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INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL

SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL

ndice

Pginas
1. Introduccin.......................................................................................................... 3
2. Objetivo................................................................................................................. 9
3. Metas.................................................................................................................... 10
4. Polticas................................................................................................................ 11
5. Diagrama de bloque............................................................................................. 16
6. Instrucciones generales........................................................................................ 20
7. Indicadores de desempeo.................................................................................. 30
8. Definiciones.......................................................................................................... 31
9. Anexos
9.1. Tabla de duracin y aos requisitos para especialidades mdicas..................... 34
9.2. Instructivo para la autorizacin y realizacin de rotaciones parciales en
unidades mdicas del IMSS a residentes de otras instituciones dentro de los
cursos de especializacin mdica........................................................................ 36
9.3. Formato del programa operativo de los cursos de especializacin mdica......... 51
9.4. Mdulo de orientacin para los mdicos residentes en cursos de
especializacin mdica de nuevo ingreso y ceremonia de bienvenida................ 55
9.5. Programa y normas de la rotacin de mdicos residentes de los cursos de
especializacin en ciruga general, medicina interna, pediatra mdica, gineco-
obstetricia, anestesiologa, epidemiologa y medicina familiar por los
hospitales rurales S del Sistema IMSS-
Solidaridad............................................................ 64
9.6. Instructivo para evaluacin del aprendizaje de los mdicos residentes en
perodo de adiestramiento en una especialidad................................................... 135
9.7. Solicitud de inscripcin a estudios de posgrado................................................... 154
9.8. Instructivo para el concurso a especialidad de rama........................................... 156
9.9. Criterios para la emisin de constancias por actividades docentes oficio
circular 4194, ( 19 mayo 97 )............................................................................... 167
9.10 Oficio circular para el pago del 50% de colegiatura universitaria....................... 169

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1. Introduccin
IntroduccinIndice

Los cursos de especializacin en medicina tiene el propsito de formar mdicos con las
aptitudes clnicas necesarias para resolver los problemas de salud enfermedad de una rama
especfica de la medicina, sin perder la interdependencia con el saber mdico general; una
prctica de la profesin vinculada con el contexto social y el ejercicio de la crtica y la
autocrtica.

En el IMSS iniciaron los cursos de Posgrado en 1954 en el Hospital la Raza, como una
respuesta a las necesidades sociales, al impulso de la atencin mdica y al desarrollo
cientfico y tecnolgico de la educacin superior en el pas. En 1963 se crea la Oficina de
Enseanza e Investigacin y por acuerdo del H. Consejo Tcnico, el 18 de enero de 1971,
se autoriza el establecimiento de la Jefatura de los Servicios de Enseanza e Investigacin,
posteriormente en 1991 se separan estos servicios y se forma la Coordinacin de Educacin
Mdica.

Al inicio el proceso educativo se daba de manera tutorial, siguiendo al maestro aprendiendo


las ideas y prcticas dominantes, posteriormente se intent planear, organizar y sistematizar
los programas acadmicos de las diferentes especialidades con el objeto de brindar la
misma calidad en todas las sedes del pas con la finalidad de homogenizar el proceso a
nivel institucional.

En forma de especialistas ha predominado la idea de la divisin del trabajo, lo que ha


llevado a una visin aislada de cada especialidad y a un pensamiento fragmentario y
reduccionista, se piensa frecuentemente que profundizar en una especialidad y dominarla no
requiere de conocimientos de otras reas ni de los procesos histricos, sociales ni
culturales. Se ha privilegiado la informacin tecnolgica sobre las aptitudes clnicas, por lo
que se ha llegado a pensar que un especialista es un experto en el manejo de la tecnologa
de vanguardia y en la interpretacin de sus resultados, se considera que la tecnologa es
indispensable para el diagnstico y el tratamiento, aludiendo trminos como precisin,
rapidez y efectividad.

Se ha considerado muy til tener a la mano la informacin evidente y actual que ayude a
resolver los problemas que presentan los pacientes y se evale el aprendizaje de la
medicina por la capacidad para recordarla, se ha ideado manuales de procedimientos y
algoritmos que favorecen la rutina en la atencin mdica con la idea de optimizarla.

Hoy se propone un cambio, que va ms all de las formas y contenidos de los programas, se
piensa en el logro del aprendizaje autnomo de los mdicos residentes.

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El aprendizaje autnomo no se refiere al autoaprendizaje ni al aprendizaje autodirigido que


se describe en la tecnologa.

El aprendizaje autnomo tiene como base una visin participativa de la educacin, donde el
mdico residente reflexiona sobre la prctica clnica, cuestione los usos y costumbres que
se han impuesto en los hospitales como dogmas, que cuestione la medicina como prctica
rutinaria, que reflexione sobre sus experiencias y construya su conocimiento, que desarrolle
una postura, es decir un punto de vista propio como resultado de un esfuerzo intencional,
que indague sobre alternativas del quehacer mdico, que individualice la atencin mdica,
reflexionando sobre la expectativa del paciente y sus familiares, confronte la informacin de
libros, revistas, experiencias de compaeros y profesores con la propia, cuestione hechos e
inicie la bsqueda de alternativas a travs de la indagacin intencionada y propositiva.

Se propone un cambio definitivo entre mtodos tradicionales pasivos a uno con tendencia
participativa.

Es importante para favorecer el aprendizaje autnomo que exista un ambiente propicio para
la crtica y la autocrtica, donde se valoren alcances y limitaciones, xitos y fracasos,
aciertos y errores en las actividades propias y ajenas.

Adems, en el Instituto se ha considerado importante la capacitacin docente a profesores


de los diferentes cursos de medicina, por lo que en septiembre de 1983, se instaur el
Centro de Formacin de Profesores, posteriormente se establecieron los Centros
Regionales de Formacin de Profesores para el rea de la Salud y a participar de
noviembre de 2001, asume un nuevo enfoque como Centros de Investigacin Educativa y
Formacin Docente (CIEFD), con el propsito de ampliar y diversificar las oportunidades
para la formacin y actualizacin docente, orientadas a promover, desarrollar y perfeccionar
las aptitudes propias de un ejercicio docente cuestionador, inquisitivo o innovador,
incorporando criterios epistemolgos, pedaggicos y metodolgicos para desarrollar lneas
de investigacin educativa con apego a las normas y necesidades del IMSS; por lo que las
CIEFD, se consideran indispensables para el avance en los cursos de especializacin en
medicina.

La intencin que se expresa para el logro del aprendizaje autnomo no se logra con solo
mencionarlo, ni marcarlo en estos lineamientos, se requiere de la participacin consciente e
intencionada, abrir espacios, preparar profesores, cambiar estrategias, cuestionar,
reflexionar, indagar, para que alumnos y profesores inicien o continen en la construccin de
su conocimiento.

Estos lineamientos, que tienen una mayor aplicacin administrativa que docente, tiene el
propsito de ir favoreciendo ambientes educativos y laborales que propicien el aprendizaje
autnomo; si se interpretan con otra visin, no sern tiles aunque se cumplan cabalmente.

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Se intenta aprovechar la experiencia de varias generaciones de mdicos que han destinado


parte de su tiempo a la docencia en el rea mdica, principalmente en el posgrado.

Actualmente la educacin mdica de posgrado en el IMSS, se imparte en todas las


entidades federativas del pas y en los tres niveles de atencin, es ms de cien unidades de
atencin mdica: Unidades de Medicina Familiar, Hospitales Generales de Subzona de
Zona, Regionales y de Especialidades.

Cada curso de especializacin es avalado por una institucin de educacin superior y debe
existir un convenio de colaboracin entre ambas instituciones.

Los programas acadmicos son revisados y actualizados por los profesores titulares de los
cursos cada 4 o 5 aos, esta actividad se inici con la revisin del programa de medicina en
1982, 10 aos despus se concert por la SSA, IMSS, ISSSTE, UNAM y Academia Nacional
de Medicina, el Programa Nacional de Evaluacin de Especialidades Mdicas para realizar
modificaciones a los planes de estudio, programas y procedimientos operativos y
adecuarlos; este trabajo produjo el Plan nico de Especializaciones Mdicas, al cual se
encuentran incorporados los Programas Operativos de Especialidades Mdicas de las
Instituciones de Salud, as como en los planes de estudio de las diferentes universidades del
pas.

Con relacin a la seleccin de los aspirantes para realizar cursos de especializacin,


inicialmente estos eran elegidos por el profesor del curso y el jefe de Enseanza del
hospital. A partir del 1972 se aplicaron exmenes en busca de un elemento ms objetivo,
ante la diversidad de escuelas de medicina y sus programas. El 18 de octubre de 1983 por
decreto presidenciales cre la Comisin Interinstitucional para la Formacin de Recursos
Humanos para la Salud (CIFRHS), con el propsito de fortalecer la coordinacin entre
Instituciones Educativas y de Salud en lo correspondiente a la formacin de recursos
humanos. De acuerdo a la Norma Oficial Mexicana para la Organizacin y Funcionamiento
de las Residencias Mdicas, NOM 090 SSA-1-1994, se requiere la Carta de Seleccionado
de la CIFRHS como requisito de ingreso a los cursos de especializacin.

Se intentar incidir en esta Comisin para modificar sustancialmente los exmenes que
aplica y dentro del IMSS descentralizar el proceso de seleccin.

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Son 60 los cursos de especializacin que actualmente se imparten en el Instituto y se


encuentran organizados en cuatro tipos de especialidades:

ESPECIALIDAD DE ENTRADA ESPECIALIDADES DE RAMA


DIRECTA Sin subsedes Alergia e Inmunologa Clnica
Anestesiologa Peditrica
Anatoma Patolgica Angiologa y Ciruga Vascular
Ciruga Maxilofacial Cardiologa
Comunicacin, Audiologa y Cardiologa Peditrica
Foniatra Ciruga Cardiotorcica
Epidemiologa Ciruga Peditrica
Gentica Ciruga Plstica y Reconstructiva
Medicina del Trabajo Coloproctologa
Medicina de Rehabilitacin Dermatologa
Medicina Familiar Endocrinologa Peditrica
Medicina Nuclear Gastroenterologa
Oftalmologa Gastroenterologa y Nutricin Peditricas
Ortopedia Geriatra
Otorrinolaringologa Hematologa
Patologa Clnica Hematologa Peditrica
Psiquiatra Infectologa de Adultos
Radiologa e Imagen Infectologa Peditrica
Urgencias Mdico Quirrgicas Medicina del Enfermo en Estado Crtico
Medicina del Enfermo Peditrico en
ESPECIALIDADES ENTRADA DIRECTA Estado Crtico
Con subsedes Nefrologa Peditrica
Neonatologa
Neumologa
Anestesiologa
Neumologa Peditrica
Ciruga General
Neurociruga
Ginecologa y Obstetricia
Neurociruga Peditrica
Medicina Interna
Neurologa
Pediatra
Neurologa Peditrica
Oncologa Mdica
Oncologa Peditrica
Patologa Peditrica
Radio-Oncologa
Oncologa Quirrgica
Reumatologa
Urologa

La duracin de estos cursos vara entre 2 y 7 aos (Ver pag. 34)

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En la elaboracin del Lineamiento Normativo General de Posgrado se considera elementos


de aseguramiento de la calidad, tomando como base las normas ISO-9000 aplicable al
proceso que se norma.

Este lineamiento integra a las siguientes normas :

Instructivo para la Evaluacin del Aprendizaje de los Mdicos Residentes en Perodo


de Adiestramiento en una Especialidad

Plan nico de Especializaciones Mdicas ( PUEM)

Norma Oficial Mexicana ( NOM-090-SSA-A-1994)

Reglamento de Mdicos Residentes en Perodo de Adiestramiento en una


Especialidad, que se incluye en el Contrato Colectivo de Trabajo IMSS/SNTSS

Programa y Normas de la Rotacin de Mdicos Residentes de los Cursos de


Especializacin en: Ciruga General, Medicina Interna, Pediatra Mdica, Ginecologa-
Obstetricia, Anestesiologa, Epidemiologa y Medicina Familiar en Hospitales del
Sistema IMSS- Solidaridad.

Instructivo para la Autorizacin y Realizacin de Rotaciones Parciales en Unidades


Mdicas del IMSS a Residentes de Otras Instituciones dentro de los Cursos de
Especializacin.

Instrumento de Evaluacin de Mdicos Residentes, sede, profesores, programas y


estrategias educativas.

Oficio circular 31.51 del 31 de marzo de 1997 Criterios para la Expedicin de


Constancias de Participacin en Posgrado

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BASE LEGAL
(GENERAL)

Constitucin Poltica de los Estados Unidos Mexicanos Artculo 3, 5 y 123 Apartado A.


Ley Federal del Trabajo. Titulo sexto- "Trabajos Especiales" Captulo XVI, Artculo 353 A
al I.
Ley General de Educacin, Diario Oficial del 13 de julio de 1993, Captulo I, Artculo 1, 2,
7, 8, 10. Captulo II, Artculo 29. Captulo III, Artculo 32. Captulo IV, Artculo 37, 47,
Captulo VI, Artculo 60.
Ley General de Salud, Dcimo Tercera Edicin, 1996, Ttulo Cuarto Artculo 78, 79, 81,
84, 87, 89, 90, 92, 94 y 95.
Ley del Seguro Social, Diario Oficial de la Federacin 1997.
Plan Nacional de Desarrollo 2001-2006.
Reglamento de Organizacin Interna del IMSS. Diario Oficial de la Federacin 11 de
noviembre de 1998.
Manual de Organizacin de la Direccin de Prestaciones Mdicas.

(ESPECFICA)

Norma Oficial Mexicana NOM-090-SSA1-1994 Para la Organizacin y Funcionamiento de


Residencias Mdicas, Diario Oficial del 22 de Septiembre de 1994.
Contrato Colectivo de Trabajo, Reglamento de Mdicos Residentes en perodo de
adiestramiento en una especialidad.

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2. Objetivos

Formar especialistas que por medio de la reflexin de la experiencia y elaboracin de


la informacin construya su conocimiento y desarrolle aptitudes clnicas para otorgar
una atencin mdica congruente a las necesidades y expectativas de los pacientes,
familiares, personal de la institucin y sociedad en general.

Difundir a las Delegaciones los Lineamientos Acadmicos-Administrativos para la


planeacin, organizacin, desarrollo y evaluacin de los cursos con la intencin de
desconcentrar algunos procesos y fomentar la participacin.

Participar con las Instituciones de Educacin Superior en la formacin de


especialistas en medicina

Favorecer el aprendizaje autnomo en los mdicos residentes

Incrementar el nmero de sedes con ambientes educativos que propicien el


aprendizaje autnomo.

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3. Metas

Que el 95% de los mdicos residentes que se inscriben, se formen como mdicos
especialistas.

Lograr un rendimiento acadmico de los residentes de por lo menos el 80%

Que las Coordinaciones de Educacin Mdica en cada Delegacin acten para una
educacin con tendencia a la participacin.

Construir instrumentos de evaluacin con una visin participativa de la educacin en


el nivel Normativo, Delegacional y Operativo, para los cursos de especializacin en
medicina.

Incrementar los ambientes educativos que propicien el aprendizaje autnomo, medido


por instrumento de evaluacin especfica.

Propiciar un incremento anual del 5% del ambiente educativo favorecedor del


aprendizaje autnomo, medido a travs de instrumentos especficos.

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4. Polticas

1. Este Lineamiento Normativo General ser de observancia obligatoria en todas las


Unidades Operativas, Delegaciones y Direcciones Regionales del Sistema y el presente
documento deja sin efecto al Lineamiento Normativo General de Posgrado emitido en
marzo de 1998

2. La Coordinacin de Educacin Mdica dependiente de la Direccin de Prestaciones


Mdicas se responsabilizar de normar, coordinar y evaluar el desarrollo del proceso
acadmico y administrativo en los cursos de formacin de especialistas.

3. La Coordinacin Delegacional de Educacin Mdica ser la representante de la


Coordinacin de Educacin Mdica en las Delegaciones y la responsable de aplicar y
supervisar el cumplimiento de las instrucciones generales establecidas en este
Lineamiento Normativo General.

4. La Coordinacin de Educacin Mdica elaborar y gestionar ante la Coordinacin de


Presupuesto, Contabilidad y Evaluacin Financiera, el presupuesto anual de metas para
la formacin de especialistas en medicina.

5. La Coordinacin de Educacin Mdica regular la elaboracin de los programas


acadmicos de los cursos para la formacin de especialistas en medicina conforme al
Plan nico de Especializaciones Mdicas (PUEM).

6. El profesor Titular y adjunto de los cursos sern los responsables de elaborar el


programa operativo de acuerdo con el programa acadmico y con lo establecido en este
Lineamiento Normativo General.

7. El Coordinador de Educacin en cada Delegacin podr autorizar rotaciones de mdicos


residentes en el extranjero, cuando cumplan los requisitos establecidos en este
lineamiento.

8. La Coordinacin Delegacional de Educacin Mdica realizar los trmites necesarios


ante las instancias administrativas del la Delegacin en las reas de Abastecimiento,
Personal, Presupuesto, Contabilidad y Egresos, Relaciones Contractuales, para lograr la:
filiacin, afiliacin, seleccin de AFORE, el pago de becas, dotacin de uniformes y
calzado de los alumnos en los cursos de formacin de especialistas ( becarios, becados
y extranjeros).

9. La Comisin Interinstitucional para la Formacin de Recursos Humanos para la Salud


(CIFRHS) a travs del Comit de Enseanza de Posgrado y Educacin Continua ser la

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responsable de seleccionar a los aspirantes a residencias mdicas, conforme a la Norma


Oficial Mexicana correspondiente.

10.La seleccin de aspirantes a residencias en Unidades del Instituto Mexicano de Seguro


Social ser normada, coordinada y evaluada por la Coordinacin de Educacin Mdica
con el apoyo de las Coordinaciones Delegacionales de Educacin Mdica con el
propsito de desconcentrar este proceso paulatinamente.

11.Los trabajadores del IMSS aceptados en cursos de especializacin en medicina tendrn


las obligaciones inherentes a los mdicos residentes, de acuerdo al Contrato Colectivo
de Trabajo.

12.Los trabajadores del IMSS y sus hijos en igual de circunstancias tendrn preferencia para
la seleccin y adscripcin para realizar una especializacin mdica en relacin con los
aspirantes externos.

13.El rea de Estudios de Posgrado de la Coordinacin de Educacin Mdica, pre-aceptar


y asignar las sedes a los aspirantes a residencias mdicas, con la participacin
paulatina y de seleccin previamente autorizados por la Divisin de Formacin de
Personal para la Atencin de la Salud.

14.Los Coordinadores Delegacionales de Educacin Mdica, aceptan de manera definitiva a


los aspirantes que cumplan con los requisitos que indica el Contrato Colectivo de Trabajo

15.El rea de Estudios de Posgrado de la Coordinacin de Educacin Mdica, ser la


responsable de emitir y enviar la convocatoria para las especialidades de rama, a todas
las sedes de los cursos de posgrado en medicina en el mes de septiembre de cada ao y
enviar los exmenes para su aplicacin en el mes de octubre de cada ao.

16.La Coordinacin Delegacional de Educacin Mdica ser la responsable de remitir


oportunamente a la Coordinacin de Educacin Mdica, las hojas de respuestas de los
exmenes para los aspirantes a especialidades de rama debidamente requisitadas.

17.La Coordinacin de Educacin Mdica en forma conjunta con los profesores,


seleccionaran a los residentes de especialidad de rama en el mes de enero de cada ao,
previo calendario de reuniones.

18.La Coordinacin de Educacin Mdica ser responsable de analizar y autorizar los


cambios de unidad, sede de adscripcin cuando esto proceda a los mdicos residentes
que hayan presentado su solicitud durante los meses de julio a noviembre de cada ao.

19.La Coordinacin de Educacin Mdica, la Coordinacin del Programa IMSS-Solidaridad y


la Coordinacin de Atencin Mdica sern los responsables de seleccionar y regionalizar

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los Hospitales para Rotaciones Parciales de Campo de Residentes de Ciruga General,


Epidemiologa, Ginecologa y Obstetricia, Medicina Familiar, Medicina Interna, Pediatra y
Anestesiologa.

20.La Coordinacin de Educacin Mdica vigilar el pago de las cuotas anuales de alumnos
extranjeros que realicen cursos de especializacin mdica que se impartan en el IMSS,
con base en el "Instructivo de Operacin para el Manejo del Fondo de Fomento a la
educacin" (FOFOE).

21.La Coordinacin de Educacin Mdica asesorar a las Delegaciones para que


establezcan con las Instituciones de Educacin Superior del rea de la Salud convenios
generales de colaboracin acadmica, cientfica y cultural en materia de formacin de
mdicos especialistas.

22.La Coordinacin Delegacional de Educacin Mdica establecer y dar seguimiento al


cumplimiento de los convenios entre la Delegacin y la Universidad que avala los cursos
de especializacin.

23.El Coordinador de Educacin Mdica establecer los convenios con las Universidades
que avalen los cursos en dos o ms Delegaciones del IMSS.

24.Ser responsabilidad de los alumnos de los cursos de especializacin mdica la


inscripcin, as como todos los trmites administrativos hasta la diplomacin en la
Institucin de Educacin Superior que reconozca su curso y la sede en donde se
encuentre adscrito.

25.Los profesores propuestos por el IMSS ante la Institucin de Educacin Superior que
avale los cursos, adquieren la responsabilidad como profesor de la especialidad en el
IMSS y en la institucin educativa.

26.La Coordinacin Delegacional de Educacin Mdica vigilar el cumplimiento de los


reglamentos del IMSS y de las Instituciones Educativas, de los alumnos de los cursos de
especializacin mdica.

27.La Coordinacin de Educacin Mdica tramitar la recuperacin del 50% de la cuota de


inscripcin de los alumnos a la Institucin de Educacin Superior que valida los estudios
de especializacin mdica.

28.La Coordinacin Delegacional de Educacin Mdica ser la responsable de autorizar las


rotaciones parciales de alumnos en cursos de especializacin en medicina de otras

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Instituciones en Unidades de Atencin Mdica del IMSS considerado en el reglamento


vigente .

29.La Coordinacin de Educacin Mdica comunicar a la Coordinacin de Relaciones


Contractuales los casos de mdicos residentes que reprueben los exmenes ordinarios y
extraordinarios de los becados y becarios en los cursos de especializacin mdica, para
que se efecten los trmites correspondientes a la baja del curso, de acuerdo al
reglamento que est vigente.

30.Los alumnos de los cursos de especializacin que incurran en situaciones sealadas


como causa de baja, solo podr considerarse fuera de las actividades del programa
operativo cuando sean informados exclusivamente por la Coordinacin de Relaciones
Contractuales Delegacional o Central.

31.La Coordinacin Clnica de Educacin e Investigacin Mdicas de las Unidades sedes de


cursos, elaborar las constancias de participacin de los profesores titulares, adjuntos y
ayudantes de los cursos de especializacin mdica y sern autorizadas por la
Coordinacin Delegacional de Educacin Mdica.

32.La Coordinacin de Educacin Mdica, la Coordinacin Delegacional de Educacin


Mdica, los Coordinadores Clnicos de Educacin e Investigacin Mdicas, Profesores
titulares y adjuntos, elaborarn y aplicarn en su caso los instrumentos requeridos para
evaluar diversos aspectos de los procesos educativos: alumnos, profesores, programas,
estrategias educativos y sedes.

33.El Director de la Unida y el Coordinador Clnico de Educacin e Investigacin Mdicas de


cada sede, propondrn a los profesores titulares y adjuntos de los cursos y los que
renan requisitos sern aceptados por la Coordinacin Delegacional de Educacin
Mdica y ratificados por la Coordinacin de Educacin Mdica.

34.La Coordinacin de Educacin Mdica evaluar peridicamente las sedes de los cursos
de acuerdo al Sistema de Especializacin Mdica que se actualice cada ao e incluir
nuevas sede, conforme a las propuestas que realice el Coordinador de Educacin
Mdica de cada Delegacin.

35.La Coordinacin Delegacional de Educacin Mdica enviar las calificaciones anuales de


los mdicos residentes que concluyen el ao acadmico a la Coordinacin de Educacin
Mdica.

36.La Coordinacin de Educacin Mdica elaborar , autoriza y enva a las delegaciones


correspondientes los diplomas de los cursos de especializacin mdica

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37.El Coordinador Delegacional de Educacin Mdica, resolver los problemas de su


competencia y que representen un obstculo en el desarrollo de los cursos de
especializacin mdica, conforme a los criterios del presente lineamiento.

38.La Coordinacin de Educacin Mdica vigilar el cumplimiento de las metas


contempladas en este Lineamiento Normativo General.

39.El Coordinador Delegacional de Educacin Mdica vigilar que los adiestramientos en


servicio del personal mdico de base del instituto no interfiera con el adecuado desarrollo
de los cursos de especializacin mdica.

40.El IMSS no contraer compromiso laboral alguno con alumnos no trabajadores del
Instituto que realicen un curso de especializacin en medicina en el IMSS o con
residentes de Otras Instituciones que realicen rotaciones parciales en unidades sedes de
cursos de posgrado en medicina.

41.La Coordinacin Delegacional de Educacin Mdica a travs de la Coordinacin Clnica


de Educacin e Investigacin Mdica de las unidades sedes conservar copia de la
documentacin correspondiente a los alumnos, durante un perodo mnimo de 5 aos.

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5 . DIAGRAMA DE BLOQUE PARA LA FORMACION DE PERSONAL PROFESIONAL


EN POSGRADO DE MEDICINA.
PROVEEDOR ENTRADA PROCESO SALIDA USUARIO
FASE 1.
PLANEACION Y
PROGRAMACION DEL
PROCESO EDUCATIVO
Direccin de Convenios Solicitud de sedes y Solicitud Coordinador de
Prestaciones Mdicas Infraestructura en propuesta de profesores Sedes Educacin Mdica
Coordinacin General unidades mdicas para la formacin de Plantilla de profesores Instituciones de
del Programa IMSS Lineamientos mdicos especialistas. Informes educacin superior
Solidaridad Polticas Programa de rotacin de Instituciones de salud
Coordinacin de Profesores y currculo campo Profesor
Educacin Mdica Reglamentos Alumno
Instituciones de Programa IMSS-
educacin superior Solidaridad
Coordinacin PUEM
Delegacional de
Educacin Mdica

Autorizacin de sede Elaboracin del Programa operativo Coordinador de


Coordinacin de Programa acadmico programa operativo Educacin Mdica
Educacin Mdica Recursos: Instituciones de
Instituciones de fsicos educacin superior
educacin superior personal Coordinador
Profesores financieros Delegacional de
Lineamiento Educacin Mdica
Coordinador Clnico de
Educacin e
Investigacin Mdicas
Profesores

Coordinacin de Curso propedutico Curso propedutico Curso propedutico Coordinador


Educacin Mdica Delegacional de
Educacin Mdica
Coordinador Clnico de
Educacin e
Investigacin Mdicas
Profesores
Alumnos

Coordinacin de Programa acadmico Elaboracin de Instrumentos de Coordinador de


Educacin Mdica Instructivo de evaluacin instrumentos de evaluacin Educacin Mdica
Coordinacin Clnica de Programa de rotacin de evaluacin inicial, Instituciones de
Educacin e campo formativa, final y educacin superior
Investigacin Mdicas extraordinaria Programa IMSS-
Profesores Solidaridad
Coordinador Clnico de
Educacin e
Investigacin mdicas
Profesores, alumnos
Director de la unidad de
rotacin de campo

Coordinacin de Programa acadmico Elaboracin de Programa de asesora y Coordinador


Educacin Mdica Programa operativo programas de asesora y supervisin Delegacional de
Instituciones de Lineamiento supervisin para sedes, Instrumentos Educacin Mdica
educacin superior Expediente acadmico profesores y programas Guas de supervisin Coordinador
Coordinacin Exmenes operativos Evaluaciones Delegacional del
Delegacional de departamentales Programa de visitas y programa IMSS-
Educacin Mdica Cdulas de evaluacin asesora a las unidades Solidaridad
Coordinacin de rotacin de campo Coordinador Clnico de
Delegacional del Educacin e
programa IMSS- Investigacin Mdicas
Solidaridad Profesor, alumnos

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PROVEEDOR ENTRADA PROCESO SALIDA USUARIO


Instituciones de Salud Solicitud Autorizacin de Oficio de autorizacin o Instituciones de salud
Coordinacin de Programa acadmico rotaciones parciales de negativa Instituciones de
Educacin Mdica IMSS residentes de otras educacin superior
Instituciones de Programa operativo instituciones
Educacin Superior IMSS
Programa Acadmico
Institucin de Salud
Lineamiento

Coordinador de
Instituciones de Recibo del depsito a la Residentes extranjeros Inscripcin al ciclo Educacin Mdica
Educacin Superior cuenta del FOFOE lectivo correspondiente Mdico extranjero
extranjeras
Carta de Naturalizacin
Secretara de Oficio informativo Inclusin a nmina Mdico mexicano
Gobernacin Naturalizado
Coordinacin de rea de Personal
Educacin Mdica

Residentes
Delegacin Relacin de residentes Suministro de uniformes Dotacin de uniformes y
Coordinacin especificando tallas de a residentes calzado
Delegacional de uniformes y calzado
Educacin Mdica

Programa operativo Rotacin de residentes Autorizacin de la Mdicos Residentes


Coordinador Clnico de Solicitud de rotacin en el extranjero rotacin en el extranjero
Educacin e Lineamientos normativos
Investigacin de posgrado
Profesor Titular del
Curso
Mdico Residente

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PROVEEDOR ENTRADA PROCESO SALIDA USUARIO


FASE 2.
DESARROLLO DEL
PROCESO EDUCATIVO

Coordinacin de Lineamientos Realizacin de Informe de resultados Coordinador


Educacin Mdica. Normativos Generales exmenes mdico y Listado de residentes Delegacional de
Coordinacin de Posgrado psicomtrico a los aceptados por unidad y Educacin Mdica
Delegacional de Calendario de exmenes aspirantes preaceptados especialidad Coordinador
Educacin Mdica. mdico y psicomtrico becarios y extranjeros Delegacional de
Coordinacin Examen mdico Personal y Desarrollo
Delegacional de Salud Examen psicomtrico Coordinador Clnico de
en el Trabajo Candidatos Educacin e
Coordinacin preaceptados Investigacin Mdicas
Delegacional de Residentes
Personal y Desarrollo

Coordinacin de Candidatos aceptados Tramitacin de Residentes Coordinador de


Educacin Mdica Documentos de los documentos para alta en Educacin Mdica
aspirantes aceptados nmina de los Coordinador
aspirantes Delegacional de
Personal y Desarrollo
Coordinador
Delegacional de
Educacin Mdica
Coordinador Clnico de
Educacin e
Investigacin Mdicas

Coordinacin de Programa del curso Imparticin del curso Curso propedutico Coordinador
Educacin Mdica propedutico propedutico Delegacional de
Coordinacin Profesores Educacin Mdica
Delegacional de Residentes Coordinador Clnico de
Educacin Mdica Educacin e
Coordinacin Clnica de Investigacin Mdicas
Educacin e Profesores
Investigacin Mdicas Residentes

Coordinacin de Programa Acadmico Desarrollo del Programa Resultados del examen Coordinador del
Educacin Mdica Programa Operativo Operativo de especializacin de Programa IMSS-
Coordinacin Lineamiento Normativo rama Solidaridad
Delegacional de General de Posgrado Resultado de Coordinador de Atencin
Educacin Mdica Instrumentos de evaluaciones Mdica
Coordinacin Clnica de Evaluacin Educativa Resultados de la Coordinador de
Educacin e Programa de Rotacin de Campo Educacin Mdica
Investigacin Mdicas Supervisin y Asesora Mdicos Especialistas Coordinador
Profesores Programa de Rotacin Delegacional de
de Campo Educacin Mdica
Solicitudes para el Coordinador Clnico de
concurso de Educacin e
Especialidad de Rama Investigacin Mdicas
Exmenes para Profesores
concursar en la Residentes
Especialidad de Rama
Profesores
Residentes

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PROVEEDOR ENTRADA PROCESO SALIDA USUARIO


FASE 3.
EVALUACION Y CONTROL
DEL PROCESO EDUCATIVO

Coordinador de
Coordinacin de Lineamiento Normativo Evaluacin del Programa Resultados Educacin Mdica
Educacin Mdica General de Posgrado de Asesora y Anlisis Coordinador
Coordinacin Metas Supervisin para Sedes, Estrategias de accin Delegacional de
Delegacional de Indicadores Profesores y Programa para mejoras Educacin Mdica
Educacin Mdica Cdulas de Evaluacin Operativo Compromisos Coordinador Clnico de
Coordinacin Clnica de Programa Acadmico Educacin e
Educacin e Programa Operativo Investigacin Mdicas
Investigacin Mdicas PUEM Profesores
Profesores Alumnos
Alumnos Instituciones Educativas
Instituciones de Derechohabientes
Educacin Superior
Instituciones de Salud

Direccin de Programa Acadmico Entrega de Calificaciones de IMSS


Prestaciones Mdicas Programa Operativo calificaciones de Rotacin de Campo Alumno
Coordinacin IMSS- Programa IMSS- Rotacin de Campo
Solidaridad Solidaridad
Coordinacin de Calificaciones
Educacin Mdica Evaluaciones
Direccin de la Unidad
Mdica de Campo

Direccin General Diplomas Entrega de diplomas Diplomas de Mdico Especialista


Direccin de Especializacin en
Prestaciones Mdicas Medicina
Coordinacin de
Educacin Mdica

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6. Instrucciones Generales del Lineamiento Normativo


General de Posgrado

F a s e s Instrucciones Generales
FASE 1
PLANEACIONY PROGRAMACIN DEL
PROCESO EDUCATIVO

1.1SOLICITUD DE SEDES Y PROPUESTA DE 1. Verifica que las unidades solicitantes y los


PROFESORES PARA LA FORMACIN DE profesores propuestos cumplan con los requisitos
MDICOS ESPECIALISTAS establecidos en el rea de Estudios de Posgrado.

2. Solicita a la Coordinacin de Educacin Mdica


la autorizacin de las sedes, subsedes y
profesores (titulares, adjuntos, ayudantes)
propuestos.

ROTACIN DE CAMPO DE LOS RESIDENTES


DEL ULTIMO AO DE LAS ESPECIALIDADES
TRONCALES, ANESTESIOLOGA, MEDICINA
FAMILIAR Y EPIDEMIOLOGIA.

Delegaciones con Sede de Residentes:

3. Recibe de la Coordinacin de Educacin Mdica


y enve a las unidades sedes, la relacin de
unidades para rotacin de campo, las cuales
sern seleccionadas por los alumnos
estrictamente con base en el promedio
acadmico en orden decreciente.

4. Solicita a las unidades sedes de residentes los


listados de asignacin de plazas para rotacin de
campo y remtalos a la Coordinacin de
Educacin Mdica y a la Oficina de Recursos
Financieros de la Delegacin para la
programacin de viticos.

Delegaciones con Hospitales

para Rotacin de Campo:

En febrero recibe el listado de residentes, y los


hospitales por cubrir.

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F a s e s Instrucciones Generales
1.2 ELABORACIN DEL PROGRAMA 1. Al recibir la autorizacin de sede, el programa
OPERATIVO acadmico y los listados de aspirantes
preaceptados, asesoran al Coordinador Clnico
de Educacin e Investigacin Mdicas de las
unidades sedes de cursos de especializacin,
en el correcto llenado de los formatos
correspondientes (anexo No. 4)

Para la elaboracin del Programa Operativo,


considerando:

Programa Acadmico.
Rotacin Anual de los Mdicos Residentes
por los diferentes Departamentos.
Calendario Anual de Vacaciones.
Calendario de Prctica Clnica
Complementaria.
Plantilla de Profesores.

2. Envo en el mes de marzo el Programa Operativo


a la Coordinacin de Educacin Mdica para su
Registro y Control.

1.3CURSO PROPEDUTICO 3. En el mes de diciembre, recopile las Plantillas de


Profesores Universitarios de todos los Cursos de
Especialidades Mdicas de su Delegacin y
envelas a la Institucin de Educacin Superior
que proporciona el reconocimiento a los cursos o
a la Coordinacin de Educacin Mdica segn
corresponda.

1.4ELABORACIN DE INSTRUMENTOS DE 1. Organice la planeacin del mismo con el


EVALUACIN INICIAL, FORMATIVA, FINAL Coordinador Clnico de Educacin e Investigacin
Y EXTRAORDINARIA Mdicas de las Unidades Sedes para el desarrollo
del programa durante la segunda quincena del
mes de febrero(anexo No. 5).

2. Solicite a los Coordinadores Clnicos de


Educacin e Investigacin Mdicas, se renan
con los profesores para la elaboracin
instrumentos para evaluar diversos aspectos de
los procesos educativos: alumnos, profesores,
programas, estrategias educativas y sedes con la
asesora de los Centros de Investigacin
Educativa y Formacin Docente .

3. Reciba de la Coordinacin de Educacin


Mdica los instrumentos de evaluacin para
aplicarse y devolverse.

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F a s e s Instrucciones Generales
1.4 ELABORACIN DE INSTRUMENTOS DE 4. Indique que se den facilidades para que se
EVALUACIN INICIAL, FORMATIVA, FINAL apliquen instrumentos de evaluacin
Y EXTRAORDINARIA directamente por la Coordinacin de Educacin
Mdica

En Delegaciones con Hospitales para


Rotacin de Campo.

1.5.- ELABORACIN DE PROGRAMAS DE


ASESORA Y SUPERVISIN PARA SEDES, 1.-.Verifique que los Directores de las Unidades, de
PROFESORES Y PROGRAMAS OPERATIVOS los Hospitales Rurales S u Hospitales Generales
de Subzona, receptoras de residentes que posean y
tengan conocimiento del "Programa y Normas de la
Rotacin de Campo, Mdicos Residentes de
Cursos de Especializacin por los Hospitales
Rurales "S" del Sistema IMSS-Solidaridad" .

Con base en los Programas Operativos elabore una


gua de supervisin que contenga:

a) Revisin de expedientes acadmicos de los


alumnos:
Los residentes deben de tener expedientes
acadmicos en la Coordinacin Clnica de
Educacin e Investigacin Mdicas.

Los expedientes deben de contener ficha de


identificacin y las evaluaciones mensuales
(afectiva, psicomotor) y cognoscitiva
actualizadas.

Las incidencias que se presenten, debern


estar debidamente documentadas, de
acuerdo con el Reglamento para Residentes
de Posgrado.

b) Verificacin de actividades de aprendizaje


En el cumplimiento de sesiones, clases
programadas y de las actividades mdicas de
los residentes donde sean asesorados por los
especialistas.

c) Aplicacin de Cdulas de Evaluacin.

2. Supervise que los adiestramientos en servicio,


las rotaciones parciales de residentes de otras
instituciones no interfieran con el desarrollo de los
programas acadmicos del personal del IMSS.

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F a s e s Instrucciones Generales
3. Supervise que se cumplan con la Norma Oficial
1.5.- ELABORACIN DE PROGRAMAS DE
Mexicana (NOM) sobre residencias mdicas.
ASESORA Y SUPERVISIN PARA SEDES,
Especficamente no permita que la prctica
PROFESORES Y PROGRAMAS OPERATIVOS
clnica complementaria se utilice como castigo
( anexo 10 )

4.- Elabore el programa de visita de supervisin y


asesora a las unidades sedes y enve la gua a
los Coordinadores Clnicos de Educacin e
Investigacin Mdicas de estas unidades sedes,
considerando dos visitas como mnimo por ao

En Delegaciones con Hospitales para


Rotacin de Campo.

5. En colaboracin con el Coordinador Delegacional


del Programa IMSS-Solidaridad, elabore el
programa de visitas de supervisin y asesora a
los hospitales de rotacin de campo, considere
dos visitas mnimo por ao y las suficientes en
caso que as lo requieran, de acuerdo al
Reglamento de Rotacin de Campo (anexo No.
6).

1.6 AUTORIZACIN DE ROTACIONES 1. Reciba y analice las solicitudes de campo clnico


PARCIALES DE RESIDENTES DE OTRAS para rotaciones parciales de residentes de otras
INSTITUCIONES instituciones .

2. Verifique que cumplan con los requisitos


establecidos en el Instructivo para autorizacin y
realizacin de rotaciones parciales en unidades
mdicas del IMSS a residentes de otras
instituciones. En caso de no llenar los requisitos
notifique por escrito al solicitante. En los casos
que si renan los requisitos:

Solicite a las unidades sedes de la rotacin, la


factibilidad del campo clnico.
Al recibir la respuesta de las unidades, autorice
los campos clnicos que no interfieran con la
atencin de los derechohabientes y/o el
desarrollo de los cursos de especializacin
institucionales.
Notifique por escrito la resolucin a la
Institucin solicitante.

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F a s e s Instrucciones Generales

1.7 RESIDENTES EXTRANJEROS 1. Dos semanas antes del inicio de los cursos de
especializacin mdica el Coordinador
Delegacional de Educacin Mdica deber
verificar que todos y cada uno de los mdicos
extranjeros adscritos a su Delegacin cuenten
con la copia del deposito bancario de la cuota
anual.

2. En el caso de aquellos mdicos extranjeros que


no hayan cubierto su cuota anual, el primero de
marzo del ao lectivo , no se les permitir la
entradla curso y debern se enviados a la
Coordinacin de Educacin Mdica

1.8 SUMINISTRO DE UNIFORMES A 1. Deber coordinarse con el rea Administrativa


RESIDENTES} de la Delegacin, la dotacin de uniformes y
zapatos en nmero y tallas correspondientes.

1.9 ROTACIN DE RESIDENTES EN EL 1. Solicitar al Coordinador Clnico de Educacin e


EXTRANJERO Investigacin Mdicas de la Unidad Sede del curso
los siguientes documentos:

Carta compromiso de los viticos sern por


cuenta del mdico residente y no del IMSS.
Contar Con un seguro mdico que cubra la
atencin mdica del residente durante su
estancia en otro pas.
Carta de aceptacin del profesor, donde
realizar la rotacin.
Carta de autorizacin del profesor titular del
curso de posgrado.
Resumen del programa a realizar, durante su
rotacin.
Descripcin de la forma en que se evaluar
esta rotacin y la manera en que se captar
en el sistema de los Mdicos.
Enviar la solicitud de rotacin para ser
autorizada por la Coordinacin de Educacin
Mdica

2. El tiempo mximo de rotacin no rebasar el 10


% del total de la duracin del curso de
especializacin

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Fases Instrucciones Generales

FASE 2
1. Establezca en forma oportuna acuerdos con
DESARROLLO DEL PROCESO EDUCATIVO
los Coordinadores Delegacionales de Salud en
el Trabajo y de Personal y Desarrollo, con el
2.1 REALIZACIN DE EXMENES MDICO Y
fin de elaborar el calendario en que se
PSICOMTRICO A LOS ASPIRANTES
realizarn los exmenes mdico y
PREACEPTADOS BECARIOS Y
psicomtrico a los aspirantes.
EXTRANJEROS
2. Reciba a los aspirantes y elabore por cada
unidad receptora, un listado que contenga el
nombre de los residentes por especialidad y
utilcela como control.

3. Recabe una copia del tarjetn de pago que


acredite a los aspirantes que tengan
antecedentes laborales o acadmicos en el
IMSS (internado de pregrado, servicio social,
contratacin 08, tcnico 34, etc.).

4. De acuerdo al calendario establecido en el


inciso 1, enve a los aspirantes para que les
practiquen los exmenes respectivos.

5. Enve a los aspirantes "No Aptos" a la


Coordinacin de Educacin Mdica con el
dictamen correspondiente.

1. Canalizar a los aspirantes aptos a la


2.2 TRAMITACIN DE DOCUMENTOS PARA
Coordinacin Delegacional de Personal y
ALTA EN NMINA DE LOS ASPIRANTES
Desarrollo con la carta de presentacin y el
dictamen de salud para su inclusin a nmina
y los trmites administrativos.

2. Enve a los residentes a las unidades


receptoras correspondientes.

1. Coordine en la segunda quincena del mes de


2.3 IMPARTICIN DEL CURSO
febrero, la realizacin de los cursos, de
PROPEDUTICO
acuerdo con lo sealado en el (anexo No. 5).

2. Indique al Coordinador Clnico de Educacin e


Investigacin Mdicas de la Unidad Mdica, que
la reproduccin del material del curso sea en
nmero suficiente.

3. Supervise el cumplimiento del programa del


curso propedutico.

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Fases Instrucciones Generales


2.4DESARROLLO DEL PROGRAMA 1. Verifique que todos los Coordinadores Clnicos
OPERATIVO de Educacin e Investigacin Mdicas de las
unidades, as como los profesores y residentes
cuenten con el programa acadmico.

2. Supervise que el programa operativo se


desarrolle, con base en el programa
acadmico.

3. Desarrolle el programa de visitas de Asesora


y Supervisin a las Unidades sedes de
residentes.

4. En el caso de que un residente obtenga


calificaciones reprobatorias, que de acuerdo al
Reglamento para Residentes de Posgrado
ameriten su baja, integre el expediente
personal conservando una copia y enve el
original a la Coordinacin de Educacin
Mdica sin rebasar los plazos establecidos en
el Instructivo para la evaluacin del
aprendizaje de los mdicos residentes en
perodo de adiestramiento en una especialidad
(anexo No. 7).

Delegaciones con sedes de Residentes

5. Enve el ltimo da del mes de marzo un


listado de los Residentes de primer ingreso
actualizado donde se seale la adscripcin a
su delegacin por unidad, especialidad y
orden alfabtico talla de ropa y nmero de
calzado

6. En el mes de mayo reciba los listados de los


mdicos residentes adscritos a su delegacin
que enva la Coordinacin de Educacin
Mdica y confrntela con la nmina,
verificando el nmero de folio.

7. Remita en junio a la Coordinacin de


Educacin Mdica el listado confrontado con
la nmina y en caso de inconsistencias,
reprtelas.

8. En los meses de junio, octubre y enero, enve


los listados de los mdicos residentes que
hayan sido dados de baja de los cursos de
especializacin en su delegacin.

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Fases Instrucciones Generales

2.5DESARROLLO DEL PROGRAMA 9. En el momento en que algn residente cause


OPERATIVO baja por cualquier motivo deber notificarse a
la Coordinacin de Educacin Mdica, de
inmediato enviar los documentos pertinentes.

10. Corrobore que los alumnos estn enterados


de que el perodo de solicitud para el cambio
de Unidad Sede de adscripcin es : de julio a
noviembre.

11. En el mes de agosto, verifique que los


instructivos y solicitudes para el concurso de
Especialidad de Rama sen recibidos por los
profesores y los residentes de la
especialidades troncales ( anexo 9) .

12. En el mes de septiembre , revise e integre


todas las solicitudes para el concurso de
especialidad de rama y mndelo a la
Coordinacin de Educacin Mdica antes del
da 30 , nicamente los que renan los
requisitos de la convocatoria.

13. Primer viernes de noviembre, coordine la


aplicacin del examen de especialidad de
rama en las unidades receptoras de
residentes en la fecha y horas programadas,
y el envo posterior a la Coordinacin de
Educacin Mdica.

14. Envi a los interesados lo resultados del


concurso de especialidad de rama emitidos
por la Coordinacin de Educacin Mdica.

15. En el mes de enero, coordine la aplicacin


de las Cdulas de Evaluacin (anexo No. 7).

16. Indique a los Coordinadores Clnicos e


Investigacin Mdicas que las hojas de
registro CEM 1 y CEM 4 (anexo 7) estn
debidamente requisitadas corroborando que
el nombre del alumno coincida con su acta de
nacimiento y tenga el nmero de folio
asignado, por la Coordinacin de Educacin
Mdica y actualicen talla de bata, pantaln y
calzado.

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Fases Instrucciones Generales


Delegaciones con Hospitales para Rotacin
de Campo

17. Corrobore que las evaluaciones aplicadas a


los residentes en rotacin de campo, cumplan
con las normas establecidas (anexo No. 8) y
sean enviadas a la Coordinacin de
Educacin Mdica en las siguientes fechas:

1er. cuatrimestre el ltimo da de junio.


2do. cuatrimestre el ltimo da de
noviembre.
1er. semestre el ltimo da de agosto.
2do. semestre y el 3er. cuatrimestre el da
15 de enero ( anexo 6 ).

Delegaciones con Hospitales para Rotacin


de Campo

18. Corrobore que las evaluaciones aplicadas a


los residentes en rotacin de campo, cumplan
con las normas establecidas (anexo No. 8) y
sean enviadas a la Coordinacin de
Educacin Mdica en las siguientes fechas:

1er. cuatrimestre el ltimo da de junio.


2do. cuatrimestre el ltimo da de
noviembre.
1er. semestre el ltimo da de agosto.
2do. semestre y el 3er. cuatrimestre el da
15 de enero ( anexo

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Fases Instrucciones Generales


FASE 3

EVALUACIN Y CONTROL DEL PROCESO


EDUCATIVO

3.1 EVALUACIN DEL PROGRAMA DE 1. En el mes de febrero, informar a la


ASESORA Y SUPERVISIN PARA SEDES, Coordinacin de Educacin Mdica, los
PROFESORES Y PROGRAMA OPERATIVO resultados del reporte anual de indicadores.

Delegaciones con sedes de Residentes.


3.2 ENTREGA DE CALIFICACIN DE LA 1. Reciba las calificaciones de la rotacin de
ROTACIN DE CAMPO campo enviadas por la Coordinacin de
Educacin Mdica y entrguela a los
alumnos.

2. Coordine la entrega del documento a los


Coordinadores Clnicos de Educacin e
3.2 ENTREGA DE DIPLOMAS Investigacin Mdicas.

1. Reciba de la Coordinacin de Educacin


Mdica los diplomas de especialidad, los que
sern entregados por los Jefes de Educacin
e Investigacin Mdicas a los residentes al
recibir la tesis y deber de solicitarse la firma
del alumno a la recepcin del diploma.

2. Devuelva a mas tardar el 20 de marzo, los


diplomas que hayan recibido con algn error,
para su correccin.

3. En el mes de mayo, envi a la Coordinacin


de Educacin Mdica la lista y los diplomas
que no fueron entregados.

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INDICADORES DE DESEMPEO 7. Indicadores


DIRECCIN COORDINACIN
PRESTACIONES MDICAS EDUCACIN MDICA

PROCESO GENERAL PROCESO ESPECIFICO


EDUCACIN MDICA FORMACION DE PERSONAL PARA LA ATENCION DE LA SALUD
ESPECIALIDADES MDICAS
REA DE SERVICIO NIVEL DE APLICACIN PERIODICIDAD
ESPECIALIDADES MDICAS DELEGACIONAL, Y UNIDAD DE ATENCION ANUAL

DENOMINACIN CLAVE TIPO DE FRMULA MIDE META FUENTE DE


INDICADOR ESTRAT- INFORMACIN
GICA

1. EFICACIA TERMINAL. EFICACIA No. de alumnos egresados Porcentaje de alumnos que 93% Listado general de
de los cursos de especializacin egresan de cada uno de los residentes y listado
Nmero de alumnos inscritos X 100= cursos de egresados
a los cursos de especializacin

2. GANANCIA RELATIVA CALIDAD Calificacin final X 100 Ganancia obtenida por los 100% Examen
GRUPAL Calificacin diagnstica -100 grupos de alumnos de los departamental y final
cursos

3. RENDIMIENTO ACADEMICO CALIDAD Calificacin final - Calificacin inicial Eficacia en la calidad de la 80% Examen
100- calificacin inicial X 100= presupuestacin departamental y final

CONSIDERACIONES GENERALES PARA SU APLICACIN =


Despus de los resultados obtenidos en los indicadores realizados en los exmenes departamentales se podr valorar su generalizacin en todas las especialidades.

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8. Definiciones

BECA:
Ayuda econmica para cursar estudios que otorga el Instituto.

BECADO:
Trabajador del IMSS de Base 02 que goza de una beca.

BECARIO:
Alumno que tiene beca y que es trabajador de Base o 02 del IMSS

CAMPOS CLNICOS:
Conjunto de recursos humanos y materiales disponibles en las unidades mdicas que utilizan para
la formacin y aprendizaje adecuado de los alumnos de las carreras del rea de la salud en sus
diferentes niveles educativos.

CONTINGENCIA:
Conjunto de eventos especiales que se pueden presentar durante un ciclo educativo como son:
sanciones disciplinarias, cambios de adscripcin y bajas.

COORDINADOR CLINICO DE EDUCACIN E INVESTIGACIN MDICAS.


Departamento de la unidad mdica encargada de organizar, coordinar y supervisar las actividades
acadmicas docentes y de investigacin que se realizan en las reas de la salud en la unidad.

CURSO:
Conjunto de actividades terico-prcticas y de investigacin que debe cumplir un alumno respecto a
una disciplina del rea de la salud, en una poca determinada y con un tiempo variable.

DESEMPEO:
Ejecucin de un proceso o logro de un resultado.

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EFICACIA:
Relacin que existe entre lo logrado y lo planeado.

EFICIENCIA:
Relacin que existe entre lo logrado y la eficacia en el uso de un recurso empleado.

EVALUACIN:
Proceso que consiste en la medicin del desempeo, la comparacin de los resultados contra un
estndar establecido previamente y la emisin de juicios de valor
- Diagnstica. Se lleva a cabo al inicio del curso o al inicio de cada unidad didctica.
- Formativa. Se lleva a cabo durante el desarrollo del curso o programa acadmico.
- final. Se lleva a cabo al trmino de una unidad didctica o curso de un ciclo educativo.

FORMACIN:
Proceso educativo cuyo propsito es lograr que los educandos adquieran un perfil profesional
determinado.

PRACTICA CLNICA COMPLEMENTARIA


Es el conjunto de actividades asistenciales y acadmicas que realiza el residente al trmino de la
jornada de trabajo en la Unidad de Atencin Mdica a la que est asignado y de acuerdo con el
programa operativo correspondiente.

INCAPACIDAD MDICA DEL RESIDENTE:


Es la alteracin de la normalidad anatmica y la limitacin de la posibilidad funcional que dificulta o
impide el desarrollo de las actividades inherentes a los programas acadmicos y operativos que
correspondan a un residente.

INDICADOR:
Expresin del desempeo a travs de la relacin cuantitativa entre dos variables que intervienen en
un mismo proceso.

NORMA OFICIAL MEXICANA PARA LA ORGANIZACIN Y FUNCIONAMIENTO DE RESIDENCIAS


MDICAS:
Es el conjunto de reglas de carcter obligatorio emitidas por la Secretara de Salud, que establece
los requisitos que deben satisfacerse para la organizacin, funcionamiento e imparticin de los
cursos de especializacin.

PERMISO:
Autorizacin que se otorga al residente para ausentarse en forma temporal de sus actividades.

PROGRAMA OPERATIVO:
Documento en el que se plasman las actividades a desarrollar, en los escenarios, nombres de los
alumnos, profesores y perodos vacacionales.

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RESIDENTE:
Profesional de la medicina con ttulo legalmente expedido y registrado ante las autoridades
competentes que ingresa a una unidad mdica receptora de residentes para cumplir con una
residencia.

RESIDENCIA:
Conjunto de actividades que debe cumplir un residente en perodo de adiestramiento para realizar
estudios y prcticas de posgrado respecto de la disciplina de la salud a que pretenda dedicarse
dentro de la unidad mdica receptora , durante el tiempo y conforme a los requisitos que sealan las
instituciones de salud y de educacin superior correspondientes.

SEDE Y SUBSEDE:
Unidad mdica receptora de residentes en la que el residente puede cursar en forma total o
parcialidad el programa acadmico.

UNIDAD MDICA RECEPTORA DE RESIDENTES:


Unidad de atencin mdica en la cual se pueden cumplir las residencias que para los efectos de la
Ley General de Salud exige la especializacin de los profesionales de la medicina.

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ANEXO 9
9. Anexo 1

REQUISITOS PARA ESPECIALIDADES MDICAS

TABLA DE DURACIN Y AOS

AOS ESPECIALIDAD AOS TOTAL


CLAVE ESPECIALIDAD
REQUIS TRONCAL CURSO AOS
1 ALERGIA E INMUNOLOGA 2 MEDICINA INTERNA 2 4
36 ANATOMA PATOLGICA Directa 3 3
37 ANESTESIOLOGA Directa 3 3
46 ANESTESIOLOGIA PEDITRICA Diploma ANESTESIOLOGIA 2 5
2 ANGIOLOGIA Y CIRUGA VASCULAR 1 CIRUGA GENERAL 3 4
4 CARDIOLOGA 2 MEDICINA INTERNA 3 5
47 CARDIOLOGA PEDITRICA Diploma PEDIATRA 2 6
5 CIRUGA CARDIOTORCICA 3 CIRUGA GENERAL 4 7
6 CIRUGA GENERAL Directa 4 4
7 CIRUGA MXILOFACIAL Directa 4 4
8 CIRUGA PEDITRICA 2 PEDITRIA 4 6
9 CIRUGA PLSTICA Y RECONSTRUCTIVA 3 CIRUGA GENERAL 3 6
44 COLOPROCTOLOGIA Diploma CIRUGA GENERAL 2 6
3 COMUNICACIN, AUDIOLOGIA Y Directa 3 3
FONIATRIA
10 DERMATOLOGA 2 MEDICINA INTERNA 3 5
11 ENDOCRINOLOGA 2 MEDICINA INTERNA 2 4
48 ENDOCRINOLOGA PEDITRICA Diploma PEDIATRA 2 6
31 EPIDEMIOLOGIA Directa1 3 3
12 GASTROENTEROLOGIA 2 MEDICINA INTERNA 3 5
49 GASTROENTEROLOGA Y NUTRICIN Diploma PEDIATRIA 2 6
PEDITRICA
13 GENETICA MDICA Directa 3 3
60 GERIATRA Diploma MEDICINA INTERNA 2 6
35 GINECOLOGA Y OBSTETRICIA Directa 4 4
15 HEMATOLOGIA 1 MEDICINA INTERNA 3 4
50 HEMATOLOGIA PEDITRICA Diploma PEDIATRA 2 6
16 INFECTOLOGA DE ADULTOS Diploma MEDICINA INTERNA 2 6
43 NEUMOLOGA PEDITRICA Diploma PEDIATRA 2 6
17 MEDICINA DE REHABILITACION Directa 3 3
38 MEDICINA DEL ENFERMO EN ESTADO 2 MEDICINA INTERNA 2 3
CRTICO
51 MEDICINA DEL ENFERMO PEDITRICO Diploma PEDIATRA 2 6
EN ESTADO CRITICO
20 MEDICINA DEL TRABAJO Directa 2 2
39 MEDICINA FAMILIAR Directa 3 3
18 MEDICINA INTERNA Directa 4 4
19 MEDICINA NUECLEAR Directa 3 3
21 NEFROLOGA 2 MEDICINA INTERNA 3 5
52 NEFROLOGA PERIATRICA Diploma PEDIATRA 2 6
45 NEONATOLOGA Diploma PEDIATRA 2 6

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REQUISITOS PARA ESPECIALIDADES MDICAS

TABLA DE DURACIN Y AOS

AOS AOS TOTAL


CLAVE ESPECIALIDAD ESPECIALIDAD TRONCAL
REQUIS CURSO AOS
22 NEUMOLOGIA 2 MEDICINA INTERNA 3 5
53 NEUMOLOGA PEDITRICA Diploma PEDIATRA 2 6
23 NEUROCIRUGIA 1 CIRUGA GENERAL 5 6
54 NEUROCIRUGA PEDIATRCA Diploma NEUROCIRUGA 2 8
24 NEUROLOGIA 1 MEDICINA INTERNA 3 4
55 NEUROLOGA PEDITRICA Diploma PEDIATRA 2 6
26 OFTAMOLOGIA Directa 3 3
27 ONCOLOGIA MEDICA 2 MEDICINA INTERNA 3 5
56 ONCOLOGIA PEDITRICA Diploma PEDITRIA 2 6
40 ONCOLOGIA QUIRRGICA Diploma CIRUGA GENERAL 3 7
28 ORTOPEDIA Directa 4 4
29 OTORRINOLARINGOLOGIA Directa 4 4
57 OTORRINOLARINGOLOGA Diploma OTORRINOLARINGOLOGIA 2 6
PEDIATRICA
41 PATOLOGA CLNICA Directa 3 3
58 PATOLOGA PEDITRICA Diploma ANATOMIA PATOLOGICA 2 5
30 PEDITRIA Directa 4 4
32 PSIQUIATRIA Directa 4 4
42 RADIOLOGIA E IMAGEN Directa 3 3
14 RADIO-ONCOLOGIA 2 MEDICINA INTERNA 3 5
33 REUMATOLOGIA 2 MEDICINA INTERNA 2 4
59 REUMATOLOGIA PEDITRICA Diploma PEDIATRIA 2 6
25 URGENCIAS MDICO-QUIRURGICAS Directa 3 3
34 UROLOGIA 1 CIRUGA GENERAL 4 5

FECHA DE ACTUALIZACION JULIO DE 2002

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9. Anexo 2

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DIRECCIN DE PRESTACIONES MDICAS
COORDINACIN DE EDUCACIN MDICA

INSTRUCTIVO PARA LA AUTORIZACIN Y REALIZACIN


DE ROTACIONES PARCIALES EN UNIDADES MDICAS DEL IMSS
A RESIDENTES DE OTRAS INSTITUCIONES DENTRO
DE LOS CURSOS DE ESPECIALIZACIN

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NDICE

Pgina

INTRODUCCIN....................................................................................................38

OBJETIVOS............................................................................................................39

INDICACIONES PARA SU USO.............................................................................40

INSTRUCCIONES GENERALES...........................................................................41

INSTRUCCIONES DE OPERACIN......................................................................43

ANEXOS

1. Lista de documentos que deben enviar las Instituciones solicitantes de


Rotaciones Parciales en cursos de especializacin por Unidades de
Atencin Mdica del Instituto Mexicano del Seguro Social...........................47

2. Gua para el Estudio de Factibilidad de las Rotaciones Parciales por


Unidades de Atencin Mdica del Instituto Mexicano del Seguro Social.....47

3. Derechos y obligaciones de los mdicos residentes autorizados para


efectuar rotaciones parciales.........................................................................48

4. Formato para el Conocimiento y Control de las Autorizaciones de campos


clnicos otorgados por la Delegacin a residentes de Otras Instituciones
dentro de los cursos de especializacin (F.C.C.A.1.)....................................49

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INTRODUCCIN

El Instituto Mexicano del Seguro Social, siguiendo la poltica nacional de Coordinacin


Interinstitucional en la Formacin y Capacitacin de Recursos Humanos para la Salud,
colabora con otras Instituciones Pblicas en la formacin de personal en el rea de
Posgrado utilizando, para tal fin, sus recursos en la Unidades Mdicas.

Conforme a lo anterior, la Coordinacin de Educacin Mdica a travs del rea de Estudios


de Posgrado ha elaborado el presente Instructivo con el propsito de normar el
procedimiento para autorizar y controlar las rotaciones parciales de cursos de
especializacin que soliciten Otras Instrucciones.

Se considera como Rotacin Parcial aquella que realiza un mdico residente de Otra
Institucin diferente del IMSS, en las unidades de ste, durante un tiempo que no exceda al
10% del total programado para la especialidad en cuestin.

Este instructivo se apega, en lo general, a los siguientes documentos legales y a su consulta


con la Jefatura de Relaciones Laborales:

Convenio celebrado por el Director General del Instituto Mexicano del Seguro y el Comit
Ejecutivo del Sindicato Nacional de Trabajadores del Seguro Social (6 de junio de 1980).

Reglamento -actualizado- de mdicos residentes en perodo de adiestramiento en una


especialidad que regula las relaciones laborales de los mdicos residentes en perodo de
adiestramiento en una especialidad (6 de junio de 1980).

Contrato Colectivo de Trabajo (1989 - 1991)

Ley de Educacin. Publicada en el Diario Oficial el 29 de noviembre de 1981.

Manual de Organizacin de la Jefatura de Servicios de Educacin Mdica. Acuerdo del H.


Consejo Tcnico N 1 516/84, junio, 1984
.

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OBJETIVOS

Definir el procedimiento para la autorizacin de rotaciones parciales de mdicos residentes


de otras instituciones de salud en unidades mdicas del Instituto Mexicano del Seguro
Social.

Proporcionar a los responsables de la educacin mdica en las Instituciones Pblica de


Salud, los requisitos para tener acceso a las rotaciones parciales en cursos de
especializacin del Instituto Mexicano del Seguro Social.

Sealar los criterios que normen y regulen la rotacin de mdicos en especialidades de


posgrado de Otras Instituciones en las Unidades Mdicas del Instituto Mexicano del Seguro
Social.

Sealar las responsabilidades que se contraen por parte los involucrados en las rotaciones
tanto por parte de la institucin como del Instituto Mexicano del Seguro Social

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INDICACIONES PARA SU USO

El presente instructivo es de observancia general y para todo el personal del Instituto


involucrado en la autorizacin y ejecucin de las rotaciones parciales de individuos de Otras
Instituciones del Sector Salud, que sean alumnos de cursos de especializacin.

En caso de duda en la aplicacin de los lineamientos aqu establecidos, se podr solicitar


asesora a la Coordinacin de Educacin Mdica.

Cualquier sugerencia al presente documento que se considere pertinente, deber enviarse a


la Coordinacin de Educacin Mdica para su consideracin y trmite, en su caso, ante el
Comit de Normas Jurdicas y de Operacin Interna del Instituto Mexicano del Seguro
Social.

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INSTRUCCIONES GENERALES

La Coordinacin de Educacin Mdica es el rgano responsable de autorizar las rotaciones


parciales de alumnos de cursos de especializacin mdica de Otras Instituciones en
Unidades de Atencin Mdica del Instituto Mexicano del Seguro Social, en la
descentralizacin, stas acciones estn delegadas a la Coordinacin Delegacional de
Educacin Mdica.

Toda solicitud de autorizacin de rotaciones parciales debe ser dirigida al Jefe de


Delegacional de Prestaciones Mdicas correspondiente.

Dichas solicitudes deben contener lo descrito en la Lista de documentos que deben enviar
las Instituciones solicitantes de Rotaciones Parciales en cursos de especializacin por
Unidades de Atencin Mdica del Instituto Mexicano del Seguro Social (anexo 1).

Las rotaciones deben obedecer a la necesidad de cubrir un rea especfica de la enseanza


de una especialidad que no es posible desarrollar en la Institucin solicitante, por un perodo
cuya duracin no exceda al 10% del total programado para el curso.

La Coordinacin Delegacional de Educacin Mdica, en forma conjunta con la Coordinacin


Clnica de Educacin e Investigacin Mdicas de la Unidad Sede del curso y con el profesor
encargado del mismo, es la dependencia responsable de los estudios de factibilidad de cada
una de las solicitudes.

En el estudio de factibilidad debe vigilarse que la unidad solicitada sea sede del curso, que
no se comprometa la capacidad docente-asistencial de la unidad solicitada como campo
clnico, o sea, que se asegure que las actividades de enseanza-aprendizaje sern
realizadas satisfactoriamente sin restar posibilidades a los alumnos del Instituto Mexicano
del Seguro Social, de acuerdo con la Gua para el estudio de factibilidad de las rotaciones
parciales por Unidades de Atencin Mdica del Instituto Mexicano del Seguro Social (anexo
2).

El Instituto Mexicano del Seguro Social no contrae ningn compromiso laboral con los
mdicos residentes de las Instituciones solicitantes. Los mdicos residentes en rotacin
tendrn facultades directas de manejo en todo lo relacionado con el diagnstico, tratamiento
y pronstico de cualquier paciente, al igual que los residentes que pertenecen al propio
Instituto, de acuerdo con lo que se establece en el documento Derechos y Obligaciones de
los Mdicos Residentes Autorizados para Efectuar Rotaciones Parciales (anexo 3).

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El profesor encargado del curso por parte del Instituto Mexicano del Seguro Social, al
aceptar la Rotacin Parcial de Residentes de Otras Instituciones, se compromete
formalmente a cumplir con el programa establecido y a realizar una evaluacin inicial y final
de las reas cognoscitiva, psicomotora y afectiva, de acuerdo con los objetivos
programados.

Es responsabilidad del profesor encargado del curso aplicar las sanciones a que se hagan
acreedores los mdicos residentes de acuerdo con el documento Derechos y Obligaciones
de los Mdicos Residentes Autorizados para Efectuar Rotaciones Parciales (anexo 3).

Las irregularidades en las que incurran sern informadas a la Institucin de donde


provengan as como a la Coordinacin de Educacin Mdica.

La Coordinacin Delegacional de Educacin Mdica es la responsable de vigilar, una vez


autorizadas las rotaciones, el cumplimiento de los objetivos establecidos para los educandos
e informar a la Coordinacin de Educacin Mdica lo concerniente al desarrollo de dicha
rotacin y sus resultados, para que a su vez informe a la Jefatura de Enseanza e
Investigacin de la Institucin de procedencia.

Las constancias de la rotacin parcial deben incluir el tiempo, la residencia de que se trate,
la categora y el resultado en el logro de los objetivos planteados, y hacer hincapi en que
es un perodo de rotacin dentro de una residencia en Otra Institucin por lo que no se
considerar como antecedente curricular o laboral.

Esta constancia es elaborada y firmada por el profesor responsable y el Coordinador Clnico


de Educacin e Investigacin Mdicas de la Unidad; de este documento se enviar una
copia al rea de Estudios de Posgrado.

Todas las peticiones para este tipo de rotaciones se deben hacer cuando menos con seis
meses de anticipacin para que el estudio de factibilidad pueda realizarse y, en su caso,
autorizarse. Se recomienda que las solicitudes se efecten antes de la iniciacin de un ao
acadmico. La autorizacin tendr un ao de vigencia. El Instituto Mexicano del Seguro
Social se reserva el derecho de otorgar la renovacin de la autorizacin.

Es responsabilidad del Coordinador Delegacional de Educacin Mdica, llenar y enviar cada


tres meses (durante los 8 primeros das del mes siguiente) el formato (F.C.C.A.1) para
control de las autorizaciones al rea de Estudios de Posgrado de la Coordinacin de
Educacin Mdica.

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INSTRUCCIONES DE OPERACIN

Para la autorizacin y realizacin de Rotaciones Parciales dentro de cursos de


especializacin en Unidades Mdicas del Instituto Mexicano del Seguro Social a residentes
de Otras Instituciones.

N DE
RESPONSABLE DESCRIPCIN DE ACTIVIDADES
ACTIVIDAD
Titular de la Delegacin 1 Recibe la solicitud de rotacin parcial de la
institucin de salud.

2 Enva al Coordinador Delegacional de Educacin


Mdica, la solicitud para efectuar el estudio de
factibilidad

Coordinador Delegacional de 3 Si no cumple con los requisitos:


Educacin Mdica
Elabora en original y copia la negativa con un oficio
en el que se especifiquen los requisitos
correspondientes y enva:
original para la institucin solicitante.
primera copia para el archivo.

4 Si cumple con los requisitos:

Enva al Coordinador Clnico de Educacin e


Investigacin Mdicas la solicitud para realizar el
estudio de factibilidad.

5 Analiza la solicitud en coordinacin con el


Coordinador Clnico de Educacin e Investigacin
Mdicas de la unidad de atencin mdica que se
solicita y selecciona al profesor que podra
encargarse de la rotacin parcial.

Profesor encargado de la rotacin 6 Realiza el estudio de factibilidad de acuerdo con el


parcial anexo (2), emite un criterio de conveniencia de la
rotacin y lo entrega al Jefe de Educacin e
Investigacin Mdicas de la unidad.

Coordinador Clnico de Educacin e 7 Elabora, en original y dos copias, el documento que


Investigacin Mdicas describa el resultado del estudio de factibilidad y
enva:
Original y primera copia al Coordinador
Delegacional de Educacin Mdica.
Segunda copia para el archivo.

Coordinador Delegacional de 8 Analiza el resultado del estudio e informa al Jefe de


Educacin Mdica Prestaciones Mdicas acerca de la factibilidad o no
de la rotacin solicitada.

Titular de la delegacin 9 Recibe el estudio de factibilidad y decide:

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N DE
RESPONSABLE DESCRIPCIN DE ACTIVIDADES
ACTIVIDAD

10 En caso de no autorizarlo:

Elabora en original y cuatro copias, un documento


de negativa de la rotacin solicitada explicando las
razones que apoyen esta decisin.

Original a la institucin solicitante.


Primera copia para el Coordinador
Delegacional de Educacin Mdica.
Segunda copia para el Coordinador Clnico
de Educacin e Investigacin Mdicas del
hospital sede de la rotacin solicitada.
Tercera copia para el archivo.
Cuarta copia a la Coordinacin de Educacin
Mdica.
11 En caso de autorizarlo:

Elabora en original y cuatro copias, un documento


de autorizacin de la rotacin solicitada en donde
especifique: Hospital sede, profesor encargado,
tiempo de duracin y fecha de inicio de la rotacin
y enva:

Original a la institucin solicitante.


Primera copia para el Coordinador
Delegacional de Educacin Mdica.
Segunda copia para el Coordinador Clnico
de Educacin e Investigacin Mdicas del
hospital sede de la rotacin.
Tercera copia para el archivo.
Cuarta copia a la Coordinacin de Educacin
Mdica.

Coordinador Clnico de Educacin e 12 Recibe a los mdicos residentes que rotarn por la
Investigacin Mdicas unidad y les entrega el documento Derechos y
obligaciones de los mdicos residentes autorizados
para efectuar rotaciones parciales (anexo 3) y se
encarga de coordinar sus actividades.

Profesor encargado de la rotacin 13 Evala al inicio y al final de la rotacin parcial y


parcial emite una calificacin de acuerdo con los logros
obtenidos

14 Entrega el informe al Coordinador Clnico de


Educacin e Investigacin Mdicas de la unidad
cinco das antes de terminada la rotacin del
residente.

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No. DE
RESPONSABLE DESCRIPCIN DE ACTIVIDADES
ACTIVIDAD
Coordinador Clnico de Educacin e 15 Analiza el informe y de acuerdo con el resultado
Investigacin Mdicas realiza las siguientes actividades:
Si es aprobatorio para el residente: (si no es el caso
pasar a la actividad 18)

16 Entrega una constancia de la estada del residente


en la unidad anotando el resultado de la evaluacin
final aplicada.

17 Elabora en original y tres copias un informe de la


rotacin anotando: nombre del residente, fecha de
ingreso y de egreso, nombre de la unidad,
especialidad, aptitudes planeadas y alcanzadas,
institucin docente de procedencia y resultado de la
evaluacin obtenida.

18 Enva durante la primera semana de terminada la


rotacin:

Original del informe al Jefe de Prestaciones


Mdicas.
Primera copia al Coordinador Delegacional
de Educacin Mdica para su conocimiento.
Segunda copia para su archivo.
Tercera copia a la Coordinacin de
Educacin Mdica.

19 Si no es aprobatorio para el residente:

Elabora, en original y tres copias, el informe de la


actuacin del residente considerando:

Fecha de ingreso y egreso de la rotacin.


Unidad donde se efectu la rotacin.
Aptitudes educacionales planeadas y
alcanzadas.
Resultado de la evaluacin efectuada.

20 Enva durante la siguiente semana de terminada la


rotacin, el original del informe al Titular de la
Delegacin, primera copia al Coordinador
Delegacional de Educacin Mdica para su
conocimiento, archiva la segunda copia y la tercera
copia la enva al Coordinador Clnico de Educacin
e investigacin Mdicas.

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No. DE
RESPONSABLE DESCRIPCIN DE ACTIVIDADES
ACTIVIDAD
21 Recibe el informe y de acuerdo con ste, elabora
en original y 2 copias, el informe final de la rotacin
parcial efectuada y enva:
Jefe de Prestaciones Mdicas
Original a la institucin solicitante.
Primera copia para el archivo.
Segunda copia a la Coordinacin
Delegacional de Educacin Mdica.

Coordinador Delegacional de 22 Dentro de los 8 primeros das del mes, llena


Educacin Mdica correctamente la forma F.C.C.A.I. y la enva a la
Coordinacin Normativa de Especialidades
Mdicas y Formacin de Profesores de la
Coordinacin de Educacin Mdica, para fines de
conocimiento y control de las autorizaciones de
rotaciones parciales a residentes de otras
instituciones.

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ANEXO 1

Lista de documentos que deben enviar las Instituciones solicitantes de Rotaciones


Parciales en cursos de especializacin por Unidades de Atencin Mdica del Instituto
Mexicano del Seguro Social.

Programa de cursos de especializacin que se est realizando.

Nombre, domicilio y nmero telefnico del Hospital Sede del Curso solicitante, as como
el nombre y nmero telefnico del Coordinador Clnico de Educacin Mdica.

Calendario de las rotaciones solicitadas.

Nombre de los residentes propuestos para cada rotacin, grado de residencia que cursa y
duracin de la misma.

Aptitudes clnicas que se desea logre el educando en la rotacin parcial.

Oficio de exposicin de motivos que apoyan la solicitud de rotaciones parciales, avalado


por el Coordinador Clnico de Educacin e Investigacin Mdicas de la Institucin
solicitante.

ANEXO 2

Gua para el estudio de factibilidad de las rotaciones parciales por Unidades de


Atencin Mdica del Instituto Mexicano del Seguro Social.

Debern considerarse los siguientes aspectos:

Contar con todos los requisitos solicitados en el anexo anterior de este documento.

La existencia del servicio solicitado en las unidades de la Delegacin del Instituto


Mexicano del Seguro Social donde se desea la rotacin.

Que no comprometa el sistema docente-asistencial Institucional con la autorizacin de


rotacin parciales.

Que exista congruencia de los objetivos de la rotacin parcial con el servicio clnico
solicitado y el tiempo sealado.

La disponibilidad de un profesor que se comprometa al logro de los objetivos especficos


para la rotacin.

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Lo dispuesto en el captulo Instrucciones Generales de este instructivo.

La existencia del curso de Posgrado que se solicita en la Unidad Mdica.

ANEXO 3

Derechos y obligaciones de los mdicos residentes autorizados para efectuar


rotaciones parciales.

DERECHOS

El Instituto Mexicano del Seguro Social ofrece:

Acceso a las Unidades Hospitalarias para el desarrollo acadmico.

Atencin a sugerencias con relacin a la mejora del desarrollo del programa acadmico.

Informe oportuno del resultado de su evaluacin.

Ser tratado con atencin y respeto por parte del personal de base.

Facilidades para desarrollar las actividades de aprendizaje que requieran los objetivos
propuestos siempre bajo la supervisin del profesor responsable.

OBLIGACIONES

Asistir puntualmente

Circunscribir sus actividades a las reas asignadas.

Conocer y respetar el Reglamento Interno de la Unidad de Atencin Mdica sede de la


rotacin.

Dirigirse en forma respetuosa y amable a los pacientes, profesores y compaeros.

Abstenerse de proporcionar informes a los familiares de los pacientes.

Hacer buen uso del material, equipo e instrumentos del Instituto.

Presentarse a la unidad con el uniforme correspondiente.

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Cumplir con el programa acadmico que se le seale, as como con el mtodo de


evaluacin.

ANEXO 4

Formato (F.C.C.A.1.) para el conocimiento y control de las autorizaciones de campos


clnicos otorgados por la Delegacin a residentes de otras instituciones dentro de los
cursos de especializacin.

SANCIONES

El mdico residente de otras instituciones autorizado para efectuar rotacin


parcial en Unidades Mdicas del IMSS se har acreedor a la suspensin de su
rotacin en caso de:

No asistir puntualmente a la unidad en ms de tres ocasiones consecutivas.


No circunscribir sus actividades al rea asignada.
Dirigirse en forma irrespetuosa a pacientes, familiares del paciente, profesores o
compaeros de trabajo.
Destruir el material o equipo de la unidad.
Presentarse en ms de dos ocasiones sin el uniforme respectivo.
No cumplir con las actividades sealadas en su programa acadmico.
Realizar actos en contra de la moral, las buenas costumbres y la tica profesional dentro
de la unidad asignada.
No cumplir con las normas institucionales y los reglamentos de trabajo.
No reponer material del Instituto que utilice para sus actividades y que extrave, deteriore
o destruya.

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SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL


DIRECCIN DE PRESTACIONES MDICAS
COORDINACIN DE EDUCACIN MDICA
DIVISIN DE FORMACIN DE RECURSOS HUMANOS
PARA ATENCIN DE LA SALUD
REA DE ESTUDIOS DE POSGRADO

Formato para el conocimiento y control de las autorizaciones de campos clnicos otorgados por la Delegacin
a residentes de otras instituciones dentro de los cursos de especializacin.
DELEGACIN:
_________________________________________________TRIMESTRE:_________________________
INSTITUCIN UNIDAD DE SERVICIO ROTACIN
ESPECIALIDAD NOMBRE DE LOS ALUMNOS
SOLICITANTE ROTACIN CLNICO DURACIN Y FECHA

F.C.C.A.1
Esta forma (F.C.C.A.1.) deber ser llenada correctamente de acuerdo a sus especificaciones por el Coordinador Delegacional de Educacin Mdica, dentro de los 8 primeros das del
mes de cada trimestre y enviarla a la Coordinacin Normativa de Especialidades Mdicas y Formacin de Profesores de la Coordinacin de Educacin Mdica

CLAVE DE LA NORMA FECHA DE EMISIN / ACTUALIZACIN


PGINA 50
2500-31-029-0001 Julio 2002
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9. Anexo 3

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL


DIRECCIN DE PRESTACIONES MDICAS
COORDINACIN DE EDUCACIN MDICA
DIVISIN DE FORMACIN DE PERSONAL
PARA ATENCIN DE LA SALUD
REA DE POSGRADO

FORMATOS DEL PROGRAMA OPERATIVO DE LOS CURSOS DE ESPECIALIZACION

CLAVE DE LA NORMA FECHA DE EMISIN / ACTUALIZACIN


PGINA 51
2500-31-029-0001 Julio 2002
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL

CURSO DE POSGRADO (ESPECIALIDAD) : _____________________________ DELEGACIN :


__________________
RECONOCIMIENTO UNIVERSITARIO POR:________________________________________________________________
( Nombre de la Universidad )
UNIDAD MEDICA:___________________________________________________________AO LECTIVO:______________

PROFESOR TITULAR:
DR._________________________________________________________________________________
(SOLO PARA LAS SEDES DEL CURSO)

PROFESORES ADJUNTOS:
DR._________________________________________________________________________________
DR._________________________________________________________________________________

PROFESORES AYUDANTES:
DR._________________________________________________________________________________
DR._________________________________________________________________________________
DR._________________________________________________________________________________
DR._________________________________________________________________________________
DR._________________________________________________________________________________
DR._________________________________________________________________________________
DR._________________________________________________________________________________
F-2

CLAVE DE LA NORMA FECHA DE EMISIN / ACTUALIZACIN


PGINA 52
2500-31-029-0001 Julio 2002
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL

RELACIN DE RESIDENTES DEL CURSO DE POSGRADO

EN: _______________________________________________________
DELEGACIN:___________________________

CATEGORA: _______________________________________________

UNIDAD MEDICA: __________________________________________________________AO LECTIVO: ____________

FOLIO NOMBRE GUARDIA VA C A C I O N E S


1er. Semestre 2 Semestre

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ROTACIN DE RESIDENTES DEL CURSO DE POSGRADO

EN: _______________________________________________________ DELEGACIN:


___________________________

CATEGORA: _______________________________________________

UNIDAD MEDICA: __________________________________________________________AO LECTIVO: ____________

FOLIO NOMBRE MAR ABR MAY JUN JUL AGS SEP OCT NOV DIC ENE FEB
* * * *
* * * * * * * *

*ABREVIATURAS DE LOS SERVICIOS POR DONDE ROTAN:


F-4

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9. Anexo 4

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DIRECCIN DE PRESTACIONES MDICAS
COORDINACIN DE EDUCACIN MDICA
DIVISIN DE FORMACIN DE PERSONAL
PARA ATENCIN DE LA SALUD
REA DE ESTUDIOS DE POSGRADO

MDULO DE ORIENTACIN PARA LOS MDICOS RESIDENTES

EN CURSOS DE ESPECIALIZACIN MDICA DE NUEVO INGRESO Y CEREMONIA DE BIENVENIDA

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1. JUSTIFICACIN

En el proceso educativo interviene mltiples factores que pueden facilitarlo o entorpecerlo. En este sentido, el mdico que inicia un
curso de especializacin se enfrenta a problemas particulares en cuyo origen se encuentran las nuevas responsabilidades y
funciones a las cuales se ve sujeto el proceso de integracin de los mdicos residentes al sistema de atencin, facilita el desarrollo
adecuado de su desempeo en el curso y en el proceso de atencin.

2. PROPSITO
Este curso busca que los residentes de nuevo ingreso conozcan la filosofa de nuestra institucin y que se comprometan con la
misma, para lo cual debern conocer la estructura y funcionamiento del sistema de atencin mdica, que elevando as la calidad de
atencin al derechohabiente. A travs del enfoque participativo de la educacin, busca que el alumno se comprometa en su
formacin, mediante la reflexin sobre la prctica diaria, la critica y la elaboracin del conocimiento.
Deber conocer al personal directivo, docente, mdico y administrativo con el cual va interactuar
Conocer las normas legales y bioticas que rigen el ejercicio mdico, as como el instructivo de evaluacin de los mdicos
residentes en perodo de adiestramiento.

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TIEMPO Y DURACIN

Se realizar en la segunda quincena de febrero de las 8.00 a las 14.00 horas. Antes del inicio formal del curso de especializacin

cena de febrero

RESPONSABLES DEL MODULO

El Coordinador Clnico de Educacin e Investigacin Mdicas de la Unidad Mdica, Sede o Subsede de cursos de especializacin
Los profesores titulares y adjuntos de los cursos

Podrn utilizarse los documentos de apoyo que considere conveniente o los utilizados en aos anteriores

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COORDINACIN DE EDUCACIN MDICA
DIVISIN DE FORMACIN DE PERSONAL PARA LA ATENCIN DE LA SALUD
REA DE ESTUDIOS DE POSGRADO

PROGRAMA DE ORIENTACIN PARA LOS MDICOS RESIDENTES EN CURSOS DE ESPECIALIZACIN MDICA DE NUEVO INGRESO

MDULO ASPECTOS: PROPOSITO DURACIN RESPONSABLE:


Bienvenida Bienvenida Que el mdico Residente de
Presentacin nuevo ingreso se conozca entre s, Da 1 Coordinador de Educacin e Investigacin
Presentacin del e identifique al Coordinador 1 hora Mdicas de la Unidad.
presente programa de Clnico de Educacin e
induccin al puesto Investigacin Mdicas
Da 1
Presentacin del Cuerpo Que el Mdico Residente conozca 30 minutos Coordinador de Educacin e Investigacin
de Gobierno y al cuerpo de gobierno y a los Mdicas de la Unidad.
profesores profesores

Estructura de la Coordinador de Educacin e Investigacin


El IMSS Direccin de Da 1 Mdicas de la
Prestaciones Mdicas 2 horas Unidad

Modelo de Atencin a la Conocer la organizacin de Da 1 Coordinador de Educacin e Investigacin


Salud diferentes modelos de atencin 2 horas Mdicas de la Unidad
mdica y su establecimiento en el
IMSS

Reconocer la importancia de
Funcin social del IMSS integrarse como trabajador del Da 2 Coordinador de Educacin e Investigacin
Instituto, para realizar su trabajo 2 horas Mdicas de la Unidad.
con calidad, en beneficio de los
derechohabientes

La Unidad Estructura orgnica y Dar a conocer la estructura Da 2 Coordinador Clnico de Educacin e Investigacin

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MDULO ASPECTOS: PROPOSITO DURACIN RESPONSABLE:


Mdica sede del funcional de la Unidad orgnica funcional y normas de la 2 horas Mdicas
curso Sede del curso. unidad de adscripcin.
Organizacin y normas
de la Unidad.
Procesos Norma Oficial Mexicana Reconocer su responsabilidad en Da 2 Coordinador Clnico de Educacin e Investigacin
administrativos y para la Organizacin y el ejercicio de derechos y 2 horas Mdicas
legales de la funcionamiento de obligaciones como Mdico
Residencia residencias mdicas Residente.
Mdica
Reglamento de Mdicos Reconocer su responsabilidad en Da 3 Coordinador Clnico de Educacin e Investigacin
Residentes en Periodo el ejercicio de derechos y 2 horas Mdicas
de Adiestramiento en obligaciones como Mdicos
una Especialidad Residentes del IMSS.
incluido en el
Contrato de Trabajo
IMSS-SNTSS
Evaluacin del Conocer el sistema institucional de Da 3 Coordinador Clnico de Educacin e Investigacin
Aprendizaje de los evaluacin de los mdicos 2 horas Mdicas
Mdicos Residentes en residentes durante su curso de
Periodo de especializacin
Adiestramiento en una
Especialidad
Trmite administrativo Que los residentes realicen los Da 3 Coordinador Clnico de Educacin e Investigacin
trmites administrativos que 2 horas Mdicas
requieran para su ingreso.
Inscripcin a la Proceso de inscripcin y trmites Da 4 Coordinador Clnico de Educacin e Investigacin
institucin de Educacin que los alumnos deben realizar 2 horas Mdicas
Superior que otorga el
reconocimiento
Educacin Aspectos relevantes del Conocer elementos que ayuden al Da 4 Coordinador Clnico de Educacin e Investigacin
proceso educativo residente a obtener un mayor 3 horas Mdicas
aprendizaje durante el curso

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MDULO ASPECTOS PROPOSITO DURACIN RESPONSABLE


La construccin del Comparar dos visiones Da 4 Coordinador Clnico de Educacin e Investigacin
conocimiento diferentes respecto al 3 horas Mdicas
conocimiento
Investigacin La investigacin en el Reconocer a la Da 5 Coordinador Clnico de Educacin e Investigacin
ejercicio mdico investigacin como 3 horas Mdicas
mtodo de aprendizaje.
Atencin La atencin mdica en la Reconocer la Da 5 Coordinador Clnico de Educacin e Investigacin
Mdica Unidad Sede del curso importancia de 3 horas Mdicas de la Unidad
como fuente de reflexionar sobre la
experiencia atencin mdica que se
brinde
El expediente clnico Conocer la estructura del Da 6 Coordinador Clnico de Educacin e Investigacin
expediente clnico y su 3 horas Mdicas de la Unidad.
manejo y la NOM-168-
SSA 1-1998
Deontologa Mdica Reconoce la Da 6 Coordinador Clnico de Educacin e Investigacin
aplicabilidad de los 3 horas Mdicas de la Unidad.
principios bioticos en la
atencin mdica
El curso de El programa acadmico Comentar sobre el Da 7
especializacin programa acadmico y 6 horas Profesor titular del curso
en medicina de la responsabilidad del
profesor y de los
mdicos residentes

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MDULO ASPECTOS PROPOSITOS DURACIN RESPONSABLE

El programa operativo Conocer Da 8 Profesor es titulares y adjuntos de los cursos


Las actividades clnicas, 6 horas
acadmicas y de
investigacin.
El sitio y la duracin de las
rotaciones
La frecuencia, sitio y
duracin de la prctica
clnica complementaria
La forma y las fechas de las
evaluaciones
Fecha y duracin de
vacaciones
Aspectos bsicos de la Comentar con los Da 9
especialidad profesores sobre la 4 horas Profesores titulares y adjuntos de los cursos
especialidad, mercado de
trabajo, duracin y sitio para
la formacin de
especialistas, actividades
acadmicas, congresos,
publicaciones
Rotacin de campo de
IMSS- Solidaridad en los
especialistas que se
realizan
Asistir a la Ceremonia de Inicio formal del curso de Da 9 Coordinador de Educacin e Investigacin Mdicas de la
Inauguracin del curso en la especializacin. 2 horas Unidad
Unidad Sede.
Asistir a la Ceremonia Asistencia a la Ceremonia Coordinador Clnico de Educacin e Investigacin Mdicas
Nacional de Inauguracin del Nacional de Clausura e de la Unidad
Curso. Inauguracin de los Cursos Profesores titulares y adjuntos de los cursos.
de Especializacin en
Medicina

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ANEXOS DEL MODULO DE ORIENTACION


PARA LOS MEDICOS RESIDENTES EN CURSOS DE ESPECIALIZACION

DOCUMENTO 1

Niveles de atencin en el IMSS

Direccin de Prestaciones Mdicas

Coordinacin de Educacin Mdica Pgina 1 a 16 y Modelo de Atencin a la Salud


Revista mdica del IMSS Vol. 32 Supc. 1 1994.

DOCUMENTO 2

Instructivo para la evaluacin del aprendizaje de los mdicos residentes en perodo de adiestramiento en una
especialidad (Programa Acadmico de la Especialidad)

DOCUMENTO 3

Aspectos relevantes del proceso de enseanza-aprendizaje.

Direccin de Prestaciones Mdicas

Coordinacin de Educacin Mdica.

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DOCUMENTO 4
DRANE J.F.- Mtodos de tica clnica Bol Of Sanit Panam 108 (5-6), 1990.
DOCUMENTO 5
Propuesta de Lineamiento Internacional para la Investigacin Biomdica en seres humanos, Rev. Gastroenteral Mex.
Vol. 52, No. 1, 1987.
DOCUMENTO 6
Mecanograma estrategias de calidad y calidez. Direccin de Prestaciones Mdicas
Coordinacin de Educacin Mdica Pg. 1 a 14.
DOCUMENTO 7
Mecanograma Motivacin e Integracin a la Misin Institucional.
Direccin de Prestaciones Mdicas
Coordinacin de Educacin Mdica. Pg. 1 a 26.
DOCUMENTO 8
Reglamento de mdicos residentes en perodo de adiestramiento en una especialidad.
Contrato colectivo de trabajo IMSS.
DOCUMENTO 9
Norma Oficial Mexicana NOM-090-SSA1-1994 para Organizacin y Funcionamiento de Residencias Mdicas. Diario
Oficial del 22 de Septiembre de 1994.

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9. Anexo 5

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DIRECCIN DE PRESTACIONES MDICAS
COORDINACIN DE EDUCACIN MDICA
DIVISIN DE FORMACIN DE PERSONAL PARA LA ATENCIN DE LA SALUD
REA DE ESTUDIOS DE POSGRADO

PROGRAMA Y NORMAS DE LA ROTACIN DE CAMPO DE LOS


MEDICOS RESIDENTES DE LOS CURSOS DE ESPECIALIZACIN
EN CIRUGA GENERAL, MEDICINA INTERNA, PEDIATRA MDICA,
GINECO-OBSTETRICIA, ANESTESIOLOGA, EPIDEMIOLOGA Y
MEDICINA FAMILIAR POR LOS HOSPITALES RURALES S DEL
SISTEMA IMSS-SOLIDARIDAD

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1. JUSTIFICACIN

Con el objeto de incorporar al programa acadmico de la Residencia de Pediatra , Medicina Interna, Ciruga
General, Gineco-Obstetricia, Anestesiologa, Medicina Familiar y Epidemiologa, aptitudes clnicas y
experiencias sociales, se considera indispensable la rotacin de los residentes del ltimo ao de la
especialidad en Hospitales Rurales "S" pues es ah donde dichos mdicos pueden aplicar las aptitudes
clnicas adquiridas de su experiencia clnica discriminndola, seleccionndola y reelaborndola permitiendo
con esto el enriquecimiento de su experiencia, con el objeto de perfeccionarla, proyectarla haca adelante y
volverla ms influyente en el ambiente social en el que acta creando con esto otro aspecto del ejercicio de
su especialidad en la medicina institucional, adems de ser gran trascendencia social para el pas, la
dotacin de servicios mdicos en las reas rurales marginadas.

De esta forma, se establece una rotacin del cuatro y seis meses de duracin en el ltimo grado formativo
de la especialidad, en virtud de que los mdicos de esa etapa de su preparacin ya han adquirido las
aptitudes clnicas y elaborado un conocimiento a partir de una informacin transformada por la crtica en
conocimiento para poderse desempear con una supervisin menos estrecha. Al mismo tiempo se
considera que las actividades que se realicen durante la rotacin forman parte importante del aprendizaje de
la especialidad, pues adems de incrementar sus experiencias y conocimientos, estarn en posibilidad de
adquirir mayor independencia en la prctica mdica y cumplir con contenidos sociales que forman parte de
su programa acadmico.

2. PROPSITOS

I. Brindar atencin especializada e integral a las personas amparadas por el sistema.

II. Participar en las actividades educativas del personal mdico, paramdico de la unidad y de la poblacin.

III. Desarrollar actividades de autoenseanza descritas en su programa acadmico.

IV. Apoyar los trabajos de investigacin clnica, epidemiolgica o social que se realicen en la unidad.

3. ORGANIZACIN DE LA ROTACIN

Generalidades

Despus del anlisis de la informacin proporcionada por la Coordinacin Mdica del Programa IMSS-
SOLIDARIDAD se han seleccionado aquellos Hospitales Rurales "S" que cuentan con los recursos
fsicos, humanos y tecnolgicos indispensables para el desempeo eficiente de las especialidades
involucradas en la rotacin.

Por su parte la Coordinacin de Educacin Mdica, las Delegaciones y de las Unidades Mdicas Sedes
de los Cursos, participan mediante acciones directas de promocin e informacin en la designacin de
residentes que acudirn a los Hospitales Rurales "S" para efectuar su rotacin cuatrimestral y semestral.

Una vez que hayan sido designados los mdicos residentes que cubrirn los perodos de rotacin, y su
adscripcin al Hospital Rural "S", el rea de Estudios de Posgrado informar a la Coordinacin Mdica
del Programa IMSS-Solidaridad para que inicie el procedimiento administrativo que conduzca al
otorgamiento de pliegos de comisin, pasajes de ida y vuelta, viticos y compensacin econmica, as
como, alojamiento y alimentacin en la Unidad Mdica a la que hayan sido adscritos.

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Lmites de Programas

De tiempo

Las rotaciones cuatrimestrales se efectuarn durante los perodos:

a) 1o. de marzo al 30 de junio


b) 1o. de julio al 31 de octubre
c) 1o. de noviembre al 28 de febrero de cada ao

Las rotaciones semestrales se efectuarn del: 1 de marzo al 31 de agosto y el 1 de septiembre al ltimo


da de febrero de cada ao.

De espacio

Los Hospitales Rurales "S" designados como Unidades Mdicas receptoras de residentes, cuyo
funcionamiento y dotacin de recursos garantice que la prctica de las especialidades pueda realizarse
satisfactoriamente.

Recursos Financieros

Los gastos que se originen por la transportacin viticos y ayuda econmica a los mdicos residentes,
corrern por cuenta del Programa IMSS-SOLIDARIDAD, as como tambin las visitas de los Profesores
de los Cursos y de los Coordinadores Clnicos de Educacin Mdica para supervisar y asesorar a los
mdicos residentes durante su rotacin por los Hospitales Rurales S.

4. ASPECTOS EDUCACIONALES DE LA ROTACIN


DEL MDICO RESIDENTE DE CIRUGA GENERAL

Objetivos Cognoscitivos

Valorar que el residente identifique los padecimientos quirrgicos de urgencia y la ciruga programada,
con buen uso de los recursos clnicos, del laboratorio y de rayos X con que cuenta, as como el
manejo del pre, trans y post-operatorio

Proporcionar asesora al mdico familiar en la consulta externa, a solicitud de ste.

Objetivos Psicomotores

Realizar con naturalidad y soltura los procedimientos relacionados con la ciruga menor.

Ejecutar con eficiencia y el mnimo de tiempo las diversas tcnicas de la ciruga mayor en funcin de
los recursos humanos y fsicos disponibles en la unidad mdica.
Organizar los recursos humanos y fsicos de la unidad para realizar con eficiencia el acto quirrgico.

Objetivos Afectivos

Promover junto con los integrantes del equipo de salud del Hospital Rural, programas tendientes a
lograr el estudio y manejo integral del paciente quirrgico.

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Participar junto con el equipo de trabajo en la toma de las decisiones que permitirn resolver los
problemas que se presenten durante el acto quirrgico.

Interesarse en los problemas individuales, familiares y sociales de los pacientes que sufran los efectos
de un proceso morboso.

Adquirir conciencia social acorde a los principios ticos de la medicina, coherentes con los ideales de
justicia social de nuestra sociedad en general y del IMSS en particular.

Actividades Especficas del Mdico Residente de Ciruga General

rea Asistencial

Proporcionar la consulta de su especialidad que sea solicitada por los mdicos familiares.

Asesorar al cuerpo mdico sobre el estudio preoperatorio de los enfermos de ciruga programada.

Asesorar, orientar o realizar los cuidados iniciales de los enfermos con padecimientos quirrgicos.

Asesorar y/o auxiliar al personal mdico del rea de urgencias.

Determinar criterios de hospitalizacin para los enfermos quirrgicos y supervisar el cuidado de stos
durante su internamiento.

Definir los cuidados trans-operatorios y post-operatorios inmediatos y asesorar al personal sobre su


implementacin.

De acuerdo a los recursos disponibles y a su capacidad tcnica, podr realizar, las siguientes
intervenciones quirrgicas, debiendo solicitar interconsulta en aquellos casos que juzgue necesario:

Realizar todos los casos de ciruga menor, en especial los que se efectan bajo anestesia local.

Vagotoma y piloroplasta

Tiroidectoma

Toracotoma exploradora en casos de lesiones penetrantes de trax

Prostatectoma

Zetoplasta y aplicacin de injertos drmicos

Oclusin vascular aguda

Heridas de cara, tendones, nervios, vasos

Gastrectomas

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Realizar:

Laparotoma exploradora en casos de abdomen agudo traumtico y no traumtico

Hernioplasta umbilical en adultos y menores

Hernioplasta inguino-crural

Apendicetoma

Plasta de pared en eventraciones

Gastrectoma

Colecistectoma simple

Colostoma derivativa

Hemorroidectoma

Fisurectoma

Reseccin de plipo rectal

Fistulectoma

Quiste pilonidal

Venodiseccin

Safenectoma

Amigdalectoma

Traqueostoma

Toracotoma cerrada y sello de agua

Toracocentesis

Circuncisin

Orquidopexia

Cistolitotoma

Manejo inicial de fracturas

Amputaciones

Tratamiento inicial del paciente poli-traumatizado

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Aseo quirrgico en caso de fractura expuesta

Tratamiento inicial de quemaduras

Tratamiento quirrgico de la Oclusin gastrointestinal

Reseccin de condilomas

Hernias de cuello

Varicocelectoma

Hidrocelectoma

Cistotoma

Puncin y drenaje de absceso heptico

Manejo del estado de choque

Nefrectoma por trauma

Colaborar en la realizacin de actividades de salud reproductiva

Colaborar en la patologa gineco-obsttrica electiva y de urgencia

rea de Docencia: (Mnimo una hora diaria)

Participar en los programas educativos de la unidad, y en las siguientes actividades acadmicas:

Sesiones clnicas

Sesiones bibliogrficas

Anlisis de muertes intra y extra-hospitalarias

Revisin de expedientes de pacientes hospitalizados

Sesiones generales

Realizar actividades de autoenseanza, fundamentalmente lectura crtica y anlisis de material


bibliogrfico.

Proporcionar educacin para la salud a la poblacin amparada, de acuerdo a la morbi-mortalidad de


su especialidad.

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rea de Investigacin

Participar en estudios epidemiolgicos en relacin a los padecimientos quirrgicos ms frecuentes.

Participar en la evaluacin estadstica de la patologa quirrgica dominante en la poblacin adscrita.

Participar en los estudios de correlacin clnico quirrgica.

Comprometerse a participar, con sentido humano en la solucin de problemas de salud de su


competencia que afectan a los individuos, las familias y la comunidad.

5. ASPECTOS EDUCACIONALES DE LA ROTACIN DEL MEDICO RESIDENTE DE MEDICINA INTERNA

5.1 Objetivos Cognoscitivos

Identificar los factores de la localidad, familiares y sociales que inciden en la gnesis de los
padecimientos de su especialidad y considerarlos para el manejo de cada caso en particular.

Establecer diagnstico diferencial entre los padecimientos de tipo mdico y quirrgico.

Identificar los padecimientos de urgencias de su especialidad.

Utilizar adecuadamente los procedimientos auxiliares de diagnstico que existen en la unidad.

Indicar las medidas preventivas y de rehabilitacin de los padecimientos de su especialidad de acuerdo


a los recursos de la Unidad y localidad.

Realizar los procedimientos diagnsticos simples o instrumentados de acuerdo a los recursos de la


unidad.

Prescribir tratamiento mdico adecuado para cada caso en particular.

Efectuar con eficiencia las maniobras teraputicas que requieran los pacientes de su especialidad.

Vigilar la evolucin clnica de pacientes ambulatorios y hospitalizados de padecimientos de su


especialidad.

Proporcionar asesora al mdico familiar en la consulta externa, a solicitud de ste.

5.1 Objetivos Afectivos

Promover junto con los integrantes del equipo de salud del Hospital Rural "S" programas tendientes a
lograr el estudio y manejo integral de los padecimientos de su especialidad.

Integrar los recursos humanos y fsicos de la unidad, para realizar con eficiencia los procedimientos
diagnsticos y teraputicos de su especialidad.

Valorar los problemas individuales, familiares y sociales de los efectos del proceso morboso
susceptibles de cambio.

Adquirir conciencia social acorde a los principios ticos de la medicina, coherentes con los ideales de
justicia social.

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5.1 Actividades Especficas del Mdico Residente de Medicina Interna en el rea de Asistencia.

Proporcionar consulta de su especialidad que le sea solicitada.

Asesorar al personal de salud en el manejo de los pacientes de su especialidad.

Asesorar, orientar o realizar los cuidados iniciales de los enfermos con padecimientos graves.

Asesorar y/o auxiliar al personal mdico del rea de urgencias.

Determinar criterios de hospitalizacin y supervisar el cuidado de los enfermos durante su


internamiento.

Colaborar en los programas de salud reproductiva.

5.4 rea de Docencia: (Mnimo una hora diaria)

Participar en los programas educativos de la unidad y en las actividades acadmicas siguientes:

Sesiones Generales

Sesiones Clnicas

Sesiones Bibliogrficas

Anlisis de casos de fallecimiento intra y extrahospitalarios

Revisin de expedientes de consulta externa y de hospitalizacin.

5.5 rea de Investigacin

Realizar estudios de Investigacin clnica y/o epidemiolgica de la poblacin adscrita.

6. ASPECTOS EDUCACIONALES DE LA ROTACIN DEL MEDICO RESIDENTE DE PEDIATRA

6.1. Objetivos Cognoscitivos

Identificar los factores de la localidad, familiares y sociales que inciden en la gnesis de los
padecimientos de su especialidad y considerarlos para el manejo de cada caso en particular.

Proporcionar la atencin mdica integral a los pacientes ambulatorios y hospitalizados, constituyndose


en el mdico tratante de los mismos.

Proporcionar asesora y efectuar en su caso la atencin del paciente peditrico en el servicio de


urgencias.

Proporcionar asesora al mdico familiar en la consulta externa, a solicitud de ste.

Proporcionar atencin al paciente en el perodo neonatal en coordinacin con el gineco-obstetra.

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Instituir el programa de hidratacin oral en el Hospital Rural "S" y en las Unidades Mdico Rurales.

Indicar las medidas preventivas y de rehabilitacin de los padecimientos de su especialidad de acuerdo


a los recursos de la Unidad.

Participar, asesorar y evaluar los programas de atencin integral al nio, el de alojamiento conjunto y
de madre acompaante particularmente en lo relacionado con:

Crecimiento y desarrollo

Nutricin

Prevencin de enfermedades infecciosas

Lactancia materna

6.2 Objetivos Psicomotores

Practicar con eficiencia, la Venodiseccin en pacientes hospitalizados que la ameritan como parte de
su teraputica.

Realizar punciones lumbares, instalacin de venoclisis y otro tipo de maniobras instrumentales


diagnsticas y teraputicas, usando para ello los recursos disponibles y las tcnicas apropiadas.

Organizar los recursos humanos y fsicos de la unidad, para realizar con eficiencia los procedimientos
diagnsticos y teraputicos.

6.3 Objetivos Afectivos

Promover, junto con los integrantes del equipo de salud del Hospital Rural "S", programas tendientes a
lograr el estudio y manejo integral del paciente peditrico.

Interesarse en los problemas individuales, familiares y sociales de los pacientes que sufran los efectos
del proceso morboso y que sean susceptibles de cambio.

Adquirir conciencia social acorde a los principios ticos de la medicina, coherentes con los ideales de
justicia social de nuestra sociedad en general y del Instituto Mexicano del Seguro Social en particular.

Comprometerse a participar, con sentido humano, en la solucin de problemas de salud que afectan a
los individuos, las familias y la comunidad.

Participar en la organizacin de un programa de educacin continua para el personal mdico y


paramdico, con el fin de capacitarlos en el manejo adecuado de los padecimientos peditricos ms
frecuentes.

Proporcionar educacin para la salud a la poblacin amparada.

6.4 Actividades Especficas del Mdico Residente de Pediatra en el rea Asistencial

Proporcionar la consulta de su especialidad que sea solicitada

Efectuar la vista mdica de los pacientes en las reas de hospitalizacin de Pediatra y cuneros.

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Supervisar el proceso de diagnstico, tratamiento y rehabilitacin en todos los casos a su cargo.

Supervisar y efectuar, en su caso los procedimientos tcnicos inherentes a cada paciente.

Efectuar las interconsultas solicitadas por los mdicos familiares en la consulta externa.

Participar en la atencin neonatal inmediata en los casos que lo ameriten.

Establecer, organizar y supervisar el programa de hidratacin oral en las Unidades Mdicas Rurales
"S".

Elaborar un archivo de tarjetas para el control de egresos del servicio de Pediatra y cuneros.

De acuerdo a los recursos de la comunidad, organizar un programa de recuperacin nutricional


(utilizar la experiencia de las salas de da y promover el uso de los alimentos disponibles en la
regin).

Colaborar en los programas de Planificacin Familiar.

Efectuar y supervisar el proceso de diagnstico, tratamiento, rehabilitacin en todos los casos a su


cargo.

Participar en la atencin perinatal y neonatal inmediata en los casos que lo amerite en coordinacin con
el gineco-obstetra.

Instituir, organizar, supervisar y evaluar el programa de control de enfermedades diarreicas y clera.

Elaborar un registro de ingresos y egresos del servicio de Pediatra, cuneros, consulta externa, que le
permitan elaborar un informe final.

Promover el alojamiento conjunto y la lactancia materna.

Promover la vacunacin con BCG y Sabin.

Colaborar con el equipo de salud en los programas prioritarios de la unidad.

6.5 rea de Docencia (Mnimo una hora diaria).

Participar en los programas educativos de la unidad, y en las actividades acadmicas siguientes:

Sesiones clnicas

Sesiones bibliogrficas

Anlisis de la morbilidad y de muertes intra y extrahospitalarias.

Sesiones generales

Durante su estancia en el Hospital Rural "S" deber lograr los aptitudes clnicas sealadas en paquetes
de autoenseanza.

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Participar en la auditoria mdica interna de los expedientes de pacientes hospitalizados (una hora a la
semana).

Participar en la elaboracin del manual de procedimientos clnicos de diagnstico y tratamiento.


Reunindose para ello, cada 15 das con el personal interesado en el rea de Pediatra.

Adiestrar peridicamente al personal de enfermera en las distintas tcnicas somatomtricas en


coordinacin con la Jefe de Enfermeras.

Capacitar al personal mdico de la unidad para la evaluacin de los puntos claves del desarrollo fsico
y psicomotor del paciente peditrico.

Participar y asesorar las platicas que se brinden a la comunidad sobre educacin higinica y
prevencin de enfermedades especficas de acuerdo a la morbi-mortalidad de la regin.

6.6 rea de Investigacin.

El residente podr elegir cualquiera de las reas donde existan programas de investigacin para
realizar dentro de l su tesis de grado, previa consulta y autorizacin de sus profesores.

Se integrar al equipo de salud para la recoleccin de datos, elaboracin, actualizacin y evaluacin de


las estadsticas vitales.

Disear, organizar, supervisar y evaluar encuestas dietolgicas, conjuntamente con el equipo de


salud.

Participar en los estudios que se llevan a cabo para la caracterizacin de la poblacin: Composicin
de la poblacin por edades, composicin de la familia y estudio socioeconmico de la poblacin.

Participar en la elaboracin, diseo, actualizacin y evaluacin de las estadsticas vitales: Registro de


nacimientos, registro de mortalidad (causas, sexo y edad), registro de morbilidad y esperanza de vida
al nacer.

Realizar el estudio somatomtrico de la poblacin adscrita, tomando en consideracin los siguientes


elementos: Talla, segmento superior e inferior, peso, permetro de brazo y pierna.

6. ASPECTOS EDUCACIONALES DE LA ROTACIN DEL MEDICO RESIDENTE


DE GINECO-OBSTETRICIA.

7.1. Objetivos Cognoscitivos

Identificar los factores de la localidad, familiares y sociales que inciden en la gnesis de los
padecimientos de su especialidad y considerarlos para el manejo de cada caso en particular.

Detectar el embarazo complicado de alto riesgo, distocia y puerperio patolgico y establecer criterios de
manejo.

Indicar los procedimientos de salud reproductiva adecuados para la poblacin solidariohabiente.

Establecer el manejo integral de las infecciones e infestaciones crvico vaginales, de la pubertad, de la


edad reproductiva, del climaterio y menopausia as como el tratamiento de la dismenorrea.

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Establecer el diagnstico y pronstico de la distocia, esterilidad y/o infertilidad, hemorragias uterinas


anormales y las neoplasias.

Establecer el diagnstico y manejo oportuno del cncer crvico uterino y mamario.

Utilizar adecuadamente los auxiliares de diagnstico que existen en la unidad.

Seleccionar y utilizar el los mtodos adecuados para solucionar la patologa gineco-obsttrica de la


unidad.

Indicar las medidas preventivas y rehabilitacin de los padecimientos de su especialidad.

7.2 Objetivos Psicomotores

Realizar con enfoque de riesgo la atencin adecuada del embarazo complicado y el de alto riesgo, del
parto distcico y del puerperio patolgico con los recursos de la unidad.

Realizar los procedimientos de salud reproductiva en la poblacin solidariohabiente de la unidad.

Realizar el tratamiento quirrgico de la distocia, hemorragia uterina anormal y las neoplasias benignas.

Realizar los procedimientos de planificacin familiar en el Hospital Rural "S" previa valoracin y
autorizacin de la paciente en particular.

Realizar el diagnstico, pronstico y tratamiento de la distocia, esterilidad y/o infertilidad, hemorragias


uterinas y neoplasias benignas.

Realizar el diagnstico oportuno del cncer crvico uterino y mamario.

Participar en los programas de promocin y fomento de la salud y atencin integral del binomio madre-
hijo y madre-acompaante.

Participar en las actividades acadmicas y de investigacin del Hospital Rural "S".

7.3 Objetivos Afectivos

Promover, junto con los integrantes del equipo de salud del Hospital Rural "S", programas tendientes a
lograr el estudio y manejo integral de los pacientes de su especialidad.

Integrar los recursos humanos y fsicos de la unidad para realizar con eficiencia los procedimientos
diagnsticos y teraputicos de su especialidad.

Interesarse en los problemas individuales, familiares y sociales de los pacientes que sufren los efectos
del proceso morboso.

Adquirir conciencia social acorde a los principios ticos de la medicina, coherentes con los ideales de
justicia social de nuestra sociedad en general y del IMSS en particular.

Comprometerse a participar con sentido humano en la solucin de problemas de salud que afectan a
las mujeres de su comunidad.

Propiciar la educacin continua del equipo de salud sobre los problemas ms frecuentes de la
especialidad.

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Participar en encuestas epidemiolgicas de las enfermedades infecciosas ms frecuentes.

7.4 Actividades Especficas del Mdico Residente de Gineco-Obstetricia en el rea de Asistencia

Proporcionar la consulta de su especialidad que le sea solicitada por los mdicos familiares.

Asesorar al cuerpo mdico sobre el estudio preoperatorio de las pacientes Gineco-Obsttricas.

Asesorar y/o auxiliar al personal mdico del rea de urgencias sobre el manejo de pacientes con
patologa obsttrica y ginecolgica.

Detectar, controlar y manejar el embarazo de alto riesgo con los medios que se cuentan en dicho lugar.

Establecer la propedutica obsttrica y el criterio de internamiento hospitalario en caso de patologa


obsttrica y ginecolgica y supervisar el cuidado de los enfermos durante su internamiento.

Interpretar estudios de laboratorio solicitados a pacientes gineco-obsttricas.

Interpretar estudios radiogrficos valorando su indicacin.

Supervisar y asesorar el trabajo de parto en sus tres perodos y manejar sus complicaciones.

Diagnosticar y tratar las distocias de origen materno-fetal.

Diagnosticar y tratar los sangrados genitales anormales y disfuncionales con las limitaciones del lugar, y
de ser factible los especimenes de tejidos a estudio-histopatolgico.

Indicar y realizar la tcnica operativa de los diferentes tipos de frceps, solicitando se cuente con el
frceps de Kjielland.

Indicar y realizar la tcnica operatoria del legrado uterino instrumental.

Diagnosticar y manejar el parto plvico y el embarazo mltiple.

Diagnosticar y tratar el embarazo ectpico.

Indicar y realizar la tcnica operatoria de la intervencin cesrea y manejar sus complicaciones.

Diagnosticar clnicamente los tumores del aparato genital y tratar los posiblemente benignos, as como
los de la glndula mamaria.

Diagnosticar y tratar desde el punto de vista mdico y quirrgico las distocias-genitales.

Indicar y realizar la tcnica operatoria de la esterilizacin quirrgica.

Promover y fomentar la salud.

Realizar planificacin familiar de acuerdo a las caractersticas de cada caso y previa valoracin
mdico-quirrgica y aceptacin de la paciente.

Realizar control adecuado del alojamiento conjunto.

Realizar control adecuado del binomio madre-acompaante.

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Realizar atencin integral de la mujer.

Promover la lactancia materna.

Promover la vacunacin con BCG y toxoide tetnico en la mujer en edad frtil.

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7.5 rea de Docencia (Mnimo una hora diaria)

Participar en los programas educativos de la unidad y en las actividades acadmicas siguientes:

Sesiones clnicas

Sesiones bibliogrficas

Anlisis de muerte intra y extrahospitalarias

Sesiones generales

Proporcionar educacin para la salud a la poblacin amparada.

Proporcionar educacin formal a parteras empricas y promotores de salud.

Realizar actividades de aprendizaje autnomo , fundamentalmente lectura y anlisis crtico del material
bibliogrfico.

Participar en la revisin del expediente clnico.

7.6 rea de Investigacin

Participar en estudios de investigacin epidemiolgica en el grupo materno infantil.

Participar en estudios de investigacin con base en la morbilidad de la unidad.

Participar en la evaluacin estadstica de la patologa dominante en las mujeres adscritas a la unidad.

Participar en la aceptacin de procedimientos definidos en planificacin familiar.

Participar en la investigacin desde el punto de vista socioeconmico cultural, a las familias que
rechazan la planificacin familiar.

8. ASPECTOS EDUCACIONALES DE LA ROTACIN DEL MEDICO


RESIDENTE DE ANESTESIOLOGA

8.1 Objetivos Cognoscitivos

Identificar los factores de la localidad familiares y sociales que inciden en la gnesis de los
padecimientos de su especialidad y considerarlos para el manejo de cada caso en particular.

Analizar los diez padecimientos ms frecuentes de los pacientes que sern sometidos a procedimientos
anestsicos.

Identificar los padecimientos anestsicos de urgencia ms frecuentes en el Hospital Rural S.

Identificar y ejecutar la tcnica anestsica adecuada, para aplicarla a cada caso en particular.

Estimar el riesgo anestsico en cada caso en particular.

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Establecer los criterios mdicos y anestsicos para el cuidado de los pacientes en el trans y pos
operatorio inmediato.

Indicar las medidas preventivas y de rehabilitacin de los padecimientos de su especialidad.

8.2 Objetivos Psicomotores

Realizar las evaluaciones preanestsicas de los pacientes que requieren procedimientos quirrgicos.

Ejecutar con eficiencia y en el mnimo de tiempo, las diversas tcnicas anestsicas, en funcin de los
recursos humanos y fsicos disponibles en la unidad mdica.

8.3 Objetivos Afectivos

Promover, junto con los integrantes del equipo de salud del Hospital Rural "S", programas
tendientes a lograr el estudio y manejo integral del paciente, al que se le aplicar alguna tcnica
anestsica.

Integrar los recursos humanos y fsicos de la unidad para realizar con eficiencia el acto anestsico.

Participar con el equipo de salud en la toma de decisiones que permitirn resolver los problemas
que se presenten en el proceso anestsico.

Adquirir conciencia social acorde a los principios ticos de la medicina, coherentes con los ideales
de justicia social de nuestra sociedad en general y del IMSS en particular.

Participar en la organizacin de un programa de educacin continua para el personal mdico y


paramdico con el fin de capacitarlos en el control adecuado de los procedimientos anestsicos
ms frecuentes.

8.4 Actividades Especficas del Mdico Residente de Anestesiologa rea de Asistencia.

Proporcionar la consulta de su especialidad que sea solicitada.

Asesorar al cuerpo mdico sobre el estudio preoperatorio de enfermos de ciruga programada.

Asesorar, orientar o realizar los cuidados iniciales de los enfermos que sean sometidos a algn
procedimiento quirrgico.

Asesorar y/o auxiliar al personal mdico del rea de urgencias que lo solicite.

Determinar criterios de manejo preanestsico.

Definir los cuidados transanestsicos y posanestsicos y asesorar al personal sobre su


implantacin.

De acuerdo a sus recursos disponibles y a su capacidad, realizar los siguientes procedimientos


anestsicos: Anestesia troncular, anestesia regional y anestesia general intravenosa.

Realizar todos los siguientes procedimientos:

Puncin venosa central perifrica

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Intubacin endotraqueal

Aspiracin traqueal y bronquial

Manejo de monitores, nebulizadores y ventiladores

Colocacin de sonda nasogstrica

Reanimacin cardio-respiratoria

Extraccin de cuerpo extrao de vas respiratorias altas

Toma de electrocardiograma

Puncin lumbar

Colaborar en el manejo del paciente en estado crtico

8.5 rea de Docencia (Mnimo una hora diaria)

Participar en los programas educativos de la unidad y en las actividades acadmicas siguientes:

Sesiones clnicas

Sesiones bibliogrficas

Anlisis de muertes intra y extrahospitalarias

Sesiones generales

Sesiones mdico-quirrgicas

Realizar actividades de aprendizaje autnomo, fundamentalmente lectura y anlisis de material


bibliogrfico

Participar en la revisin de expediente clnico.

8.6 rea de Investigacin

Realizar estudios de morbi-mortalidad anestsica

Participar en la evaluacin estadstica de las complicaciones anestsicas

Participar en la realizacin de estudios de correlacin anestsico-quirrgica.

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9. PROGRAMA DE ROTACIN DE MDICOS RESIDENTES DE EPIDEMIOLOGA

9.1 Funciones Generales del Residente

Asesorar de manera permanente a los mdicos familiares y de especialidad troncal sobre la ocurrencia
de enfermedades dentro de la poblacin amparada por el Hospital Rural "S" que por su magnitud,
trascendencia y vulnerabilidad requieran de anlisis epidemiolgico. Proponer alternativas de solucin
a los problemas identificados.

Participar con el equipo de salud en la realizacin de los programas prioritarios de salud de la unidad y
en especial, los especficos de atencin integral de la mujer, atencin integral del nio.

Apoyar al personal mdico de la unidad en la atencin de pacientes hospitalizados por padecimientos


sujetos a vigilancia epidemiolgica.

Participar en los programas educativos de la unidad.

Proporcionar educacin para la salud a la poblacin amparada.

Proponer nuevos programas de atencin mdica, protocolos de investigacin y de enseanza, que


mejoren el nivel de atencin de las unidades.

Cumplir el reglamento general de residentes en Hospitales Rurales "S".

9.2 Aspectos Educacionales de la Rotacin del Mdico Residente de Epidemiologa:

Objetivos Cognoscitivos

Interviene en el anlisis del proceso salud-enfermedad, de los niveles de prevencin y de los factores
de riesgo que intervienen en su ocurrencia con el objetivo de implementar programas de salud
potenciales para su control.

Participa en los procesos de enseanza-aprendizaje aplicado a la docencia del equipo de salud y de


educacin para la salud en la poblacin amparada por la unidad.

Colabora en los procesos administrativos con el propsito de lograr una uso racional de los recursos
humanos y materiales de que disponga la unidad.

Aplica el mtodo estadstico indispensable para la descripcin y anlisis del proceso salud-enfermedad.

Identifica necesidades de investigacin en Epidemiologa y en sistemas de salud que se presentan


durante su rotacin por el" Hospital Rural "S".

Objetivos Psicomotores

Realiza el anlisis de la morbilidad y de la mortalidad en la poblacin amparada por el Hospital


Rural "S".

Debe promover la aplicacin de medidas necesarias para la solucin de problemas de salud de la


poblacin.

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Asesorar al equipo de salud y participa en la atencin integral de la poblacin amparada por el Hospital
Rural "S".

Aplica el proceso administrativo en la utilizacin de recursos humanos y materiales en su mbito de


trabajo y en la solucin de los problemas identificados.

Utiliza los recursos de laboratorio como auxiliar en la vigilancia e investigacin epidemiolgica.

Asesora, organiza, dirige, supervisa y evala el correcto funcionamiento del Comit de Infecciones
Hospitalarias.

Identifica las necesidades de salud en la comunidad con el objeto de planear, organizar, dirigir,
supervisar y evaluar servicios de salud en la comunidad.

Integra, valida y analiza informacin sobre el proceso salud-enfermedad en la poblacin amparada por
la unidad.

Evala de manera permanente las acciones del equipo de salud para normar sus acciones a futuro.

Objetivos Afectivos

Debe mantener una actitud positiva de servicio y establecer una relacin favorable ante la problemtica
de la comunidad.

Mantiene una actitud crtica y de tipo propositiva ante los problemas de salud de la poblacin amparada
por el Hospital Rural "S".

Debe actuar como enlace entre el rea clnica y el rea epidemiolgica del conocimiento en el proceso
salud-enfermedad.

9.3 Actividades Especficas del Mdico Residente de Epidemiologa en rea de atencin Integral a la Salud.

Participar en la elaboracin y anlisis del diagnstico y el programa de salud vigentes.

Analizar el cronograma anual de actividades.

Participar en la actualizacin o integracin del diagnstico de salud, cuando su perodo de rotacin lo


permita.

Participar en la elaboracin del presupuesto de metas del Hospital Rural "S", cuando su perodo de
rotacin lo permita.

Participar en la actualizacin o elaboracin del programa de salud (actividades intra y extra muros), si
esta actividad coincide con su perodo de rotacin.

Analizar las actividades que se estn desarrollando en las localidades sede y de accin intensiva.

Asistir a juntas informativas diarias, semanales de acuerdo y mensuales del Comit Tcnico-Mdico del
mismo.

Analizar las funciones del servicio de medicina preventiva del Hospital Rural "S" y los documentos
normativos del mismo.

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Identificar las actividades del personal adscrito al servicio.

Asesorar de manera permanente en las actividades del personal adscrito al servicio.

Brindar asesora para el correcto funcionamiento de la red fra.

Escribir las acciones que deben realizarse ante un incidente de refrigeracin.

Establecer coordinacin con el personal de los siguientes servicios:


Trabajo social
Laboratorio
Hospitalizacin
Alimentacin
Centro de nutricin

Participar en las actividades educativas y mdico preventivas programadas en la unidad para la


poblacin amparada.

Vigilar el correcto llenado de las formas primarias de captacin estadstica en relacin a las actividades
del servicio.

Vigilar la concentracin mensual de actividades del servicio de Medicina Preventiva en el informe


integral del Hospital Rural "S".

Participar en las actividades de vigilancia epidemiolgica de padecimientos.

Participar en la revisin de acuerdo a la norma del expediente clnico de las notas mdicas contenidas
en l, proporcionando en su caso la asesora necesaria para el adecuado registro en pacientes con
problemas infecto-contagiosos.

Participar en la organizacin, supervisin y evaluacin de las acciones de vacunacin que se realizan


de manera diaria y en forma intensiva por los equipos de salud en las localidades sedes y de accin
intensiva, as como las intra-hospitalarias.

Actualizar mensualmente la informacin contenida en el rotafolios de informacin y evaluacin del


Hospital Rural "S".

Intervendr en la evaluacin mensual con el equipo de salud del cumplimiento de las metas y el grado
de cobertura lograda.

Participar en la coordinacin y asesorara a los equipos interdisciplinarios de salud, durante las salidas
a las localidades de accin intensiva y sede.

Visitar peridicamente las localidades de accin intensiva, junto con los equipos de salud con fines de
asesorar y evaluar sus actividades.

9.4 rea de Docencia

Participar activamente en los programas educativos de la unidad.

Adiestrar peridicamente al personal de enfermera en las distintas tcnicas y procedimientos del


servicio de medicina preventiva (Deteccin Oportuna de Cncer, inmunizaciones, etc.).

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Participar y asesorar las sesiones sobre educacin higinica y prevencin de enfermedades


especficas, que se brinden a la comunidad.

Participar en las reuniones anuales zonales para ofrecer asesora en las actividades de medicina
preventiva a los mdicos de Unidades Mdicas Rurales.

Desarrollar una propuesta para la elaboracin del manual de procedimientos del servicio de medicina
preventiva para el Hospital Rural "S".

9.5 rea de Investigacin

Realizar un anlisis epidemiolgico de la informacin que genere en la unidad.

Mantendr actualizada la pirmide de poblacin del Hospital Rural S.

Analizar los estudios epidemiolgicos elaborados en el servicio.

Realizar estudio epidemiolgico de brote oportunamente cuando se detecte en el rea de influencia


de la unidad.

Desarrollar, implementar, supervisar y evaluar el programa de acciones de salud elaborado con


base en las prioridades emanadas del diagnstico de salud, una vez aprobado por el director.

Llevar a cabo su proyecto de tesis, si es que el protocolo de investigacin elaborado con anterioridad,
as lo hubiere contemplado.

Promover investigaciones clnicas sobre aspectos relevantes.

10.ASPECTOS EDUCACIONALES DE LA ROTACIN DEL MEDICO RESIDENTE


DE MEDICINA FAMILIAR

10.1 Objetivos Cognoscitivos

Aplicar la metodologa del abordaje integral de la salud familiar en las familias a su cargo.

Disear estrategias para tratar las parasitosis ms frecuentes dando nfasis a la prevencin.

Disear el manejo integral de los padecimientos crnico degenerativo ms frecuentes en su medio.

Elaborar un programa con nfasis preventivo y teraputico de las intoxicaciones ms frecuentes en su


medio ambiente.

Ensear a su equipo de trabajo el enfoque de riesgo gineco-obsttrico para la atencin de la poblacin


femenina en edad frtil.

Disear programas educativos necesarios de acuerdo al diagnstico de necesidades.

Evaluar el impacto de los programas educativos en la salud de la poblacin.

Disear un proyecto de investigacin cientfica acerca de la utilidad de la medicina tradicional.

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Establecer criterios y fluxograma del rea de consulta externa.

10.2 Objetivos Psicomotores

Realizar con enfoque integral entrevistas individuales grupales y familiares a la poblacin con riesgos y
daos a la salud.

Coleccionar en frascos transparentes los parsitos ms frecuentes en la regin.

Disear un algoritmo de los padecimientos crnico-degenerativos ms frecuentes en cartulinas para ser


vistos por la comunidad utilizando medios visuales y escritos.

Elaborar rotafolios alusivos a las intoxicaciones ms frecuentes y su prevencin.

Elaborar pirmide de la poblacin adscrita a su consultorio, identificando en cada grupo de edad los
factores de riesgo comunes y especficos.

Disear estrategias educativas aplicables a la poblacin a su cargo as como al equipo de salud.

Aplicar los resultados de la investigacin sobre medicina tradicional en beneficio de la comunidad a su


cargo.

10.3 Objetivos Afectivos.

Valorar la importancia de la metodologa para el abordaje integral de la salud familiar.

Valorar la importancia de la prevencin de las parasitosis.

Promover en la poblacin el enfoque preventivo y de rehabilitacin en los padecimientos crnico


degenerativos.

Ponderar la importancia de la prevencin en intoxicaciones frecuentes.

Valorar la importancia del enfoque de riesgo gineco-obsttrico en la atencin de mujeres a su cuidado.

Promover la educacin mdica como respuesta a las necesidades de la salud.

Valorar los alcances y utilidad de la medicina tradicional con respecto al perfil de morbi-mortalidad de la
poblacin a su cargo.

10.4 Actividades Especficas del Residente de Medicina Familiar en el rea de Asistencia.

Proporcionar las consultas de su especialidad que sean solicitadas.

Asesorar al personal de salud, en el manejo de pacientes de su especialidad.

Asesorar, orientar o realizar los cuidados de urgencia de los pacientes con padecimientos que ameriten
su participacin.

Aplicar los criterios de hospitalizacin y realizar el seguimiento de los enfermos durante su


internamiento.

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Participar activamente en el diseo, desarrollo y evaluacin de los programas prioritarios.

Realizar estudios familiares integrales.

Realizar accin comunitaria con una programacin mnima de ocho horas a la semana en un da
determinado segn organizacin de la unidad de campo.

10.5 rea de Docencia (A desarrollarse con un mnimo de una hora diaria).

Participar en actividades educativas de la unidad en:

Sesiones clnicas

Sesiones bibliogrficas

Sesiones generales

Realizar actividades de aprendizaje autnomo y adems lectura y anlisis grupal de material


bibliogrfico.

Participar en las actividades de educacin para la salud de la poblacin amparada intra y extramuros.

Participar en la revisin de acuerdo a la norma del expediente clnico.

10.6 rea de Investigacin

Analizar cuando menos un estudio de investigacin relacionado con los problemas relevantes de salud
en alguna de las siguientes reas: Clnica, epidemiolgica, socioeconmica o medicina tradicional.

10.7 rea de Administracin

Desarrollar funciones de coordinacin con las siguientes reas:

Educacin e investigacin

Consulta externa

Servicio de urgencias

Medicina Preventiva y accin comunitaria

Auxiliares de diagnstico y tratamiento

11. ACTIVIDADES DE SUPERVISIN Y CONTROL DE LAS ROTACIONES

11.1 Visitas de asesora por parte de los profesores del curso

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Los profesores de los cursos, titular o adjuntos, realizarn en forma programada visitas a los Hospitales
Rurales "S" donde se encuentran sus alumnos, con el fin de asesorar actividades que estn llevando
a cabo, el costo de estas visitas sern cubiertas por la Coordinacin Mdica del Programa IMSS-
SOLIDARIDAD.

11.2 Visitas de la Coordinacin Delegacional de Educacin Mdica.

El Coordinador Delegacional de Educacin Mdica donde se encuentran localizados los Hospitales


Rurales "S" Realizarn en forma programada, visitas a la Unidad Mdica con el fin de verificar el
cumplimiento de los Programas Acadmicos y realizar los ajustes pertinentes a la rotacin en
conjunto con la Coordinacin Mdica de IMSS-SOLIDARIDAD y la Coordinacin de Educacin
Mdica.

11.3 Evaluacin del programa

Se efectuar al trmino de cada perodo de rotacin; para ello la Coordinacin Mdica del Programa
IMSS-SOLIDARIDAD y la Coordinacin de Educacin Mdica, tomarn en cuenta los informes de los
directores de las Unidades Mdicas, de los profesores de los cursos y Jefes de Educacin visitantes,
as como de los mdicos residentes que hubieran rotado por los Hospitales Rurales "S".

La Coordinacin de Educacin Mdica a travs de la Coordinacin del rea de Especialidades Mdicas


organizar cada dos aos, reunin de acercamiento con los Profesores de las diferentes
especialidades que acudan al campo y la Coordinacin Mdica de IMSS-SOLIDARIDAD.

12. REGLAMENTO GENERAL DE RESIDENTES EN HOSPITAL RURAL "S".

Cumplir con las actividades Generales y especificas de cada especialidad

Cumplir con el horario normal de actividades asistenciales tanto en la consulta externa, hospitalizacin
y en la comunidad de comn acuerdo con el director de la unidad.

Cumplir con la prctica clnica complementaria (guardias) que le sea asignada.

Participar en las guardias de fin de semana de acuerdo con las necesidades de la unidad.

Los residentes de Ciruga General y Gineco-Obstetricia, alternarn sus guardias con el director cirujano,
se exime la responsabilidad de atencin mdica en los das de descanso de guardia.

Los residentes de Medicina Interna y Pediatra, harn guardias el fin de semana en forma alterna.

Tomar los alimentos en la Unidad Mdica de acuerdo a lo que se establezca.

Promover las buenas relaciones humanas, tanto con el personal de salud como las personas que
demanden el servicio.

Ampliar su mbito de actividades de acuerdo a la proyeccin comunitaria de su especialidad.

Usar permanentemente el uniforme reglamentario.

Al terminar su perodo de rotacin, deber rendir informe global de actividades a la Coordinacin


Delegacional de Educacin Mdica con copia a la Coordinacin Mdica de IMSS-SOLIDARIDAD y a
la

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Jefatura de Educacin e Investigacin de la Unidad Mdica sede del curso de posgrado y al Profesor
Titular del Curso.

Los residentes con perodo de rotacin semestral por Hospitales Rurales "S" debern tomar un perodo
vacacional el cual ser programado en su Unidad Mdica desde el principio del ao lectivo.

En el caso de los residentes con perodo de rotacin cuatrimestral, no estn autorizados a ejercer
perodos vacacionales en ese tiempo.

13. SISTEMA DE EVALUACIN DE MDICOS RESIDENTES EN HOSPITALES RURALES S

Tomando en consideracin que la rotacin por Unidades Mdicas del rea rural es parte del programa
acadmico de las especialidades troncales, medicina familiar, anestesiologa y epidemiologa se
requiere evaluar para verificar la adquisicin aptitudes clnicas, teniendo como referencia a los
objetivos y contenidos programticos formulado en los respectivos programas acadmicos; con las
modificaciones propias de un perodo que se caracteriza por ser eminentemente aplicativos y carecer
de una estructura formal de educacin mdica.

La evaluacin de este perodo se realizar a travs del desempeo que muestren los residentes en
las diferentes actividades que le sean asignadas, utilizando para ello los formatos especficos por
especialidad.

13.1 Evaluacin de residentes de especialidades troncales

Los residentes de las especialidades de Ciruga General, Pediatra, Gineco-Obstetricia y Medicina


Interna sern evaluados utilizando el formato "Conocimiento de la Problemtica de la Prestacin de
Servicios", (Anexo N 1), la cual tendr una ponderacin de 60% de la calificacin final, el restante
40% corresponder a la evaluacin mensual del rea afectiva, utilizando para ello el formato CEM 3
(Anexo N 2)

El cuestionario sobre la problemtica de la presentacin de servicios ser calificado por el Director del
Hospital Rural "S", basndose en el documento "Criterios para calificar el cuestionario acerca de la
problemtica de la presentacin de servicios" (anexo N 3)

En la hoja de concentracin de calificaciones (anexo N 10) deber de anotarse los puntos obtenido en
el Conocimiento de la Problemtica de Prestacin de Servicios y el promedio de las calificaciones
obtenidas en la evaluacin mensual del rea Afectiva.

13.2 Responsables de la Evaluacin

De la aplicacin del cuestionario y calificacin.

Es responsabilidad del Coordinador Delegacional de Educacin Mdica, la supervisin y el control


del proceso de evaluacin de los mdicos residentes en los Hospitales Rurales S.

La aplicacin de los cuestionarios es responsabilidad del Director Mdico de la Unidad. En esta


actividad pueden participar con autorizacin previa de las autoridades Delegacionales: Asesores
mdicos, epidemilogos y Jefes de Educacin de la Unidad Mdica.

Es responsabilidad del Director del Hospital Rural S de evaluar mensualmente a los residentes
utilizando el formato CEM 3, recabar la firma del residente y entregar al Coordinador Delegacional
de Educacin Mdica el total de los meses evaluados.

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La calificacin de los cuestionarios se har con base a los anexos incluidos en este programa.

Fechas que los Directores del Hospital de rotacin debern enviar las calificaciones debidamente
requisitadas al Coordinador Delegacional de Educacin Mdica, quien lo enviar al rea de
Estudios de Posgrado:

Primer cuatrimestre l5 de junio


Segundo cuatrimestre l5 de noviembre
Tercer cuatrimestre 3l de diciembre
Primer semestre l5 de agosto
Segundo semestre 3l de diciembre

Es responsabilidad del Coordinador Delegacional de Educacin Mdica enviar los cuestionarios


calificados y la hoja de concentracin de calificaciones al rea de Estudios de Posgrado dentro de
los cinco primeros das al trmino de cada rotacin. Para el ltimo cuatrimestre y semestre
debern de enviar las calificaciones los cinco primeros das del mes de enero.

13.3 Evaluacin del Residente de Anestesiologa

El procedimiento para evaluar a los residentes de Anestesiologa se realizar aplicando el


instrumento "Cdula de Evaluacin Mensual de Residentes de Anestesiologa", (anexo N 4) por el
Director del Hospital Rural S, se deber de acompaar de un reporte mensual de actividades que
debe contener los aspectos que se sealan en el (anexo N 5), avalado por el Director de la Unidad
y enviar ambos documentos al rea de Estudios de Posgrado en las fechas anteriormente
sealadas.

13.4 Evaluacin del Residente de Medicina Familiar

La evaluacin de la Rotacin de Campo se realizar en dos reas:

Una al igual que las especialidades troncales, el 60% corresponder a la evaluacin realizada con
el formato "Conocimientos de la Problemtica de la Prestacin de los Servicios" (anexo 1) y el 40%
restante estar dado por la evaluacin mensual del rea afectiva utilizando para ello el formato
CEM 3 (Anexo 2), estos dos formatos debern de ser enviados a la Coordinacin de Educacin
Mdica, en las fechas preestablecidas y as recibir la evaluacin curricular por el Coordinador
Delegacional de la Unidad Sede del Curso.

La otra rea se realizar conforme a lo establecido en el Programa Acadmico de la especialidad,


en donde ser responsabilidad del Profesor Titular del curso esta evaluacin.

13.5 Evaluacin de los Residentes de Epidemiologa

La evaluacin del mdico residente de Epidemiologa durante su rotacin por los Hospitales Rurales
S se basa en la valoracin de las tres reas del conocimiento: Cognoscitiva, Psicomotora y Afectiva.
Para tal efecto se han diseado tres instrumentos.

El rea cognoscitiva se evaluar con el formato (Anexo No. 6), en el que se califican 25 actividades
que el alumno debe desarrollar durante su estancia por la unidad a la cual ha sido asignado.

Para medir el rea cognoscitiva el Director de la Unidad contar con el (Anexo nmero 7) en el cual
se han puesto cinco rubros a calificar.

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La valoracin del rea psicomotora se elaborar a travs del formato (Anexo nmero 8) en el cual se
califican 10 aspectos.

Los resultados obtenidos debern de ser vertidos en la hoja de concentracin correspondiente


(Anexo nmero 9).

14.REPORTE OBLIGATORIO

Los residentes de Especialidades Troncales, Medicina Familiar, Anestesiologa y Epidemiologa, al


finalizar su rotacin por el Hospital Rural S debern entregar un informe global de sus actividades
en los diferentes formatos ya descritos, por lo que el residente deber registrarlos en forma
sistematizada desde su llegada a la unidad, incluyendo los datos que a continuacin se detallan:

Identificacin del residente, sede, especialidad, perodo, matrcula.

Enumere las 10 principales causas de consulta de su especialidad.

Mencione los cinco padecimientos que le ofrecieron mayores dificultades diagnsticas y el porque.

Mencione el nmero de pacientes hospitalizados en su rotacin, estancia mnima, mxima y promedio.

Enumere cules intervenciones quirrgicas realiz en su rotacin (Ciruga General y Gineco-


Obstetricia).

Enumere las principales maniobras diagnsticas y/o teraputicas que realiz.

Refiera las complicaciones de los pacientes que atendi y como las resolvi.

Relate en una cuartilla las impresiones de la rotacin cuatrimestral semestral.

Registro de actividades docentes intra y extra unidad.

Registro de actividades de aprendizaje autnomo.

Describa el desarrollo de sus relaciones interpersonales.

Opinin sobre el tipo de liderazgo que se ejerce en el Hospital Rural S, que incluya:

Identificacin con la misin institucional

Identificacin con la tarea del HRS

Administracin de recursos fsicos

Administracin de recursos mdicos

Conocimiento sobre objetivos de la rotacin

Manejo del conflicto

Ambiente laboral

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Evaluacin de retroinformacin sobre el desempeo de residentes

Apoyo administrativo (alojamiento, alimentacin, normas, etc.).

15.SANCIONES

Cuando el residente incurra en inconsistencias o faltas severas, como las consignadas en el


Reglamento de Becarios, el contrato Colectivo de Trabajo y la Ley Federal del Trabajo, el Director de
la Unidad enviar el acta a la instancia correspondiente de la Delegacin. En los problemas de tipo
educativo, debern de ser remitidos al Coordinador Delegacional de Educacin Mdica, quien remitir
un informe al rea de Estudios de Posgrado.

El rea de Estudios de Posgrado determinar el tipo de sancin, en comn acuerdo con el Profesor
Titular del curso y el Coordinado Clnico de Educacin e Investigacin Mdicas de la Unidad e
informar a la Coordinacin General de IMSS-SOLIDARIDAD.

16.LA COORDINACIN DELEGACIONAL DE EDUCACIN MDICA OTORGAR A LOS RESIDENTES


QUE TERMINAN SU ROTACIN POR LOS HOSPITALES RURALES DE SOLIDARIDAD, LA SIGUIENTE
PUNTUACIN CURRICULAR

4 MESES PUNTOS
(DE CALIFICACIN)

10 Y 9 0.7
8 0.6
7 0.5
6 0.4

6 MESES PUNTOS

10 Y 9 1.0
8 0.9
7 0.8
6 0.7

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DIRECCIN DE PRESTACIONES MDICAS
COORDINACIN DE EDUCACIN MDICA
DIVISIN DE FORMACIN DE PERSONAL PARA LA ATENCIN DE LA SALUD
REA DE ESTUDIOS DE POSGRADO

ANEXO N1

EVALUACIN DE LOS MDICOS RESIDENTES


EN ROTACIN DE CAMPO

DESEMPEO EN EL TRABAJO: CONOCIMIENTOS DE LA


PROBLEMTICA DE LA PRESTACIN DE LOS SERVICIOS

FICHA DE IDENTIFICACIN

NOMBRE

RESIDENCIA DE ESPECIALIZACIN EN

NOMBRE DEL HOSPITAL RURAL S

DELEGACIN

PERODO EVALUADO

FECHA DE EVALUACIN

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CUESTIONARIO

Durante su estancia en la unidad mdica de campo:

1. ASPECTOS MDICOS

1.1. Anote los 10 padecimientos ms frecuentes de la especialidad

1. 6.
2. 7.
3. 8.
4. 9.
5. 10.

1.2. Cules padecimientos fueron ms difciles de diagnosticar:

1. 5.
2. 6.
3. 7.
4. 8.
Por qu?

1.3. Qu procedimientos instrumentales de diagnstico efectu con mayor frecuencia?

1. 5.
2. 6.
3. 7.
4. 8.
Por qu?

1.4 Cules padecimientos ofrecieron ms dificultades de manejo teraputico

1. 5.
2. 6.
3. 7.
4. 8.
Por qu?

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1.5 Complicaciones que tuvieron los pacientes en cuyo manejo intervino:

DIAGNSTICO SITUACIN EN LA QUE SE COMPLICACIONES


COMPLIC
1.
2.
3.
4.

A qu las atribuye?

1.

2.

3.

4.

1.6. Cmo manej estas complicaciones y qu resultados obtuvo?

1.

2.

3.

4.

2. PRODUCTIVIDAD

De su especialidad:

2.1. La estancia hospitalaria de pacientes por padecimientos fue:

PADECIMIENTO DAS DE ESTANCIA / MES


1.
2.
3.
4.
5.

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Cmo interpreta estos datos y a qu los atribuye?

2.2. Qu promedio de interconsultas por mes otorg en la consulta externa de Medicina Familiar de otras
especialidades.?

________________________________________________________________________________

Cmo interpreta este dato y a qu lo atribuye?

Cules fueron las causas por las que acudi con mayor frecuencia al Director?

CAUSAS FRECUENCIA

3. DESARROLLO PROFESIONAL

De su participacin en actividades acadmicas institucionales

3.1. Cul fue su participacin en actividades acadmicas institucionales? Para (con)


el personal mdico:

TIPO DE ACTIVIDAD TIPO DE PARTICIPACIN

DOCENTE ALUMNO

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Para (con) el personal no mdico

TIPO DE ACTIVIDAD TIPO DE PARTICIPACIN

DOCENTE ALUMNO

3.2. Cul fue su participacin en actividades acadmicas extra-institucionales (comunidad,


otras instituciones)

TIPO DE ACTIVIDAD TIPO DE PARTICIPACIN

DOCENTE ALUMNO

3.3 Especifique las actividades que desarrolla para su educacin continua

ACTIVIDAD FRECUENCIA POR HORAS AL MES


MES

3.4 De las actividades de investigacin cientfica.

TTULO DE TRABAJO PARTICIPACIN


ETAPA DEL TRABAJO
DE INVESTIGACIN RESPONSABLE COLABORADOR

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4. DEMANDA DE ATENCIN

4.1 La poblacin demandante de Servicios en la unidad, se ha:

incrementado ( ) disminuido ( ) estabilizado ( )

A qu lo atribuye?

4.2.Cul es el porcentaje de interconsultas otorgadas de consulta de Medicina Familiar en relacin con


el total de consulta mensual?
________________________________________________________________________________

Lo considera:

Alto ( ) Adecuado( ) Bajo ( )

Por qu?
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________

4.3. Cul es el tiempo promedio de espera en das para hospitalizar a sus pacientes de su especialidad?

________________________________________________________________________________

Lo considera:
Adecuado ( ) Inadecuado ( )
Por qu?
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________

4.4 Cul ha sido el porcentaje mensual de ocupacin hospitalaria de la unidad?

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Lo considera:
Alto ( ) Adecuado ( ) Bajo ( )

Por qu?

4.5 Cul es el promedio de das de estancia hospitalaria de su especialidad?

UNIDAD CIRUGA GINECO-OBST MED. INTERNA PEDIATRA

5. DE SUS ACTIVIDADES INSTITUCIONALES

5.1 En relacin con los programas que actualmente estn en operacin en la unidad, anote:

NOMBRE DEL PROGRAMA OBJETIVOS

1)

2)

3)

4)

5)

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5.2 En los programas que ha participado, describa brevemente en qu ha consistido dicha participacin

1)

2)

3)

4)

5)

5.3 Del tiempo semanal de labores, cuntas horas dedica para:

Asistencia mdica

Docencia e investigacin

Actividades administrativas

Esta distribucin la considera:


Adecuada ( ) Inadecuada ( )

Por qu?

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5.4 Lleva a cabo actividades docentes para:

Personal Institucional: SI ( ) NO ( )

Cul es la finalidad?

Personal derechohabiente-comunidad: SI ( ) NO ( )

Cul es la finalidad?

5.5 El grado de cumplimiento en el horario de labores asignado, lo considera:

Bueno ( ) Regular ( ) Malo ( )

Por qu?

5.6 Su puntualidad en el rea donde presta sus servicios la considera:


Buena ( ) Regular ( ) Mala ( )

Por qu?

5.7. Anote tres sugerencias que haya aportado para mejorar la calidad de atencin mdica que se presta.

1)

2)

3)

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Anote los requerimientos fsicos, tecnolgicos y de recursos humanos para una mejor realizacin de las
actividades durante su prctica rotatoria por la unidad, con relacin a:

Medicamentos no incluidos en el cuadro bsico

Medios de diagnstico:

Instrumental quirrgico especial:

Observaciones personales:

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CEM 3
EVALUACIN MENSUAL
DEL REA AFECTIVA

DIRECCIN DE PRESTACIONES MDICAS


COORDINACIN DE EDUCACIN MDICA
DIVISIN DE FORMACIN DE PERSONAL PARA LA ATENCIN DE LA SALUD
REA DE ESTUDIOS DE POSGRADO

CICLO LECTIVO GRADO No. DE FOLIO


NOMBRE ESPECIALIDAD
UNIDAD MES
AO
CIUDAD Y DELEGACIN____________________________SERVICIO________________________

ACTIVIDAD PRCTICA CLNICA-


DIARIA COMPLEMENTARIA
REA

1. COMPORTAMIENTO PROFESIONAL

El residente es capaz de efectuar en forma adecuada:

1.1 La visita hospitalaria o consulta................................................................


1.2 El anlisis de expedientes clnicos............................................................
1.3 La evaluacin integral del paciente..........................................................
1.4 La vigilancia del tratamiento, la evolucin del paciente y la
.....................................................................................................
deteccin oportuna de complicaciones

2. CRITERIO

El residente es capaz de:

2.1 Tomar decisiones con base racional.........................................................


2.2 Manejar problemas en forma integral.......................................................
2.3 Administrar los recursos de manera eficiente............................................

3. RELACIONES INTERPERSONALES

El residente es capaz de establecer relaciones interpersonales de


manera respetuosa y emptica:

3.1 Interaccin con sus jefes..........................................................................


3.2 Interaccin con sus compaeros..............................................................
3.3 Interaccin con los pacientes abordando sus problemas de manera integra
3.4 Interaccin con los familiares de los pacientes .........................................

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4. DISCIPLINA

El residente es capaz de:

4.1 Asistir puntualmente a sus actividades.....................................................


4.2 Presentarse uniformado y pulcro..............................................................
4.3 Cumplir las normas e indicaciones...........................................................

5. ACTIVIDADES ACADMICAS

El residente es capaz de:

5.1 Participar con calidad y colaboracin en las actividades de aula...............


5.2 Colaborar con las sesiones generales.......................................................
5.3 Colaborar con las sesiones departamentales............................................
5.4 Criticar trabajos de investigacin publicados............................................
5.5 Mostrar inters en la elaboracin de trabajos de investigacin..................

6. CRITICA

El residente es capaz de:

6.1 Solicitar y aceptar racionalmente las crticas y actuar en consecuencia....


6.2 Ejercer la crtica con base racional, reflexiva y de manera pertinente.......

7. RESPONSABILIDAD Y COMPROMISO

El residente es capaz de:

7.1 Cumplir con las actividades inherentes a su cargo con espritu


Institucional y con fundamento en el humanismo......................................
7.2 Asumir los resultados obtenidos en sus actividades y sus consecuencias. .
7.3 Informar a las autoridades de los resultados de sus actividades y consecuencias

SUMA

Escala: 0 a 100 PROMEDIO PARCIAL

PROMEDIO FINAL

RESIDENTE PROFESOR AYUDANTE PROFESOR TITULAR COORD. CLIN. DE EDUCACIN


O ADJUNTO E INVESTIGACIN MDICAS

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DEFINICIONES DE CADA UNO DE LOS ASPECTOS A EVALUAR EN EL REA AFECTIVA:

COMPORTAMIENTO PROFESIONAL
Es la conducta que demuestra el residente ante el paciente durante todas las fases de la atencin mdica de
acuerdo a la tica mdica y normas institucionales.

CRITERIO
Es la aplicacin racional del comportamiento para la resolucin de los problemas mdicos, particularizando en
cada caso.

RELACIONES INTERPERSONALES
Es la capacidad del residente para interactuar con respeto y empatia con todos sus compaeros de trabajo, con
el paciente y su ncleo familiar.

DISCIPLINA
Es el cumplimiento cabal y responsable de las actividades propias del mdico residente basadas en normas
institucionales.

ACTIVIDADES ACADMICAS
La actitud participativa del residente, ante el proceso enseanza-aprendizaje e investigacin sealados en su
programa acadmico.

CRTICA
Es la capacidad del residente de opinar y aceptar opiniones en forma racional, respetuosa y pertinente, acerca
del desarrollo integral del curso.

RESPONSABILIDAD Y COMPROMISO
Es la capacidad del residente de cumplir con humanismo y espritu institucional, todas las acciones a desarrollar
as como asumir los resultados obtenidos y sus consecuencias.

INSTRUCCIONES PARA EL LLENADO DE LA FORMA CEM 3

1. Deber anotarse el nombre completo del mdico residente, comenzando por el apellido paterno,
materno y nombre(s), as como la especialidad, grado, Unidad Sede del curso, delegacin a la que
pertenece, mes que se est evaluando y el servicio por donde se encuentra rotando el residente en ese
momento.

2. Se deber anotar la calificacin en escala de 0 a 100, tanto en la actividad diaria que corresponde a las
actividades del mdico residente en su horario matutino (8.00 a 16.00 hr.) como en la prctica clnica
complementaria (guardias) de cada una de las siete reas a evaluar.

3. Para obtener el promedio es necesario hacer la suma de las calificaciones de cada una de las
columnas (actividad diaria y prctica clnica complementaria) en direccin vertical, dividir la suma de
cada una de las columnas entre 24, que son los aspectos evaluados de la cual se obtiene un promedio
parcial y posteriormente hacer la sumatoria de los promedios parciales de las dos columnas y dividirla
entre 2 para obtener el promedio final.

4. Es necesario que este formato est firmado por el Coordinador Clnico de Educacin e Investigacin
Mdicas, Profesor Titular, Profesor Adjunto y por el mdico residente que se evalu.

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ANEXO N 3

SISTEMA DE EVALUACIN DE LOS MDICOS RESIDENTES EN


UNIDADES MDICAS DE CAMPO

CRITERIOS PARA CALIFICAR

Con relacin al conocimiento de la problemtica de la prestacin de los servicios.

Se evala a travs de un cuestionario que deber responder l medico residente en forma individual,
privada y en la fecha y hora que determine el director de la unidad, quin ser responsable de la
supervisin:

El cuestionario explora cinco reas: Aspectos mdicos, productividad, desarrollo profesional, demanda de
atencin y actividades asistenciales.

Consta de un total de 25 preguntas.

Cada pregunta puede tener un valor de 2, 1 0 puntos, segn haya sido la respuesta.

Anotar cada calificacin en el correspondiente margen izquierdo de la hoja del cuestionario.

El resultado de la suma del cuestionario, anotarlo en el margen superior derecho de la hoja frontal del
formato

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CRITERIOS PARA CALIFICAR EL CUESTIONARIO ACERCA DE LA PROBLEMTICA


DE LA PRESTACIN DE LOS SERVICIOS.

1. ASPECTOS MDICOS

Pregunta. 1.1 Propsito: Conocimiento de la morbilidad de la poblacin que atiende.

VALOR CRITERIO
2 Anota los 10 padecimientos. Son congruentes con la especialidad y con el nivel de
atencin que se otorga.

1 Anota de 6 a 9 padecimientos y hay congruencia con la especialidad y con el nivel de


atencin.

0 Anota 5 menos padecimientos y no hay es parcial la congruencia.

Pregunta 1.2 Propsito: Valorar la habilidad diagnstica

VALOR CRITERIO
2 De acuerdo con la especialidad y el nivel de atencin de operacin, hay congruencia
entre los padecimientos que se anotan y la explicacin.

1 Se anotan padecimientos que pueden ser diagnosticados con los recursos asignados al
nivel de operacin de la unidad.

0 No hubo dificultades de diagnstico, o las dificultades son por falta de aprovechamiento


racional de los recursos con que se cuenta.

Pregunta 1.3 Propsito: Valorar las destrezas tcnicas para el manejo de instrumental mdico.

VALOR CRITERIO
2 Hay congruencia entre el tipo de padecimientos anotados en la pregunta 1.2 y el tipo de
procedimientos efectuados.

1 La congruencia es parcial

0 No hay congruencia o no anota procedimientos que haya efectuado.

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Pregunta 1.4 Propsito: Valorar la habilidad en el manejo de esquemas teraputicos

VALOR CRITERIO
2 Hay congruencia entre los padecimientos anotados y la explicacin, tomando en cuenta
la especialidad y los niveles de atencin y de operacin de la unidad.

1 La congruencia entre los padecimientos anotados y la explicacin es parcial.

0 No hay congruencia entre los padecimientos anotados y la explicacin o no anota


dificultades de manejo teraputicos.

Pregunta 1.5 Propsito: Conocer la eficacia de su participacin en el manejo clnico de los pacientes.

VALOR CRITERIO
2 Cuando las complicaciones no eran previsibles ni evitables y estn en relacin con el
diagnstico y la situacin en que ocurrieron. Hay congruencia en la atribucin que se
anota.

1 Alguna(s) de las complicaciones no son congruentes con el diagnstico o con la situacin


en que ocurrieron. La atribucin que se anota tiene congruencia parcial.

0 Es evidente la iatrogenia en alguna(s) de las complicaciones y no es congruente la


atribucin. No anota complicaciones.

Pregunta l.6 Propsito: Conocer la habilidad en el manejo de complicaciones

VALOR CRITERIO
2 Hay congruencia entre el tipo de complicaciones, el tipo de medidas que se tomaron y
los resultados obtenidos.

1 La congruencia entre variables anotadas es parcial y/o los resultados son regulares o
malos.

0 Es evidente el mal manejo de las complicaciones y no hay congruencia con los


resultados. No anota.

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2. PRODUCTIVIDAD

Pregunta 2.1 Propsito: Conocimiento de su productividad.

VALOR CRITERIO
Nota: Indicadores:
Medicina Interna 10 das
Gineco-Obstetricia 3 das
Ciruga 5 das
Pediatra 7 das
2 Hay congruencia entre el tipo de padecimientos, el indicador y la interpretacin y
atribucin.

1 Los das de estancia se prolongan hasta menos de 30% del indicador y la interpretacin
es de correcto o adecuado y hay o no congruencia en la atribucin.

0 La estancia se prolonga 30% o ms del indicador con interpretacin o atribucin que


trata de justificar el hecho.
No anota.

Pregunta 2.2 Propsito: Conocimiento de su productividad

VALOR CRITERIO
2 Cuando el promedio est de acuerdo con la realidad en la unidad y la interpretacin y
atribucin es racional por el tipo y nivel de atencin.

1 El promedio reportado est 30% de la realidad y la interpretacin o atribucin es


incongruente.

0 No reporta el promedio o est muy alejado de la realidad.

Pregunta 2.3 Propsito: Bsqueda de apoyo para solucin de problemas clnicos.

VALOR CRITERIO
2 Las causas por las que acude se relacionan con lo reportado en las preguntas 1.2, 1.3,
1.4, 1.5 y 1.6 alude problemas mixtos mdico-administrativos.
1 La relacin es parcial con lo anotado en las preguntas mencionadas o slo alude
problemas administrativos.
0 No hay relacin o no acude o no anota.

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3. DESARROLLO PROFESIONAL

Pregunta 3.1 Propsito: Participacin en procesos educativos institucionales.

VALOR CRITERIO
2 Anota actividades como docente en actividades para el personal mdico y no mdico.

1 Anota actividades como docente slo para personal mdico.

0 No realiza actividades como docente y no anota.

Pregunta 3.2 Propsito: Participacin en procesos educativos extra institucionales.

VALOR CRITERIO
2 Cuando la actividad es de docente

1 Cuando la participacin es de alumno

0 No realiz actividades y no las anota

Pregunta 3.3 Propsito: Valorar actividades de educacin continua.

VALOR CRITERIO
Actividades:
Lectura de revistas y libros de la especialidad.
Participacin en actividades de intercambio.
Sesiones bibliogrficas peridicas.
Participacin en sesiones clnicas de diferente tipo.

2 Reporta las cuatro actividades mencionadas y/o agrega otras con frecuencia y horario
establecido.

1 Reporta de 2 a 3 de las actividades.

0 Reporta 1 o ninguna de las actividades. No anota.

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Pregunta 3.4 Propsito: Participacin en actividades de investigacin cientfica.

VALOR CRITERIO
2 Cuando es investigador responsable en uno o ms trabajos

1 Es colaborador en uno o ms trabajos

0 No reporta actividades

4. DEMANDA DE ATENCIN

Pregunta 4.1 Propsito: Conocimiento de la organizacin de la prestacin de los servicios.

VALOR CRITERIO
2 Anota correctamente la variabilidad del fenmeno y atribucin, es congruente con las
polticas de ampliacin de cobertura del IMSS y la organizacin de los servicios.

1 No es correcta la anotacin de la variabilidad del fenmeno y la atribucin no incluye


ninguno de los aspectos sealados.

0 No hace anotaciones o anota lo que ignora.

Pregunta 4.2 Propsito: Conocimiento de la organizacin y rendimiento de su actividad asistencial.

VALOR CRITERIO
2 El porcentaje corresponde a la realidad de la unidad y la consideracin es congruente
con los niveles de atencin y de operacin.

1 El porcentaje difiere en ms de 30% de la realidad y la consideracin es congruente con


los niveles de atencin y operacin.

0 El porcentaje difiere en ms del 30% de la realidad, con cualquier consideracin o


explicacin. No anota.

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Pregunta 4.3 Propsito: Conocimiento de la organizacin de la prestacin de los servicios.

VALOR CRITERIO
2 El valor anotado coincide con la norma institucional de hasta una semana para la
mayora de las especialidades, la consideracin es de adecuado a la explicacin, es
congruente con los niveles de atencin y de operacin.

1 El valor excede a la norma, la consideracin es de adecuado y la explicacin de


atencin.

0 Hay incongruencia entre el valor anotado, la consideracin y la explicacin. No anota.

Pregunta 4.4 Propsito: Conocimiento de las funciones de produccin de la unidad.

VALOR CRITERIO
2 El porcentaje difiere ms 10% de la realidad, la consideracin es adecuada y en la
explicacin se incluye el nivel de atencin y el tipo de morbilidad que atiende la unidad.

1 El porcentaje difiere entre ms del 11 a 30% de la realidad, la consideracin es adecuado


y en la explicacin incluye cuando menos 1 de los rubros sealados en el prrafo anterior

0 El porcentaje difiere en ms del 30% de la realidad en ambos sentidos, con cualquier


consideracin o explicacin. No anota.

Pregunta 4.5 Propsito: Explora el conocimiento de las funciones de produccin de la unidad.

VALOR CRITERIO
2 Las cifras anotadas difieren ms 10% de la realidad, las consideraciones hacen
referencia al nivel de atencin y al tipo de morbilidad que atiende la unidad.

1 Las cifras difieren ms de 11 a 30% de la realidad las consideraciones se hacen


referencia al nivel de atencin y a la morbilidad.

0 Las cifras son mayores del 30% de la realidad en ambos sentidos, con cualquier
consideracin. Slo anota cifras en la mitad de las especialidades solicitadas o no anota.

CLAVE DE LA NORMA FECHA DE EMISIN / ACTUALIZACIN PGINA 112


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5. ACTIVIDADES ASISTENCIALES

Pregunta 5.1 Propsito: Explora el conocimiento de los programas en desarrollo en la unidad.

VALOR CRITERIO
2 Anota el (los) programa(s) y el(los) objetivo(s) y hay congruencia entre objetivos y
nombre del programa.

1 Anota slo programa(s), no anota objetivo(s)

0 No anota programa(s) ni objetivo(s)

Pregunta 5.2 Propsito: Explora la participacin en los programas de la unidad

VALOR CRITERIO
2 Su participacin en el (los) programa(s) y va ms all de lo que estrictamente le
corresponde como mdico residente en su rotacin por unidad mdica de campo.

1 Su participacin es la que estrictamente le corresponde.

0 No participa. No anota.

Pregunta 5.3 Propsito: Conocer el concepto que se tiene de la integracin docencia-asistencia-investigacin.

VALOR CRITERIO
2 Incluye horas dedicadas a las tres reas de actividades, la consideracin es adecuada,
inadecuada y en la explicacin incluye que de dichas actividades depende la calidad de
los servicios de atencin mdica.

1 Incluye horas en dos de las tres reas de actividades, la consideracin es adecuada y en


la explicacin predominan beneficios acerca de su formacin profesional.

0 Menciona horas de actividad en slo una de las actividades con cualquier tipo de
consideracin y explicacin. No anota.

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Pregunta 5.4 Propsito: Conocer participacin en actividades docentes y su finalidad.

VALOR CRITERIO
2 Realiza actividades docentes con personal y con derechohabientes comunidad y la
finalidad es colaborar en el desarrollo del recurso humaNo.
1 Realiza actividades slo para personal institucional o slo hacia derechohabiente-
comunidad. Cualquier finalidad mencionada.

0 No realiza actividades docentes.

Pregunta 5.5 Propsito: Conocer el grado de sentido de responsabilidad.

VALOR CRITERIO
2 Lo considera bueno y en la explicacin se incluye el deseo de colaboracin para mejorar
el funcionamiento de la unidad y la calidad y oportunidad de los servicios.
1 Lo considera regular y en la explicacin se incluye intereses personales o carga de
trabajo.

0 Lo considera malo con cualquier tipo de explicacin. No anota.

Pregunta 5.6 Propsito: Conocer el sentido de responsabilidad.

VALOR CRITERIO
2 La consideracin buena y en la explicacin incluye el sentido de responsabilidad y
colaboracin con el equipo de trabajo.
1 La considera regular y en la explicacin incluye problemas de organizacin en la unidad
o intereses personales.

0 La considera mala, con cualquier explicacin. No anota.

Pregunta 5.7 Propsito: Explora iniciativa, creatividad y disposicin de colaboracin espontnea.

VALOR CRITERIO
2 Anota tres o ms sugerencias, factibles de realizacin y correlacin directa a mejorar la
calidad de la atencin mdica.
1 Anota dos sugerencias factibles de realizacin y con relacin directa a mejorar la calidad
de la atencin mdica.

0 Anota slo una sugerencia, factible o no, con o sin relacin a la calidad de la atencin
mdica.

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ANEXO No. 4
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
DIRECCIN DE PRESTACIONES MDICAS
DIVISIN DE FORMACIN DE PERSONAL PARA LA ATENCIN DE LA SALUD
REA DE ESTUDIOS DE POSGRADO
CDULA DE EVALUACIN MENSUAL DE RESIDENTES DE ANESTESIOLOGA
DELEGACIN NOMBRE Y NMERO DE UNIDAD MDICA:
NOMBRE DEL ANESTESILOGO:
SERVICIO DE ADSCRIPCIN:
FECHA MES EVALUADO: MATRCULA

PERSONA QUE EVALU: Vo. Bo.

C. DIRECTOR DE LA UNIDAD:
NOMBRE CARGO FIRMA

EDUCACIN E
RESPONSABILIDAD CALIF. ORGANIZACIN CALIF. ACTIVIDADES CALIF. ACTITUDES CALIF. CALIF.
INVESTIGACIN
CUMPLE VIGILA LA LIMPIEZA Y INTEGRA O COORDINA MUESTRA INICIATIVA Y PARTICIPA EN LAS
SATISFACTORIAMENTE ESTERILIDAD DE SU INFORMACIN PARA LA COLABORACIN EN SU ACTIVIDADES
CON LA ASISTENCIA, MATERIAL DE TRABAJO Y ESTRUCTURACIN DEL TRABAJO ACADMICAS Y DE
PUNTUALIDAD Y FUNCIONALIDAD DEL DIAGNSTICO PRE- EDUCACIN AL PERSONAL
GUARDIAS ASIGNADOS EQUIPO ANESTSICO
INTEGRA Y APLICA SUS CUMPLE Y HACE CUMPLIR PROGRAMA VISITAS AL DEMUESTRA PRACTICA EN
CONOCIMIENTOS LOS REGLAMENTOS DEL PACIENTE ANTES Y IDENTIFICACIN CON SU INVESTIGACIN * CLNICA
BIOPSICOSOCIALES EN LA QUIRFANO DESPUS DE LAS ESPECIALIDAD E Y/EPIDEMIOLOGA
ATENCIN DEL PACIENTE CIRUGAS INSTITUCIN INSTITUCIONAL EN SU
Y SU FAMILIA REA DE
RESPONSABILIDAD
ES BUENA LA CALIDAD Y LA COMUNICACIN Y VIGILA AL PACIENTE VALORA LA IMPORTANCIA PROMUEVE Y PARTICIPA
ADECUADOS LOS RELACIONES QUE DURANTE EL PERODO DE LA RELACIN: EN LAS ACTIVIDADES
CONTENIDOS DE SUS ESTABLECE CON SUS TRANS Y POS - MDICO-PACIENTE- EDUCATIVAS DIRIGIDAS AL
NOTAS COMPAEROS DE ANESTSICO FAMILIA EQUIPO DE SALUD
TRABAJO ES
SATISFACTORIA
VIGILA Y CONSERVA EL PROMUEVE Y PARTICIPA SELECCIONA LA TCNICA LA OPININ DE SUS UTILIZA EL MTODO
ORDEN DEL EXPEDIENTE ACTIVAMENTE EN LOS ANESTSICA ADECUADA COMPAEROS SOBRE SU CIENTFICO PARA LA
Y/O FORMATOS OFICIALES PROGRAMAS DE LA AL PACIENTE Y TIPO DE DESEMPEO ES DETECCIN DE
UNIDAD CIRUGA ADECUADA PROBLEMAS EN SU REA
DE COMPETENCIA

REALIZA ACCIONES INTEGRA, CONOCE Y VIGILA QUE SE CUMPLAN LA OPININ DE SUS SE PREOCUPA POR
TENDIENTES A UTILIZA LOS RECURSOS LAS INDICACIONES PACIENTES SOBRE SU ELEVAR SU NIVEL
SOLUCIONAR LOS DE LA UNIDAD PARA LA MDICAS DESEMPEO ES ACADMICO A TRAVS DE
PROBLEMAS DE SU SOLUCIN DE LOS ADECUADA LA
TRABAJO PROBLEMAS QUE SE AUTOENSEANZA
PRESENTAN

SUBTOTALES

CALIFICACIN FINAL
ESCALA: 4. HABITUAL 3. FRECUENTE 2. OCASIONAL 1. EXCEPCIONAL
* ANEXAR INFORME MENSUAL DE ACTIVIDADES DEL MDICO RESIDENTE DE ANESTESIOLOGA EN SU ROTACIN POR UNIDADES DE IMSS - SOLIDARIDAD

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PGINA 115
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SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL

ANEXO N5

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL


DIRECCIN DE PRESTACIONES MDICAS
COORDINACIN DE EDUCACIN MDICA
DIVISIN DE FORMACIN DE PERSONAL PARA LA ATENCIN DE LA SALUD
REA DE ESTUDIOS DE POSGRADO

INFORME MENSUAL DE ACTIVIDADES DEL MDICO RESIDENTE DE ANESTESIOLOGA


EN SU ROTACIN POR IMSS-SOLIDARIDAD

1. Consultas preanestsicas

a) Nmero

b) Tipo de procedimientos anestsico-quirrgicos

c) problemas detectados

2. Nmero de procedimientos anestsicos / quirrgicos

a) Nmero de procedimientos qumicos efectuados

b) Tipo de tcnica anestsica efectuada

3. Morbilidad anestsica

a) Nmero

b) Tipo de morbilidad

c) En caso necesario anexar resumen del caso

4. Mortalidad

a) Nmero

b) Anexar resumen del caso

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ANEXO N 6

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL


DIRECCIN DE PRESTACIONES MDICAS
COORDINACIN DE SALUD COMUNITARIA

CURSO DE ESPECIALIZACIN EN EPIDEMIOLOGA

GUA DE EVALUACIN DEL REA COGNOSCITIVA

ROTACIN DE CAMPO POR HOSPITALES RURALES "S"

ALUMNO

RESIDENCIA DE ESPECIALIZACIN EN

CLNICA HOSPITAL DE CAMPO (NMERO Y NOMBRE)

DELEGACIN

CUATRIMESTRE EVALUADO
(MESES)

FECHA DE EVALUACIN

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SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL

ASPECTO A EVALUAR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1. Conoce, actualiza y
analiza el Diagnstico de
Salud (Rotafolio-SUI).
2. Conoce y participa en las
acciones que deben
realizarse ante un caso
de padecimientos sujeto a
V.E. (Subsistemas de
Vigilancia
Epidemiolgica).
3. Integra la informacin de
las acciones realizadas
en el estudio
epidemiolgico.
4. Conoce, supervisa y
evala los programas que
se desarrollan en el
servicio y proporciona
alternativas de solucin
para corregir las
desviaciones encontradas
en su funcionamiento.
5. Supervisa y asesora
permanentemente las
actividades del personal
del Servicio de Medicina
Preventiva.
6. Participa en la
elaboracin o anlisis del
presupuesto de metas del
Hospital Rural "S".
7. Participa en la
elaboracin del programa
de salud del Hospital
Rural S y analiza los
cronogramas anuales de
actividad
8. Analiza los avances del
programa de salud del
Hospital Rural "S".
9. Participa en la
elaboracin de los
informes de actividades
del servicio.

CLAVE DE LA NORMA FECHA DE EMISIN / ACTUALIZACIN PGINA 118


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SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL

ASPECTO A EVALUAR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
10. Analiza la informacin
de las actividades que se
realizan en el servicio y
propone alternativas de
solucin a las
desviaciones encontradas
en las actividades del
servicio.
11. Establece coordinacin
con el personal de los
siguientes servicios:
Consulta Externa, Trabajo
Social, Laboratorio,
Hospitalizacin, Centro
de Nutricin.
12. Elabora propuestas de
reformas al manual de
procedimientos del
Servicio de Medicina
Preventiva del Hospital
Rural S.
13. Coordina y asesora a los
equipos
multidisciplinarios de
Salud. Visita las
localidades de accin
intensiva y participa en
las actividades de los
equipos
multidisciplinarios de
salud.
14. Analiza las actividades
de accin comunitaria
que se desarrollan en las
localidades sede y de
accin intensiva.
15. Participa en la
organizacin, supervisin
y evaluacin de las fases
intensivas de los
programas que lo
ameritan.
16. Conoce el correcto
funcionamiento de la red
de fro y las acciones que
deben realizarse ante un

CLAVE DE LA NORMA FECHA DE EMISIN / ACTUALIZACIN PGINA 119


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ASPECTO A EVALUAR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
accidente de
refrigeracin.
Proporciona asesora al
equipo de salud.
17. Proporciona asesora a
las diferentes reas, con
relacin a epidemiologa
y acciones mdico-
preventivas.
18. Participa en las
reuniones de los Comits
Tcnicos del Hospital
Rural "S".
19. Participa en las sesiones
acadmicas del Hospital
Rural "S".
20. Establece coordinacin
con los servicios de
consulta externa, trabajo
social, laboratorio,
hospitalizacin y cocina.
21. Participa en las
reuniones mensuales
para ofrecer asesora en
las actividades de
medicina preventiva a los
mdicos de U.M.R. de la
zona.
22. Identifica problemas
mdicos y administrativos
del Hospital Rural S
23. Elabora protocolos para
investigar los problemas
identificados en la unidad.
24. Participa en la
elaboracin e
implantacin de
programas de educacin
para la salud.
25. Realiza la recoleccin de
la informacin, captura y
anlisis de datos,
redaccin del informe
final, o diseo de la
presentacin, de su tesis
para la obtencin del
CLAVE DE LA NORMA FECHA DE EMISIN / ACTUALIZACIN PGINA 120
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ASPECTO A EVALUAR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
diploma de especialista
en Epidemiologa (Esta
actividad se desarrolla
durante la primera
rotacin).
26. Participa en las
actividades de
investigacin que se
realizan dentro de la
unidad de rotacin en
respuesta a problemas
identificados en la unidad
y plantea alternativas de
solucin.

CLAVE DE LA NORMA FECHA DE EMISIN / ACTUALIZACIN PGINA 121


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ANEXO N7

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL


DIRECCIN DE PRESTACIONES MDICAS

CURSO DE ESPECIALIZACIN EN EPIDEMIOLOGA


VALORACIN DEL REA AFECTIVA

MDULO:

ALUMNO EVALUADO:

PROFESOR QUE EVALA:

INSTRUCCIONES PARA EL PROFESOR:

POR FAVOR ENCIERRE CON UN CRCULO EL NMERO QUE DESCRIBA MEJOR


LA ACTITUD DE SU ALUMNO.

1. Habilidades para trabajar en equipo:

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Es un lobo Se lleva bien con Aunque se Participa Emerge
solitario que otros alumnos, incluye en el activamente en claramente como
prefiere no pero no se grupo no la discusin y un miembro
trabajar en incluye en un contribuye a la proyectos del fuerte del grupo.
equipo. grupo. formacin del grupo.
equipo.

2. Relacin con la autoridad:

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
No obedece a Presta poca Hace lo que se Escucha Acepta la
las ordenes, ni atencin a las le indica sin atentamente las autoridad
sigue las indicaciones mostrar una indicaciones y fcilmente.
instrucciones que se le dan. relacin toma nota expresa un
que se le dan aparente, ni en cuidadosa de las sentimiento de
para el pro ni en contra. instrucciones. agradecimiento
desarrollo de las por las
tareas. indicaciones
recibidas.

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3. Reaccin ante las criticas:

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Si se le crtica se No acepta las Acepta las Acepta las Acepta
vuelve silencioso crticas. crticas crticas y hace fcilmente las
y resentido. Presenta varias estoicamente. preguntas crticas. Le hace
excusas para pertinentes a uno sentir que
aplicar sus acerca de las lo aprecia por
defectos. mismas. interesarse en
ayudarlo.

4. Disposicin para solicitar ayuda:

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9
10
No solicita Acepta y pide consejo a Solicita ayuda a Si se encuentra
ayuda, sin agradece la sus compaeros los profesores en dificultades
importar cuanto ayuda y las en las cuando necesita solicita ayuda a
la necesita. sugerencias, dificultades, pero consejo. cualquier
pero no las pide. no lo solicita a persona que
los profesores. pueda.

5. Sentido de cooperacin:

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Obstruye las No presta ni Coopera pero sin Muestra Siempre est
diversas permite ayuda. hacer mayor conformidad al dispuesto a
maneras el Evita todo esfuerzo y sin integrar grupos prestar su ayuda
trabajo del trabajo en mostrar mucha de trabajo. para el logro de
grupo. comn. voluntad en ello. los objetivos
propuestos por el
grupo.
Superpone el
xito de trabajo
colectivo al suyo
personal.

CLAVE DE LA NORMA FECHA DE EMISIN / ACTUALIZACIN PGINA 123


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ANEXO N 8

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL


DIRECCIN DE PRESTACIONES MDICAS
COORDINACIN DE SALUD COMUNITARIA

EVALUACIN DEL DESEMPEO DEL ALUMNO


EN LOS TRABAJOS PRCTICOS

MDULO

ALUMNO EVALUADO

PROFESOR QUE EVALA

INSTRUCCIONES PARA EL PROFESOR:

POR FAVOR ENCIERRE EN UN CIRCULO EL NMERO QUE DESCRIBA MEJOR


LA ACTITUD DE EL ALUMNO.

CONCEPTO 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
NUNCA RARA VEZ A VECES CASI SIEMPRE
SIEMPRE
1. Indica con oportunidad las tareas.
2. Mantiene actitud de atencin.
3. Hace preguntas y sugerencias
oportunas.
4. Sus preguntas y comentarios revelan
preparacin terica para el trabajo
prctico.
5. Acepta las observaciones y crticas de
sus compaeros.
6. Completa las tareas y entrega sus
trabajos dentro de los plazos
establecidos.
7. Critica constructivamente, opina,
evala, analiza y sugiere soluciones.
8. Acepta de buen grado las observaciones
y crticas del profesor y de los
compaeros.
9. Demuestra habilidad para alterar el
curso de lo planeado con el fin de
adecuarlo a las exigencias de una
situacin nueva.

CLAVE DE LA NORMA FECHA DE EMISIN / ACTUALIZACIN PGINA 124


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ANEXO N 9

EVALUACIN DE MDICOS RESIDENTES DEL CURSO


DE ESPECIALIZACIN EN EPIDEMIOLOGA
EN UNIDADES MDICAS DE CAMPO ( H.R."S" )

HOJA DE CONCENTRACIN

UNIDAD: PERODO EVALUADO:

GLOBAL
ASPECTOS EVALUADOS (no se llene)*
REA REA REA CALIFICACIN
NOMBRE DEL RESIDENTE / ESPECIALIDAD
COGNOSCITIVA AFECTIVA PSICOMOTRIZ FINAL
(50%) (30%) (20%)

* Dejar en blanco las columnas marcadas (no se llene)

CLAVE DE LA NORMA FECHA DE EMISIN / ACTUALIZACIN PGINA 125


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ANEXO N 10
EVALUACIN DE MDICOS RESIDENTES EN UNIDADES MDICA DE CAMPO
HOJA DE CONCENTRACIN DE CALIFICACIONES
UNIDAD: PERODO EVALUADO:

A S P E C TO S E VAL UA DO S
Conocimiento de la Promedio de la Evaluacin Global
Problemtica de prestacin Mensual del rea Afectiva (No se llene)
NOMBRE DEL RESIDENTE - ESPECIALIDAD
de Servicios
Valor tabular Calificaci Valor Tabular
Puntos Calificacin Final
(No se llene) n (No se llene)

* Dejar en blanco las columnas marcadas (no se llene)

CLAVE DE LA NORMA FECHA DE EMISIN / ACTUALIZACIN


PGINA 126
2500-31-029-0001 Septiembre-1999
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9. Anexo 9

CEM 1
EVALUACIN
COGNOSCITIVA ANUAL

DIRECCIN DE PRESTACIONES MDICAS


COORDINACIN DE EDUCACIN MDICA
DIVISIN DE FORMACIN DE PERSONAL PARA LA ATENCIN DE LA SALUD
REA DE ESTUDIOS DE POSGRADO
CICLO LECTIVO GRADO No. DE FOLIO
NOMBRE ESPECIALIDAD
UNIDAD CIUDAD Y DELEGACIN
MODULO CALIFICACIN OBTENIDA
O EXAMEN EXAMEN
FECHA FECHA
UNIDAD DIDCTICA ORDINARIO EXTRAORDINARIO

COMENTARIOS

PROMEDIO CALIFICACIN PONDERADA


RESIDENTE PROFESOR AYUDANTE PROFESOR TITULAR COORD. CLIN. DE EDUCACIN
O ADJUNTO E INVESTIGACIN MDICAS

CLAVE DE LA NORMA FECHA DE EMISIN / ACTUALIZACIN PGINA 127


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INSTRUCCIONES PARA EL LLENADO DE LA FORMA CEM 1

1. Es importante anotar el nombre completo del mdico residente empezando por el apellido
paterno, materno y nombres, as como la especialidad, el grado, la Unidad Sede del curso
con delegacin y fecha.

2. Debe anotarse en la primera columna el mdulo o la unidad didctica correspondiente del


programa acadmico que se est evaluando.

3. Anotar en los siguientes recuadros la fecha en que se aplic el examen ordinario y su


calificacin obtenida en escala del 0 a 100. En caso de que el alumno haya reprobado en
el examen ordinario, tendr derecho a un examen extraordinario dentro de los siguientes
10 a 15 das hbiles, debiendo anotarse la fecha en que se aplica ste.

4. Como este formato es para la concentracin de calificaciones del rea cognoscitiva por
ao, deber sumarse el total de calificaciones obtenidas y dividirse entre el nmero de
mdulos o unidades didcticas para obtener el promedio. Multiplicar ste promedio por el
porcentaje y al que le corresponda de acuerdo al grado que cursa se obtendr la
calificacin ponderada.

5. Finalmente, es necesario que este formato est siempre firmado por el profesor titular,
Coordinador Clnico de Educacin e Investigacin Mdicas y por el propio residente, con
la finalidad de que este tenga conocimiento de las calificaciones que ha obtenido durante
el desarrollo de su curso

CLAVE DE LA NORMA FECHA DE EMISIN / ACTUALIZACIN PGINA 128


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CEM 2
EVALUACIN
PSICOMOTORA MENSUAL

DIRECCIN DE PRESTACIONES MDICAS


COORDINACIN DE EDUCACIN MDICA
DIVISIN DE FORMACIN DE PERSONAL PARA LA ATENCIN DE LA SALUD
REA DE ESTUDIOS DE POSGRADO

CICLO LECTIVO GRADO No. DE FOLIO


NOMBRE ESPECIALIDAD
UNIDAD CIUDAD Y DELEGACIN

REA DE APLICACIN:

CONSULTA EXTERNA ( ) HOSPITALIZACIN ( ) QUIRFANOS ( ) LABORATORIO ( )


GABINETE RX ( )

MES EVALUADO: AO:

LISTA DE OBSERVACIN CALIFICACIN OBTENIDA


DESTREZA EVALUADA DIRECTA EVALUACIN
COTEJO
ORDINARIA EXTRAORDINARIO

PROMEDIO

RESIDENTE PROFESOR AYUDANTE PROFESOR TITULAR COORD. CLIN. DE EDUCACIN


O ADJUNTO E INVESTIGACIN MDICAS

CLAVE DE LA NORMA FECHA DE EMISIN / ACTUALIZACIN PGINA 129


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INSTRUCCIONES PARA EL LLENADO DE LA FORMA CEM 2

1. Anotar el nombre completo del mdico residente que se evala empezando por el apellido
paterno, materno y nombres, as mismo la especialidad, el grado, la Unidad Sede del
curso, la delegacin y fecha.

2. En rea de aplicacin deber marcarse con X el sitio por el cual se encuentre rotando en
ese momento, (consulta externa, hospitalizacin, etc.).

3. Anotar claramente la destreza a evaluar

4. Marcar con X el procedimiento utilizado para la evaluacin. (lista de cotejo u observacin


directa)

5. Anotar la calificacin obtenida por examen ordinario o por examen extraordinario del 0 a
100.

6. Para la calificacin que deber anotarse en el promedio, se suman las calificaciones


obtenidas y se dividen entre el nmero de destrezas evaluadas. (para hacer el promedio,
es necesario que todas las calificaciones sean siempre aprobatorias).

7. Es necesario que este formato est firmado por el Coordinador Clnico de Educacin e
Investigacin Mdicas, profesor titular, adjunto o ayudante y por el mdico residente .

CLAVE DE LA NORMA FECHA DE EMISIN / ACTUALIZACIN PGINA 130


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CEM 3
EVALUACIN MENSUAL
DEL AREA AFECTIVA

DIRECCIN DE PRESTACIONES MDICAS


COORDINACIN DE EDUCACIN MDICA
DIVISIN DE FORMACIN DE PERSONAL PARA LA ATENCIN DE LA SALUD
REA DE ESTUDIOS DE POSGRADO

CICLO LECTIVO GRADO No. DE FOLIO


NOMBRE ESPECIALIDAD
UNIDAD MES
AO
CIUDAD Y DELEGACIN____________________________SERVICIO________________________

ACTIVIDAD PRCTICA CLNICA-


DIARIA COMPLEMENTARIA
REA

1. COMPORTAMIENTO PROFESIONAL

El residente es capaz de efectuar en forma adecuada:

1.1 La visita hospitalaria o consulta................................................................


1.2 El anlisis de expedientes clnicos............................................................
1.3 La evaluacin integral del paciente..........................................................
1.4 La vigilancia del tratamiento, la evolucin del paciente y la
..........................................................................................................
deteccin oportuna de complicaciones

2. CRITERIO

El residente es capaz de:

2.1 Tomar decisiones con base racional.........................................................


2.2 Manejar problemas en forma integral.......................................................
2.3 Administrar los recursos de manera eficiente............................................

3. RELACIONES INTERPERSONALES

El residente es capaz de establecer reacciones interpersonales de


manera respetuosa y emptica:

3.1 Interaccin con sus jefes..........................................................................


3.2 Interaccin con sus compaeros..............................................................
3.3 Interaccin con los pacientes abordando sus problemas de manera integra
3.4 Interaccin con los familiares de los pacientes .........................................

CLAVE DE LA NORMA FECHA DE EMISIN / ACTUALIZACIN PGINA 131


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4. DISCIPLINA

El residente es capaz de:

4.1 Asistir puntualmente a sus actividades.....................................................


4.2 Presentarse uniformado y pulcro..............................................................
4.3 Cumplir las normas e indicaciones...........................................................

5. ACTIVIDADES ACADMICAS

El residente es capaz de:

5.1 Participar con calidad y colaboracin en las actividades de aula...............


5.2 Colaborar con las sesiones generales.......................................................
5.3 Colaborar con las sesiones departamentales............................................
5.4 Criticar trabajos de investigacin publicados............................................
5.5 Mostrar inters en la elaboracin de trabajos de investigacin..................

6. CRITICA

El residente es capaz de:

6.1 Solicitar y aceptar racionalmente las criticas y actuar en consecuencia....


6.2 Ejercer la critica con base racional, reflexiva y de manera pertinente.......

7. RESPONSABILIDAD Y COMPROMISO

El residente es capaz de:

7.1 Cumplir con las actividades inherentes a su cargo con espritu


Institucional y con fundamento en el humanismo......................................
7.2 Asumir los resultados obtenidos en sus actividades y sus consecuencias. .
7.3 Informar a las autoridades de los resultados de sus actividades y consecuencias

SUMA

Escala: 0 a 100 PROMEDIO PARCIAL

PROMEDIO FINAL

RESIDENTE PROFESOR AYUDANTE PROFESOR TITULAR COORD. CLIN. DE EDUCACIN


O ADJUNTO E INVESTIGACIN MDICAS

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DEFINICIN DE CADA UNO DE LOS ASPECTOS A EVALUAR EN EL REA AFECTIVA:

COMPORTAMIENTO PROFESIONAL
Es la conducta que demuestra el residente ante el paciente durante todas las fases de la atencin mdica de
acuerdo a la tica mdica y normas institucionales.

CRITERIO
Es la aplicacin racional del comportamiento para la resolucin de los problemas mdicos, particularizando en
cada caso.

RELACIONES INTERPERSONALES
Es la capacidad del residente para interactuar con respeto y empatia con todos sus compaeros de trabajo, con el
paciente y su ncleo familiar.

DISCIPLINA
Es el cumplimiento cabal y responsable de las actividades propias del mdico residente basadas en normas
institucionales.

ACTIVIDADES ACADMICAS
La actitud participativa del residente, ante el proceso enseanza-aprendizaje e investigacin sealados en su
programa acadmico.

CRTICA
Es la capacidad del residente de opinar y aceptar opiniones en forma racional, respetuosa y pertinente, acerca del
desarrollo integral del curso.

RESPONSABILIDAD Y COMPROMISO
Es la capacidad del residente de cumplir con humanismo y espritu institucional, todas las acciones a desarrollar
as como asumir los resultados obtenidos y sus consecuencias.

INSTRUCCIONES PARA EL LLENADO DE LA FORMA CEM 3

1. Deber anotarse el nombre completo del mdico residente, comenzando por el apellido paterno, materno
y nombre(s), as como la especialidad, grado, Unidad Sede del curso, delegacin a la que pertenece, mes
que se est evaluando y el servicio por donde se encuentra rotando el residente en ese momento.

2. Se deber anotar la calificacin en escala de 0 a 100, tanto en la actividad diaria que corresponde a las
actividades del mdico residente en su horario matutino (8.00 a 16.00 hr.)como en la prctica clnica
complementaria (guardias) de cada una de las siete reas a evaluar.

3. Para obtener el promedio es necesario hacer la suma de las calificaciones de cada una de las columnas
(actividad diaria y prctica clnica complementaria) en direccin vertical, dividir la suma de cada una de las
columnas entre 24, que son los aspectos evaluados de la cual se obtiene un promedio parcial y
posteriormente hacer la sumatoria de los promedios parciales de las dos columnas y dividirla entre 2 para
obtener el promedio final.

4. Es necesario que este formato este firmado por el Coordinador Clnico de Educacin e Investigacin
Mdicas, profesor titular, profesor adjunto y por el mdico residente que se evalu.

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CEM 4

CONCENTRADO DE
CALIFICACIONES FINALES

DIRECCIN DE PRESTACIONES MDICAS


COORDINACIN DE EDUCACIN MDICA
DIVISIN DE FORMACIN DE PERSONAL PARA LA ATENCIN DE LA SALUD
REA DE ESTUDIOS DE POSGRADO
CICLO LECTIVO GRADO No. DE FOLIO
NOMBRE ESPECIALIDAD
UNIDAD CIUDAD Y DELEGACIN

AREA COGNOSCITIVA PSICOMOTORA AFECTIVA

CALIFICACIN FINAL*

CALIFICACIN
PONDERADA**

CALIFICACIN FINAL GLOBAL

RESIDENTE PROFESOR AYUDANTE PROFESOR TITULAR COORD. CLIN. DE EDUCACIN


O ADJUNTO E INVESTIGACIN MDICAS

*LA CALIFICACIN FINAL GLOBAL SE OBTIENE DE LA SUMA DE LAS CALIFICACIONES PONDERADAS.

**LA CALIFICACIN PONDERADA SE OBTIENE DE MULTIPLICAR LA CALIFICACIN OBTENIDA EN CADA REA


(COGNOSCITIVA, PSICOMOTORA Y AFECTIVA), POR EL PORCENTAJE ASIGNADO A CADA GRADO
ACADMICO DE ACUERDO AL SIGUIENTE CUADRO:

REA
GRADO COGNOSCITIVA % PSICOMOTORES % AFECTIVOS %
1 60 20 20
2 50 30 20
3 50 30 20
4 50 30 20
5 50 30 20

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INSTRUCCIONES PARA EL LLENADO DE LA FORMA CEM 4

1. Anotar en forma clara y completa el nombre del mdico residente evaluado, comenzando
por el apellido paterno, materno y nombres; la especialidad que est realizando, el grado,
la Unidad Sede del curso y la delegacin a la que pertenece.

2. Anotar en el recuadro correspondiente las calificaciones en escala de 0 a 100 de las 3


reas de la evaluacin (cognoscitiva, psicomotora y afectiva) de las calificaciones finales
anotadas en los formatos CEM 1, CEM 2 y CEM 3.

3. Para anotar la calificacin ponderada en cada una de stas reas de la evaluacin, se


deber multiplicar la calificacin obtenida por el porcentaje asignado a cada grado
acadmico (ver cuadro en formato CEM 4)

4. La calificacin final global se obtiene de la suma de las calificaciones ponderadas.

5. Es necesario que este formato est debidamente firmado por el Coordinador Clnico de
Educacin e Investigacin Mdicas, por el profesor titular o adjunto del curso y por el
mdico residente al cual se evalu.

9. Anexo 6

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DIRECCION DE PRESTACIONES MDICAS
COORDINACIN DE EDUCACIN MDICA

INSTRUCTIVO PARA EVALUACIN DEL APRENDIZAJE


DE LOS MDICOS RESIDENTES EN PERIODOS DE ADIESTRAMIENTO
EN UNA ESPECIALIDAD

I. INTRODUCCION

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1. La evaluacin educativa es el acopio sistemtico de datos cuantitativos y cualitativos, obtenidos


durante el proceso de enseanza aprendizaje, que sirve para determinar si los cambios de
conducta propuestos en los objetivos de los programas acadmicos se estn dando en los
educandos y que permitan una toma de decisin racional y fundamentada. Juega un papel
esencial en el proceso de enseanza aprendizaje, ya que la eficiencia de este procedimiento
depende en gran medida que las decisiones acadmicas o administrativas que se tomen sean
justas y apoyadas en la informacin obtenida a travs de los resultados objetivos de las
diferentes mediciones. De aqu la necesidad de planear un sistema de evaluacin de
conocimientos, destrezas y actitudes de los mdicos residentes en perodo de adiestramiento en
una especialidad. Este documento abroga al que emiti la Coordinacin de Educacin Mdica
en 1998 con el mismo ttulo.

Los propsitos de la evaluacin que se precisan tienen por objeto:

a) Saber cuales objetivos se alcanzaron a travs de las experiencias de aprendizaje.

b) Determinar las causas que impidieron el logro de ciertos objetivos, mediante


retroinformacin del profesor.

c) Diagnosticar las deficiencias en el aprendizaje de los educandos, durante y al finalizar el


curso.

d) Adaptar la enseanza, en la medida de lo posible, a las caractersticas y necesidades


particulares de los educandos.

e) Informar al educando el resultado de la evaluacin con el fin de estimular su


participacin en el proceso de enseanza aprendizaje.

f) Acreditar a travs de la calificacin, la aprobacin o no de los educandos.

g) Certificar el resultado satisfactorio obtenido por los educandos.

2. Por consiguiente, es necesario que los educandos conozcan oportunamente los resultados de
todas las evaluaciones a que sean sometidos, pues de esta manera se logra la finalidad
formativa que tiene la evaluacin ya que, al recibir esa informacin, podrn elaborar un juicio
acerca de su desempeo en el curso, cuales han sido sus progresos, en qu aspectos han tenido
deficiencias y qu magnitud tienen esas fallas. De este modo, cada mdico residente podr
aplicar la autocrtica y se ver estimulado al apreciar los resultados de sus esfuerzos.

3. Todas las formas de evaluacin incluyen la descripcin de resultados, la calificacin de los


educandos y finalmente, conducen a la emisin de juicios de valor y toma de decisiones. Para
poder cumplir con estas funciones, actividades y responsabilidades inherentes a la evaluacin, se
hace necesaria la definicin de los lineamientos generales que los normen, tanto en las unidades
sedes de estos cursos en el Instituto como en la Coordinacin de Educacin Mdica.

4. La gran variedad de cursos de especializacin que se imparten en el instituto y la existencia de


numerosas sedes en las que se realiza el proceso de enseanza aprendizaje, hacen
indispensable que la evaluacin est sujeta a normas de aplicacin general, para que as se logre
su homogeneidad y la obtencin de resultados que tengan el mismo valor y reciban igual
interpretacin.

5. Con base en lo anterior, la Coordinacin de Educacin Mdica a travs de la Divisin de


Formacin de Personal para la Atencin de la Salud y su Coordinacin Normativa de
Especialidades Mdicas y Formacin de Profesores emite este instructivo, con el propsito de

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normar la evaluacin del aprendizaje de los mdicos nacionales y extranjeros en perodo de


adiestramiento en una especialidad, y establece los criterios de promocin de los educandos.

6. El instructivo se apega a la siguiente base legal:

6.1 Ley Federal de Trabajo. Captulo XVI. Trabajos de mdicos residentes en perodo de
adiestramiento en una especialidad. Artculos 353-A hasta 353-I y artculo 47.

a) Ley Federal de educacin vigente.

b) Contrato Colectivo de Trabajo vigente (Reglamento de Mdicos Residentes en Perodo


de Adiestramiento en una Especialidad y el Reglamento de becas para la capacitacin de
los trabajadores del seguro social).

c) Manual de Organizacin de la Coordinacin de Educacin Mdica.

d) Norma Oficial Mexicana NOM 090-SSA1-1994.


Para la organizacin y funcionamiento de residencias mdicas (Jueves 22 de septiembre
de 1994).

II. POLITICAS

1. El presente instructivo ser de observancia general, para todo el personal del instituto
involucrado en el proceso de evaluacin de los cursos de especializacin; por tanto las
actividades relacionadas con la evaluacin en todos los centros de adiestramiento debern
apegarse a estas normas generales de operacin.

2. La evaluacin deber ser integral, es decir, tendr que considerar las tres reas del conocimiento.
cognoscitiva, psicomotora y afectiva; en la proporcin y ponderacin que seale el programa
acadmico respectivo.

III. LINEAMIENTOS GENERALES

1. Como principio general, el responsable de efectuar la evaluacin del rendimiento acadmico de


los mdicos residentes en perodo de adiestramiento en una especialidad, es el profesor titular
del curso y en su ausencia, el o los profesores adjuntos, quienes podrn apoyarse en las
calificaciones que otorguen los jefes de departamento clnico y mdicos de base que colaboren
en el curso. La evaluacin deber ser:

a) Objetiva. Porque se basar en datos reales demostrables y que puedan ser sujetos a
medicin o anlisis.

b) Vlida. Mide o valora precisamente lo que se pretende evaluar. De ah que los objetivos
de aprendizaje sealados en el programa de cada curso debern ser siempre su punto
de partida o de referencia.

c) Confiable. En tanto disminuye en lo posible la subjetividad.

d) Medible. Caracterstica que se obtiene cuando se manejan nmeros y escalas.

e) Oportuna. Deber realizarse en cuanto termine cada una de las etapas del proceso
educativo considerado en el programa respectivo, a fin de que se pueda comprobar de

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inmediato si se han logrado o no los objetivos, y aplicar a tiempo las medidas correctivas
acadmicas o administrativas que sean necesarias.

2. Los profesores titulares, adjuntos e instructores, son los responsables del diseo de los exmenes
y de aplicarlos con la frecuencia que determinen los programas operativos y acadmicos.

3. El Coordinador Clnico de Educacin e Investigacin Mdicas de la unidad es el responsable


directo de que la evaluacin se lleve a cabo dentro de los lineamientos establecidos en este
documento, y de que se enve la informacin oportunamente por conducto del Coordinador
Delegacional de Educacin Mdica al rea de Posgrado. Asesorar a los profesores de los
cursos en la elaboracin de los instrumentos de evaluacin y supervisar su aplicacin.

4. Para evaluar los conocimientos adquiridos, (rea cognoscitiva) debern emplearse pruebas
escritas, preferentemente del tipo de opcin o seleccin mltiple, que habrn de ser diseadas
con base a los objetivos y los contenidos temticos especificados en los respectivos programas
acadmicos y las tcnicas aplicables al caso.

5. La evaluacin de las destrezas (rea psicomotora), se har mediante listas de cotejo u


observacin directa durante el desarrollo mismo de la actividad por parte del educando. La
observacin directa indica la apreciacin que hace el profesor acerca de la eficiencia con que se
realiza un procedimiento.

En la evaluacin del rea psicomotora, es recomendable que se inicie con la descripcin de las
indicaciones, contraindicaciones y utilidad del procedimiento a realizar y deber llevarse a cabo a
travs de la ejecucin de uno o varios procedimientos habituales de diagnstico o tratamiento, de
acuerdo con el ciclo acadmico en que se encuentra el educando. Se requiere tomar en cuenta
en qu grado se logran los puntos siguientes:

a) Identificacin del problema a resolver.

b) Aplicacin correcta de las tcnicas inherentes al caso.

c) Uso adecuado del instrumental o de los aparatos que se requieren.

d) Realizacin de los procedimientos con base en la tica profesional.

e) Solucin al problema.

6. El rea afectiva (actitudes) habr de evaluarse por medio de las escalas estimativas estipuladas
en los formatos diseados para este fin, en funcin del desempeo cotidiano de los educandos
durante la prctica clnica dirigida y la prctica clnica complementaria, explorando sus
habilidades genricas en cuanto a responsabilidad, iniciativa, organizacin del trabajo, relaciones
humanas y disciplina.

7. La periodicidad de las evaluaciones estar determinada por las consideraciones siguientes:

a) AREA COGNOSCITIVA

Las pruebas para evaluar los conocimientos se aplicarn al finalizar cada mdulo o
unidad didctica, segn se estipule en el programa acadmico respectivo. En aquellos
casos en que el programa acadmico seale un nmero reducido de mdulos o unidades
didcticas, de todas formas deber efectuarse un mnimo de tres exmenes entre marzo
y diciembre, lapso en el que debern haber sido revisadas todas las unidades didcticas

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de los mdulos correspondientes a este perodo. Con el objeto de que estos exmenes
cumplan la funcin formativa que tienen, es indispensable que sean programados
oportunamente y los resultados concentrados en la Forma CEM-1 (Evaluacin
cognoscitiva).

b) AREA PSICOMOTORA

La evaluacin de las destrezas deber hacerse cada mes durante las rotaciones por los
servicios que seale el programa operativo correspondiente, mediante las listas de cotejo
que seala su programa vaciadas a formato CEM-2 (Evaluacin psicomotora).

c) AREA AFECTIVA

Se evaluar cada mes mediante Forma CEM-3 (Evaluacin afectiva).

8. En concordancia con la poltica de que la evaluacin sea oportuna, las calificaciones obtenidas
por cada educando se anotarn en la Forma CEM-1 ( Evaluacin cognoscitiva anual ), en
cuanto se efecten los exmenes.

9. La calificacin mnima aprobatoria, tanto en exmenes ordinarios como extraordinarios, ser de


60 puntos en una escala de 0 a 100. Este criterio se aplicar a cada uno de los exmenes o
evaluaciones que se efecten, ya sea en unidades didcticas, mdulos, escalas estimativas,
listas de cotejo u observacin directa. Por tanto, al obtener una calificacin menor de 60 puntos
en alguna de las evaluaciones previamente mencionadas, se considera reprobatoria y el
educando tendr que presentar un examen extraordinario, excepto en la evaluacin del rea
afectiva. La calificacin mnima aprobatoria de 60 puntos est en congruencia con el criterio
aplicado en la mayora de las instituciones de educacin superior que reconocen los diferentes
cursos de especializacin.

10. Se tendr derecho a examen extraordinario en una sola ocasin y se realizar en un plazo no
menor de 10 ni mayor de 15 das hbiles despus de cada examen ordinario y las calificaciones
que se obtengan a travs de ellos, sustituirn a las logradas en los primeros, en los casos
excepcionales el profesor fijar la fecha del examen extraordinario y en caso de obtener una
calificacin menor de 60 (sesenta) ser dado de baja del curso en cumplimiento al Artculo 27 del
Reglamento de mdicos residentes en perodo de adiestramiento en una especialidad.

En el rea afectiva no es posible aplicar exmenes extraordinarios o alguna medida semejante.


Cuando un residente obtenga su primera calificacin reprobatoria, ser exhortado por escrito a
modificar su comportamiento. En caso de que ocurra una segunda reprobacin, se le advertir
igualmente por escrito que si se llega a darse una tercera, se considerar reprobada toda el rea
afectiva, por consiguiente ser dado de baja del curso.

Empero si la calificacin reprobatoria obedece a que se haya o se hayan cometido una o ms


faltas que atenten contra la tica profesional o la moral, o son de ndole laboral de las que se
sancionan con rescisin de contrato, de acuerdo con la Ley Federal del Trabajo y con el
Reglamento de Mdicos Residentes en Perodo de Adiestramiento en una Especialidad, los
infractores sern dados de baja de inmediato del curso con base en lo establecido en esas
normas.

11. Si alguna persona no presenta uno o varios exmenes ordinarios por causas plenamente
justificadas y demostrables a juicio del profesor titular o del Coordinador Clnico de Educacin e
Investigacin Mdicas, tales como enfermedad, accidente, fallecimiento de padres, hijos o
cnyuge, tendr opcin a presentarlo o presentarlos en forma extempornea. En caso de que no
obtenga la calificacin mnima aprobatoria, se le dar oportunidad de presentar el examen
extraordinario correspondiente.

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Cuando no exista causa que se justifique el no haber presentado un examen ordinario, se dar
nicamente derecho a un examen que ser considerado como extraordinario y cuyo resultado
ser inapelable.

Todos los criterios sealados con relacin a faltas justificadas y exmenes, no tendrn validez
cuando el nmero de inasistencias exceda al 20% de la duracin total del ciclo acadmico, en
cuyo caso deber volver a cursar ese ao acadmico, previo anlisis particular del caso por la
Coordinacin de Educacin Mdica cuyo fallo ser inapelable.

En la rotacin de campo de los mdicos residentes, el tener 20% de faltas justificadas (36 das en
la rotacin semestral y 24 das en la rotacin cuatrimestral), los obliga a repetir el ao.

12. Como se mencion en el punto II-2 la evaluacin es integral porque toma en cuenta las reas
cognoscitiva, psicomotora y afectiva. Por consiguiente para poder considerar que cada una de
estas reas ha sido aprobada, es obligatorio que cada una de las calificaciones de mdulos,
unidades didcticas, listas de cotejo, observaciones directas y las escalas estimativas del rea
afectiva sean mayores de 60 puntos, ya sea en el examen ordinario o extraordinario, con la
salvedad sealada para el rea afectiva en el punto 10.

Para determinar la calificacin final es requisito indispensable que en los exmenes peridicos
ordinarios hayan obtenido calificacin aprobatoria. Una o ms calificaciones reprobatorias en los
exmenes antes mencionados invalida la calificacin final y por lo tanto, no tendr derecho a ser
promovido al siguiente curso.

13. En aquellos casos de mdicos residentes "Becados" (Trabajadores del IMSS) y Becarios (no
trabajadores del IMSS) que hayan reprobado un examen extraordinario, se deber enviar de
inmediato, el expediente completo del educando a la coordinacin normativa de especialidades
mdicas y formacin de profesores, para que se efecten los trmites de su BAJA ante la
Coordinacin de Relaciones Contractuales y la Comisin Nacional Mixta de Becas.

14. Para la aprobacin del ciclo acadmico la calificacin final se determinar en base al cuadro
siguiente:

R E A
GRADO COGNOSCITIVA PSICOMOTORA AFECTIVA
% % %
1 60 20 20
2 50 30 20
3 50 30 20
4 50 30 20
5 50 30 20

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a) Una vez determinado el promedio se proceder a multiplicarlo por el porcentaje asignado a la


ponderacin de cada rea, la cual vara por cada grado que se cursa.

b) Al multiplicar el promedio de cada rea por el porcentaje que le corresponda, se obtendr la


"calificacin ponderada" de cada una y efectuando la suma de stas, se obtendr la calificacin
final global (CEM-4).

15. Dentro de la ltima semana del mes de diciembre de cada ao, los Coordinadores Clnicos de
Educacin e Investigacin Mdicas y los profesores titulares, enviarn a la Coordinacin
Delegacional de Educacin Mdica, el original de la Forma CEM-4 de los residentes que hayan
sido aprobados, con las calificaciones otorgadas en las tres reas, los promedios y calificaciones
ponderadas correspondientes y la calificacin final global. Este documento deber ser firmado,
invariablemente, por el Profesor Titular del curso (o el adjunto, si el titular est ausente), el
Coordinador Clnico de Educacin e Investigacin Mdicas y el mdico residente de que se trate.

16. Considerando que los cursos de especializacin tienen un carcter terico-prctico y que la
adquisicin de las experiencias clnicas de aprendizaje estn ntimamente relacionadas con las
labores hospitalarias, que son permanentes, no podrn continuar en el curso quienes no hayan
asistido cuando menos al 95% de las actividades programadas. No se incluye en este clculo los
perodos vacacionales, los cuales en ningn caso podrn ser considerados como inasistencias.
Slo cuando las inasistencias obedezcan a causas plenamente justificadas, se aceptar un
mximo de 20% de la duracin total del ciclo acadmico, el Coordinador Delegacional de
Educacin Mdica enviar a la Coordinacin Normativa de Especialidades Mdicas y Formacin
de Profesores, un informe completo del caso, a fin de que sea analizado y se pueda decidir si es
procedente o no que se autorice la repeticin del ao acadmico.

17. Con el fin de hacer las aclaraciones que se solicitan, debern archivarse en expedientes
personales todos los documentos relacionados con la evaluacin de los mdicos residentes en
perodo de adiestramiento en una especialidad.

Los responsables de la evaluacin procedern de la siguiente manera:

a) Aplicarn con oportunidad los instrumentos de evaluacin correspondiente a las tres


reas del conocimiento.

b) Informarn a los mdicos residentes los resultados de todas las evaluaciones que les
sean aplicadas.

c) Entregarn a los educandos una copia de las evaluaciones efectuadas.

d) Integrarn un expediente personal de cada uno de los mdicos residentes a su cargo,


que incluir

La Forma CEM-1 (Evaluacin Cognoscitiva).


Los exmenes que se apliquen durante cada ciclo acadmico.
Copias de las evaluaciones mensuales del rea afectiva (CEM-3).
Las listas de cotejo que se hayan utilizado para evaluar el rea psicomotora y el
concentrado en la Forma CEM-2.
Copias de los oficios, memoranda, actas y otros documentos en que se hagan constar
las incidencias relacionadas con el comportamiento del interesado. En todos los casos
se deber recabar la firma del educando.

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IV.-INSTRUCCIONES DE OPERACIN PARA LA EVALUACIN DE MDICOS RESIDENTES


EN PERIODO DE ADIESTRAMIENTO EN UNA ESPECIALIDAD

No. DE DESCRIPCIN
RESPONSABLE
ACTIVIDAD DE ACTIVIDADES
PROFESOR l Elabora en colaboracin con los profesores adjuntos e
TITULAR Y/O instructores, los exmenes de conocimientos de los mdulos
ADJUNTO y unidades didcticas, del plan de estudios.

2 Aplica los exmenes en colaboracin con los profesores


adjuntos e instructores, con la periodicidad establecida en el
programa acadmico u operativo del curso.

3 Archiva, en el expediente individual de cada alumno que se


encuentra en la Coordinacin de Educacin e Investigacin
Mdicas, los exmenes resueltos y calificados.

4 Efecta la evaluacin del rea psicomotora en colaboracin


con los profesores adjuntos e instructores, de acuerdo a las
listas de cotejo del programa acadmico respectivo.

5 Asienta en colaboracin con los profesores adjuntos e


instructores, las calificaciones del rea psicomotora
utilizando la forma CEM-2 (Evaluacin Psicomotora), en
original y copia.

6 Archiva el original en el expediente individual del alumno,


que se encuentra en la Coordinacin Clnica de Educacin e
Investigacin Mdicas y entrega una copia al alumno,
recabando la firma del mismo.

7 Realiza en colaboracin con los profesores adjuntos e


instructores, la evaluacin del rea afectiva de cada alumNo.

8 Llena, con los datos obtenidos durante la primera semana de


cada mes, en original y copia la forma CEM-3 de evaluacin
afectiva de mdicos residentes, en perodo de adiestramiento
en una especialidad.

9 Entrega el original de la forma, CEM-3 a la coordinacin de


Educacin e Investigacin Mdicas de la Unidad para su
archivo en el expediente de cada alumno y entrega copia al
alumno, recabando la firma del mismo.

10 Llena, en colaboracin con los instructores, durante la primera


semana de cada mes, el original de la forma CEM-l
(Evaluacin Cognoscitiva) y comunica al alumno las
calificaciones obtenidas. En el caso de calificaciones
reprobatorias recabar la firma del alumNo.

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No. DE DESCRIPCIN
RESPONSABLE
ACTIVIDAD DE ACTIVIDADES
11 Archiva en el expediente individual de cada alumno, la forma
CEM-l respectiva.

12 Al finalizar el curso firma la forma CEM-l para certificarla.

MEDICO 13 Completa la forma CEM-l del alumno y con base en ellas


RESIDENTE llena la forma CEM-4 (hoja de concentracin de calificaciones
finales de residentes) del curso.

COORDINADOR l4 Durante la segunda quincena del mes de diciembre firma la


CLNICO DE forma CEM-4 y la entrega junto con la CEM-l de cada
EDUCACION E alumno, al Coordinador Clnico de Educacin e Investigacin
INVESTIGACION Mdicas.
MDICAS l5
Firma la forma CEM-l y CEM-4 para certificar que es de su
conocimiento, actualizada su talla de ropa y nmero de
calzado.
l6
Asesora y supervisa que los profesores llenen y entreguen las
formas CEM-l para el expediente de cada uno y que sea de
su conocimiento.
l7
Analiza y firma cada una de las formas CEM-l y CEM-4 y
obtiene de los originales firmados tres fotocopias.
l8
Conserva el original de la forma CEM-l y CEM-4 para su
custodia en el expediente de cada alumno. En la primera
semana del mes de diciembre de cada ao, enva primera y
segunda copia de las formas CEM-l y CEM-4 al Coordinador
Delegacional de Educacin Mdica e Investigacin para fines
de control y trmite ante la Coordinacin Normativa de
Especialidades Mdicas .
19
Analiza cada una de las formas CEM-1 y CEM-4 de cada
curso y comunica el resultado de las calificaciones a los
interesados.
20
Entrega a cada alumno una copia de la CEM-1 y CEM-4.
COORDINADOR 21
DELEGACIONAL En el caso de que el alumno obtenga calificacin reprobatoria
DE EDUCACION de uno o ms exmenes extraordinarios del rea cognoscitiva
MDICA o psicomotora de alguna(s) de las unidades didcticas
contenidas en su programa acadmico, o bien que acumule
tres calificaciones reprobatorias de rea afectiva, deber
enviar de inmediato el expediente completo con documentos
originales al Coordinador Delegacional de Educacin Mdica
y conservar una fotocopia del mismo.

22

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SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL

No. DE DESCRIPCIN
RESPONSABLE
ACTIVIDAD DE ACTIVIDADES
Concentra las copias de las formas CEM-1 y CEM-4 de cada
alumno y de cada Unidad Sede. Enva la primera copia al
rea de Estudios de Posgrado dentro de la primera semana
del mes de enero de cada ao, para fines de control, y
archiva la segunda copia en el expediente de cada unidad.
23
Archiva en los expedientes correspondientes a cada curso y
por Unidad Sede la copia de la forma CEM-4 de cada curso,
as como las copias de la forma CEM-l de cada alumno.

24
Concentrar por cada sede las formas CEM-l, 2, 3 y 4 de cada
alumno.
25
En el caso de los alumnos reprobados, deber verificar que el
expediente contenga todos los documentos originales que
fundamenten la reprobacin y enviar de inmediato a la
Coordinacin Normativa de Especialidades Mdicas y
Formacin de Profesores vigilando que el lapso transcurrido
entre la firma del alumno y su entrega a la Coordinacin de
Educacin, rea de Estudios de Posgrado no exceda cuatro
das calendario para que a su vez esta rea proceda a los
trmites ante la Jefatura de Servicios Contractuales y la
Comisin Nacional Mixta de Becas.
COORDINADOR 26
MEDICO DE Enva a la Coordinacin de Educacin Mdica, rea de
PROGRAMAS Estudios de Posgrado los siguientes casos especiales:

a) Todos los alumnos que cursen el ltimo ao de su


especialidad que obtengan calificacin reprobatoria.

b) Todos los alumnos con inasistencias justificadas de ms


del 20%.

c) Casos no tipificados en este instructivo.

d) Dudas en la toma de decisin.


27
Analiza los expedientes para su dictamen final en un plazo no
mayor de cinco das.
28
De acuerdo al dictamen, efecta los trmites necesarios ante
la Coordinacin de Relaciones Contractuales y ante la
Comisin Mixta de Becas.

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SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL

CEM 1
EVALUACIN
COGNOSCITIVA ANUAL

DIRECCIN DE PRESTACIONES MDICAS


COORDINACIN DE EDUCACIN MDICA
DIVISIN DE FORMACIN DE PERSONAL PARA LA ATENCIN DE LA SALUD
REA DE ESTUDIOS DE POSGRADO
CICLO LECTIVO GRADO No. DE FOLIO
NOMBRE ESPECIALIDAD
UNIDAD CIUDAD Y DELEGACIN
MODULO CALIFICACIN OBTENIDA
O EXAMEN EXAMEN
FECHA FECHA
UNIDAD DIDCTICA ORDINARIO EXTRAORDINARIO

COMENTARIOS

PROMEDIO CALIFICACIN PONDERADA


RESIDENTE PROFESOR AYUDANTE PROFESOR TITULAR COORD. CLIN. DE EDUCACIN
O ADJUNTO E INVESTIGACIN MDICAS

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INSTRUCCIONES PARA EL LLENADO DE LA FORMA CEM 1

6. Es importante anotar el nombre completo del mdico residente empezando por el apellido
paterno, materno y nombres, as como la especialidad, el grado, la Unidad Sede del curso
con delegacin y fecha.

7. Debe anotarse en la primera columna el mdulo o la unidad didctica correspondiente del


programa acadmico que se est evaluando.

8. Anotar en los siguientes recuadros la fecha en que se aplic el examen ordinario y su


calificacin obtenida en escala del 0 a 100. En caso de que el alumno haya reprobado en
el examen ordinario, tendr derecho a un examen extraordinario dentro de los siguientes
10 a 15 das hbiles, debiendo anotarse la fecha en que se aplica ste.

9. Como este formato es para la concentracin de calificaciones del rea cognoscitiva por
ao, deber sumarse el total de calificaciones obtenidas y dividirse entre el nmero de
mdulos o unidades didcticas para obtener el promedio. Multiplicar ste promedio por el
porcentaje y al que le corresponda de acuerdo al grado que cursa se obtendr la
calificacin ponderada.

10.Finalmente, es necesario que este formato est siempre firmado por el profesor titular,
Coordinador Clnico de Educacin e Investigacin Mdicas y por el propio residente, con
la finalidad de que este tenga conocimiento de las calificaciones que ha obtenido durante
el desarrollo de su curso

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CEM 2
EVALUACIN
PSICOMOTORA MENSUAL

DIRECCIN DE PRESTACIONES MDICAS


COORDINACIN DE EDUCACIN MDICA
DIVISIN DE FORMACIN DE PERSONALPARA LA ATENCIN DE LA SALUD
REA DE ESTUDIOS DE POSGRADO

CICLO LECTIVO GRADO No. DE FOLIO


NOMBRE ESPECIALIDAD
UNIDAD CIUDAD Y DELEGACIN
REA DE APLICACIN:

CONSULTA EXTERNA ( ) HOSPITALIZACIN ( ) QUIRFANOS ( ) LABORATORIO ( )


GABINETE RX ( )

MES EVALUADO: AO:

LISTA DE OBSERVACIN CALIFICACIN OBTENIDA


DESTREZA EVALUADA DIRECTA EVALUACIN
COTEJO
ORDINARIA EXTRAORDINARIO

PROMEDIO

RESIDENTE PROFESOR AYUDANTE PROFESOR TITULAR COORD. CLIN. DE EDUCACIN


O ADJUNTO E INVESTIGACIN MDICAS

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INSTRUCCIONES PARA EL LLENADO DE LA FORMA CEM 2

8. Anotar el nombre completo del mdico residente que se evala empezando por el apellido
paterno, materno y nombres, as mismo la especialidad, el grado, la Unidad Sede del
curso, la delegacin y fecha.

9. En rea de aplicacin deber marcarse con X el sitio por el cual se encuentre rotando en
ese momento, (consulta externa, hospitalizacin, etc.).

10.Anotar claramente la destreza a evaluar

11.Marcar con X el procedimiento utilizado para la evaluacin. (lista de cotejo u observacin


directa)

12.Anotar la calificacin obtenida por examen ordinario o por examen extraordinario del 0 a
100.

13.Para la calificacin que deber anotarse en el promedio, se suman las calificaciones


obtenidas y se dividen entre el nmero de destrezas evaluadas. (para hacer el promedio,
es necesario que todas las calificaciones sean siempre aprobatorias).

14. Es necesario que este formato est firmado por el Coordinador Clnico de Educacin e
Investigacin Mdicas, profesor titular, adjunto o ayudante y por el mdico residente .

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CEM 3
EVALUACIN MENSUAL
DEL AREA AFECTIVA

DIRECCIN DE PRESTACIONES MDICAS


COORDINACIN DE EDUCACIN MDICA
DIVISIN DE FORMACIN DE PERSONALPARA LA ATENCIN DE LA SALUD
REA DE ESTUDIOS DE POSGRADO

CICLO LECTIVO GRADO No. DE FOLIO


NOMBRE ESPECIALIDAD
UNIDAD MES
AO
CIUDAD Y DELEGACIN____________________________SERVICIO________________________

ACTIVIDAD PRCTICA CLNICA-


DIARIA COMPLEMENTARIA
REA

1. COMPORTAMIENTO PROFESIONAL

El residente es capaz de efectuar en forma adecuada:

1.1 La visita hospitalaria o consulta................................................................


1.2 El anlisis de expedientes clnicos............................................................
1.3 La evaluacin integral del paciente..........................................................
1.4 La vigilancia del tratamiento, la evolucin del paciente y la
..........................................................................................................
deteccin oportuna de complicaciones

2. CRITERIO

El residente es capaz de:

2.1 Tomar decisiones con base racional.........................................................


2.2 Manejar problemas en forma integral.......................................................
2.3 Administrar los recursos de manera eficiente............................................

3. RELACIONES INTERPERSONALES

El residente es capaz de establecer reacciones interpersonales de


manera respetuosa y emptica:

3.1 Interaccin con sus jefes..........................................................................


3.2 Interaccin con sus compaeros..............................................................
3.3 Interaccin con los pacientes abordando sus problemas de manera integra
3.4 Interaccin con los familiares de los pacientes .........................................

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4. DISCIPLINA

El residente es capaz de:

4.1 Asistir puntualmente a sus actividades.....................................................


4.2 Presentarse uniformado y pulcro..............................................................
4.3 Cumplir las normas e indicaciones...........................................................

5. ACTIVIDADES ACADMICAS

El residente es capaz de:

5.1 Participar con calidad y colaboracin en las actividades de aula...............


5.2 Colaborar con las sesiones generales.......................................................
5.3 Colaborar con las sesiones departamentales............................................
5.4 Criticar trabajos de investigacin publicados............................................
5.5 Mostrar inters en la elaboracin de trabajos de investigacin..................

6. CRITICA

El residente es capaz de:

6.1 Solicitar y aceptar racionalmente las criticas y actuar en consecuencia....


6.2 Ejercer la critica con base racional, reflexiva y de manera pertinente.......

7. RESPONSABILIDAD Y COMPROMISO

El residente es capaz de:

7.1 Cumplir con las actividades inherentes a su cargo con espritu


Institucional y con fundamento en el humanismo......................................
7.2 Asumir los resultados obtenidos en sus actividades y sus consecuencias. .
7.3 Informar a las autoridades de los resultados de sus actividades y consecuencias............

SUMA

Escala: 0 a 100 PROMEDIO PARCIAL

PROMEDIO FINAL

RESIDENTE PROFESOR AYUDANTE PROFESOR TITULAR COORD. CLIN. DE EDUCACIN


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DEFINICIN DE CADA UNO DE LOS ASPECTOS A EVALUAR EN EL REA AFECTIVA:

COMPORTAMIENTO PROFESIONAL
Es la conducta que demuestra el residente ante el paciente durante todas las fases de la atencin mdica de
acuerdo a la tica mdica y normas institucionales.

CRITERIO
Es la aplicacin racional del comportamiento para la resolucin de los problemas mdicos, particularizando en
cada caso.

RELACIONES INTERPERSONALES
Es la capacidad del residente para interactuar con respeto y empatia con todos sus compaeros de trabajo, con el
paciente y su ncleo familiar.

DISCIPLINA
Es el cumplimiento cabal y responsable de las actividades propias del mdico residente basadas en normas
institucionales.

ACTIVIDADES ACADMICAS
La actitud participativa del residente, ante el proceso enseanza-aprendizaje e investigacin sealados en su
programa acadmico.

CRTICA
Es la capacidad del residente de opinar y aceptar opiniones en forma racional, respetuosa y pertinente, acerca del
desarrollo integral del curso.

RESPONSABILIDAD Y COMPROMISO
Es la capacidad del residente de cumplir con humanismo y espritu institucional, todas las acciones a desarrollar
as como asumir los resultados obtenidos y sus consecuencias.

INSTRUCCIONES PARA EL LLENADO DE LA FORMA CEM 3

1. Deber anotarse el nombre completo del mdico residente, comenzando por el apellido paterno, materno
y nombre(s), as como la especialidad, grado, Unidad Sede del curso, delegacin a la que pertenece, mes
que se est evaluando y el servicio por donde se encuentra rotando el residente en ese momento.

2. Se deber anotar la calificacin en escala de 0 a 100, tanto en la actividad diaria que corresponde a las
actividades del mdico residente en su horario matutino (8.00 a 16.00 hr.)como en la prctica clnica
complementaria (guardias) de cada una de las siete reas a evaluar.

3. Para obtener el promedio es necesario hacer la suma de las calificaciones de cada una de las columnas
(actividad diaria y prctica clnica complementaria) en direccin vertical, dividir la suma de cada una de las
columnas entre 24, que son los aspectos evaluados de la cual se obtiene un promedio parcial y
posteriormente hacer la sumatoria de los promedios parciales de las dos columnas y dividirla entre 2 para
obtener el promedio final.

4. Es necesario que este formato este firmado por el Coordinador Clnico de Educacin e Investigacin
Mdicas, profesor titular, profesor adjunto y por el mdico residente que se evalu.

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CEM 4

CONCENTRADO DE
CALIFICACIONES FINALES

DIRECCIN DE PRESTACIONES MDICAS


COORDINACIN DE EDUCACIN MDICA
DIVISIN DE FORMACIN DE PERSONALPARA LA ATENCIN DE LA SALUD
REA DE ESTUDIOS DE POSGRADO
CICLO LECTIVO GRADO No. DE FOLIO
NOMBRE ESPECIALIDAD
UNIDAD CIUDAD Y DELEGACIN

AREA COGNOSCITIVA PSICOMOTORA AFECTIVA

CALIFICACIN FINAL*

CALIFICACIN
PONDERADA**

CALIFICACIN FINAL GLOBAL


Bata C M G X

Pantaln 28-44

Talla de
Calzado
RESIDENTE PROFESOR AYUDANTE PROFESOR TITULAR COORD. CLIN. DE EDUCACIN
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*LA CALIFICACIN FINAL GLOBAL SE OBTIENE DE LA SUMA DE LAS CALIFICACIONES PONDERADAS.

**LA CALIFICACIN PODERADA SE OBTIENE DE MULTIPLICAR LA CALIFICACIN OBTENIDA EN CADA REA


(COGNOSCITIVA, PSICOMOTORA Y AFECTIVA), POR EL PORCENTAJE ASIGNADO A CADA GRADO
ACADMICO DE ACUERDO AL SIGUIENTE CUADRO:

REA
GRADO COGNOSCITIVA % PSICOMOTORES % AFECTIVOS %
1 60 20 20
2 50 30 20
3 50 30 20
4 50 30 20
5 50 30 20

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INSTRUCCIONES PARA EL LLENADO DE LA FORMA CEM 4

5. Anotar en forma clara y completa el nombre del mdico residente evaluado, comenzando
por el apellido paterno, materno y nombres; la especialidad que est realizando, el grado,
la Unidad Sede del curso y la delegacin a la que pertenece.

6. Anotar en el recuadro correspondiente las calificaciones en escala de 0 a 100 de las 3


reas de la evaluacin (cognoscitiva, psicomotora y afectiva) de las calificaciones finales
anotadas en los formatos CEM 1, CEM 2 y CEM 3.

7. Para anotar la calificacin ponderada en cada una de stas reas de la evaluacin, se


deber multiplicar la calificacin obtenida por el porcentaje asignado a cada grado
acadmico (ver cuadro en formato CEM 4)

8. La calificacin final global se obtiene de la suma de las calificaciones ponderadas.


5.- El mdico residente deber actualizar la talla de ropa y calzado.
11.Es necesario que este formato est debidamente firmado por el Coordinador Clnico de
Educacin e Investigacin Mdicas, por el profesor titular o adjunto del curso y por el
mdico residente al cual se evalu.

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INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL 9. Anexo 7


COORDINACIN DE EDUCACIN MDICA
DIVISIN DE FORMACIN DE PERSONAL PARA ATENCIN DE LA SALUD
REA DE ESTUDIOS DE POSGRADO
SOLICITUD DE INSCRIPCIN A ESTUDIOS DE POSGRADO
FO TO
(1) FOLIO CEPEC (2) PROMOCIN

(3) FECHA:
DA MES AO
(4) ESPECIALIDAD SOLICITADA:_____________________________ (5) FOLIO IMSS:_______________________
(6) NOMBRE:___________________________________________________________________________________
APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRE(S)

(7) MATRCULA:___________________(8) No. AFILIACIN IMSS__________________ (9) R.F.C._______________


(10) LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO:__________________________________________ (11) EDAD:_________

(12) NACIONALIDAD:____________________________________________________

(13) ESTADO CIVIL: (14) NUMERO DE HIJOS:

(15) TALLA DE UNIFORME CH M G EX (16) TALLA DE CALZADO .


DOMICILIO PERMANENTE:
(17) CALLE Y NMERO: _________________________________________________________________________

(18) COLONIA:_____________________ (19) DELEG. O MUNICIPIO________________ (20) CIUDAD:______________

(21) ESTADO:__________________________ (22) C.P._______________ (23) TELFONO:___________________

(24) EN CASO DE URGENCIA AVISAR A:________________________________ (25) TELFONO:______________

(26) ESCUELA O FACULTAD DE PROCEDENCIA:_____________________________________________________

(27) FECHA DE INICIO:________________________ (28) FECHA DE TRMINO:____________________________

(29) INSTITUCIN DONDE REALIZ EL INTERNADO DE PREGRADO:___________________________________

(30) POBLACIN DONDE REALIZ (O EST REALIZANDO) SU SERVICIO SOCIAL E INSTITUCIN:__________


______________________________________________________________________________________________
(31) FECHA DE TRMINO:___________________ (32) FECHA DE EXAMEN PROFESIONAL:_________________
(33) CDULA PROFESIONAL N:_____________________(34) TTULO OBTENIDO:_________________________
SI NO
(35) INTERNADO DE PREGRADO EN EL IMSS...............................................................
(36) SERVICIO SOCIAL EN EL IMSS.................................................................................
(37) HA SIDO PROFESOR EN LA ESCUELA DE MEDICINA............................................
(38) HA PUBLICADO EN REVISTAS MDICAS.................................................................
(39) CALIFICACIN EN EL INTERNADO DE PREGRADO...............................................
(40) PROMEDIO DE LA CARRERA....................................................................................
(41) CALIFICACIN DEL EXAMEN NACIONAL.................................................................
(42) ES TRABAJADOR DEL IMSS......................................................................................

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SI ACTUALMENTE ES TRABAJADOR DEL IMSS, COMPLETE LA SIGUIENTE INFORMACIN:

(43) FECHA DE INGRESO:__________________________ ANTIGEDAD:_________________________________


(44) CATEGORA;_______________________________________________________________________________

(45) TIPO DE CONTRATACIN: CONFIANZA 1 BASE DEFINITIVA 2 TCNICO 34 3 SUSTITUTO 4

(46) UNIDAD DE ADSCRIPCIN:___________________________________________________________________


(47) DELEGACIN (ANEXE COPIA DE SU LTIMO TARJETN DE PAGO):________________________________
SI NO
(48) ES HIJO DE TRABAJADOR:...................................................................................................

SI ES HIJO DE TRABAJADOR DEL IMSS: (ANEXE COPIA DEL LTIMO TARJETN DE PAGO DEL PADRE O MADRE)
(49) NOMBRE DEL PADRE O MADRE:______________________________________________________________

(50) MATRCULA:____________________(51) UNIDAD DONDE TRABAJA:_________________________________


(52) HA REALIZADO ESTUDIOS DE POSGRADO: SI ______ NO_________ TOTAL__________ PARCIAL________
(53) EN CASO AFIRMATIVO ANOTE EL NOMBRE DE LA INSTITUCIN:___________________________________
ESPECIALIDAD_________________________________________(54) FECHA:______________________________

SI SU ESPOSO(A) ES ACTUALMENTE TRABAJADOR(A), RESIDENTE O ASPIRANTE A UNA ESPECIALIDAD,


ANOTE LA CIUDAD EN QUE EST UBICADO O EN LA QUE SOLICITA, EL NOMBRE COMPLETO Y LA
ESPECIALIDAD SOLICITADA.
(55) NOMBRE:______________________________________(56) ESPECIALIDAD:___________________________
CIUDAD (ANEXAR COPIA DE COMPROBANTE) ______________________________________________________
(57) SISTEMA DE ESPECIALIZACIN MDICA EN EL IMSS (SEDE O SUBSEDE), CONSULTE EL FOLLETO
CORRESPONDIENTE, ANOTE EN ORDEN DE PREFERENCIA LAS SEDES EN LAS QUE DESEE REALIZAR EL
CURSO DE ESPECIALIZACIN SIN REPETIR NINGUNA SEDE, PARA LAS ESPECIALIDADES DE
ANESTESIOLOGA, CIRUGA GENERAL, GINECOOBSTETRICIA, MEDICINA INTERNA Y PEDIATRA, ANOTE EN
ORDEN DE PREFERENCIA TRES OPCIONES DE SUBSEDE Y CADA UNA DEBER CORRESPONDER A UNA
SEDE DIFERENTE.
________________________________________ DELEGACIN_________________________________________
________________________________________ DELEGACIN_________________________________________
________________________________________ DELEGACIN_________________________________________
DE SER ACEPTADO ME COMPROMETO A REALIZAR MI ESPECIALIDAD
EN LA UNIDAD DEL IMSS QUE SE ME ASIGNE.

(58) FIRMA DEL ASPIRANTE

PARA USO EXCLUSIVO DEL REA DE ESTUDIOS DE POSGRADO.


SEDE_______________________________________________________________________
SUBSEDE___________________________________________________________________
DELEGACIN________________________________________________________________
FOLIO DEFINITIVO___________________________________________________________

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9. Anexo 8

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DIRECCIN DE PRESTACIONES MDICAS
COORDINACIN DE EDUCACIN MDICA
DIVISIN DE FORMACIN DE PERSONAL PARA LA ATENCIN DE LA SALUD
REA DE ESTUDIOS DE POSGRADO

INSTRUCTIVO PARA EL CONCURSO A ESPECIALIDAD DE RAMA

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SISTEMA DE ESPECIALIDADES
MDICAS

ESPECIALIDADES DE RAMA

CIRUGA GENERAL

MEDICINA INTERNA

PEDIATRA

ANESTESIOLOGA

OTORRINOLARINGOLOGA

NEUROCIRUGA

ANATOMA PATOLGICA

INTRODUCCIN

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SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL

Las especialidades de rama son aquellas que derivan de una especialidad troncal

Para ingresar a los cursos correspondientes, es necesario haber efectuado y aprobado el o los aos de
residencia troncal marcados como prerrequisitos en el Instituto Mexicano del Seguro Social, cada una de ellas.

PROPSITO

Proporcionar informacin sobre las bases del concurso a todo el personal mdico involucrado en la formacin
de especialistas y a los mdicos residentes de los requisitos para su aceptacin.

BASES PARA EL CONCURSO

1. Podrn tomar parte en este proceso de seleccin los mdicos nacionales y extranjeros que actualmente
realicen algunas de las especialidades troncales y se encuentren cursando el grado de prerrequisito
prefijado ( ver cuadros 1,2,,3)

2. Los mdicos residentes que deseen realizar alguno de los cursos a que se refiere este Instructivo, debern
solicitar al Coordinador Clnico de Educacin e Investigacin Mdicas del Hospital en el que se encuentran
adscritos, el formato de "Solicitud de Cambio a Especialidad de Rama" y llenar estos documentos de
acuerdo a las instrucciones correspondientes.

3. Los aspirantes presentarn un examen de conocimientos con fines de seleccin, que se aplicar el primer
viernes de noviembre a las 8:00 horas en cada sede o subsede en la que estn adscritos. En el caso de los
mdicos que se encuentren en su rotacin en unidades IMSS-Solidaridad o de Rgimen Ordinario, el
Coordinador Delegacional de Educacin Mdica en el estado en que se encuentren, determinar la hora y
el lugar para que lo realicen.

4. La puntuacin con la que concursar cada uno de los participantes se integrar con el promedio de:
a) El resultado de la calificacin obtenida en el examen referido en el prrafo anterior.
b) La calificacin del ltimo ciclo acadmico del curso de especializacin del rea troncal
c) Una vez que haya seleccionado la especialidad de rama, se le recomienda entrevistarse con el
profesor respectivo; para ello requiere del apoyo del Coordinador Delegacional de Educacin Mdica
y de los Coordinadores Clnicos de Educacin e Investigacin Mdicas en las Unidades en las que se
encuentre ubicada la sede que ha solicitado. En la visita a estos funcionarios recibir la informacin
necesaria para identificar y localizar al profesor correspondiente (ver cuadros).

5. Los mdicos residentes que en forma paralela soliciten cambios de adscripcin para el siguiente ao
lectivo, causar baja del presente concurso de Especialidad de Rama.

6. Para hacer efectivo los resultados de este curso es indispensable que cada uno de los seleccionados
acrediten en forma satisfactoria el ao que est cursando. Los alumnos que se encuentren con
irregularidad en su calificacin se eliminan de la seleccin aunque posteriormente acrediten la(s) materia(s)

7. Los mdicos residentes que son mdicos familiares con base en la institucin, que este realizando una
segunda especialidad y que terminen el curso el ltimo da del mes de febrero del ao entrante no podrn
concursar para una tercera especialidad

8. Los mdicos residentes que no sean seleccionados podrn continuar con su curso de especialidad troncal

9. La seleccin de mdicos residentes se realizar de acuerdo al inciso No. 4 y la adscripcin de acuerdo a


las opciones marcadas en la solicitud del curso y la disponibilidad de plazas.

CLAVE DE LA NORMA FECHA DE EMISIN / ACTUALIZACIN PGINA 159


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10. El aviso del resultado del proceso de seleccin se har llegar a todos los mdicos a travs de las
Coordinaciones Delegacionales de Educacin Mdica, en un comunicado del rea de Estudios de
Posgrado, que incluir al mismo tiempo la relacin del total de alumnos adscritos a cada Especialidad de
Rama y sede correspondiente.

11. Los mdicos residentes que fueron seleccionados y que decidan renunciar a la Especialidad de Rama,
tendrn como plazo el 28 de febrero de 2003 sin perjuicio de su desarrollo acadmico.

12. Al decidirse a concursar por una Especialidad de Rama, tome en cuenta lo sealado en este punto, ya que,
el solo el hecho de inscribirse al concurso indica que se esta dispuesto, de ser necesario, a trasladarse a la
ciudad en la que puede realizar el concurso que desea y por tanto, si es seleccionado, queda
comprometido a aceptar los resultados del procesos de seleccin y el hospital que se le asigne, si usted
renuncia a la plaza despus del plazo establecido, lo hace tambin a la especialidad troncal

CARACTERSTICAS DEL EXAMEN

1. Se llevar a cabo en todos los hospitales sede o subsede, a las 8:00 horas el primer viernes del mes de
noviembre del ao en curso.

2. Constar de 150 reactivos de opcin mltiple.

3. Ser aplicado por el Profesor Titular o Adjunto, en presencia del Coordinador Clnico de Educacin e
Investigacin Mdicas de la Unidad correspondiente, quien ser responsable de entregar al Profesor los
documentos relacionados con el examen y recabarlos despus de su aplicacin para hacerlos llegar al rea
de Estudios de Posgrado y Formacin de Profesores por los conductos institucionales.

4. Se basar en los contenidos de las unidades didcticas del programa acadmico que cursen en el momento
de presentar el examen.

5. Ejemplos de reactivos.

5.1 Pregunta No. 1

La Matriz del Cartlago es esencialmente un gel:

a) Semirrgido
b) Amorfo Semislido
c) Amorfo Elstico de Proteoglicanos
d) Elstico de Aminotriptofano
e) Semirrgido de Proteoglicanos

5.2 Caso Clnico

Paciente femenina de 86 aos de edad que se encuentra de visita en el norte del pas. Acude al mdico
por dolor en el lado derecho de la cara; 3 das despus presenta vesculas, erosiones, costras
melisricas con base sin rebasar la lnea media.

Su diagnstico ms probable es:


a) Dermatitis Atpica
b) Dermatitis por contacto
c) Infeccin mictica
d) Eczema numular

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e) Herpes Zoster

5.3 Pregunta No. 2

Para corroborar el Diagnstico, el estudio ms importante es:


a) Cuantificar las Globulinas Plasmticas
b) Solicitar el Examen General de Orina
c) Medir el Colesterol
d) Medir el cido Vanililmandlico
e) Hacer la Determinacin de Complemento Hemoltico

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SISTEMA DE ESPECIALIDADES MDICAS

ESPECIALIDADES DE RAMA

CIRUGA GENERAL

MEDICINA INTERNA

PEDIATRA

1999

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CURSOS DE ESPECIALIDADES DE RAMA DERIVADAS DE MEDICINA INTERNA

CUADRO 1

REQUISITO
(aos de NOMBRE DE LA DURACIN
SEDES DE LOS CURSOS *
Medicina ESPECIALIDAD EN AOS
Interna)
HE CMNSXXI
2 Alergia e Inmunologa 2
HE CMNR
HC CMNSXXI
HE CMNR
2 Cardiologa 3
HE CMNO
HE 34 MTY
HE CMNSXXI
2 Dermatologa 3
HE CMNR
HE CMNSXXI
2 Endocrinologa 2
HE CMNR
HE CMNSXXI
HE CMNR
2 Gastroenterologa 3
HE CMNO
HE 25MTY
4 HGZ 21 D1 D.F.
Geriatra 2
HGZ 89 GUADALAJARA
HE CMNSXXI
1 Hematologa 3
HE CMNR
4 Infectologa de 2 HI CMNR
adultos
HE CMNSXXI
Medicina del Enfermo HE CMNR
2 2
en Estado Crtico HE CMNO
HE 25 MTY
HE CMNSXXI
HE CMNR
2 Nefrologa 3
HE CMNO
HE 25MTY
HG CMNR
2 Neumologa 3
HE 34MTY
HE CMNSXXI
1 Neurologa 3 HE CMNR
HE CMNO
2 Oncologa Mdica 3 HO CMNSXXI
2 Radio-Oncologa 3 HO CMNSXXI
HE CMNSXXI
2 Reumatologa 2 HE CMNR
HE CMNO

* Ver cuadro de abreviaturas

CLAVE DE LA NORMA FECHA DE EMISIN / ACTUALIZACIN PGINA 163


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SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL

CURSOS DE ESPECIALIDADES DE RAMA


DERIVADAS DE CIRUGA GENERAL

CUADRO 2

REQUISITO
NOMBRE DE LA DURACIN SEDES DE LOS
(aos de Ciruga
ESPECIALIDAD EN AOS CURSOS *
General)
HE CMNSXXI
Angiologa y Ciruga HE CMNR
1 3
Vascular HGZ 89 GUAD
HE 34 MTY
HC CMNSXXI
Ciruga HE CMNR
3 4
Cardiotorcica HE CMNO
HE 34MTY
HT MS
Ciruga plstica y HE CMNR
3 3
Reconstructiva HE CMNO
HGR 21MTY
HE CMNSXXI
4 Coloproctologa 2
HE CMNR
HE CMNSXXI
HE CMNR
1 Neurociruga 4
HE CMNO
HE 25 MTY
4 Oncologa Quirrgica 3 HO CMNSXXI
HE CMNSXXI
HE CMNR
1 Urologa 4
HE CMNO
HE 25MTY

* Ver cuadro de abreviaturas

CLAVE DE LA NORMA FECHA DE EMISIN / ACTUALIZACIN PGINA 164


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CURSOS DE ESPECIALIDADES DE RAMA


DERIVADAS DE PEDIATRA

CUADRO 3

REQUISITO NOMBRE DE LA DURACIN SEDES DE LOS


(aos de ESPECIALIDAD EN AOS CURSOS *
Pediatra)
3** Anestesiologa 2 HP CMNSXXI
Peditrica HG CMNR
4 Cardiologa 2 HP CMNSXXI
Peditrica HG CMNR
2 Ciruga Peditrica 4 HP CMNSXXI
HG CMNR
HP CMNO
4 Endocrinologa 2 HP CMNSXXI
Peditrica HG CMNR
4 Gastroenterologa 2 HP CMNSXXI
Peditrica y Nutricin HG CMNR
4 Hematologa 2 HP CMNSXXI
Peditrica HG CMNR
3 Infectologa 2 HP CMNSXXI
Peditrica
4 Medicina del 2 HP CMNSXXI
Enfermo Peditrico HG CMNR
en Estado Crtico
4 Neumologa 2 HP CMNSXXI
Peditrica HG CMNR
4 Nefrologa Peditrica 2 HP CMNSXXI
HG CMNR
3 Neonatologa 2 HP CMNSXXI
HG CMNR
HP CMNO
HG0 23MTY
HE CMNYUC
HGP48 Len
6** Neurociruga 2 HP CMNSXXI
Peditrica HG CMNR
4 Neurologa Peditrica 2 HP CMNSXXI
HG CMNR
4 Oncologa Peditrica 2 HP CMNSXXI
4** Otorrinolaringologa 2 HP CMNSXXI
Peditrica
3** Patologa Peditrica 2 HP CMNSXXI
HG CMNR
4 Reumatologa 2 HP CMNSXXI
Peditrica HG CMNR
* Ver cuadro de abreviaturas
** En estas Especialidades se requiere haber terminado la misma (Anestesiologa,
Neurociruga, Otorrinolaringologa y Anatoma Patolgica)

CLAVE DE LA NORMA FECHA DE EMISIN / ACTUALIZACIN PGINA 165


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ABREVIATURAS UTILIZADAS EN LOS CUADROS DE LAS SEDES DE CURSO

HE CMN SXXI Hospital de Especialidades Centro Mdico Nacional Siglo XXI

HC CMN SXXI Hospital de Cardiologa Centro Mdico Nacional Siglo XXI

HP CMN SXXI Hospital de Pediatra Centro Mdico Nacional Siglo XXI

HO CMN SXXI Hospital de Oncologa Centro Mdico Nacional Siglo XXI

HE CMNR Hospital de Especialidades Centro Mdico Nacional La Raza

HG CMNR Hospital General Centro Mdico Nacional La Raza

HI CMNR Hospital de Infectologa Centro Mdico Nacional La Raza

HT MS Hospital de Traumatologa Magdalena de las Salinas

HGZ 24 D1 DF Hospital General de Zona No. 24 Insurgentes, Delegacin 1 D.F.


HGZ 89
Hospital General de Zona No. 89 Guadalajara Jalisco
GUADALAJARA
HE CMNO,
Hospital de Especialidades Centro Mdico Nacional de Occidente
GUADALAJARA
HP CMNO,
Hospital de Pediatra Centro Mdico Nacional de Occidente
GUADALAJARA
HGP 48 LEN Hospital Gineco-Pediatra No. 48 en Len Guanajuato

HE 25 MTY Hospital de Especialidades No. 25 Monterrey Nuevo, Len

HGR 21 MTY Hospital General Regional No. 21 de Monterrey Nuevo, Len

HRE 34 MTY Hospital Regional de Especialidades No. 34 Monterrey Nuevo, Len

HGO 23 MTY Hospital de Gineco-Obstetricia No. 23 de Monterrey Nuevo, Len.

HE CMNSE Hospital de Especialidades Centro Mdico Nacional del Sureste Mrida, Yucatn

CLAVE DE LA NORMA FECHA DE EMISIN / ACTUALIZACIN PGINA 166


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DIRECCIN DE PRESTACIONES MDICAS
COORDINACIN DE EDUCACIN MDICA
DIVISIN DE FORMACIN DE PERSONAL PARA LA ATENCIN DE LA SALUD
REA DE ESTUDIOS DE POSGRADO.

SOLICITUD A ESPECIALIDAD DE RAMA

NOMBRE: ________________________________________________________________
Apellido paterno Apellido materno Nombre (s)

NMERO DE FOLIO __________________________MATRCULA : __________________


( Consultarlo en la Coordinacin Clnica de Educacin e Investigacin Mdicas del Hospital )

ESTADO CIVIL : __________________EDAD: _________ NACIONALIDAD:____________

TIPO DE CONTRATACIN: Becario ( ) Becado ( ) GRADO ( I, II, III, IV, V , VI )

ESPECIALIDAD TRONCAL___________________________________________________
Ciruga general, Medicina Interna, Pediatra, Anestesiologa, Neurociruga, Otorrinolaringologa o Anatoma Patolgica, etc

ADSCRIPCIN:____________________________________________________________
Anotar el nombre del hospital Sede o Subsede actual.
DELEGACIN:_____________________________________________________________
Anote la delegacin de su adscripcin actual.
ESPECIALIDAD DE RAMA SOLICITADA:________________________________________

PRIMERA OPCIN:_________________________________________________________
(Anote hospital sede del curso, de acuerdo a instructivo)
SEGUNDA OPCIN:________________________________________________________
( Anote el hospital sede del curso, de acuerdo a instructivo )
En una hoja anexa:
1.- Exponga en forma breve, los motivos por lo que desea realizar la especialidad de rama
2.- Indique el principal motivo por lo que solicita estas sedes.

Me comprometo a realizar mi especialidad de rama en la Unidad del Instituto Mexicano del Seguro Social que se me
asigne en caso de ser seleccionado, en el entendido de que una vez aceptado no podr regresar a m especialidad
original.

Fecha de la solicitud Firma del solicitante

PARA SER LLENADO EXCLUSIVAMENTE POR EL COORDINADOR CLNICO DE EDUCACIN E


INVESTIGACIN MEDICAS DELA UNIDAD.
Observaciones que se relacionen con el desempeo del mdico residente que aspira a una especialidad de rama, durante el ciclo acadmico
vigente.
___________________________________________________________________________________________________
FIRMA DEL COORDINADOR CLNICO DE EDUCACIN E INVESTIGACIN MDICAS DE LA UNIDAD.

9. Anexo 9

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DIRECCION DE PRESTACIONES MDICAS


COORDINACION DE EDUCACION MDICA

Mxico, D.F. 19 de Mayo de 1997.

Ref. 31.511/4194.

DELEGADOS ESTATALES Y REGIONALES

ATENCION: JEFES DELEGACIONALES


DE PRESTACIONES MDICAS.

En la reunin de Coordinadores Delegaciones de Educacin Mdica que se llev a cabo en


la ciudad de San Miguel de Allende, Gto. del 15 al 18 de abril del presente ao, esta
Coordinacin se comprometi a ratificar los criterios para la emisin de las constancias por
actividades docentes del personal de la salud que participa en los cursos de formacin que
se imparten en el IMSS. Con este propsito me permito informar a usted los criterios
siguientes:

- El profesor titular de cada curso propondr los nombres del personal docente que
deba recibir constancia en concordancia con los lineamientos aqu descritos.
Tratndose del rea de posgrado y nicamente en las unidades subsedes de
especialidades troncales y anestesiologa, ser el profesor adjunto quien har esta
propuesta.
- El Coordinador Clnico de Educacin e Investigacin Mdicas de la unidad elaborar
las constancias respectivas en el formato autorizado por esta Coordinacin (anexo 1).
- Es responsabilidad del Coordinador Delegacional de Educacin Mdica validar el
cumplimiento de los criterios en la seleccin del personal que recibir las constancias
y la categora asignada. El mismo, las enviar a la Divisin de Formacin de Personal
para Atencin de la Salud para su firma.
- En los casos de los profesores instructores del rea de Posgrado y los profesores
ayudantes para la prctica en las reas de Pregrado y Tcnicos, debe existir una
proporcin adecuada entre el nmero de alumnos y profesores y por lo mismo el
nmero de constancias que se otorguen.
- No se otorgarn constancias a mdicos residentes o a cualquier otro alumno en
perodo de formacin en tanto que su participacin en actividades educativas es
parte de su plan de estudios.

- Se otorgar constancia de actividades docentes en relacin directa con los trmino


del Manual de Procedimientos para la Evaluacin Curricular de los Mdicos
Familiares, No familiares y Estomatlogos del IMSS vigente, segn se describe a
continuacin.

CLAVE DE LA NORMA FECHA DE EMISIN / ACTUALIZACIN PGINA 168


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SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL

rea de Posgrado
Categora Perodo

Profesor titular (teora y prctica) Anual


Profesor adjunto (teora y prctica) Anual
Profesor ayudante (teora y prctica) Anual
Instructor (prctica) Anual
Cabe aclarar que para los profesores titulares y adjuntos, no es necesario elaborar estas
constancias, en tanto que se aceptan como validos los nombramientos universitarios.
Cuando las instituciones educativas no otorguen estos nombramientos, se extender la
constancia por la Divisin de Formacin de Personal para Atencin de la Salud.
Los profesores ayudantes son aquellos que participan en la imparticin de las unidades
didcticas del curso y adicionalmente tutorean o asesoran a los mdicos residentes en los
servicios clnicos.

En las constancias de instructores quedan incluidas las actividades de tutora y asesora en


los servicios clnicos. Esta constancia ser nica, independientemente del nmero de
alumnos o la duracin de la actividad docente.

rea de Pregrado
Categora Perodo

Profesor titular Anual


Profesor adjunto Anual
Profesor ayudante Anual

Al igual que en el rea de Posgrado es valido el nombramiento universitario para titulares y


adjuntos, o bien el que extienda la Divisin de Formacin de Personal para Atencin de la
Salud.

En la categora de profesor ayudante, quedan incluidos todos aquellos que participen en


actividades de tutora, asesora o imparticin parcial de materias, mdulos o unidades
didcticas. Esta constancia ser nica independientemente del nmero de alumnos o la
duracin de la actividad docente.

CLAVE DE LA NORMA FECHA DE EMISIN / ACTUALIZACIN PGINA 169


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SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL

rea de Formacin de Personal Tcnico

Categora Perodo

Coordinador de cursos tcnicos o enfermera Anual


Profesor ayudante (teora) De 10 a 29 hrs.
mayor de 30 hrs.
Profesor ayudante (prctica) Anual

Los coordinadores de los cursos tienen el nombramiento y la constancia respectiva que les
extiende la propia Coordinacin de Educacin Mdica. Por lo tanto a estos profesores no se
les deben extender otras constancias relacionadas con actividades acadmicas de su curso.

Los profesores ayudantes (teora) incluyen a todos aquellos que tienen a su cargo mdulos
o unidades didcticas de manera total o parcial. La constancia se extender de acuerdo con
la duracin de su participacin en la proporcin antes sealada. Los que impartan materias,
o fraccin de ellas, por un tiempo menor de 10 horas, se acumularn hasta alcanzar el
mnimo.

Los profesores ayudantes (prctica) son aquellos que fungen como tutores o asesores en
los servicios clnicos; esta constancia ser nica independientemente del nmero de
alumnos o la duracin de la actividad docente.
Estos lineamientos se aplicarn a partir de la fecha de expedicin de este oficio y sern
incluidos en la prxima edicin de los lineamientos normativos generales de las reas
respectivas.
Mucho he de agradecer se informe amplia y suficientemente a todos los involucrados, a fin
de que se cumplan estos criterios.
Reitero a usted mi consideracin distinguida.

"SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL"

El Coordinador

DR. ALBERTO LIFSHITZ

Con copia para:


- Dr. Mario Madrazo Navarro.-Director de Prestaciones Mdicas
- Lic. Victor Manuel Zavala Adams..- Titular de la Direccin Regional Oriente.
- Dra. Silvia Santamara Galvn.- Jefe de la Divisin de Capacitacin Continua.
- Dr. Eduardo Acosta Arregun.- Jefe de la Divisin de Formacin de Personal para Atencin de la Salud.
- Dr. Francisco Javier Aguilar Cacho.- Coordinador Delegacional de Educacin Mdica.

EAA'acd.

DIRECCIN DE FINANZAS Y SISTEMAS


CLAVE DE LA NORMA FECHA DE EMISIN / ACTUALIZACIN PGINA 170
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SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL

CONTRALORA GENERAL
9. Anexo 10
Mxico, D. F., a 8 de marzo de 1996

Oficio Circular 35.22/0193

A LOS CC. DIRECTORES GENERALES DE FINANZAS


ADMINISTRATIVO Y MDICO, DIRECTORES REGIONALES
DELEGADOS REGIONALES, ESTATALES Y DEL DISTRITO FEDERAL.

Con motivo de dar continuidad al Proceso de Desconcentracin de Funciones autorizado por el H. Consejo
Tcnico, as como al Programa de Reorganizacin Administrativa y en cumplimiento al artculo 30 del
Reglamento de Mdicos Residentes en Periodo de Adiestramiento en una Especialidad, del Contrato Colectivo
de Trabajo, con base en los oficios 4230, 036 y 1283, girados por las entonces Jefatura de Servicios de
Enseanza e Investigacin, Jefatura de Asuntos Contractuales y Contralora General, respectivamente,
comunicamos que a partir del 1 de abril de 1996, los lineamientos que a continuacin se describen para la
solicitud de pago 50% de la colegiatura universitaria, debern ser observados por todas las reas responsables,
haciendo notar que el pago del concepto citado se realizar en cada Delegacin.

DEL DOCUMENTO

Solamente se pagar el 50% del importe de la colegiatura y/o inscripcin.

Quedan exceptuados los conceptos por examen en ingls, extraordinarios o titulacin, credencial, aportaciones
voluntarias, revalidaciones, recargos, IVA, deportes y cualquier otro concepto.

COORDINACIN DELEGACIONAL DE EDUCACIN MDICA

Recibe solicitud de pago de 50% debidamente requisitada y recibo original certificado, por pago de colegiatura
universitaria, el cual no deber reflejar una antigedad superior a 60 das de su expedicin y turna a la
Contralora Delegacional, durante los meses de marzo, abril, julio y agosto, mediante relacin semanal para su
trmite de pago.

CONTRALORA DELEGACIONAL

Recibe relacin conteniendo solicitudes autorizadas de pago del 50% y recibos originales de la colegiatura
universitaria.

Glosa y verifica que la documentacin rena los requisitos normados en el Instructivo, para el manejo de
Fondos y Procedimientos de pago en las Delegaciones del IMSS, solicita al Departamento de Control de
Presupuesto de Inversiones va Fax, solicitud de envo de recursos.

Recibe de la Contralora General los Recursos Extraordinarios y procede a expedir el contrarecibo y elabora
orden de pago de acuerdo a las normas y procedimientos establecidos y turna a la Tesorera Delegacional para
efectuar el pago.

Esta circular estar vigente hasta en tanto se elaboren los lineamientos normativos de las reas
correspondientes.

..
.2

CLAVE DE LA NORMA FECHA DE EMISIN / ACTUALIZACIN PGINA 171


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SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL

DIRECCIN DE FINANZAS Y SISTEMAS


CONTRALORA GENERAL

Oficio Circular 35.22/0193


Mxico, D. F., 8 de marzo de 1996
Hoja 2

Por lo anterior, agradeceremos a usted girar sus amables instrucciones a los representantes de cada una de las
reas involucradas, con la finalidad de dar cumplimiento a la presente.

Atentamente

SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL

C.P. EDUARDO PHILIBERT MENDOZA C.P. ABRAHAM VELAZQUEZ GUZMAN


Contralor General Coordinador de Personal y Desarrollo

DR. ALBERTO LIFSHITZ G.


Coordinador de Educacin Mdica

Anexo: Solicitud de pago

Con copia:

- Lic. Genaro Borrego Estrada. Director General.

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