El dg etiolgico de una enfermedad infecciosa consiste en la deteccin del

microorganismo. Este se puede realizar por mtodos directos o indirectos; en

donde el directo es mediante una muestra del lugar de la infeccin (muestra
clnica o producto patolgico que hace referencia a un material anormal), como
examen microscpico, el cultivo, deteccin de antgeno y de cidos nucleicos,
en tanto el mtodo indirecto o serolgico, que permiten detectar en el suero
del pcte la presencia de anticuerpos especficos.
Recogida de las muestras clnicas
Las ms frecuentes son la orina, las heces, los esputos, los exudados y el pus
de diversas procedencias(farngeo, uretral, vaginal, de heridas y otros) el LCR,
articular y pleural, la sangre para hemocultivo y las muestras obtenidas por
bipsia. Para las muestras serolgicas la muestra que se toma es la sangre que
se deja coagular para obtener el suero.
Orina: Se recoge en un frasco estril de boca ancha con una tapa rosca
hermtica.
Heces: Para investigacin de bacterias y virus, se introducen en un frasco
hermtico y se recogen con una esptula. Para el estudio parasitolgico se
recogen como el anterior pero con un fijador como formol, mertiolato u otro,
para evitar la destruccin de los elementos parasitarios.
Esputo: Para infecciones respiratorias, es ms difcil ya que se contaminan con
saliva, se debe introducir en un recipiente de boca ancha con tapn hermtico
o tambin puede ser con un fibroscopio. Se utiliza exudado farngeo para
infecciones vricas de las vas respiratorias y de pulmn.
Las muestras de exudado de pus en las que no participan bacterias anaerobias
como exudado farngeo, otico, conjuntival, uretral o cutneo se recogen con un
escobilln.
Las muestras de pus y exudado que si puedan contener bacterias anaerobias
( producidas por flora farngea o intestinal) se recogen con una jeringa sin
aguja o de lo contrario quitarla despus con extremo cuidado y desecharla.
Fluidos de cavidades cerradas: LCR, liquido articular, pleural otros se obtienen
por puncin y se introduce a un tubo hermtico.
Sangre: Para PCR se introduce en un tubo con el anticoagulante EDTA.
BIOPSIA: el que se remite a microbiologa no debe tener fijador, sin embargo
para que no se seque se aade gotas de agua destilada.
La sangre para serologa se pone en un tubo sin aditivos y se deja coagular.
Algunos tubos tienen una gelatina que favorece la retraccin del coagulo y por
tanto la separacin del suero con el se realizan las pruebas.
La muestra debe acompaarse de una solicitud efectuada en papel o
electrnicamente con los datos imprescindibles para el anlisis, como datos de
filiacin del pcte. Prueba que se solicita, motivo de la solicitud y datos clnico-
epidemiologico relativos a las enfermedades, adems de el tipo de muestra
que se ha remitido(orina, LCR, etc)