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Tesis281 PDF
Tesis281 PDF
TRABAJO DE GRADO
Presentado como requisito parcial
Para optar al ttulo de
Microbilogo Industrial
NOTA DE ADVERTENCIA
Artculo 23 de la Resolucin N 13 de Julio de 1946
La Universidad no se hace responsable
por los conceptos emitidos por sus alumnos
en sus trabajos de tesis.
Solo velar por que
no se publique nada contrario al dogma
y a la moral catlica
y por que las tesis no contengan
ataques personales contra
persona alguna,
antes bien se vea en ellas el anhelo
de buscar la verdad y la
justicia.
APROBADO
____________________________________________________________________
_________________________
___________________________
Lorena Valencia, Docente
Ofelia Diez, Docente
Departamento de Microbiologa zzzzzzz Departamento de Microbiologa
Jurado
Jurado
APROBADO
____________________________
Dra. Angela Umaa M. Phil
Decano Acadmico
__________________________
Dr. David Gmez M.
Director de Carrera
This work presents the elaboration and documentation of the cleaning program and
disinfection of the laboratories of the Department of Microbiology of the Pontificia
Universidad Javeriana, this which was elaborated through of investigation of
descriptive type. The information was collected through of bibliographical revision of
specificationses and administrative like legals.
The used instrument to obtain the data was a survey that it intended to evaluate the
situation of the laboratories of the Department, with respect to the practices of
cleaning and disinfection applied at the present time and to establish the regularity
and the disinfection level that requires really each one of them. All the components of
the areas were recognized like: doors, windows, floors, inns, and walls. With the
intention of establishing the methods of cleaning and disinfection that must be
applied in the laboratories of teaching, investigation and service, for this design the
program of cleaning and disinfection for the laboratories of the Department of
Microbiology of the Faculty of Sciences of the Pontificia Universidad Javeriana.
One concludes that is definitive to present the program as much the people in charge
of the procedures of cleaning and disinfection like a the laboratory coordinators, with
the purpose of giving beginning good ones you practice of cleaning and disinfection
that will result in the security of the personnel and the quality of the services.
TABLA DE CONTENIDO
Pg.
RESUMEN
15
ABSTRACT
16
1. INTRODUCCION
17
19
19
23
2.2.1. Qu es la limpieza
23
23
24
24
27
28
28
28
28
29
29
2.8.1.1. Lavado
29
2.8.1.2. Trapeado
30
30
31
2.11. DESINFECCION
31
31
31
32
2.12.2.1. Aspersin
32
32
34
35
2.17. DESINFECTANTES
35
35
36
36
37
37
37
39
40
40
42
42
42
43
43
43
43
44
44
45
45
45
45
46
2.40.1. Requisitos
46
2.40.2. Funciones
47
47
47
48
48
48
48
49
49
49
51
4. OBJETIVOS
53
53
53
5. MATERIALES Y METODOS
54
54
5.2 METODO
54
54
54
6. RESULTADOS Y DISCUSIN
55
55
58
61
64
64
71
71
7. CONCLUSIONES
74
8. RECOMENDCIONES
76
9. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
77
10. ANEXOS
80
LISTA DE TABLAS
Pg.
26
27
34
LISTA DE GRFICAS
Pgina
55
56
56
57
57
58
58
59
60
60
Grfica 12. Cul es el mtodo que utiliza para la desinfeccin del producto de
limpieza y desinfeccin de las divisiones de los laboratorios del Departamento
de Microbiologa de la PUJ ?
61
61
62
Grfica 16. Cul es el nivel de desinfeccin requerido para los gabinetes de los
laboratorios del Departamento de Microbiologa de la PUJ ?
63
63
Grfica 18. Cul es el mtodo que utiliza para la desinfeccin del producto de
limpieza y desinfeccin de los gabinetes de los laboratorios del Departamento
de Microbiologa de la PUJ ?
64
64
65
65
Grfica 22. Cul es el nivel de desinfeccin requerido para los pisos de los
laboratorios del Departamento de Microbiologa de la PUJ ?
66
66
Grfica 24. Cul es el mtodo que utiliza para la desinfeccin del producto de
limpieza y desinfeccin de los pisos de los laboratorios del Departamento de
Microbiologa de la PUJ ?
67
67
68
69
69
70
Grfica 30. Cul es el mtodo que utiliza para la desinfeccin del producto de
limpieza y desinfeccin de los mesones de los laboratorios del Departamento de
Microbiologa de la PUJ ?
70
71
71
TABLA DE ANEXOS
1. Anexo 1. Encuesta.
RESUMEN
ABSTRACT
This work presents the elaboration and documentation of the cleaning program and
disinfection of the laboratories of the Department of Microbiology of the Pontificia
Universidad Javeriana, this which was elaborated through of investigation of
descriptive type. The information was collected through of bibliographical revision of
specificationses and administrative like legals.
The used instrument to obtain the data was a survey that it intended to evaluate the
situation of the laboratories of the Department, with respect to the practices of
cleaning and disinfection applied at the present time and to establish the regularity
and the disinfection level that requires really each one of them. All the components of
the areas were recognized like: doors, windows, floors, inns, and walls. With the
intention of establishing the methods of cleaning and disinfection that must be
applied in the laboratories of teaching, investigation and service, for this design the
program of cleaning and disinfection for the laboratories of the Department of
Microbiology of the Faculty of Sciences of the Pontificia Universidad Javeriana.
One concludes that is definitive to present the program as much the people in charge
of the procedures of cleaning and disinfection like a the laboratory coordinators, with
the purpose of giving beginning good ones you practice of cleaning and disinfection
that will result in the security of the personnel and the quality of the services.
1. INTRODUCCION
Los lcalis: Bajo esta denominacin general, que deriva del trmino rabe al-quli,
que significa sosa, se reagrupan todos los productos bsicos que poseen accin
neutralizante sobre los microorganismos, incluyendo los virus. Los ms antiguos de
estos productos, utilizados en la prctica de la desinfeccin, son los derivados de la
cal. (SYKES, G. 1965)
Durante las epidemias de peste bovina que tuvieron lugar en Europa a comienzos del
siglo XVIII, todos los responsables de los pases afectados recomendaban medidas
enrgicas de desinfeccin de los locales. Buena parte de su inspiracin puede
encontrarse en los trabajos originales de Giovanni Lancisi, el mdico de los papas
Inocencio XII y Clemente XI, quien aconsejaba ya en 1715 el lavado con sosa
concentrada de fuentes, recipientes y abrevaderos, donde beban habitualmente los
bovinos. (BLOCK 1991)
En 1730, una ordenanza del emperador Carlos VI de Francia (que fue recogida en
numerosos textos de la poca), estipulaba que los establos donde se haban albergado
caballos afectados de muermo, deban ser repintados con cal viva. En 1745 se
prescribi, igualmente, la limpieza con sosa custica, de los recipientes que haban
servido para alimentar animales afectados de peste bovina y el tratamiento con
lechada de cal, de las maderas y las paredes de los establos. Incluso, los objetos que
haban tenido contacto con los perros rabiosos, eran limpiados con agua jabonosa no
diluida "vertindola en grandes cantidades sobre los restos de saliva del animal
rabioso". (Mc. CULLOCH, E.1945).
Los cidos: Es bien conocido que los cidos fuertes atacan los objetos ms duros
(piedra, metal, etc.) y que los cidos orgnicos (vinagre) protegen frutas y legumbres
de la putrefaccin, lo que se estima como una razn que debi impulsar a
embalsamadores, mdicos humanos y animales, a proponerlos como desinfectantes.
Los egipcios utilizaban ya (3.000 aos A.C) el vino de palma y el vinagre para rociar
las cavidades abdominales de los cuerpos (humanos y animales) que embalsamaban.
En el primer siglo de nuestra era, Celso recomendaba el vinagre para desinfectar
dolencias abdominales. (Mc. CULLOCH, E.1945).
Por otro lado la desinfeccin por procedimientos fsicos ha sido practicada desde la
mas remota antigedad (en la cultura greco-romana, por ejemplo), y de forma
emprica. Mucho ms recientemente han sido identificados sus mecanismos de
accin.
Desde un punto de vista histrico cabe sealar el inters del enterramiento, que
constituye uno de los mtodos ms corrientes de desinfeccin, en particular de los
cadveres (humanos o animales), como consecuencia de un proceso biolgico
extremadamente complejo consistente en su degradacin enzimtica, pero tambin en
la variacin del contenido de oxgeno, presin, pH, temperatura, etc. (BLOCK, 1991)
Este mtodo es, sin duda, el ms antiguamente utilizado por el hombre. Es as, que
pareci ms eficaz, incluso que la incineracin,
2.2.1 QU ES LA LIMPIEZA
Mtodos fsicos: Consisten en el arrastre de las impurezas ya sea con agua o aire (ej.
mangueras a presin, vapor), arena, cepillado, rascado, barrido o aspiracin.
Con estos mtodos es importante tener en cuenta que pueden producir a su vez
contaminaciones. Por ejemplo, la limpieza a alta presin o el barrido en seco produce
aerosoles que pueden mantener los grmenes en suspensin en el aire durante cierto
tiempo.
2.3.1
LIMPIEZA SON:
como las que se encuentran en los hornos y tambin pueden remover grasas. Los de
accin media se utilizan diludos para limpiar suciedades livianas. Entre ellos se
encuentran el amonaco, la sosa, la potasa o el bicarbonato sdico.
Secuestrantes: Son productos que impiden que los minerales cristalicen, precipiten o
se incrusten en los materiales con los que contactan. Los ms utilizados son EDTA,
polifosfatos, gluconatos, citratos y zeolitas.
vegetales).
Alquil aril sulfonatos
Alquil sulfonatos
Alquil imidazolinas
Aminas etoxiladas
Anfteros
Acil-aminocidos y derivados
N-alquil-aminocidos
DISPONIBILIDAD
DE INFORMACIN
FORMULACIN
CLORO
Debe haber normas escritas para la limpieza; en cualquier sector la limpieza debe
efectuarse con un orden:
La frecuencia con que debe efectuarse la limpieza de cada rea debe ser
planeada de acuerdo a las necesidades del sector.
Los laboratorios requieren limpieza diaria. Los pisos se limpiarn con una
solucin de detergente desinfectante. (ESCOBAR, J. 2000)
2.8.1.2 TRAPEADO
Las reas comunes se trapean nicamente con agua limpia y un trapeador bien lavado
y escurrido. Es importante verificar que los implementos estn muy limpios al hacer
la limpieza en otra rea, con el fin de evitar la contaminacin cruzada.
Se deben usar dos baldes para separar el agua sucia del agua limpia. Despus de
realizar la limpieza un laboratorio, el cambio de agua se debe realizar dentro de ste.
Despus de terminar de trapear es necesario verificar que los baldes que se usan para
el cambio de agua se dispongan boca abajo para evitar el crecimiento de bacterias.
Hay muchas diferencias entre los detergentes, especialmente entre aquellos utilizados
en las zonas donde se produce un contacto con los productos. Sin embargo, todos
comparten algunas propiedades bsicas que permiten anticipar las consecuencias que
produce su uso diario:
Rpida humectacin
Fcil enjuague
Productos ecolgicos
2.11 DESINFECCION:
Las superficies ambientales que se han empolvado (pisos, mesones, muebles, etc)
deben limpiarse y desinfectarse usando cualquier agente limpiador o desinfectante
que est destinado al uso ambiental. Adems, la desinfeccin ambiental requiere el
uso de un sistema de aspersin o aerosolucin.
2.12.2.1 ASPERSION:
Las caractersticas que debe tener un buen desinfectante estn determinadas dentro de
lo siguiente: debe tener una alta actividad germicida an diludo, un espectro de
accin amplio que abarque las bacterias Gram positivas y Gram negativas, bacterias
acido - alcohol resistentes, virus y hongos, ser bactericida mejor que
bacteriosttico, es decir que todos los microorganismos se mueran gradualmente y en
un tiempo corto no mas de 15 minutos; que pueda permanecer almacenado por varios
meses, que sea compatible con otros productos que se usen antes o simultneamente,
como los jabones y clorgenos, no debe ser txico en tejidos humanos, debe
conseguir una reduccin logartmica de los microorganismos patgenos y resulta de
mayor valor cuando sucede en el menor tiempo posible. (Pumarola & Rodrguez,
1987).
Adems de las anteriores caractersticas, al elegir un desinfectante es necesario
considerar:
Costo.
La toxicidad.
La actividad residual.
Tiempo de contacto
Temperatura ambiente
SUSTANCIAS
ACCION DESINFECTANTE
Bacterias
Bacterias
Gram
Gram
positivas
negativas
Mohos
y Virus
Espora
Levadura
+/-
Resorcinol
Perxido de Hidrgeno
+/-
+/-
Amonios
cuaternarios
amonio
Aldehdos
Formaldehdo
Glutaraldehdo
Alcoholes
Metanoletanol
propanol
Halgenos
cido clorhdrico
Hipoclorito-sdico
Cloraminas
Fenoles
(derivados)
Oxidos
Perxido de sodio
Acidos
cido actico
cido peractico
2.17 DESINFECTANTES
Del mismo modo, se han observado otros problemas ligados a las cepas adaptadas a
la presencia de concentraciones subletales de desinfectantes. El principal es que la
mayor resistencia se evidencia no slo respecto a un desinfectante, sino contra todos
los productos con el mismo modo de accin. En paralelo, se reduce el tiempo
necesario para la formacin de biofilms en las superficies. Sumando el efecto
adaptativo a la formacin de estas pelculas en las superficies, el efecto de
supervivencia se incrementa an ms.
Se deben enjuagar bien todas las superficies para eliminar residuos del
detergente.
Medidas de vigilancia.
2.26
PARA
DESARROLLAR
UN
PROGRAMA
DE
LIMPIEZA
Tipos de productos
Tipo de equipo
Nmero de personal
2.27
DESINFECCION
Apoyo de la gerencia
Procedimientos documentados
Capacitacin
Supervisin
2.28
Desarrollar un plan
Implementar un programa
Sistemas de computacin
Sistemas de matrices
Datos histricos
Semanal
Mensual
Trimestral
Semestral
Anual
Mantenimiento
Sanidad
Los nmeros se pueden asignar acorde con el sistema de rastreo del Plan
Maestro de Limpieza, u otro sistema de contabilidad
2.40.1 REQUISITOS
2.40.2 FUNCIONES:
PARA
LA
ELABORACIN
DEL
PROGRAMA
DE
LIMPIEZA Y DESINFECCION
EN
INMUNIZACIN
EL
PROGRAMA
SUMINISTRO
MUNDIAL
CALIDAD
DE
DE
VACUNAS
VACUNAS.
RED
El agua que se utilice debe ser de calidad potable y cumplir con las normas vigentes
establecidas por la reglamentacin correspondiente del Ministerio de Salud. Deben
disponer de agua potable a la temperatura y presin requeridas en el correspondiente
proceso, para efectuar una limpieza y desinfeccin efectiva.
Solamente se permite el uso de agua no potable, cuando la misma no ocasione riesgos
de contaminacin del producto; o como en los casos de generacin de vapor
indirecto, lucha contra incendios, o refrigeracin indirecta. En estos casos, el agua no
potable debe distribuirse por un sistema de tuberas completamente separados e
identificados por colores, sin que existan conexiones cruzadas ni sifonaje de retroceso
con las tuberas de agua potable.
Deben disponer de un tanque de agua con la capacidad suficiente, para atender como
mnimo las necesidades a un da de produccin. La construccin y mantenimiento de
dicho tanque se realizara conforma a lo estipulado en las normas sanitarias vigentes.
2.41.3 RESOLUCION NUMERO 4445 DE 1996, Por la cual se dictan normas para
el cumplimiento contenido del Titulo IV de la Ley 09 de 1979, en lo referente a las
condiciones sanitarias que deben cumplir los establecimiento hospitalarios y
similares. Capitulo IV, Artculo 15:
instituciones
prestadoras
de
servicios
de
salud
que dispongan
de
en que los
4. OBJETIVOS
5. MATERIALES Y METODOS
5.2 METODO
5.2.1 OBSERVACION Y RECOLECCION DE INFORMACION
6. RESULTADOS Y DISCUSION
Solo el 22% de los laboratorios cuenta con lockers para ser empleados como
herramienta para guardar objetos personales.
54%
23%
Mensual
Semanal
No sabe
GRAFICA 1.
50%
50%
No sabe
GRAFICA 2.
Menos de 30 min.
100%
GRAFICA 3.
GRAFICA 4.
23%
Supervisin
visual
Ninguna
77%
GRAFICA 5.
Aplicacin directa
100%
GRAFICA 6.
6%
6%
Mensual
32%
6%
Semanal
Cada 2 semanas
Diariamente
Trimestral
No sabe
44%
GRAFICA 7.
4%
22%
22%
4%
44%
Hipoclorito 500 ppm
Tego 51 al 1%
Agua
No sabe
GRAFICA 8.
11%
5%
Menos de 30
min.
1 hora
28%
56%
2 hora
No sabe
GRAFICA 9.
11%
6%
Bajo
Intermedio
Alto
50%
No sabe
33%
GRAFICA 10.
Ninguna
Control microbiolgico
34%
61%
GRAFICA 11.
GRAFICA 12.
El 67% de los laboratorios utilizan el mtodo de aplicacin directa para hacer uso de
los productos de limpieza y desinfeccin, el 28% emplea la aspersin y el 5% no sabe
que mtodo se utiliza.
6.3. SITUACION DE LA LIMPIEZA Y DESINFECCION DE GABINETES:
Mensual
Semanal
Semestral
18%
GRAFICA 13.
8%
8%
Hipoclorito N/s
dilucin
Desinfloor N/s
dilucin
Tego 51 al 1%
24%
8%
8%
Jabon Dersa
44%
Agua
GRAFICA 14.
7%
41%
GRAFICA 15.
No sabe
33%
GRAFICA 16.
40%
60%
GRAFICA 17.
Aplicacin directa
100%
GRAFICA 18.
El 100% de los laboratorios utilizan el mtodo de aplicacin directa para hacer uso de
los productos de limpieza y desinfeccin de los gabinetes.
44%
Semanal
Cada 3 das
50%
Diariamente
6%
GRAFICA 19.
En cuanto a los pisos se encontr que el 44% realiza esta prctica semanalmente, el
6% cada 3 das, y el 50 % con una frecuencia diaria.
5%
5%
28%
57%
Hipoclorito al 3%
Hipoclorito al 0,5%
Agua
GRAFICA 20.
El 96% de la poblacin emplea Hipoclorito as: El 28% emplea una dilucin al 0.5%
y el 5% de la poblacin emplea una concentracin al 3%. Sin embargo el 57% de la
poblacin no conoce la dilucin a la que se usa.
El Desinfloor es usado por el 5%, sin embargo no conoce la dilucin a la que se
emplea, el 5% restante utiliza agua para realizar el procedimiento.
Qu tiempo emplea para realizar la limpieza y
desinfeccin de los pisos de los laboratorios del
Departamento de Microbiologa de la PUJ ?
6%
Menos de 30
min
30 min
22%
50%
1 hora
22%
2 horas
GRAFICA 21.
GRAFICA 22.
Supervisin visual
Ninguna
72%
GRAFICA 23.
Aspersin
Aplicacin directa
95%
GRAFICA 24.
El 95% de los laboratorios utilizan el mtodo de aplicacin directa para hacer uso de
los productos de limpieza y desinfeccin y el 5% restante emplea la aspersin.
6.5.
MESONES:
Cal es la frecuencia de la limpieza y
desinfeccin de los mesones de los laboratorios
del Departamento de Microbiologa de la PUJ?
33%
Semanal
Diariamente
67%
GRAFICA 25.
28%
28%
5%
5%
19%
5%
5%
Hipoclorito al 3%
Hipoclorito al 2,5%
Tego 51 al 1%
Agua
GRAFICA 26.
GRAFICA 27.
Alto
66%
GRAFICA 28.
Control microbiolgico
GRAFICA 29.
Aspersin
Aplicacin directa
72%
GRAFICA 30.
El 72% de los laboratorios utiliza el mtodo de aplicacin directa para hacer uso de
los productos de limpieza y desinfeccin y el 28% emplea la aspersin.
39%
39%
5%
17%
Cuarto de lavado
Gabinete de aseo
Deposito de reactivos
No sabe el lugar de almacenamiento
GRAFICA 31.
18%
49%
Ruth Cardenas
459,49 m2
33%
Nelcy Moreno
697,41 m2
GRAFICA 32.
Se ponder el rea a cargo cada conserje y se encontr que: Nelcy Moreno tiene el
49% total del rea de pisos y mesones. Ana Teresa Cano tiene el 18 % y Ruth
Crdenas el 33% restante del rea total de los laboratorios analizados. Se observa un
desequilibrio entre las diferentes reas que tienen
conserjes; puede ser que se encarguen del aseo de oficinas u otras dependencias del
Departamento y con ello se equilibre el rea para limpiar y desinfectar.
Las respuestas a las encuestas indican que las conserjes encargadas de la limpieza y
desinfeccin, realizan estos procedimientos de manera diferente cada una; no se
cuenta con procedimientos estandarizados para ello.
PROGRAMA DE LIMPIEZA Y
DESINFECCION DE LOS
LABORATORIOS DEL
DEPARTAMENTO DE
MICROBIOLOGIA
* Adjunto documento
8. CONCLUSIONES
Este trabajo nos permiti hacer un diagnstico sobre la situacin actual de limpieza y
desinfeccin de los laboratorios del Departamento de Microbiologa, el cual muestra
que:
Las conclusiones antes mencionadas ponen en evidencia una vez mas la necesidad
impediosa de establecer y documentar el programa de limpieza y desinfeccin de
los laboratorios del Departamento de Microbiologa objetivo principal alcanzado
con este trabajo y cuyo documento se adjunta a continuacin.
9. RECOMENDACIONES
ANGELILLO IF, VIGGIANI NM, GRECO RM, RITO D. HACCP and food
hygiene in hospitals: knowledge, attitudes, and practices of food-services staff
in Calabria, Italy. Infect Control Hosp Epidemiol 2001;22(6):363-9.
2002. 623 p.
BLOCK, S.S. Disinfection, sterilization and preservation. 4th Edit., Lea &
Febiger, Philadelphia, 1991
se
dictan
otras
disposiciones.
Capitulo
Edificacin
instalaciones, Articulo 8.
MORENO
B,
OTERO
A,
GARCA
MC.
Reflexiones
sobre
los
Evaluacin y validacin
htpp://www.ista.net/