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GUIA DOCENTE DE LA ASIGNATURA

NUTRICION ENTERAL Y PARENTERAL

MDULO

MATERIA

CURSO

SEMESTRE

CRDITOS

TIPO

Mdulo de Ciencias
de la Nutricin, la
Diettica y la Salud

NUTRICION ENTERAL Y
PARENTERAL

Optativa

PROFESOR(ES)

DIRECCIN COMPLETA DE CONTACTO PARA TUTORAS


(Direccin postal, telfono, correo electrnico, etc.)
Dptos:
- Nutricin y Bromatologa.
- Farmacia y Tecnologa Farmacutica. (Area
Farmacia y Tecnologa Farmacutica)
Edificio B, Plantas 0 y 3

Rafael Gimnez Martnez


M del Carmen Bedmar Abril.
M Dolores Contreras Claramonte

Facultad de Farmacia.
Correo electrnico: rafaelg@ugr.es,
mbedmar@ugr.es, mdcontre@ugr.es,

HORARIO DE TUTORAS
Martes jueves y viernes, de 8:30 a 11:30 h
(Profesor R. Gimnez); Martes, y jueves, de
11,30 a 14,30 h (Profesora. M.C. Bedmar) Lunes
de 11,30 a 13,30 h y Mircoles y jueves de 9,30
a 11,30 h (Profesora M.D. Contreras)

GRADO EN EL QUE SE IMPARTE

OTROS GRADOS A LOS QUE SE PODRA OFERTAR

Grado en Nutricin Humana y Diettica


PRERREQUISITOS Y/O RECOMENDACIONES (si procede)
Tener cursadas las asignaturas: Dietoterapia y Nutricin Clnica I; Nutricin I.
Tener conocimientos adecuados sobre:

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Bioqumica
Fisiologa y fisiopatologa

BREVE DESCRIPCIN DE CONTENIDOS (SEGN MEMORIA DE VERIFICACIN DEL GRADO)


Factores desencadenantes de la desnutricin en pacientes hospitalizados.
Composicin de las frmulas destinadas a Nutricin Enteral (NE). Caractersticas de las frmulas. Tipos de frmulas
usadas en NE. Criterios para la eleccin.
Composicin de las frmulas empleadas en Nutricin Parenteral (NP). Tipos de frmulas. Monitorizacin de la NP.
Preparacin de las frmulas para NP.
Nuevos nutrientes y sustrato empleados en nutricin artificial.
Frmulas utilizadas para fines nutricionales especficos.

COMPETENCIAS GENERALES Y ESPECFICAS

COMPETENCIAS GENERALES

Reconocer los elementos esenciales de la profesin del Dietista-Nutricionista, incluyendo los


principios ticos, responsabilidades legales y el ejercicio de la profesin, aplicando el principio de
justicia social a la prctica profesional y desarrollndola con respeto a las personas, sus hbitos,
creencias y culturas
Desarrollar la profesin con respeto a otros profesionales de la salud, adquiriendo habilidades para
trabajar en equipo
Reconocer la necesidad de mantener y actualizar la competencia profesional, prestando especial
importancia al aprendizaje, de manera autnoma y continuada, de nuevos conocimientos, productos y
tcnicas en nutricin y alimentacin, as como a la motivacin por la calidad
Conocer los lmites de la profesin y sus competencias, identificando, cuando es necesario un
tratamiento interdisciplinar o la derivacin a otro profesional
Realizar la comunicacin de manera efectiva, tanto de forma oral como escrita, con las personas, los
profesionales de la salud o la industria y los medios de comunicacin, sabiendo utilizar las tecnologas
de la informacin y la comunicacin especialmente las relacionadas con nutricin y hbitos de vida
Conocer, valorar crticamente y saber utilizar y aplicar las fuentes de informacin relacionadas con
nutricin, alimentacin, estilos de vida y aspectos sanitarios
Tener la capacidad de elaborar informes y cumplimentar registros relativos a la intervencin
profesional del Dietista-Nutricionista
Identificar y clasificar los alimentos y productos alimenticios. Saber analizar y determinar su
composicin, sus propiedades, su valor nutritivo, la biodisponibilidad de sus nutrientes, caractersticas
organolpticas y las modificaciones que sufren como consecuencia de los procesos tecnolgicos y
culinarios
Conocer los nutrientes, su funcin en el organismo, su biodisponibilidad, las necesidades y
recomendaciones, y las bases del equilibrio energtico y nutricional
Integrar y evaluar la relacin entre la alimentacin y la nutricin en estado de salud y en situaciones
patolgicas
Disear y llevar a cabo protocolos de evaluacin del estado nutricional, identificando los factores de
riesgo nutricional
Interpretar el diagnstico nutricional, evaluar los aspectos nutricionales de una historia clnica y
realizar el plan de actuacin diettica
Conocer la estructura de los servicios de alimentacin y unidades de alimentacin y nutricin

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hospitalaria, identificando y desarrollando las funciones del Dietista-Nutricionista dentro del equipo
multidisciplinar
Intervenir en la organizacin, gestin e implementacin de las distintas modalidades de alimentacin
y soporte nutricional hospitalario y del tratamiento diettico-nutricional ambulatorio
Conocer e intervenir en el diseo, realizacin y validacin de estudios epidemiolgicos nutricionales,
as como participar en la planificacin, anlisis y evaluacin de programas de intervencin en
alimentacin y nutricin en distintos mbitos
Asesorar en el desarrollo, comercializacin, etiquetado, comunicacin y marketing de los productos
alimenticios de acuerdo a las necesidades sociales, los conocimientos cientficos y legislacin vigente
Interpretar los informes y expedientes administrativos en relacin a un producto alimentario e
ingredientes
Adquirir la formacin bsica para la actividad investigadora, siendo capaces de formular hiptesis,
recoger e interpretar la informacin para la resolucin de problemas siguiendo el mtodo cientfico, y
comprendiendo la importancia y las limitaciones del pensamiento cientfico en materia sanitaria y
nutricional

Competencias Especficas

Adquirir habilidades de trabajo en equipo como unidad en la que se estructuran de forma uni o
multidisciplinar e interdisciplinar los profesionales y dems personal relacionados con la evaluacin
diagnstica y tratamiento de diettica y nutricin
Conocer su composicin qumica, sus propiedades fsico-qumicas, su valor nutritivo, su
biodisponibilidad, sus caractersticas organolpticas y las modificaciones que sufren como
consecuencia de los procesos tecnolgicos y culinarios
Interpretar y manejar las bases de datos y Tablas de composicin de alimentos
Participar en los equipos empresariales de marketing social, publicidad y alegaciones saludables
Aplicar las Ciencias de los Alimentos y de la Nutricin a la prctica diettica
Evaluar y calcular los requerimientos nutricionales en situacin de salud y enfermedad en cualquier
etapa del ciclo vital
Conocer, detectar precozmente y evaluar las desviaciones por exceso o defecto, cuantitativas y
cualitativas, del balance nutricional
Planificar, realizar e interpretar la evaluacin del estado nutricional de sujetos y/o grupos, tanto
sanos (en todas las situaciones fisiolgicas) como enfermos
Conocer los aspectos fisiopatolgicos de las enfermedades relacionadas con la nutricin
Elaborar e interpretar una historia diettica en sujetos sanos y enfermos. Interpretar una historia
clnica. Comprender y utilizar la terminologa empleada en ciencias de la salud
Interpretar e integrar los datos clnicos, bioqumicos y farmacolgicos en la valoracin nutricional del
enfermo y en su tratamiento diettico-nutricional
Aplicar las bases de la nutricin clnica a la dietoterapia
Planificar, implantar y evaluar dietas teraputicas para sujetos y/o grupos
Conocer la organizacin hospitalaria y las distintas fases del servicio de alimentacin
Participar en el equipo multidisciplinar de una Unidad de Nutricin Hospitalaria
Conocer las distintas tcnicas y productos de soporte nutricional bsico y avanzado. Desarrollar e
implementar planes de transicin diettico-nutricional
Planificar y llevar a cabo programas de educacin diettico-nutricional en sujetos sanos y enfermos
Manejar las herramientas bsicas en TICs utilizadas en el campo de la Alimentacin, Nutricin y la
Diettica
Conocer los lmites legales y ticos de la prctica diettica
Prescribir el tratamiento especfico, correspondiente al mbito de competencia del dietistanutricionista

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Ser capaz de fundamentar los principios cientficos que sustentan la intervencin del dietistanutricionista, supeditando su actuacin profesional a la evidencia cientfica

OBJETIVOS (EXPRESADOS COMO RESULTADOS ESPERABLES DE LA ENSEANZA)

Estudiar las necesidades energticas del paciente en medios ambulatorios o en el mbito


hospitalario.
Conocer los mtodos para evaluar el estado nutricional y saber interpretar los resultados de dichas
exploraciones.
Analizar las diversas tcnicas de nutricin artificial existentes, sus indicaciones, contraindicaciones y
complicaciones.
Investigar los sustratos empleados en la elaboracin de las frmulas empleadas como soporte
nutricional.
Determinar las estrategias a seguir en la nutricin de pacientes con diversos procesos patolgicos.

TEMARIO DETALLADO DE LA ASIGNATURA


TEMARIO TERICO:
Tema 1. INTRODUCCION. Historia de la nutricin enteral y parenteral: Pasado, presente y futuro.
Tema 2. LA DESNUTRICIN EN EL PACIENTE HOSPITALIZADO. Introduccin. Definicin. Clasificacin.
Factores desencadenantes de la desnutricin en pacientes hospitalizados. Consecuencias de la
desnutricin. Medidas preventivas y mtodos de control.
Tema 3 AVANCES EN LA VALORACIN DEL ESTADO NUTRICIONAL. Introduccin. Modelo
bicompartimental. Modelo multicompartimental. Eleccin de la tcnica para controlar la eficacia del
soporte nutricional.
Tema 4. RESPUESTA ORGNICA FRENTE A LA AGRESIN. Metabolismo y fases de la respuesta a la
agresin. Mediadores de la respuesta a la agresin. Utilizacin de sustratos en la agresin.
Tema 5. REQUERIMIENTOS ENERGETICOS EN PACIENTES QUE PRECISAN SOPORTE NUTRICIONAL.
Introduccin. Necesidades energticas y factores que las modifican. Clculo de las necesidades
energticas en funcin de la patologa. Empleo de la tcnica calorimtrica en la determinacin de los
requerimientos energticos: Calorimetra directa; calorimetra indirecta. Empleo de la calorimetra
indirecta para el clculo de los requerimientos energticos en pacientes crticos.
Tema 6. INDICACIONES GENERALES DE LA NUTRICION ARTIFICIAL. Introduccin. Cuando iniciar el
soporte nutricional. Candidatos al soporte nutricional. Tiempo que debe mantenerse el soporte
nutricional
Tema 7. NUTRICION ENTERAL (NE). Concepto. Material. Mtodos de administracin.
Tema 8. FORMULACIONES ENTERALES. Clasificacin. Componentes. Requisitos tecnolgicos.
Elaboracin. Estabilidad. Controles. Formulaciones enterales especiales.
Tema 9. NUTRICON ENTERAL Y MEDICAMENTOS. Seleccin de la forma de dosificacin.
Incompatibilidades. Factores condicionantes. Estabilidad del medicamento. Interacciones a nivel de
absorcin.
Tema 10. NUTRICION PARENTERAL (NP). Concepto. Vas de administracin. Dispositivos.
Complicaciones asociadas a la NP.
Tema 11. FORMULACIONES PARENTERALES. Clasificacin. Componentes. Requisitos tecnolgicos.
Elaboracin. Estabilidad. Controles. Formulaciones parenterales especiales.
Tema 12. NUTRICIN PARENTERAL Y MEDICAMENTOS. Incompatibilidades. Factores condicionantes.
Tema 13. NUTRICION ARTIFICIAL DOMICILIARIA. Introduccin. Seleccin del paciente. Plan

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teraputico. Entrenamiento. Manejo, y conservacin de las frmulas empleadas en soporte


nutricional domiciliario. Seguimiento.
Tema 14. NUEVOS NUTRIENTES Y SUSTRATO EMPLEADOS EN NUTRICIN ARTIFICIAL. Introduccin.
Clasificacin de los nutrientes en funcin de la accin desarrollada. Aminocidos con inters
teraputico. Inters de las grasas en la prctica clnica. Aspectos beneficiosos del empleo de fibra.
Nucletidos. Nutrientes con capacidad antioxidante.
Tema 15 FORMULAS UTILIZADAS PARA FINES NUTRICIONALES ESPECFICOS. Introduccin. Frmulas
especficas para insuficiencia renal. Frmulas para el tratamientote hepatopata. Frmulas tiles en
insuficiencia respiratoria. Frmulas empleadas en pacientes con hiperglucemia por estrs. Frmulas
especficos para pacientes en estado crtico.
Tema 16 EL EMPLEO DE FRMULAS ENTERALES COMO SOMO SUPLEMENTO NUTRICIONAL PARA LA DIETA
CONVENCIONAL. Introduccin. Criterios para una adecuada prescripcin. Criterios para la seleccin de
la frmula. Caractersticas de los suplementos empleados en diversas patologas

TEMARIO PRCTICO:
Seminarios/Talleres/Prcticas de Laboratorio
Prctica 1. Clculo de las necesidades energticas de un individuo enfermo. Anlisis de la influencia que el
tipo de enfermedad y grado de agresin tiene sobre el gasto energtico en un paciente. Interpretacin de los
datos obtenidos por calorimetra indirecta. Estudios de casos clnicos.
Prctica 2. Determinacin del estado nutricional de pacientes Estudio de casos clnicos. Tcnicas de tamizaje
nutricional para la deteccin precoz de pacientes en riesgo nutricional.
Prctica 3. Bsqueda y anlisis de frmulas especiales para uso en pediatra.
Prctica 4. Tcnicas de abordaje en Nutricin enteral: Abordaje nasoentrico, gastrostomas y yeyunostomas.
Casos prcticos.
Prctica 5. Manejo de sistemas de administracin en nutricin enteral: Uso del sistema de gravedad y de
nutribombas.
Prctica 6. Tcnicas de abordaje en nutricin parenteral: Casos prcticos. Monitorizacin del paciente.
Prctica 7. Sndrome de realimentacin: Manifestaciones clnicas. Patogenia. Prevencin. Diagnstico.
Tratamiento y manejo prcticos de pacientes susceptibles de sufrirlo.
Prctica 8. Sesiones clnicas: Aplicacin de la nutricin artificial a situaciones patolgicas concretas.

BIBLIOGRAFA

BIBLIOGRAFA FUNDAMENTAL:
Arenas Mrquez, H. 2007: Nutricin enteral y parenteral. McGraw-Hill, Mxico DF.
Casanueva, E.; Horwiz, M.; Prez-Lizaur, ; Arrollo,P. 2000: Nutrologa Mdica. T" Ed Ed Mdica. Madrid
Dupin,H; Cuq, L.; Malewiak, M.l; Rouaud, C:L.; Berthier, M. 1997: La alimentacn humana. Ed. Bellaterre.
Barcelona.
Garca Luna, P. 1990: Introduccin a la nutricin clnica y diettica. Consejeria de Salud. Junta de Andaluca.
Gibney, N.J.2007: Nutricin Clnica. Ed. Acribia. Zaragoza.
Gil, A. 2005: Tratado de Nutricin, vol. IV. Accin Mdica, Madrid.
Linder,M.C. 1988: Nutricin. Aspectos bioqumicos, metablicos y clnicos. Ed EUNSA. Pamplona.
Mahan,L.K. 2005: Nutricin y dietoterapia de Krause. Loa. Edic. Ed. McGraw-Hill-Interamericana. Mxico DF.
Matarese, L.E. 2004: Nutricion Clnica Prctica. Ed. Elsevier. Madrid.
Mora, R. 2002: Soporte nutricional especial. Ed. Mdica Panamericana. Bogot.
Muoz, M.; Aranceta, J.; Garca-Jaln, I. 2004: Nutricin aplicada y dietoterapia. Ed EUNSA Pamplona.
Nelson, 1.K.; Moxnss, K.E.; Jensen, M:D.; Gastineau, C.F~ 1996. Diettica y nutricin. Manual de la clnica

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Mayo. Ed. Mosby/Doyma. Madrid.


Rombeau,J.L~; Rolandelli, RH. 1998: Nutricin Clnica. Nutricin Enteral. 3-&tic. Ed McGraw-Hill
Interamericana. Madrid.
Rombeau).L.; Rolandelli, RH. 2002: Nutricin Clnica. Nutricin Parenteral. 38Edic. Ed. McGraw-Hill
Interamericana. Madrid
Tojo, R 2001. Tratado de Nutricin Pediatrica. Ed. Doyma S.L. Barcelona
BIBLIOGRAFA COMPLEMENTARIA:
Journal of parenteral and enteral nutrition
Clinical Nutrition
Nutrition
Nutrition and clinical practice
Nutricin Hospitalaria
Journal of Nutrition
Nutrition reviews
Nutrition & metabolism
ENLACES RECOMENDADOS
Cumplimentar con el texto correspondiente en cada caso.
METODOLOGA DOCENTE
Para el desarrollo del proceso de enseanza y aprendizaje se llevarn a cabo distintas acciones formativas
que permitirn al alumnado adquirir las competencias programadas:
Clases tericas, a travs de las cuales se asegura que el alumnado desarrollar fundamentalmente
competencias conceptuales, de gran importancia para motivar al alumnado a la reflexin,
facilitndole el descubrimiento de las relaciones entre diversos conceptos y formarle una mentalidad
crtica.
Clases prcticas, cuyo propsito es desarrollar en el alumnado las competencias cognitivas y
procedimentales de la materia. Consistirn en la resolucin de problemas o casos prcticos
Tutoras, a travs de las cuales se orientar el trabajo autnomo y grupal del alumnado, se
profundizar en distintos aspectos de la materia y se orientar la formacin acadmica-integral del
estudiante.
Seminarios, trabajos en grupo y trabajo individual del alumnado, revertirn en el desarrollo de
competencias genricas y actitudinales que impregnan todo el proceso de enseanza aprendizaje.
Las actividades presenciales (clases tericas y prcticas, tutoras, seminarios) no podrn superar el 40% de
la dedicacin del alumno. El proceso de enseanza y aprendizaje ser un proceso activo y significativo.
Los debates suscitados en clases, en seminarios y trabajos en grupo, permitir al alumnado ser activo y
protagonista de su propio proceso de aprendizaje. La diversidad de materias deber desarrollar una visin
multidisciplinar y dotarles de competencias cognitivas e instrumentales.
PROGRAMA DE ACTIVIDADES

Primer
cuatrimestr
e

Temas
del
temari
o

Actividades presenciales
(NOTA: Modificar segn la metodologa docente
propuesta para la asignatura)
Sesione
s

Sesiones
prctica

Exposicione
sy

Exmenes
(horas)

Actividades no presenciales
(NOTA: Modificar segn la metodologa docente
propuesta para la asignatura)
Etc.

Tutoras
individual

Tutoras
colectivas

Estudio y
trabajo

Trabajo
en grupo

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Etc.

tericas
(horas)

s (horas)

seminarios
(horas)

es
(horas)

(horas)

individual
del
alumno
(horas)

(horas)

Semana 1
Semana 2
Semana 3
Semana 4
Semana 5

Total horas

EVALUACIN (INSTRUMENTOS DE EVALUACIN, CRITERIOS DE EVALUACIN Y PORCENTAJE SOBRE LA CALIFICACIN FINAL, ETC.)
Criterios de Evaluacin
La calificacin de la asignatura se obtendra considerando que el examen terico supondr un 80%
de la nota final, 10% para el examen de prcticas y un 10% para el trabajo autnomo del alumno.
La evaluacin de los conocimientos tericos del temario de la asignatura consistir en:
Un examen final de la parte terica que constara de preguntas cortas, test y tema
.
Trabajo autnomo. Estos trabajos, consistirn en profundizar sobre temas del programa, o
relacionados con la asignatura, y que tengan un inters actual, el objetivo principal, es fomentar el
trabajo en grupo, y ponerse en contacto con el profesor que resolver de forma concreta los problemas
que le planteen los alumnos. La exposicin de estos trabajos, se har de forma resumida en las clases
de exposicin de trabajos, con el objeto de iniciar al alumno en las tareas docentes.

La asistencia a las clases presenciales ser obligatoria y se exigir un mnimo del 75% de la totalidad

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de los crditos de asistencia.


La evaluacin de los conocimientos y habilidades prcticas de la asignatura
4 Para la evaluacin de las prcticas se tendr en cuenta:
El desarrollo e inters mostrado durante la ejecucin de las prcticas (15 % de la calificacin
final de estas prcticas).
La elaboracin diaria de los informes correspondientes a cada prctica (15% de calificacin final
de estas prcticas).
Un supuesto prctico relativo a un alimento y un ejercicio terico sobre los fundamentos de las
prcticas realizadas y clculos correspondientes (70% de calificacin final de estas prcticas).
Para aprobar la asignatura es necesario aprobar las tres partes de la misma que son evaluadas (examen
terico, examen practico y trabajo)

Tcnicas de evaluacin

La evaluacin ser sumativa y formativa:


4 Sumativa: Tipo de evaluacin del aprendizaje basada en los resultados obtenidos por los alumnos. El
efecto inmediato de esta evaluacin es el reconocimiento del nivel alcanzado en esta asignatura.
4 Formativa: Tiene como finalidad adems de conocer los resultados obtenidos, valorar los procesos y
las realizaciones que han conducido hasta esos resultados. La evaluacin formativa o de proceso esta
destinada a mejorar el tipo de enseanza que se ha ofrecido a los alumnos, y ayuda por tanto a mejorar
la intervencin en el futuro.

La evaluacin consistir en:


4 Examen terico basado en preguntas sobre los contenidos del programa
4 Examen prctico incluyendo aspectos prcticos y tericos: destrezas y habilidades, elaboracin de
informes y resolucin de problemas.
4 Valoracin del trabajo autnomo.

Los mecanismos generales de control y seguimiento que servirn para la evaluacin de la eficiencia del
sistema de enseanzaaprendizaje empleado por el profesor sern :
Asistencia a clase.
Cuestiones planteadas por los alumnos en el desarrollo de las clases.
Resolucin de problemas y participacin activa en las clases tericas y prcticas.
Exposicin, debate y elaboracin de trabajo autnomo.
Entrega de los informes y problemas correspondientes a las prcticas de la asignatura.
Examen final de los conocimientos tericos de la asignatura.

Adicionalmente para el comprobar el seguimiento de la asignatura por los alumnos, se considerarn:


Estadsticas sobre el grado de xito en la superacin de la asignatura
Encuestas a los alumnos sobre el inters e importancia de cada uno de los apartados del
temario.

INFORMACIN ADICIONAL
Cumplimentar con el texto correspondiente en cada caso.

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