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Evaluacin Diagnstico y intervencin en pacientes con DA:

Diferencia entre sordera o hipoacusia:


- Sordera: viene a ser las personas que no escuchan absolutamente nada y se comunican a travs
del lengua de seas.
-Hipoacusia: La audicin aqu es funcional

Comunicacin sorda:
LENSE:
Principal medio de comunicacin Lengua de seas, tiene dos grupos.
- Sordos puros: no tienen nada de audicin, nico medio de comunicacin es la lengua de seas.
- AA complemento: tienen ayuda auditiva que complementa, pero an su medio de comunicacin
es la lengua de seas.

Comunicacin Oyente:
Principal medio de comunicacin es el lenguaje oral, tiene dos grupos:
- Puros con AA: Se comunican con lenguaje oral de forma pura, desde chicos les pusieron ayuda
auditiva.
-Gestos complemento: No tienen lenguaje oral funcional y lo complementan con gestos.

Evaluacin: Se divide en dos grupos.

Audiolgica y Fonoaudiolgica:
Evaluacin audiolgica: confirmar o descartar una hipoacusia (objetivo).
Esto se logra a travs de pruebas objetivas (PEATC, Otoemisiones, impedanciometria) y subjetivas
(Audiometra)
Pre:0-3 aa
Prematuros, o padres Los grados
Se realiza a todo RN. Peri:2-4 aa
con antecedente de repercuten en el
sordera.
Por sospecha de los Otoemisiones, por tema de Post:3 aa < lenguaje
padres.O por tiempo.
Potenciales
controles mdicos.
automatizados Los Screening permiten llegar a un diagnsticos:
Existen 3 tipos de Screening auditivo.
Ejemplos de Diagnsticos
Audiolgicos.

HA leve: presenta dificultades para


escuchar fonemas, y va depender si es
descendente y ascendente.
HA Moderada: Ya se coloca audfono, no
tiene grandes repercusiones linguisticas.
HA severa: Ya no escucha voz hablada,
necesitar audfono o implante coclear y
apoyo teraputico.
HA Profunda: Requerir implante coclear y
apoyo teraputico.

Ayuda Auditiva:
- Audifono: Enva seales auditivas.
- Implante coclear: se diferencia del audfono, ya que enva seal elctrica al nervio auditivo
(reemplaza las clulas ciliadas).
- Cintillo o vibrador seo: Para HA conductivas, con pacientes con Oido externo con malformacin.
- Implante osteointegrado (BAHA): Funcionalidad igual al cintillo.

Evaluacin fonoaudiolgica:
Para anamnesis, los nios ya nos llegan con DG auditivo, hecho por el tecnlogo mdico.

Los nios tenemos 2 grupos:


1) Nios con poco lenguaje o sin lenguaje,
se debe observar su conducta mediante el
juego, con la mam o terapeuta. Tambin
vamos a utilizar escalas de desarrollo y
cuestionarios dirigidos a los padres.
2) Nios pequeos ms grandes con
lenguaje, se debe aplicar Pruebas de
percepcin acstica del habla.
Objetivos: Describir la audicin(lenguaje,
no de tonos puro), referencia del punto de
partida(desde donde vamos a trabajar),
pronstico, definir categoras de
Los nios tenemos 2 grupos. percepcin acstico (sgte diapo.)
Nios con poco lenguaje o sin lenguaje, se los debe observar su conducta mediante el juego.
Tiene que ver como percibe los sonidos
del habla.
Se clasifica en 6 categora, la 7 es aparte.
Categora 0: no detecta habla.
Categora 1: Detecta un poco el habla.
Categora 2: Percepcin de patrones
suprasegmentales.
Repite: Zapato Aao (nio)
Categora 3: Recin empieza a detectar
palabras en formato cerrado (presenta
estimulo auditivo al pcte con estimulo
visual, ejemplo le muestras llave, celular
y botella, el debe identificarlo cuando
pronuncias, es cerrado pq es solo
eso)***Formato limitado (cuando le doy
una categora te voy a repetir frutas
(estimulos auditivos de frutas)
Categoria 4: identificacin de palabras a
traes del reconocimiento de vocales, son
fciles de reconocer por su configucacin
acstica.
Categora 5: identificacin de palabras a
traes del reconocimiento de
consonantes, el nio logra diferenciar
entre TINA y PILA.
Categora 6: reconocimiento de palabras
en formato abierto (tiene que ver con el
habla pura).
Categora 7: comprensin de habla en
ambientes naturales
Escala de desarrollo para padre:
IT MAIS: antes de los dos aos
MAIS: sobre los dos aos.
MUSS: tiene que ver con el uso del habla.
Pruebas de percepcin acstica: Nos permiten determinar la habilidad del nio.
Pruebas de alerta al nombre: responde o no responde.
Test de Ling: son 6 sonidos
Voz hipernasal, posteriorizada,
mala colocacin, mala regulacin del velofaringeo.
Todo lo anterior se genera por la falla en la audicin (verde y naranjo).

Tipos de comunicacin: como ellos se comunican con nosotros y el mundo.


- Oral se desarrollo a travs de Audicin Auditivo verbal (netamente audicin, se desarrolla
lenguaje oral a travs de la audicin) Auditivo oral (se apoya a travs de la lectura labiofacial,
tiene un poco de apoyo visual).

- Gestual (a travs de las seas) se desarrolla a travs de la Visin Lengua de seas


Dactilologa (ir por el abecedario, deletreando con la letra el dedo)

- Mixtos Se desarrolla a travs de Audicin y visin Bilingismo (la lengua materna la


principal es la lengua de seas y luego de cierto tiempo aprende lengua oral y da a da ocupa las
dos) Bimodalismo (lengua materna es lenguaje oral y luego adquiere lenguaje de seas)
comunicacin total (todo tipo de medio)
Es importante que un nio sordo con hipoacusia adquiera algn sistema de comunicacin
instaurado, ya que permite la reinsercin social del nio. Por ejemplo si vemos que un nio de 3
aos aun no tiene establecido un sistema de comunicacin, debemos decir a la madre que hay que
empezar a elegir si establecemos una comunicacin enfocada netamente en lo gestual o una
comunicacin enfocada entre oral.
INTERVENCIN FONOAUDIOLGICA:
Formato cerrado es el ms fcil.

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