ARAAS

z Animales de presa,
cazadores.
z Todas poseen glndulas de
veneno y aparato
inoculador (quelceros)
z La ponzoa paraliza (no
mata) a la presa.
z Sus vctimas normales son
insectos o, ms raro,
pajarillos, pequeos
roedores, etc.
z No sociales. Viven aisladas
(incluso macho y hembra),
defendiendo con ferocidad
su espacio vital.
Prof. T.M. Victor Muoz F.

Profesor encargado de la Asignatura

Parasitologa
Escuela de Enfermera-2001

Facilitado por la Universidad de Chile

 Slo algunas especies tienen
veneno con efecto patgeno
importante para el hombre.

Por lo general, el
emponzoamiento humano es
accidental, por contacto casual
con araa y reaccin defensiva
de sta.
 ESPECIES PELIGROSAS EN CHILE

z Lactrodectus mactans:
araa del trigo, de poto
colorado, guia, lucacha,
araa de los chalares.En
otros pases: viuda negra,
araa forrajera,
capulina
z Loxosceles laeta: araa de
los rincones, de detras de
los cuadrosEn otros
pases: araa parda,
corner spider, brown
spider
 LATRODECTUS LOXOSCELES

z Silvestre z Domstica
Biologa de la
z Extradomiciliar z Intradomiciliar
araa z Diurna z Nocturna
Efecto de la
z Neurotxica z Necrosante,
ponzoa Hemoltica
z Latrodectismo z Loxoscelismo

z En verano z Todo el ao
Caractersticas z Durante faena z En la vivienda
epidemiolgicas campesina
predominantes z En el da z En la noche
del cuadro z Ms en hombres z Ms en mujeres y
jovenes nios.
 Patogenia
z Ponzoa necrosante in situ por rpida
vasculitis, con isquemia y reas
hemorrgicas locales. Violenta accin
hemoltica al ingresar torrente circulatorio
z SIEMPRE LESION LOCAL EN SITIO DE
PICADURA

LOXOSCELISMO CUTANEO
z EN ALGUNIOS CASOS (10-15%) SE
AGREGA CUADRO HEMOLITICO Y
COMPROMISO SISTEMICO GENERAL:

LOXOSCELISMO CUTANEO-VISCERAL

z Cuadro grave, de alta mortalidad a no mediar

diagnstico y tratamiento oportunos
 CUADRO CLINICO

zDos cuadros principales:

principales
z L. CUTANEO

z CUTANEO-VISCERAL

zMs raro y menos grave:

z L. CUTANEO EDEMATOSO
 L. CUTANEO
INICIO 24-72 Hrs.
z Placa livedoide
z Lancetazo urente Extensin y
profundidad variables,
z Lesin inflamatoria gangrena seca,
Ubicacin: marmrea
z Extremidades Areas plidas
superiores..43 (isqumicas ) y
z Extremidades 77% equimticas
inferiores19 (hemorrgicas),
vesculas o bulas seroas
z Cara15
y serohemorrgicas.
z Trax..13
Halo eritematoso
z Otras...11
Base indurada
24-72 hrs. MUY DOLOROSA
7-15 das
 LESION COSTROSA OSCURA
7-15 das

Esfacelo Descamacin

Ulcera Area
trpida despigmentada
1-2 meses
Cicatriz
 L. CUTANEO-VISCERAL
(10-15% de los casos)

z A la evolucin del cuadro cutneo se agrega (24-72 hrs.)

componente vscero-hemoltico.
z FIEBRE ALTA Y MANTENIDA
z ANEMIA RAPIDA
z HEMOGLOBINURIA-HEMATURIA-OLIGURIA-ANURIA-
INSUFICIENCIA RENAL AGUDA
z COMPROMISO SENSORIAL-COMA-MUERTE

zL. CUTANEO-VISCERAL ES UN CUADRO DE

EXTREMA GRAVEDAD, EXIGE MANEJO
DIAGNOSTICO Y TERAPEUTICO OPORTUNO Y
EFICAZ
L. CUTANEO-EDEMATOSO
Excepcional y slo dolor y gran
edema local
 PRONOSTICO

z L. CUTANEO PURO Y CUTANEO-

EDEMATOSO:
Leve o mediana gravedad
z L. CUTANEO-VISCERAL:
Grave o muy grave
 PROFILAXIS
z EDUCAR acerca de:
z Riesgos debidos a esta araa
z Prevenir, vigilar y controlar su presencia al interior
habitaciones:
z Para ello:
z Impedir su acceso (obturar orificios de conductores
elctricos, caerias, etc.)
z ASEO DIRIGIDO A SUS HABITATS
z Normas de proteccin:
z No adosar camas a paredes
z No colgar ropas de paredes o, al menos, sacudirla
antes de vestirse
z CONSULTA RAPIDA

z Insecticidas: tiles cuando bien aplicados

z USO INDISCRIMINADO CREA MAYORES PELIGROS
 LATRODECTISMO
z PATOGENIA
Toxina compleja
Slo parcialmente conocida en su
composicin y mecanismo de accin
Neurotxica
Sus efectos principales parecen obedecer a
bloqueo sinptico y pre-sinptico de
terminaciones colinrgicas y adrenrgicas
Algunas fracciones provocan primero
descarga sbita de neurotransmisores y
luego la depleccin en sinapsis. Hay marcado
aumento de la acetilcolinesterasa.
Estas alteraciones son reversibles
z Inicio: lancetazo urente CUADRO CLINICO
z Sitio picadura:
z Extremo inferior (60%)
z Extremo superior (25%)
z Cuello (10%)
z Otro ( 5%)
No lesin local. A veces huellas mnimas clavadura
quelceros y/o leve eritema
Cuadro violento, rpido, de gran intensidad.
Mialgas, parestesias.
Dolor abdominal, hiperperistaltismo, naseas, vmitos
Exitacin psicomotora, angustia
Hiperreflexia, hiperclona, contracturas, calambres,
espasticidad.
Sudoracin profusa, sialorrea, rinorrea, epfora.
Taquicardia, hipertensin
Ocasionalmente priapismo
 PRONOSTICO
z Bueno en genral
z Escasa mortalidad: menos del 1%
Nios
Ancianos
Desnutridos
Deteriorados: (cardipatas; nefrpatas;
inmunodeficientes,etc)

PROFILAXIS
z ACCIDENTE MUY CONOCIDO Y TEMIDO
EDUCAR en cuanto a consulta rpida
Disminuir poblacion aracnido en campos de cultivo:
Insecticidas
Quema rastrojos
Desmonte
Otras