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FICHA DE DERIVACIN DEL DOCENTE

SEOR (A) PROFESOR (A) Tenga a bien sealar las dificultades escolares que presenta el alumno en su curso,
marcando con una aspa (X) en el casillero respectivo, de acuerdo a la siguiente tabla valorativa; si el motivo sealado no
se ajusta a la dificultad que presenta, no marque el casillero.

1 = A VECES 2 = FRECUENTEMENTE 3 = MUY FRECUENTEMENTE

ALUMNO:

Profesor(a) Seccin.
MOTIVO
1 2 3
No presta atencin durante las sesiones de clase

No presenta asignaturas y/o trabajos

No cumple con la tareas, no est al da

No estudia para exmenes escritos. Los Desaprueba.

No responde a las evaluaciones orales. Los Desaprueba.



No trae materiales necesarios

No tiene inters, motivacin para el estudio de los cursos

Se pone nervioso o se bloquea en los exmenes

Molesta a sus compaeros en plena clase, es agresivo, se burla, hace bromas de mal
gusto.

Se evade de clase.(pide permiso frecuentemente para el ir al bao)

Fomenta desorden e interrumpe el dictado de clase.

Es agresivo e irrespetuoso con el profesor desobedecindolo


deliberadamente.

Pese a las llamadas de atencin y consejos, su problema de conducta persiste.

No se integra en los trabajos grupales. Trabaja solo

No participa en temas familiares, trata de no hablar de su ambiente familiar.

Denota actitudes de cambio, de querer ser mejor pero no lo logra.

OTROS (aspectos que considere importantes sobre la conducta del alumno )

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