Está en la página 1de 4

EMPRESA PBLICA DE ALCANTARILLADO DE SANTANDER S.A. E.S.

P CDIGO: FOGH-25

VERSIN: 00
FORMATO SOLICITUD DE INSCRIPCIN A PROCESO DE SELECCIN
MODALIDAD CONVOCATORIA EXTERNA Pg.1 de 4

Lea cuidadosamente antes de diligenciar y adjuntar el formato

El presente formato debe ser diligenciado completamente.

Nota importante: Mediante el registro de mis datos en el presente formato autorizo a EMPAS S.A. para la
recoleccin, almacenamiento, y uso de los mismos con la finalidad de adelantar el trmite establecido segn su
contenido. Lo anterior en cumplimiento a lo establecido en la Ley 1581de 2012 Ley de Proteccin de datos,
reglamentada parcialmente por el Decreto 1377 de 2013.

1. Datos bsicos

Nombres Apellidos

ROBINSON OLARTE
Documento identificacin Lugar Expedicin

91296247 BUCARAMANGA
Profesin u Oficio No. Tarjeta Profesional

ELECTRICISTA

Direccin Residencia Barrio Municipio o Ciudad

CL 31 No 15 Occ-06 PISO 2 DON BOSCO BUCARAMANGA

Telfono Residencia Celular Correo Electrnico * (obligatorio)

6703339-6704938 3174818719 robinson_olarte@hotmail.es

2. Informacin de afinidad y/o consanguinidad con trabajadores EMPAS S.A. y/o


Contratistas

Tiene Familiares que trabajen en EMPAS: SI NO

Si su respuesta es SI el parentesco del familiar es diferente a conyuge o compaero (a) permanente,


indique el grado de consanguinidad o afinidad:

Si el parentesco del familiar es diferente a conyuge o compaero (a) permanente, indique el grado
de consanguinidad o afinidad:

Grado de consanguinidad Nombre del familiar


Primero
(Padres Hijos)
EMPRESA PBLICA DE ALCANTARILLADO DE SANTANDER S.A. E.S.P CDIGO: FOGH-25

VERSIN: 00
FORMATO SOLICITUD DE INSCRIPCIN A PROCESO DE SELECCIN
MODALIDAD CONVOCATORIA EXTERNA Pg.2 de 4

Grado de consanguinidad Nombre del familiar


Segundo
(Abuelos Hermanos Nietos)
Tercer
(Tos Sobrinos Bisabuelo)
Cuarto
(Primos Hermanos)
Grado de Afinidad Nombre del familiar
Primero
(Suegros - Hijos del cnyuge Yerno - Nuera)
Segundo
(Abuelos del
cnyuge)
cnyuge Hermanos del

3. Estudios (Seleccionar solo los estudios requeridos con el perfil del cargo)

Bachiller Tcnicos Tecnolgicos Universitarios Postgrados Maestra

Fecha de
Estudio Institucin Titulo obtenido
graduacin

INSTITUTO DAMASO ZAPATA


BACHILLERATO BACHILLER ACADEMICO 14-11-1992
ICFES

RESCATISTA EN PRIMEROS
CURSO BASICO DEFENSA CIVIL NOVIEMBRE
AUXILIOS, BUSQUEDA Y
DEFENSA CIVIL COLOMBIANA DE 2000.
RESCATE
CONDUCTOR
CONDUCTOR DE
DE EFORSALUD
AMBULANCIA
AMBULANCIA

4. Experiencia laboral

Nombre Empresa Ciudad Telfono


INMOBILIARIA ESTEBAN RIOS BUCARAMANGA 6352877
rea en la cual labor Cargo desempeado
DPTO.DE MANTENIMIENTO ELECTRICISTA CONTRATISTA
Fecha Inicio en el cargo Fecha de terminacin en el cargo Tiempo en el cargo
16 02 2005 DD MM AA ACTUAL TRABAJO
Jefe inmediato (Nombre Completo) Cargo Jefe inmediato Telfono Jefe inmediato
DR. JOSE DANIEL RIOS DIRECTOR JURIDICO 3165211437
EMPRESA PBLICA DE ALCANTARILLADO DE SANTANDER S.A. E.S.P CDIGO: FOGH-25

VERSIN: 00
FORMATO SOLICITUD DE INSCRIPCIN A PROCESO DE SELECCIN
MODALIDAD CONVOCATORIA EXTERNA Pg.3 de 4

Dedicacin en el Cargo
Tiempo Completo Medio Tiempo Tiempo Parcial
Motivo de Retiro: ACTUALMENTE ESTOY PRESTANDO MIS SERVICIOS COMO
CONTRATISTA NO TENGO VINCULACION LABORAL, LA MODALIDAD ES CONTRATOPOR
TRABAJO COTIZADO Y APROBADO SEGN REQUERIMIENTOS DE LA INMOBILIARIA,
TENGO DISPONIBILIDAD INMEDIATA EN CASO DE TENER QUE RENUNCIAR PARA ASUMIR
EL CARGO PARA EL QUE ME POSTULO.

Nombre Empresa Ciudad Telfono

rea en la cual labor Cargo desempeado

Fecha Inicio en el cargo Fecha de terminacin en el cargo Tiempo en el cargo


DD MM AA DD MM AA
Jefe inmediato (Nombre Completo) Cargo Jefe inmediato Telfono Jefe inmediato

Dedicacin en el Cargo
Tiempo Completo Medio Tiempo Tiempo Parcial
Motivo de Retiro:

Nombre Empresa Ciudad Telfono

rea en la cual labor Cargo desempeado

Fecha Inicio en el cargo Fecha de terminacin en el cargo Tiempo en el cargo


DD MM AA DD MM AA
Jefe inmediato (Nombre Completo) Cargo Jefe inmediato Telfono Jefe inmediato

Dedicacin en el Cargo
Tiempo Completo Medio Tiempo Tiempo Parcial
Motivo de Retiro:

NOTA: Informacin diligenciada por el rea de Gestin Humana de EMPAS S.A.

Nmero de la convocatoria Dependencia

Nombre del cargo

Validacin cumplimiento de requisitos


EMPRESA PBLICA DE ALCANTARILLADO DE SANTANDER S.A. E.S.P CDIGO: FOGH-25

VERSIN: 00
FORMATO SOLICITUD DE INSCRIPCIN A PROCESO DE SELECCIN
MODALIDAD CONVOCATORIA EXTERNA Pg.4 de 4

Cumplimiento
Requisito
Si No No aplica
Educacin
Especializacin
Tarjeta profesional
Licencia de conduccin
Trabajo en alturas
Experiencia laboral

Revisin Gestin Humana


El aspirante cumple con los requisitos del cargo: SI NO
Fecha de revisin

Nombre

Cargo

Firma

También podría gustarte