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Paciente de 75 aos de edad, varn, acude a emergencia por presentar fiebre, escalofros y
dolor intenso en hipogastrio y flanco izquierdo de moderada intensidad, y dificultad para
miccionar, no micciona desde hace 18 horas. Ha perdido peso en los 2 ltimos meses,
aproximadamente 8 kilos. No hay antecedentes de importancia, y no recibe ninguna medicacin.
Hace tres das presente pujo y tenesmo al miccionar. Heces: normales
EXAMEN FSICO:
Paciente en regular estado de salud, plido, orientado en tiempo espacio y persona
PA. 130/80 F.C. 80 x min. F.R. 22 x min. T: 38 C
Piel y mucosas plidas, Trax: normal
C.V: Se ausculta soplo sistlico en todos los focos.
Abdomen: globuloso, poco depresible, dolor a la palpacin del cuadrante inferior izquierdo y en el
hipogastrio se palpa globo vesical.
EXMENES AUXILIARES:
HEMOGRAMA
Hemates: 2 840,000 x mm3 Hemoglobina: 8.7gr/dl Hematocrito: 28 %
Plaquetas: 412,000
Leucocitos: 12,400 x mm3
Neutrfilos: 85%
Abastonados: 5%
Linfocitos: 8%
Monocitos: 2%
Eosinfilos: 0%
Basfilos: 0%
Lmina perifrica: hipocroma moderada y anisocitosis moderada
BIOQUMICA Glucosa: 122 mg/ dl Creatinina: 1,5 mg/dl Urea: 45mg/dl Protenas totales: 6 gr/dl
Albmina: 3 gr/dl Fosfatasa cida prosttica: 23,8 ng/ml (Valor normal <3,7 ng/ml)
Antgeno prosttico especfico 51.6 ng/dl