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Toxicologia Banco PDF
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1) A qu se llama biodisponibilidad?
a) Oral
b) Intramuscular
c) Intravenosa
* d) Subcutnea
a) Cuando los principios activos, y la potencia son las mismas pero las vas de
administracin difieren
b) Cuando los principios activos son qumicamente equivalentes, la potencia y la
concentracin son iguales y la va es indistinta
c) Cuando los principios activos son qumicamente equivalentes, la potencia y la
concentracin y la va son iguales
* d) Cuando contienen los mismos principios activos, igual potencia o concentracin e idntica
presentacin y va de administracin
5) Cules son los tres parmetros farmacocinticos ms importantes para calcular la dosis apropiada
en un individuo?
a) La vida media
* b) La depuracin
c) La biodisponibilidad
d) El volumen de distribucin
a) Benzodiacepinas
b) Opioides
c) Plaguicidas carbamatos
* d) Anfetaminas
* a) Neurolpticos
b) Etanol
c) Barbitricos
d) Betabloqueantes
a) Abtidepresivos tricclicos
* b) Metanol
c) Benzodiacepinas
d) Aspirina
a) Fenciclidina
b) Hierro
* c) Etanol
d) Cocana
a) Benzodiacepinas
b) Anfetaminas
c) Estricnina
* d) Barbitricos
18) Cules son los txicos en los que la administracin de un catrtico est contraindicado en forma
absoluta?
* a) Casticos
b) Anticonvulsivantes
c) AINEs
d) Plaguicidas fosforados
a) Acido brico
b) Salicilato
* c) Etanol
d) Cafena
21) Qu sustancias, por ser radiopacas, se visualizan en una radiografa simple de abdomen en caso
de ingesta?
a) Benzodiacepinas
b) Plaguicidas fosforados
c) Digitlicos
* d) Tetracloruro de carbono
22) Cules son las principales manifestaciones clnicas generales que produce el veneno de un
elpido?
a) Renales
b) Digestivas
* c) Neurolgicas
d) Cardiovasculares
a) Audicin
* b) Termorrecepcin
c) Visin
d) Olfacin
24) Cules son las manifestaciones clnicas sistmicas predominantes en cuadro producido por la
picadura de la araa loxosceles laeta?
a) Neurolgicas
b) Respiratorias
c) Suprarrenales
* d) Renales
a) Miosis y sedacin
b) Sequedad de piel y mucosas
* c) Midriasis y agitacin
d) Ileo y paresia vesical
a) Hiponatremia
b) Alcalosis metablica
c) Hipertensin arterial
* d) Convulsiones
28) En un cuadro de intoxicacin severa por litio qu signo sntoma pueden encontrarse?
a) Ileo
b) Hipertensin arterial
* c) Espasticidad
d) Sialorrea
* a) Hiperglucemia
b) Hipertiroidismo
c) Hipercalcemia
d) Diplopa
a) Diarrea
b) Hipotermia
* c) Hipotensin ortosttica
d) Bradicardia
31) Consulta a la guardia paciente de 2 aos de edad que ingiere en forma accidental pila tipo botn
hace aproximadamente 6 horas, se le realiza radiografa toraco-abdominal y se visualiza pila en
esfago, cul es la conducta a seguir?
33) De qu depende la toxicidad en una ingesta accidental de colonias, perfumes y lociones para
despus de afeitarse?
a) Acetona
* b) Acetonitrilo
c) Perxido de hidrgeno
d) Acido oxlico
36) Un paciente de 18 meses de edad muerde en forma accidental la hoja de una planta ornamental
que se encontraba en su casa. En pocos minutos comienza con dolor de boca, edema, y sialorrea
por lo que consulta al pediatra. Qu planta puede ser la responsable del cuadro?
a) Laurel de jardn
b) Helecho
c) Paraso
* d) Diffenbachia
38) Qu puede causar la ingesta de hojas o semillas que contienen glucsidos cardacos?
a) Alteracin de la coagulacin
b) Fallo heptico
* c) Reacciones alrgicas y anafilaxia
d) Arritmias cardacas
40) Una mujer de 19 aos de edad, con un embarazo de 8 semanas, ingresa a la sala de urgencias
presentando aborto en curso con descompensacin hemodinmica, vmitos y dolor abdominal de
tipo clico muy intenso. Qu vegetal produce una intoxicacin con el cuadro clnico descripto?
a) Amanita Falloides
b) Paico
c) Cucumelo
* d) Ruda
42) En un paciente que est bajo tratamiento quelante por una intoxicacin por plomo, cada cunto
realiza control de plombemia?
a) 4 horas
b) 12 horas
c) 24 horas
* d) 7 das
* a) Pulmn y riones
b) Hgado y pulmn
c) Hgado y riones
d) Riones y SNC
a) 15 a 20 minutos
* b) 2 a 24 horas
c) 2 a 4 das
d) Ms de 15 das
a) 10 a 20 mg/kg
b) 100 a 120 mg/kg
* c) 200 a 300 mg/kg
d) Ms de 400 mg/kg
* a) Bronquitis corrosiva
b) Hipotensin y shock
c) Cncer de pulmn
d) Hipoxia histotxica
a) Menor a 5 aos
b) Aproximadamente 10 aos
c) Aproximadamente 15 aos
* d) Mayor a 25 aos
50) Cul de los efectos de la cocana est mediado por el bloqueo de canales de sodio?
a) Diarrea profusa
* b) Efecto anestsico local
c) Agitacin
d) Isquemia mesentrica
51) Cul es el riesgo de consumir anfetaminas en pacientes que estn recibiendo IMAOs?
a) Anorexia
b) Crisis de ansiedad
* c) Crisis hipertensiva
d) Insuficiencia renal aguda
* a) Narcolepsia
b) Depresin endgena
c) Adiccin a opiodes
d) Epilepsia
a) Anticolinrgicos
* b) Anestsicos
c) Catecolaminrgicos
d) Serotoninrgicos
54) En un trabajador industrial que presenta aplasia medular, a qu txico debe descartarse
exposicin?
a) Alcohol metlico
b) Acido cianhdrico
* c) Benceno
d) Fsforo
55) Llega al consultorio un varn de 60 aos derivado por un neumonlogo, con antecedentes de
trabajo en metalurgia y cncer de pulmn. Qu metal puede estar relacionado a este cuadro?
* a) Cromo
b) Plomo
c) Manganeso
d) Mercurio
56) Un paciente de 30 aos ingresa a la guardia por un cuadro de excitacin y refiere dolores
articulares generalizados y mialgias de 48 horas de evolucin. En el examen fsico presenta una TA
de 140/100 mm Hg, frecuencia cardaca 110 por minuto, midriasis, sudoracin, epfora y
piloereccin. Cul es el diagnstico ms probable?
a) LSD
* b) Pegamentos
c) PACO
d) Extasis
58) Un paciente de 55 aos ingresa a la guardia del Hospital por presentar un cuadro confusional. En
el examen fsico presenta una frecuencia cardaca de 120 por minuto, frecuencia respiratoria de 28
por minuto, sudoracin profusa en cara y tronco, y temblores, sin signos neurolgicos focales. Se
encuentra desorientado, verborrgico y con alucinaciones visuales. Cul es el diagnstico ms
probable?
59) Llega a la guardia un nio de 18 meses con un cuadro de gastroenteritis aguda. La madre
comenz a hacerle tratamiento casero dndole un t cada 3 horas. En el momento de la consulta
se lo ve excitado, con llanto persistente, irritacin digestiva y respiratoria. En cul de las
medicaciones caseras se debe pensar?
* a) Ans estrellado
b) Eucaliptus
c) T de borraja
d) Payco
60) Un lactante de 4 meses es llevado al consultorio presentando parlisis del sexto par craneal
derecho, edema de papila y vmitos. La madre le comenta que estuvo administrndole vitaminas
para que creciera mejor. Usted sospecha un cuadro compatible con hipervitaminosis.Cul de las
vitaminas es la ms probablemente involucrada?
* a) Vitamina A
b) Vitamina B
c) Vitamina C
d) Vitamina E
61) Un nio de 4 aos que es llevado a la guardia del hospital porque ingiri paracetamol a escondidas
de su madre, hace alrededor de 4 horas. Usted realiza el clculo de dosis ingerida que resulta de
150 mg/kg. Realiza la determinacin del nivel plasmtico del frmaco y encuentra valores txicos
teniendo en cuenta el nomograma habitualmente utilizado. Cul es la droga adecuada para
contrarrestar sus efectos txicos?
a) Bicarbonato disdico
b) Atropina
* c) N-acetilcistena
d) Glucagon
62) Una paciente de 60 aos, ingresa al hospital proveniente del domicilio presentando coma,
midriasis, TA: 110/60 mmHg, taquiarritmia, disminucin de ruidos hidroareos, globo vesical y un
ensanchamiento del QRS en el ECG. En la intoxicacin de qu psicofrmaco podra encontrar este
cuadro clnico?
a) Benzodiacepinas
b) Acido valproico
c) Litio
* d) Antidepresivos tricclicos
63) Ingresa a la sala de emergencias de su hospital un joven de 19 aos acompaado de sus padres
que refiere haber ingerido alcohol en un local bailable varias horas antes pero no recuerda si us
alguna otra sustancia. Al examen fsico presenta euforia, inquietud y agitacin acompaada de
alucinaciones. TA: 125/80, taquicardia, midriasis. Qu sustancia probablemente haya ingerido?
a) Clonazepam
* b) Extasis
c) GHB
d) Popper
64) Llega a la consulta externa un varn de 28 aos que presenta ginecomastia sin otros signos fsicos
de inters. Como antecedente de importancia el paciente refiere policonsumo de sustancias de
abuso. Luego de solicitar laboratorio especfico encuentra niveles de testosterona disminuidos y
presencia de espermatozoides anormales con disminucin de la motilidad en el espermograma.
Qu droga de abuso puede producir este cuadro?
a) Cocana
b) Extasis
c) Opiceos
* d) Marihuana
65) Una paciente de 42 aos de edad es trada a la guardia desde su domicilio por presentar deterioro
del sensorio. Al examen fsico se constata miosis, frecuencia cardaca de 55 por minuto y dificultad
respiratoria con aumento de las secreciones. Cul es su diagnstico presuntivo?
66) Un varn de 60 aos de edad con antecedentes de realizar actividades laborales en el mbito rural
incluyendo fumigacin, consulta por disnea progresiva de 2 meses de evolucin. Al examen fsico
presenta crepitantes tipo velcro generalizados. En la radiografa de trax se evidencia infiltrado
intersticial. Cul es su sospecha diagnstica?
a) Glifosato
* b) Paraquat
c) Piretrinas
d) Diclorvs
67) Una paciente de 3 aos de edad es trada por sus padres a la guardia, luego de haber encontrado
vaco un recipiente de difenacoum y a la nia con restos en su boca. Al interrogatorio la madre
desconoce la cantidad ingerida y el tiempo de latencia. Qu conducta tomara?
68) Un paciente de 48 aos de edad consulta por sus propios medios a la guardia del hospital por
presentar irritacin ocular, parestesias, vmitos y mareos. Refiere haber dormido la noche anterior
en una habitacin que previamente haba sido fumigada. A qu sustancia puedo haber estado
expuesto?
a) Compuestos organofosforados
b) Carbamatos
c) Dicumarnicos
* d) Piretroides
69) Acuden a la guardia trasladados por ambulancia, tres pacientes que se encontraron atrapados en
un incendio de una fbrica de plsticos. A qu sustancia sospecha que pudieron estar expuestos?
70) Un paciente de 16 aos de edad es trado por la ambulancia desde su domicilio por presentar
intento de suicidio. Segn refiere el mdico que lo asiste inicialmente, el paciente fue hallado con
deterioro del sensorio, en una habitacin de 10 metros cuadrados, sin ventilacin y con las
hornallas de la cocina abiertas, liberando gas. Qu conducta tomara?
a) Observacin
* b) Oxigenoterapia
c) Cmara hiperbrica
d) Administrara nitrito de amilo
71) Un paciente de 21 aos de edad consulta a la guardia acompaada de sus familiares por presentar
diarrea y dificultad en la marcha. Refiere haber ido a una fiesta la noche previa en la cual se
consumieron drogas. Al examen fsico presenta: TA: 180/110 FC: 110 x min T 37,8 C. Midriasis
reactiva, clonus ocular y aumento del tono muscular. Cul sera su diagnostico presuntivo?
72) Ingresa a la guardia un paciente de 52 aos de edad con antecedentes de consumo de alcohol de
20 aos de evolucin, de tres litros por da de vino. Refiere el ltimo consumo hace 6 das e
ingresa por presentar convulsiones tnico-clnico generalizadas de aproximadamente 3 minutos
de duracin, con prdida de control de esfnteres. Niega antecedentes de epilepsia y no presenta
signos de traumatismo. Al examen fsico presenta TA: 160/110, FC: 120, T 37 C, temblor distal,
midriasis, sudoracin profusa. Su diagnstico presuntivo es sndrome de abstinencia alcohlica.
Cul es el tratamiento que debe realizar?
a) Difenhilhidantona + benzodiacepinas
b) Benzodiacepinas + propranolol
c) Carbamazepina
* d) Benzodiacepinas
73) Consulta un varn de 52 aos que refiere un cuadro de mareos, cefalea, malestar general, prdida
de fuerza progresiva en extremidades superiores, alteraciones del humor y del sueo. Desde
hace varios aos es tratado por migraas.
Acude a su mdico en varias ocasiones, donde se relaciona el cuadro con su actividad laboral ya
que mejora en los perodos de vacaciones. Trabaja desde hace 20 aos en una fbrica de calzado.
Puesto de trabajo: vulcanizado de la suela.
Datos de la exploracin. Electromiograma: polineuropata mixta bilateral con afectacin de nervio
mediano y cubital (compatible con neurotoxicidad crnica).
Cul es su diagnstico presuntivo?
* a) Exposicin a n-hexano
b) Hernia de disco a nivel lumbar
c) Esclerosis lateral amiotrfica (ELA)
d) Intoxicacin por insecticidas organofosforados
74) Consulta un lactante femenino de 1 ao y 8 meses de edad, sin antecedentes mrbidos personales
ni familiares de importancia.
El cuadro actual comienza 2 horas antes de su hospitalizacin momento en que la madre
sorprendi a la nia ingiriendo de un envase de gaseosa una cantidad no determinada de un
diluyente de pintura, posteriormente present nuseas, vmitos en 3 oportunidades, uno de los
cuales es inducido por la propia madre y un episodio de cianosis perioral.
Consult en el Servicio de Urgencia, donde se pudo constatar tos seca, frecuente, afebril, dificultad
respiratoria moderada, polipnea, frecuencia respiratoria de 50x, frecuencia cardaca de 145x,
saturometra de oxgeno O2 de 90%.
El examen pulmonar revel abundantes estertores medios, sibilancias y crepitaciones bilaterales
especialmente en ambas bases. Fue hospitalizada en la UCI.
Hallazgos radiolgicos: condensacin y atelectasias segmentarias y subsegmentarias en ambas
bases pulmonares. Cul es su diagnstico presuntivo?
75) Consulta un varn de 28 aos de edad, camarero de profesin, sin antecedentes mdicos de
inters, excepto un neumotrax espontneo dos aos antes; fumador de un paquete diario y
bebedor moderado. Un da antes de su ingreso, refiere haber inhalado cocana, no precisando
cantidad y negando haberlo hecho en otras ocasiones. Horas antes de consultar en el servicio de
urgencias, presenta contracturas musculares dolorosas en el pie, de carcter ascendente hasta
pierna y brazo derechos, as como en regin cervical, repetitivas y progresivamente ms
duraderas. Al ingreso presenta incapacidad para la deambulacin, sensacin de disnea y gran
componente de ansiedad, objetivndose una contraccin generalizada muy dolorosa del
hemicuerpo derecho, cara y cuello. Cul es su diagnstico presuntivo?
76) Qu sustancia txica piensa que estara involucrada en una intoxicacin por anticongelantes o
descongelantes?
* a) Etilenglicol
b) Anilinas
c) Cianuro
d) Tolueno
a) Anilinas
* b) Piretroides
c) Cannabinoides
d) Hidrocarburos
79) En una intoxicacin por DDT, dnde se encuentran las principales anomalas anatomopatolgicas?
a) Cerebro
b) Pulmn y vas areas superiores
* c) Hgado y rganos reproductores
d) Riones
a) Organofosforados
b) Piretroides
c) Dicumarnicos
* d) Organoclorados
a) Acido ntrico
b) Dixido de carbono
* c) Acido sulfrico
d) Oxido de azufre
* a) Staphylococo aureus
b) Bacillus cereus
c) Salmonella enteritidis
d) Listeria monocytogenes
a) Hongos
* b) Peces
c) Moluscos
d) Huevos de aves
85) Despus de varios das de diarrea, una nia pequea llega a la sala de urgencias con fiebre,
exantema, letargo y anuria. Sus padres refieren que la diarrea se agrav ese mismo da y ahora
contiene sangre. El clnico advierte un exantema purprico sobre las extremidades inferiores. Su
diagnstico presuntivo es el sindrome urmico hemoltico. Cul es el agente ms frecuentemente
involucrado?
a) Clostridium perfringens
b) Campylobacter
* c) Escherichia coli
d) Salmonella enteritidis
86) A qu se deben las anomalas del ADN causadas por la radiacin ionizante?
a) La produccin de proteinkinasas
b) La replicacin de ARN
c) Las neuronas neurosecretoras de la hipfisis
* d) La sntesis, el transporte y el metabolismo de las hormonas
90) La presencia de qu signo/s debe hacernos sospechar de una intoxicacin con gas arsina?
95) A qu se debe el efecto depresor sobre el Sistema Nervioso Central del GHB?
96) Cul es el sntoma de mayor importancia mdica en la intoxicacin aguda por opiceos?
97) Cul es la causa del edema agudo pulmonar en la intoxicacin con opiceos?