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UNIVERSIDAD NACIONAL DE JAN

DERECHOS HUMANOS

DOCENTE:

CURSO:

Biotica y deontologa

PRESENTADO POR:

GARCIA RAMOS, Gary


LINRES ALBERCA, Zulda
SANTIN GARCIA, Ingrith

JAEN PERU
2016

INDICE
UNIVERSIDAD NACIONAL DE JAN.................................................................1
II. INTRODUCCIN:.......................................................................................... 3
III. OBJETIVOS:................................................................................................ 4
IV. MARCO TERICO........................................................................................ 5
A.

DERECHOS HUMANOS...........................................................................5
PRINCIPIOS DE LOS DERECHOS HUMANOS..............................................6
CONDICIONES PARA SU VIGENCIA............................................................7
LEYES O NORMAS INTERNACIONALES Y NACIONALES QUE RECONOCEN
LOS DERECHOS HUMANOS.......................................................................8

B.

QU ES LA DIGNIDAD............................................................................. 9
DIGNIDAD HUMANA, DERECHO Y BIODERECHO........................................9
LA DIGNIDAD EN EL PER.......................................................................14
LA DIGNIDAD COMO VALOR Y PRINCIPIO.................................................18
LA DIGNIDAD COMO FUNDAMENTOS DE LOS DERECHOS Y DEBERES.....19
FUNDAMENTO DE LA DIGNIDAD Y LA INDIGNIDAD....................................20
DEFENSA DE LA DIGNIDAD HUMANA Y LOS EXCLUIDOS...........................21

C.- DERECHOS DEL PACIENTE....................................................................22


LEY QUE ESTABLECE LOS DERECHOS DE LAS PERSONAS USUARIAS DE
LOS SERVICIOS DE SALUD......................................................................22
DERECHO DE LOS PACIENTES EN EL PER.............................................28
CONCEPTO DE PERSONA, EN SU EMPLEO DE LA ARGUMENTACION DE LA
BIOETICA................................................................................................... 34
CONCLUSIN................................................................................................ 38
BIBLIOGRAFA............................................................................................... 39

II. INTRODUCCIN:
El significado de la palabra dignidad es: "calidad de digno; que merece algo, en
sentido favorable o adverso; correspondiente, proporcionado al mrito y
condicin de una persona o cosa".
Pero en este aspecto y a los fines de profundizar el significado de este vocablo
y lograr una mayor comprensin del origen e importancia del concepto de
dignidad humana, debemos remitirnos a la concepcin de Kant, en sus obras
"Fundamentacin de la metafsica de las costumbres" y "principios metafsicos
del Derecho" utiliza, como soporte de la dignidad de la persona humana el
argumento segn el cual "Los seres cuya existencia no descansa en nuestra
voluntad, sino en la naturaleza, tienen, cuando se trata de seres irracionales,
un valor puramente relativo, como medios, y por eso se llaman cosas;
en cambio, los seres irracionales se llaman personas porque su naturaleza los
distingue ya como fines en s mismos, esto es, como algo que no puede ser
usado como medio y, por tanto, limita, en este sentido, todo capricho (y es
objeto de respeto).
Estos no son pues, meros fines subjetivos, cuya existencia, como efectos de
nuestra accin, tiene un valor para nosotros, sino que son fines objetivos, esto
es, realidades cuya existencia es en s misma, un fin".
Ese elemento teleolgico, no puramente negativo, consustancial a la dignidad
de la persona humana es la que permite afirmarla como sujeto. La dignidad
significa para Kant -tal y como expresa en la "Metafsica de las costumbres"que la persona humana no tiene precio, sino dignidad: "Aquello -dice Kant- que
constituye la condicin para que algo sea un fin en s mismo, eso no tiene
meramente valor relativo o precio, sino un valor intrnseco, esto es, dignidad".
Tambin es importante recordar lo expresado por el filsofo Jacques Maritain
en su obra "los derechos del hombre y la ley natural", en esta nos explica el
significado de la dignidad del hombre segn la perspectiva de
la filosofa cristiana, expresando "...decir que el hombre es una persona, es
decir que en el fondo de su ser es un todo, ms que una parte.
Este misterio de nuestra naturaleza es el que el pensamiento religioso designa
diciendo que la persona humana es la imagen de Dios. El valor de la persona,
su libertad, sus derechos, surgen del orden de las cosas naturalmente
sagradas que llevan la seal del Padre de los seres. La persona tiene una
dignidad absoluta porque est en relacin directa con lo absoluto".

III. OBJETIVOS:

Conocer la importancia de los derechos humanos


Conocer la importancia de la dignidad
Reconocer los derechos de los pacientes
Conocer el concepto de persona desde la tica

IV. MARCO TERICO

A. DERECHOS HUMANOS

Aunque existen muchos modos de concebir el Derecho, el ms simple es


entenderlo como un sistema de reglas y valores cuyo respeto es imprescindible
para convivir de manera organizada y pacfica dentro de la sociedad. (1)
Los derechos humanos son derechos cuyo respeto, proteccin y promocin
son indispensables para que cada ser humano, individualmente o en
comunidad, pueda desarrollar su proyecto de vida dignamente y en libertad.
Todos los seres humanos, por su sola condicin de tal, gozan de derechos
humanos, sin distincin por razn de raza, sexo, nacionalidad, religin, edad,
condicin econmica, social o poltica, orientacin sexual, identidad de gnero
o de cualquier otra ndole. Estn reconocidos y protegidos por la Constitucin
Poltica del Per y por los tratados internacionales sobre la materia. (1)
El reconocimiento y respeto de los derechos humanos es producto de un
proceso histrico cuyos orgenes se remontan a los primeros siglos de la
humanidad, pero que se formalizan en el siglo XX luego de las dos guerras
mundiales, llevando a los pases que estuvieron envueltos en estos conflictos a
ponerse de acuerdo en el respeto a ciertos aspectos de la vida de las personas
y las sociedades. En este proceso histrico, algunos derechos se fueron
reconociendo antes que otros, y esto supuso la lucha de personas y
organizaciones sociales. (2)
La Declaracin de la Independencia Americana (1776) y la Revolucin
Francesa (1789), dieron origen a Declaraciones de los Derechos Humanos del
Hombre y del Ciudadano, y marcaron un precedente importante en el proceso
de reconocimiento de los derechos civiles y polticos: el respeto a la persona, a
su libertad e integridad personal, a la libertad de expresin, a la libertad de
pensamiento, la separacin de poderes, garantas jurdicas y procesales para
los detenidos, etc. (2)
Pero esto no fue suficiente, y entonces fue necesario luchar por los derechos
econmicos, sociales y culturales (DESC). As, en Mxico (1917) y Alemania
(1919), se reconocen por primera vez estos derechos. El Movimiento Obrero
cumpli un papel importante al reclamar por el reconocimiento del derecho a

las ocho horas de jornada laboral, el derecho a la huelga, condiciones dignas


de trabajo, vivienda, salud, educacin. Es decir, todas aquellas condiciones
necesarias para una vida digna. (2)
Existe tambin otros grupos de derechos igualmente importantes que se
consiguieron, referidos a los derechos colectivos: derechos de los nios y
nias; derechos de la mujer; derechos de los pueblos indgenas; de la
poblacin con discapacidad; derecho a la seguridad ciudadana; los derechos
sexuales y reproductivos; derecho a la participacin y vigilancia ciudadana;
derecho a la identidad. Adems estn los derechos de los pueblos o de
solidaridad: el derecho a la paz, al desarme, a la libre determinacin; al
desarrollo. Todos ellos responden a las necesidades y requerimientos de los
habitantes de los diferentes pases del mundo. (2)
PRINCIPIOS DE LOS DERECHOS HUMANOS

a. Universalidad. Tenemos derechos en razn de nuestra condicin


humana. De ah el principio de universalidad, que nos remite a la
concepcin del ser humano como sujeto y no objeto de derechos, y que
nos permite entender que los derechos humanos es un patrimonio
comn de la humanidad. En este sentido, el disfrute o vulneracin de
mis derechos, o de los derechos de los dems, implican, el disfrute o la
vulneracin de los derechos de todos y todas. (2)
b. Indivisibilidad. Tiene que ver con las caractersticas y necesidades
propias del ser humano: seres integrales con necesidades materiales,
emocionales y espirituales cuya satisfaccin o no garantizan o impiden
su plena realizacin. Necesidades de alimentacin, vestido, vivienda, de
educacin, salud, trabajo y, al mismo tiempo, necesidades de creacin,
uso del tiempo libre, proteccin, seguridad, etc. y ellas no se pueden
dividir como compartimentos estancos, como si su reconocimiento y
disfrute

fueran

importantes

valederos

slo

en

determinadas

circunstancias, condiciones o tiempos. (2)


c. Interdependencia. Est referido a la vinculacin de un derecho con otro
u otros. Por ejemplo, el derecho a la vida no estar asegurada sin el
acceso a una educacin de calidad, sin la proteccin de la salud, sin un

empleo y salario dignos, sin una vivienda adecuada, sin espacios de


recreacin y oportunidades para desarrollar las potencialidades y
capacidades artsticas, sin la garanta de una justa administracin de la
justicia, sin una convivencia pacfica y un medio ambiente sano para
todos los seres humanos. En este sentido, ningn derecho es ms
importante que otro. Los derechos humanos. (2)
d. Integralidad. Se vincula estrechamente a los principios de indivisibilidad
e interdependencia. As, por ejemplo, el derecho a la educacin, no slo
tiene que ver con la accesibilidad de la poblacin en edad escolar a los
diversos niveles del sistema educativo, sino tambin con un servicio
educativo de calidad para todos: trato digno, personal directivo y docente
calificados, materiales e infraestructura educativa adecuada, condiciones
para garantizar la atencin bsica de la salud y alimentacin de los
estudiantes, etc. Lo mismo podra decirse en relacin al derecho a la
salud, que no tiene que ver slo con la atencin a dolencias y
enfermedades, sino tambin al cuidado de la salud mental, psicolgica, y
a un medio ambiente sano. (2)
CONDICIONES PARA SU VIGENCIA

a. Condiciones materiales. Son aquellos aspectos que tienen que ver con
la satisfaccin de nuestras necesidades bsicas y que, tanto el Estado
como otras instituciones en la sociedad deben cubrir y garantizar
estableciendo planes y programas de desarrollo para generar fuentes de
trabajo, asegurar los servicios de salud, educacin gratuita de calidad,
alimentacin, vivienda, transporte, seguridad, etc.
b. Condiciones espirituales. Son dimensiones de la vida de las personas,
sin las cuales no podemos alcanzar nuestra plena realizacin como
seres humanos. Tienen que ver con la necesidad de que las personas
trasciendan su condicin de seres biolgicos desarrollando sus
capacidades y potencialidades para imaginar, crear, dar y recibir afecto;
generar vnculos de amistad, solidaridad; buscar y darle sentido a su
vida personal, social y comunitaria. (2)
Las condiciones espirituales tienen que ver con que las personas:

- Sean consideradas y respetadas como seres dignos.


- Puedan desarrollar y ejercer su pensamiento y opinin con libertad.
- Elijan sus creencias religiosas y polticas.
- Desarrollen sus capacidades creativas y artsticas.
- No sean discriminados
- Tengan un trato igualitario ante la ley.
- Puedan vivir en un contexto de paz y seguridad. (2)
c.- Condiciones jurdicas. Estas son fundamentales y necesarias para la
convivencia humana en sociedad. En tal sentido, los derechos humanos deben
ser reconocidos y garantizados por las leyes, dentro de un ordenamiento
jurdico que de sustento al Estado de Derecho, y que regule las relaciones de
convivencia social, econmica, poltica y cultural entre las personas,
instituciones, comunidades y naciones, mediante instrumentos e instancias
jurdicas nacionales y supranacionales. (2)
LEYES O NORMAS INTERNACIONALES Y NACIONALES QUE
RECONOCEN LOS DERECHOS HUMANOS

Las principales normas internacionales son: (3)


- La Declaracin Universal de los Derechos Humanos del 10 de diciembre de
1948.
- El Pacto Internacional de Derechos Civiles y Polticos de 1966.
- El Pacto Internacional de Derechos Econmicos, Sociales y Culturales de
1966.
Poco a poco las legislaciones nacionales han ido incorporando mecanismos e
instituciones para hacer valer estos derechos. En el Per han sido reconocidas
a travs de la Constitucin y de Resoluciones Legislativas. Forman parte del
derecho nacional, y por lo tanto, son obligatorios y exigibles en instancias
nacionales e internacionales. (3)

Existe, por ejemplo, un Cdigo del Medio Ambiente, la Defensora del Pueblo,
la Ley de Habeas Corpus y Amparo (23506), la Ley de Derechos de
Participacin y Control Ciudadanos (26300), que regulan y protegen los
derechos reconocidos en nuestra Constitucin. (3)
Tambin existen normas especficas para sectores y grupos determinados por
ejemplo, los nios y adolescentes cuyos derechos estn reconocidos en la
Convencin de los Derechos del Nio, que hoy a nivel nacional se han
plasmado en el Cdigo del Nio y del Adolescente. (3)
Otro caso es el de los derechos de la mujer que son reconocidos como normas
de carcter especfico para este sector de la poblacin, como la Convencin
sobre la eliminacin de todas las formas de discriminacin contra la mujer,
entre otras. (3)

B. QU ES LA DIGNIDAD
El trmino dignidad posee muchos significados. Ello se debe a que designa una
realidad muy rica, que puede ser contemplada desde diversas perspectivas.
Entre dichas acepciones, destaca la que entiende la dignidad como un principio
tico-jurdico, fundamento de la biotica y el bioderecho. (4)
DIGNIDAD HUMANA, DERECHO Y BIODERECHO

La dignidad humana es el fundamento de todos los derechos humanos. Es


decir, todos los seres humanos gozan de tales derechos, porque son seres con
dignidad. Que todo ser humano sea digno significa que siempre debe ser
tratado como un fin en s mismo y nunca como un simple medio. En general, un
ser humano es tratado como un simple medio o como objeto. (4)
Una definicin sumamente clara que nos puede ayudar a entender la dignidad
viene del filsofo prusiano Kant. Dicho autor utiliza el concepto de dignidad
para diferenciar a las cosas de las personas. Para Kant las cosas tienen un
precio o valor relativo, mientras que las personas son fines en s, vale decir,
tienen dignidad. Para este autor las cosas pueden ser reemplazadas por

equivalentes, mientras que las personas no. Lo que tiene un precio puede ser
reemplazado por algo equivalente; lo que por el contrario la persona se eleva
por encima de todo precio y, por tanto, no admite un equivalente, tiene
dignidad. (4)
Desde una perspectiva filosfica y religiosa, el concepto de dignidad humana
posee una larga trayectoria histrica. No obstante, desde un punto de vista
jurdico, no fue reconocido hasta mediados del siglo XX. La Carta de las
Naciones Unidas (1945), y la Declaracin Universal de Derechos Humanos
(1948), entre otros documentos, consagraron este principio, reconocindolo
como fundamento ltimo de los derechos humanos. (4)
Dificultades de conceptualizacin de la dignidad humana

Podemos comenzar sealando que dignidad humana es un concepto difuso.


Presenta, por tanto, dificultades en cuanto a su determinacin, caracterizacin
y definicin. Se predica de ella que es la cualidad esencial del ser humano, su
cualidad especfica y exclusiva, en virtud de la cual se distingue lo humano de
lo no-humano. La dignidad aparece, pues, como una seal de identidad del ser
humano, como ser dotado de inteligencia y libertad, como ser moral. (5)
Se ha dicho, al respecto, recientemente, que la idea de dignidad resulta tan
atractiva, que se manifiesta en la actualidad como uno de los ganchos
transcendentales del discurso moral de la humanidad, que ha encontrado su
mejor definicin operativa y su concrecin ms palmaria en el concepto de
derechos humanos. Podemos as apreciar, en una primera aproximacin al
tema, que la dignidad se muestra como una categora pluridisciplinar y
pluridimensional: (5)
a) La dignidad humana aparece como una categora pluridisciplinar, porque
para su cabal caracterizacin y configuracin se impone la confluyen
varias disciplinas: la Filosofa general, y en particular su rama de tica o
Filosofa moral, la Antropologa, la Poltica y el Derecho. Todas estas
disciplinas -especialmente el Derecho- nos van a servir para conformar
el concepto de dignidad humana y nos van a permitir ahondar en su
significado. En el contexto que nos ocupa, el de la Biotica y Derecho, la

dignidad de la persona va a constituir un lmite infranqueable a los


avances tecnolgicos, una barrera que no se puede traspasar. Sin
embargo, debe tenerse en cuenta a la hora de establecer estas
precisiones conceptuales, que el origen prximo y ms claro del
concepto de dignidad es jurdico y no propiamente filosfico. Las
referencias a la dignidad personal resultan escasas en la historia del
pensamiento filosfico. Se puede asegurar, sin temor a error, que, a
pesar de la presencia de la nocin de dignidad en algunas
manifestaciones del pensamiento antiguo y medieval, el sentido actual
de la dignidad arranca del trnsito a la modernidad y de su visin
antropocntrica del mundo y de la vida. (5)
b) La dignidad de la persona se nos ofrece como una categora
pluridimensional. A tal respecto, Ruiz Gimnez ha distinguido cuatro
niveles o dimensiones de la dignidad: (5)
1. La dimensin religiosa, en cuya virtud se concibe al hombre a imagen y
semejanza de Dios.
2. La dimensin ontolgica, en la que se considera al hombre como ser
dotado de inteligencia racional, con conciencia de s mismo y de su
superioridad en el orden de la naturaleza, en el orden del mundo.
3. La dimensin tica en el sentido de la autonoma moral, como esencial
funcin de la conciencia valorativa ante cualquier norma y ante cualquier
modelo de conducta (esta coincidira con el planteamiento kantiano).
4. La dimensin social, como estima o fama dimanante de un
comportamiento valioso. Curiosamente el Diccionario de la Real
Academia espaola recoge este ltimo de los sentidos, al definirlo como
forma de comportamiento de la persona presidida por su gravedad y
decoro. Sin embargo, la dignidad es una cualidad que se predica de toda
persona, con independencia de cul sea su comportamiento, pues ni tan
siquiera una actuacin indigna priva a la persona de su dignidad. Por
paradjico

que

resulte,

preservamos

nuestra

dignidad

con

independencia de lo indignos que podamos llegar a ser. La dignidad no


queda desmentida por el hecho de que muchas personas se comporten
indignamente, hasta el asesino ms abyecto tiene dignidad. De las
dimensiones apuntadas resulta evidente que las asumidas por el
ordenamiento jurdico son la segunda y tercera (la ontolgica y la tica).

De lo anteriormente expuesto se desprende, que la dignidad, en cuanto


cualidad nsita de todo ser humano y exclusiva del mismo, se traduce
primordialmente en la capacidad de decidir libre y racionalmente
cualquier modelo de conducta, con la consecuente exigencia de respeto
por parte de los dems.
sta ha sido la nocin de dignidad expresada por nuestro Tribunal
Constitucional en una significativa sentencia, cuando, tras considerar a
la dignidad sustancialmente relacionada con la dimensin moral de la
vida humana, entiende que la dignidad es un valor espiritual y moral
inherente a la persona, que se manifiesta en la autodeterminacin
consciente y responsable de la propia vida y que lleva consigo la
pretensin al respeto por parte de los dems. (5)
Vinculacin del concepto de dignidad al de derechos humanos

La idea de dignidad aparece en los textos jurdicos indisolublemente ligada al


concepto de derechos humanos. Los hombres tienen derechos que han de ser
reconocidos por el poder poltico porque tienen dignidad. La dignidad humana
es la causa de que se reconozcan derechos, es su justificacin. Esta idea la
expresa magistralmente A. Heller y la escuela de Budapest, en el sentido de
sealar que: El derecho a tener y a poner en prctica derechos es la
especificacin del valor de la dignidad humana . Si observamos con atencin
los Prembulos y los textos articulados de la Declaracin Universal y de los
Pactos internacionales. Podemos concretar el contenido esencial de stos
como el derecho a tener derechos. (5)

Diferentes planos de reconocimiento de la dignidad de la persona en los textos


jurdicos (niveles de positivacin).

Plano internacional

La expresin de la dignidad en los textos jurdicos aparece inicialmente en el


plano internacional ya a partir de las primeras declaraciones y documentos
elaborados y proclamados el seno de la ONU. As, las referencias a la
dignidad de la persona humana y a los derechos fundamentales del hombre

aparecen claramente expresadas en la Carta de las Naciones Unidas de 1945,


como tratado constitutivo de dicha Organizacin, sealndose en su Prembulo
que los Estados miembros reafirman su fe en los derechos fundamentales del
hombre, en la dignidad y el valor de la persona humana. Y la Declaracin
Universal de 10 de diciembre de 1948 reitera en su Prembulo, la fe de
Naciones Unidas en la dignidad y el valor de la persona humana,
declarndose en su artculo 1 que todos los seres humanos nacen libres
iguales en dignidad y derechos. (5)
De tales instrumentos, amn de los meramente declarativos, resultan dignos de
mencin los Pactos de Derechos Civiles y Polticos y el de Derechos
Econmicos, Sociales y Culturales de 19 de diciembre de 1966. Los conjuntos
de estos documentos forman lo que se conoce como Carta de Derechos
Humanos. En los Prembulos de ambos Pactos, concretamente en su
segundo Considerando, se efecta una remisin a la Carta de las Naciones
Unidas y a los principios en ella enunciados por los Estados parte en los
mismos, sealando a tal efecto que: la libertad, la justicia y la paz en el mundo
tienen por base el reconocimiento a la dignidad inherente a todos los miembros
de la familia humana y de sus derechos iguales e inalienables, reconociendo
que estos derechos se derivan de la dignidad inherente a la persona humana.
Se configuran pues los derechos humanos como expresin y concrecin
sustancial de la idea de dignidad de la persona. Dicha idea ya no puede
considerarse, ciertamente, como un juicio de valor abstracto, sino que ha
adquirido unos contornos jurdicos inequvocos; puesto que la Declaracin y los
Pactos que la completan y desarrollan, contienen la conciencia jurdica
universal sobre las exigencias de la dignidad humana. (5)
Plano del constitucionalismo comparado

La dignidad humana constituye un valor central en la axiologa del


constitucionalismo europeo contemporneo. Las Constituciones posteriores a
la Segunda Guerra mundial dejaran de ser meros documentos donde se
regulaba la estructura y el funcionamiento de los poderes pblicos
(Constitucin en sentido formal) y se abriran a los principios y valores,
potenciando, de tal suerte, su elemento axiolgico, o material. Frente a un
concepto puramente formal de Constitucin, se afirma, en torno a la dignidad

de la persona, un concepto material de la misma, que se iba a convertir en uno


de los rasgos ms significativos del constitucionalismo de posguerra y que se
ira acentuando a medida que avanzaba el constitucionalismo europeo. Dicho
rasgo consiste en la fijacin, mediante normas constitucionales, de principios
de justicia material destinados a informar todo el ordenamiento jurdico, lo cual
implica un cambio importante en la transformacin (o evolucin) del Estado
constitucional respecto a las anteriores concepciones del Estado de derecho
(Estado legal o formal). (5)
LA DIGNIDAD EN EL PER.
La defensa de la persona y el respeto de su dignidad como reza la Constitucin
en su artculo primero, La defensa de la persona, y el respeto a su dignidad es
el fin supremo de la Sociedad y del Estado son abordado aqu de modo
interdisciplinario como valor, principio y derecho. Se dice que en la defensa de
la persona estara implcito la defensa de su dignidad, pero no es as, ya que la
dignidad va ms all de la persona es decir alcanza al que est por nacer y al
que muri; Igualmente la dignidad al ser respetada no significa ser protegida
eficazmente y debiera el Estado y La Sociedad protegerla. (6)
En la actualidad hablar de la persona humana en el Per, es referirse a un
referente de masa o conglomerado, sin la real connotacin ontolgica y
estimativa que debiera anidar en quienes dirigen el Estado y en quienes
representan a La Sociedad Civil. De la misma manera tambin en quienes
como las personas mismas desconocen sus derechos, libertades y su propio
valor de dignidad. (6)
La dignidad es un principio y a la vez un Derecho, lo entendemos desde luego
que se refiere a un Derecho subjetivo, y que debe ser protegido por nuestra
Constitucin. Por otro lado, tambin incluimos la experiencia que se tiene en el
altiplano puneo, respecto a casos como los de Ilave, donde se ha manifestado
aspectos de Justicia Comunal, junto al vaco del Estado como ente coercitivo
en los momentos de suscitarse los hechos que cobr la vida de un Alcalde, y
como obstculo legal, al no permitir dentro de La Ley de Municipalidades una
salida viable al conflicto que termin en un linchamiento masivo. Estos hechos
y otros ms que se consignan, nos hace ver el tema de la dignidad desde

diversos ngulos, como son el enfoque personal y social, desde el Estado y la


Sociedad, desde lo interdisciplinario y el multidisciplinario, con lo cual tenemos
el problema cultural, que heredamos con toda su carga de violencia, de
exclusin y de falta de reconocimiento social. (6)
Por ello, es que, ante esta situacin legal y social, este trabajo propone
acciones positivas que pueden ser viables, para enmendar este panorama
nada estimulante donde se pueda recuperar la consideracin y respeto a la
persona y su dignidad.
No se trata de endosar a los ciudadanos las tareas propias del gobierno en sus
distintos niveles, sino de articular de manera armnica y con sentido inclusivo
distintas manifestaciones de los ciudadanos interesados en la solucin de los
mltiples problemas que los afectan directa o indirectamente, con lo cual
contribuyan a la reforma del Estado. En ese sentido las acciones positivas de
relevar la dignidad en trminos de ciudadana y civilidad tiene que ver con el
ejercicio de una correcta democracia, de una participacin ciudadana que tiene
por finalidad satisfacer las necesidades de la poblacin y representar los
intereses, prioridades e identidades de la ciudadana para que a partir de ello la
participacin ciudadana se convierte en un medio o recurso que permita
ampliar las capacidades de accin del aparato pblico del estado y la
incidencia de la ciudadana en la toma de decisiones, apuntando hacia la
democratizacin del sistema social y poltico del Estado. (6)
Precepto de persona y dignidad en la actual constitucin poltica del estado
peruano.

La actual Constitucin Poltica del Estado que nos rige desde el ao 1993, en
su artculo primero seala expresamente que LA DEFENSA DE LA PERSONA
HUMANA Y EL RESPETO DE SU DIGNIDAD SON EL FIN SUPREMO DE LA
SOCIEDAD Y DEL ESTADO Este precepto se convierte automticamente en un

principio general de derecho, es decir como seala Enrique Bernales, En una


interpretacin sistemtica para el conjunto del texto constitucional, as como
sobre otras normas de menor jerarqua. Sirve para la integracin de
soluciones hermenuticas. Coincide con la denominada naturaleza social del
ser humano donde se da primaca de reconocimiento al ser humano. (6)

Dos ideas centrales contienen este precepto: (6)

La persona se realiza dentro de la sociedad. Es decir, es esencialmente


un ser social, y que la individualidad del ser humano es de poca vala en

trminos sociales.
La persona humana es el valor supremo de la sociedad y del Estado,
tanto en lo que se refiere a su defensa, como al respeto de su dignidad.

Es por tanto el referente concreto de la accin del Estado y de la sociedad, el


tratamiento de la persona humana en el derecho no es un asunto exclusivo del
mbito constitucional, Existe por ejemplo en el campo del Derecho Civil
aspectos que abordan su significado social y jurdico, Por lo que podemos
concluir que la declaracin de ste artculo primero es de mayor importancia en
cuanto a delimitacin del marco conceptual de toda Constitucin, precisin de
sus alcances y ubicacin de los contenidos orientadores para su interpretacin.
En el Tomo I de La Constitucin Comentada, encontramos el comentario sobre
el primer artculo de La Constitucin Poltica del Estado de Carlos Fernndez
Sessarego quien afirma:
La defensa de La Persona Humana y el respeto a su dignidad, constituyen la
razn de ser del Derecho. El derecho es por ello, un instrumento liberador de la
persona El autor hace hincapi en que la expresin defensa de la persona
implica protegerla, es decir: (6)
El deber de todos y cada uno de los miembros de la sociedad, as como de
los diversos rganos del Estado, de proteger de una manera preventiva,
integral y unitaria a la persona
En un prrafo aparte el autor Fernndez Sessarego9 seala: Que la dignidad
es una calidad inherente a la persona. La libertad y la identidad sustentan la
dignidad del ser humano con lo que le da un relieve a la dignidad que debera
merecer mayor proteccin.
Dentro del marco constitucional consideremos para todo punto de partida que
el artculo primero de La Constitucin Poltica del Estado nos advierte el lmite
jurdico y social por el cual al anteponer a la persona humana y al respeto de su
dignidad, comprendera entender al contenido del Estado y la sociedad como

mbitos supeditados al fin de la persona humana, donde nada de lo que haga


el Estado y la sociedad pudiera contravenir su presencia y significancia. (6)
El planteamiento de concebir el contenido esencial en trminos que no sea
discordante con la dignidad humana como lmite es fundamental. La
consecuencia principal de la dignidad humana es que el titular de derecho
fundamental no poda ser considerado como un objeto de la actividad estatal,
por ejemplo. A partir de este presupuesto considera que es afectado el
contenido esencial de un derecho fundamental cuando el titular de un derecho
fundamental es tratado como un objeto de la actividad estatal. Este hecho se
da cuando a dicho titular le es impedido el ejercicio de un derecho fundamental
a travs de una serie de presupuestos o condiciones cuyo cumplimiento no
puede lograrse, a pesar de poner en ello el mximo esfuerzo. En ello radica
una primera reflexin en hacer posible que la afectacin a un derecho
fundamental conllevar la afectacin a la dignidad de toda persona, en la
medida que no pueda afirmarse como tal y tampoco hacer valer sus derechos
bsicos. (6)
Sin embargo, proponemos que es incompleto cuando solo se seala el respeto
a la dignidad, debiera tener su proteccin, y establecerse mecanismos de
proteccin a la dignidad, por ello siendo un principio es necesario que sea
considerado el vrtice del ordenamiento jurdico en lo referente a ser base
esencial de los Derechos y Libertades fundamentales de la persona
consagradas en La Carta Magna. (6)
Por otro lado es necesario establecer que una de las formas de proteccin
sera considerarlo a La Dignidad como un Derecho fundamental, a fin de que
tenga el amparo en el Cdigo Procesal Constitucional, puesto que los derechos
procesales consagrados en dicho cuerpo normativo pueden adecuarse en
forma especfica a la defensa del Derecho a La Dignidad, por ejemplo con el
Proceso de Amparo que puede amparar casos de afectacin y vulneracin a la
dignidad humana, cuando se afecte la autoestima, cuando se produzca una
forma de dao moral, cuando sea virulento un acto discriminatorio, o vaya
acompaado la afectacin a la dignidad con otro tipo de afectacin que
generalmente se produce. (6)

La indignidad que es el anverso de la dignidad no debe ser rasgo comn de


nuestra cotidianidad, de expresiones cotidianas sobre vejmenes, extrema
malnutricin, maltrato infantil, abandono moral y material y extremas
desigualdades, es por ello que debe condecir la dignidad con elevar nuestra
ms honda vala de seres humanos que la tenemos depositada en ella. Ya que
se tiene tambin una pobreza de la dignidad, en la medida que hay pobreza
moral, pobreza de autoestima y autovaloracin, la condicin de indignos sera
como la negacin de la naturaleza misma de todo ser humano. Entendida
tambin como la mayor vergenza que uno siente por s mismo, al calificarse
de indigno, cuando es consciente de que ha cometido dao, afectacin honda
en el aspecto ms recndito de la estructura bsica de la persona, expresa en
su personalidad, quizs embrollada pero nunca desnaturalizada. (6)
LA DIGNIDAD COMO VALOR Y PRINCIPIO

Si se pudiera establecer un orden de prioridad entre los valores ocupara sin


duda el primer lugar la dignidad de la persona humana. El postulado primero
del Derecho y consiguientemente del reconocimiento de los derechos
humanos, es el valor propio del hombre como valor superior y absoluto a lo que
es igual el imperativo de respeto a la persona humana, se refiere a la primaca
de la dignidad humana, con referencia a los principios generales del derecho, y
que la dignidad antes que una medida de la justicia es un presupuesto de la
misma. (6)
La dignidad comprende el ser y el modo de ser que hace que el humano se
constituya con ciertas caractersticas, ese alguien que es, evidencia no un
ente que esta siendo, sino la de un ser que sabe de s y que se distingue de
todo lo otro. Esta autonoma es el Yo, que es a su vez el centro de mi mundo
desde el que percibo, descubro siendo y actuando de un modo peculiar, y
adquiero la conviccin de mi originalidad primaria de ser humano y de ser
irreductible al mundo. Por ello es que en la dignidad fusiona la experiencia del
Yo, la accin humana que realizo, la conciencia y la verdadera capacidad de
autodeterminacin.
LA DIGNIDAD COMO FUNDAMENTOS DE LOS DERECHOS Y DEBERES.

Cuando se trata de averiguar que sustenta a los derechos humanos, o


derechos constitucionales, se pueden ensayar muchas respuestas, sin
embargo, no se asegura llegar a una plenamente satisfactoria. Sin embargo,
sin enmarcamos que los derechos humanos tienen su razn de ser en la
persona misma desde el plano del Derecho subjetivo, pero que necesita que se
le brinde su pedestal, su reconocimiento y su valoracin fundante, desde el
Derecho Objetivo, entonces nos encontramos con que La Dignidad rene
efectivamente el fundamento bsico, el ncleo ordenador no slo de la
fundamentacin del ser humano, sino de todo el ordenamiento jurdico de un
pas. Por lo que a no dudarlo nos encontramos con que la dignidad constituye
el pilar fundamental de todos los derechos fundamentales. (6)
Siendo la dignidad un principio, se configura como un valor superior a los
dems, pero, en definitiva, un valor que como cualquier otro requiere de una
base material, sta es proporcionada por los derechos inherentes a la persona,
con los que se protegen en forma positiva los distintos aspectos de la dignidad,
y se protege tambin el Estado Social de Derecho. Y cuando las personas
poseen derechos frente a otros queremos decir que tambin tiene deberes para
con los otros. La experiencia del deber se funda en el reconocimiento de la
persona del otro como sujeto de dignidad. El deber acontece primariamente
como una experiencia, es lo que hay que hacer en funcin al valor, el deber es
una obligacin sobre todo moral. El deber es experimentado como algo
fundado que, a su vez me impone algo. Por eso decimos que el deber exige
una respuesta peculiar, a la verdad sobre el bien que la razn descubre, esa
respuesta est fundada en la voluntad y la conciencia del ser humano. Por ello
el deber es subjetivamente contingente y objetivamente necesario a la vez. No
hay deber ms importante que el de reconocer los derechos que poseen las
personas por el hecho de ser personas fundadas en su dignidad. (6)
FUNDAMENTO DE LA DIGNIDAD Y LA INDIGNIDAD

La esencia de un derecho fundamental estriba en el libre desarrollo integral de


toda persona como ser digno, racional y social segn postulados de justicia e
igualdad. La dignidad se funda en el hecho incontrovertible de que el ser
humano, es en cuanto tal, nico en relacin con los otros seres vivos, dotado

de racionalidad como elemento propio, diferencial y especfico por la cual


excluye que se lo convierta en medio para lograr finalidades estatales o
privadas, pues, la persona es fin en s misma, pero adems tal concepto
acogido por La Constitucin descarta toda actitud despectiva frente a sus
necesidades corporales y espirituales todas las cuales merecen atencin en el
Estado Social de Derecho, que reconoce en el ser humano la razn de su
existencia y la base y justificacin del Sistema Jurdico. (6)
La dignidad de la persona debe ser considerada como aqul valor
constitucional que busca proteger al individuo en tanto ser racional y autnomo,
capaz de adoptar las decisiones necesarias para dar sentido a la existencia y
desarrollar plenamente su personalidad y de conformidad con ello determinar
sus acciones sin coacciones ajenas de ninguna ndole. El objeto fundamental
del principio de la dignidad de la persona es entonces la proteccin del
individuo como fin en s mismo el individuo como universo nico e irrepetible
con capacidad para darse sus propias leyes morales, las cuales en razn de
los otros son tambin fines en s mismos deben ser compatibilizados con los de
otras personas. (6)
En lo referente a la Indignidad esta deviene en contraria a la dignidad, pero,
con connotaciones polismicas, por un lado, se entendera como lo
despreciable, lo no decente, lo poco digno de una persona, con lo que se
denotara el adverso de lo digno, en ese sentido lo indigno causa repulsin,
rechazo, y se refiere tanto a un comportamiento, a una forma de pensamiento,
aquello que pueda traer abajo una tabla de valores, un equilibrio de
ponderacin y de estimacin humana. El no ser digno es como no tener
merecimiento para algo, tiene que ver con el reconocimiento, con una cualidad
humana que deviene de su personalidad y de su propia condicin de ser
humano hecho conciencia. Sin embargo tambin es necesario entender lo
indigno, como la expresin de enfado, de molestia, de clera, y de reaccin
airada, por cuanto es el hombre el que siente en su esquema emocional, una
vulneracin, una afectacin que incluso racionalmente no puede entenderla, o
si lo entiende de a pocos va pasando a un nivel de emociones, que produce
reaccin en la persona que considera en su criterio que es inaceptable, algo
vergonzoso, absurdo, irracional, inhumano, determinada actitud, forma de

pensar o tendencia a realizar. Por ello es que se puede entender la indignidad


como desencanto en este sentido. (6)
DEFENSA DE LA DIGNIDAD HUMANA Y LOS EXCLUIDOS.

La defensa de la dignidad pasa por contener humanidad. Quien acte


indignamente ante una situacin indigna no lesiona su dignidad, ni su condicin
de ser humano. La defensa de la propia dignidad es un deber moral: No
hacerlo equivale a pretender renunciar a su humanidad. Quien no est en
condiciones de asumir por s mismo la defensa de su propia dignidad se
encuentra en la situacin de un incompetente bsico. Esta incompetencia da
lugar a un paternalismo justificado que debe asumida por quienes son
competentes. Ernesto Garzn Valdes seala que: La asuncin de la defensa
de la dignidad de quienes no pueden asumirla por s mismos es uno de los
deberes primarios de toda sociedad decente y democrtica. La dignidad moral
exige que la autonoma como fundamento de la dignidad se haga el bien no por
inclinacin sino por deber. Slo mediante el imperativo categrico de actuar
por deber la persona se piensa y se valora como fin en s misma. Toma en
serio el respeto y la proteccin del principio de dignidad humana es el punto de
partida para toda reflexin acerca de las reglas de convivencia humana que
pretendan

poseer

alguna

justificacin

moral.

Podra

decirse

que

la

determinacin del contenido y alcance no slo de los Derechos Humanos, sino


de una regulacin jurdica moralmente justificable presupone categora
conceptual de la dignidad humana. En ello consiste en suma la relevancia
moral del concepto de dignidad humana. (6)
C.- DERECHOS DEL PACIENTE

El reconocimiento de los derechos del paciente no debe entenderse como una


concesin sino como corolario de la dignidad y autonoma de las personas y,
por lo tanto, como una obligacin en la relacin mdico-paciente. (7)
En el presente enunciado, se esbozar los principales derechos que asisten a
los pacientes en los siguientes mbitos: pacientes que acuden a los servicios
de salud, pacientes que son utilizados con fines docentes; y, pacientes que

intervienen en la investigacin biomdica. Estos derechos han sido recopilados


de normas nacionales e internacionales actualmente vigentes. (7)
LEY QUE ESTABLECE LOS DERECHOS DE LAS PERSONAS USUARIAS DE LOS
SERVICIOS DE SALUD

Artculo

1.

Modificaciones

la

Ley

General

de

Salud

Modifcanse los artculos 15, 23, 29 y el segundo prrafo del artculo 37 de


la Ley nm. 26842, Ley General de Salud, con los siguientes textos: (8)
Artculo 15. - Toda persona tiene derecho a lo siguiente: (8)
15.1 Acceso a los servicios de salud
a) A recibir atencin de emergencia mdica, quirrgica y psiquitrica en
cualquier establecimiento de salud pblico o privado, conforme con los artculos
3 y 39, modificados por la Ley nm. 27604, Ley que Modifica la Ley General
de Salud N 26842, Respecto de la Obligacin de los Establecimientos de
Salud a dar Atencin Mdica en Caso de Emergencias y Partos, y su
Reglamento. (8)
b) A elegir libremente al mdico o el establecimiento de salud segn
disponibilidad y estructura de ste, con excepcin de los servicios de
emergencia.

c) A recibir atencin de los mdicos con libertad para realizar juicios clnicos, de
acuerdo con lo establecido por el artculo 5 de la Ley de Trabajo Mdico. (8)

d) A solicitar la opinin de otro mdico, distinto a los que la institucin ofrece, en


cualquier momento o etapa de su atencin o tratamiento, sin que afecte el
presupuesto de la institucin, bajo responsabilidad del usuario y con
conocimiento de su mdico tratante. (8)

e) A obtener servicios, medicamentos y productos sanitarios adecuados y


necesarios para prevenir, promover, conservar o restablecer su salud, segn lo

requiera la salud del usuario, garantizando su acceso en forma oportuna y


equitativa. (8)
15.2 Acceso a la informacin

a) A ser informada adecuada y oportunamente de los derechos que tiene en su


calidad de paciente y de cmo ejercerlos, tomando en consideracin su idioma,
cultura y circunstancias particulares. (8)
b) A conocer el nombre del mdico responsable de su tratamiento, as como el
de las personas a cargo de la realizacin de los procedimientos clnicos. En
caso de que se encuentre disconforme con la atencin, el usuario debe
informar del hecho al superior jerrquico. (8)

c) A recibir informacin necesaria sobre los servicios de salud a los que puede
acceder y los requisitos necesarios para su uso, previo al sometimiento a
procedimientos diagnsticos o teraputicos, con excepcin de las situaciones
de emergencia en que se requiera aplicar dichos procedimientos. (8)

d) A recibir informacin completa de las razones que justifican su traslado


dentro o fuera del establecimiento de salud, otorgndole las facilidades para tal
fin, minimizando los riesgos. El paciente tiene derecho a no ser trasladado sin
su consentimiento, salvo razn justificada del responsable del establecimiento.
Si no est en condiciones de expresarlo, lo asume el llamado por ley o su
representante legal. (8)

e) A tener acceso al conocimiento preciso y oportuno de las normas,


reglamentos y condiciones administrativas del establecimiento de salud. (8)

f) A recibir en trminos comprensibles informacin completa, oportuna y


continuada sobre su enfermedad, incluyendo el diagnstico, pronstico y
alternativas de tratamiento; as como sobre los riesgos, contraindicaciones,

precauciones

advertencias

de

las

intervenciones,

tratamientos

medicamentos que se prescriban y administren. Tiene derecho a recibir


informacin de sus necesidades de atencin y tratamiento al ser dado de alta.
(8)

g) A ser informada sobre su derecho a negarse a recibir o continuar el


tratamiento y a que se le explique las consecuencias de esa negativa. La
negativa a recibir el tratamiento puede expresarse anticipadamente, una vez
conocido el plan teraputico contra la enfermedad. (8)

h) A ser informada sobre la condicin experimental de la aplicacin de


medicamentos o tratamientos, as como de los riesgos y efectos secundarios
de stos. (8)

i) A conocer en forma veraz, completa y oportuna las caractersticas del


servicio, los costos resultantes del cuidado mdico, los horarios de consulta, los
profesionales de la medicina y dems trminos y condiciones del servicio.
15.3 Atencin y recuperacin de la salud

a) A ser atendida con pleno respeto a su dignidad e intimidad sin discriminacin


por accin u omisin de ningn tipo. (8)

b) A recibir tratamientos cuya eficacia o mecanismos de accin hayan sido


cientficamente comprobados o cuyas reacciones adversas y efectos
colaterales le hayan sido advertidos. (8)

c) A su seguridad personal y a no ser perturbada o puesta en peligro por


personas ajenas al establecimiento y a ella. (8)

d) A autorizar la presencia, en el momento del examen mdico o intervencin

quirrgica, de quienes no estn directamente implicados en la atencin mdica,


previa indicacin del mdico tratante. (8)

e) A que se respete el proceso natural de su muerte como consecuencia del


estado terminal de la enfermedad. El Cdigo Penal seala las acciones
punibles que vulneren este derecho. (8)

f) A ser escuchada y recibir respuesta por la instancia correspondiente cuando


se encuentre disconforme con la atencin recibida, para estos efectos la Ley
proveer de mecanismos alternativos y previos al proceso judicial para la
solucin de conflictos en los servicios de salud. (8)

g) A recibir tratamiento inmediato y reparacin por los daos causados en el


establecimiento de Salud o servicios mdicos de apoyo, de acuerdo con la
normativa vigente. (8)

h) A ser atendida por profesionales de la salud que estn debidamente


capacitados, certificados y recertificados, de acuerdo con las necesidades de
salud, el avance cientfico y las caractersticas de la atencin, y que cuenten
con antecedentes satisfactorios en su ejercicio profesional y no hayan sido
sancionados o inhabilitados para dicho ejercicio, de acuerdo a la normativa
vigente. Para tal efecto, se crear el registro correspondiente. (8)

15.4 Consentimiento informado

a) A otorgar su consentimiento informado, libre y voluntario, sin que medie


ningn mecanismo que vicie su voluntad, para el procedimiento o tratamiento
de salud, en especial en las siguientes situaciones: (8)

a.1) En la oportunidad previa a la aplicacin de cualquier procedimiento o


tratamiento as como su interrupcin. Quedan exceptuadas del consentimiento
informado las situaciones de emergencia, de riesgo debidamente comprobado
para la salud de terceros o de grave riesgo para la salud pblica.

a.2) Cuando se trate de pruebas riesgosas, intervenciones quirrgicas,


anticoncepcin quirrgica o procedimientos que puedan afectar la integridad de
la persona, supuesto en el cual el consentimiento informado debe constar por
escrito en un documento oficial que visibilice el proceso de informacin y
decisin. Si la persona no supiere firmar, imprimir su huella digital.

a.3) Cuando se trate de exploracin, tratamiento o exhibicin con fines


docentes, el consentimiento informado debe constar por escrito en un
documento oficial que visibilice el proceso de informacin y decisin. Si la
persona no supiere firmar, imprimir su huella digital.

b) A que su consentimiento conste por escrito cuando sea objeto de


experimentacin para la aplicacin de medicamentos o tratamientos. El
consentimiento informado debe constar por escrito en un documento oficial que
visibilice el proceso de informacin y decisin. Si la persona no supiere firmar,
imprimir su huella digital. (8)
Artculo 23. - Las incompatibilidades, limitaciones, prohibiciones y vulneracin
de derechos en los servicios de salud, as como el rgimen de sanciones
aplicables a los profesionales a los que se refiere el presente captulo, se rige
por las normas laborales, administrativas, civiles y penales, los cdigos de tica
y deontologa y las normas estatutarias de los colegios profesionales
correspondientes. (8)
Artculo 29. - El acto mdico debe estar sustentado en una historia clnica
veraz y suficiente que contenga las prcticas y procedimientos aplicados al
paciente para resolver el problema de salud diagnosticado.

La informacin mnima que debe contener la historia clnica se rige por el


reglamento de la presente Ley. (8)
El establecimiento de salud queda obligado a proporcionar copia de la historia
clnica al paciente en caso de que ste o su representante lo solicite.
El interesado asume el costo que supone el pedido.
Artculo 37.
Los establecimientos de salud deben aprobar normas y reglamentos de
funcionamiento interno; asimismo, el ente rector establece los estndares de
atencin de la salud de las personas a travs de protocolos. La autoridad de
salud de mbito nacional establece los criterios para la determinacin de la
capacidad de resolucin de los establecimientos y dispone la publicacin de la
evaluacin de los establecimientos que no hayan alcanzado los estndares
requeridos." (8)
Artculo 2. - Derechos contenidos en la presente Ley
La enumeracin de los derechos contenidos en el artculo 15 de la Ley
General de Salud no excluye los dems contenidos en dicha Ley o los que la
Constitucin Poltica del Per garantiza. (8)
Artculo 3. - Sistema nacional de proteccin de los derechos de los
usuarios en los servicios de salud

Los establecimientos de salud y los rganos de los gobiernos Nacional,


regional y local son responsables de organizar instancias de carcter
independiente, autnomo y confidencial que garanticen equidad y justicia para
la proteccin de los derechos de los usuarios de los servicios de salud, las
cuales deben articularse al Sistema Nacional Coordinado y Descentralizado de
Salud. (8)
DERECHO DE LOS PACIENTES EN EL PER

Artculo 7. Todos tienen derecho a la proteccin de su salud, la del medio


familiar y la de la comunidad, as como el deber de contribuir a su promocin y

defensa. La persona incapacitada para velar por si misma a causa de una


deficiencia fsica o mental tiene derecho al respeto de su dignidad y a un
rgimen legal de proteccin, atencin, readaptacin y seguridad. (9)
LEY GENERAL DE SALUD (LEY N 26842)

TITULO PRELIMINAR
I. La salud es condicin indispensable del desarrollo humano y medio
fundamental para alcanzar el bienestar individual y colectivo.
II. La proteccin de la salud es de inters pblico. Por tanto, es responsabilidad
del Estado regularla, vigilarla y promoverla.
III. Toda persona tiene derecho a la proteccin de su salud en los trminos y
condiciones que establece la ley. El derecho a la proteccin de la salud es
irrenunciable. (9)
TITULO I
DE

LOS

DERECHOS,

DEBERES

RESPONSABILIDADES

CONCERNIENTES A LA SALUD INDIVIDUAL


Artculo 1.- Toda persona tiene el derecho al libre acceso a prestaciones de
salud y a elegir el sistema previsional de su preferencia. (9)
Artculo 2.- Toda persona tiene derecho a exigir que los bienes destinados a
la atencin de su salud correspondan a las caractersticas y atributos indicados
en su presentacin y a todas aquellas que se acreditaron para su autorizacin.
As mismo, tiene derecho a exigir que los servicios que se le prestan para la
atencin de su salud cumplan con los estndares de calidad aceptados en los
procedimientos y prcticas institucionales y profesionales. (9)
Artculo 3.- Toda persona tiene derecho a recibir, en cualquier establecimiento
de salud, atencin mdico quirrgica de emergencia cuando lo necesite,
estando los establecimientos de salud sin excepcin obligados a prestar esta
atencin, mientras subsista el estado de grave riesgo para su vida y salud.
Despus de atendida la emergencia, el reembolso de los gastos ser efectuado
de acuerdo a la evaluacin del caso que realice el Servicio Social respectivo,

en la forma que seale el Reglamento. Las personas indigentes debidamente


calificadas estn exoneradas de todo pago.
El Reglamento establece los criterios para determinar la responsabilidad de los
conductores y personal de los establecimientos de salud, sin perjuicio de la
denuncia penal a que hubiere lugar contra los infractores. (9)
CONCORDANCIA: D.S. N 016-2002-SA (REGLAMENTO)
Artculo 4.- Ninguna persona puede ser sometida a tratamiento mdico o
quirrgico, sin su consentimiento previo o el de la persona llamada legalmente
a darlo, si correspondiere o estuviere impedida de hacerlo. Se excepta de este
requisito las intervenciones de emergencia.
La negativa a recibir tratamiento mdico o quirrgico exime de responsabilidad
al mdico tratante y al establecimiento de salud, en su caso.
En caso que los representantes legales de los absolutamente incapaces o de
los relativamente incapaces, a que se refieren los numerales 1 al 3 del Artculo
44 del Cdigo Civil, negaren su consentimiento para el tratamiento mdico o
quirrgico de las personas a su cargo, el mdico tratante o el establecimiento
de salud, en su caso, debe comunicarlo a la autoridad judicial competente para
dejar expeditas las acciones a que hubiere lugar en salvaguarda de la vida y la
salud de los mismos.
El reglamento establece los casos y los requisitos de formalidad que deben
observarse para que el consentimiento se considere vlidamente emitido. (9)
Artculo 5.- Toda persona tiene derecho a ser debida y oportunamente
informada por la Autoridad de Salud sobre medidas y prcticas de higiene,
dieta adecuada, salud mental, salud reproductiva, enfermedades transmisibles,
enfermedades crnico degenerativas, diagnstico precoz de enfermedades y
dems acciones conducentes a la promocin de estilos de vida saludable.
Tiene derecho a recibir informacin sobre los riesgos que ocasiona el
tabaquismo, el alcoholismo, la drogadiccin, la violencia y los accidentes.
As mismo, tiene derecho a exigir a la Autoridad de Salud a que se le brinde,
sin expresin de causa, informacin en materia de salud, con arreglo a lo que
establece la presente ley. (9)

Artculo 14.- Toda persona tiene el derecho de participar individual o


asociadamente en programas de promocin y mejoramiento de la salud
individual o colectiva. (9)
Artculo 15.- Toda persona, usuaria de los servicios de salud, tiene derecho:
(9)
a) Al respeto de su personalidad, dignidad e intimidad;
b) A exigir la reserva de la informacin relacionada con el acto mdico y su
historia clnica, con las excepciones que la ley establece;
c) A no ser sometida, sin su consentimiento, a exploracin, tratamiento o
exhibicin con fines docentes;
d) A no ser objeto de experimentacin para la aplicacin de medicamentos o
tratamientos sin ser debidamente informada sobre la condicin experimental de
stos, de los riesgos que corre y sin que medie previamente su consentimiento
escrito o el de la persona llamada legalmente a darlo, si correspondiere, o si
estuviere impedida de hacerlo;
e) A no ser discriminado en razn de cualquier enfermedad o padecimiento que
le afectare;
f) A qu se le brinde informacin veraz, oportuna y completa sobre las
caractersticas del servicio, las condiciones econmicas de la prestacin y
dems trminos y condiciones del servicio;
g) A qu se le d en trminos comprensibles informacin completa y continuada
sobre su proceso, incluyendo el diagnstico, pronstico y alternativas de
tratamiento, as como sobre los riesgos, contraindicaciones, precauciones y
advertencias de los medicamentos que se le prescriban y administren;
h) A qu se le comunique todo lo necesario para que pueda dar su
consentimiento informado, previo a la aplicacin de cualquier procedimiento o
tratamiento, as como negarse a ste;
i) A qu se le entregue el informe de alta al finalizar su estancia en el
establecimiento de salud y, si lo solicita, copia de la epicrisis y de su historia
clnica.

CONCORDANCIA: D.S. N 019-2001-SA


TITULO II
DE LOS DEBERES, RESTRICCIONES Y RESPONSABILIDADES EN
CONSIDERACIN A LA SALUD DE TERCEROS
CAPITULO II
DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD Y SERVICIOS MDICOS DE
APOYO
Artculo 44.- Al egreso del paciente, el responsable del establecimiento de
salud est obligado a entregar al paciente o a su representante el informe de
alta que contiene el diagnstico de ingreso, los procedimientos efectuados, el
diagnstico de alta, pronstico y recomendaciones del padecimiento que
amerit el internamiento. (9)
CONCORDANCIAS:

D.S. N 013-2006-SA, Art. 19

As mismo, cuando el paciente o su representante lo soliciten, debe


proporcionarle copia de la epicrisis y de la historia clnica, en cuyo caso el costo
ser asumido por el interesado. (9)
EL DERECHO Y EL RESPETO A LA INTIMIDAD.
Lo ntimo puede definirse como toda aquella realidad oculta, relativa a un sujeto
particular o a un grupo restringido, y que se desea mantener en reserva.
La discusin del caso, las consultas, las exploraciones y el tratamiento son
confidenciales y deben conducirse con discrecin. Quienes no estn
directamente implicados en su atencin deben tener autorizacin del paciente
para estar presentes. (9)
Las intervenciones mdicas slo podrn llevarse a cabo si existe el debido
respeto a la intimidad del individuo, esto es particularmente importante cuando
los actos mdicos se ejecutan en salas compartidas por varios pacientes.
Este tema est magnficamente tratado por Alejandro Serani en su libro sobre
tica Clnica escrito junto a Manuel Lavados. De acuerdo con ellos, en lo ntimo
pueden distinguirse tres planos: (9)

a) LA INTIMIDAD TERRITORIAL. - Se refiere a la intimidad respecto al


espacio propio, a la reserva en cuanto a la posesin de ciertas cosas, a su
disposicin en el espacio, y a la posibilidad de otros para ingresar fsica o
cognoscitivamente a ese lugar. (9)
b) LA INTIMIDAD CORPORAL. - La intimidad con respecto al conocimiento y
contacto con nuestro cuerpo, a la observacin que otros puedan hacer de
ciertas acciones propias: La necesidad que el mdico tiene de examinar el
cuerpo del paciente para llegar al diagnstico correcto, debe estar plenamente
justificada y la exploracin debe ser efectuada con una intencionalidad
exclusivamente tcnica, sin buscar ni facilitar impresiones o vivencias de orden
esttico o ertico. El paciente tiene derecho a negarse a ser examinado, o de
solicitar que la totalidad o cierta parte del examen sea realizado por un
profesional de su mismo sexo, como tambin tiene derecho a negarse a
participar en la docencia o en la investigacin. (9)
c) LA INTIMIDAD PSICOLGICA O ESPIRITUAL. - Es decir, el derecho a
mantener en reserva mis afectos, mis creencias, mis pensamientos. Se refiere
a la propia "interioridad" nuestra, elaborada en base a percepciones,
imaginaciones, recuerdos, sentimientos, juicios, valores, etc. (9)
DERECHO A QUE SE LES RESPETE SU DIGNIDAD, A SU VIDA PRIVADA,
ALIVIAR SU SUFRIMIENTO, MUERTE DIGNA Y ALIVIADA.
El paciente tiene derecho a ser tratado con dignidad en relacin con la
asistencia recibida; a disfrutar del apoyo de familiares y amigos en el curso de
la asistencia y a ser aliviado en su sufrimiento de acuerdo con el nivel de
conocimientos de cada momento. (9)
Tiene derecho a una asistencia terminal humana y de calidad y a morir con
dignidad, confort y sin sufrimiento siempre de acuerdo con su voluntad,
creencias y valores.
El respeto a la dignidad humana, definida como "la calidad o estado de ser
valorado y respetado", est en la base de la afirmacin, tanto jurdica como
poltica, de los derechos de las personas, los que, a su vez, limitan los avances
de la ciencia y de la tecnologa, que deben necesariamente respetarlos.

En la medida que la dignidad es propia de todos los seres humanos, es


esencialmente democrtica, no admite distintos niveles y no es enajenable. En
consecuencia, nadie, bajo circunstancia alguna, puede quitarle la dignidad a la
persona humana. Los derechos de los pacientes, tienen su razn de ser en
esta aseveracin. (9)
DERECHO A QUE SE LE RESPETEN SUS CONVICCIONES CULTURALES,
MORALES, TICOS, ETC.
El paciente tiene derecho a que se respeten sus convicciones y el profesional
de salud no debe imponer las suyas, menos en aquellas situaciones en las que
el paciente se encuentra particularmente vulnerable.
OBLIGACIONES DEL PACIENTE
Est plenamente establecido que los derechos del paciente son irrenunciables
y deben respetarse. Pero tambin se establecen ciertas obligaciones que el
paciente debe cumplir, entre otras son las siguientes: (9)
El paciente est obligado a tratar a los profesionales de la salud con lealtad,
decoro, cortesa y respeto.
Es obligacin del paciente no insinuar, menos ofrecer ddivas a cambio del
derecho de ser atendido en la forma pre-establecida.
Resarcir y pagar la correspondiente indemnizacin a profesionales y/ o
entidades de salud por el dao causado por una demanda infundada.
No solicitar a profesionales servicios que incluyan actos contrarios a la moral, o
a la legislacin vigente.
Seguir rigurosamente las indicaciones y tratamientos prescritos y No auto
medicarse.
CONCEPTO DE PERSONA, EN SU EMPLEO DE LA ARGUMENTACION DE
LA BIOETICA.

En este caso, en primera instancia, muchos han pensado que el concepto de


persona podra ser un punto de referencia en el mbito de las discusiones

bioticas actuales, sin embargo, nos hemos dado cuenta de la dificultad del uso
de este concepto. La apelacin a la dignidad de la persona y a sus derechos, a
los que cualquiera querra suscribirse sin tanta demora, en retrospectiva,
esconde mltiples equvocos que es necesario aclarar, y a los cules, la
filosofa tomista busca esclarecer, en la direccin del sentido filosfico original
del concepto. (10)
En las discusiones bioticas, existen muchas concepciones empricofuncionalistas (anti-metafsicas) que separan el concepto de persona y el de
ser humano. Pensemos, por ejemplo en la separacin cartesiana entre res
cogitans y res extensa, que sent las bases para la identificacin de la persona
nicamente con la autoconciencia (reduciendo la corporeidad a la mera materia
misma en movimiento): pensar en las crticas del empirismo al concepto de
sustancia y en la reduccin de la persona a un conjunto de impresiones e
ideas. (10)
Justamente, la desustancializacin del concepto de persona, idea recuperada y
acentuada por algunas lneas del pensamiento actual en Biotica, abre una va
hacia la tematizacin de la separacin del concepto de persona del de ser
humano y de la vida humana. La consecuencia directa de estas teoras
separatistas es el aplazamiento del inicio de la existencia de la persona con
respecto al inicio de la vida del ser humano, y la anticipacin del fin de la
persona con respecto al fin de la vida humana. En otras palabras, de acuerdo a
estas teoras, el ser

genticamente y biolgicamente humano, no es persona

desde el momento. (10)


De la fecundacin; se convierte en persona en un momento posterior (luego
entonces, hay seres humanos que no son personas, o mejor dicho, que an
no lo son): Sin embargo, las mismas teoras han recado en las
consideraciones sobre el fin de la vida humana, anticipando el fin de la persona
con respecto a la muerte biolgica natural del ser humano (hay algunos seres
humanos que no son ya personas, si es que lo han sido en el pasado). Desde
entonces, a partir de diversos modos reduccionistas de concebir a la persona,
el ser humano se ha convertido en un sujeto, en sentido pleno de la palabra, al

momento de la implantacin del embrin en el tero materno, en el momento


de la formacin de la lnea primitiva (al 14 da desde la concepcin), al
momento de la formacin del sistema nervioso central o de la corteza cerebral,
o bien, al momento de la plena adquisicin de la autonoma. No obstante, las
mismas teoras sostienen que el ser humano cesa de ser persona en el
momento en que pierde sus capacidades relacionales, racionales y volitivas, o
bien, durante los momentos llenos de sufrimiento en la vida. (10)
En el mbito de dichas teoras, el concepto de persona, elaborado
originalmente por la filosofa para caracterizar al ser humano, es utilizado en
contra del hombre mismo. Hasta el punto en el que, despus de los
fenmenos de esclavitud, del colonialismo, de racismo y de machismo, la
Biotica se ha visto en la necesidad de afrontar nuevas formas de
discriminacin humana, ms sutiles y ocultas, porque tocan y afectan
precisamente a los casos lmites: la discriminacin en contra de los zigotos, los
embriones, los fetos, los bebs, los nios, los discapacitados, los enfermos
mentales, los ancianos, los pacientes en estado de coma y los pacientes
terminales. (10)
Justamente, el uso ambiguo del concepto de persona llev hacia una inversin
de posiciones muy paradjica. El tema de la persona, predilecto de las
filosofas de carcter cristiano y metafsico (as como tomistas), es siempre
ms utilizado por aquellas tendencias filosficas de matriz empiristafuncionalista. Al contrario, la nocin de persona, en Biotica, comienza a ser
vista con desconfianza por los mismos que la haban formulado: no es cosa
rara que justamente aquel que se declara promotor del respeto y de la tutela de
la vida humana desde la concepcin hasta el ltimo instante, prefiera omitir la
referencia hacia la persona, por miedo de caer en peligrosos equvocos. (10)
En este sentido, resulta de particular importancia, en el mbito de la discusin
en Biotica actual, el retorno hacia las formulaciones originarias tomistas del
concepto. No puede olvidarse que la nocin de persona ha sido teorizada
justamente desde la filosofa occidental, con precisamente, la finalidad de
caracterizar al ser humano y de justificar su centralidad axiolgico-normativa.

Se trata de un concepto que es parte de nuestra tradicin cultural, y que, si es


usado desde su significado propio y original, podra servir de ayuda para
tematizacin de los derechos y el objetivo fundamental del respeto y la
proteccin de los derechos humanos. (10)
Reconocer en cada fase de desarrollo de la vida biolgica del organismo
humano, desde el momento inicial de la concepcin hasta el ltimo instante, la
expresin de la vida personal, no es un esfuerzo filosfico intil. Decir que el
embrin humano es persona o que el enfermo terminal es persona no es una
mera tautologa. Reconocer el estatuto de persona del ser humano significa
decir algo ms sobre la mera revelacin emprica de la humanidad biolgica
del ser. (10)
Justamente, para combatir esta ambigedad, es indispensable que el esfuerzo
especulativo est orientado hacia la re-tematizacin del concepto en el
contexto de una filosofa de la persona y del humano, o bien, la filosofa
tomista, que sabe cmo explicar la coincidencia entre ser humano y ser
persona. As pues, esto es slo posible en el interior de una prospectiva
ontolgica y sustancialista que recupere el significado originario tomista del
concepto: La persona es la sustancia (subsistente) individual de naturaleza
racional. (10)
Se trata aqu de una definicin enfocada en el concepto de sustancia (que
indica que subsiste en s, que por s misma no se extiende a otros) refirindose
al individuo, concretamente, que por naturaleza (ontolgicamente hablando)
est caracterizado por la racionalidad. En este sentido, las funciones, los actos,
las propiedades del ser humano no existen en s, sino que existen como
funciones, actividades y propiedades accidentales de un individuo humano,
que es el referente unitario y permanente, la condicin ontolgica real5. Esta es
la definicin que permite explicar la unidad (espacio) y la permanencia
(tiempo) de la identidad del ser humano. (10)
Y es gracias a esta recuperacin de la dimensin ontolgica, que puede
afirmarse que el ser humano es persona en virtud de su naturaleza racional,
ya que no se convierte en persona o deja de ser persona por la presencia o

la ausencia de ciertas funciones (racionalidad, sensibilidad, capacidad de


relacionarse, autoconciencia, voluntad). El ser persona es una caracterstica
ontolgica y no funcional del ser humano, por lo tanto el poseer un estatuto
personal, no es algo que se pueda adquirir o se pueda perder. Y es esta la
lnea de investigacin que nos permite demostrar la actualidad de la reflexin
tomista en biotica. (10)

CONCLUSIN

Todos los derechos humanos nacen de la libertad del hombre y son obtenidos
por el cumplimiento de las obligaciones dentro de la sociedad as como
tambin dentro de una organizacin poltica. Una sociedad que confiere ms
derechos a sus miembros debe considerrsela ms libre que aquellas que,
otorgan derechos limitados solamente o bien no aseguran que ellos sean
observados. En los Estados modernos, aquellos que reclaman ser abiertos y
libres cercenan los derechos legtimos de una u otra manera, y los que estn
basados en la soberana de la clase trabajadora privan a las otras clases de los
derechos humanos. Adems, el ltimo, a travs del adoctrinamiento y la
regulacin de pensamiento, transforma en mquinas a los seres humanos. La
tecnocracia y la burocracia de las sociedades modernas, tanto la capitalista
como la socialista, se ocupan del aspecto material del hombre y,
consecuentemente, deshumanizan todas las relaciones sociales y humanas.
Queda en manos de nuestras conciencias como tecnlogos mdicos
respetarnos respetando a los dems; a quien tiernamente les llamamos
paciente.

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