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CURSO INTRODUCCION A LA BIOETICA.

FACULTAD DE MEDICINA
UNIVERSIDAD DE CHILE

ENSAYO

PACIENTES Y LA INTRODUCCION A LA FILOSOFIA DE


MOKICHI OKADA, UN ANALISIS BIOETICO.
Estoy convencida que el Arte Mdico Japons Johrei y otras terapias,
basadas en la filosofa de Mokichi Okada, son de gran ayuda a la
medicina aloptica, especialmente en pacientes crnicos.
Como
mdico formado en la medicina alpata u oficial, estoy intentando
crear lazos de unin que permitan la utilizacin conjunta de ambas
medicinas.
Comenzar mi anlisis mostrando la realidad actual de la medicina y
el surgimiento de medicinas alternativas y complementarias.
Posteriormente har una breve introduccin a la filosofa de Mokichi
Okada (MO) y como su incorporacin a la vida diaria, produce un
cambio, que ayuda a mejorar la calidad de vida y disminuir o suprimir
sntomas de enfermedad entre otros.
La medicina contempornea ha alcanzado grandes adelantos en las
ultimas dcadas, especialmente debido a la creacin y desarrollo de
instrumentos de apoyo, como as tambin avances en el tratamiento
de enfermedades antiguas y otras de reciente aparicin (tuberculosis,
SIDA,
virus
B,
C
y
otros),
oncolgicas,
inmunolgicas,
traumatolgicas, cardiologicas, gastroenterologicas, reumatolgicas,
dermatolgicas, etc.
El progreso cientfico tecnolgico ha permitido el avance en el estudio
y aplicacin de la biologa molecular, de la
inmunoterapia,
quimioterapia, de nuevos y ms potentes antibiticos y antiviricos, y

tambin el desarrollo de la tecnologa en la precisin diagnostica y


teraputica.
En la parte diagnostica, como ejemplo, destaca la resonancia nuclear
magntica, la tomografa axial computarizadada, los endoscopios con
o sin magnificacin, etc. y en la parte teraputica, nuevas tcnicas
quirrgicas, uso en aumento de dilisis, trasplantes, prtesis,
endoprotesis, by pass, uso de lser, etc.
Es cierto que ha mejorado el conocimiento y la tecnologa, logrando
mayor exactitud de los diagnsticos y oportunos tratamientos, lo que
ha dado una mayor proyeccin a la vida, muchas veces, con una
cuestionable calidad; pero tambin es cierto que la medicina no ha
logrado erradicar ni prevenir la enfermedad. Esto pudiera ser debido a
que se ha enfocado fundamentalmente al tratamiento de la
enfermedad y no a la persona portadora de una determinada
enfermedad, como un ser integral, que est inserto en un medio
social, laboral, material, espiritual.
Por otro lado el creciente progreso cientfico y tecnolgico, ha
determinado, junto a la especializacin, importantes cambios, no
todos ellos beneficiosos, especialmente en lo referente a la relacin
mdico paciente que se ha visto muy deteriorada. El gran tecnicismo,
especializacin, sentido de eficiencia y productividad, tan de moda en
los ltimos aos, han alejado al mdico del paciente. Esta
despersonalizacin es ms acentuada en las grandes ciudades en que
por escasez de tiempo y variada oferta de mdicos, se opta
primariamente por mdicos especialistas y sofisticadas tecnologas.
Con ello se ha ido perdiendo el sentido de mdico de familia o de
cabecera que adems de ofrecer solucionar el problema mdico, es
un gua y consejero familiar.
La comunicacin adecuada entre el mdico y el paciente posee una
serie de beneficios. En el paciente acrecienta su satisfaccin,
disminuye su angustia e inseguridad y permite una mayor adherencia
al tratamiento, lo que podra incidir en menos hospitalizaciones y
complicaciones. En el mdico, la comunicacin gratifica, mejora la
obtencin y calidad de la informacin, con lo cual se llega a
diagnsticos ms certeros y se facilitan las decisiones teraputicas.
La actual insatisfaccin mundial, con respecto al modo como se est
ofreciendo la medicina aloptica, ha inducido al aumento de la
bsqueda y rescate de antiguas y milenarias terapias, que han sido
cuestionadas, por no tener aun validacin cientfica. Frecuentemente
se hace uso de ellas, como terapias alternativas con el riesgo que
conlleva. y no como terapias complementarias o comprehensivas,
negando el mrito indiscutible del avance medico - cientfico.
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En Chile, trabajos epidemiolgicos(1 ) han mostrado que entre un


tercio y la mitad de las enfermedades agudas y accidentes domsticos
que presenta la poblacin y dos tercios de las enfermedades crnicas,
se resuelven fuera del mbito de la medicina oficial.
Otro estudio antropolgico( 1) realizado en Chile, desde los aos 70 a
la fecha, coincide en la existencia de variadas manifestaciones de las
medicinas tradicionales indgena y popular en el pas, as como en su
alta demanda por parte de la poblacin nacional. Esta realidad es
bastante anloga a otras, tanto de pases latinoamericanos como de
paises industrializados .
La magnitud del fenmeno anteriormente sealado y mi experiencia
personal, en que aquejada por una enfermedad crnica de larga y
trpida evolucin, acept complementar la medicina oficial con el Arte
Mdico Japons, Johrei y otras terapias. En la actualidad la
complementariedad de ambas, me permite desarrollar una vida
normal y plena.
El buen resultado en lo personal, sumado a casos clnicos en los
particip como mdico tratante, y antecedentes bibliogficos me ha
decidido a acercarme y empezar a conocer una filosofa oriental que
considera al hombre holisticamente y como parte del medio en forma
integral y participativa: la filosofa de Mokichi Okada. sta al
incorporarla a la vida diaria, permite un cambio que ayuda a mejorar
la calidad de vida,
ha disminuir o suprimir los sntomas de
enfermedad y a lograr que estmulos beneficiosos contribuyan a la
sanacin de la enfermedad.
Segn J. Hessen filsofo alemn la filosofa es un intento del esptitu
humano para llegar a una concepcin del universo, mediante la
autorreflexin sobre sus funciones valorativas, tericas y prcticas
La filosofa coexiste con la vida misma y debe posibilitarnos una
accin positiva y un crecimiento a la par con el avance del mundo.
Uno de los problemas vitales de nuestro tiempo tan avanzado en la
tcnica y la ciencia es haber descuidado el aspecto espiritual del
hombre y como lo dice Okada, se ha perdido el equilibrio
indispensable entre la espiritualidad y la materia, como tambin se ha
perdido la universalidad, ingrediente fundamental de la filosofa.
Okada mirando al siglo XXI aspiraba a una fusin de las civilizaciones
de Oriente y Occidente. Los orientales premunidos de los grandes
avances
cientficos y tcnicos de occidente y los occidentales
empapndose en la espiritualidad del oriente donde primen verdad,
virtud y belleza. La globalizacin permitira una nueva y verdadera
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civilizacin, orientada a la universalidad y donde reine, como dice


Okada, la espiritualidad sobre la materia. Esta nueva civilizacin con
una visin cosmolgica centrada en la superacin del espritu sobre la
materia. Nos habla de un mundo material o fsico y un mundo
espiritual invisible; mundos inseparables.
En el mundo espiritual se genera una gran fuerza creadora universal,
representada por elevados valores de Verdad, Virtud, Belleza que
serian estmulos potencialmente favorables a la curacin de las
enfermedades.
El ser humano a travs de la belleza y el arte puede alcanzar una
elevada espiritualidad.
Enfatiza la unidad de lo material y espiritual con la primaca de la
espiritualidad sobre la materia.

* La Fundacin Mokichi Okada, MOA, esta basada en la filosofa de


Mokichi Okada, (1882-1953), japons, nacido en Tokio. Sus estudios y
pensamientos dieron origen a
una fundacin
japonesa,
con
representacin en la actualidad en pases de Asia, Europa,
Norteamrica y Sudamrica.
La Fundacin MOA, en Chile, realiza diversas actividades: Promover el
desarrollo del arte y la cultura a travs de la educacin de los
sentimientos. Prctica del Arte Medico Japons Johrei y la Agricultura
Natural con promocin de la alimentacin natural y Arteterapias: - De
las Flores, - Pintura a travs de una tcnica de grabado denominada
Monotipia, - Cermica Gres, - Ceremonia de T.
Estas actividades son efectuadas mayoritariamente por un
voluntariado, que concuerdan con la filosofa. Pueden realizarse en el
Centro MOA Johin o en los hogares tanto de los pacientes como de los
miembros capacitados.
Todas las actividades dependen y son controladas por el Centro MOA
Johin bajo la direccin general de MOA Japn.
Las actividades mencionadas, deben desarrollarse, idealmente
siguiendo un modelo y orden: del individuo hacia el hogar, del hogar a
la comunidad, la nacin y el mundo; con el objetivo de asegurar la
supervivencia del ser humano.
En el campo de la medicina creo el Arte Medico Japons, Johrei
( trasmicin de energa a travs de la palma de la mano) y otras
terapias complementarias, que como apoyo a la medicina oficial o
alpata ofrecen una gran ayuda al disminuir sntomas y signos de
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enfermedad, ayudando a mejorar la calidad de vida del paciente y su


entorno.
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Anlisis biotico de la practica del arte Medico Japons


y otras terapias siguiendo la filosofa de M. Okada

El Arte Mdico Japons y las arteterapias, basadas en la filosofa de


Mokichi Okada, que plantea que es necesario conjugar el mundo
material con el mundo espiritual, con la primaca de lo espiritual, para
que los valores de verdad, virtud y belleza, acten como estmulos
potenciamente favorables a la curacin de enfermedades
Considero que constituye una opcin eticamente justificada cuando es
usada complementariamente a la medicina oficial.
1.- Identificacin y descripcin del problema tico-Clnico:
En primer lugar se debe plantear si existe problema tico al promover
y dirigir un centro de terapias complementarias. En segundo lugar se
debe plantear en que condiciones el problema tico puede estar
presente. En tercer lugar los valores involucrados y en cuarto lugar
que propuesta es conveniente efectuar para optimizar el actuar de
manera que el resultado sea beneficioso y ptimo tanto desde el punto
de vista receptor como dador.
Habitualmente no debera existir problema tico, salvo en situaciones
en que por omisin, se efectuara AMJ, definida como complementaria
slo como terapia alternativa, quitndole al paciente posibilidades de
mejora o recuperacin e incluso curacin al privarlo de la medicina
oficial vigente.
Para obviar este problema, se solicita al paciente o persona
debidamente calificada y responsable, firmar el consentimiento
informado en el cual se compromete a no abandonar las indicaciones
y/o tratamiento dado por medico de la medicina oficial.

Todo paciente al ingreso y antes de recibir terapias complementarias


debe ser evaluado por mdico de la medicina oficial quien da pauta a
seguir, planteando diagnsticos o problemas.
Existe una red de apoyo de interconsultores, mdicos de diferentes
especialidades, enfermeras, matronas, asistente social, kinesilogo,
psiclogo a los cuales se los deriva o se solicita evaluacin.
2.- Referencia a Principios de Biotica involucrados:

Me referir a aquellos principios o valores que son reconocidos como


validos desde hace mucho tiempo.
Primero lo analizar desde el punto de vista de los Principios Bsicos:
.Principio de Autonoma:
Se refiere a que toda persona
competente e informada, pueda
participar en la toma de decisiones que la involucran. Con respecto a
su participacin en las terapias antes descrita, siempre hay
aprobacin previa como se dijo anteriormente.
. Principio de Beneficencia:
Se participa, como parte de una fundacin que principalmente
trabaja en beneficio de las personas.
En este punto es importante recalcar que se interviene al individuo
enseando y educandolo, en relacin a su entorno familiar y social.
Se mantiene la privacidad y la confidencialidad
Si hacemos referencia a la definicin de Calidad de Vida Minsal 1999
Valoracin subjetiva por parte del paciente de la satisfaccin de sus
aspiraciones con relacin a sus limitaciones impuestas en los niveles
emocional, fsico y espiritual; y recolectamos todas las opiniones
verbales o escritas vertidas podemos decir que realmente estamos
aportando nuestro granito de arena mejorando la calidad de vida de
nuestros pacientes ya que una altsima mayora por no decir todos
presentan cambios positivos en sus vidas y la de su grupo familiar,
cualquier sea el estado de la enfermedad que los motiv a acudir al
Centro
. Principio de No Maleficencia:
Uno de los principios ms importante en el quehacer mdico es no
daar.y estas terapias por el contrario en algunas ocasiones, mejoran
o cambian el curso de la enfermedad, permiten disminuir sntomas
como se ha visto con el dolor. Un anlisis preliminar de las fichas de
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registro de Arte Mdico Japons AMJ, de nuestro centro MOA,


tomadas aleatoriamente donde se mide la intensidad del dolor por
escala visual anloga (EVA) se aprecia una disminucin
estadsticamente significativa. posterior a sesiones de Johrei
Con respecto a sntomas y/o signos de depresin y angustia,
somatoformes medidos, por encuesta al ingreso y despus de 10
sesiones de AMJ y otras terapias, se aprecia tambin una disminucin
significativa p=.000, p=.007 para sntomas de depresin y de
angustia, respectivamente. La disminucin de los sntomas
somatoformes tiene un p.59 sin significacin estadstica., Se puede
interpretar que esto se debera a que al disminuir los sntomas de
angustia y depresin; los pacientes cambian la caracterstica de su
sintomatologa Adems hay un anlisis crtico constante de cada caso. Cada
paciente es evaluado antes y despues de cada terapia, debiendo
quedar todo registrado.
. Principio de Justicia:
Este principio sostiene que el mdico tiene la responsabilidad en la
asignacin de recursos de salud disponibles, no solo frente a la
persona individual, sino frente a la poblacin en general. El
seguimiento de esta filosofa de vida permite mantener la dignidad de
las personas, es realizada paralela a la medicina oficial , generalmente
por un voluntariado que puede actuar en cualquier lugar y a un costo
bajo dado como donacin ya que es una fundacin sin fines de lucro
pero debemos dejar en claro que debiera ser autosustentable. Estas
terapias que ayudan y cuidan la salud de un individuo deben
expandirse a la familia, grupo, pueblo...
Si bien el hombre genrico con la tecnologa se ha alejado del prjimo
con una gran deshumanizacin, esta filosofa estimula el acercamiento
al prjimo con el fin de ayudarlo.Por lo tanto esta institucin cumple
con los principios bsicos, y adems podemos agregar valores que
enriquecen mas an la labor del grupo Podemos destacar
los
siguientes:
El voluntariado acta con altruismo., gratuidad, recogimiento.
Se ha desarrollado en ellos una tica de la proximidad que lleva a una
reflexin fundada de la experiencia que nosotros tenemos de los
dems como seres humanos y prjimos.
Otros valores que destacan son solidaridad, justicia, comunicabilidad,
responsabilidad hacia nosotros y los dems y un despertar de una
inquietud etica que plantea cmo salvarnos de la deshumanizacin de

la existencia, como hacer al ser humano plenamente humano,


llevndolo a una fortaleza de un verdadero centro de civilidad.
Se respeta la dignidad y privacidad de los pacientes
Estos valores tienden a ser propios de los que se acogen a esta filosofa
como resultado de su perfeccionamiento.
Se respeta la ecologa al promover la agricultura y alimentacin
natural. En la actualidad en nuestro centro la agricultura natural se
practica como terapia y se ensea y practica en nuestro pequeo
huerto jardn con uno de los objetivos de expandirlo al hogar
Ha sido muy interesante e importante, para m,
haber podido
analizar, siguiendo pautas de la biotica, este movimiento filosfico y
de vida iniciado por Mokichi Okada. Considero que su expansin
puede ser de gran ayuda a la humanidad. Porque promueve la
superacin del individuo, la familia y la sociedad en la verdad, virtud y
belleza y contribuye a la sanacin de las enfermedades en forma
paralela a la medicina oficial , mediante mecanismos de accin y vas
diferentes a la de los medicamentos y con un punto de vital
importancia sin entorpecerla..
Por qu teniendo planteamientos ptimos no ha alcanzado
mayor divulgacin y expansin?

Probablemente, por ser un movimiento que proviene del Oriente,


existen dificultades de comunicacin a causa de diferencias de
idiomas, tradiciones y cultura.
El Arte Medico Japons, al ser usado como terapia complementaria de
la medicina oficial, hace que los resultados beneficiosos sean difciles
de atribuirse a uno de ellos.
Los trabajos doble ciego aun no estn disponibles en revistas medicas
acreditadas.
Los resultados publicados de casos clnicos son para la medicina
occidental, de difcil interpretacin y credibilidad, ya que podran ser
el resultado del azar o efecto placebo.
Creo que se ha utilizado una metodologa inadecuada para analizar y
mostrar resultados.
Por otro lado el mundo en general est acostumbrado a ver los
resultados a travs del mtodo cintfico y analizarlo a travs de l.
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Pero en estas terapias los cambios , muchas veces son subjetivos, lo


que hace difcil su expresin

Proposicin:
Trabajar en forma ordenada protocolizada siguiendo la metodologa
cientfica como gua.
Buscar tcnicas de medidas cualitativas o interpretativas dentro del
paradigmade investigacin cualitativo-interpretativo
Que nos permitan demostrar que estas terapias que pueden ser de
gran apoyo en el cuidado de la salud de las personas, y por que no
decirlo, de la salud de nuestra pobre tierra.
Crear un Comit de Biotica,
Habitualmente a nuestra institucin nos llega informacin proveniente
de MOA Panamamericana y/o Guas del presidente desde Japn las
cuales son necesarias conocer, estudiar, interpretar, y ejecutar; para
ello creo. que es muy importante crear un comit de tica.
Una de las funciones de los cmite de tica es la educacin,
comenzando por la autoeducacin, sta es primordial ya que nos
permite consensuar criterios, obtener un lenguaje comn y compartir
conocimientos. La educacin del resto de los miembros puede ser
amplificada al tomarse conciencia de pertenecer a una institucin
deseada, en constante evolucin y transparente.
Otra de las funciones de un comit de tica es formular indicaciones y
normas. Las primeras para sugerir alterativas viables y las segundas
para obligar a cumplir las metas institucionales
Una tercera funcin de un comit consiste en examinar y evaluar los
casos presentados a su consideracin, especialmente aquellos que no
pueden ser resueltos siguiendo las indicaciones y las normas ya
elaboradas.
Es importante recalcar que los comits de tica ejercen un efecto
benfico sobre las instituciones al brindar a sus miembros y/o
usuarios la certeza de que los conflictos pueden expresarse,
analizarse, estudiarse y resolverse.
Otra funcin importante del comit de tica del Centro MOA Johin
ser analizar, los casos susceptibles de ser elegidos Casos Clnicos
para futura publicacin y supervisar los protocolos de trabajo.

Finalmente el comit de tica mantendr una conciencia reflexiva en


MOA , que permita reforzar las metas y los objetivos, a pesar de la
diversidad dada por las personas, educacin, culturas y razas.

El Comit de tica debe estar, al menos, integrado por:


( mnimo cinco personas )
medico de Centro MOA Johin,
medico no involucrado en el Centro,
miembro de la comunidad,
terapeuta de Arte medico Japons, de origen japons.
y una persona del rea de la salud que trabaje como voluntario
y terapueuta en el Centro MOA.

Quiero terminar este ensayo con algunos poemas de Mokichi Okada


Para hacer un mundo de
Verdad, Virtud y Belleza
Me he echado a cuestas la tarea
De manifestar el divino poder
Mokichi Okada
La Luz del Oriente

La manera ms sencilla para explicar el mundo


ideal que nosotros proponemos, es manifestando
que se trata de un Mundo de Belleza. En otras
palabras se refiere a la belleza de la mente, es
decir, a la belleza espiritual en el caso del hombre.
Desde luego deben ser bellos tanto sus palabras
como sus actos; esa es la belleza que al
extenderse, llega a idealizar la sociedad: es decir,
embellece la relacin entre persona y persona.
El Mundo de Mokichi Okada
En busca de la cultura de la belleza
Esperandoestoyconplacer
eldaenquelasblancasmargartas
florezcanplenasenmijardn
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MaeveKelly

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