Unidad Temtica II

TACTO TERAPUTICO: Concepto. Evolucin

Histrica. Efectos. Indicaciones y
contraindicaciones. Condiciones del masaje.
Tcnica General del Masaje. Tipos de masaje.
Medios deslizantes. Principales manipulaciones
bsicas. Protocolos de masaje de diferentes zonas
corporales.
Tacto

EL TACTO ES UN TIPO DE
COMUNICACIN A LA QUE NO SE LE HA
PRESTADO TODA LA ATENCIN
NECESARIA DESDE EL PUNTO DE VISTA
DE LOS CUIDADOS

Carbello, B (Enfermera y Psicloga)

Desarrollo del Tacto

Primeras experiencias de la
vida (NACIMIENTO,
ESCUELA)
Relacionadas

TACTO
EL TACTO COMO COMUNICACIN
CON EL PACIENTE
Desde el punto de vista de los
CUIDADOS, el contacto humano es una
sencilla llave que nos aproxima al
paciente, lo acoge, le da la bienvenida y
aumenta en general la tolerancia.
A veces el contacto es lo nico que
necesitan los pacientes
.
Carbelo , B
Recomendaciones para el contacto

DURACIN, ms tiempo ms significativo

el mensaje
LUGAR, tener en cuenta cultura, religin,
etc.
FRECUENCIA
INTENSIDAD, no dolor
MASAJE

Etimologa
ARABE
MASS = Tocar con suavidad
GRIEGO
MASSEIN = Amasar, frotar
HEBREO
MASCHEH = Palpar, tantear
FRANCS
MASSER = Amasar, sobar

Vzquez Gallego
Masaje: definicin

Conjunto de maniobras o manipulaciones

que realizadas con las manos sobre la totalidad,
o en parte, de la superficie corporal
tienen como objetivo lograr un fin teraputico
Vzquez Gallego
Masaje
Evolucin Histrica
CHINA
Libro KONG-FOU El arte del hombre (2.700
a.C.)
Houng-Ti, El Emperador amarillo (2.600 a.C.)
NEI-KING:
SOU-WEN (fisiologa, patologa)
LING-CHOU (acupuntura, moxas y masaje)

INDIA
AYUR-VEDA, Ciencia de la vida (1.800 a.C.)
Masaje
Evolucin Histrica
GRECIA y ROMA
HIPCRATES (460-380 a.C.)
Maniobras sobre la piel (fricciones), msculos y vsceras
que atenan el dolor
TERMAS ROMANAS
Taclatores
GALENO (129-199)
Gimnastica
ASCLEPADES y ARETEO
Dieta, vino, plantas medicinales y masaje
Masaje
Evolucin Histrica
MUNDO RABE
Avicenna (980-1037)
El objetivo del masaje es dispersar los catabolitos en los
msculos y no eliminados por el ejercicio

EDAD MEDIA
Cristianismo
RENACIMIENTO
Revisin de tratados antiguos
Masaje
Evolucin Histrica
FRANCIA (XVI-XVIII)
Ambros Pare (1515-1590)
Cirujano
Aplicacin masaje
Le Gentil (1779)
Utiliza trmino masser
Tissot (1780)
Modalidades masaje
Dosis, intensidad, tiempo
Masaje
Evolucin Histrica
SUECIA (XIX)
Ling (1776-1839)
Gimnasia sueca
Reconocimiento cientfico
Masaje sueco
Friccin, Presin
Masaje
Evolucin Histrica: Siglo XX
Escuelas

SUECA
Masaje fuerte, vigoroso, todo el cuerpo. Sauna
FRANCESA
Maniobras suaves y delicadas. Hidroterapia
ALEMANA
Masaje profundo con manipulaciones y
movilizaciones. Cinesiterapia e Hidroterapia
Vzquez Gallego
 Masaje: evolucin Histrica

TENDENCIAS ACTUALES

MASAJE CLSICO, OCCIDENTAL O SUECO (nivel

muscular)
MASAJES ESPECFICOS: CYRIAX, VODDER
MASAJE ORIENTAL (sobre puntos de meridianos o
fuera de ellos)
MASAJES REFLEXGENOS (actan a distancia)
MASAJES MECNICOS
NUEVAS TENDENCIAS
Vzquez Gallego
EFECTOS FINALES DEL MASAJE

Accin mecnica directa sobre los tejidos

Accin refleja sobre el sistema nervioso
Accin refleja sobre diversos rganos a
distancia
Accin psicolgica

Vzquez Gallego
EFECTOS SOBRE LA PIEL

Complejo?
Vasodilatacin local

Aumento de la temperatura local

Aumento sangre circulante

Aumento flujo sanguneo al corazn

SOBRE FUNCIONES DE LA
PIEL
Liberacin de Histamina = vasodilatacin
capilar
Mejora elasticidad
Aumento transpiracin
Aumento secrecin sebcea
Absorcin de cuerpos grasos
Activa nutricin clulas drmicas
Aumenta temperatura local (1-3 grados)
Favorece descamacin
SOBRE EL MSCULO

Mejora la nutricin
Activa trabajo muscular
Disminuye y retarda la fatiga
MEJORA

Elasticidad
Contractilidad
SOBRE LA CIRCULACIN SANGUNEA

DIRECTAMENTE
Consecuencia del efecto mecnico por las
maniobras de presin, elongacin
INDIRECTAMENTE
Terminaciones neuromotrices de los vasos =
variacin calibre
OTROS EFECTOS DEL MASAJE

TEJIDO ADIPOSO
APARATO DIGESTIVO
EFECTOS REFLEJOS
EFECTOS PSICOLGICOS
EFECTOS BIOQUMICOS
Encefalinas y endorfinas
La sesin de masaje

RITMO
Uniforme

Lento = relaja

Rpido = estimula

INTENSIDAD
No producir dolor

PRESIN
Superficial Profundo
TIEMPO
Depender extensin zona a tratar. 20-30 minutos
La sala de masaje

Ordenada, limpia y sin ruidos

Temperatura agradable
Decoracin
Camilla
Msica suave y relajante
Olor agradable
Iluminacin adecuada
Evitar mirones
El sentido del masaje

Direccin adecuada
Favorecer retorno
venoso
MASAJE
No se debe de hacer
Tener prisa
La manos no deben estar fras
No perder el contacto superficie corporal
No adoptar posiciones incomodas para el
paciente o terapeuta
No maniobras violentas
Medios deslizantes

Aceites
Oliva
Coco
Almendras
Aromticos
Talco
Pomadas
Cremas
Sprays
Recomendaciones para que un masaje
sea eficaz
TRES MEDIDAS
Preparar previamente zona
Ambiente relajado
Manos terapeuta
NIVELES PROFUNDIDAD
Piel -superficial-
Tejido celular subcutneo -medio-
Msculo -profundo-
TIEMPO
3 minutos por zona
Indicaciones del masaje

Aparato locomotor
Edemas post-traumticos
Hematomas
Lumbalgias
Mialgias
Contracturas musculares
Sistema Nervioso
Parlisis
Sedante y relajante psquico

Vzquez Gallego
Indicaciones del masaje

Aparato Circulatorio
Problemas circulacin retorno
Edemas
Linfadenitis
Ulceras de decbito
Aparato Digestivo
Clicos y espasmos musculatura lisa
Estreimiento
Aerofagia
Aparato Respiratorio
Obstrucciones bronquiales
Afecciones post-quirrgicas

Vzquez Gallego
Contraindicaciones del masaje

Absolutas
Hemorragias, fragilidad capilar
Flebitis, Trombosis
Cardiopatas descompensadas
Estados Febriles
Enfermedades infecciosas piel
Fracturas sin consolidad
Quemaduras
Roturas musculares
Tumoraciones o bultos no diagnosticados
Heridas
Contraindicaciones del masaje

Relativas
Embarazo
Hipertensin/Hipotensin
Taquicardia
Clicos
Masaje abdominal si diarrea
Reacciones cutneas
Alergia
Vzquez Gallego
Manipulaciones Bsicas
Contacto inicial/rozamientos
Fricciones
Frotacin
Isquemia/Vaciaje de venas/Drenaje
Pases
Roces/peinados
Amasamientos
Presiones
Percusiones
Vibraciones
Pellizqueos
Tecleteos
Rodamientos
Estiramientos
Contacto inicial/rozamientos
acariciamiento/Effleurage
Maniobra inicial
Sirve para extender medios deslizantes
Exploracin zona
Desplazamientos de ambas manos
Manos adaptadas a la superficie corporal
Sentido de las maniobras indiferente
Fricciones

Desplazamiento de la piel sobre planos

ms profundos
Dedos no se desplazan
Superficies utilizadas:
Pulpejo dedos
Mano (zonas amplias)
Sirve para evitar adherencias entre planos
Friccin Transversa Profunda (Cyriax)
Isquemia/Vaciaje de venas/Drenaje

Drenaje venoso y linftico

Sentido centrpeto, extremidades
Reduce la hiperemia causada por
otras maniobras
Amasamientos/petrissaje

Comprimir y estrujar piel, tejidos y msculos

Superficies
Manos, dedos, nudillos
Importante movilizacin de lquidos
corporales
 Presin

Comprime los planos

de tejidos sobre los
huesos
Superficial/profunda
Poco utilizada
Masaje cardiaco
externo
Masaje Infantil
Resultados de diversos estudios
Ao: 1986
Autores: Field y col. (instituto para la investigacin del tacto)
Miami
N = 40 bebes prematuros
Actuacin:
Caricias corporales
Movimientos pasivos extremidades
Duracin: 3 x 15 x 10 das
RESULTADOS
Ganancia peso superior 47%
Ms despiertos y activos
6 das menos de hospitalizacin
Masaje Infantil
Resultados de diversos estudios
Autores: Equipo instituto para la investigacin del tacto.
Miami
N = ? bebs a trmino 1-3 meses
Actuacin:
masaje

RESULTADOS
Lloraban menos
Niveles cortisol saliva bajos (disminucin
estrs)
Dorman mejor
Masaje Infantil
Recomendaciones para la prctica
Objetivo debe ser facilitar el contacto
padres/hijos
No debe ser una tcnica rgida que se
aprenda y repita siempre igual
Observar las reacciones del beb al
masaje
Tener en cuenta la edad
CONCLUSIONES

Aprendizaje profesionales sanitarios tcnicas de

masaje
Enseanza madres/padres clases preparacin al
parto de tcnicas masaje (embarazo y nio)
Incluir entre los cuidados neonatales el
asesoramiento y aprendizaje del masaje infantil
Bibliografa
Anguelo Binaburo, Rafael; El dolor de cabeza. Medicina Naturista;
2000, 2:79-82
Carbelo Baquero, Begoa; El tacto: una forma de comunicacin
con el paciente. Enfermera clnica; 1999, vol 10, 1:29:32
Fogel Schneider, E.; La comunicacin a travs del tacto. El poder
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Payne, Mary Beth; Tacto Teraputico. www.therapeutic-touch.org
Peinado, Estanis; Rdenas, Pedro; Vias, Frederic.; El arte del
masaje. Barcelona, Integral, 1992
Pujol Puyane, Teresa; El masaje infantil en la atencin primaria de
salud. Enfermera Cientfica; 2000, 222-223: 23-26
Noah Calvert, R.; The History of Massage. Healing arts press,
Rochester, Vermont, 2000
Vzquez Gallego, J. El masaje teraputico y deportivo, 7 ed.
Madrid, Mandala Ediciones, 2000