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Introduccin

Dentro de la prctica clnica diaria con frecuencia es necesaria la realizacin de entrevistas


que permitan obtener de informacin veraz y fiable, con el fin de adoptar conductas
consecuentes; sin embargo, en muchas ocasiones se encuentra a un sujeto entrevistado que
puede ganar algo respecto de la conducta que va a seguir, segn la informacin que brinde,
y tender a manipular la informacin que entrega o a engaar de manera deliberada.
Hay entrevistadores que, por su trabajo y experticia, son capaces de reconocer los
indicadores de engao; pero no todos lo hacen.

La entrevista implica, entonces, ciertas habilidades del entrevistador y el conocimiento de


tcnicas que permitan aproximarse al entrevistado en la forma ms adecuada.

El proceso de la entrevista en general es establecer una relacin de confianza lo antes


posible durante la entrevista, determinar la queja principal del sujeto, utilizar la queja
principal para establecer el diagnstico diferencial, barajar varias posibilidades diagnsticas
utilizando preguntas focalizadas y detalladas, ante respuestas vagas o poco claras, tratar de
determinar la exactitud de las respuestas; dejar que el sujeto hable libremente y observar la
forma de asociacin de sus pensamientos; usar tcnicas mixtas de preguntas abiertas y
cerradas, abordar cuidadosamente los temas que el sujeto no quiere abordar, brindar al
sujeto la oportunidad de hacer preguntas al final de la entrevista, y concluir la entrevista
entregando un sentimiento de confianza y, si es imposible, de esperanza.
Objetivos

General:
Exponer la entrevista a pacientes Socipatas.

Especficos:
Describir las caractersticas del Socipata durante la entrevista Psicolgica.
Explicar las dificultades de la entrevista hacia el socipata.
Detallar las tcnicas y Habilidades que debe poseer el psiclogo durante la
entrevista hacia un Socipata.
Presentar un video ejemplo de la entrevista a un Socipata.
En la Entrevistas.
Othmer y Othmer sealan que estos sujetos rara vez acudirn a la consulta por un problema
de comportamiento, sino por otros asociados como consumo de drogas, evitar ir al trabajo o
incluso a la crcel.

Se pueden utilizar entrevistas estructuradas aunque la relacin con este tipo de pacientes
suele ser problemtica. Es complicado conseguir un buen vnculo con ellos, ya que no se
suelen implicar, no son capaces de actuar de forma responsable y no suelen ser honestos.
Entonces, la mejor forma de establecer una buena relacin es ser emptico, y que nos vean
como aliados y no como enemigos. Esto ser difcil de conseguir ya que su atencin suele
ser reducida y mienten a menudo para conseguir atencin, por tanto, el arma ms fuerte con
estos pacientes, es la empata.

Las personas que presentan rasgos o trastorno de la personalidad, caracterizado por la


incapacidad de empatizar con los dems o con la misma regularidad que la mayora de la
gente, son un reto para el entrevistador, puesto que ante varios entrevistadores, se pueden
mostrar de diferentes formas, segn algunos autores, como mecanismo de defensa.

Las personas con rasgos disociales o con un trastorno de la personalidad de este tipo
parecen no experimentar remordimiento alguno, ni tener sentimientos de culpa, bajo una
superficie de encanto, inteligencia y gran desenvolvimiento social perfeccionado con el
tiempo. Frecuentemente, tienen historia de actos delictivos o ilcitos, violencia, mentiras,
traiciones y manipulacin.

En la entrevista es necesario cierto nivel de suspicacia, aunque no llevada al extremo como


para funcionar como un detector de mentiras; sin embargo, existen seales que permiten
sospechar que se est siendo engaado, y stas no deben pasar inadvertidas. Por ello aqu
desempean un papel relevante las tcnicas de entrevista especficas.

Existen tcnicas avanzadas para la realizacin de entrevistas hacia estos pacientes, con el
objeto de aumentar la validez de la informacin obtenida.

Induccin a la fanfarronera, muy eficaz para los sujetos con estructura de personalidad
disocial. El clnico comienza pronunciando una frase elogiosa para el individuo, lo que le
facilita a ste, presumir de un comportamiento considerado negativo.

La amplificacin del sntoma, semejante a la tcnica de la exageracin, se basa en el hecho


de que los sujetos informan de una frecuencia o cantidad menor de comportamiento
problemtico que la real, tambin de utilidad en estos individuos.

La negacin de lo general, en la cual el clnico evita preguntas genricas.

Supuesto de partida, en la cual el clnico parte del supuesto de que la conducta sospechosa
se est produciendo y hace una pregunta partiendo de ese supuesto.
Normalizacin, en sta el entrevistador pregunta, de manera que el sujeto entienda que no
es el nico con el comportamiento problema.
Se debe tener en cuenta, para aplicar estas tcnicas, que este tipo de personas se suelen ver
a s mismas como vctimas de las circunstancias y les gusta sealar a otros como
responsables de sus actos; as como que mientras ms especfico sea el entrevistador, ms
datos vlidos obtendrn.

Signos clnicos del socipata basados en la conducta del sujeto durante la entrevista

Existen algunos signos presentes durante la entrevista que, pese a ser parte de sta, son
evaluados menos concienzudamente por la mayora de entrevistadores, como son la actitud
y la conducta del entrevistado.

Para el caso presente se tienen en cuenta: los comentarios hechos por el sujeto durante la
entrevista, en relacin con sta o con el entrevistador, especialmente si estos comentarios
tienen un tinte incisivo; las quejas injustificadas durante la entrevista, las cuales se pueden
ver acompaadas por demandas; los sujetos que parecen estar encantados con el clnico y se
comportan en forma insinuante y seductora; el sujeto que aparece en la primera entrevista
en plan hostil, con porte llamativo y demanda atencin, y el sujeto que se presenta
indefenso, vctima de las circunstancias o desvalido, y personas con comportamientos
claramente manipuladores.

Dificultades durante la realizacin de la entrevista

El paciente toma la iniciativa en el primer contacto y los falsos elogios del paciente son
producto de su desconfianza.
l tiene su propio programa para la entrevista y tiene sus propios objetivos en la mente,
presenta una imagen de s mismo tal y como le gustara parecer y teme a la humillacin.
Busca disimuladamente pruebas que le ayuden a decidir si el mdico es de fiar y, al mismo
tiempo registra mentalmente todo signo de debilidad o incertidumbre de parte del
psiclogo.
Un problema importante en la tcnica de la entrevista, proviene de la tendencia del paciente
a actuar antes de hablar, o en lugar de hablar.
Dependiendo del momento y de la persona que est con estos sujetos, se pueden comportar
en forma beligerante y grosera o, por el contrario, encantadora. En ocasiones, consiguen
mostrarse fros y distantes, aunque la mayora de las veces despliegan grandes habilidades
sociales y de manipulacin, pareciendo estar del lado de los dems
Es importante, en la entrevista, establecer lmites claros, informando acerca de las
consecuencias de su trasgresin, as como confrontar y responsabilizar directamente al
sujeto por sus acciones.
El clnico debe adoptar una actitud no juiciosa y objetiva para ayudar al paciente.
El clnico debe fijar expectativas claras en relacin a la conducta del paciente.
TRANSFERENCIA
Se presenta una relacin sadomasoquista con el mdico.
En muchas ocasiones el paciente fingir que siente confianza ya que el engao constituye
una forma de vida para l.
El Socipata trata a su mdico como una fuente de suministro o como un obstculo hacia
un objetivo deseado.

CONTRATRANSFERENCIA
Los patrones ms corrientes son:
1. El mdico que se olvida de la conducta del paciente.
2. El mdico que asume el papel de un padre enojado.
3. El mdico que se siente ms motivado que el paciente para seguir con el paciente.
4. El mdico que consciente o inconscientemente se complace en la psicopata del paciente
y estimula su exteriorizacin.

Habilidades del psiclogo durante la entrevista

Reflexin, en la cual se hace un comentario de manera reflexiva con el fin de


establecer ms fcilmente empata. Facilitacin, con la cual se brindan herramientas
para que el entrevistado se refiera a temas que le pueden resultar molestos.
Silencios, que corresponden a tiempos no prolongados en los cuales no se habla con
el objetivo de permitir al entrevistado pensar y mejorar su expresin.
Facilitacin, con la cual se brindan herramientas para que el entrevistado se refiera
a temas que le pueden resultar molestos.
Confrontacin, en los cuales se enfrenta al entrevistado, especialmente cuando
existen versiones no concordantes con lo que expresa el entrevistado.
Clarificacin, busca hacer explcita y lograr la dilucidacin de un tema que no ha
quedado claro.
Interpretacin, comentario acerca de la versin del entrevistador a partir de lo
referido por el entrevistado.
Explicacin, ilustracin ampliada de lo relatado por el entrevistado.
Transiciones, por medio de las cuales se cambia de tema de manera gradual o
brusca. Autorrevelacin, por medio de la cual el entrevistador hace una revelacin
propia para facilitar lo mismo por parte del entrevistado.
Reforzamiento positivo, tcnica destinada a mostrar inters en lo relatado por l.
En la entrevista es necesario cierto nivel de suspicacia, aunque no llevada al
extremo como para funcionar como un detector de mentiras; sin embargo, existen
seales que permiten sospechar que se est siendo engaado, y stas no deben pasar
inadvertidas.
Saber generar preguntas que ayuden a la obtencin de informacin importante del
caso. En caso necesario, si el paciente se pierde con temas irrelevantes, saber
encauzarlo con elegancia para que tengamos el control de la sesin, consiguiendo
as una sesin ms eficaz.
El psiclogo debe saber manejar sus propias emociones, y saber mantener la
distancia teraputica necesaria.
No juzgar las creencias, opiniones, pensamientos o ideas del sujeto.
Resumen, sntesis realizada por el entrevistador de lo relatado hasta el momento
por el entrevistado.
Tranquilizacin, calmar al entrevistado ante estados de gran intensidad anmica.
Consejera, recomendacin brindada por el entrevistador a partir de la informacin
obtenida.
Finalizacin, por medio de la cual se cierra un tema en particular o la entrevista.
Conclusin

La entrevista psiquitrica, as como la entrevista clnica, en general, es el primer y mejor


instrumento que se tiene para lograr una aproximacin a la problemtica de una persona,
sea sta fsica, mental o emocional, cuyo fin ltimo es obtener informacin.
Para autores como
Una entrevista representa un dilogo verbal y no verbal entre dos participantes, cuya
conducta afecta el estilo de comunicacin del otro, dando lugar a unos patrones de
interaccin especficos

Es importante recordar que los diagnsticos de trastornos de personalidad son biogrficos,


adems de que el comportamiento durante la entrevista brinda algunas herramientas; pero
no permite, en la mayora de los casos, llegar a conclusiones definitivas. Sin embargo, todas
aquellas personas que se han visto avocadas a realizar una entrevista, se han enfrentado a la
limitante de, quiz, estar siendo engaadas.
Referencia Bibliogrfica.
1. http://www.aperturas.org/articulos.php?id=0000351

2. http://www.sc.ehu.es/ptwmamac/Capi_libro/51c.pdf

3. http://www.lundbeck.com/upload/es/files/pdf/Las%2010%20preguntas%20clave
%20sobre%20la%20sociopata.pdf
4.
5. https://books.google.com.ni/books?id=b4xwYRo0L9IC&pg=PA162&lpg=PA162
&dq=entrevista+psicodinamica+a+pacientes+sociopatas&source=bl&ots=kNo0
ztAHmM&sig=5ebW7NfzJIJrFS0vk2y1-
ioNM08&hl=es&sa=X&ved=0ahUKEwjsjOqaz9XUAhUEWj4KHWMCAY4Q6AEI
TzAG#v=onepage&q=entrevista%20psicodinamica%20a%20pacientes%sociop
atas.

6. https://hannibalpsike83.files.wordpress.com/2016/07/diaz-portillo-isabel-
tecnicas-de-la-entrevista-psicodinamica.pdf
UNIVERSIDAD NACIONL AUTONOMA DE NICARAGUA LEON-NICARAGUA
FACULTAD DE CIENCIAS MDICAS
CARRERA DE PSICOLOGIA

COMPONENTE: PSICOLOGIA PSICODINAMICA APLICADA

TEMA:
Entrevista Psicodinmica a pacientes Socipatas.

REALIZADO:
Br. ROXANA JUDITH CARBONERO
Br. ERLY CORREA
Br. ENGEL LARA MEDRANO
Br. AREANNE ABIGAIL LOPEZ
Br. HERMOGENES MUNGUIA
Br. GIOCONDA ISABEL URIARTE

Docente:
DRA. LUCRECIA PALMA

FECHA DE ENTREGA:
LUNES 11 de JULIO 2017

A LA LIBERTAD POR LA UNIVERSIDAD