Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
CARDACAS
NDICE
2
BIBLIOGRAFIA.22
ARRITMIAS CARDACAS
La contraccin
de las fibras
musculares del
corazn est
controlada por
una descarga
elctrica que
recorre el
corazn
siguiendo
distintas
trayectorias y
a una
velocidad
determinada.
La descarga
rtmica que
comienza con cada latido, se origina en el marcapasos fisiolgico del
corazn (ndulo sinusal), que se encuentra en la pared de la aurcula
ARRITMIAS CARDACAS
Por otro lado, las hormonas del sistema simptico (la adrenalina y la
noradrenalina) tambin aumentan la frecuencia cardaca. La hormona
tiroidea tambin ejerce el mismo efecto. Demasiada hormona tiroidea
hace que el corazn lata con excesiva rapidez, mientras que, si hay muy
poca, lo hace con mucha lentitud. La frecuencia cardaca en reposo es de
60 a 100 latidos por minuto. Sin embargo, pueden ser consideradas
normales velocidades mucho menores en adultos jvenes sobre todo en
aquellos en buenas condiciones fsicas. Las variaciones en la frecuencia
cardaca son normales. Aparecen no slo por efecto del ejercicio o de la
inactividad, sino tambin por otros estmulos, como el dolor y las
emociones. Slo cuando el ritmo es inadecuadamente rpido
(taquicardia) o lento (bradicardia) o cuando los impulsos elctricos
siguen vas o trayectos anmalos, se considera que el corazn tiene un
ritmo anormal (arritmia). Los ritmos anormales pueden ser regulares o
irregulares.
2.-ESTUDIOS ELECTROFISIOLGICOS
INVASIVOS: cuando se sospecha de la existencia
de una arritmia persistente y potencialmente
mortal, estos estudios pueden ser de gran ayuda.
Para ello, se introduce por va intravenosa hasta
el corazn un catter que contiene unos alambres.
Utilizando de forma combinada la estimulacin elctrica y una
monitorizacin sofisticada se puede determinar el tipo de arritmia y la
respuesta ms probable al tratamiento.
Se define como una prueba fsica utilizada para valorar la condicin del
corazn en forma no invasiva. Se usa para evaluar el estado del
sistema de conduccin del corazn, el del msculo, y tambin, en forma
indirecta, la condicin de este rgano como bomba y la aparicin de
ritmos prolongados causados por el dao al tejido de conduccin de las
seales elctricas, u otros trastornos no cardacos. Sus usos son mltiples:
. V3: equidistante de V2 y V4
ONDA P
La onda P es la
seal elctrica que corresponde a la despolarizacin auricular. Resulta
de la superposicin de la despolarizacin de la aurcula derecha (parte
inicial de la onda P) y de la izquierda (final de la onda P). La
repolarizacin de la onda P (llamada onda T auricular) queda eclipsada
por la despolarizacin ventricular (complejo QRS). Para que la onda P
sea sinusal (que provenga del ndulo sinusal) debe reunir ciertas
caractersticas:
COMPLEJO QRS
ONDA T
a) Arritmias supraventriculares
- Taquicardia sinusal
- Bradicardia sinusal
- Arritmia sinusal
- Paro sinusal
- Contraccin auricular prematura (CAP)
- Flutter auricular
- Fibrilacin auricular
- Fibrilo-flutter auricular
b) Trastornos de la conduccin
- Ritmo de la unin A-V
- Taquicardia nodal
ARRITMIAS CARDACAS
- Bloqueos AV
- Ritmo idioventricular acelerado (RIVA) 11
- Bloqueos de rama
c) Arritmias ventriculares
- Extrasstoles ventriculares
- Taquicardia ventricular
- Flutter y fibrilacin ventricular
Arritmias supraventriculares
Ritmo sinusal cuya frecuencia suele oscilar entre 100 y 180 latidos/min.
Las causas son muy diversas, pero todas ellas actan elevando el tono
simptico. As tenemos: ejercicio, estrs, miedo, ansiedad, dolor, fiebre,
anemia, hipovolemia, teofilinas, excitantes (caf,
tabaco), hipertiroidismo, insuficiencia cardaca,
cardiopata isqumica. No suele precisar tto, sino
reconocer la causa desencadenante y corregirla.
TAQUICARDIA SINUSAL
Su frecuencia puede oscilar entre 100-180 latidos/minuto
Ver extrasstoles
En el ECG no hay ondas P, y a lo largo de la lnea isoelctrica se ven las denominadas ondas F en forma de
dientes de sierra
ARRITMIAS CARDACAS
8.- Fibrilo-flutter
flutter auricular
A veces, analizando
nalizando el ECG, hay momentos o derivaciones donde
la arritmia es de frecuencia bastante regular y se ven ondas en
ARRITMIAS CARDACAS
Trastornos de la conduccin
Arritmias Ventriculares
1.- Extrasstoles
EV MULTIFOCALES
ARRITMIAS CARDACAS
. Ev multifocales
. Ms de 6 EV/min
. Cuando aparecen
cen 3 o ms EV seguidas sin latidos normales
intercalados
Tratamiento
SIN CARDIOPATA
No se tratan , se corregiran los factores desencadenantes (tabaco,
alcohol, caf , estres, regimen de vida, etc) y se tranquilizar al paciente,
explicandole el hecho de que la extrasistolia es frecuente en personas
sanas. Si es necesario se puede dar algun sedante suave. si pese a todo
son sintomticos, o han originado TV o FV, se tratan, comenzando con
beta-bloquantes.
bloquantes.
CON CARDIOPATA
Se tratan siempre, pero tras valorar su peligrosidad. Los beta-
beta
bloqueantes son los frmacos ms usados, si no hay contraindicaciones.
ARRITMIAS CARDACAS
Supresin de la TV:
IMAGEN I
IMAGEN II
ARRITMIAS CARDACAS
22
BIBLIOGRAFA
www.gocities.com/Hotsprings/Villa/1585/arritmias.htm
www.eccpn.aibarra.org/temario/seccion4/capitulo56/capitulo56.htm
www.msd-
es.com/publicaciones/mmerck_hogar/seccin_03/seccion03_016.htm
www.wikipedia.org/wiki/electrocardiograma
www.unizar.es/departamentos/medicina_psiquiatrica/primer_ciclo/doc
/15b_clasificacion_arritmias.pdf
www.minsa.gob.ni/enfermeria/doc_inter/curso%20arritmias%20para%2
0enfermeria.pdf