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Child Behavior Checklist/4-18 (CBCL 4-18)

Autor: Thomas M Achenbach


Ao: 1991
Lugar: Departamento de Psiquiatra de la Universidad de Vermont
Poblacin: Nios, adolescentes de 4 a 18 aos de edad
Tiempo de administracin: 25-30 minutos
Consta de 2 Formularios:

Child Behavior Checklist 4-18 (CBCL/4-18): para ser completado por ambos
padres por separado.
Teacher's Report Form (TRF): para ser completado por la maestra.

Descripcin del Instrumento


Propsito
Sirve para obtener informacin de los nios a partir de sus padres o cuidadores. Se
obtiene dos tipos de informacin: sobre las habilidades o competencias de los nios
(Escala de Competencia social) y acerca de sus comportamientos problemticos (Escala
de Problemas).
Organizacin conceptual
El CBCL/4-16 fue el primero de lo que se ha convertido en un conjunto de medidas
para evaluar a los padres de los nios, los maestros, y el auto-informe. En 1991, el
CBCL/4-16 fue re-normado para incluir menores de hasta 18 aos de edad (CBCL/418). El sistema Achenbach consta de tres partes: el CBCL (para ser completado por los
padres o cuidadores), el Formulario de Informe del Maestro (TRF), y el Auto-informe
para Jvenes (YSR). Los tres instrumentos incluyen la medicin de los siguientes ocho
sndromes:

Sndrome I: Retraimiento
Sndrome II: Quejas somticas
Sndrome III: Ansiedad/depresin
Sndrome IV: Problemas Sociales
Sndrome V: Alteraciones del pensamiento
Sndrome VI: Problemas de Atencin
Sndrome VII: Conducta Infractora
Sndrome VIII: Conducta Agresiva

Adems de centrarse en el comportamiento de un nio tal como se define por uno de los
ocho sndromes, el CBCL tambin permite el examen de dos grandes grupos de
sndromes: problemas de internalizacin y de externalizacin. Problemas de
internalizacin combina las escalas de retraimiento, quejas somticas, y
ansiedad/depresin. Problemas de externalizacin combina las escalas de conducta
infractora y conducta agresiva.

EL CBCL tambin contiene una escala de problemas sexuales (IX: Problemas sexuales)
que se calcula sumando los tems 5, 59, 60, 73, 96 y 110. La puntuacin directa se
convierte a puntuacin estndar segn la tabla que aparecen en la pgina 4 de las
instrucciones manuales de correccin.
Tiempo de administracin
De 25 a 30 minutos.
Mtodo de administracin
El CBCL est diseado para ser completado de forma independiente el padre y la madre
o el cuidador. Slo requiere una habilidad lectora de 5 ao escolar. El formulario
tambin se puede administrar por va oral por un entrevistador que registre las
respuestas del padre o madre.
Puntuacin
Cada tem se punta de 0 a 2 puntos y las instrucciones de calificacin manual del
instrumento aparecen en el Apndice A del Manual.
Hay diversas puntuaciones que se pueden obtener:

Puntuaciones 3 escalas de competencia:


- De actividades
- Escolar
- Social
Estas tres escalas se calculan a partir de los tems de las pginas 1 y 2 del
formulario. Se llega a valores individuales para cada escala y adems se obtiene
una puntuacin de competencia total. Para cada escala (de actividades, escolar y
social) se obtiene un puntaje bruto que luego es convertido a un puntaje
estndar. Tambin se calcula un puntaje total de Competencias, sumando las
puntuaciones brutas de las 3 escalas. Las puntuaciones escalares para la
competencia total estn en la tabla de la derecha de la hoja de la Escalas de
Competencia (CBCL Competence Scales). Hay una tabla para nios y otra
para nias. Estas competencias no se calculan para nios de entre 4 y 5 aos ya
que en preescolares rara vez se evala el rendimiento acadmico.

Puntuaciones de los 8 sndromes:


Se suman las puntuaciones brutas correspondientes a cada uno de los sndromes.

Puntuaciones de problemas de internalizacin y externalizacin.


Internalizacin: Suma de sndromes I, II, y III, excepto el tem 103.
Externalizacin: Suma de sndromes VII y VIII.

Puntuacin total
La puntuacin total se calcula sumando todos los puntos de las pginas 3 y 4 del
formulario, exceptuando el tem 2 (Alergias) y el tem 4 (Asma).
La puntuacin total no puede ser calculada si falta informacin de ms de 8
tems, exceptuando los tems 2, 4, 56 y 113.

Si el encuestado marca dos crculos para un mismo tem, se computa 1 punto.


2

Las puntuaciones directas o brutas son convertidas en puntuaciones normales o


estandarizadas (puntuacin T) con una media = 50 y un desvo estndar = 10 que
pueden ser comparadas con las puntuaciones obtenidas de las muestras normativas de
nios dentro de la misma franja de edad.
Las tablas para convertir las puntuaciones directas a puntuaciones estndar (T) aparecen
en el CBCL/4-18 Profile for Boys- Problem and Competence Scales y CBCL/4-18
Profile for Girls Problem and Competence.
Interpretacin
Despus de obtener las puntuaciones estndar se pasan al grfico y all se observa si las
mismas presentan o no validez clnica. Si las puntuaciones caen por encima de la franja
punteada (a partir de 70), se considera que el problema es de significancia clnica; si
caen por debajo (menos de 67), se considera normal. Si caen dentro de la franja
punteada (entre 67 y 70), se considera borderline.
Para las escalas de competencia y para los 8 sndromes, se asigna una puntuacin
normal mnima de 50 a las puntuaciones que caen en el punto medio de los percentiles
50, para permitir la comparacin de los puntajes estandarizados a travs de escalas.
Validez
La validez es una propiedad o caracterstica de un instrumento de medicin que indica si
el instrumento mide realmente lo que pretende medir. Es decir, en sentido
general, la validez de un instrumento tiene que ver con las preguntas
siguientes: qu miden los puntajes del test? y qu predicen dichas
puntuaciones?
La validez de contenido se apoya en que casi todos los tems del CBCL brindan la
posibilidad de discriminar significativamente entre poblaciones de nios referidos por
problemas de salud mentales y aqullos que no los presentan.
La validez de constructo se evalu mediante la correlacin de las puntuaciones de escala
CBCL con las puntuaciones de las escalas de Conners (1973) Cuestionario para Padres
y con la Escala Quay-Peterson (1983) Revised Problem Behavior Checklist,
obtenindose una muestra de 60 derivados a la clnica de 6 a 11 aos de edad. Las
correlaciones entre el CBCL y el Conners oscil de 0.59 a 0.86. Las correlaciones entre
el CBCL y la escala de Quay- Peterson fueron similares, desde 0.59 hasta 0.88.
Confiabilidad
La confiabilidad o fiabilidad de un instrumento indica la capacidad del mismo para
obtener resultados consistentes en mediciones sucesivas del mismo fenmeno o
mediciones efectuadas por distintas personas. Esto quiere decir, cuando se apliquen
varias veces un instrumento de medicin (por ejemplo, un test a una persona varias
veces) los resultados obtenidos sean parecidos, lo que implicara una alta fiabilidad del
instrumento utilizado.
La fiabilidad de acuerdo entre entrevistadores y la fiabilidad test-retest fueron abaladas
por correlaciones de 0.90 para las puntuaciones promedio obtenidas por diferentes
evaluadores y por informes de padres en dos ocasiones con un intervalo de 7 das. La

fiabilidad test-retest obtuvo coeficientes de correlacin de 0,87 para la Escala de


Competencia Social y 0.89 para la Escala de Problemas.
El acuerdo entre padres obtuvo correlaciones de 0.74 a 0.76 para la Escala de
competencias para los 4 grupos de edad y sexo y de 0.65 a 0.75 para la Escala de
problemas.
Alfa de Cronbach: es un parmetro que sirve para medir la fiabilidad de una escala de
medida. Cuanto ms se aproxime a su valor mximo, 1, mayor es la fiabilidad de la
escala. Adems, en determinados contextos y por acuerdo, se considera que valores del
alfa superiores a 0,7 o 0,8 son suficientes para garantizar la fiabilidad de la escala.
Los valores Alfa de Cronbach para las distintas escalas vari de 0.46 En la Escala de
Actividades y 0.93 en la subescala de externalizacin para nios de edad 4-11 (N =
582), y de 0,54 en la subescala de Actividades y 0,93 en la subescala de externalizacin
para nias en edad 4-11 (N = 619). Entre los ocho sndromes, alfa de Cronbach oscil
entre valores de 0.62 a 0.92 para los nios de edad 4-11 y 0.66 a 0.92 para las nias en
edad 4-11.

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