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Tratamiento de la disfunción eréctil masculina

El documento presenta un algoritmo para evaluar y tratar a un paciente masculino de 40 años con disfunción eréctil. Propone realizar un examen físico completo e historia clínica detallada del paciente, así como exámenes de laboratorio iniciales. Luego, sugiere cambios en el estilo de vida y tratamiento de factores de riesgo. Si no mejora, recomienda tratamiento de primera línea con inhibidores de la fosfodiesterasa tipo 5 (IPDE5). De no ser efectivo, propone aumentar la dosis o combinar

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Tratamiento de la disfunción eréctil masculina

El documento presenta un algoritmo para evaluar y tratar a un paciente masculino de 40 años con disfunción eréctil. Propone realizar un examen físico completo e historia clínica detallada del paciente, así como exámenes de laboratorio iniciales. Luego, sugiere cambios en el estilo de vida y tratamiento de factores de riesgo. Si no mejora, recomienda tratamiento de primera línea con inhibidores de la fosfodiesterasa tipo 5 (IPDE5). De no ser efectivo, propone aumentar la dosis o combinar

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EA: Desde hace cunto tiempo lo presenta? Cmo se presenta?

Qu lo Paciente masculino de 40 aos de edad que


desencadena? Presenta mejora con algo en particular?
presenta disfuncin erctil
AP: DM? HTA? Toma algn medicamento? Otra enfermedad?

AF: Padres vivos? Padecen alguna enfermedad?


Hacer historia clnica completa
HPB: OH? Tabaco? Cigarrillo? Tipo de trabajo? Nmero y tipo de parejas
sexuales? Antecedentes sexuales? Aplicar cuestionario IIFE-5

EF: Alterada la visin? Camina y corre sin problema? Presenta dolor al caminar? Cambiar el estilo de vida si presenta alguna
ExF: SV, IMC. Evaluar fondo ojo, tiroides, corazn, respiratorio, abdomen, genitales, alteracin o desorden. Tratar factores de
neurolgico riesgo

Pedir siguientes exmenes de laboratorio No mejora Mejora

Glicemia en ayuna, HbA1c, Perfil lipdico (HDL, LDL, Cambio en el estilo de vida. Mejora
Colesterol, Triglicridos). Testosterona biodisponible en la Tratar factores de riesgo
maana

No mejora

Tratamiento de 1era lnea

IPDE5 Mejora

No Mejora

Evaluar cmo se est administrando el tratamiento. Corregir


Mejora
posibles errores de administracin. Aumentar dosis de IPDE5 o
combinarlos

No Mejora

Utilizar dispositivos de constriccin por vaco (Vacum) o terapia


Mejora
de onda de choque extracorprea localizada

No Mejora

Tratamiento de 2da lnea

Inyeccin intracavernosa de Alprostadilo Mejora

No Mejora
Tratamiento de 3era lnea

Procedimiento quirrgico

Maleables
(semirrgidas) Prtesis de pene

Inflables

Si est conforme y presenta mejora sexual, mantener tratamiento

Universidad Central de Venezuela

Facultad de medicina

Escuela Jos Mara Vargas

Catedra de Urologa

Br. Enderson Correa

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