LA UNIVERSIDAD DEL ZULIA Nombre _______________________________________ Edad:___________ Direccin : ESCUELA DE ENFERMERA ______________________ CTEDRA: CONCENTRACIN CLNICA II Y PRACTICA PROFESIONAL III ___________________________________________________ Fecha de ingreso _____________________________ Fecha de egreso:__________________. Unidad clnica :_____________Dx Medico:___________________________ Visita Domiciliaria (seguimiento): Si_______ No________ fecha:_____________/_____________/______________ Inquietudes o dudas del usuario:___________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________
Necesidades Cuidados en el hogar
Medicamentos Cuidados importantes :
Nombres genricos
Aparatos de Aspectos para el manejo:
ayuda/prtesis /otros
Zona de lesin.. Cuidados
Tipo. Tamao. Tratamiento Frecuencia.. Fecha inicio Tipo de sondaN Fecha ltima colocacin __/__/___ Otros Tipo.... .. Fecha ltima colocacin _____/_____/_____ Firma de usuario:_______________ Firma de la enfermero:__________________________ Fecha:_____________ Consultas de seguimiento Acudir al mdico Centros asistenciales cercanos /especialidad: en caso de /horarios de atencin