NUTRICIN EN

EL CICLO DE LA
VIDA

UNIVERSIDAD UNIVER MILENIUM

SEXTO CUATRIMESTRE
 MANEJO
NUTRIMENTAL
DE LA MUJER
Mujer en edad reproductiva
 La
edad reproductiva de la mujer abarca
desde la menarquia hasta la
menopausia.

Mujer en edad reproductiva segn la

OMS:
Es aquella que posee caractersticas
fisiolgicas principalmente en cuanto a
maduracin sexual para poder llevar a
cabo un embarazo.
 El inicio de la edad reproductiva coincide
con el de la pubertad que es la transicin
fisiolgica entre la niez y la adultez, en la
cual se presenta una aceleracin en el
crecimiento y el desarrollo de las
caractersticas sexuales secundarias.
 Maduracin sexual:

Hormona foliculoestimulante FSH: estimula la

produccin de estrgenos en los ovarios.

Hormona luteinizante LH: Produccin de

andrgenos y el cuerpo luteinizante que
sintetiza progesterona. Induce la ovulacin.

Estradiol: estimula desarrollo de senos, labios

vaginales, vagina, tero y proliferacin de
endometrio, incita el desarrollo de los ductos de
los pechos y de la grasa corporal.
 La composicin corporal de la mujer
influye en el inicio de la pubertad, ya que
para que se produzca la menarquia la
mujer debe tener por lo menos 17% de
grasa corporal y para un seguimiento de
los ciclos ovulatorios debe mantener por
lo menos 22% de grasa corporal.
 Disminucin de la fertilidad:

Despus de los 35 a 37 aos la taza de

prdida de ovocitos y folculos tiende a
acelerarse, posteriormente el proceso que
ocurre es la menopausia lo que seala la
terminacin de la edad reproductiva.

Un elevado IMC aumenta el riesgo de

infertilidad ovulatoria.
 Es
importante identificar los indicadores
de riesgo en las mujeres previo al
embarazo para intervenir y lograr un
embarazo exitoso.
Estadsticas en Mxico
Segn la ENADID (Encuesta Nacional de la
Dinmica Demogrfica y el CONAPO
(Consejo Nacional de Poblacin), 1 de cada
3 embarazos NO son planeados.

Hay un gran porcentaje de mujeres

embarazadas que no recibieron orientacin
preconcepcional, evaluacin del estado de
nutricin, orientacin nutricia y
suplementacin.
Encuesta Nacional de Salud y
Nutricin 2012.
Mujeres adultas:
1.5 % - Desnutricin (IMC < 18.5)
73.0% - Sobrepeso u Obesidad (IMC > 25)

Mujeres adolescentes:
35.8 % - Sobrepeso u Obesidad
 Segn la Encuesta Nacional de Salud y
Nutricin 2012 un gran porcentaje de mujeres
en edad reproductiva tiene alto riesgo de:

Infertilidad
Diabetes gestacional
Trastornos Hipertensivos (Preeclampsia)
Cesreas
Recin nacido con macrosoma
Anomalas congnitas
Anemia
Causas de muerte materna
1. Edema, proteinuria, trastornos
hipertensivos del embarazo, parto y del
puerperio.

2. Complicaciones del trabajo de parto

3. Embarazos terminados en aborto.

 Lamayora de las causas de mortalidad
materna pudieron ser prevenidas
teniendo un adecuado cuidado nutricio
preconcepcional.
 El ESTADO DE NUTRICION de la madre al
momento de la concepcin es determinante
para el crecimiento fetal y embrinico.

Hay estudios que sugieren que las

concentraciones inadecuadas de
nutrimentos durante el periodo del desarrollo
del feto pueden llevar a una programacin
que lo predisponga a padecer
enfermedades crnicas en su edad adulta.
Atencin preconcepcional
Objetivo:

Reducir el riesgo de efectos adversos en la

mujer, el feto o el neonato mediante la
optimizacin del conocimiento y de la
salud de la mujer antes de planear y
concebir un embarazo.
Evaluacin del Riesgo
Preconcepcional
Se debe realizar a todas las mujeres enfermas o
sanas que se encuentran en edad reproductiva.

Componentes de la evaluacin:
Historia familiar
Historia reproductiva
Edad reproductiva
Estado de nutricin
Deteccin o seguimiento de enfermedades
crnicas
Exposicin a riesgos ambientales
Factores psicosociales.
 Las recomendaciones deben ser
individualizadas y encaminadas a las
diferentes etapas (adolescentes o
mujeres adultas), nulparas o multparas.
Alimentacin en la etapa
preconcepcional.

Las mujeres con un estilo de vida

saludable y que tienen una adecuada
alimentacin y nivel de actividad fisica
disfrutan de un embarazo sin
complicaciones para ellas y para sus
bebs.
cido flico
Su consumo antes y durante el embarazo
previene defectos de cierre del tubo neural.

IDR (Ingesta Diaria Recomendada) por la OIM (Instituto de Medicina

de EU.) es de 400 microgramos al da.

En las pacientes con sobrepeso u obesidad

sus fetos son los que corren mas riesgos de
presentar defectos del tubo neural, por lo
que ellas deben ser mas alentadas a
consumirlo.
Vitamina D
Importante para el metabolismo del calcio y
del fsforo.

Promueve la absorcin de calcio y la

mineralizacin sea.

Su deficiencia en el embarazo se refleja

mediante condiciones secuandarias como
baja ganancia de peso, alteraciones en la
homeostasis del esqueleto del feto,
mineralizacin sea disminuida y fracturas.
Calcio
Indispensable en el desarrollo, salud y
mantenimiento seo en el embarazo.

El feto en crecimiento recibe su aporte de

calcio por parte de las reservas de la madre
que son obtenidas antes del embarazo.

La masa sea de la madre puede verse

degradada si no hay fuentes adecuadas de
calcio.
Hierro
Las mujeres en edad reproductiva estan
en riesgo de presentar deficiencia de
hierro sobre todo por embarazos
frecuentes.

Las
consecuencias de anemia durante el
embarazo son:
Nacimientos prematuros
Restriccin intrauterina del crecimiento.
Hierro
Se debe enfatizar el consumo de hierro hemo
(mejor absorcin), presente en AOA,
combinarlo con alimentos ricos en cido
ctrico.

El riesgo de anemia aumenta conforme a la

paridad de la mujer.

Las mujeres con planes de embarazarse

deben realizarse un anlisis en busca de
anemia por deficiencia de hierro.
cidos grasos
El consumo de cidos grasos n-3 y n-6 es
indispensable durante el embarazo ya que se
ha encontrado que aumenta el tiempo
gestacional y el peso del recin nacido.

Los cidos grasos indispensables no pueden

ser sintetizados por el cuerpo y se deben
obtener a travs de alimentos como: aceites
de pescado, semillas de linaza, nueces y
aceites vegetales.
Yodo
La deficiencia de yodo es la unica causa
prevenible que conlleva dao cerebral.
Es necesario para la produccin de hormonas
tiroideas.
Debe ser provedo por la dieta
Su consumo inadecuado lleva a:

Produccin insuficiente de hormona tiroidea

Abortos, retraso mental, cretinismo (enanismo)
Incremento de la mortalidad neonatal e infantil
Bocio
Hipotiroidismo.
Cinc
Su deficiencia es teratognica

Existen malformaciones relacionadas con su

carencia como:

Paladar endido
Labio leporino
Deformaciones de corazn y ojos
Anomalias cardiacas, pulmonares y del sistema
urogenital
Retraso en el crecimiento
Alteraciones esquelticas
Suplementacin con
multivitamnicos
Se define como la administracin de por lo
menos 5 nutrimentos en una sola preparacin
y que garantiza la IDR.

Su recomendacin se debe enfatizar en:

Mujeres con deficiencia de Vitamina B12

Mujeres vegetarianas estrictas
Mujeres que no consumen frutas y verduras
regularmente
Mujeres que consumen bebidas alcohlicas
Dieta y fertilidad
En estudios se ha encontrado que una dieta
rica en cidos grasos n-3 eleva las
concentraciones de estradiol y promueve
una adecuada fisiologa del embrin en
mujeres en proceso de fertilizacin in vitro.

El consumo de cidos grasos trans aumenta

el riesgo de infertilidad ovulatoria
Enfermedades asociadas
Hay algunas enfermedades en las que se ha comprobado
una relacin con resultados desfavorables para la mujer
embarazada y el feto, pero en las que tambien existe
evidencia de que el cuidado preconcepcional tiene un
impacto sobre la enfermedad.

Diabetes Mellitus
Enfermedades tiroideas
Fenilcetonuria
Enfermedades convulsivas
Hipertensin arterial
Artritis reumatoide
Lupus eritematoso sistmico
Enfermedad renal crnica
Enfermedad cardiovascular
Asma
Cafena
El consumo inadecuado de cafena (2
tazas de caf al da) esta asociado con
abortos espontneos y bajo peso al
nacer.

No se asocia con defectos al nacimiento

Compite con la absorcin de algunos

nutrimentos como calcio y hierro