anuales entre 150,000 reses sacrificadas.
E n ovinos, de u n 101,98 a un 159,48 por mil, con un
promedio de 38,000 atacados de los 300,000 que se benefi-
cian al ao.
En porcinos, un 10,23 a u n 57,84 por mil, con cerca
de 2,000 casos, entre 80,000 cerdos sacrificados anualmente.
Pero estas cifras alarmantes, si bien denotan la exten-
sin y frecuencia de la enfermedad, 4 n o entraan ningn peli-
gro directo para el hombre, pues la hidatidosis n o se adquiere
con el consumo de carne o visceras de los animales de abasto
infestados.
El contagio al hombre procede nicamente de los perros
portadores de la tenia. Estos animales expulsan, con sus ex-
crementos, los huevos de ese verme, que pueden ensuciar al-
gunos alimentos, como las verduras, que el hombre come
crudos. Otra forma .posible de transmisin, sobre todo en los
nios, es la convivencia 1 ntima que suelen tener con estos
nobles y cariosos animales, pues a menudo stos les lamen
en la cara o en la boca, depositando as algunos huevos de
la tenia que haban recogido al lamerse a s mismos.
E n la profilaxis de la equinococosis habra necesidad de
procurar, en primer trmino, la reduccin de los casos de
esta enfermedad en los animales, cada da ms numerosos y,
en seguida, impedir la transmisin del perro al hombre.
Ambos objetivos constituyen simplemente un problema
de educacin sanitaria, que sera muy conveniente abordar.
El primero debe dirigirse especialmente a la poblacin cam-
pesina, para hacerla saber que slo la torpe ignorancia es la
responsable del desarrollo de la equinococosis y de las prdi-
das y peligros que su presencia acarrea. Impidiendo estricta-
mente que los perros lleguen a comer las visceras crudas de
los animales (bovinos, ovinos o porcinos) portadores de los
quistes hdatdcos, se evitara el contagio de la tenia en aque-
llos animales y administrando oportuna y peridicamente un
tenfugo a los perros en los fundos, se completara la medi-
da eliminando la fuente de contagio para los herbvoros.
En cuanto a la prevencin para el hombre, sera tam-
bin cuestin de educar, divulgndolo en todas formas, des-
de la escuela primaria, iel peligro de los perros en su convi-
vencia con el hombre y en especial con los pios. Otra me-
dida importante, bastante descuidada, es la de impedir el ac-
 29
ceso de los perros a los mataderos, sobre todo a las canchas
de matanza, donde pueden ingerir despojos de animales con
equinococos e infestarse fcilmente.

3) Triquinosis.
Esta enfermedad parasitaria, producida por el nematode
Trichinella spiralis, que el hombre puede adquirir ai comer
carne de cerdo infestado, cruda o insuficientemente cocida,
es relativamente frecuente en nuestro pas.
Las estadsticas de que disponemos acusan hasta un 5,74
por mil de cerdos triquinosos en el Matadero de Santiago,
cifra que vendra a significar aproximadamente un chancho
diario entre 200 sacrificados.
Como es sabido, la carne de cerdo infestado contiene
las larvas de la triquina enquistadas entre las fibras muscu-
lares, quistes que se disuelven en el estmago del hombre, de-
jando en libertad las larvas que completan su desarrollo
en el intestino y, al reproducirse, sus embriones pasan a la
circulacin sangunea e invaden el tejido muscular, para en-
quistarse en l.
En los casos de fuerte infestacin, durante el perodo
de invasin de la pared intestinal, se presentan sntomas de
una intoxicacin alimenticia aguda; el perodo de emigracin
larval se caracteriza por dolorosas miositis y edema, y en el
tercer perodo, de intoxicacin, que sigue al enquistamiento
de las larvas, aparece una variedad de sntomas de origen
txico difciles de caracterizar. La consecuencia puede ser la
muerte o una invalidacin prolongada. Hay, naturalmente,
casos ms benignos, con sntomas menos pronunciados o sin
ningn sntoma aparente.
La triquinosis en el cerdo, proviene principalmente del
contagio de este animal por la rata, en cuya especie se man-
tiene la triquina por el canibalismo de estos roedores. El
cerdo, de instintos bastante carniceros, devora los ratones que
estn a su alcance y que a menudo hospedan la triquina en la
forma intestinal o en la enquistada. Tambin se infestan al-
gunos cerdos con los desperdicios o restos de comidas que se les
suele dar y que contienen visceras o despojos de otros cerdos
infestados.
La transmisin de la triquinosis al hombre puede decir-
se que se efecta nicamente por la ingestin de carne de cer-
do infestado, cruda o insuficientemente calentada. La deseca-
cin, el ahumado y el salado, n o aseguran la muerte de las
larvas, lo mismo que .pueden sobrevivir, en un asado ligero,
 30
las contenidas en la porcin central de los trozos, cuando s-
tos son gruesos.
La profilaxis de la triquinosis, en cuanto se refiere a
prevenir su transmisin al hombre, consiste principalmente en
establecer la obligatoriedad de la inspeccin veterinaria de la
carne de cerdo, prohibiendo el beneficio de estos animales en
los sitios adonde no exista este servicio. Como esto seria to-
dava muy difcil de conseguir en Chile, dada su extensa y
diseminada poblacin rural, habra necesidad de divulgar lo
ms posible, la conveniencia de someter a la coccin toda la
carne o embutidos de chancho que se consumen, si no han sido
debidamente inspeccionados.

4) Anquilostomiasis.
La "anquilostomiasis" o "unnariosis", llamada vul-
garmente "anemia de los mineros" ha sido comprobada en
Chile, entre el personal de las minas carbonferas de Lcta
y Curanihhue, por el Dr. Otto Wilhelm de la Universidad
de Concepcin.
Aun cuando se ha culpado mucho al perro en el con-
tagio de la anquilostomiasis, los dos gneros ms comunes de
anquilostomas humanos, el Necator americanus y el Ancy-
lo:oma duodenale" se encuentran raramente en mesoneros
de otras especies, y el ms comn en el perro, el Ancylostoma
cannum, pocas veces o nunca parasitiza al hombre.
Por estas razones, creemos innecesario aconsejar medidas
especiales, fuera de las prevenciones previstas para esta en-
fermedad por las empresas mineras.
SV. APENDICE

Para finalizar esta resea, sealar sucintamente algunas

de las zoonosis, cuya existencia no se ha comprobado en el
pas; pero que accidentalmente podran llegar hasta nosotros
y aun tomar algunas de ellas carta da naturaleza aqu, con el
consiguiente peligro para la salud pblica y para Ibs intereses
de la ganadera nacional.

1) Tularemia.
Es una enfermedad infecto-contagiosa, causada por el
Bacterium tularense. Originariamente, se encuentra entre los
roedores silvestres, especialmente en el conejo y la liebre. Se-
cundariamente, es una enfermedad del hombre transmitida
 31
desde dichos anmales por la picadura de una mosca hemat-
faga o de una garrapata. N o se ha comprobado la transmi-
sin de la tularema de persona a persona.
La enfermedad en los animales es casi siempre mortal y
en los pases donde existe, se calcula que la contraen un uno
por ciento de los conejos silvestres.
b n el hombre, la enfermedad presenta diversos tipos
(lcero-glandular, culo-glandular, glandular, tifoideo y
neumnico^, su duracin es de tres semanas ms o menos y
su convalecencia lenta, de dos a tres meses. La mortalidad
es de un 4 a un 5 por ciento.

2) Muermo.

Ei muermo o "farcnoss" es otra enfermedad infecto-

contagiosa que la padecen primariamente las especies equinas,
con cuyo contacto puede infectarse el hombre. Su agente etiv-
lcg ; co es el Actmobacillus mallei.
Se .presenta como una infeccin natural slo en los caba-
llos. muas y asnos; pero pueden llegar a infectarse los cu-
yes, gatos, perros y las lauchas de campo. Las ovejas, cabras,
los cerdos, conejos y las lauchas caseras y las blancas son mu-
cho meros susceptibles; los vacunos son totalmente refrac-
tarios.
E! trmino "muermo" se usa para designar la forma
nasa! o h. pulmonar de la enfermedad, y el de "farcnoss"
'para la forma crnica cutnea. La primera se presenta con
ulceraciones de la mucosa nasal y descarga de un mucus espe-
so, virulento, infartos y supuraciones ganglionares, respira-
cin acelarad.a e irregular y muerte en una a seis semanas. La
segunda forma se caracteriza por inflamaciones circunscriptas
en diferentes partes del cuerpo, que se abscedan casi siempre
dejando lceras abiertas supurantes; puede durar aos, hasta
que qualquera circunstancia adversa acelera la muerte.
En nuestra especie, >el muermo es considerado como "la
enfermedad de. ms atrorts sufrimientos aue el hombre puede
padecer", segn expresin de Gaiger, aue la contraio1. Se sea-
lan muchos casos de contagio entre los veterinarios, palafre-
neros, laboratoristas y otras personas que tienen contacto di-
recto con anmales enfermos o con los cultivos del germen. La
forma aguda de la enfermedad es la ms comn en el hom-
bre y la mortalidad alcanza "a un 60 por ciento de los casos.
Muchas veces los sntomas son oscuros jr se precisa el examen
del laboratorio.
 32
En los animales es muy til el empleo de la malena,
prueba semejante a la de la tuberculina, para descubrir los
casos incipientes. Tambin se hace uso de las pruebas se-
rolgicas de aglutinacin y fijacin del complemento, o de
la reaccin de Strauss en el cobayo.
Aunque la presencia del muermo se ha reducido mucho
en todos los pases con las medidas sanitarias que se ian
puesto en juego para eliminar esta peligrosa enfermedad,
siempre sera conveniente precaverse, con algunas disposicio-
nes adecuadas, de la posible introduccin de algn animal
atacado, decretando la maleinizacin u otra prueba diagns-
tica obligatoria para los quidos que se importen o lleguen
al pas.
3) Pstacoss.
Esta enfermedad de las aves est muy extendida entr
los loros, cotorras, periquitos, cacatas y especies afines, en
estado silvestre. Pero en los ltimos aos se ha encontrado
tambin en muchos criaderos y pajareras, como una infec-
cin crnica e inaparente, en los periquitos o catitas, canarios
y pinzones y, junto con ello, el aumento d<e casos de infeccin
entre las personas expuest'as al contacto con estas fuentes de
contagio.
La psitacosis es producida por un virus ,que contiene
unos finos corpsculos (Rickettsia^ psittaci o Microbaccerium
m u m f o r m peittacosis) que atraviesan algunos filtros y son
retenidos por otros y se encuentran en los exudados, en la
sangre y en ios rganos de los individuos atacados.
La transmisin de la enfermedad de las aves al hombre
puede efectuarse por dos vas: la ms comn es la aerognica,
por inhalacin del polvo contaminado con partculas infec-
tivas provenientes de los excrementos desecados, orina, plu-
mas, cadveres, etc. y de las secreciones nasales, o, ms rara
vez, por inoculacin directa en heridas producidas por pi-
cotazos.
La enfermedad en el hombre presenta una sintomato-
loga complicada y confusa, sobre todo en los primeros casos,
hasta que por los antecedentes y el examen de laboratorio, se
llega a aclarar las dudas. Es lo comn que aparezca sbita-
mente una neumona atpica en un sujeto cuya familia adqui-
ri recientemente un loro o unas catitas y que, a menudo y
en rpida sucesin, se presenten nuevos casos en personas de
la casa o en sus visitantes. A veces, el ave responsable no est
visiblemente enferma. Generalmente transcurren dos a tres
 33
semanas entre la adquisicin de las aves y la presentacin del
primer caso humano. La enfermedad puede continuar por
contagio de persona a persona y no hay evidencia de que el
agente infectivo pierda su agresividad en su paso p o r el
hombre.
La gravedad de la psitacosis para nuestra especie est
confirmada por las estadsticas que sealan una mortalidad de
un 21 a un 40 por ciento en las epidemias registradas en
varios pases (39 % para 49 casos en Pars; 24 % para 167
casos en Estados Unidos; 20,9 % 215 casos en Ale-
mania; 21,36-% para 117 casos en Inglaterra).
La profilaxis de la psitacosis sera sencilla si el pblico
apreciase el posible peligro inherente, al contacto con aves de
origen desconocido, especialmente las psitceas; pero el cari-
o por estas aves, tan profundamente arraigado en la natura-
leza humana, no puede cambiarse.
Las medidas restrictivas, prohibiendo la importacin
de loros y otras aves susceptibles, que suelen aplicarse en los
momentos de alarma, van gradualmente descuidndose y
desapareciendo. El control sanitario de los establecimientos
de crianza y venta de aves de jaula, que se ha establecido en
algunos estados de Norteamrica y de Europa, para conse-
guir una industria avcola libre de la psitacosis, merece ser
imitado, toda vez que de ah vienen los principales propaga-
dores de la enfermedad.

4) Erisipela diel cerdea.

La "erisipela" o "mal rojo" del cerdo, una enfermedad
de carcter epizotico en esta especie animal, ocasionada por
el Erysipelothrix rhusiopathiae, un bacilo del orden de los
Actinomycetales, puede tambin afectar al hombre.
La infeccin se difunde de cerdo a cerdo directamente
por va bucal, pudiendo alcanzar en ellos hasta un 80 % de
mortalidad.
En el hombre, la enfermedad puede adquirirse a travs
de erosiones o efracciones de la piel y generalmente la infec-
cin queda confinada al sitio de inoculacin, en forma de una
lesin inflamatoria que sana entre ocho y catorce das. Se
citan algunos casos excepcionales de forma septicmica con
desenlace fatal.
El mayor nmero de casos se registra entre veterinarios,
infectados al practicar vacunaciones y entre los carniceros u
otras personas que manejan los chanchos o sus carnes.
 34
La profilaxis de la erisipela suina se consigue en los
cerdos mediante la suero-vacunacin.
Su transmisin al hombre se previene tomando las
precauciones debidas (empleo de guantes de goma en las va-
cunaciones, curacin de las heridas o erosiones en las manos,
etc.) las personas que han de estar en contacto con cerdos o
manejen sus carnes y despojos.

Pido disculpas a los seores acadmicos por tanto tiem-

po como he molestado su atencin y les agradezco su bene-
volencia en escucharme.
He tratado de reunir y clasificar todas las enfermedades
que nos pueden interesar bajo> el aspecto sanitario sealado,
porque este trabajo no se haba hecho en, Chile, y en l he
procurado esbozar las medidas que, segn mi criterio y ya
larga experiencia, resultaran ms adecuadas para nuestro
pas y podran servir como base a un programa sanitario de
doble inters: el que se relaciona con la ganadera y el to-
dava ms trascendente, con la higiene y la salud pblica.