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13/04/2016

1. El neurotransmisor del sistema mesolmbico involucrado en las


conductas de recompensa y adiccin es: RESIDENTADO 2015

MACRODISCUSION DE
FISIONEUROLOGIA 2016

A)

Serotonina

B)

Acetilcolina

C)

Dopamina

D)

Glutamato

E)

Adrenalina

1. El neurotransmisor del sistema mesolmbico involucrado en las


conductas de recompensa y adiccin es: RESIDENTADO 2015

2. En la adiccin y la esquizofrenia, la disfuncin de la va


dopaminrgica involucrada es: RESIDENTADO 2015

A)

Serotonina

A)

B)

Acetilcolina

B)

Nigroestriada

C)

Dopamina

C)

Mesocortical

D)

Glutamato

D)

Tlamocortical

E)

Adrenalina

E)

Tuberoinfundibular

Mesolmbica

2. En la adiccin y la esquizofrenia, la disfuncin de la va


dopaminrgica involucrada es: RESIDENTADO 2015

3. Adolescente de 12 aos "ve bien de cerca" y contrae los prpados


para ver de lejos Diagnstico ms probable: EXTRAORDINARIO 2014

A)

Mesolmbica

A)

B)

Nigroestriada

B)

Hipermetropa.

C)

Mesocortical

C)

Astigmatismo.

D)

Tlamocortical

D)

Anisometropa.

E)

Tuberoinfundibular

E)

Glaucoma.

Miopa.

13/04/2016

3. Adolescente de 12 aos "ve bien de cerca" y contrae los prpados


para ver de lejos Diagnstico ms probable: EXTRAORDINARIO 2014

4. Un nio de nueve aos es motivo de diagnstico de hiperopa. En


este nio:

A)

Miopa.

A)

B)

Hipermetropa.

B)

Una lente cncava corregir el error de refraccin.

C)

Astigmatismo.

C)

La principal causa es un msculo ciliar con funcin deficiente.

D)

Anisometropa.

E)

Glaucoma.

D)
Los objetos distantes son vellosos si el error de refraccin es de
4 dioptras o mas.
E)

La acomodacin puede corregir dificultades en la visin distante.

NA

4. Un nio de nueve aos es motivo de diagnstico de hiperopa. En


este nio:

5. Uno de los siguientes es verdadero para un paciente con hiperopia:

A)

La acomodacin puede corregir dificultades en la visin distante.

B)

El cristalino tiene un inusual gran poder refractorio

B)

Una lente cncava corregir el error de refraccin.

C)

La hiperopia se puede corregir con lunas convexas

C)

La principal causa es un msculo ciliar con funcin deficiente.

D)

El globo ocular del paciente es demasiado largo

E)

El cristalino del paciente se ha reducido en elasticidad

D)
Los objetos distantes son vellosos si el error de refraccin es de
4 dioptras o mas.
E)

A)

Este paciente es corto de vista

NA

5. Uno de los siguientes es verdadero para un paciente con hiperopia:


Este paciente es corto de vista

6. Cul de los siguientes problemas de refraccin se asemeja mas


cercanamente a presbiopia?

B)

El cristalino tiene un inusual gran poder refractorio

A)

C)

La hiperopia se puede corregir con lunas convexas

B)

Miopa

D)

El globo ocular del paciente es demasiado largo

C)

Astigmatismo

E)

El cristalino del paciente se ha reducido en elasticidad

D)

Catarata

E)

Diplopa

A)

Hiperopia

13/04/2016

6. Cul de los siguientes problemas de refraccin se asemeja mas


cercanamente a presbiopia?
A)

Hiperopia

B)

Miopa

C)

Astigmatismo

D)

Catarata

E)

Diplopa

7. Varn de 58 aos con antecedente de fibrilacin auricular, consulta


por presentar en forma brusca cefalea y dificultad para leer. Al
examen se encuentra hemianopsia homnima derecha. El paciente
escribe correctamente una frase al dictado, pero no puede leerla. En
qu arteria se localiza la obstruccin? RESIDENTADO 2013
A)

Cerebral media izquierda.

B)

Coroidea anterior derecha.

C)

Cerebral media derecha.

D)

Cerebral posterior izquierda.

E)

Cerebral posterior derecha.

7. Varn de 58 aos con antecedente de fibrilacin auricular, consulta


por presentar en forma brusca cefalea y dificultad para leer. Al
examen se encuentra hemianopsia homnima derecha. El paciente
escribe correctamente una frase al dictado, pero no puede leerla. En
qu arteria se localiza la obstruccin? RESIDENTADO 2013
A)

Cerebral media izquierda.

B)

Coroidea anterior derecha.

C)

Cerebral media derecha.

D)

Cerebral posterior izquierda.

E)

Cerebral posterior derecha.

8. El dao a la siguiente estructura causa la hemianopsia homnima


contralateral:
A)

Nervio ptico

B)

Cintilla ptica

C)

Lesin lateral del quiasma

D)

Radiaciones pticas de Gratiolet.

E)

Lesin central del quiasma

8. El dao a la siguiente estructura causa la hemianopsia homnima


contralateral:

9. Los defectos de campos visuales de hemianopsia bitemporal se


relacionan con lesiones de:

A)

Nervio ptico

A)

B)

Cintilla ptica

B)

El lemnisco medial.

C)

Lesin lateral del quiasma

C)

El lbulo occipital.

D)

Radiaciones pticas de Gratiolet.

D)

El nervio ptico.

E)

Lesin central del quiasma

E)

El quiasma ptico.

La va piramidal.

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9. Los defectos de campos visuales de hemianopsia bitemporal se


relacionan con lesiones de:

10. Cortar una de las siguientes estructuras causa ceguera en los


campos temporales de los ojos derecho e izquierdo:

A)

La va piramidal.

A)

B)

El lemnisco medial.

B)

Quiasma ptico.

C)

El lbulo occipital.

C)

Tracto ptico.

D)

El nervio ptico.

D)

Tracto genculocalcarino.

E)

El quiasma ptico.

E)

NA

10. Cortar una de las siguientes estructuras causa ceguera en los


campos temporales de los ojos derecho e izquierdo:
A)

Nervio ptico.

B)

Quiasma ptico.

C)

Tracto ptico.

D)

Tracto genculocalcarino.

E)

NA

11. Paciente llega por parlisis del msculo recto externo del ojo
izquierdo y parlisis facial ipsilateral. Considerando el origen
aparente de los nervios craneales, en qu surco se halla la lesin?
(ENAM)
A)

Ponto mesenceflico.

Nervio ptico.

11. Paciente llega por parlisis del msculo recto externo del ojo
izquierdo y parlisis facial ipsilateral. Considerando el origen
aparente de los nervios craneales, en qu surco se halla la lesin?
(ENAM)
A)

Ponto mesenceflico.

B)

Basilar.

C)

Preolivar.

D)

Retroolivar.

E)

Bulbo protuberancial.

12. Cul de las siguientes es mas descriptiva de los bastones que de


los conos?
A)

No estn localizados dentro de la fvea.

B)

Dan informacin acerca del color de un objeto.

B)

Basilar.

C)
Recuperan su sensibilidad ms rpidamente luego de la
exposicin a luz brillante.

C)

Preolivar.

D)

Son responsables de la alta agudeza visual del sistema visual.

D)

Retroolivar.

E)

NA

E)

Bulbo protuberancial.

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12. Cul de las siguientes es mas descriptiva de los bastones que de


los conos?

13. La luz que alumbra a la retina causa uno de los siguientes


eventos:

A)

No estn localizados dentro de la fvea.

A)

B)

Dan informacin acerca del color de un objeto.

B)

Conversin de GTP a cGMP.

C)
Recuperan su sensibilidad ms rpidamente luego de la
exposicin a luz brillante.

C)

Generacin de cis retinal por la rodopsina.

D)

Despolarizacin de los fotorreceptores del cono.

D)

Son responsables de la alta agudeza visual del sistema visual.

E)

Activacin de una enzima fosfodiesterasa.

E)

NA

Activacin de los ncleos de los fotorreceptores del bastn.

13. La luz que alumbra a la retina causa uno de los siguientes


eventos:

14. Danzante de ballet gira a la izquierda. Durante el giro, sus ojos


rpidamente se van a la izquierda. Este movimiento ocular rpido es:

A)

Activacin de los ncleos de los fotorreceptores del bastn.

A)

B)

Conversin de GTP a cGMP.

B)

Nistagmo post-rotatorio

C)

Generacin de cis retinal por la rodopsina.

C)

Ataxia

D)

Despolarizacin de los fotorreceptores del cono.

D)

Afasia

E)

Activacin de una enzima fosfodiesterasa.

E)

NA

14. Danzante de ballet gira a la izquierda. Durante el giro, sus ojos


rpidamente se van a la izquierda. Este movimiento ocular rpido es:

Nistagmo

15. Cuando una persona lentamente rota hacia la derecha:

Nistagmo

A)
Los estereocilios en las clulas pilosas en el conducto
semicircular horizontal derecho se alejan del cinocilio.

B)

Nistagmo post-rotatorio

B)

C)

Ataxia

D)

Afasia

C)
Las clulas pilosas en el conducto semicircular horizontal
izquierdo se tornan despolarizados.

E)

NA

D)

A)

Los ojos izquierdo y derecho se desvan hacia la izquierda.

La imagen visual en la retina no esta enfocada.

E)
La endolinfa en los conductos semicirculares horizontales
izquierdo y derecho se mueve en direcciones opuestas.

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15. Cuando una persona lentamente rota hacia la derecha:

16. Cuando la luz impacta al ojo, uno de los siguientes aumenta:

A)
Los estereocilios en las clulas pilosas en el conducto
semicircular horizontal derecho se alejan del cinocilio.

A)
B)

La cantidad de transmisor liberado de los fotorreceptores.

B)

C)

La concentracin de rodopsina en los fotorreceptores.

D)

El potencial de membrana de los fotorreceptores.

E)

La concentracin de guanosina monofosfato cclico (cGMP).

Los ojos izquierdo y derecho se desvan hacia la izquierda.

C)
Las clulas pilosas en el conducto semicircular horizontal
izquierdo se tornan despolarizados.
D)

La imagen visual en la retina no esta enfocada.

La conductancia del sodio de los fotorreceptores.

E)
La endolinfa en los conductos semicirculares horizontales
izquierdo y derecho se mueve en direcciones opuestas.

La conductancia del sodio de los fotorreceptores.

17. Paciente presenta dao en los ganglios de la cadena simptica


cervical izquierda por un tumor en el cuello. Se espera:

B)

La cantidad de transmisor liberado de los fotorreceptores.

A)

C)

La concentracin de rodopsina en los fotorreceptores.

B)

Dilatacin pupilar del ojo izquierdo

D)

El potencial de membrana de los fotorreceptores.

C)

Piel plida sobre el lado izquierdo de la cara

E)

La concentracin de guanosina monofosfato cclico (cGMP).

D)
Aumento de la secrecin de sudor sobre el lado izquierdo de la
cara

16. Cuando la luz impacta al ojo, uno de los siguientes aumenta:


A)

E)

Ptosis (parpado superior del ojo cuelga) en la parte izquierda

Desviacin lateral del ojo izquierdo

17. Paciente presenta dao en los ganglios de la cadena simptica


cervical izquierda por un tumor en el cuello. Se espera:

18. Cul de los siguientes receptores colinrgicos es el blanco de los


autoanticuerpos en la miastenia gravis? EXTRAORDINARIO 2014

A)

Ptosis (parpado superior del ojo cuelga) en la parte izquierda

A)

B)

Dilatacin pupilar del ojo izquierdo

B)

Muscarinico M1.

C)

Piel plida sobre el lado izquierdo de la cara

C)

Nicotnico NN.

D)

Muscarinico M4.

E)

Muscarinico M3.

D)
Aumento de la secrecin de sudor sobre el lado izquierdo de la
cara
E)

Nicotnico NM.

Desviacin lateral del ojo izquierdo

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18. Cul de los siguientes receptores colinrgicos es el blanco de los


autoanticuerpos en la miastenia gravis? EXTRAORDINARIO 2014

19. Cmo se denomina a la estructura de la piel que recibe la


sensibilidad tctil? RESIDENTADO 2014

A)

Nicotnico NM.

A)

B)

Muscarinico M1.

B)

Corpsculo de Pacini.

C)

Nicotnico NN.

C)

Corpsculo de Ruffini.

D)

Muscarinico M4.

D)

Bulbo de Krause.

E)

Muscarinico M3.

E)

Corpsculo de Malpighi.

Complejo de Merkel.

19. Cmo se denomina a la estructura de la piel que recibe la


sensibilidad tctil? RESIDENTADO 2014

20. Qu es la esterognosia?

A)

Complejo de Merkel.

B)

La facultad de reconocer los objetos por su palpacin.

B)

Corpsculo de Pacini.

C)

La facultad de reconocer como propio tu cuerpo.

C)

Corpsculo de Ruffini.

D)

La capacidad de reconocer los sonidos.

D)

Bulbo de Krause.

E)

La facultad de reconocer los objetos por medio de la vista.

E)

Corpsculo de Malpighi.

20. Qu es la esterognosia?

A)

La facultad de reconocer los objetos por su nombre.

La facultad de reconocer los objetos por su nombre.

21. Neurotransmisor que se relaciona con el sueo REM


(movimientos oculares rpidos): (RESIDENTADO 2012)

B)

La facultad de reconocer los objetos por su palpacin.

A)

C)

La facultad de reconocer como propio tu cuerpo.

B)

Serotonina.

D)

La capacidad de reconocer los sonidos.

C)

Dopamina.

E)

La facultad de reconocer los objetos por medio de la vista.

D)

Acetilcolina.

E)

Histamina.

A)

Noradrenalina.

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21. Neurotransmisor que se relaciona con el sueo REM


(movimientos oculares rpidos): (RESIDENTADO 2012)

22. Las correctas sobre el sueo REM incluyen:

Noradrenalina.

A)
Es el primer estado de sueo cuando una persona se queda
dormida.

B)

Serotonina.

B)

Est acompaado por disminuido tono muscular esqueltico.

C)

Dopamina.

C)

Se caracteriza por una lenta pero uniforme frecuencia cardiaca.

D)

Acetilcolina.

D)

Ocurre ms menudo en los adultos que en los nios.

E)

Histamina.

E)

Dura ms que los perodos de sueo de onda lenta.

A)

22. Las correctas sobre el sueo REM incluyen:

23. Tpicamente ocurre durante el sueo REM:

A)
Es el primer estado de sueo cuando una persona se queda
dormida.

A)
B)

Enuresis

B)

Est acompaado por disminuido tono muscular esqueltico.

C)

Terrores nocturnos

C)

Se caracteriza por una lenta pero uniforme frecuencia cardiaca.

D)

Erecciones peneanas

D)

Ocurre ms menudo en los adultos que en los nios.

E)

NA

E)

Dura ms que los perodos de sueo de onda lenta.

Sonambulismo

23. Tpicamente ocurre durante el sueo REM:

24. El patrn del EEG en fase REM del sueo corresponde a:

A)

Sonambulismo

A)

B)

Enuresis

B)

Ondas beta.

C)

Terrores nocturnos

C)

Ondas delta.

D)

Erecciones peneanas

D)

Ondas theta.

E)

NA

E)

Ondas de bajo voltaje y espigas (husos del sueo)

Ondas alfa.

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24. El patrn del EEG en fase REM del sueo corresponde a:


Ondas alfa.

25. El sueo profundo se caracteriza por la aparicin en el EEG de


ondas:

B)

Ondas beta.

A)

C)

Ondas delta.

B)

Beta.

D)

Ondas theta.

C)

Kappa.

E)

Ondas de bajo voltaje y espigas (husos del sueo)

D)

Delta.

E)

Theta.

A)

Alfa.

25. El sueo profundo se caracteriza por la aparicin en el EEG de


ondas:

26. El ritmo alfa que aparece en un EEG tiene una de las siguientes
caractersticas:

A)

Alfa.

A)

Produce 20 a 30 ondas por segundo.

B)

Beta.

B)

Desaparece cuando los ojos de un paciente se abren.

C)

Kappa.

D)

Delta.

C)
Es remplazado por ondas ms lentas y ms grandes en el sueo
REM.

E)

Theta.

D)
Representa actividad que es ms pronunciada en la regin
frontal del encfalo.
E)

Se asocia con el sueo profundo.

26. El ritmo alfa que aparece en un EEG tiene una de las siguientes
caractersticas:

27. La regulacin de los ciclos sueo/vigilia depende principalmente


de:

A)

Produce 20 a 30 ondas por segundo.

A)

B)

Desaparece cuando los ojos de un paciente se abren.

B)

El cerebelo.

C)
Es remplazado por ondas ms lentas y ms grandes en el sueo
REM.

C)

Los ganglios de la base del cerebro.

D)

La formacin reticular bulbomesenceflica

D)
Representa actividad que es ms pronunciada en la regin
frontal del encfalo.

E)

La mdula espinal.

E)

La corteza cerebral.

Se asocia con el sueo profundo.

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27. La regulacin de los ciclos sueo/vigilia depende principalmente


de:

28. Sigue un ritmo ligado al ciclo sueo-vigilia:

A)

La corteza cerebral.

B)

Melatonina.

B)

El cerebelo.

C)

Hormona del crecimiento.

C)

Los ganglios de la base del cerebro.

D)

Renina.

D)

La formacin reticular bulbomesenceflica

E)

Aldosterona.

E)

La mdula espinal.

A)

Cortisol.

Cortisol.

29. Cul de los siguientes esta mas estrechamente relacionado al


sueo de onda lenta?

B)

Melatonina.

A)

C)

Hormona del crecimiento.

B)

Atonia

D)

Renina.

C)

Orinar la cama

E)

Aldosterona.

D)

Ondas EEG de alta frecuencia

E)

Frecuencias cardiacas irregulares

28. Sigue un ritmo ligado al ciclo sueo-vigilia:


A)

Soar

29. Cul de los siguientes esta mas estrechamente relacionado al


sueo de onda lenta?

30. Cul es elemento que unido a la fraccin C de la troponina inicia


la contraccin muscular? ENAM R

A)

Soar

A)

B)

Atonia

B)

Ion fosfato.

C)

Orinar la cama

C)

Protena transportadora.

D)

Ondas EEG de alta frecuencia

D)

Ion calcio.

E)

Frecuencias cardiacas irregulares

E)

Ion sodio.

Hialuronidasa.

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30. Cul es elemento que unido a la fraccin C de la troponina inicia


la contraccin muscular? ENAM R

31. Cul de estas protenas es importante para la contraccin del


msculo esqueltico pero NO para la contraccin del msculo liso?

A)

Hialuronidasa.

A)

B)

Ion fosfato.

B)

Miosina

C)

Protena transportadora.

C)

Troponina

D)

Ion calcio.

D)

Miosina-adenosina trifosfatasa (ATPasa)

E)

Ion sodio.

E)

Ca++ -ATPasa

Actina

31. Cul de estas protenas es importante para la contraccin del


msculo esqueltico pero NO para la contraccin del msculo liso?

32. Una de estas estructuras NO contiene miosina:

A)

Actina

B)

Banda H.

B)

Miosina

C)

Sarcmera.

C)

Troponina

D)

Banda I.

D)

Miosina-adenosina trifosfatasa (ATPasa)

E)

Filamentos gruesos.

E)

Ca++ -ATPasa

A)

Banda A.

32. Una de estas estructuras NO contiene miosina:

33. Durante la contraccin muscular:

A)

Banda A.

A)

B)

Banda H.

B)

Se acortan los filamentos de miosina.

C)

Sarcmera.

C)

Se acortan ambos filamentos.

D)

Banda I.

D)

Se deslizan los filamentos de actina sobre los de miosina.

E)

Filamentos gruesos.

E)

Se deslizan los filamentos de miosina sobre los de actina.

Se acortan los filamentos de actina.

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33. Durante la contraccin muscular:


A)

Se acortan los filamentos de actina.

B)

Se acortan los filamentos de miosina.

C)

Se acortan ambos filamentos.

D)

Se deslizan los filamentos de actina sobre los de miosina.

E)

Se deslizan los filamentos de miosina sobre los de actina.

34. El musculo esqueltico y cardiaco, que son estriados, contienen


en longitud en reposo una banda A en cada sarcmera. Esta
denominada banda A contiene:
A)
Esencialmente toda la protena contrctil miosina, pero no
actina
B)
Esencialmente toda la protena contrctil actina, pero no
miosina
C)

Esencialmente toda la miosina, mas algo de actina

D)

Esencialmente toda la actina, mas algo de miosina

E)

Troponina y tropomiosina, pero no actina

34. El musculo esqueltico y cardiaco, que son estriados, contienen


en longitud en reposo una banda A en cada sarcmera. Esta
denominada banda A contiene:

35. Una de estas estructuras NO modifica sus dimensiones durante la


contraccin muscular:

A)
Esencialmente toda la protena contrctil miosina, pero no
actina

B)

Banda A.

B)
Esencialmente toda la protena contrctil actina, pero no
miosina

C)

Banda H.

D)

Banda I.

E)

c y d son ciertas.

C)

Esencialmente toda la miosina, mas algo de actina

D)

Esencialmente toda la actina, mas algo de miosina

E)

Troponina y tropomiosina, pero no actina

A)

Longitud de la sarcmera.

35. Una de estas estructuras NO modifica sus dimensiones durante la


contraccin muscular:

36. Cuando un msculo esqueltico se acorta en respuesta a la


estimulacin hay:

A)

Longitud de la sarcmera.

A)

B)

Banda A.

B)

Una disminucin en el ancho de la banda A

C)

Banda H.

C)

Una disminucin en el ancho de las bandas A e I

D)

Banda I.

D)

Un aumento en el ancho de la zona H

E)

c y d son ciertas.

E)

Ocurren todas las anteriores

Una disminucin en el ancho de la banda I

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36. Cuando un msculo esqueltico se acorta en respuesta a la


estimulacin hay:

37. En una contraccin isomtrica de un musculo esqueltico, la


fuerza de contraccin no puede ser alterada al:

A)

Una disminucin en el ancho de la banda I

A)

B)

Una disminucin en el ancho de la banda A

B)

Aumentar la frecuencia de estimulacin

C)

Una disminucin en el ancho de las bandas A e I

C)

Aumentar el numero de sarcmeras en paralelo en el msculo.

D)

Un aumento en el ancho de la zona H

D)

Aumentar el numero de sarcmeras en serie en el msculo

E)

Ocurren todas las anteriores

E)

NA

37. En una contraccin isomtrica de un musculo esqueltico, la


fuerza de contraccin no puede ser alterada al:
A)

Cambiar la longitud en reposo del msculo

B)

Aumentar la frecuencia de estimulacin

C)

Aumentar el numero de sarcmeras en paralelo en el msculo.

D)

Aumentar el numero de sarcmeras en serie en el msculo

E)

NA

Cambiar la longitud en reposo del msculo

38. Sobre la contraccin muscular esqueltica es cierta:


A)
La principal funcin del sistema T (tbulos transversos) es
almacenar y liberar Ca2+.
B)
La liberacin intracelular de Ca2+ causa la formacin de uniones
entre actina y miosina.
C)
Las uniones entre actina y miosina se mantienen hasta que Ca2+
es secuestrada.
D)

TA

E)

NA

38. Sobre la contraccin muscular esqueltica es cierta:

39. Seale la que NO es una caracterstica del msculo liso:

A)
La principal funcin del sistema T (tbulos transversos) es
almacenar y liberar Ca2+.

A)

B)
La liberacin intracelular de Ca2+ causa la formacin de uniones
entre actina y miosina.
C)
Las uniones entre actina y miosina se mantienen hasta que Ca2+
es secuestrada.
D)

TA

E)

NA

Los miocitos lisos son ms pequeos que los estriados.

B)
El equivalente de las lneas Z en el msculo liso es la protena actinina.
C)
Las miofribrillas del msculo liso presentan una disposicin muy
irregular.
D)
Las clulas musculares lisas son mononucleadas y su ncleo se
sita en posicin central.
E)
Proporcionalmente, el musculo liso tiene mucha menos actina
respecto a miosina que el musculo estriado.

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39. Seale la que NO es una caracterstica del msculo liso:


A)

Los miocitos lisos son ms pequeos que los estriados.

40. La energa necesaria para la contraccin muscular deriva de los


almacenes de qu molculas?

B)
El equivalente de las lneas Z en el msculo liso es la protena actinina.

A)
B)

ATP, fosfato de creatinina, mioglobina.


ATP, fosfato de creatinina, glucgeno.

C)
Las miofribrillas del msculo liso presentan una disposicin muy
irregular.

C)

ATP, fosfato de creatinina, aminocidos.

D)

ATP, fosfato de creatinina, colgeno.

D)
Las clulas musculares lisas son mononucleadas y su ncleo se
sita en posicin central.

E)

Ninguna de las anteriores

E)
Proporcionalmente, el musculo liso tiene mucha menos actina
respecto a miosina que el musculo estriado.

40. La energa necesaria para la contraccin muscular deriva de los


almacenes de qu molculas?

41. Cul de las siguientes opciones es el mecanismo celular para la


culminacin de la contraccin muscular?

A)

ATP, fosfato de creatinina, mioglobina.

A)

B)

ATP, fosfato de creatinina, glucgeno.

B)

Deplecin de ATP.

C)

ATP, fosfato de creatinina, aminocidos.

C)

Secuestro de Ca.

D)

ATP, fosfato de creatinina, colgeno.

D)

Activacin de los canales de Ca de compuerta de voltaje.

E)

Ninguna de las anteriores

E)

Activacin de la Na/K-ATPasa.

Desfosforilacin de troponina.

41. Cul de las siguientes opciones es el mecanismo celular para la


culminacin de la contraccin muscular?

42. Cul de las siguientes aseveraciones es correcta respecto de los


filamentos contrctiles del msculo?

A)

Desfosforilacin de troponina.

B)

Deplecin de ATP.

A)
En el msculo cardiaco y el esqueltico, pero no en el msculo
liso, se hallan filamentos de actina y de miosina.

C)

Secuestro de Ca.

D)

Activacin de los canales de Ca de compuerta de voltaje.

E)

Activacin de la Na/K-ATPasa.

B)
Las molculas de tropomiosina forman parte de los filamentos
gruesos del msculo liso.
C)
Las sarcmeras del msculo liso son ms pequeas que las del
msculo estriado.
D)
El Ca regula al msculo estriado unindose a protenas asociadas
con los filamentos delgados.
E)
El Ca regula al msculo liso unindose a protenas asociadas con
los filamentos delgados.

14

13/04/2016

42. Cul de las siguientes aseveraciones es correcta respecto de los


filamentos contrctiles del msculo?

43. La norepinefrina causa la contraccin del msculo liso en:

A)
En el msculo cardiaco y el esqueltico, pero no en el msculo
liso, se hallan filamentos de actina y de miosina.

B)

Pupilas.

B)
Las molculas de tropomiosina forman parte de los filamentos
gruesos del msculo liso.

C)

Intestino.

D)

Arteriolas.

E)

Cuerpo ciliar.

C)
Las sarcmeras del msculo liso son ms pequeas que las del
msculo estriado.

A)

Bronquolos.

D)
El Ca regula al msculo estriado unindose a protenas asociadas
con los filamentos delgados.
E)
El Ca regula al msculo liso unindose a protenas asociadas con
los filamentos delgados.

43. La norepinefrina causa la contraccin del msculo liso en:

44. La contraccin del msculo esqueltico:

A)

Bronquolos.

A)

B)

Pupilas.

B)

Dura casi tanto como el periodo refractario para el msculo

C)

Intestino.

C)

Precede al periodo refractario para el msculo

D)

Arteriolas.

D)

Es generalmente lo que se considera rpido

E)

Cuerpo ciliar.

E)

Es generalmente lo que se considera lento

Dura casi tanto como el potencial de accin para el msculo

44. La contraccin del msculo esqueltico:

45. Cul define mejor a la contraccin?

A)

Dura casi tanto como el potencial de accin para el msculo

A)

B)

Dura casi tanto como el periodo refractario para el msculo

C)

Precede al periodo refractario para el msculo

B)
Una serie de reacciones qumicas que causan el acortamiento
del msculo

D)

Es generalmente lo que se considera rpido

E)

Es generalmente lo que se considera lento

Una serie de reacciones qumicas que causan el tirn muscular

C)
Una serie de reacciones qumicas en la cual el msculo responde
a la estimulacin
D)

Acortamiento

E)

Produccin de tensin

15

13/04/2016

45. Cul define mejor a la contraccin?


A)

Una serie de reacciones qumicas que causan el tirn muscular

46. La alteracin en la precarga altera la fuerza de contracciones en


uno de estos tipos o tipo muscular:

B)
Una serie de reacciones qumicas que causan el acortamiento
del msculo

A)
B)

Msculo cardiaco
Msculo esqueltico

C)
Una serie de reacciones qumicas en la cual el msculo responde
a la estimulacin

C)

Msculo cardiaco y liso

D)

Msculo esqueltico y liso

D)

Acortamiento

E)

Msculo esqueltico, cardiaco y liso

E)

Produccin de tensin

46. La alteracin en la precarga altera la fuerza de contracciones en


uno de estos tipos o tipo muscular:

47. Cul de las siguientes afirmaciones es verdadera respecto al


msculo esqueltico?

A)

Msculo cardiaco

B)

Msculo esqueltico

A)
La tensin isomtrica activa se incrementa monotnicamente
mientras aumenta el espacio de la srcomera.

C)

Msculo cardiaco y liso

D)

Msculo esqueltico y liso

E)

Msculo esqueltico, cardiaco y liso

B)
La tensin isomtrica activa es independiente de los filamentos
superpuestos.
C)
La tensin isomtrica activa mxima es generada en el espacio
sarcomrico mximo.
D)
La velocidad mxima del acortamiento se logra en la carga
externa cero.
E)
La tensin pasiva significativa es generada en la longitud de las
fibras en reposo normales.

47. Cul de las siguientes afirmaciones es verdadera respecto al


msculo esqueltico?
A)
La tensin isomtrica activa se incrementa monotnicamente
mientras aumenta el espacio de la srcomera.
B)
La tensin isomtrica activa es independiente de los filamentos
superpuestos.

48. Aunque la espasticidad y la rigidez son dos fenmenos distintos y


separados, tienen cosas en comn. Cul de las siguientes
afirmaciones es verdadera en ambos casos?
A)
Los problemas funcionales en los ganglios basales son la causa
principal.
B)

Se manifiestan los reflejos patolgicos de Babinski.

C)
La tensin isomtrica activa mxima es generada en el espacio
sarcomrico mximo.

C)

El reflejo patelar o la sacudida de la rodilla est alto.

D)

El tracto piramidal est daado.

D)
La velocidad mxima del acortamiento se logra en la carga
externa cero.

E)

Existe una resistencia alta a la contraccin muscular pasiva.

E)
La tensin pasiva significativa es generada en la longitud de las
fibras en reposo normales.

16

13/04/2016

48. Aunque la espasticidad y la rigidez son dos fenmenos distintos y


separados, tienen cosas en comn. Cul de las siguientes
afirmaciones es verdadera en ambos casos?

49. Durante un movimiento voluntario, el rgano tendinoso de Golgi


suministra al SNC con informacin acerca de:

A)
Los problemas funcionales en los ganglios basales son la causa
principal.

B)

La velocidad del movimiento.

C)

El flujo sanguneo en el msculo en movimiento.

D)

La tensin desarrollada por el msculo en movimiento.

E)

El cambio en el ngulo articular producido por el movimiento.

B)

Se manifiestan los reflejos patolgicos de Babinski.

C)

El reflejo patelar o la sacudida de la rodilla est alto.

D)

El tracto piramidal est daado.

E)

Existe una resistencia alta a la contraccin muscular pasiva.

A)

La longitud del msculo en movimiento.

B)

La velocidad del movimiento.

50. Varn sano de 17 aos dice que "sus msculos se relajaron" al


intentar levantar un objeto pesado. No tuvo otro problema
neuromuscular despus de esto. El mecanismo causal ms probable
para el cese abrupto de la contraccin del msculo esqueltico es
la.....................

C)

El flujo sanguneo en el msculo en movimiento.

A)

D)

La tensin desarrollada por el msculo en movimiento.

B)

Activacin de las neuronas motoras .

E)

El cambio en el ngulo articular producido por el movimiento.

C)

Activacin de los rganos tendinosos de Golgi.

D)

Activacin de los haces musculares.

E)

Isquemia del msculo esqueltico.

49. Durante un movimiento voluntario, el rgano tendinoso de Golgi


suministra al SNC con informacin acerca de:
A)

La longitud del msculo en movimiento.

50. Varn sano de 17 aos dice que "sus msculos se relajaron" al


intentar levantar un objeto pesado. No tuvo otro problema
neuromuscular despus de esto. El mecanismo causal ms probable
para el cese abrupto de la contraccin del msculo esqueltico es
la.....................

Activacin de las neuronas motoras .

Activacin de las neuronas motoras .

51. Correlacione los siguientes: (1) Detecta el grado de tensin en los


msculos (2) Detecta los cambios en la longitud del msculo (3)
Detecta cambios muy rpidos en la presin (4) Responde de manera
especifica al tacto leve (A) Corpsculo de Meissner (B) Receptor
articular (C) Corpsculo de Paccini (D) Aparato tendinoso de Golgi (E)
Haz muscular

B)

Activacin de las neuronas motoras .

A)

C)

Activacin de los rganos tendinosos de Golgi.

B)

(1, D) (2, C) (3, E) (4, A)

D)

Activacin de los haces musculares.

C)

(1, D) (2, E) (3, C) (4, A)

E)

Isquemia del msculo esqueltico.

D)

(1, D) (2, E) (3, A) (4, C)

E)

NA

A)

(1, E) (2, D) (3, C) (4, A)

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13/04/2016

51. Correlacione los siguientes: (1) Detecta el grado de tensin en los


msculos (2) Detecta los cambios en la longitud del msculo (3)
Detecta cambios muy rpidos en la presin (4) Responde de manera
especifica al tacto leve (A) Corpsculo de Meissner (B) Receptor
articular (C) Corpsculo de Paccini (D) Aparato tendinoso de Golgi (E)
Haz muscular

52. Receptores responsables de monitorear la velocidad del


estiramiento muscular:

A)
B)
C)

(1, D) (2, E) (3, C) (4, A)

D)

(1, D) (2, E) (3, A) (4, C)

E)

NA

A)

Fibras intrafusales del saco nuclear

B)

Fibras intrafusales de la cadena nuclear

C)

rganos tendinosos de Golgi

(1, E) (2, D) (3, C) (4, A)

D)

Corpsculos de Paccini

(1, D) (2, C) (3, E) (4, A)

E)

Corpsculos de Ruffini

52. Receptores responsables de monitorear la velocidad del


estiramiento muscular:

53. El estiramiento muscular lleva a un aumento directo en la


velocidad de disparo de uno de los siguientes tipos de nervio:

A)

Fibras intrafusales del saco nuclear

A)

B)

Fibras intrafusales de la cadena nuclear

B)

Motoneuronas .

C)

rganos tendinosos de Golgi

C)

Fibras del grupo Ia.

D)

Corpsculos de Paccini

D)

Fibras del grupo Ib.

E)

Corpsculos de Ruffini

E)

NA

53. El estiramiento muscular lleva a un aumento directo en la


velocidad de disparo de uno de los siguientes tipos de nervio:
A)

Motoneuronas alfa.

B)

Motoneuronas .

C)

Fibras del grupo Ia.

D)

Fibras del grupo Ib.

E)

NA

Motoneuronas alfa.

54. Relacione la descripcin con su fibra nerviosa: (1) Detecta


aumentos en la tensin de msculo (2) La estimulacin lleva a
contraccin de la masa del msculo esqueltico (3) El estiramiento de
msculo lleva a un aumento directo (A) Motoneuronas alfa (B)
Motoneuronas gamma (C) Grupo de fibras Ia (D) Grupo de fibras Ib
A)

(1,A) (2,C) (3,D)

B)

(1,D) (2,A) (3,C)

C)

(1,C) (2,B) (3,D)

D)

(1,A) (2,B) (3,C)

E)

NA

18

13/04/2016

54. Relacione la descripcin con su fibra nerviosa: (1) Detecta


aumentos en la tensin de msculo (2) La estimulacin lleva a
contraccin de la masa del msculo esqueltico (3) El estiramiento de
msculo lleva a un aumento directo (A) Motoneuronas alfa (B)
Motoneuronas gamma (C) Grupo de fibras Ia (D) Grupo de fibras Ib

55. El hecho de seccionar las fibras nerviosas simpticas que inervan


a los vasos sanguneos en los brazos o piernas usualmente causa
vasodilatacin aguda por:

A)

(1,A) (2,C) (3,D)

B)

(1,D) (2,A) (3,C)

B)
Aumento compensatorio de liberacin de norepinefrina desde la
medula suprarrenal

C)

(1,C) (2,B) (3,D)

C)

Desarrollo de hipersensibilidad a las catecolaminas circulantes

D)

(1,A) (2,B) (3,C)

D)

Perdida del tono simptico

E)

NA

E)

Fibras parasimpticas que dilatan los vasos sanguneos

A)
Aumento compensatorio de liberacin de epinefrina desde la
medula suprarrenal

55. El hecho de seccionar las fibras nerviosas simpticas que inervan


a los vasos sanguneos en los brazos o piernas usualmente causa
vasodilatacin aguda por:

56. En su intento en una maratn, un corredor colapsa y llega con


severa deshidratacin aguda. Este paciente muy probablemente
tiene:

A)
Aumento compensatorio de liberacin de epinefrina desde la
medula suprarrenal

A)
B)

Disminucion en la velocidad de disparo del baroreceptor

B)
Aumento compensatorio de liberacin de norepinefrina desde la
medula suprarrenal

C)

Bajos niveles de ADH plasmtico

Disminucin de osmolaridad plasmtica

C)

Desarrollo de hipersensibilidad a las catecolaminas circulantes

D)
Reducida permeabilidad de agua de las clulas tubulares de los
conductos colectores

D)

Perdida del tono simptico

E)

E)

Fibras parasimpticas que dilatan los vasos sanguneos

Alta excrecin de agua renal

56. En su intento en una maratn, un corredor colapsa y llega con


severa deshidratacin aguda. Este paciente muy probablemente
tiene:

57. El menor numero de fibras musculares esquelticas que pueden


ser activadas por el SNC es:

A)

Disminucin de osmolaridad plasmtica

B)

Una unidad motora.

B)

Disminucion en la velocidad de disparo del baroreceptor

C)

Todas las fibras musculares pertenecientes a un msculo.

C)

Bajos niveles de ADH plasmtico

D)

Todas las clulas musculares implicadas en un reflejo espinal.

D)
Reducida permeabilidad de agua de las clulas tubulares de los
conductos colectores
E)

A)

Un miocito esqueltico.

E)
Todas las fibras musculares inervadas por la misma rama de un
axn.

Alta excrecin de agua renal

19

13/04/2016

57. El menor numero de fibras musculares esquelticas que pueden


ser activadas por el SNC es:
Un miocito esqueltico.

58. La estimulacin repetida de una fibra de msculo esqueltico


causa contraccin tetnica porque la concentracin intracelular de
uno de los siguientes solutos aumenta y permanece en niveles altos:

B)

Una unidad motora.

A)

C)

Todas las fibras musculares pertenecientes a un msculo.

B)

K+

D)

Todas las clulas musculares implicadas en un reflejo espinal.

C)

Troponina.

E)
Todas las fibras musculares inervadas por la misma rama de un
axn.

D)

ATP.

E)

Ca2+

58. La estimulacin repetida de una fibra de msculo esqueltico


causa contraccin tetnica porque la concentracin intracelular de
uno de los siguientes solutos aumenta y permanece en niveles altos:

59. El cerebelo es importante para controlar:

A)

A)

Na+

B)

K+

C)

Troponina.

D)

ATP.

E)

Ca2+

A)

Na+

La coordinacin muscular.

B)

La estereognosia.

C)

La fuerza muscular.

D)

Los reflejos de estiramiento.

E)

La postura.

59. El cerebelo es importante para controlar:

60. Es el neurotransmisor de la unin neuromuscular:

A)

La coordinacin muscular.

A)

B)

La estereognosia.

B)

Protenas G.

C)

La fuerza muscular.

C)

GABA.

D)

Los reflejos de estiramiento.

D)

Glutamato.

E)

La postura.

E)

xido ntrico.

Acetilcolina.

20

13/04/2016

60. Es el neurotransmisor de la unin neuromuscular:


Acetilcolina.

61. Acerca de los canales sinpticos en la placa terminal del msculo


esqueltico es cierto:

B)

Protenas G.

A)

C)

GABA.

B)

Se abren cuando la membrana celular despolariza

D)

Glutamato.

C)

Se activan por acetilcolina (ACh)

E)

xido ntrico.

D)

Se inhiben por atropina

E)

Son responsables del periodo refractario relativo

A)

Son altamente selectivas para Na+

Son altamente selectivas para Na+

62. La placa terminal de una clula de musculo esqueltico


normalmente inervada se puede distinguir del resto de la membrana
celular en que solo la placa terminal:

B)

Se abren cuando la membrana celular despolariza

A)

C)

Se activan por acetilcolina (ACh)

B)

Despolariza cuando es expuesta a un exceso de K+ extracelular

D)

Se inhiben por atropina

C)

Despolariza en respuesta al exceso de Ca2+ extracelular

E)

Son responsables del periodo refractario relativo

D)

Tiene todas las caractersticas mencionadas

E)

No tiene ninguna de las mencionadas

61. Acerca de los canales sinpticos en la placa terminal del msculo


esqueltico es cierto:
A)

Inicia una contraccin en respuesta a la aplicacin local de ACh

62. La placa terminal de una clula de musculo esqueltico


normalmente inervada se puede distinguir del resto de la membrana
celular en que solo la placa terminal:

63. Cul de los siguientes eventos ocurre antes de la despolarizacin


de los tbulos T en el msculo esqueltico en el mecanismo celular
del acoplamiento excitacin - contraccin?

A)

Inicia una contraccin en respuesta a la aplicacin local de ACh

A)

B)

Despolariza cuando es expuesta a un exceso de K+ extracelular

C)

Despolariza en respuesta al exceso de Ca2+ extracelular

B)
Apertura de los canales de liberacin de Ca2+ en el retculo
sarcoplsmico.

D)

Tiene todas las caractersticas mencionadas

C)

Captacin de Ca2+ al retculo sarcoplsmico por Ca2+ - ATPasa.

E)

No tiene ninguna de las mencionadas

D)

Unin de Ca2+ a troponina C.

E)

Unin de actina y miosina.

Despolarizacin de la membrana del sarcolema.

21

13/04/2016

63. Cul de los siguientes eventos ocurre antes de la despolarizacin


de los tbulos T en el msculo esqueltico en el mecanismo celular
del acoplamiento excitacin - contraccin?

64. La despolarizacin del tbulo T est directamente ligada a la


apertura de los canales de Ca++ en el retculo sarcoplsmico (SR) de:

A)

B)

Msculo cardiaco

C)

ayb

D)

Ni a ni b

E)

NA

Despolarizacin de la membrana del sarcolema.

B)
Apertura de los canales de liberacin de Ca2+ en el retculo
sarcoplsmico.
C)

Captacin de Ca2+ al retculo sarcoplsmico por Ca2+ - ATPasa.

D)

Unin de Ca2+ a troponina C.

E)

Unin de actina y miosina.

A)

Msculo esqueltico

64. La despolarizacin del tbulo T est directamente ligada a la


apertura de los canales de Ca++ en el retculo sarcoplsmico (SR) de:

65. La contraccin del musculo cardiaco se caracteriza por todas las


siguientes, EXCEPTO:

A)

Msculo esqueltico

B)

Msculo cardiaco

A)
Es msculo estriado, con sarcmeras pero sin retculo
sarcoplsmico.

C)

ayb

B)

Las fibras musculares estn unidas por discos intercalares.

D)

Ni a ni b

C)

El potencial de accin dura ms que en el msculo esqueltico.

E)

NA

D)

Tiene carcter autoexcitable, por ser ms permeable al sodio.

E)

Su potencial de accin tiene una meseta o "plateau".

65. La contraccin del musculo cardiaco se caracteriza por todas las


siguientes, EXCEPTO:

66. En cul de las siguientes estructuras los tbulos T estn mas


marcadamente desarrollados?

A)
Es msculo estriado, con sarcmeras pero sin retculo
sarcoplsmico.

A)
B)

Msculo esqueltico.

B)

Las fibras musculares estn unidas por discos intercalares.

C)

Msculo liso.

C)

El potencial de accin dura ms que en el msculo esqueltico.

D)

Msculo mixto.

D)

Tiene carcter autoexcitable, por ser ms permeable al sodio.

E)

Su potencial de accin tiene una meseta o "plateau".

E)
Los tbulos T estn desarrollados por igual en todos los tipos
musculares.

Msculo cardiaco.

22

13/04/2016

66. En cul de las siguientes estructuras los tbulos T estn mas


marcadamente desarrollados?

67. Si el msculo gastrocnemio es removido del cuerpo, lograr una


longitud:

A)

Msculo cardiaco.

A)

B)

Msculo esqueltico.

C)

Msculo liso.

B)
Mas corta de lo que tena en el cuerpo porque esta menos
relajado

D)

Msculo mixto.

E)
Los tbulos T estn desarrollados por igual en todos los tipos
musculares.

67. Si el msculo gastrocnemio es removido del cuerpo, lograr una


longitud:
A)

Mayor de la que tena en el cuerpo, porque esta mas relajado

Mayor de la que tena en el cuerpo, porque esta mas relajado

C)
Mas corta de lo que tena en el cuerpo por sus caractersticas
elsticas
D)

Igual a la que tena en el cuerpo

E)

NA

68. Cul cambio se espera que haga mas positiva al potencial de


membrana de una clula muscular que en el nivel normal (en
reposo)?

B)
Mas corta de lo que tena en el cuerpo porque esta menos
relajado

A)
B)

Conductancia disminuida en potasio

C)
Mas corta de lo que tena en el cuerpo por sus caractersticas
elsticas

C)

Conductancia disminuida en sodio

D)

Conductancia aumentada de sodio

D)

Igual a la que tena en el cuerpo

E)

NA

E)

NA

68. Cul cambio se espera que haga mas positiva al potencial de


membrana de una clula muscular que en el nivel normal (en
reposo)?
A)

Conductancia aumentada en potasio

B)

Conductancia disminuida en potasio

C)

Conductancia disminuida en sodio

D)

Conductancia aumentada de sodio

E)

NA

Conductancia aumentada en potasio

69. Cul cambio se espera que haga al potencial de membrana de


una clula muscular mas positiva de lo normal (clula en reposo)? (1)
Aumento de conductancia en el calcio (2) Aumento de conductancia
en el potasio (3) Disminuida conductancia en el potasio (4)
Disminuida conductancia en el sodio
A)

1,3

B)

2,4

C)

2,3

D)

3,4

E)

NA

23

13/04/2016

69. Cul cambio se espera que haga al potencial de membrana de


una clula muscular mas positiva de lo normal (clula en reposo)? (1)
Aumento de conductancia en el calcio (2) Aumento de conductancia
en el potasio (3) Disminuida conductancia en el potasio (4)
Disminuida conductancia en el sodio
A)

1,3

B)

2,4

C)

2,3

D)

3,4

E)

NA

70. Las vas de baja resistencia entre las clulas miocrdicas que
permiten la propagacin de los potenciales de accin son:
A)

Uniones GAP.

B)

Tbulos T.

C)

Retculo sarcoplsmico.

D)

Discos intercalados.

E)

Mitocondria.

71. Mujer de 47 aos llega para una colecistectoma programada. Un


poco antes de la induccin de la anestesia con halotano, desarrolla
contractura muscular, inestabilidad circulatoria, taquipnea e
incremento agudo de la temperatura. Cul es la causa de su fiebre?
A)

Disminucin de la prdida de calor por conveccin.

B)

Incremento de niveles sanguineos de interleucina-1.

C)
Incremento de la produccin de calor por el msculo
esqueltico.

70. Las vas de baja resistencia entre las clulas miocrdicas que
permiten la propagacin de los potenciales de accin son:
A)

Uniones GAP.

B)

Tbulos T.

C)

Retculo sarcoplsmico.

D)

Discos intercalados.

E)

Mitocondria.

71. Mujer de 47 aos llega para una colecistectoma programada. Un


poco antes de la induccin de la anestesia con halotano, desarrolla
contractura muscular, inestabilidad circulatoria, taquipnea e
incremento agudo de la temperatura. Cul es la causa de su fiebre?
A)

Disminucin de la prdida de calor por conveccin.

B)

Incremento de niveles sanguineos de interleucina-1.

C)
Incremento de la produccin de calor por el msculo
esqueltico.
D)

Incremento del punto de ajuste de la temperatura hipotalmica.

E)

Incremento en la produccin de sudor.

72. Cuando se recobra de un infarto miocardico se deben evitar


ejercicios fsicos vigorosos porque en contraste con las fibras del
musculo esqueltico, el corazn no puede funcionar
anaerbicamente ni por cortos periodos de tiempo. La energa extra
requerida por las fibras del musculo esqueltico para un impulso de
actividad fsica vigorosa que dure entre 20-100 segundos es:
A)

Por la degradacin de glucgeno a cido lctico

B)

Por la degradacin de ATP en las clulas musculares

D)

Incremento del punto de ajuste de la temperatura hipotalmica.

C)

Por la degradacin de creatina fosfato

E)

Incremento en la produccin de sudor.

D)

Por gluconeognesis

E)

Por reacciones oxidativas

24

13/04/2016

72. Cuando se recobra de un infarto miocardico se deben evitar


ejercicios fsicos vigorosos porque en contraste con las fibras del
musculo esqueltico, el corazn no puede funcionar
anaerbicamente ni por cortos periodos de tiempo. La energa extra
requerida por las fibras del musculo esqueltico para un impulso de
actividad fsica vigorosa que dure entre 20-100 segundos es:

73. Paciente padece debilidad en la pierna izquierda. Examen: no


reflejo de estiramiento muscular en el tobillo, atrofia severa de los
musculos de la pantorrilla, y disminuida sensacin en la parte
posterior de la pantorrilla, planta del pie y aspecto lateral del pie.
Puede ser lesin:

A)

Por la degradacin de glucgeno a cido lctico

B)

De nervio perifrico

B)

Por la degradacin de ATP en las clulas musculares

C)

De motoneurona inferior en las clulas de asta anterior.

C)

Por la degradacin de creatina fosfato

D)

Cerebelosa

D)

Por gluconeognesis

E)

Primaria de msculo

E)

Por reacciones oxidativas

73. Paciente padece debilidad en la pierna izquierda. Examen: no


reflejo de estiramiento muscular en el tobillo, atrofia severa de los
musculos de la pantorrilla, y disminuida sensacin en la parte
posterior de la pantorrilla, planta del pie y aspecto lateral del pie.
Puede ser lesin:
A)

De motoneurona superior.

B)

De nervio perifrico

C)

De motoneurona inferior en las clulas de asta anterior.

D)

Cerebelosa

E)

Primaria de msculo

74. El segundo mensajero implicado en la relajacin del msculo liso


vascular, por accin del xido ntrico es: (RESIDENTADO 2012)

A)

De motoneurona superior.

74. El segundo mensajero implicado en la relajacin del msculo liso


vascular, por accin del xido ntrico es: (RESIDENTADO 2012)
A)

GMP cclico.

B)

AMP cclico.

C)

Calcio.

D)

Endotelina.

E)

Diacilglicerol.

GMP cclico.

75. La tasa en la cual Ca2+ es secuestrada por el retculo


sarcoplsmico del musculo esqueltico durante un disparo (espasmo)
se asocia directamente a:

B)

AMP cclico.

A)

C)

Calcio.

B)

La tasa de hidrlisis de ATP por miosina

D)

Endotelina.

C)

ayb

E)

Diacilglicerol.

D)

La altura del potencial de accin

E)

La tasa de relajacin

A)

La tasa de desarrollo de tensin

25

13/04/2016

75. La tasa en la cual Ca2+ es secuestrada por el retculo


sarcoplsmico del musculo esqueltico durante un disparo (espasmo)
se asocia directamente a:

76. Qu evento ocurre con la relajacin luego del acoplamiento


muscular excitacin-contraccin?

A)

La tasa de desarrollo de tensin

B)

Liberacin Ca++ por el retculo sarcoplsmico

B)

La tasa de hidrlisis de ATP por miosina

C)

Secuestro de Ca++ en el retculo sarcoplsmico

C)

ayb

D)

cido lctico reformado a glucgeno

D)

La altura del potencial de accin

E)

Formacin de puente cruzado

E)

La tasa de relajacin

A)

Conduccin axonica

76. Qu evento ocurre con la relajacin luego del acoplamiento


muscular excitacin-contraccin?

77. Que afirmacin de las siguientes es correcta respecto al


denominado "reflejo de retirada"?

A)

Conduccin axonica

B)

Liberacin Ca++ por el retculo sarcoplsmico

A)
Se produce, especficamente, en respuesta al estiramiento de los
musculos extensores de la extremidad.

C)

Secuestro de Ca++ en el retculo sarcoplsmico

B)

No se irradia a la extremidad contralateral.

D)

cido lctico reformado a glucgeno

C)

Es de tipo monosinptico.

E)

Formacin de puente cruzado

D)

Es fundamental para mantener la postura corporal.

E)
Comporta la contraccin de los musculos flexores y la relajacin
de los musculos extensores de la extremidad afectada.

77. Que afirmacin de las siguientes es correcta respecto al


denominado "reflejo de retirada"?

78. Cul de las siguientes manifestaciones es cierta con respecto al


reflejo monosinptico?

A)
Se produce, especficamente, en respuesta al estiramiento de los
musculos extensores de la extremidad.

A)
B)

Es un reflejo que acta rpidamente.

B)

No se irradia a la extremidad contralateral.

C)

Se produce a nivel cortical.

C)

Es de tipo monosinptico.

D)

No es importante en el funcionamiento del cuerpo.

D)

Es fundamental para mantener la postura corporal.

E)

No guarda relacin directa con el reflejo de alargamiento.

Incluye dos sinapsis.

E)
Comporta la contraccin de los musculos flexores y la relajacin
de los musculos extensores de la extremidad afectada.

26

13/04/2016

78. Cul de las siguientes manifestaciones es cierta con respecto al


reflejo monosinptico?

79. Respecto al reflejo miottico, seale la FALSA:

A)

Incluye dos sinapsis.

B)

Su origen es una modificacin del huso.

B)

Es un reflejo que acta rpidamente.

C)

Contribuye a mantener el tono postural.

C)

Se produce a nivel cortical.

D)

Puede explorarse clnicamente.

D)

No es importante en el funcionamiento del cuerpo.

E)

Es inhibido por la descarga del sistema eferente gamma.

E)

No guarda relacin directa con el reflejo de alargamiento.

A)

Es monosinptico.

Es monosinptico.

80. De las siguientes afirmaciones acerca del msculo liso, seale la


correcta:

B)

Su origen es una modificacin del huso.

A)

La sarcmera es ms pequea que la del msculo estriado.

C)

Contribuye a mantener el tono postural.

B)

El neurotransmisor de la placa motora es siempre la acetilcolina.

D)

Puede explorarse clnicamente.

E)

Es inhibido por la descarga del sistema eferente gamma.

C)
En el msculo liso son ms importantes los canales de calcio que
los de sodio.

79. Respecto al reflejo miottico, seale la FALSA:


A)

D)

En el msculo liso hay ms filamentos gruesos que finos.

E)
El msculo liso tiene proporcionalmente ms miosina que el
estriado.

80. De las siguientes afirmaciones acerca del msculo liso, seale la


correcta:
A)

La sarcmera es ms pequea que la del msculo estriado.

81. Una de las siguientes protenas transmembrnicas es


especialmente responsable del potencial de membrana en reposo de
las clulas de msculo liso vascular:

B)

El neurotransmisor de la placa motora es siempre la acetilcolina.

A)

C)
En el msculo liso son ms importantes los canales de calcio que
los de sodio.

B)

Bomba Na+ / K+

C)

Canales Na+

D)

D)

Canales Cl-

E)

Canales catinicos no selectivos

En el msculo liso hay ms filamentos gruesos que finos.

E)
El msculo liso tiene proporcionalmente ms miosina que el
estriado.

Canales K+

27

13/04/2016

81. Una de las siguientes protenas transmembrnicas es


especialmente responsable del potencial de membrana en reposo de
las clulas de msculo liso vascular:

82. Cul de los siguientes compuestos es el que tiene mayor


facilidad de atravesar la membrana celular? ESSALUD

A)

Canales K+

B)

Cloro.

B)

Bomba Na+ / K+

C)

Agua.

C)

Canales Na+

D)

Urea.

D)

Canales Cl-

E)

Glucosa.

E)

Canales catinicos no selectivos

A)

Sodio.

82. Cul de los siguientes compuestos es el que tiene mayor


facilidad de atravesar la membrana celular? ESSALUD

83. De acuerdo a la ley de difusin de Fick, el flujo de partculas


disminuye si hay un aumento en:

A)

Sodio.

B)

Cloro.

A)
Una diferencia de concentracin de partculas a travs de la
membrana

C)

Agua.

B)

El grosor de la membrana

D)

Urea.

C)

El rea de la membrana

E)

Glucosa.

D)

La temperatura de la solucin

E)

El dimetro de la partcula

83. De acuerdo a la ley de difusin de Fick, el flujo de partculas


disminuye si hay un aumento en:

84. El hipotlamo es menos involucrado en la regulacin de la:

A)
Una diferencia de concentracin de partculas a travs de la
membrana

B)

Temperatura.

C)

Osmolaridad urinaria.

D)

Respiracin.

E)

Conducta emocional.

B)

El grosor de la membrana

C)

El rea de la membrana

D)

La temperatura de la solucin

E)

El dimetro de la partcula

A)

Ingesta de agua.

28

13/04/2016

84. El hipotlamo es menos involucrado en la regulacin de la:


Ingesta de agua.

85. Las lesiones profundas en los hemisferios cerebrales, que afectan


a los ganglios basales, se relacionan con:

B)

Temperatura.

A)

C)

Osmolaridad urinaria.

B)

Respiracin de Kussmaul.

D)

Respiracin.

C)

Apneusis.

E)

Conducta emocional.

D)

Respiracin de Cheyne-Stokes.

E)

Hiperventilacin neurgena central.

A)

Respiracin de Biot.

85. Las lesiones profundas en los hemisferios cerebrales, que afectan


a los ganglios basales, se relacionan con:

86. Los siguientes son neurotransmisores excitadores en el SNC,


EXCEPTO:

A)

Respiracin de Biot.

A)

B)

Respiracin de Kussmaul.

B)

Glutamato.

C)

Apneusis.

C)

GABA.

D)

Respiracin de Cheyne-Stokes.

D)

Serotonina.

E)

Hiperventilacin neurgena central.

E)

Histamina.

Norepinefrina.

86. Los siguientes son neurotransmisores excitadores en el SNC,


EXCEPTO:

87. Es el principal transmisor inhibitorio del SNC:

A)

Norepinefrina.

B)

Protenas G.

B)

Glutamato.

C)

GABA.

C)

GABA.

D)

Glutamato.

D)

Serotonina.

E)

xido ntrico.

E)

Histamina.

A)

Acetilcolina .

29

13/04/2016

87. Es el principal transmisor inhibitorio del SNC:

88. Es un neurotransmisor inhibidor en el SNC:

A)

Acetilcolina .

A)

B)

Protenas G.

B)

Glutamato.

C)

GABA.

C)

cido gama-aminobutrico.

D)

Glutamato.

D)

Serotonina.

E)

xido ntrico.

E)

Histamina.

88. Es un neurotransmisor inhibidor en el SNC:


A)

Norepinefrina.

B)

Glutamato.

C)

cido gama-aminobutrico.

D)

Serotonina.

E)

Histamina.

Norepinefrina.

89. Cul sustancia transmisora es liberada por las terminaciones


nerviosas espinales de las neuronas cuyos cuerpos celulares se
localizan en el ncleo del rafe mayor?
A)

Endorfina

B)

Sustancia P

C)

Glicina

D)

Serotonina

E)

Encefalina

89. Cul sustancia transmisora es liberada por las terminaciones


nerviosas espinales de las neuronas cuyos cuerpos celulares se
localizan en el ncleo del rafe mayor?

90. En el cerebro, las principales agrupaciones de cuerpos celulares


que contienen serotonina estn situados en:

A)

Endorfina

B)

Ncleo de la banda diagonal de Broca.

B)

Sustancia P

C)

Sustancia negra del mesencfalo.

C)

Glicina

D)

Superficie de la corteza cerebelosa.

D)

Serotonina

E)

Ncleos del rafe del tronco enceflico.

E)

Encefalina

A)

Ncleos arcuatos y periventriculares del hipotlamo.

30

13/04/2016

90. En el cerebro, las principales agrupaciones de cuerpos celulares


que contienen serotonina estn situados en:

91. Qu neurotransmisor utilizan los terminales nerviosos que


hacen sinapsis en la medula suprarrenal?

A)

Ncleos arcuatos y periventriculares del hipotlamo.

A)

B)

Ncleo de la banda diagonal de Broca.

B)

Epinefrina

C)

Sustancia negra del mesencfalo.

C)

Norepinefrina

D)

Superficie de la corteza cerebelosa.

D)

cido gama aminobutirico (GABA)

E)

Ncleos del rafe del tronco enceflico.

E)

Dopamina

Acetilcolina

91. Qu neurotransmisor utilizan los terminales nerviosos que


hacen sinapsis en la medula suprarrenal?

92. Los principales neurotransmisores excitadores en el SNC de los


mamferos son:

A)

Acetilcolina

A)

B)

Epinefrina

B)

GABA y glicina.

C)

Norepinefrina

C)

Noradrenalina y serotonina.

D)

cido gama aminobutirico (GABA)

D)

L-glutamato y adrenalina.

E)

Dopamina

E)

Adrenalina y serotonina.

L-glutamato y D-aspartato.

92. Los principales neurotransmisores excitadores en el SNC de los


mamferos son:

93. Transporta la informacin de un receptor agonista activado a un


canal de iones activado en forma indirecta:

A)

L-glutamato y D-aspartato.

A)

B)

GABA y glicina.

B)

Protenas G.

C)

Noradrenalina y serotonina.

C)

GABA.

D)

L-glutamato y adrenalina.

D)

Glutamato.

E)

Adrenalina y serotonina.

E)

xido ntrico.

Acetilcolina .

31

13/04/2016

93. Transporta la informacin de un receptor agonista activado a un


canal de iones activado en forma indirecta:

94. La velocidad de conduccin de los potenciales de accin a lo largo


de un nervio aumentan al:

A)

Acetilcolina .

A)

B)

Protenas G.

B)

Inhibir la bomba Na+ - K+.

C)

GABA.

C)

Disminuir el dimetro del nervio.

D)

Glutamato.

D)

Mielinizar al nervio.

E)

xido ntrico.

E)

Alargar la fibra nerviosa

Estimular la bomba Na+ - K+.

94. La velocidad de conduccin de los potenciales de accin a lo largo


de un nervio aumentan al:

95. La velocidad con que se propagan los potenciales de accin a lo


largo de un axn es mayor en las fibras:

A)

Estimular la bomba Na+ - K+.

A)

B)

Inhibir la bomba Na+ - K+.

B)

De mayor longitud.

C)

Disminuir el dimetro del nervio.

C)

Ms delgadas.

D)

Mielinizar al nervio.

D)

De mayor dimetro.

E)

Alargar la fibra nerviosa

E)

De tipo aferente que en las de tipo eferente.

Desprovistas de vaina de mielina.

95. La velocidad con que se propagan los potenciales de accin a lo


largo de un axn es mayor en las fibras:

96. Cul caracterstica de una neurona NO se asocia con aumento de


velocidad de conduccin?

A)

Desprovistas de vaina de mielina.

A)

B)

De mayor longitud.

B)

Mielinacin

C)

Ms delgadas.

C)

Aumento de la resistencia transmembrana

D)

De mayor dimetro.

D)

Disminucin del tamao de la fibra

E)

De tipo aferente que en las de tipo eferente.

E)

NA

Aumento del dimetro del axn

32

13/04/2016

96. Cul caracterstica de una neurona NO se asocia con aumento de


velocidad de conduccin?

97. Cul de estos sistemas sensoriales usa fibras no mielinadas para


llevar informacin al SNC?

A)

Aumento del dimetro del axn

A)

B)

Mielinacin

B)

Visin

C)

Aumento de la resistencia transmembrana

C)

Vibracin

D)

Disminucin del tamao de la fibra

D)

Temperatura

E)

NA

E)

Presin

Propriocepcin

97. Cul de estos sistemas sensoriales usa fibras no mielinadas para


llevar informacin al SNC?

98. La velocidad de propagacin a lo largo de un axn aumenta si hay


disminucion en uno de los siguientes:

A)

Propriocepcin

A)

B)

Visin

B)

Capacitancia de membrana

C)

Vibracin

C)

Dimetro axonico

D)

Temperatura

D)

Periodo refractario

E)

Presin

E)

Excitabilidad axonica

Resistencia de membrana

98. La velocidad de propagacin a lo largo de un axn aumenta si hay


disminucion en uno de los siguientes:

99. Cul de las siguientes caractersticas de un axn depende mas de


su grosor?

A)

Resistencia de membrana

A)

B)

Capacitancia de membrana

B)

La duracin de su periodo refractario absoluto.

C)

Dimetro axonico

C)

La velocidad de conduccin de su potencial de accin.

D)

Periodo refractario

D)

El umbral de su potencial de accin.

E)

Excitabilidad axonica

E)

La actividad de la bomba Na+/K+ de su membrana celular.

Su potencial de reposo.

33

13/04/2016

99. Cul de las siguientes caractersticas de un axn depende mas de


su grosor?

100. La ATP se utiliza directamente para cada uno de los siguientes


procesos, EXCEPTO:

A)

Su potencial de reposo.

A)

B)

La duracin de su periodo refractario absoluto.

B)

Transporte de Na+ del lquido intracelular al extracelular.

C)

La velocidad de conduccin de su potencial de accin.

C)

Transporte de K+ del lquido extracelular al intracelular.

D)

El umbral de su potencial de accin.

D)

Transporte de H+ de las clulas parietales a la luz del estmago.

E)

La actividad de la bomba Na+/K+ de su membrana celular.

E)

Transporte de la glucosa a las clulas musculares.

Acumulacin de Ca2+ por el retculo sarcoplsmico.

100. La ATP se utiliza directamente para cada uno de los siguientes


procesos, EXCEPTO:

101. Cul de los siguientes causa rigor mortis?

A)

Acumulacin de Ca2+ por el retculo sarcoplsmico.

B)

Un aumento en el nivel de Ca2+ intracelular.

B)

Transporte de Na+ del lquido intracelular al extracelular.

C)

Una disminucin en el nivel de Ca2+ intracelular.

C)

Transporte de K+ del lquido extracelular al intracelular.

D)

Un aumento en el nivel de ATP.

D)

Transporte de H+ de las clulas parietales a la luz del estmago.

E)

Una disminucin en el nivel de ATP.

E)

Transporte de la glucosa a las clulas musculares.

101. Cul de los siguientes causa rigor mortis?


A)

Ningn potencial de accin en las motoneuronas.

B)

Un aumento en el nivel de Ca2+ intracelular.

C)

Una disminucin en el nivel de Ca2+ intracelular.

D)

Un aumento en el nivel de ATP.

E)

Una disminucin en el nivel de ATP.

A)

Ningn potencial de accin en las motoneuronas.

102. Cul de las siguientes afirmaciones determina si la liberacin de


neurotransmisor en las uniones sinpticas causa un efecto excitatorio
o inhibidor en las neuronas postsinpticas?
A)

La estructura qumica del neurotransmisor.

B)

Las propiedades del receptor postsinptico.

C)
La velocidad de recaptacin del neurotransmisor por la clula
presinptica.
D)

La cantidad de calcio liberada de los axones presinpticos.

E)
La velocidad de transporte axoplsmico en la neurona
presinptica.

34

13/04/2016

102. Cul de las siguientes afirmaciones determina si la liberacin de


neurotransmisor en las uniones sinpticas causa un efecto excitatorio
o inhibidor en las neuronas postsinpticas?
A)

La estructura qumica del neurotransmisor.

B)

Las propiedades del receptor postsinptico.

C)
La velocidad de recaptacin del neurotransmisor por la clula
presinptica.
D)

La cantidad de calcio liberada de los axones presinpticos.

E)
La velocidad de transporte axoplsmico en la neurona
presinptica.

103. De las siguientes afirmaciones sobre los potenciales de accin,


marque la correcta:
A)
Durante la fase de despolarizacin se abren los canales de
potasio voltaje-dependientes.
B)
La fase de repolarizacin se debe a un cierre lento de los
conductos de sodio.
C)
En la placa motora los canales que permiten la despolarizacin
son noradrenalina-dependientes.
D)
El potencial de accin se inicia en un punto y no cesa hasta
despolarizar toda la clula.
E)
El potencial de accin de las fibras cardiacas es menos duradero
que el de las fibras nerviosas.

103. De las siguientes afirmaciones sobre los potenciales de accin,


marque la correcta:
A)
Durante la fase de despolarizacin se abren los canales de
potasio voltaje-dependientes.

104. El potencial de reposo de las motoneuronas se encuentra


fisiolgicamente reducido (fenmeno de inhibicin recurrente), por la
accin de las interneuronas medulares denominadas:
A)

Clulas de Golgi.

B)
La fase de repolarizacin se debe a un cierre lento de los
conductos de sodio.

B)

Clulas Purkinje.

C)

Clulas piramidales gigantes (de Betz).

C)
En la placa motora los canales que permiten la despolarizacin
son noradrenalina-dependientes.

D)

Clulas de Ranvier.

E)

Clulas de Renshaw.

D)
El potencial de accin se inicia en un punto y no cesa hasta
despolarizar toda la clula.
E)
El potencial de accin de las fibras cardiacas es menos duradero
que el de las fibras nerviosas.

104. El potencial de reposo de las motoneuronas se encuentra


fisiolgicamente reducido (fenmeno de inhibicin recurrente), por la
accin de las interneuronas medulares denominadas:

105. En las celulas excitables, la repolarizacin esta mas asociada a


uno de estos eventos:

A)

Clulas de Golgi.

B)

Influjo de Na+

B)

Clulas Purkinje.

C)

Eflujo de K+

C)

Clulas piramidales gigantes (de Betz).

D)

Influjo de K+

D)

Clulas de Ranvier.

E)

Excitabilidad disminuida

E)

Clulas de Renshaw.

A)

Eflujo de Na+

35

13/04/2016

105. En las celulas excitables, la repolarizacin esta mas asociada a


uno de estos eventos:

106. Todos los siguientes ocurren cuando un msculo no estimulado


es estirado, EXCEPTO:

A)

Eflujo de Na+

A)

B)

Influjo de Na+

B)

Aumento de postcarga

C)

Eflujo de K+

C)

Aumento de longitud muscular

D)

Influjo de K+

D)

Aumento de tensin pasiva

E)

Excitabilidad disminuida

E)

NA

Aumento de precarga

106. Todos los siguientes ocurren cuando un msculo no estimulado


es estirado, EXCEPTO:

107. La forma mas rpida de transporte sobre una distancia mayor de


1 cm es:

A)

Aumento de precarga

A)

B)

Aumento de postcarga

B)

Difusin facilitada

C)

Aumento de longitud muscular

C)

Transporte activo primario

D)

Aumento de tensin pasiva

D)

Transporte activo secundario

E)

NA

E)

Flujo debido a diferencias de presin

Difusin simple

107. La forma mas rpida de transporte sobre una distancia mayor de


1 cm es:

108. Una significativa reduccion de la concentracin celular de K+


causara una de las siguientes:

A)

Difusin simple

B)

Difusin facilitada

A)
Aumento del transporte de Na+ fuera de la clula por la bomba
Na+ - K+

C)

Transporte activo primario

B)

Disminucion de la negatividad del potencial de membrana

D)

Transporte activo secundario

C)

Aumento de la conductancia de la membrana a K+

E)

Flujo debido a diferencias de presin

D)

Aumento de la fuerza conductora sobre Na+

E)

Disminucion de la negatividad del potencial de equilibrio para K+

36

13/04/2016

108. Una significativa reduccion de la concentracin celular de K+


causara una de las siguientes:

109. Los potenciales de receptor sensorial:

A)
Aumento del transporte de Na+ fuera de la clula por la bomba
Na+ - K+

B)
Siempre traen al potencial de membrana de una clula de
receptor al umbral.

B)

Disminucion de la negatividad del potencial de membrana

C)

Aumento de la conductancia de la membrana a K+

C)
Siempre traen al potencial de membrana de una clula de
receptor lejos del umbral.

D)

Aumento de la fuerza conductora sobre Na+

E)

Disminucion de la negatividad del potencial de equilibrio para K+

A)

D)
Estn graduados por tamao, dependiendo de la intensidad del
estmulo.
E)

109. Los potenciales de receptor sensorial:


A)

Son potenciales de accin.

Son potenciales de accin.

Son todos o ninguno.

110. Una de las siguientes NO se asocia a la transmisin electrnica


neurona a neurona:

B)
Siempre traen al potencial de membrana de una clula de
receptor al umbral.

A)
B)

Implica comunicacin directa clula a clula

C)
Siempre traen al potencial de membrana de una clula de
receptor lejos del umbral.

C)

Potencialmente bidireccional

D)

Dependiente de receptor

D)
Estn graduados por tamao, dependiendo de la intensidad del
estmulo.

E)

NA

E)

Ms rpida que la transmisin qumica

Son todos o ninguno.

110. Una de las siguientes NO se asocia a la transmisin electrnica


neurona a neurona:

111. Cul de los siguientes receptores requiere despolarizacin


neuronal para activacin?

A)

Ms rpida que la transmisin qumica

A)

B)

Implica comunicacin directa clula a clula

B)

Receptores de Kainato

C)

Potencialmente bidireccional

C)

Acetilcolina nicotnico

D)

Dependiente de receptor

D)

N-metil-D-aspartato (NMDA)

E)

NA

E)

Serotonina 3 (5-HT3)

cido gamma-amino-butrico (GABA) A

37

13/04/2016

111. Cul de los siguientes receptores requiere despolarizacin


neuronal para activacin?
A)

cido gamma-amino-butrico (GABA) A

112. En cuanto al sistema nervioso parasimptico es FALSA:


A)
El cuerpo celular de la neurona presinptica se halla en la
sustancia gris del SNC

B)

Receptores de Kainato

C)

Acetilcolina nicotnico

B)
El cuerpo celular de la neurona postsinptica se halla en un
ganglio autonmico fuera del SNC

D)

N-metil-D-aspartato (NMDA)

C)

La neurona postsinptica emite norepinefrina

E)

Serotonina 3 (5-HT3)

D)

Sus neuronas son craneosacras de origen

E)

Promueve procesos ordenados en el cuerpo

112. En cuanto al sistema nervioso parasimptico es FALSA:


A)
El cuerpo celular de la neurona presinptica se halla en la
sustancia gris del SNC

113. El potencial de accin comienza con una despolarizacin


relacionada con:
A)

La entrada en la clula de Na+.

B)
El cuerpo celular de la neurona postsinptica se halla en un
ganglio autonmico fuera del SNC

B)

La salida de la clula de Na+.

C)

La entrada en la clula de K+.

C)

La neurona postsinptica emite norepinefrina

D)

La salida de la clula de K+

D)

Sus neuronas son craneosacras de origen

E)

La salida de la clula de Ca2+.

E)

Promueve procesos ordenados en el cuerpo

113. El potencial de accin comienza con una despolarizacin


relacionada con:

114. Cul de los siguientes ocurre como resultado de la inhibicin de


Na+, K+ - ATPasa?

A)

La entrada en la clula de Na+.

A)

B)

La salida de la clula de Na+.

B)

Aumento de la concentracin de K+ intracelular.

C)

La entrada en la clula de K+.

C)

Aumento de la concentracin de Ca2+ intracelular.

D)

La salida de la clula de K+

D)

Aumento del contransporte Na+ - glucosa.

E)

La salida de la clula de Ca2+.

E)

Aumento del intercambio Na+ - Ca2+.

Disminucin de la concentracin de Na+ intracelular.

38

13/04/2016

114. Cul de los siguientes ocurre como resultado de la inhibicin de


Na+, K+ - ATPasa?
A)

Disminucin de la concentracin de Na+ intracelular.

B)

Aumento de la concentracin de K+ intracelular.

C)

Aumento de la concentracin de Ca2+ intracelular.

D)

Aumento del contransporte Na+ - glucosa.

E)

Aumento del intercambio Na+ - Ca2+.

115. Varn de 53 aos tratado por HT y diabetes con insulina y


propranolol. Se queja de debilidad muscular. Presenta hiperkaliemia,
as como elevado BUN. El propranolol se elimin gradualmente y la
dosis de insulina se ajust. Los niveles de potasio srico se
normalizaron y la debilidad muscular se alivio. Cul es la causa
probable de su debilidad muscular?
A)
Elevacin del bloqueo de los receptores de acetilcolina
mediados por potasio.
B)
Elevacin del bloqueo de los canales musculares de calcio
mediados por potasio.
C)

Hiperpolarizacin de las neuronas motoras.

D)
Hiperpolarizacin del msculo esqueltico con el bloqueo
resultante de los canales de Na.
E)
Despolarizacin del msculo esqueltico con la resultante
inactivacin de los canales de sodio.

115. Varn de 53 aos tratado por HT y diabetes con insulina y


propranolol. Se queja de debilidad muscular. Presenta hiperkaliemia,
as como elevado BUN. El propranolol se elimin gradualmente y la
dosis de insulina se ajust. Los niveles de potasio srico se
normalizaron y la debilidad muscular se alivio. Cul es la causa
probable de su debilidad muscular?

116. Una lesin del nervio de la cuerda del tmpano causara:

A)
Elevacin del bloqueo de los receptores de acetilcolina
mediados por potasio.

A)

Alterada funcin olfatoria

B)

Alterada funcin vestibular

C)

Alterada funcin auditoria

D)

Alterada funcin del gusto

E)

NA

B)
Elevacin del bloqueo de los canales musculares de calcio
mediados por potasio.
C)

Hiperpolarizacin de las neuronas motoras.

D)
Hiperpolarizacin del msculo esqueltico con el bloqueo
resultante de los canales de Na.
E)
Despolarizacin del msculo esqueltico con la resultante
inactivacin de los canales de sodio.

116. Una lesin del nervio de la cuerda del tmpano causara:


Alterada funcin olfatoria

117. El flujo de K+ a la clula produce el potencial de receptor para


uno de los siguientes sistemas sensoriales:

B)

Alterada funcin vestibular

A)

C)

Alterada funcin auditoria

B)

Olfato

D)

Alterada funcin del gusto

C)

Audicin

E)

NA

D)

Tacto

E)

Visin

A)

Gusto

39

13/04/2016

117. El flujo de K+ a la clula produce el potencial de receptor para


uno de los siguientes sistemas sensoriales:

118. Introducir agua fra en el odo puede causar vrtigo y nausea.


Causa primaria de este efecto de la temperatura:

A)

Gusto

A)

B)

Olfato

B)

Reduccin del movimiento de las crestas ampollares

C)

Audicin

C)

Aumento en la velocidad de descarga en aferentes vestibulares

D)

Tacto

D)

Disminuida velocidad de descarga en aferentes vestibulares

E)

Visin

E)

Corrientes de conveccin en la endolinfa

118. Introducir agua fra en el odo puede causar vrtigo y nausea.


Causa primaria de este efecto de la temperatura:
A)

Inmovilizacin temporal de los otolitos

B)

Reduccin del movimiento de las crestas ampollares

C)

Aumento en la velocidad de descarga en aferentes vestibulares

D)

Disminuida velocidad de descarga en aferentes vestibulares

E)

Corrientes de conveccin en la endolinfa

119. Para el examen calrico bitrmico, una medicin de la


sensibilidad vestibular, se introduce agua caliente o fra en el odo.
Esto a menudo produce vrtigo y nauseas como efecto secundario.
Cul es la principal causa para que esto ocurra?
A)

La conveccin acta en la endolinfa.

B)

Los movimientos decrecientes de la cresta ampular.

C)

El flujo especial rpido de la endolinfa.

D)

La prdida de la audicin.

E)

La inmovilizacin temporal de los otolitos.

Inmovilizacin temporal de los otolitos

119. Para el examen calrico bitrmico, una medicin de la


sensibilidad vestibular, se introduce agua caliente o fra en el odo.
Esto a menudo produce vrtigo y nauseas como efecto secundario.
Cul es la principal causa para que esto ocurra?
A)

La conveccin acta en la endolinfa.

B)

Los movimientos decrecientes de la cresta ampular.

C)

El flujo especial rpido de la endolinfa.

D)

La prdida de la audicin.

E)

La inmovilizacin temporal de los otolitos.

120. Cul produce excitacin mxima de las clulas pilosas en el


conducto semicircular horizontal derecho?
A)

Hiperpolarizacin de las clulas pilosas.

B)

Plegamiento de los estereocilios lejos de los cinocilios

C)

Rpido ascenso en un elevador.

D)

Rotacin de la cabeza a la derecha.

E)

NA

40

13/04/2016

120. Cul produce excitacin mxima de las clulas pilosas en el


conducto semicircular horizontal derecho?

121. La principal funcin de los huesos del odo medio en la audicin


humana es:

A)

Hiperpolarizacin de las clulas pilosas.

A)

B)

Plegamiento de los estereocilios lejos de los cinocilios

B)

Filtrar los sonidos de alta frecuencia del estmulo sonoro.

C)

Rpido ascenso en un elevador.

C)

Posibilitar que la direccin de un estmulo sonoro sea detectado.

D)

Rotacin de la cabeza a la derecha.

E)

NA

D)
Mejorar la capacidad para distinguir las distintas frecuencias
sonoras.
E)

Amplificar el estmulo sonoro.

Proteger al odo del dao.

121. La principal funcin de los huesos del odo medio en la audicin


humana es:

122. Una afasia es muy probablemente asociada con una lesin de:

A)

Amplificar el estmulo sonoro.

B)

rea de Broca.

B)

Filtrar los sonidos de alta frecuencia del estmulo sonoro.

C)

Lbulo parietal.

C)

Posibilitar que la direccin de un estmulo sonoro sea detectado.

D)

Sistema lmbico.

E)

Sistema activador reticular.

D)
Mejorar la capacidad para distinguir las distintas frecuencias
sonoras.
E)

A)

Hipocampo.

Proteger al odo del dao.

122. Una afasia es muy probablemente asociada con una lesin de:
Hipocampo.

123. En qu tipo de afasia el paciente es capaz de repetir


correctamente?

B)

rea de Broca.

A)

C)

Lbulo parietal.

B)

Afasia global.

D)

Sistema lmbico.

C)

Afasia transcortical.

E)

Sistema activador reticular.

D)

Afasia de Wernicke.

E)

Afasia de conduccin.

A)

Afasia de Broca.

41

13/04/2016

123. En qu tipo de afasia el paciente es capaz de repetir


correctamente?

124. La enfermedad de Parkinson se caracteriza por dao neuronal en


la sustancia negra que se halla a nivel de: (RESIDENTADO 2012)

A)

Afasia de Broca.

A)

B)

Afasia global.

B)

Diencfalo.

C)

Afasia transcortical.

C)

Protuberancia anular

D)

Afasia de Wernicke.

D)

Bulbo raqudeo.

E)

Afasia de conduccin.

E)

Cerebelo.

Mesencfalo.

124. La enfermedad de Parkinson se caracteriza por dao neuronal en


la sustancia negra que se halla a nivel de: (RESIDENTADO 2012)

125. La melatonina se produce principalmente a nivel de:


(RESIDENTADO 2012)

A)

Mesencfalo.

A)

B)

Diencfalo.

B)

Neurohipfisis.

C)

Protuberancia anular

C)

Hipotlamo.

D)

Bulbo raqudeo.

D)

Corteza cerebral.

E)

Cerebelo.

E)

Epfisis.

Adenohipfisis.

125. La melatonina se produce principalmente a nivel de:


(RESIDENTADO 2012)

126. Cul de los siguientes acerca del lquido cefalorraqudeo es


verdadero?

A)

Adenohipfisis.

A)

B)

Neurohipfisis.

C)

Hipotlamo.

B)
Su absorcin es independiente de la presin del lquido
cefalorraqudeo.

D)

Corteza cerebral.

C)

Circula en el espacio epidural.

E)

Epfisis.

D)

Tiene una menor concentracin de glucosa que en el plasma.

E)

Tiene una mayor concentracin de protena que en el plasma.

Es absorbido por el plexo coroideo.

42

13/04/2016

126. Cul de los siguientes acerca del lquido cefalorraqudeo es


verdadero?

127. Cul probablemente cause que la temperatura corporal este


cerca de la normalidad?

A)

A)

Es absorbido por el plexo coroideo.

Una disminucin en la cantidad de sangre que fluye a la piel.

B)
Su absorcin es independiente de la presin del lquido
cefalorraqudeo.

B)

Un aumento en la intensidad de ejercicio.

C)

Un aumento en el punto de control de sistema termo-regulador.

C)

Circula en el espacio epidural.

D)

Un aumento en la produccin de tiroxina.

D)

Tiene una menor concentracin de glucosa que en el plasma.

E)

Una disminucin en la cantidad de prdida de agua evaporativa.

E)

Tiene una mayor concentracin de protena que en el plasma.

127. Cul probablemente cause que la temperatura corporal este


cerca de la normalidad?

128. En la depresin progresiva del SNC, la secuencia correcta es:

A)

Una disminucin en la cantidad de sangre que fluye a la piel.

B)

Coma - hipnosis -sedacin - coma - muerte.

B)

Un aumento en la intensidad de ejercicio.

C)

Hipnosis - sedacin - anestesia - coma - muerte.

C)

Un aumento en el punto de control de sistema termo-regulador.

D)

Hipnosis - sedacin - anestesia - sedacin - coma - muerte.

D)

Un aumento en la produccin de tiroxina.

E)

Sedacin - hipnosis - anestesia - coma - muerte.

E)

Una disminucin en la cantidad de prdida de agua evaporativa.

128. En la depresin progresiva del SNC, la secuencia correcta es:


A)

Anestesia - hipnosis - sedacin - coma - muerte.

B)

Coma - hipnosis -sedacin - coma - muerte.

C)

Hipnosis - sedacin - anestesia - coma - muerte.

D)

Hipnosis - sedacin - anestesia - sedacin - coma - muerte.

E)

Sedacin - hipnosis - anestesia - coma - muerte.

A)

Anestesia - hipnosis - sedacin - coma - muerte.

129. El temblor causado por una lesin cerebelosa es mas fcilmente


diferenciada de aquella causada por la perdida del de las vas
negroestriadas dopaminergicas en que:
A)

Esta presente en reposo

B)

Disminuye durante actividad

C)

Solamente ocurre durante los movimientos voluntarios

D)

Su frecuencia es muy regular

E)
Su amplitud permanece constante durante los movimientos
voluntarios

43

13/04/2016

129. El temblor causado por una lesin cerebelosa es mas fcilmente


diferenciada de aquella causada por la perdida del de las vas
negroestriadas dopaminergicas en que:

130. En cul de los siguientes rganos permanece inalterado el flujo


sanguneo durante el ejercicio?

A)

Esta presente en reposo

B)

Cerebro.

B)

Disminuye durante actividad

C)

Intestino.

C)

Solamente ocurre durante los movimientos voluntarios

D)

Corazn.

D)

Su frecuencia es muy regular

E)

Rin

A)

Piel.

E)
Su amplitud permanece constante durante los movimientos
voluntarios

130. En cul de los siguientes rganos permanece inalterado el flujo


sanguneo durante el ejercicio?

131. Una de las siguientes tiene una concentracin mas baja en el LCR
que en la sangre capilar cerebral:

A)

Piel.

A)

B)

Cerebro.

B)

K+

C)

Intestino.

C)

Osmolaridad

D)

Corazn.

D)

Protena

E)

Rin

E)

Mg++

131. Una de las siguientes tiene una concentracin mas baja en el LCR
que en la sangre capilar cerebral:

Na+

Na+

132. Cul de estos estmulos normalmente activa un receptor que


esta ubicado en la terminacin nerviosa libre de una neurona
sensorial?

B)

K+

A)

C)

Osmolaridad

B)

Gravidez

D)

Protena

C)

Luz

E)

Mg++

D)

Sonido

E)

Olor

A)

Gusto

44

13/04/2016

132. Cul de estos estmulos normalmente activa un receptor que


esta ubicado en la terminacin nerviosa libre de una neurona
sensorial?
A)

Gusto

B)

Gravidez

C)

Luz

D)

Sonido

E)

Olor

133. Indique el tipo de mononeuropata mltiple ms frecuente:


A)

Neuropata de las angetis necrotizantes.

B)

Neuropata alcohlica.

C)

Neuropatas carenciales (beri-beri).

D)

Neuropata diabtica.

E)

Neuropata por hidracida.

B)

Neuropata alcohlica.

C)

Neuropatas carenciales (beri-beri).

D)

Neuropata diabtica.

134. Mujer de 30 aos padece diplopa y cansancio rpido a la


actividad fsica. La debilidad mejora al reposo, pero interfiere con su
trabajo. Ptosis, alteraciones de los movimientos oculares, y respuesta
pupilar normal. Se evidenci diplopa al pedirle que mire al techo y,
luego de un intervalo, se not que los ojos lentamente se desviaron
hacia abajo. Diagnostico mas probable:

E)

Neuropata por hidracida.

A)

133. Indique el tipo de mononeuropata mltiple ms frecuente:


A)

Neuropata de las angetis necrotizantes.

Atrofia ptica.

B)

Herpes zoster oftlmico.

C)

Enfermedad de Parkinson.

D)

Sndrome de Horner.

E)

Miastenia grave.

134. Mujer de 30 aos padece diplopa y cansancio rpido a la


actividad fsica. La debilidad mejora al reposo, pero interfiere con su
trabajo. Ptosis, alteraciones de los movimientos oculares, y respuesta
pupilar normal. Se evidenci diplopa al pedirle que mire al techo y,
luego de un intervalo, se not que los ojos lentamente se desviaron
hacia abajo. Diagnostico mas probable:

135. Mujer de 27 aos presenta debilidad muscular, ptosis palpebral,


habla confusa y dificultad al tragar. Se solicitan exmenes de funcin
tiroidea, cinasa de creatinina srica, electromiograma y biopsia
muscular: normales. El residente olvid solicitar prueba de edrofonio,
que produce mejora notable en la fuerza muscular al administrar el
agente va IV. Los diagnosticos diferenciales del residente son:

A)

Atrofia ptica.

A)

B)

Herpes zoster oftlmico.

B)

Deficiencia de desaminasa de monoadenilato.

C)

Enfermedad de Parkinson.

C)

Miastenia grave.

D)

Sndrome de Horner.

D)

Hipertiroidismo.

E)

Miastenia grave.

E)

Miopata txica por frmacos.

Distrofia muscular de Duchenne.

45

13/04/2016

135. Mujer de 27 aos presenta debilidad muscular, ptosis palpebral,


habla confusa y dificultad al tragar. Se solicitan exmenes de funcin
tiroidea, cinasa de creatinina srica, electromiograma y biopsia
muscular: normales. El residente olvid solicitar prueba de edrofonio,
que produce mejora notable en la fuerza muscular al administrar el
agente va IV. Los diagnosticos diferenciales del residente son:

136. La condicin de la paciente es ms probable que se deba a:

A)

Distrofia muscular de Duchenne.

B)

Deficiencia de desaminasa de monoadenilato.

D)
Liberacin alterada de acetilcolina de las terminales
presinpticas.

C)

Miastenia grave.

D)

Hipertiroidismo.

E)

Miopata txica por frmacos.

136. La condicin de la paciente es ms probable que se deba a:


A)

Acetilcolinesterasa inadecuada en la hendidura sinptica.

B)

Produccin defectuosa de receptores de acetilcolina (ACh).

A)

Acetilcolinesterasa inadecuada en la hendidura sinptica.

B)

Produccin defectuosa de receptores de acetilcolina (ACh).

C)
Sntesis o almacenamiento deficientes de ACh en las vesculas
presinpticas.

E)
Bloqueo o aumento en el recambio de los receptores de
acetilcolina.

137. Varn de 40 aos, prdida de fuerza simtrica y generalizada en


los 4 miembros, parlisis facial bilateral, midriasis arreactiva bilateral
y retencin urinaria de 24 horas de evolucin con preservacin del
nivel de conciencia. Diagnostico mas probable:

C)
Sntesis o almacenamiento deficientes de ACh en las vesculas
presinpticas.

A)

D)
Liberacin alterada de acetilcolina de las terminales
presinpticas.

B)

Infarto mesenceflico

C)

Botulismo

E)
Bloqueo o aumento en el recambio de los receptores de
acetilcolina.

D)

Intoxicacin por organofosforados

E)

Poliomielitis

137. Varn de 40 aos, prdida de fuerza simtrica y generalizada en


los 4 miembros, parlisis facial bilateral, midriasis arreactiva bilateral
y retencin urinaria de 24 horas de evolucin con preservacin del
nivel de conciencia. Diagnostico mas probable:

138. Mujer de 45 aos presenta visin borrosa y dificultad al deglutir


luego de comer verduras enlatadas. Estos sntomas son seguidos por
estrs respiratorio y parlisis flcida. Con cul de los siguientes se
asocian con mayor frecuencia los sntomas de su enfermedad?

A)

Miastenia gravis

A)

B)

Infarto mesenceflico

B)

Toxina botulnica.

C)

Botulismo

C)

Envenenamiento por organofosfatos.

D)

Intoxicacin por organofosforados

D)

Ingestin de benzodiazepinas.

E)

Poliomielitis

E)

Bungarotoxina .

Miastenia gravis

Toxina de araa viuda negra.

46

13/04/2016

138. Mujer de 45 aos presenta visin borrosa y dificultad al deglutir


luego de comer verduras enlatadas. Estos sntomas son seguidos por
estrs respiratorio y parlisis flcida. Con cul de los siguientes se
asocian con mayor frecuencia los sntomas de su enfermedad?

139. Esta toxina ejerce su accin al:


A)
Unirse en forma irreversible a los receptores ACh para causar
parlisis.
B)

Inhibir la liberacin de acetilcolina del nervio terminal.

A)

Toxina de araa viuda negra.

B)

Toxina botulnica.

C)
Inhibir la anticolinesterasa para aumentar la concentracin de
ACh en la hendidura sinptica.

C)

Envenenamiento por organofosfatos.

D)

Inhibir la liberacin de calcio del retculo sarcoplasmico.

D)

Ingestin de benzodiazepinas.

E)

NA

E)

Bungarotoxina .

139. Esta toxina ejerce su accin al:


A)
Unirse en forma irreversible a los receptores ACh para causar
parlisis.

140. Las lesiones difusas o focales del cerebelo determinan, o pueden


causar, estos sntomas o signos, EXCEPTO:
A)

Dismetra en extremidades.

Inhibir la liberacin de acetilcolina del nervio terminal.

B)

Ataxia del tronco.

C)
Inhibir la anticolinesterasa para aumentar la concentracin de
ACh en la hendidura sinptica.

C)

Disdiadococinesia en movimientos alternativos.

D)

Hipertonia generalizada.

D)

Inhibir la liberacin de calcio del retculo sarcoplasmico.

E)

Temblor distal en extremidades.

E)

NA

B)

140. Las lesiones difusas o focales del cerebelo determinan, o pueden


causar, estos sntomas o signos, EXCEPTO:

141. La imposibilidad de realizar movimientos alternantes


rpidamente (disdiadococinesia) asocia a lesiones de:

A)

Dismetra en extremidades.

A)

B)

Ataxia del tronco.

B)

Corteza motora

C)

Disdiadococinesia en movimientos alternativos.

C)

Cerebelo

D)

Hipertonia generalizada.

D)

Sustancia negra

E)

Temblor distal en extremidades.

E)

Medula

Corteza premotora

47

13/04/2016

141. La imposibilidad de realizar movimientos alternantes


rpidamente (disdiadococinesia) asocia a lesiones de:

142. La lesin del rea 8 de Brodmann se caracteriza por:

A)

Corteza premotora

B)

Ataxia ptica

B)

Corteza motora

C)

Desviacin tnica de la mirada hacia el hemisferio lesionado.

C)

Cerebelo

D)

Ceguera cortical

D)

Sustancia negra

E)

Anosognosia

E)

Medula

A)

Lesin del III par craneal

142. La lesin del rea 8 de Brodmann se caracteriza por:


A)

Lesin del III par craneal

B)

Ataxia ptica

C)

Desviacin tnica de la mirada hacia el hemisferio lesionado.

D)

Ceguera cortical

E)

Anosognosia

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