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El que el trastorno no sera categrico (existe o no existe), sino que habra que valorar algunos
puntos esenciales dentro de un continuo de funcionamiento.
1. Definicin:
- Forma de ser habitual, inflexible y rgido afectando a su vida en todos los mbitos.
- Aspecto dimensional
- Precoces: 18 aos, pero desde pequeo se pueden ver los indicios. Esta precocidad
hace referencia que sus manifestaciones han aparecido a lo largo de la adolescencia
incluso antes. Son aspectos de personalidad que, en muchas ocasiones, han sido
observados por los familiares desde la infancia de la persona. Es frecuente en
psicologa clnica, cuando se valora un caso en el que la persona tiene dificultades de
adaptacin en la vida, que al recoger datos de la historia clnica de su infancia o
adolescencia ella misma cuente o tome conciencia de que esas complicaciones, de una
u otra forma, ya aparecan en esa poca de su vida. A veces, son los padres o hermanos
quien relatan los problemas.
- Globales: se relaciona con otras facetas de su vida. A menudo, hay personas que
muestran una faceta de su personalidad ms problemtica en la familia y, sin embargo,
socialmente o en su trabajo son amables y considerados con los dems. Estos cambios
pueden ser lgicos, como consecuencia de la confianza que se tiene con los seres ms
allegados. Las personas con trastornos de personalidad no tienen esa capacidad de
adaptacin en otros contextos y los problemas se manifiestan en los distintos mbitos.
- Inflexibles: esa persona se empea en algo sin tener cuenta al resto. Si hay flexibilidad
hay ms probabilidad de cambio. La persona con alteraciones en su personalidad es
ms rgida en sus convicciones, en sus planteamientos y en sus comportamientos.
Tiene dificultades que no le permiten movimientos de adaptacin a las diversas
situaciones.
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- Sufrimiento: puede ser propio o del que le rodea. Hay dolor y angustia psicolgica para
la propia persona y, en otros casos, para los que le rodean. En algunas personalidades
trastornadas el sufrimiento personal es la parte ms importante del cuadro psicolgico.
En otras destaca el sufrimiento que causan a otros.
2. Causas TP:
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Una vez establecido este estereotipo o esta definicin de como es, en general todo su
definicin de cmo es, en general todo su entorno social suele esperar que se
comporte de la forma en la que se ha catalogado.
Esta actitud del entorno hace que se repita el estereotipo, que el nio, y
posteriormente el adulto, tienda a cronificar sus comportamientos, ya que as cumple
con las expectativas que se tienen de l.
- Influencias socioculturales (normas culturales, cambios rpidos, juegos). Las presiones
culturales pueden hacer que me parezca al grupo que pertenezco o irme a otro
extremo. Se refiere a los valores y a las tradiciones que componen el contexto
sociocultural en el que crece una persona. Las normas sociales de cada cultura deben
permitir la obtencin de seguridad y de pertenencia a un grupo social.
Muchos de los males de nuestra sociedad se le atribuyen precisamente a los valores
actuales y, en parte, a las pocas normas o a la flexibilidad de las normas
contemporneas de la sociedad occidental. Estos ltimos aos tenemos claros
ejemplos de nios agresivos, incluso nios y adolescentes asesinos.
Las normas presentes han cambiado con respecto a cualquier poca anterior. Las
normas de esta generacin, en muchos sentidos, parecen haber sido contrarias,
ambiguas e inestables. La cantidad de normas contrapuestas de esta poca afecta al
desarrollo integral de las personas. Algunos ejemplos se ven claramente: se ha
fomentado la independencia de la mujer, su salida al mercado laboral, pero tambin se
esperaba de ella que sea una buena madre, que se ocupe de sus hijos y que se
organice para que el hogar familiar funcione correctamente. Una madre de familia
responsable enfrentada a ambas reglas sociales puede sentirse ansiosa e insegura en
cada decisin que toma en uno u otro contexto.
3. Clasificacin:
Raros y excntricos: paranoide, esquizoide y esquizotpico.
- Psicosis: me creo algo que no es real para los dems. Como trastorno psictico est la
esquizofrenia (alucinaciones, ideas delirantes).
o Paranoia: es psicosis con un solo delirio. Por ejemplo: muere mi padre y tengo
el convencimiento de que mis hermanos me van a quitar la herencia.
No es fcil identificar una paranoia.
a. TP PARANOIDE: la persona con este trastorno tiene una forma de relacionarse con el
mundo desconfiada y precavida. Muestra una suspicacia continua hacia los dems,
interpretando los comportamientos de las personas que le rodean como maliciosos y
cargados de doble intencin. En sus relaciones tiene la sensacin de que los dems
quieren aprovecharse de su trabajo, de su vida social o de su entorno familiar. Esto
supone considerar a los dems como personas enemigas.
El aislamiento al que se expone le lleva a tener ms posibilidades de aislarse de la
realidad y distorsionar sus percepciones e interpretaciones. Manifiesta una actitud
desafiante y provocativa hacia los que le rodean, que hace que la convivencia sea
difcil.
No le gusta depender de los dems, ya que lo consideran como un riesgo de estar
expuesto a la traicin. Por consiguiente, uno de sus mayores temores es perder la
autonoma y la independencia.
Al aislarse tanto de los otros est ms expuesto a desfigurar la realidad. As, distorsiona
sus recuerdos, pensamientos y, en definitiva, la percepcin de la vida.
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Se da ms en varones.
En resumen:
o Desconfianza
o Suspicacia excesiva
o Hipersensibilidad vanidosa
o Hipervigilancia: en todo lo que ocurre.
o Sospecha sin bases suficientes de daos de otros (engao de la pareja,
aprovechamiento de compaeros)
o Resentimiento
o Aislamiento
- Puede haber trastorno de personalidad y sndrome clnico; hay que diferenciarlos.
- En el continuo basndonos en lo positivo: sera observador, independiente,
cuidadoso
- En su extremo (-) es grave, esta personalidad tiene riesgos de pasar a psicosis. Es uno
de los 3 ms graves.
En resumen:
o Asocial (escaso o nulo inters por las relaciones sociales). No tiene necesidades
afectivas, no se emociona ante cuestiones de ningn tipo. Se caracteriza por
ser plano emocionalmente.
o Apata o insensibilidad afectiva. No sentir emociones no es grave.
o Pocas necesidades sexuales. Suele estar bien solo, en su extremo suelen estar
sin parejas. Asexualidad hipoactiva, si estuviramos buscando un perfil de
violador no estaramos buscando alguien con personalidad de este tipo.
o Poca o nula capacidad de disfrute.
- En el continuo basndonos en lo positivo: fuerte emocionalmente no se expone al
desequilibrio, independiente.
- En su extremo (-): en su gravedad mxima puede acercarse a la psicosis (es poco
comn). El riesgo del esquizoide es llegar a Asperger por ejemplo: Sheldon Cooper. Si
un esquizoide se asla en un determinado juego (confunde las realidades), es posible
que en un brote psictico puede matar.
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la telepata o la creencia de tener poderes especiales. Debido a ello, desde fuera
proyectan la impresin de ser personas raras y peculiares.
Estas rarezas en su comportamiento dan lugar a un aislamiento social cada vez mayor.
Se van distanciando de las relaciones personales e ntimas con los dems, dando lugar
a una vida social muy empobrecida y aislada.
Sus pensamientos caractersticos van centrado su vida personal en creencias msticas o
extrasensoriales que le apartan de la realidad social.
Les cuesta mucho diferenciar en el ambiente lo relevante de lo accesorio, hacen
interpretaciones especiales de sucesos sin ninguna importancia objetiva y lo expresan
con un lenguaje tambin peculiar y artificial.
Se ven a s mismo como personas incomprendidas y desamparadas, con sensaciones
de falta de sentido en su vida y experiencias de despersonalizacin o de extraeza a s
mismos.
Es ms frecuente en varones, y especialmente en aquellos que tienen familiares con
diagnstico de esquizofrenia.
o Experiencias extraas.
o Creencias y pensamientos mgicos, visiones entre este mundo y el otro.
o Lenguaje singular.
o Comportamiento extravagante.
- Este perfil si conecta con drogas o alcohol el riesgo de psicosis es altsimo. En su
extremo negativo tiene riesgo de esquizofrenia.
- Personalidad caracterstica de personas que entran en sectas.
- En el continuo basndonos en lo positivo: personas creativas, puede tener mayor
apertura mental (si est equilibrada la persona).
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La capacidad para pensar racionalmente no est alterada, pudiendo tener un nivel
intelectual normal o alto.
Es ms frecuente en hombre que en mujeres. En su caso extremo sera psicopata.
En resumen:
o Conflictividad con las normas desde la infancia. Algn tipo de trastorno previo
(hiperactividad, mal comportamiento).
o Imperturbable, frialdad
o Sin sentimientos de culpa o lastima
o Reacciones inmediatas e impulsivas
o Falta de honestidad (mentiras, robos, falsificaciones)
o Irresponsable
- No es emptico, pero cul es la diferencia con el esquizoide? Identifica las emociones
de los otros, incluso llegando a jugar con ellas. No todas las faltas de empata debemos
trabajarla de la misma manera.
- Pelcula: Una terapia peligrosa.
Dependen del resto de las personas para sobrevivir emocionalmente. Las opiniones y la
valoracin que los dems hacen de ellos son mucho ms importantes para su auto-
concepto que lo que ellos mismos puedan pensar. Tienen as una fuerte necesidad de
estima, un enorme deseo de atraer la atencin de los dems y una gran capacidad de
seduccin, que puede llevarles a cierto exhibicionismo. Buscan la compasin de los dems,
y para ello pueden utilizar relatos de hechos exagerados o inexistentes, cargados de una
fuerte teatralidad.
Les gusta ser el centro de atencin en cualquier situacin y la relacin con los dems suele
ser seductora, utilizando frecuentemente el fsico para llamar la atencin. Cuando
establecen relaciones con los dems tienden a pensar que las relaciones son ms ntimas
de lo que realmente, objetivamente o desde el punto de vista del otro, son.
Es ms frecuente en mujeres
En resumen:
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- Suele ser ms frecuente en mujeres.
TP NARCISISTA: se tratara del extremo alterado de una forma de afrontar la vida arrogante
y autosuficiente. Quienes tienen este trastorno presentan un elevado concepto de s
mismo que generalmente no se ajusta a la realidad. Al considerarse individuos nicos
pretenden tener privilegios respecto a los dems, y se sienten dignos de admiracin y con
derechos especiales.
Sin embargo, esa actitud genera desconfianza y rechazado en su entorno, encontrando los
dems su forma de ver la vida y su comportamiento egocntrico. Estas actitudes egostas
producen la impresin de que utilizan y manipulan a las personas que les rodean en su
propio beneficio.
Tienen serias dificultades para empatizar o ponerse en el lugar de los otros, lo que dificulta
que tengan relaciones sociales o familiares en las que haya una cierta reciprocidad. Suele
caracterizarles una gran imaginacin, en la que las fantasas de gloria o xito personal son
frecuentes y poco ajustadas a la realidad.
En resumen:
o Vanidad exagerada
o Expectativa de trato especial y admiracin
o Relaciones interpersonales interesadas
o Envidia a otros y cree que los otros a l
o Cree que es especial y nico
o Arrogante, soberbio, pretencioso
o No emptico. En su punto medio.
- Suele provocar rechazo, coloquialmente es un chulo. Suele ser ms frecuente en
hombres.
- En los delirios de grandeza aparecen tintes narcisistas.
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asociados a variaciones en su ambiente exterior, sino que pueden aparecer sin motivos
aparentes. Estas oscilaciones de su humor y de su equilibrio emocional son tan intensas
que afectan a todas las parcelas de su vida.
Pueden llegar a tener episodios psicticos breves, como alucinaciones. Este sntoma
predispone a requerir hospitalizacin en muchas ocasiones, por lo que es habitual en
centros psiquitricos. Es considerado uno de los trastornos de personalidad ms comn,
siendo en las mujeres las que mayor riesgo presenta.
En resumen:
TP EVASIVO: provoca que quienes lo que padecen tengan una imagen muy insegura y
devaluada de s mismos y crean que los dems opinaran lo mismo de ellos. En las personas que
se sitan en el extremo patolgico de esta forma de ser evitativa, su estado de nimo habitual
es la angustia y la ansiedad.
Temen que las dems personas les critiquen, les ridiculicen, les vean los defectos, as que estn
atentos a los gestos y posibles desaprobaciones sociales. Sienten una gran desconfianza hacia
el mundo exterior reflejan una imagen general de inquietud y malestar.
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La hipervigilancia sobre su entorno les lleva anular la capacidad de observar lo realmente
relevante y que se pierdan en anlisis angustiosos de cuestiones sin importancia.
Reaccionan de forma desproporcionada ante los posibles peligros, hasta el punto de llegar a
evitar muchas experiencias por no poder soportar la desazn que les produce enfrentarse a
situaciones determinadas.
En resumen:
Siempre quedan por delante las necesidades de los dems antes que las propias. As, son
personas clidas, agradables, que evitan las tensiones y los conflictos con los dems. Este
hecho puede ser peligroso para ellos, ya que les puede llevar a exponerse a tareas
desagradables con tal de sentir el apoyo de los dems.
Sienten un gran temor al abandono o al rechazo emocional de las personas cercanas, de las
que dependen emocionalmente, y cualquier supuesto alejamiento les supone una gran
intranquilidad. Es frecuente que cuando terminan una relacin importante busque
inmediatamente otra para conseguir apoyo y el cuidado que necesitan.
En resumen:
o Necesidad de proteccin
o No quiere responsabilidades
o Espontaneidad disminuida para iniciar proyectos, acercamientos, etc
o Excesiva complacencia
o Sentimientos de inferioridad
o Reaccin ansiosa ante el temor de perder una relacin significativa.
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- En la normalidad la evasiva es muy familiar y la dependiente es familiar pero por
necesidad, no puede estar sola. Hace cosas parecidas a la personalidad evasiva, una
teme a que la evalen y otra teme a estar sola emocionalmente.
- Es ms frecuente en mujeres.
- En su extremo se empareja con la primera persona que le hace caso. No se da tiempo
para elegir. Esto tiene ciertos riesgos conformarse con la primera persona que te hace
caso puedes encontrar a alguien con personalidad antisocial en su extremo derivar
en maltrato.
- Hay un trastorno llamado co-dependencia, elegimos personas con problemas para
ayudarle. Esto es habitual en psiclogos, enfermeras
Su vida se centra en una continua preocupacin por los detalles, por el orden y por las normas,
hasta el punto de que el objetivo final que se plantea en cualquier actividad es difcil
conseguirlo, al perderse en el difcil camino de la perfeccin.
Muestran inflexibilidad en sus valores morales y ticos, siendo personas intolerantes con ellos
mismos y con los dems. En su obstinacin por lograr el control y el orden de su vida es fcil
que excluyan el ocio y las actividades ldicas.
Los hombres tienen, segn determinados estudios, el doble de posibilidades de presentar estas
caractersticas que las mujeres, probablemente tambin influido por valores culturales.
En resumen:
o Perfeccionismo (meticuloso, ordenado). Suele tardar mucho para realizar las
cosas.
o Tendencia a la excesiva moralidad
o Duda e indecisin
o Obstinacin
o Sentido exagerado de la propiedad
o Preocupacin excesiva
o Reservados
o Inclinados a trabajar en exceso
- En el extremo de su normalidad, puntual, comprometido, limpio
- Si se va a la patologa llega tarde a las citas debido a que tarda demasiado tiempo en
todo. Siempre que se va a la patologa produce gran malestar. Suelen ser rgidos,
coloquialmente denominado cabezn. Esta rigidez puede hacer que cuando alguien
se sale de su rutina se rompa, producindole ansiedad.
- Lo obsesivo parece ser ms gentico que lo fbico. Muy cerebral, gentica.
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