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Resolucion 2465 de 2016 PDF
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En ejercicio de sus facultades legales, en especial las conferidas por los numerales
7 y 30 del artculo 2 del Decreto 4107 de 2011 y en el artculo 21 de la Ley 1355 de
2009 y,
CONSIDERANDO
Que este Ministerio adopt, mediante la Resolucin 2121 de 2010, los patrones de
crecimiento infantil publicados en los aos 2006 - 2007 por la Organizacin Mundial
de la Salud -OMS- para la clasificacin antropomtrica del estado nutricional en
nias, nios y adolescentes menores de 18 aos de edad.
Que la clasificacin del ndice de Masa Corporal IMC junto con la medicin de la
obesidad abdominal predice el riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares y
metablicas en la poblacin adulta en Colombia, la cual present 51,2% de exceso
de peso, de acuerdo con la Encuesta Nacional de la Situacin Nutricional en
Colombia -ENSIN 2010.
Que a partir del anlisis adelantado por el comit temtico ampliado, registrado en
el acta del 1 y 2 de octubre de 2015, es necesario adoptar los indicadores
antropomtricos, patrones de referencia y puntos de corte, en funcin de los grupos
RESOLUCIN NMERO DE PGINA 2 DE 47
Continuacin de la resolucin Por la cual se adoptan los indicadores antropomtricos, patrones de referencia y puntos de
corte para la clasificacin antropomtrica del estado nutricional de nias, nios y adolescentes menores de 18 aos de edad,
adultos de 18 a 64 aos de edad y gestantes adultas y se dictan otras disposiciones.
En mrito de lo expuesto,
RESUELVE
CAPTULO I
Aspectos generales
Continuacin de la resolucin Por la cual se adoptan los indicadores antropomtricos, patrones de referencia y puntos de
corte para la clasificacin antropomtrica del estado nutricional de nias, nios y adolescentes menores de 18 aos de edad,
adultos de 18 a 64 aos de edad y gestantes adultas y se dictan otras disposiciones.
Continuacin de la resolucin Por la cual se adoptan los indicadores antropomtricos, patrones de referencia y puntos de
corte para la clasificacin antropomtrica del estado nutricional de nias, nios y adolescentes menores de 18 aos de edad,
adultos de 18 a 64 aos de edad y gestantes adultas y se dictan otras disposiciones.
15. Grupo de edad de 18 a 64 aos: adultos desde los 18 aos cumplidos hasta
los 64 aos, 11 meses, 29 das y 23 horas. No incluye a adultos mayores con
65 o ms aos cumplidos.
18. IMC para la Edad - IMC/E: ndice de Masa Corporal es un indicador que
correlaciona de acuerdo con la edad, el peso corporal total en relacin a la
talla. Se obtiene al dividir el peso expresado en kilogramos entre la talla
expresada en metros al cuadrado.
20. Obesidad infantil: peso para la longitud/talla o IMC para la edad por encima
de la lnea de puntuacin +3 desviaciones estndar en menores de 5 aos y
por encima de la lnea de puntuacin +2 desviaciones estndar en el grupo
de 5 a 17 aos de edad.
22. Permetro del brazo: es la medicin del permetro del brazo en el punto
medio entre los puntos acromial y radial o entre los puntos acromial y
olecranon. Es una medida til como predictor del riesgo de muerte por
desnutricin en nias y nios de 6 a 59 meses de edad.
23. Peso bajo para la edad: peso para la edad por debajo de -2 desviaciones
estndar. Tambin denominado desnutricin global, indica bajo peso para
una edad especfica, considerando el patrn de referencia.
24. Peso para la edad - P/E: indicador antropomtrico que relaciona el peso con
la edad sin considerar la talla.
Continuacin de la resolucin Por la cual se adoptan los indicadores antropomtricos, patrones de referencia y puntos de
corte para la clasificacin antropomtrica del estado nutricional de nias, nios y adolescentes menores de 18 aos de edad,
adultos de 18 a 64 aos de edad y gestantes adultas y se dictan otras disposiciones.
26. Puntos de corte: son los lmites o intervalos que definen las categoras
utilizadas para la interpretacin del estado nutricional, al comparar un
parmetro o ndice antropomtrico contra un patrn de referencia.
28. Retraso en talla: tambin denominado como talla baja para la edad, que
corresponde a un dficit en la talla con relacin a la edad. El indicador T/E se
encuentra por debajo de -2 desviaciones estndar.
31. Sobrepeso infantil: peso para la longitud/talla o IMC para la edad entre las
lneas de puntuacin Z >+2 y +3 desviaciones estndar en menores de
cinco aos y >+1 y +2 desviaciones estndar del indicador IMC/E en el
grupo de edad de 5 a 17 aos.
32. Talla para la Edad - T/E: un indicador de crecimiento que relaciona la talla o
longitud con la edad. Da cuenta del estado nutricional histrico o acumulativo.
CAPTULO II
Responsabilidades a cargo de la Nacin
Continuacin de la resolucin Por la cual se adoptan los indicadores antropomtricos, patrones de referencia y puntos de
corte para la clasificacin antropomtrica del estado nutricional de nias, nios y adolescentes menores de 18 aos de edad,
adultos de 18 a 64 aos de edad y gestantes adultas y se dictan otras disposiciones.
Continuacin de la resolucin Por la cual se adoptan los indicadores antropomtricos, patrones de referencia y puntos de
corte para la clasificacin antropomtrica del estado nutricional de nias, nios y adolescentes menores de 18 aos de edad,
adultos de 18 a 64 aos de edad y gestantes adultas y se dictan otras disposiciones.
CAPTULO III
Procedimientos administrativos
PUBLQUESE Y CMPLASE
Continuacin de la resolucin Por la cual se adoptan los indicadores antropomtricos, patrones de referencia y puntos de
corte para la clasificacin antropomtrica del estado nutricional de nias, nios y adolescentes menores de 18 aos de edad,
adultos de 18 a 64 aos de edad y gestantes adultas y se dictan otras disposiciones.
ANEXO TECNICO
El presente anexo tcnico incluye los indicadores antropomtricos, los patrones de
referencia y los puntos de corte y su interpretacin para la clasificacin
antropomtrica del estado nutricional de nias, nios y adolescentes menores de
18 aos, adultos de 18 a 64 aos y gestantes adultas.
INDICE
1. CLASIFICACION NUTRICIONAL SEGN INDICADORES ANTROPOMTRICOS --- 9
1.1. NIAS, NIOS Y ADOLESCENTES MENORES DE 18 AOS------------------------------------- 9
1.1.1. Indicadores a utilizar en la clasificacin antropomtrica del estado nutricional
de nias, nios y adolescentes menores de 18 aos de edad. -------------------------------- 9
1.1.2. Clasificacin antropomtrica del estado nutricional. ----------------------------------- 9
1.1.2.1. Nios y nias menores de cinco aos de edad (de 0 a 59 meses) ------------ 10
1.1.2.2. Nias, nios y adolescentes de 5 a 17 aos de edad. ----------------------------- 11
1.1.3. Orientaciones para interpretacin y uso de los indicadores antropomtricos. - 12
1.1.4. Aspectos generales a tener en cuenta en el manejo de las grficas ------------- 13
1.1.4.1. Uso de desviaciones estndar------------------------------------------------------------ 13
1.1.4.2. Canales de crecimiento--------------------------------------------------------------------- 13
1.1.4.3. Uso de las grficas -------------------------------------------------------------------------- 14
1.2. ADULTOS ------------------------------------------------------------------------------------------------ 14
1.2.1. Indicadores antropomtricos a utilizar en la clasificacin antropomtrica del
estado nutricional en adultos de 18 a 64 aos. ---------------------------------------------------- 14
1.2.2. Puntos de corte a utilizar en la clasificacin antropomtrica del estado
nutricional en adultos de 18 a 64 aos de edad segn indicadores antropomtricos. - 15
1.3. GESTANTES ADULTAS -------------------------------------------------------------------------------- 16
1.3.1. Indicador a utilizar en la valoracin nutricional de las gestantes adultas -------- 16
1.3.2. Incremento de peso esperado de acuerdo al IMC pregestacional. --------------- 18
2. TOMA DE MEDIDAS ANTROPOMTRICAS ----------------------------------------------------- 18
2.1 INSTRUMENTOS PARA LA TOMA DE MEDIDAS ANTROPOMTRICAS (PESO, TALLA,
PERMETRO CEFLICO, PERMETRO DEL BRAZO Y CIRCUNFERENCIA DE CINTURA).-------------- 19
2.1.1. Instrumentos para toma de peso ----------------------------------------------------------- 19
2.1.2. Instrumentos para toma de talla ------------------------------------------------------------ 20
2.1.3. Instrumento para toma de permetro ceflico, permetro del brazo y
circunferencia de la cintura. ----------------------------------------------------------------------------- 20
2.2. TCNICAS PARA LA TOMA DE MEDICIONES ANTROPOMTRICAS: ---------------------------- 20
2.2.1. Peso de nios y nias menores de 2 aos---------------------------------------------- 21
2.2.2. Peso de mayores de 2 aos ----------------------------------------------------------------- 22
2.2.3. Talla de nios y nias menores de 2 aos. ---------------------------------------------- 22
2.2.4. Talla en mayores de 2 aos------------------------------------------------------------------ 23
2.2.5. Permetro ceflico ------------------------------------------------------------------------------- 24
2.2.6. Circunferencia de la cintura ------------------------------------------------------------------ 24
2.2.7. Permetro del brazo (nios y nias de seis a 59 meses)----------------------------- 24
3. GRAFICAS DE LOS PATRONES DE CRECIMIENTO OMS PARA NIAS, NIOS Y
ADOLESCENTES MENORES DE 18 AOS. ----------------------------------------------------------- 25
4. GRAFICA DE ATALAH PARA LA CLASIFICACIN DEL IMC PARA LA EDAD
GESTACIONAL -------------------------------------------------------------------------------------------------- 47
RESOLUCIN NMERO DE PGINA 9 DE 47
Continuacin de la resolucin Por la cual se adoptan los indicadores antropomtricos, patrones de referencia y puntos de
corte para la clasificacin antropomtrica del estado nutricional de nias, nios y adolescentes menores de 18 aos de edad,
adultos de 18 a 64 aos de edad y gestantes adultas y se dictan otras disposiciones.
a. El indicador antropomtrico.
b. El patrn de referencia.
c. Los puntos de corte.
Continuacin de la resolucin Por la cual se adoptan los indicadores antropomtricos, patrones de referencia y puntos de
corte para la clasificacin antropomtrica del estado nutricional de nias, nios y adolescentes menores de 18 aos de edad,
adultos de 18 a 64 aos de edad y gestantes adultas y se dictan otras disposiciones.
La talla baja para la edad, conforme al indicador Talla para la Edad - T/E, se
presenta con mayor frecuencia en hogares con inseguridad alimentaria, bajo
acceso a servicios de salud, agua y saneamiento bsico. El retraso en talla es ms
severo si se inicia a edades tempranas, asociado a bajo peso materno, peso y talla
bajos al nacer, prcticas inadecuadas de lactancia materna y alimentacin
complementaria, y enfermedades infecciosas recurrentes, entre otros.
La medicin del Permetro Ceflico para la Edad - PC/E indica el crecimiento del
encfalo y la evolucin de los huesos del crneo. Se emplea como parte de la
deteccin de posibles alteraciones neurolgicas o del desarrollo en los nios y
nias. Los permetros tanto pequeos como grandes indican un riesgo para la
salud y desarrollo; la medicin es menos til para determinar el estado nutricional o
vigilar la respuesta a las intervenciones de nutricin. En la evaluacin del permetro
ceflico, el criterio ms importante es integrar el desarrollo psicomotor del nio o
nia con su evolucin, por lo cual es relevante su seguimiento. El permetro ceflico
se debe tomar rutinariamente hasta los tres aos de edad y de este momento en
adelante, solo cuando el nio consulte por primera vez.
Por otra parte, para realizar los anlisis de prevalencias de malnutricin a nivel
poblacional en el referido grupo de edad, adicional a los indicadores
antropomtricos ya mencionados, se utilizarn el IMC para la Edad - IMC/E y el
Peso para la Edad - P/E.
El indicador Peso para la Edad - P/E refleja la masa corporal en relacin con la
edad cronolgica y est influido por la longitud o talla, por lo cual es de carcter
compuesto y resulta compleja su interpretacin debido a que tiene significados
diferentes o valores de prediccin distintos en las diversas longitudes o tallas. Por
lo tanto se sugiere utilizar el indicador Peso para la Edad - P/E nicamente a nivel
poblacional. Este ndice no se debe utilizar como nico indicador trazador para
focalizar intervenciones a nivel individual o poblacional.
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corte para la clasificacin antropomtrica del estado nutricional de nias, nios y adolescentes menores de 18 aos de edad,
adultos de 18 a 64 aos de edad y gestantes adultas y se dictan otras disposiciones.
Punto de corte
Tipo de
Indicador (desviaciones Clasificacin antropomtrica
Uso
estndar DE.)
> +3 Obesidad
> +2 a +3 Sobrepeso
Peso para > +1 a +2 Riesgo de Sobrepeso
la Talla -1 a +1 Peso Adecuado para la Talla
(P/T) -2 a < -1 Riesgo de Desnutricin Aguda
< -2 a -3 Desnutricin Aguda Moderada*
< -3 Desnutricin Aguda Severa*
Individual y
-1 Talla Adecuada para la Edad.
Poblacional
Talla para
la Edad -2 a < -1 Riesgo de Talla Baja
(T/E) Talla Baja para la Edad o Retraso en
< -2 Talla
Permetro Factor de Riesgo para el
> +2
Ceflico Neurodesarrollo
para la -2 a 2 Normal
Edad Factor de Riesgo para el
(PC/E) < -2 Neurodesarrollo
> +3 Obesidad
IMC para > +2 a +3 Sobrepeso
la Edad
(IMC/E) > +1 a +2 Riesgo de Sobrepeso
+1 No Aplica (Verificar con P/T)
Poblacional
> +1 No Aplica (Verificar con IMC/E)
Peso para -1 a +1 Peso Adecuado para la Edad
la Edad
(P/E) -2 a < -1 Riesgo de Desnutricin Global.
< -2 Desnutricin Global
* El total de menores de cinco aos con desnutricin aguda se obtiene al sumar la
desnutricin aguda moderada y la desnutricin aguda severa.
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corte para la clasificacin antropomtrica del estado nutricional de nias, nios y adolescentes menores de 18 aos de edad,
adultos de 18 a 64 aos de edad y gestantes adultas y se dictan otras disposiciones.
de la National Center for Health Statistics - NCHS muestran que este indicador es
muy similar al del ndice de masa corporal para la edad en nios y nias de cinco a
nueve aos de edad. Por ello, la OMS ha publicado solamente el IMC/E para este
grupo de edad lo que permite simplificar la clasificacin antropomtrica del estado
nutricional y dar continuidad al indicador del IMC desde el nacimiento hasta la edad
adulta.
Punto de corte
Tipo de
Indicador (desviaciones Clasificacin Antropomtrica
Uso
estndar DE.)
Talla para la -1 Talla Adecuada para la Edad.
Edad -2 a < -1 Riesgo de Retraso en Talla.
(T/E) < -2 Talla Baja para la Edad o Retraso en Talla.
> +2 Obesidad Individual y
> +1 a +2 Sobrepeso Poblacional
IMC para la
-1 a +1 IMC Adecuado para la Edad
Edad (IMC/E)*
-2 a < -1 Riesgo de Delgadez
< -2 Delgadez
*En el IMC para la Edad, +1(DE) es equivalente a un IMC de 25 Kg/m2 a los 19
aos y, +2 (DE) es equivalente a un IMC de 30 kg/m2 en la misma edad, lo cual
guarda relacin con el IMC utilizado en la clasificacin antropomtrica nutricional de
los adultos.
En menores de cinco aos el Peso para la Edad - P/E y el IMC para la Edad -
IMC/E se utiliza nicamente para anlisis poblacionales. Mientras que los dems
indicadores se utilizan tanto para anlisis poblacionales como individuales.
RESOLUCIN NMERO DE PGINA 13 DE 47
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corte para la clasificacin antropomtrica del estado nutricional de nias, nios y adolescentes menores de 18 aos de edad,
adultos de 18 a 64 aos de edad y gestantes adultas y se dictan otras disposiciones.
Las grficas muestran canales de crecimiento, los que estn destacados con lneas
curvas. La mediana de cada indicador de acuerdo con la referencia OMS 2006 -
2007 aparece representada por una lnea ms gruesa de color verde y se identifica
por el nmero cero (0). Las lneas de color amarillo situadas sobre la mediana y por
debajo de la mediana respectivamente corresponden a +1 y -1 DE. Las lneas
punteadas de color rojo corresponden a +2 y -2 DE, y las lneas continuas tambin
de color rojo corresponden a +3 y -3 DE. La zona entre +1 y 1 DE corresponde al
rango donde se espera ubicar la mayor cantidad de individuos, sin embargo,
factores genticos o valores de peso y talla de nacimiento fuera del rango habitual
RESOLUCIN NMERO DE PGINA 14 DE 47
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corte para la clasificacin antropomtrica del estado nutricional de nias, nios y adolescentes menores de 18 aos de edad,
adultos de 18 a 64 aos de edad y gestantes adultas y se dictan otras disposiciones.
En primer lugar, debe establecerse la edad, el peso y la estatura del nio o nia. La
clasificacin para cada indicador se obtiene con la interseccin de la lnea vertical
con la lnea horizontal. La unin de los puntos en controles de crecimiento
sucesivos permite expresar grficamente la tendencia de crecimiento del nio o
nia y detectar precozmente alteraciones del mismo. Si un nio o nia tiene un
patrn de crecimiento normal, la curva generada por la unin de los puntos debe
desplazarse a lo largo de un canal siguiendo una lnea paralela a la mediana de la
poblacin de referencia. Aplanamientos de la curva de crecimiento o cambios en el
canal en nios que evolucionaban en el rango normal deben ser debidamente
investigados y evaluados.
Las grficas deben imprimirse mnimo en tamao de media hoja oficio, con el fin de
garantizar una correcta ubicacin de las variables de peso, talla y edad y permitir
un adecuado seguimiento en los controles.
Teniendo en cuenta que las grficas no permiten leer con precisin la edad en
meses cumplidos y aproximadamente cada 15 das o 1/2 mes; los valores
intermedios se deben aproximar al mes como lo muestra el siguiente cuadro:
1.2. Adultos
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corte para la clasificacin antropomtrica del estado nutricional de nias, nios y adolescentes menores de 18 aos de edad,
adultos de 18 a 64 aos de edad y gestantes adultas y se dictan otras disposiciones.
INDICADOR
ndice de masa corporal IMC (Kg/m2)
Circunferencia de la cintura (cm)
ndice de Masa Corporal - IMC. Es un indicador que relaciona el peso con la talla
del individuo, mediante el cual se identifica en este grupo poblacional el dficit, la
normalidad y el exceso de peso. Su resultado vara en funcin de algunos
parmetros como son la masa muscular, la estructura sea y el sexo. En el caso de
los adultos, el IMC se utiliza para evaluar el estado nutricional de acuerdo con los
valores propuestos por la OMS. El sobrepeso y la obesidad se han identificado
como condiciones que aumentan sustantivamente el riesgo de morbilidad por
hipertensin arterial, dislipidemia, diabetes tipo 2, enfermedades coronarias,
osteoartritis, problemas respiratorios, apnea del sueo y cnceres, as como
incremento de la mortalidad por estas causas.
Obesidad 30
Obesidad grado I 30 a 34,9
Obesidad grado II 35,0 a 39,9
Obesidad grado III 40,0
Continuacin de la resolucin Por la cual se adoptan los indicadores antropomtricos, patrones de referencia y puntos de
corte para la clasificacin antropomtrica del estado nutricional de nias, nios y adolescentes menores de 18 aos de edad,
adultos de 18 a 64 aos de edad y gestantes adultas y se dictan otras disposiciones.
Cuadro No. 9. Puntos de corte para clasificar la obesidad abdominal con base
en la medicin de la circunferencia de cintura en adultos de 18 a 64 aos.
Continuacin de la resolucin Por la cual se adoptan los indicadores antropomtricos, patrones de referencia y puntos de
corte para la clasificacin antropomtrica del estado nutricional de nias, nios y adolescentes menores de 18 aos de edad,
adultos de 18 a 64 aos de edad y gestantes adultas y se dictan otras disposiciones.
Indicador
IMC para la Edad Gestacional IMC/EG
Cuadro No. 11. Denominacin del estado nutricional de las gestantes segn
el indicador antropomtrico IMC/EG
Clasificacin IMC/EG
Obesidad para la Edad Gestacional
Sobrepeso para la Edad Gestacional
IMC Adecuado para la Edad Gestacional
Bajo Peso para la Edad Gestacional
SEMANAS OBESIDAD PARA SOBREPESO PARA IMC ADECUADO BAJO PESO PARA
DE LA EDAD LA EDAD PARA LA EDAD LA EDAD
GESTACIN GESTACIONAL GESTACIONAL GESTACIONAL GESTACIONAL
6 >30.0 25.0 - 30.0 20.0 - 24.9 <20.0
7 >30.0 25.0 - 30.0 20.1 - 24.9 <20.1
8 >30.1 25.1 - 30.1 20.2 25.0 <20.2
9 >30.2 25.2 - 30.2 20.2 - 25.1 <20.2
10 >30.2 25.3 - 30.2 20.3 - 25.2 <20.3
11 >30.3 25.4 - 30.3 20.4 - 25.3 <20.4
12 >30.3 25.5 - 30.3 20.5 - 25.4 <20.5
13 >30.4 25.7 - 30.4 20.7 - 25.6 <20.7
14 >30.5 25.8 - 30.5 20.8 - 25.7 <20.8
15 >30.6 25.9 - 30.6 20.9 - 25.8 <20.9
16 >30.7 26.0 - 30.7 21.1 - 25.9 <21.1
17 >30.8 26.1 - 30.8 21.2 - 26.0 <21.2
18 >30.9 26.2 - 30.9 21.3 - 26.1 <21.3
19 >30.9 26.3 - 30.9 21.5 - 26.2 <21.5
20 >31.0 26.4 31.0 21.6 - 26.3 <21.6
21 >31.1 26.5 - 31.1 21.8 - 26.4 <21.8
22 >31.2 26.7 - 31.2 21.9 - 26.6 <21.9
23 >31.3 26.8 - 31.3 22.1 - 26.7 <22.1
24 >31.5 27.0 - 31.5 22.3 - 26.9 <22.3
25 >31.6 27.1 - 31.6 22.5 27.0 <22.5
26 >31.7 27.2 - 31.7 22.7 - 27.2 <22.7
27 >31.8 27.4 - 31.8 22.8 - 27.3 <22.8
28 >31.9 27.6 - 31.9 23.0 - 27.5 <23.0
29 >32.0 27.7 32.0 23.2 - 27.6 <23.2
RESOLUCIN NMERO DE PGINA 18 DE 47
Continuacin de la resolucin Por la cual se adoptan los indicadores antropomtricos, patrones de referencia y puntos de
corte para la clasificacin antropomtrica del estado nutricional de nias, nios y adolescentes menores de 18 aos de edad,
adultos de 18 a 64 aos de edad y gestantes adultas y se dictan otras disposiciones.
SEMANAS OBESIDAD PARA SOBREPESO PARA IMC ADECUADO BAJO PESO PARA
DE LA EDAD LA EDAD PARA LA EDAD LA EDAD
GESTACIN GESTACIONAL GESTACIONAL GESTACIONAL GESTACIONAL
30 >32.1 27.9 - 32.1 23.4 - 27.8 <23.4
31 >32.2 28.0 - 32.2 23.5 - 27.9 <23.5
32 >32.3 28.1 - 32.3 23.7 28.0 <23.7
33 >32.4 28.2 - 32.4 23.9 - 28.1 <23.9
34 >32.5 28.4 - 32.5 24.0 - 28.3 <24.0
35 >32.6 28.5 - 32.6 24.2 - 28.4 <24.2
36 >32.7 28.6 - 32.7 24.3 - 28.5 <24.3
37 >32.8 28.8 - 32.8 24.5 - 28.7 <24.5
38 >32.9 28.9 - 32.9 24.6 - 28.8 <24.6
39 >33.0 29.0 - 33.0 24.8 - 28.9 <24.8
40 >33.1 29.2 - 33.1 25.0 - 29.1 <25.0
41 >33.2 29.3 - 33.2 25.1 - 29.2 <25.1
42 >33.2 29.3 - 33.2 25.1 - 29.2 <25.1
Continuacin de la resolucin Por la cual se adoptan los indicadores antropomtricos, patrones de referencia y puntos de
corte para la clasificacin antropomtrica del estado nutricional de nias, nios y adolescentes menores de 18 aos de edad,
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BALANZA
MENORES DE DOS AOS MAYORES DE DOS AOS
Consultorio o Consultorio o Trabajo de
Trabajo de campo
sitio fijo sitio fijo campo
- Pesabeb - Balanzas con - Balanza de pie: Balanza de pie:
portabebs y
Capacidad: 20 - calzoncitos. Capacidad: 120 a Capacidad: 120
25 kilos Capacidad 25 kg 150 kg. a 150 kg
Precisin: 10 a 20 Precisin 50 o 100 g, la Precisin: ideal
g cual debe contar con Precisin: ideal 50 gr, mximo
calibrador o diferencias 50 gr, mximo 100 gr.
Mecanismo: de pesos o con una 100 gr.
electrnica, digital sensibilidad menor Mecanismo:
o de brazo (100g) Mecanismo: Equipos
mecnica. Digital o Digitales
- Pesabeb digital de mecnica con (porttil) con
bateras nico uso para bateras.
Capacidad: 20 -25 kilos peso no para
Precisin: 50 g o menos medir talla (sin
metro).
Recomendaciones: Debe contar con plataforma amplia. No deben utilizarse
balanzas de bao (mecnicas, de resorte, con sensibilidad de 500 gr), porque los
datos no son confiables para el seguimiento nutricional.
RESOLUCIN NMERO DE PGINA 20 DE 47
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corte para la clasificacin antropomtrica del estado nutricional de nias, nios y adolescentes menores de 18 aos de edad,
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TALLIMETRO/INFANTOMETRO
MENORES DE DOS AOS MAYORES DE DOS AOS
Consultorio o sitio fijo Trabajo de Consultorio o sitio Trabajo de
campo fijo campo
- Infantmetro: - Infantmetro - Tallmetro en un - Tallmetro
Precisin de 1 mm porttil: material Resistente porttil.
Capacidad de 110 a 120 Precisin 1 Liviano y no
cm. mm deformable. Capacidad de dos
Capacidad 110 (2) metros,
Material de fabricacin: a 120 cm. Capacidad de dos sensibilidad 1
Resistente, liviano y no (2) metros, mm.
deformable. Desarmable Sensibilidad 1mm.
Sistema rodante, no con dos Tener en cuenta
inestable opciones Si es tallmetro se ubicacin del
infantmetro y recomienda una equipo.
Cinta mtrica metlica, tallmetro base de 25 cm de (Desarmable,
ubicada a un lado y no ancho. No se para facilitar
en la mitad del equipo. Calibracin: recomienda el uso transporte).
recomendaci de metros de
Garantizar 90 grados n vara de modistera, cintas
espaldar, con una base medicin de mtricas, de papel o
de 25 cm de ancho y 100 cm. plstico, adheridos a
pieza mvil rodante. la pared.
No se
Que le permita al nio o recomienda el No se recomienda el
nia acostarse uso de metros uso del tallmetro
de modistera con balanzas
No se recomienda el uso mecnicas.
de infantmetro en
materiales susceptibles a
(dilatacin) en diferentes
ambientes
(Temperatura).
Continuacin de la resolucin Por la cual se adoptan los indicadores antropomtricos, patrones de referencia y puntos de
corte para la clasificacin antropomtrica del estado nutricional de nias, nios y adolescentes menores de 18 aos de edad,
adultos de 18 a 64 aos de edad y gestantes adultas y se dictan otras disposiciones.
Si NO dispone de pesabebs:
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adultos de 18 a 64 aos de edad y gestantes adultas y se dictan otras disposiciones.
Para menores de dos aos, sin importar si el nio o nia ya se sostiene en pie, la
medicin debe hacerse con el nio acostado (posicin horizontal) y la medida se
denomina LONGITUD, se tomar la longitud con la ayuda de un Infantmetro.
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adultos de 18 a 64 aos de edad y gestantes adultas y se dictan otras disposiciones.
Para mayores de dos aos, la medicin se debe realizar de pie (posicin vertical) y
la medida se denomina TALLA O ESTATURA, la cual se tomar con un tallmetro.
Se debe tener en cuenta que el tallmetro est ubicado verticalmente; revisar los
siguientes pasos:
a. Poner el tallmetro sobre una superficie plana y contra una pared que no
tenga guarda escobas. Es importante que en la base estn dibujadas las
plantillas o huellas de los pies para indicar mejor la posicin en donde debe
quedar el usuario.
b. Ubicar al usuario contra la parte posterior del tallmetro, con los pies sobre
las plantillas, en posicin erguida con los talones juntos y las rodillas rectas.
Pueden presentarse usuarios que probablemente no pueden juntar
totalmente los pies. Verificar que no existan adornos puestos en la cabeza ni
zapatos.
c. Verifique que la parte de atrs de los talones, las pantorrillas, los glteos, el
tronco, los hombros y espalda toquen la tabla vertical. Los talones no debe
estar elevados y los brazos deben colgar a los lados del tronco con las
palmas hacia los muslos. La madre o acompaante debe sostener y
presionar suavemente con una mano las rodillas y con la otra los tobillos
contra la tabla vertical.
d. Solicitar al usuario que mire al frente y posteriormente sujetar su mentn
para mantener la cabeza en esta posicin (Plano de Frankfort) y pedir que
realice una inspiracin profunda sin levantar los hombros. Con la mano
derecha deslizar la pieza movible hacia el vrtice (coronilla) de la cabeza,
hasta que se apoye suavemente sobre sta. Cuidar que el nio no doble la
espalda (joroba) ni se empine.
e. Una vez la posicin del usuario est correcta, leer rpidamente el valor que
marca la pieza movible ubicndose frente a ella y anotarlo con una
aproximacin de 0.1 cm. Retirar la pieza movible de la cabeza del usuario y
la mano del mentn.
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Para que la toma de medidas se lleve a cabo con la mejor aplicacin de la tcnica
requerida, se recomienda que el responsable de la valoracin, cuente con la
colaboracin de un auxiliar de toma de medidas. En la consulta individual, este rol
lo puede cumplir un auxiliar o el acompaante del usuario con la indicacin del
profesional de la salud que lo est valorando.
Para su medicin se debe mantener al nio con la cabeza fija, deber quitarse de
la cabeza los ganchos, moos gorros, etc. que interfieran con la medicin. Se mide
la distancia que va desde la parte por encima de las cejas y de las orejas, alrededor
de la parte posterior de la cabeza. Para esto, se pasa la cinta alrededor de la
cabeza del sujeto, colocndola con firmeza sobre las protuberancias frontales y
sobre la prominencia del occipital.
El usuario debe estar de frente al evaluador, parado recto con los brazos a los
lados y con el dorso descubierto. Se debe trazar una lnea imaginaria que parta del
orificio de la axila hasta la cresta iliaca y sobre esa lnea se identifica el punto
medio entre el ltimo arco costal (costilla) y la parte superior de la cresta ilaca
(cadera), esta ser la ubicacin de la cintura. La cinta se ubica sobre ese punto
medio y paralela al piso. La medicin se realiza al final de una espiracin normal,
verificando que la cinta no est ni muy apretada ni muy suelta y se lee el nmero
que aparece en la interseccin registrando el dato en centmetros.
Para tomar el permetro del brazo se necesita una cinta mtrica con la cual se
rodea la parte media del brazo en posicin relajado, sin hacer presin sobre la piel
y se lee el valor de esa circunferencia. Para realizar la medicin, tenga en cuenta
los siguientes pasos:
3. GRAFICAS DE LOS PATRONES DE CRECIMIENTO OMS PARA NIAS, NIOS Y ADOLESCENTES MENORES DE 18
AOS.
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