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CANCER EN LA CAVIDAD ORAL.

Un problema importante son los cnceres de la cavidad oral, que estn directamente asociados
al consumo de tabaco y alcohol. Su incidencia en Espaa oscila de 12 a 2 casos por 100.000
habitantes, y su letalidad es muy elevada (50% de supervivencia a los 5 aos) por diagnosticarse
generalmente muy tarde.
FACTORES DE RIESGO

El Alcohol, Tabaco y Dieta, son los factores ms importantes. Fumar mas de 25 cigarrillos,
multiplica el riesgo por 10. Y asociarlo al alcohol lo multiplica por 20.

ALCOHOL: por si solo es un factor presente en el 70% de los canceres, en los grandes
bebedores el riesgo aumenta de 3-5 veces, y la graduacin del mismo tiene un papel
importante.

DIETA: Los pacientes con dficit nutricional tienen ms riesgo de cncer oral. El
consumo de fruta fresca se asocia a menor incidencia de cncer oral y las vitaminas y
antioxidantes muestran factor protector

INFECCIONES: Se asocian los tipos 16 y 18 de los VPH as como el Herpes tipo 1. La


Sfilis oral tambin aumenta el cncer de lengua y de laringe. Tambin los pacientes
VIH+, presentan cncer oral con mas frecuencia que los que no.

OTROS: Trabajadores de industria textil, mueble y calzado. Trabajos con exposiciones


al sol, irritaciones locales como protesis mal ajustadas y la mala higiene oral.

EPIDEMIOLOGIA

Mas del 90% de los canceres de la C.O. se producen en mayores de 45aos.


En Europa el 90% son C.O.C.E.
Las zonas ms susceptibles son aquellas con epitelio mas delgado y sin queratinizar.
La mayor incidencia la tienen los hombres (10/1) entre 50-70 aos
En Espaa se producen de 12-15 casos por cada 10.000 habitantes/ao en hombres y en mujeres
de 2 a 4 casos. La tasa de letalidad es del 50% y supone el 2-3% de todas las muerte por cncer
debido a que se diagnostican tarde. La supervivencia podra alcanzar el 75% si se detectase en
fases precoces. Suponen la causa nmero 10 en APVP

PREVENCIN

Se basa en eliminar los factores de riesgo (alcohol y tabaco), evitar irritantes locales, mantener
una buena higiene oral y realizar una alimentacin variada rica en frutas y verduras.
Promover el diagnstico precoz, para ello las personas mayores de 40 aos deben realizarse un
autoexamen de la cavidad oral en busca de lesiones precancerosas (leucoplasia,
eritroleucoplasias y liquen plano) tumefacciones o heridas que no curan en 15 das.
Los objetivos de OMS para el ao 2020, son:
1. Mejorar la deteccin precoz de las enfermedades de la mucosa oral, espcialmente las
precancerosas.
2. Reducir el numero de >16 aos que fuman diariamente
3. > el numero de mayores de 16 aos que no han fumado nunca.

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