EFECTIVIDAD DE UN PROGRAMA COGNITIVO SOCIAL PARA PREVENIR EL

CNCER DE PIEL EN MUJERES ADOLESCENTES

Autor: Pablo Alfonso Sanabria Ferrand

Ao de publicacin: 2006

Referencia: Sanabria,P.(2006).Efectividad de un programa cognitivo social para prevenir

el cncer de piel en mujeres adolescentes. Universitas Psychologica.5 (3), 585-597.

Ubicacin: Base de datos Universitas Psychologica

Tipo de texto: Articulo de revista

Disciplina: Psicologa

rea: Psicologa de la salud

Problema de investigacin: Debido al incremento de cncer de piel, los mdicos y

dermatlogos se han esforzado en producir comportamientos de proteccin solar y as
poder evitar el incremento de esta enfermedad, sin embargo la informacin no es
suficiente para lograr el efecto en el cambio de conducta deseada, lo cual se debe a que
se deja a un lado las variables psicolgicas y sociales que motivan la conducta, por lo
tanto el idean sera extraer de los modelos ms apropiados la combinacin de variables
que mejor expliquen cada uno de los problemas de salud. Para esto se han basado en el
modelo desarrollado por Jackson y Aiken (2000) en un anlisis estructural de la
conjugacin de la teora del comportamiento planeado, ms el modelo de creencias en
salud y la teora de la proteccin motivada, sin embargo dej de lado la manera como
debe operacionalizarse dicho modelo para producir los efectos deseados sobre las
conductas de exposicin y proteccin solar, lo que llevo a plantear la siguiente pregunta
de investigacin: Cul es el efecto diferencial de los componentes de un programa de
prevencin para el cncer de piel, basado en el modelo cognitivo social de Jackson y
Aiken (2000e), sobre las variables psico-sociales que inciden sobre las conductas de
exposicin y proteccin solar, su ejecucin, mantenimiento e intenciones futuras?

Para lograr dar respuesta a la pregunta planteada, definieron sus objetivos:

Objetivo general: Disear un programa de prevencin para prevenir el cncer de piel

basado en el modelo cognitivo social de (Jackson y Aiken 2000f), y establecer el efecto
diferencial y efectividad de cada uno de los componentes del programa, para modificar las
variables cognitivo-sociales y aumentar las conductas de proteccin solar y disminuir las
conductas de exposicin, en un grupo de mujeres adolescentes.

Objetivos especficos:
1. Desarrollar actividades para que las adolescentes adquieran conocimiento sobre la
etiologa y prevencin del cncer de piel y la foto dao.

2. Determinar qu efecto tiene cada uno de los tres componentes del programa, sobre las
variables dependientes del estudio.

3. Establecer si existe correlacin entre la conducta de proteccin y exposicin solar.

Palabras claves: Psicologa de la salud, prevencin, cncer de piel

Hiptesis de investigacin: Las personas pueden tener un papel ms protagnico en su

propia salud y bienestar, mediante la adopcin de comportamientos de salud particulares.
Por lo tanto la adopcin o no de las conductas de salud pueden ser explicadas tanto por
aspectos intrnsecos (variables sociodemogrficas, personalidad, cogniciones) como
extrnsecos (como el manejo de incentivos y restricciones legales).

Poblacin: Adolescentes Colombianas

Muestra: Compuesta por 44 adolescentes con una edad promedio de 16 aos,

estudiantes de 10 y 11 de colegio privado en Bogot, con un estrato social medio alto.

Instrumentos: El autor utiliz un cuestionario personal para evaluar las caractersticas

sociodemogrficas de las participantes, adems utiliz la escala de factores de riesgo
objetivos para cncer de piel, que permiti evaluar el riesgo objetivo para la adquisicin de
cncer de piel y por ltimo la escala psicosocial de Jackson y Aiken (2000) la cual consta
de 104 tems cerrados que evalan el conocimiento sobre el efecto de la exposicin solar
sobre la piel, conductas de exposicin y proteccin solar, actitudes hacia la piel
bronceada, normas subjetivas, beneficios percibidos por la exposicin solar y el uso de
bloqueador, barreras percibidas para el uso de bloqueador solar, susceptibilidad percibida
para el envejecimiento prematuro y cncer de piel, severidad percibida de las
consecuencias negativas del cncer de piel y el envejecimiento prematuro, auto-eficacia
para el uso de bloqueador solar, hbitos de proteccin solar, e intenciones de mantener
las conductas de proteccin solar.

Tipo de estudio, modalidad y diseo: La investigacin tuvo un diseo cuantitativo con

una modalidad experimental.

Procedimiento: Inicialmente realizaron una prueba piloto con 50 participantes para

confirmar los niveles de consistencia del cuestionario psicosocial. A partir de esto, le envi
el consentimiento informado a los padres de las participantes para autorizar su
participacin. Inicialmente les explicaron a las participantes en qu consista la
investigacin, el procedimiento y la duracin, ninguna de ellas se neg. Seguido se les
aplic el pre test seguido del programa audiovisual informativo, el cual estuvo a cargo de
dos residentes de Dermatologa de ltimo ao de la Universidad Militar Nueva Granada, al
terminar les obsequiaron un protector solar (SPF 30 con pantalla solar) el cual deban
utilizar a diario y no ser cambiado por otro, en cao de perdida deban informar a los
investigadores, esta sesin dur 120 minutos.
Cuatro semanas despus les aplicaron el cuestionario psicosocial y ellas deban compartir
sus resultados y lograron las principales barreras que les impedan realizar de forma
adecuada la conducta de uso de bloqueador solar y generaron alternativas para vencer
las barreras encontradas. Esta sesin dur aproximadamente 60 minutos.

A las cuatro semanas siguientes, les aplicaron nuevamente el test psicosocial y pesaron
los tubos de protector solar. Adems trabajaron tema de las normas sociales en las
conductas de exposicin y proteccin solar, la sesin dur 60 minutos aproximadamente.

Cuatro semanas despus nuevamente se utiliz el test psicosocial y se pesaron os tubos

de protector solar. Para finalizar, a las 16 semanas siguientes contestaron nuevamente el
test psicosocial y no pudo ser pesado los tubos de protectores solar, porque algunas
participantes lo haban terminado en la segunda sesin.

Resultados: El conocimiento promedio sobre cncer de piel, su etiologa y prevencin,

antes de la aplicacin del paquete informativo, fue de 7/15 puntos, incrementndose
despus de su aplicacin a 10,6/15. A partir de la segunda sesin se logr ver una
disminucin en la conducta del tiempo de exposicin al sol la cual aumento, pero no fue lo
mismo en comparacin a lo que se determin en el pre-test lo que significa que la
conducta disminuyo y se mantuvo as durante los seis meses. Respecto al tiempo de
bronceado, esta conducta tuvo un incremento significativo del tiempo, pero en una menor
magnitud al incremento inicial, mantenindose as hasta la ltima observacin, en cuanto
a las conductas de uso de bloqueador en el rostro y en las dems partes descubiertas del
cuerpo, tuvieron cambios significativos al compararlas con el pretest. Por otro lado, la
conducta de bsqueda de sombra present cambios significativos slo a partir de la
segunda sesin de intervencin. Las conductas de uso de ropas protectoras y sombrero
no tuvieron variaciones significativas durante el estudio. Es importante resaltar que los
cambios ms fuertes se observaron en las conductas de uso del bloqueador, mientras que
la conducta de bsqueda de sombra tuvo un incremento moderado. En relacin con la
susceptibilidad percibida de las participantes, se encontr que las alumnas se percibieron
altamente susceptibles al cncer y el fotoenvejecimiento, inclusive antes de realizar
cualquier intervencin. Las actitudes de las alumnas hacia la exposicin solar y la auto-
eficacia del uso de medidas de proteccin, tuvieron, un cambio significativo durante la
implementacin del programa de prevencin, en tanto que las barreras que perciban las
participantes no mostraron cambios significativos. El descenso significativo de las
actitudes de las alumnas hacia la conducta de exposicin solar se logr slo a partir de la
implementacin de la segunda sesin de intervencin (evaluacin del riesgo e
identificacin de barreras). De acuerdo con la prueba de Wilcoxon, la tercera sesin de
intervencin tambin contribuy al descenso de las actitudes de las alumnas de forma
significativa.

Conclusiones: A partir de los resultados de esta investigacin, se puede concluir que las
adolescentes que incrementaron las conductas de exposicin se deba por la falsa
percepcin de seguridad que puede brindar el uso de bloqueador solar y la no percepcin
de riesgo sobre ellas, ya que las conductas de proteccin no se generan al no percibir
riesgo en ellas.

Adems, mucho de los programas que tratan de prevenir la enfermedad, se encargan de

brindar informacin que relacin la enfermedad con algunas conductas, sin embargo esto
se queda escaso al no tomar en cuenta en que no se trata de conocer la informacin sino
de la percepcin del riesgo se refiere a los juicios y evaluaciones que la gente hace de
los peligros a que ellos estn o podran estar expuesto.

Para finalizar, es importante resaltar que las normas sociales juegan un papel muy
importante en promover las conductas de proteccin solar, por lo tanto las personas cuyos
amigos realicen conductas de exposicin solar, ser ms difcil que adquieran conductas
de cuidado por lo tanto, los amigos y otros significativos, influyen en la conducta de
proteccin solar.

Relevancia y/o aportes: Leer el artculo me permiti conocer de manera ms completa

cmo se manejan las variables dependientes e independientes en una investigacin y
cmo resolvieron algunos inconvenientes presentados en esta, lo que considero
importante para finalmente lograr una investigacin valida.