UNIVERSIDAD CATLICA DE CUENCA

UNIVERSIDAD ACADMICA DE CIENCIA ODONTLGICA

TEMA:
Especialidades de la Odontologa - Prctica Informtica

MATERIA:
Informtica

ESTUDIANTE:
o Karla Amoroso Romero

o Paola Astudillo Carpio

o Isabel Astudillo Crespo

o Domnica Criollo Carmona

o Micaela Moscoso Mesas

DOCENTE DE GUA:
Ing. Mireya Caldern

CURSO:
Segundo ciclo D

Cuenca Ecuador
2017
 ODONTOLOGA
Especialidad de la medicina que estudia la anatoma y fisiologa de los dientes y sus
estructuras circundantes en la cavidad oral (labios, boca, paladar, orofaringe, mandbula,
entre otros.). La odontologa tambin se refiere a la prctica de la reparacin y restauracin
de los dientes y al tratamiento, las alteraciones de los dientes y sus estructuras de soporte.
Se encarga de las caries, endodoncia, ortodoncia, prtesis dentales, etc. 1

1. ORTODONCIA:
La ortodoncia es la rama de la Odontologa que se encarga de prevenir, diagnosticar,
interceptar y tratar las mal posiciones dentarias y trastornos maxilofaciales.

El tratamiento de ortodoncia puede ser clasificado en:

Ortodoncia preventiva.
Ortodoncia interceptiva.
Ortopedia funcional de los maxilares.
Ortodoncia correctiva.
Rehabilitacin ortodncica.
La intervencin ortodoncica temprana se lleva a cabo para mejorar el desarrollo
dentoalveolar, esqueletal y muscular antes de que se complete la erupcin de la denticin
permanente. Esta intervencin temprana se puede clasificar en ortodoncia preventiva la cual
previene las interferencias en el desarrollo oclusal; y en ortodoncia interceptiva, definida como
una fase de la ciencia y arte de la ortodoncia. Es tambin llamada ortodoncia precoz, o
pequeos movimientos la cual se realiza comnmente en nios. En general, estos
movimientos estn limitados a pocos dientes y en aquellos casos en que la alteracin slo es
dentoalveolar.

La orientacin en s de la ortodoncia interceptiva es contribuir al desarrollo de una denticin

permanente que sea armoniosa, funcional y esttica. Cuando tenemos los primeros signos
de aparicin de la enfermedad comenzamos a interponer barreras para evitar la evolucin
desfavorable de la misma. Todas ellas son realizadas dentro de la Ortodoncia Interceptiva,
los procedimientos que se realizan en esta fase son:
- Eliminacin de dientes retenidos.
- Eliminacin de supernumerarios.
- Eliminacin de caries y restauracin apropiada de la pieza dentaria.
- Colocacin de mantenedores de espacio en casos de prdidas prematuras o de ausencia
congnita de dientes.
- Erradicacin de hbitos nocivos.
- Tratamiento temprano de mordidas cruzadas.
- Deteccin y correccin de problemas respiratorios.
- Eliminacin de frenillos de insercin profunda.
- Tratamiento de la desarmona en tamao o forma de los dientes.
- Correccin de ciertos trastornos de tipo muscular y masticatorio: hipotona labial, deglucin
atpica, protrusin lingual al deglutir.
- Deteccin del funcionamiento anormal de las glndulas de secrecin interna. Glndula
endocrinas, tiroides, etc.2

Aparatos fijos de ortodoncia, tipos de movimientos, tipos de fuerza extensin del

movimiento.
- Aparatos fijos de ortodoncia: Parece ser que la aparatologa removible afecta ms las races
que la aparatologa fija, esto debido a que se producen movimientos dentales con poco
control.
- Tipos de Movimientos: Todos los movimientos dentales en ortodoncia tienen un factor de
riesgo cuando se relacionan con la reabsorcin radicular externa. Se ha sealado en forma
errnea la intrusin como el ms peligroso de ellos, pero parece ser que el problema no radica
en el movimiento como tal, sino en los sistemas de fuerzas que se emplean para hacerlo. Los
movimientos de inclinacin que son los ms fciles de hacer y generan mayor estrs en el
ligamento periodontal, sobre todo con aparatos removibles, son ms dainos que los
movimientos en cuerpo, ya que estos ltimos requieren ms destreza y conocimiento de fsica
y biomecnica.
- Tipos de Fuerza: Una fuerza desmedida que exceda el nivel ptimo de 26 g/cm2 puede
ocasionar isquemia y colapso del ligamento periodontal y puede producir cambios
irreversibles en los tejidos e inducir como consecuencia reabsorcin radicular externa.

Clasificacin
- Segn su localizacin: interna y externa.
- Segn su naturaleza: inflamatoria o por sustitucin.9
- Se puede clasificar en dos tipos: la reabsorcin radicular superficial y reabsorcin del
conducto radicular. En general, la reabsorcin de la raz que se produce despus del
tratamiento de ortodoncia es de la superficie de la raz o tipo inflamatoria transitoria. 3
2. ODONTO PEDIATRA:
La Odontopediatra es conocida como la especialidad que tiene por objetivo el diagnstico,
prevencin, tratamiento y control de los problemas de salud bucal del beb, del nio y el
adolescente; la educacin sobre salud bucal y la integracin de estos procedimientos con
otros profesionales del rea de salud.
sta especialidad es de gran responsabilidad ya que, abarca una serie de disciplinas, tcnicas
y procedimientos que son tambin comunes a otras especialidades y que son aplicables a los
nios. Por esta razn, el odontopediatra puede, curiosamente, ser identificado como un
verdadero odontlogo general que atiende nios y adolescentes. Lo cual confiere al
Odontopediatra una inmensa responsabilidad, exigiendo al especialista una formacin tcnica
y cientfica que debe ser constantemente actualizada.
El cuidado que se le da al nio no depende slo del diagnstico y la terapia especfica para
el caso, sino que tambin se encarga del proceso del desarrollo de su conducta. Es as que
la Psicologa tiene relacin directa con la Odontopediatra. 4

Estas consideraciones permiten enumerar de manera tentativa los objetivos ms evidentes

de la Odontopediatra:
1. Orientar y motivar a los padres y/o responsables, en cuanto a la promocin y
manutencin de la salud bucal de los nios.
2. Ayudar al nio y al adolescente a desarrollar comportamientos y hbitos que
conduzcan a su salud bucal, concientizndolos acerca de esa responsabilidad.
3. Evaluar el crecimiento y desarrollo a fin de detectar posibles alteraciones con
repercusin en las estructuras dento-faciales.
1. Identificar los factores de riesgo, a nvel individual, para las principales enfermedades
de la cavidad bucal, e implementar estrategias preventivas y de mnima intervencin.
2. Encaminar al paciente a los servicios adecuados de especialidades odontolgicas o
afines, siempre que las necesidades sobrepasen las limitaciones propias de la
Odontopediatra.5
Tcnicas de Manejo de la Conducta en Odontopediatra
Uno de los principales retos de la Odontologa Peditrica es el manejo de la conducta, lo
cual constituye un elemento fundamental del xito en la especialidad.

Desensibilizacin: tcnica utilizada para reducir los temores y la tensin del paciente,
iniciando por los procedimientos ms fciles y menos amenazantes, dejando los ms
difciles para ms adelante. Conjuntamente se utiliza tambin el enfoque Decir-
Mostrar-Hacer, que consiste en permitir que el nio conozca los procedimientos que
se les va a realizar.
Modelamiento: cambio del comportamiento que resulta de la observacin de otra
persona. Es efectivo para aliviar la ansiedad, ya que lo que resultaba desconocido al
nio pasa a ser conocido a travs de la experiencia de otros.
Reforzamiento Positivo: esta tcnica busca reforzar un comportamiento deseado, es
la ms comn para motivar a los nios a aprender. Es necesario aplicar
inmediatamente el refuerzo y repetirlo con el objetivo de condicionar positivamente el
comportamiento del nio. Los reforzadores pueden ser materiales, verbales y no
verbales.
Decir-mostrar-hacer: En esta tcnica el dentista le explica al nio de qu situacin se
trata y qu se va a hacer (mostrando instrumentos o un modelo y al dentista actuando
la situacin) para despus hacerlo. Se deben dar explicaciones adecuadas para el
nivel cognoscitivo del paciente. El principal objetivo de esta tcnica es aliviar los
temores, conformar las respuestas del paciente y sealar expectativas de conducta.
Est indicada en todos los pacientes que puedan comunicarse y las nicas
contraindicaciones son los pacientes muy pequeos que no comprenden lo que el
dentista trata de explicar o las emergencias dentales.
Distraccin - voz distraccin: Esta tcnica es til para desviar la atencin del paciente
de las incomodidades que pueda percibir en el procedimiento. El objetivo es disminuir
la probabilidad de percepcin de un suceso desagradable que pueda suceder. Est
indicado para cualquier paciente y no tiene ninguna contraindicacin. 6
3. CIRUGIA BUCAL:
La ciruga bucal es la ms antigua especialidad reconocida de la odontologa y como parte
de ella le concierne el diagnstico y el tratamiento quirrgico de las enfermedades, anomalas
y lesiones de los dientes, de la boca, los maxilares y de sus tejidos contiguos.7

En la Carrera profesional de Odontologa de la Universidad Nacional De San Antonio Abad

del Cusco, considerada en el rea de formacin profesional especializada establece normas
necesarias para el desarrollo oportuno y adecuado de los procedimientos quirrgicos, as
como la Aplicacin de Conocimientos Cientficos, demostrando capacidad y dominio sobre
temas ntimamente relacionados con el Acto Quirrgico, y la relacin RIESGO-BENEFICIO.

As como en aspectos de diagnstico y tratamiento de las diferentes alteraciones y patologas

de la cavidad bucal.un ejemplo de cirugia puede ser la fenestracin que requiere de un
tratamiento coordinado entre el cirujano bucal y el ortodoncista. El cirujano debe realizar una
pequea ventana en la enca (fenestrar) que permita al ortodoncista colocar un bracket para
traccionar del diente hasta la arcada. Previamente el ortodoncista habr creado el espacio
para el diente en la arcada mediante aparatologa, que a la vez servir como punto de apoyo
para el movimiento de traccin.7

La fenestracin del canino es una intervencin que se realiza con anestesia local. Es un
proceso totalmente indoloro, de 20-25 minutos de duracin, y con un postoperatorio sin
edema (hinchazn), y que requiere una dieta blanda durante 2-3 das. La coordinacin de los
tratamientos implicar que tras la retirada de los puntos de sutura, el paciente debe visitar en
7
breve al ortodoncista para iniciar el tratamiento ortodncico.
LOS TRATAMIENTOS A REALIZARSE SON:
CIRUGA DENT ALVEOLAR
Extraccin dentaria convencional
Cordales Incluidos
Tratamiento ortodoncico quirrgico
Traumatismos Alveolodentarios
CIRUGA DE LOS TEJIDOS BLANDOS Y MAXILARES (RESECCIN)
Frenillos Bucales
Infecciones Odontogenicas
Comunicaciones buco sinusales
Ciruga Periapical
Ciruga Preprotesica
Reimplantes y transplantes dentarios
Quistes de los maxilares
Hiperplasias y tumores benignos
Postoperatorio:
El postoperatorio viene determinado por la posicin de los cordales y el tipo de intervencin.
El cirujano valorar su caso, y le detallar con la mayor exactitud el postoperatorio.
Generalmente la extraccin de los cordales implica un edema (hinchazn) postoperatorio que
puede ser de leve a moderado, entre uno y tres das. Durante estos das deber seguir una
dieta blanda, y el grado de edema determinar el momento de volver a su vida normal.
Durante las primeras horas la aplicacin de hielo local reducir la hinchazn postoperatoria.
Deben seguirse estrictamente las pautas de higiene indicadas por el odontlogo y evitar el
enjuague violento o demasiado vigoroso en las primeras 24 horas5
4. ENDODONCIA:
La endodoncia es una especialidad de la odontologa que estudia la estructura, morfologa y
fisiologa de las cavidades dentarias coronal y radicular que contienen a la pulpa dental y a
su vez, trata la patologa del complejo dentino-pulpar y de la regin periapical.8
Objetivo de la endodoncia:
Prevenir lesiones pulpares y periodontales y tratar las ya instaladas, proporcionando el
sustrato dentario para devolver forma y funcin perdidas, a travs de la rehabilitacin oral. 1
Para esto, es necesario realizar una minuciosa limpieza mecnica y qumica de la cmara
pulpar y del sistema completo de canales radiculares los cuales, ya preparados y
desinfectados, deben obturarse completamente con un material de relleno inerte y
biocompatible. Luego, el diente debe ser restaurado adecuadamente, para asegurar su
sellado coronal e impedir la filtracin bacteriana. 8
Terapia endodntica:
Consiste en la extirpacin de la pulpa presente en la cavidad dentaria cameral y los canales
radiculares, desinfectar y conformar dichos canales y luego rellenar los con un material
biocompatible, con el fin de mantener el diente en la cavidad oral. 8
Procedimiento endodntico
Incluye varias etapas:

Diagnstico
Trepanacin y acceso a las cavidades dentarias pulpares de la corona y races
Determinacin de la longitud de trabajo de los canales radiculares (conductometra)
Instrumentacin biomecnica o quimiomecnica (IBM o IQM)
Conometra y obturacin radicular.
La determinacin de la longitud de trabajo es una de las etapas ms importantes del
tratamiento de endodoncia y es tambin uno de los pasos preponderantes en el xito de la
terapia. 8

Cmo medir adecuadamente el xito o el fracaso de un tratamiento endodntico?

Desde el punto de vista de un paciente, un tratamiento endodntico exitoso consiste en la
ausencia de sntomas y que la pieza dental tratada est esttica y funcionalmente en su boca,
sin embargo, la literatura endodntica propone evaluar el xito del tratamiento mediante otros
parmetros: 9

Sintomtico
 Radiogrfico
Histolgico.
No obstante gran parte de los estudios evalan el xito mediante parmetros sintomticos y
radiogrficos. 9
Un tratamiento endodntico exitoso debe reunir algunas condiciones como:
1. Permanencia de la pieza dental funcionando en la boca del paciente.
2. Ausencia radiogrfica de lesiones periapicales.
3. Lograr y facilitar la reparacin o regeneracin de los tejidos periapicales y que
estos vuelvan a un estado histolgico normal.
4. Evitar el desarrollo de un proceso patolgico.
5. Estimular la formacin de una barrera biolgica. 9

Errores comunes en endodoncia:

Algunos de estos errores son: 10

No hacer historia clnica

Malas tcnicas de anestesia
Uso de prilocaina en la paciente embarazada
Combinar anestsicos
Prescribir antibiticos en casos vitales
Prescribir antibiticos cuando hay fstula.
No utilizar dique de hule
No tomar radiografas durante el tratamiento de conducto
No hacer acceso radicular
No localizar todos los conductos. 10
5. PERIODONCIA:
La Periodoncia es la especialidad odontolgica que estudia la prevencin, el diagnstico y el
tratamiento de las enfermedades y condiciones que afectan a los tejidos que dan soporte a
los rganos dentarios, al periodonto y a los substitutos implantados, para el mantenimiento
de la salud, funcin y esttica de los dientes y sus tejidos adyacentes. 11

El trmino periodoncia engloba todo lo relacionado con el tratamiento de las enfermedades

periodontales, es decir, aquellas que se producen por la acumulacin de placa bacteriana y
sarro en el cuello de los dientes, la lnea de la enca (gingivitis) y por debajo de esta ltima
(periodontitis).

Epidemiologa de la enfermedad periodontal

Las enfermedades bucales son entendidas actualmente como un problema de salud pblica
a nivel mundial1. Es as que se ha reportado que la inflamacin gingival se presentara en el
99% de los adultos mientras que la prevalencia de periodontitis alcanzara un 30%. Tanto la
gingivitis como la periodontitis, son enfermedades periodontales de condicin inflamatoria
asociadas a la formacin y persistencia del biofilm subgingival bacteriano en la superficie
dentaria. La gingivitis es la primera manifestacin patolgica de la respuesta inmune-
inflamatoria del individuo al biofilm, caracterizada por la presencia de inflamacin gingival en
ausencia de prdida de insercin clnica, siendo reversible si se procede a la eliminacin del
biofilm. Sin embargo, si este persiste, la gingivitis se hace crnica, pudiendo progresar a
periodontitis, etapa caracterizada por la presencia de inflamacin gingival en sitios donde se
ha producido la migracin apical del epitelio de unin, acompaado por la destruccin
irreversible de los tejidos de insercin del diente y que constituye una de las principales
causas de prdida dentaria.11
Sabas que ?
Para tratar la gingivitis, la periodoncia consiste en la realizacin de una limpieza de boca para
eliminar la placa bacteriana y el sarro. Tambin se realiza una funcin educacional explicando
al paciente los criterios necesarios de higiene bucal para que no vuelva a aparecer la
gingivitis. En general todas las personas deberan ir a la consulta del odontlogo para que se
les realice una limpieza de boca al menos una vez al ao. 12
Si no es as, es fcil que la gingivitis progrese y se convierta en periodontitis, con la
acumulacin de placa bacteriana y sarro por debajo de la lnea de la enca y la formacin de
bolsas periodontales, con dao a la raz del diente, la estructura sea y tejidos que lo
sostienen.
La mejor forma de prevenir la enfermedad periodontal y por tanto la necesidad de someterse
a tcnicas de periodoncia es mantener una correcta higiene bucal mediante la utilizacin de
un cepillo, hilo dental o cepillos interdentales, adems de un dentfrico adecuado, colutorio y
otros productos antispticos que ayuden a controlar la proliferacin de bacterias en la boca.

Gingivoplastia
La tcnica combinada para la eliminacin de los pigmentos melnicos gingivales combina la
desepitelizacin de la capa basal al nivel de la enca adherida con el uso de bistur n.15
(gingivoplastia)2 ms la abrasin de las manchas al nivel de la papila interdental, con el uso
de fresas diamantadas de grano fino. Se acota que esta tcnica tiene las ventajas de: poseer
una relativa facilidad operatoria, se realiza en un reducido tiempo quirrgico, genera poco
sangrado, otorga comodidad a los pacientes durante y despus de la intervencin, no requiere
de instrumentos o aparatos costosos y los resultados son satisfactorios. 12
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS:
1. Nanda R. Biomecnica en ortodoncia clnica. Primera ed. Buenos Aires:
Editorial Mdica Panamericana; 1998.
2. LB. Manual de Prcticas de Ortodoncia. Primera ed. Murcia: Universidad de
Murcia; 1993.
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Buenos Aired: Editorial Mdica Panamericana; 1995.
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Salvier; 1993.
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9. Hil F. Balandrano P. El xito en endodoncia. Opinin del Experto-
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10. Polanco S. Errores comunes en endodoncia. Odontologia Clnica. 2009; 3(6):
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Clnica de Periodoncia, Implantologa y Rehabilitacin Oral.. 2016; 9(2).
12. Rodrguez YC GPS. ratamiento de la melanosis gingival y evaluacin de la
repigmentacin melnica. Reevaluacin clnica al cabo de 2 aos. Revista
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