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Artculo original. Presentacin caso clnico.

Sndrome metablico

Jimnez Cuadra, Enriqueta, (Centro salud Antequera)

Palabras clave: Sndrome metablico, paciente, medicina.

RESUMEN:

El Sndrome metablico (Sndrome X o de resistencia a la insulina) incluye un nmero de


anormalidades metablicas que aumentan el riesgo de enfermedad cardiovascular y de diabetes
mellitus. Los signos principales del Sndrome Metablico, incluyen: obesidad central,
hipertrigliceridemia, disminucin del colesterol de lipoprotenas de alta densidad, hiperglucemias e
hipertensin. Analizamos el caso de un paciente con 56 aos que presenta obesidad central e
hipertensin, entre otros sntomas, y que fue diagnosticado como sndrome metablico en vista de
su evolucin y clnica.

KEYWODS: Metabolic Syndrome, patient, Medicine.

SUMMARY: The metabolic syndrome (Syndrome X or insulin resistance) includes a number of


metabolic abnormalities that increase the risk of cardiovascular disease and diabetes mellitus. The
main signs of Metabolic Syndrome include: hypertriglyceridemia central obesity, cholesterol
lowering high density lipoprotein, hyperglycemia and hypertension. We analyze the case of a
patient with 56 years having central obesity, hypertension and other symptoms and was diagnosed
as metabolic syndrome in view of its evolution and clinical.

DISCUSIN:

Caso clnico y anamnesis: Enfermo de 60 aos, que presenta diabetes, aumento de triglicridos y
disminucin de HDL, aumento de hiperglucemia y hipertensin, aumento de la circunferencia
abdominal, y que ha sufrido una amputacin de 2 dedos y pierna, por complicaciones
cardiovasculares.

Tratamiento:

- Metformina: dos cada 24 horas para diabetes.


- Furosemida: uno al da.
- Enalapril 10: uno al da, para hipertensin.
- Pentofixilina 600: uno cada 12 horas para la insuficiencia circulatoria.
- Novo mix 70 Flex Pen: 30 Unidades cada 24 horas para diabetes.

DIAGNOSTICO: Sndrome metablico.

CONCEPTO:
El Sndrome Metablico (1) (sndrome x o de resistencia a la insulina) incluye un cmulo de anormalidades
metablicas que aumentan el riesgo de enfermedad cardiovascular, y de diabetes mellitus.

SIGNOS PRINCIPALES DEL SNDROME INCLUYEN:

- Obesidad central.
- Hipertigliceridermia.
- Disminucin del colesterol de lipoprotenas, de alta densidad: HDL, high-density-lipoprotein.
- Aumento del permetro de la circunferencia abdominal.

EPIDEMIOLOGIA:
Vara de una nacin a otra.
La prevalencia de dicho sndrome aumenta con la edad.
En EE.UU. la prevalencia del sndrome metablico es del 34% para varones y 35% para mujeres. La
industrializacin creciente a nivel mundial, se acompaa de cifras cada vez mayores de obesidad, que
aumenta la prevalencia del sndrome metablico, en particular cuando la poblacin envejece.

FACTORES DE RIESGO: La epidemia mundial de sobrepeso/obesidad ha sido lo que ha dado impulso (2) a
la identificacin ms reciente del Sndrome. Los factores de riesgo son:

- Vida sedentaria.
- Envejecimiento.
- Diabetes mellitus.
- Cardiopata coronaria.
- Lipodistrofia.

ETIOLOGA: La hiptesis ms aceptada, incluye (3) stos puntos:

- La resistencia a la insulina
- El aumento de la circunferencia abdominal. Es un componente importante de los criterios diagnsticos
recientes.
- Dislipidemia
- Intolerancia a la glucosa
- Hipertensin
- Aumento de citocinas proinflamatorias
- Aumento de adinoponectina

CLNICA:

SNTOMAS Y SIGNOS: En (4) la forma tpica no se acompaa de sntomas.

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