MODELO DE FORMULACIN CLNICA CONDUCTUAL

DATOS SOCIODEMOGRFICOS

GENOGRAMA

TRANSCRIPCIN DEL MOTIVO DE CONSULTA EXPRESADA POR EL CONSULTANTE:

ANALISIS DESCRIPTIVO DEL CASO CLNICO:

El primer paso incluye la descripcin de la problemtica del consultante, su historia y reas de funcionamiento con base en la cual se plantearan las
hiptesis de adquisicin, predisposicin y mantenimiento que guan el proceso de elaboracin de juicios clnicos que permiten identificar la unidad
de anlisis.

DESCRIPCIN DEL MOTIVO DE ESTADO ACTUAL ANLISIS SINCRNICO HISTORIA ANLISIS DIACRNICO
CONSULTA

En este apartado se han de incluir los
elementos relacionados con el motivo
de consulta que permitan establecer su
complejidad en trminos de los
factores asociados, la demanda del
consultante y las explicaciones que da
a su problema y a la asistencia a
consulta.
El anlisis sincrnico consiste en la descripcin
de la relacin contingencial, es decir, la
covariacin entre la conducta y las variables
contextuales en el momento actual de su vida.
Se describe el contexto inmediato en el que
ocurren los comportamientos operacionaliza-
dos, identificando las diferencias en los valores
de los parmetros del comportamiento de
forma precisa.
Hace referencia al anlisis de la informacin de la
conducta problema en trminos de la historia que
permitir establecer los factores de predisposicin y
adquisicin de las conductas operacionalizadas como
objeto de estudio, as como del proceso de evolucin
desde su aparicin hasta el momento actual.
Debe describirse la forma como las conductas problema
han evolucionado desde el momento de su adquisicin.
Tambin ha de incluir toda la informacin histrica que
pueda ser relevante para comprender los
comportamientos problema, entre esto las condiciones
biolgicas y psicolgicas que puedan haber contribuido al
desarrollo de ellos, los modelos de conductas relevantes,
as como los factores familiares, religiosos, ticos,
 polticos o culturales pertinentes.

Se debe considerar la historia de otros problemas que

puedan estar relacionados con la conducta
problemticas as como los posibles factores protectores
a travs de su historia.

CONDICIONES BIOLGICAS DEL/LA CONSULTANTE: DESCRIBIR EL TIPO DE RELACION ENTRE LAS CONDICIONES Y LA CONDUCTA

Describa las condiciones biolgicas de la persona, histricas y actuales, que se relacionan de alguna manera con el funcionamiento personal, social,
acadmico, laboral o sexual y con la problemtica

CONTEXTOS DE FUNCIONAMIENTO

Por contexto de funcionamiento se entiende el conjunto de circunstancias de tiempo, lugar y personas que demandan de una persona
comportamientos especficos. Se enumeran a continuacin los contextos ms comunes a la mayora de las personas. Sin embargo, si el clnico
identifica otros contextos debe incluirlos.
 DESCRIPCIN DEL CONTEXTO COMPORTAMIENTOS QUE SE PRESENTAN

Descripcin del tipo de familia (nuclear, Descripcin de los comportamientos en el contexto familiar: formas de interactuar con los
monoparental, extensa) y su padres, hermanos, hijos, etc. (segn el caso); repertorios de comunicacin afectiva y de solucin
composicin. Descripcin de las de problemas.
relaciones familiares y el tipo de
normas. En el caso de los nios,
descripcin de acuerdos para el manejo
de autoridad, quien establece las
reglas, quien las hace cumplir,
consecuencias del comportamiento.

Tambin se han de incluir las

valoraciones que se hacen de los
FAMILIAR

miembros de la familia y lo que como

grupo social determinan que debe ser
el comportamiento del individuo

Descripcin del contexto escolar (si es Descripcin de los comportamientos acadmicos (asiste a clase? Cumple con las demandas
pertinente). Tipo de institucin escolares?), as como su interaccin actual con maestros y compaeros.
ESCOLAR

educativa (nivel escolar y/o carrera) y

caractersticas del grupo.

Descripcin de las condiciones Descripcin de los comportamientos del/la consultante en el ambiente laboral: Repertorios de la
LABORA

laborales (si es pertinente): tipo de interaccin actual del consultante con sus jefes, compaeros y subordinados.
trabajo, cargo, clima organizacional.
L

Descripcin de las caractersticas de Describa la forma como el/la consultante est interactuando con su pareja actual.
RELACI

PAREJA

la(s) pareja(s) de la consultante y de sus

N DE

circunstancias especficas.
 Descripcin del o los grupos de Describa la forma como el/la consultante est interactuando con sus pares y amigos y las
referencia y/o de apoyo, as como las actividades que realiza con ellos.
RELIGIOSO SOCIAL

condiciones de interaccin social del

consultante.

Descripcin del grupo religioso (s es Describa las prcticas religiosas o de desarrollo de la espiritualidad del/la consultante y la forma
/ESPIRITUA

pertinente) al que pertenece el/la como interacta actualmente con los miembros de su grupo religioso.
consultante, o del contexto de
espiritualidad
L

COMPETENCIAS
Una competencia es un conjunto de habilidades o destrezas que se ajustan (son efectivas) en relacin con uncriterioestablecido. Una competencia
incluye usualmente comportamientos de diferentes morfologasque son efectivos en cuanto se ajustan personal o socialmente. En este apartado
tambin es importante identificar cuando el comportamiento no es efectivo.

TIPO DE DESCRIPCIN
COMPETENCIA

PERCEPTO- Cuando resulte pertinente, describa las competencias percepto-motoras o la carencia de ellas (p.ej., coordinacin viso-motriz).
MOTORAS

AFECTIVAS/ Competencias de identificacin de estados emocionales y afectivos, en s mismo/a y en otros, capacidad para relacionarlos
con situaciones o personas; congruencias entre la situacin y los parmetros topogrficos (intensidad, duracin, frecuencia) de
EMOCIONALE estos estados, repertorios de autorregulacin y de expresin emocional.
S

ACADMICAS Describa las competencias acadmicas del/la consultante o la carencia de ellas (es exitoso acadmicamente?)

COGNOSCITIV Describa las competencias cognoscitivas (de pensamiento) o sus limitaciones y/o carencias. Identifique si la persona es capaz
AS/VERBALES de interpretar adecuadamente su entorno social y hace razonamientos, inferencias y atribuciones apropiadas; incluya las
competencias de regulacin verbal.

INTERACCIN Describa las competencias de interaccin social tanto a nivel verbal como no verbal, si discrimina o no sentimientos y
SOCIAL emociones de los otros, as como la comunicacin emocional con las otras personas.

AUTO- Describa las competencias de la persona para escoger y mantener sus decisiones en relacin con la obtencin de beneficios de
CONTROL largo trmino y de mayor valor, en contraposicin con beneficios inmediatos pero de menor valor.

SEXUAL Describa las competencias sexuales en trminos de si usualmente es capaz de satisfacer a su pareja y lograr satisfaccin
personal.

SALUD- Describa las competencias de la persona en relacin con el mantenimiento de su salud, de la prevencin de la enfermedad y
ENFERMEDAD del enfrentamiento de la enfermedad misma.

COMPETENCIAS DE AUTOCONOCIMIENTO

DESCRIPCIN HECHA POR EL CONSULTANTE VALORACIN DEL TERAPEUTA

(Aqu el profesional debe sealar
las relaciones que establece entre
el reporte del consultante y lo que
observa)
AUTODESCRIPCIN Hace referencia a la forma en la que el consultante
explicita sus caractersticas en relacin con su contexto.

AUTOEVALUACIN Hace referencia a la identificacin de los criterios y los

EXPLICACIN DEL PROPIO
COMPORTAMIENTO
juicios de valor que hace la persona sobre s misma y con
respecto a qu se hacen tales valoraciones. (Cmo se
evala la persona?,Cmo se evala en relacin con los
otros?, Cul es el grupo de referencia?)
Hace referencia a las relaciones que las personas
establecen entre su conducta y los factores
antecedentes, concurrentes y consecuentes.
RECURSOS FACILITADORES DEL PROCESO TERAPEUTICO

Hacen referencia a los recursos contextuales y del consultante que pueden disminuir el impacto de las problemticas o modular el proceso
teraputico. En este apartado no se repite la informacin antes descrita es un resumen de tales contextos

GRADO DE AFECTACIN DE LA PROBLEMTICA

Se trata de definir de manera clara, precisa y especfica el grado de severidad de la problemtica del/la consultante identificando la forma como los
comportamientos problema afectan su funcionamiento en las diferentes reas de su vida, as como la forma como esos comportamientos afectan a
otras personas.

Conducta problema (En este apartado debe reas de funcionamiento afectado y gravedad Afectacin de otras personas
incluirse la operacionalizacin de las
conductas problema identificadas, que
implica la descripcin de la interaccin y los
parmetros de la respuesta)

Conducta 1

Conducta 2

Conducta n

FORMULACION DE HIPOTESIS

Se plantean las hiptesis que se han desarrollado hasta el momento con respecto a las relaciones consideradas entre los distintos problemas, las
posibles causas, los datos encontrados que comprueban aprueban o falsean las hiptesis, la literatura cientfica al respecto y dems fuentes de
hiptesis y/o verificacin de las mismas.
UNIDAD DE ANLISIS HIPTESIS JUSTIFICACIN Y SOPORTE DE LAS HIPTESIS

Las unidades de Las hiptesis son enunciados Las hiptesis planteadas deben ser justificadas considerando la informacin
anlisis o clases tentativos que relacionan recolectada durante el proceso de evaluacin y la informacin sobre investigaciones
funcionales de funcionalmente el que relacionen las variables consideradas.
conducta, pueden ser comportamiento de una Formas cualitativas de justificacin de hiptesis:
topogrficamente persona con factores
diferentes, pero con biolgicos, fsicos y/o sociales. 1- Convergencia de informacin: se debe evaluar el mismo acontecimiento por
una misma funcin, y diversos mtodos, determinando la coincidencia de la informacin suministrada.
son el objeto de Tipos de hiptesis 2- Adecuacin a la teora e investigacin: Adecuacin de los datos convergentes con
explicacin del Predisposicin: factores que los resultados de investigacin.
anlisis. stas pueden vulneran o facilitan la Como tcnicas de recoleccin de informacin se proponen:
ser tan molares o presentacin de los
moleculares como 1. Entrevista con el/la consultante
problemas, stos pueden 2. Entrevista con personas significativas (familia, amigos, compaeros de
corresponda a cada implicar aspectos en la historia
caso en particular. trabajo, entre otros.)
remota o cercana del 3. Informes de otros profesionales
Las unidades de consultante, con respecto al 4. Cuestionarios e inventarios.
anlisis deben problema actual. 5. Autorregistros
definirse funcional- Adquisicin: planteamiento de 6. Observacin de las conductas clnicamente relevantes en el contexto de
mente y constituyen una posible contingencia que interaccin teraputica (Prez lvarez, 1996)
el objeto de facilit el establecimiento de Se hace nfasis en la importancia de la aproximacin multimtodo, en diferentes
explicacin e las conductas problemas. contextos, incluyendo las interacciones con el terapeuta, e informacin proveniente
intervencin. Adems de diversas fuentes de acuerdo a la situacin particular del consultante.
al definir cada unidad Mantenimiento: hace
de anlisis debe referencia al planteamiento La justificacin debe incluir de manera especfica la informacin con base en la cual
identificarse l o los que establece la relacin entre la hiptesis se plantea.
indicadores de el comportamiento problema y Mostrar si las hiptesis son plausibles (qu sucedi que permite mostrar lo ocurrido
cambio (unidad de los factores contextuales se siga presentando o que se haya dado en determinado momento) y la verificacin
medida). actuales que lo controlan. de ellas (validacin)
HIPOTESIS EXPLICATIVA

Esta hiptesis resume y organiza toda la informacin relevante para entender el caso y orientar la intervencin. Integra todas las hiptesis que han
sido validadas y aclara el papel de las distintas variables conductuales y contextuales. Se plantea manteniendo consistencia interna y relacin lgica
con el anlisis descriptivo, explicando el desarrollo o evolucin del problema, y especficamente los factores y los procesos responsables del
mantenimiento del mismo en el momento actual de la vida de la persona o grupo. Debe asegurarse de tener suficiente evidencia emprica para los
procesos psicolgicos y las variables explicativas que formula.

PLAN DE INTERVENCION
El plan de intervencin debe responder a las prioridades identificadas y a lo planteado en la hiptesis explicativa. Al disear el plan de intervencin
debe considerar las caractersticas del consultante, en trminos de su proceso evolutivo y factores y repertorios que puedan aumentar la
probabilidad de xito o fracaso de la intervencin, las condiciones ambientales y del grupo social que pueden verse afectadas por esta y la
informacin sobre las estrategias de intervencin que han probado ser ms efectivas en situaciones similares, con el fin de realizar un anlisis de
consto-beneficio que garantice la mejor intervencin para el consultante.

OBJETIVOS
ACTIVIDADES

Los objetivos deben estar formulados en
trminos de la conducta del consultante y
especificar los indicadores de logro para la
finalizacin de la intervencin (Muoz,
2000).
Deben centrarse en que el sujeto obtenga
un nivel de ejecucin efectivo, considerar la
especificidad de la situacin y el contexto, y
ser individualizados para cada caso.
El diseo del debe considerar el planteamiento de criterios de logro que puedan ser
comprobados y la metodologa, incluidos procedimientos que describan las acciones que sern
ejecutadas por el terapeuta y el o los consultantes en el momento de la aplicacin (Ballesteros &
Rey, 1999)
Para disearlo se realiza un anlisis de tareas para cada comportamiento a intervenir y se
describen las actividades a realizar para conseguir los objetivos de la intervencin. Se incluyen
las que se realizarn en la sesin y las que se dejarn como tarea entre sesin y sesin; as
mismo, las que se realizarn con el paciente, con sus familiares y/o con otros sujetos
relacionados con la problemtica.