ANEXO N 1

FORMATO DE DECLARACION DE INTERESES

NOMBRE: FERNANDO MARTIN ZAVALA LOMBARDI

ENTIDAD: PRESIDENCIA DEL CONSEJO DE MINISTROS

CARGO: PRESIDENTE DEL CONSEJO DE MINISTROS

FECHA DE PRESENTACION: 31 de enero de 2017

1. Detalle de empresas, sociedades u otras entidades en las que se posea alguna

clase de participacin patrimonial o similar.

NATURALEZA PORCENTAJE
R.U.C DE LOS DE PERIODO
DERECHOS PARTICIPACIN
Cnyuge de la titular
Cocina Saludable gerente (casados bajo el
20600618939 --- 2015 a la fecha
E.I.R.L rgimen de sociedad de
gananciales)

2. Participacin en directorios, consejos de administracin y vigilancia, consejos

consultivos y similares, remunerada o no, durante los ltimos cinco aos.

INSTITUCIN, EMPRESA O ENTIDAD CARGO PERIODO

Hasta
Interbank Director
Jul. 2016
Hasta
Alicorp Director
Jul. 2016
Hasta
UPC Director
Jul. 2016
Hasta
ONG Ensea Per Director
Jul. 2016
Hasta
ONG Empresarios por la Educacin Director
Jul. 2016
Hasta
Patronato de la Universidad del Pacfico Miembro
Jul. 2016
2015
Patronato del MALI Miembro
en adelante
Asociado (con 2015
Asociacin Civil Transparencia
licencia) en adelante
Hasta
Innova Schools Director
Jul. 2016
Diversas empresas del Grupo SAB Miller - Backus Director / Nov. 2013
(puestos por ser CEO de la empresa) Presidente Jul. 2016
Hasta Jul.
Instituto Peruano de Economa Director
2016
 3. Empleos, asesoras consultoras y similares, en los sectores pblico y privado,
remunerados o no, en los ltimos cinco aos.

INSTITUCIN, EMPRESA O
CARGO O POSICIN PERIODO
ENTIDAD
CEO Panam Set. 2009 Oct. 2013
Grupo SABMiller-Backus
CEO Per (Backus) Nov. 2013 Jul. 2016

4. Participacin en organizaciones privadas (partidos polticos, asociaciones, gremios,

y Organismos no gubernamentales) de los ltimos cinco aos.

TIPO DE
ORGANIZACIN PERIODO
PARTICIPACIN
COMEX PERU Director Hasta Jul. 2016
AMCHAM Director Hasta Jul. 2016

5. Relacin de las personas que integran el grupo familiar (padres, suegros, cnyuge,
conviviente, hijos, hermanos), incluyendo sus actividades y ocupaciones actuales.
PARENTES ACTIVIDADES U OCUPACIONES
NOMBRE DNI
CO ACTUALES
Marta Cristina Gonzales-Revilla C. extranjera
Esposa Representante legal Cocina Saludable
Vallarino 001087084
Macarena Zavala Carnesella 73646829 Hija Estudiante
Matas Zavala Carnesella 73646828 Hijo Estudiante
Valentina Mara Zavala Gonzales-
80968429 Hija Estudiante
Revilla
Lucas Andrs Zavala Gonzales-
79024792 Hijo Infante
Revilla
Vernica Elizabeth Zavala Representante del BID en Mxico
06349221 Hermana
Lombardi (funcionaria del BID por ms de 7 aos)
Jos Javier Zavala Lombardi 00797848 Hermano Gerente en VENTEC
Ximena Mara Zavala Gerente Asuntos Corporativos Andino
09397583 Hermana
Lombardi Investment Holding (por ms de 6 aos)
Mara Fedora Elisabeth Lombardi
06594288 Madre Ama de casa
Oyarzu
Susana Vallarino -- Suegra Empresaria de seguros en Panam

6. Otra informacin relevante que considere necesario declarar:

Declaro expresamente que toda la informacin contenida en la presente declaracin

contiene todos los datos relevantes, es veraz y exacta.

Fernando Zavala Lombardi

NOMBRE Y FIRMA DEL OBLIGADO
DNI N 09751039