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Familia y Adolescencia. Indicadores de Salud PDF
Familia y Adolescencia. Indicadores de Salud PDF
Adolescencia:
Indicadores
de Salud
Manual
de Aplicacin
de Instrumentos
Fundacin W. K. Kellogg
FAMILIA Y
ADOLESCENCIA:
Indicadores de Salud
MANUAL DE APLICACIN DE INSTRUMENTOS
S A LU
PR
W. K. Kellogg Foundation
P
A
H
O
O
P
S
VI MU ND
Autora:
Participantes en
orden alfabtico:
Diseo:
Angela Hernndez C.
Trish Beuring
Enrique Berner
Robert Blum
Ramn Florenzano
Cristina Lammers
Carlos Serrano
Macarena Valds
Visual Solutions Group
Esta versin fue revisada por el Dr. Joo Yunes, Director de la Divisin de Promocin y Proteccin de la
Salud, la Dra. Matilde Maddaleno, Asesora Regional del Programa de Adolescentes y Miguel A. Cardinale.
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CONTENIDO
INTRODUCCIN. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
1. El enfoque de riesgo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2. El concepto de familia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
3. Modelos de Ajuste y Adaptabilidad Familiar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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1. Objetivos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2. Formas paralelas para padres y para hijos adolescentes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
3. Factores evaluados por los cuestionarios . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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1. Finalidades de la aplicacin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2. Formas de aplicacin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
3. A quines va dirigido el cuestionario . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
4. Quines deben responder el cuestionario . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
5. Dnde hacer la aplicacin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
6. Procedimiento general de aplicacin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
6.1. Preparacin del entrevistador . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
6.2. Motivacin e instrucciones para los padres y los adolescentes. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
6.3. Aplicacin del instrumento: Indicaciones para el entrevistador . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
6.4. Revisin de los cuestionarios respondidos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
7. Recomendaciones para la aplicacin en forma de entrevista . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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FACTORES Y CUESTIONARIOS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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INTRODUCCIN
ste documento contiene las instrucciones bsicas para aplicar y calificar los cuestionarios "CMO ES
TU FAMILIA" y "CMO ES SU FAMILIA", los cuales son diseados con el objetivo de identificar
indicadores de salud familiar y sus efectos sobre la salud integral del adolescente.
Con el fin de que se comprendan el sentido y las caractersticas de estos cuestionarios, se presentan los conceptos
que los fundamentan. As, la informacin que se obtenga de ellos puede ser utilizada como gua para la formulacin
de planes de accin.
Se describen con detalle los pasos que deben seguirse en la administracin y la calificacin de los cuestionarios
teniendo en cuenta las similitudes y las diferencias por pases. Asimismo se es conciente de que este tipo de instrumentos exige un permanente perfeccionamiento, el cual slo es posible en la medida que se ponga a prueba con
variadas y numerosas poblaciones.
Todas las personas que apliquen los dos cuestionarios mencionados contribuirn notablemente a la comprensin de
las familias de Latinoamrica y del Caribe, cuyo conocimiento se concibe aqu como una construccin progresiva y
compartida. Este conocimiento se alcanza mediante el intercambio de la informacin relacionada con los resultados,
las dudas y los tropiezos que surgen al avanzar en el proyecto de promocin de la salud del adolescente y de su
familia; todo lo cual redunda en el bienestar de los adolescentes y jvenes de nuestros pases.
DESAFOS
Reducir la desigualdad
de oportunidades
Bienestar y desarrollo de
todos los adolescentes
Fortalecer la
satisfaccin de
necesidades
MECANISMOS
DE
PROMOCIN
DE SALUD,
BIENESTAR Y
DESARROLLO
Desarrollo de la
capacidad de
autocuidado
Promocin de
la ayuda mutua
en grupos
Desarrollo de
ambientes
saludables:
FAMILIA,
escuela,
comunidad
Promocin de
estilos de vida
saludables
ESTRATEGIAS
Refuerzo de la
participacin
social
Refuerzo de
servicios de
salud
Coordinacin
intersectorial
Aplicacin
de enfoques
integradores:
de riesgo,
familiar,
comunitario,
intersectorial
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EL PROYECTO DE EVALUACIN DE
LA SALUD FAMILIAR
ste proyecto de Evaluacin de la Salud de la Familia se ubica en el contexto del Programa de Salud Integral
del Adolescente. Este programa a su vez se enmarca dentro de la lnea de trabajo en Adolescencia y Juventud,
desarrollada por el Programa Regional de Salud Maternoinfantil y que es el resultado de las discusiones y de
las decisiones tomadas sobre el tema, entre 1984 y 1992, en la Cumbre Mundial en Favor de la Infancia, la
Organizacin Mundial de la Salud y la Organizacin Panamericana de la Salud (Reunin OMS, OPS, 1992, OPS,
1990).
Las respuestas sugeridas por la OPS para hacer un aporte a la solucin de la compleja problemtica de la adolescencia,
se sintetizan en el Grfico 1. En este grfico la familia es vista como uno de los enfoques integradores que debe aplicarse
como estrategia de abordaje y como uno de los microambientes promotores de salud, desarrollo y bienestar.
Uno de los componentes del plan de accin correspondiente al anterior marco de re fe rencia es el presente proyecto
multipas, p ro m ovido por la OPS con financiacin de la Fundacin Kellog a partir de 1992. Este proyecto tiene como
fin desarrollar un instrumento para la identificacin de familias disfuncionales; un instrumento que pueda cont ri bur a adecuar los servicios de atencin de la salud del adolescente dentro del contexto psicosocial y transdisciplinario
que lo inspira.
El proceso de creacin de los cuestionarios se ci a las estrategias de participacin de grupos de profesionales,
acadmicos e investigadores sobre la familia en los pases de la Regin de las Amricas; de manera que este manual y
los instrumentos respectivos, son el resultado de los aportes de personas provenientes de las siguientes universidades:
Universidad de Minnesota, Universidad de Chile, Universidad Santo Toms de Bogot, Universidad de Caldas
(Colombia), Universidad de Sao Paulo y Universidad de Buenos Aires. Adems hubo aportes de personas de programas de
salud del adolescente de Costa Rica, de Rio de Janeiro y de las Antillas, las cuales han trabajado bajo la coordinacin de los
Consultores Regionales de la OPS, en reuniones realizadas a partir de 1993 en Minneapolis, Santaf de Bogot, Washington
y Barbados.
Para el diseo del instrumento de este manual de aplicacin se sigui el siguiente proceso:
1. Revisin bibliogrfica sobre el tema de la evaluacin del funcionamiento familiar.
2. Seleccin de dimensiones de la dinmica familiar, definidas como potenciales factores protectores o de riesgo
para la salud del adolescente.
3. Elaboracin de una serie de items para evaluar cada una de tales dimensiones.
4. Consolidacin de un instrumento piloto mediante la seleccin de los items ms relevantes.
5. Aplicacin del instrumento piloto a un grupo de familias con hijos adolescentes en Santiago de Chile, Buenos
Aires, Sao Paulo, Ro de Janeiro, San Jos de Costa Rica y Santaf de Bogot.
6. Procesamiento estadstico de los resultados del estudio piloto en la Universidad de Minnesota para seleccionar
los items del instrumento que aqu se presenta.
7. Seleccin de los items y consolidacin del instrumento final.
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A continuacin se sintetizan algunas premisas y planteamientos conceptuales propuestos por la OPS (1990) y por
investigadores del funcionamiento familiar. Estos conceptos se han tomado como base para elaborar el instrumento
de evaluacin de la salud que se propone en este manual.
1. El enfoque de riesgo
Es un abordaje conceptual y metodolgico que plantea que:
a. Las personas, las familias y los grupos tienen diferentes grados de posibilidad de desviarse de la salud y el
bienestar. Estas variaciones dependen del equilibrio existente entre esfuerzos, recursos y necesidades.
b. Los factores que determinan los niveles de salud, bienestar y desarrollo de nios y adolescentes son numerosos
e interrelacionados. El control de los factores de riesgo y la promocin de los factores protectores requieren de
la participacin de los sectores, las disciplinas, las profesiones y las personas implicadas.
c. El control de los factores de riesgo, por supresin o compensacin, disminuye la probabilidad de dao (prevencin primaria) y el refuerzo de los factores protectores aumenta las posibilidades de una mejor salud (prevencin primordial).
2. El concepto de familia
Desde una perspectiva psicosocial, la familia es vista como:
a. Uno de los microambientes donde permanece el adolescente y, que por lo tanto, es responsable de lograr que
su funcionamiento favorezca un estilo de vida saludable. Este estilo de vida debe promover el bienestar y el
desarrollo de los miembros de la familia.
b. Un contexto de por s complejo e integrador, pues participa en la dinmica interaccional de los sistemas biolgico,
psicosocial y ecolgico, dentro de los cuales se movilizan los procesos fundamentales del desarrollo del adolescente.
c. Una unidad psicosocial sujeta a la influencia de factores socioculturales protectores y de riesgo, cuyo interaccin la hace vulnerable a caer en situaciones de crisis o en patrones disfuncionales.
d. Uno de los factores protectores cuando funciona en forma adecuada, que es por lo tanto, uno de los focos de la
prevencin primordial y primaria.
Se acepta, adems, que en el cambiante mundo actual no es posible asociar el adecuado funcionamiento con una
modalidad particular de familia, sino que es indispensable reconocer la existencia de mltiples formas de familia.
Esta dinmica debe ser objeto de estudio para identificar los criterios de adecuacin y de salud.
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F. ACUMULACIN
DE TENSIONES
D.
1.
2.
3.
A.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
VALORES
Esfuerzo personal
Poder, dinero y sexo
Valores morales
TIPO DE RELACIONES
Tipo de familia
Nmero de miembros
Etapa del ciclo vital
Jerarqua y lmites
Cohesin familiar
Participacin
Comunicacin Padres-Hijo
Comunicacin conyugal
Rutinas familiares
B. AFRONTAMIENTO DE
PROBLEMAS
1. Bsqueda de apoyo social
2. Bsqueda de apoyo religioso
3. Bsqueda de apoyo profesional
4. Redefinicin del problema
H. RECURSOS DE LA FAMILIA
1. Nivel acadmico de los padres
2. Ocupacin de los padres
3. Nmero de aportantes a gastos
4. Ingresos, bienes y servicios
C. FUENTES DE APOYO
DEL ADOLESCENTE
INDICADORES DE ADAPTABILIDAD
O DE CRISIS
E.
1.
2.
3.
SATISFACCIN
Satisfaccin con la vida
Sentimiento de felicidad
Rendimiento acadmico y laboral
G. PROBLEMAS DE SALUD
Y COMPORTAMIENTO
1. Sntomas y problemas
2. Tratamientos
cional, social o econmica de la familia, tales como separacin conyugal, infidelidad, dificultades en la relacin
sexual, embarazos indeseados o fuera de una unin
estable, abortos, prdidas econmicas severas, desempleo
prolongado, enfermedades crnicas incapacitantes,
muerte violenta, suicidio o desaparicin de alguno de los
miembros, encarcelamiento, violencia fsica o sexual.
Esto no quiere decir que una vez que se presenta
alguno de esos eventos, la familia quede irremediablemente destinada a ser disfuncional; lo que ello repre8
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1. Objetivos
Los dos tipos de cuestionarios se han diseado con la mayor simpleza y brevedad posibles, pero con la suficiencia
para cumplir los siguientes objetivos:
1. Obtener informacin crtica bsica que permita discriminar diversos grados y tipos de funcionamiento familiar.
2. Identificar factores del funcionamiento familiar que sean predictores de riesgo para la salud del adolescente.
3. Aportar informacin til para efectos de investigacin, diagnstico, atencin de usuarios y diseo de programas.
4. Servir como base para el diseo de instrumentos de aplicacin clnica que sean apropiados para familias de adolescentes con problemticas especficas.
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1. Finalidades de la aplicacin
Los cuestionarios se pueden aplicar para obtener informacin con los siguientes fines:
Demogrficos y epidemiolgicos: para describir el funcionamiento de grupos de familias con hijos adolescentes
de un sector geogrfico, de una comunidad, de una institucin o con un trastorno especfico.
De planeacin de servicios: como base para el diseo de programas y actividades que movilicen recursos para
resolver dificultades de grupos especficos de familias de adolescentes.
Investigativos: d i ri gidos al desarrollo de proyectos de investigacin que conecten la dinmica familiar con el mantenimiento, tratamiento y prevencin de problemas especficos.
Clnicos: destinados a identificar factores de vulnerabilidad y de fortaleza del funcionamiento de la familia de un
adolescente en particular y que orienten el abordaje de su motivo de consulta en servicios de atencin en salud.
2. Formas de aplicacin
Los cuestionarios estn diseados para ser respondidos en forma auto-administrada, individual y directamente por
cada adolescente, el padre y la madre de cada familia. Esta aplicacin puede hacerse en cada grupo familiar, o colectivamente en grupos de adolescentes o de padres, como ocurrira por ejemplo en colegios o escuelas. No obstante, durante
la aplicacin de los cuestionarios, se requiere la presencia de un entrevistador entrenado para que explique los objetivos,
resuelva las dudas sobre la forma de contestar las preguntas y se asegure de que los cuestionarios sean respondidos correcta y completamente.
En los casos de personas analfabetas, de muy bajo nivel acadmico o con otras dificultades de comprensin de lectura, los cuestionarios pueden ser aplicados en forma de una entrevista conducida por un entrevistador entrenado,quien
debe seguir cuidadosamente las sugerencias que se presentan ms adelante, en la seccin N 7 de este Manual.
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Ser soltero.
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b. Los dos padres biolgicos si se trata de una familia completa, o las figuras paternas sustitutas en
los casos de familias reconstituidas o mixtas
(padrastro, madrastra, compaero o compaera del
padre o madre separados).
c. Otros familiares que estn a cargo del adolescente, que convivan con l y desempeen un rol
paternal por ausencia de los padres, como puede
ocurrir con abuelos(as), tos(as), padrinos(as), etc.
Es posible aplicar el cuestionario solamente a algunas
de las personas mencionadas, pero habr que tener en
cuenta que los resultados darn apenas una visin parcial
y no una idea global del funcionamiento familiar, que es
lo que se pretende al aplicarlos al mayor nmero posible
de personas de la familia.
En los servicios de salud del adolescente, especialmente los de consulta ambulatoria, donde el
cuestionario puede ser aplicado a los usuarios en
forma individual como parte de la informacin
clnica de rutina; o en forma colectiva a grupos de
adolescentes con sus familias, segn los programas
de atencin propios del centro como ocurrira, por
ejemplo, si se realizan actividades preventiva s ,t a l e s
como conferencias o talleres.
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Se respetarn las negativas a responder el instrumento, aunque ser til para el entrevistador conocer
las razones que tengan el adolescente o la familia
para negarse a ello.
Esta informacin es muy importante para poder codificar los datos de cada familia. Por lo tanto, donde dice:
Familia nmero:
El entrevistador asigna el nmero que corresponda a la
familia segn la cantidad de aplicaciones que l haya
hecho; es decir, asignar el nmero 1 a la primera familia que responda el cuestionario y as sucesivamente.
Se asigna el mismo nmero a todos los miembros de la
misma familia, porque para identificar a cada miembro
que responde, hay otras preguntas que aparecen ms adelante en el cuestionario.
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como punto de partida para la evaluacin del funcionamiento familiar con este instrumento, la cual se
ampli ya en el numeral 3 de este mismo captulo.
Con base en ella, el entrevistador tendr en cuenta que
las relaciones de parentesco se definirn tomando como
punto de re fe rencia al adolescente foco de la evaluacin;
esto significa que el parentesco se re fe rir al tipo de vnculo que tenga el joven con las personas con quienes convive, en trminos de hijo, hermano, nieto, sobrino, ahijado, hijastro, etc.
Si el adolescente estuviera en una situacin de inestabilidad de residencia; por ejemplo, porque sus padres
estn separados y l pasa unos das con el uno y otros das
con el otro, se le puede ofrecer la altern at iva de que
responda el cuestionario pensando en la relacin que sea
afectivamente ms significativa para l.
Recordar que en cada pregunta debe marcarse
6 palabras, se pretende evaluar la percepcin subjetiva de la persona con respecto a la frecuencia o al nivel
dentro del cual aparece una determinada dimensin de la
vida familiar, en un contnuo que va de nada o nunca a
mucho o casi siempre.
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11. "En general, cmo es su relacin con el hijo adolescente que participa en este estudio? Si usted estuviera en dificultades, podra comentrselo a sus
hijos ... nunca, muy rara vez, algunas veces, con frecuencia, casi siempre...?"
14. "Voy a leer una serie de actividades y usted me dir,
calificando de 1 a 5, qu tan cierto es que se realicen
es su familia. O sea, 5 quiere decir que es totalmente
cierto, 4 que es casi cierto, 3 que no es ni cierto ni
falso, 2 que es casi falso y 1 que es totalmente falso.
La primera pregunta dice: Qu tan cierto es que el
padre dedica cada da un tiempo para hablar con los
hijos...?
17. "Estas preguntas se refieren a qu tan satisfecho est
usted con varios aspectos de la vida. Va a calificar su
grado de satisfaccin de 1 a 5, sabiendo que 5 equivale a que est completamente satisfecho, 4 a que
est bastante satisfecho, 3 a que no se siente ni satisfecho ni insatisfecho, 2 a que est bastante insatisfecho y 1 a que est totalmente insatisfecho.
La primera pregunta es: Qu tan satisfecho est con
usted mismo?"
1 8 ." Voy a leer una serie de aspectos de la vida y usted
me dir qu tan importantes los considera. Usted va
a calificar esa importancia de 1 a 4, sabiendo que 4
quiere decir que usted cree que ese aspecto es algo
definitivo para vivir; 3 quiere decir que es muy
importante, sin que sea indispensable para vivir; 2
quiere decir que es ms o menos importante y 1 que
no es nada importante.
La primera pregunta es: Qu tan importante es
para usted alcanzar un alto nivel de estudios?"
2 1 ." A h o ra queremos saber si en su familia se presentaron, durante el ltimo ao, una serie de hechos o de
situaciones. Por ejemplo, si uno de ustedes o un pariente cercano qued fsicamente incapacitado,
adquiri una enfermedad grave o crnica, o fue dejado al cuidado de una institucin".
Si la respuesta es NO OCURRI, marcar 1 y continuar con la siguiente pregunta. Si la respuesta es S
OCURRI, preguntar "Qu tanto afect eso a la
familia: nada; algo o un poco; o mucho".
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Se presentan enseguida las recomendaciones generales para la calificacin de los cuestionarios y la interpretacin de los resultados, sabiendo que se puede obtener un perfil del funcionamiento familiar con base en los
siguientes tipos de puntajes:
Es importante subrayar que lo ideal es llegar a establecer puntajes estndar en cada pas, para poder utilizar los
resultados obtenidos como indicadores de adaptacin o de ri e s go , consistentes con las caractersticas propias de
cada poblacin.
Por el momento, el tamao de la muestra utilizada en el estudio piloto no permite establecer este tipo de medidas estadsticas, de manera que lo que se sugiere a continuacin son una serie de criterios basados en la teora y
en otros estudios realizados en el campo de la evaluacin del funcionamiento familiar.
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El instrumento permite tener un puntaje numri co para cada factor del funcionamiento familiar.
Este puntaje numrico se obtiene sumando los
nmeros marcados como respuesta a cada una de
las preguntas que los constituyen.
Calificacin: es el nmero marcado en cada respuesta, equivalente al nmero de personas y de hijos que
hay en la familia.
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REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
FLORENZANO, R., PINO, P. & MARCHANDON, A. (1993). Conductas de riesgo en adolescentes escolares de Santiago de Chile. Revista Mdica Chile. 121; 462-469.
HERNANDEZ, A. (1989). Familias no clnicas de Bogot. Universidad Santo Toms.
HERNANDEZ, A. & NUEZ, J. (1992). Modelo de trabajo preventivo con familias en extrema
pobreza, con antecedentes o en riesgo de que sus hijos menores abandonen el hogar. Aportes a la
Psicologa. 1, (2). Bogot, Colombia. Universidad Santo Toms.
McCUBBIN, H. & THOMPSON, A. (1987, 1991). Family assesment inventories for research and
practice. Madison-Wisconsin. The University of. Madison-Wisconsin.
OLSON, D., McCUBBIN & cols. (1983). Families: What makes them work. Los Angeles, CA.
Sage Pub.
OPS (1990). El marco conceptual de la salud integral del adolescente y de su cuidado. Documento
de trabajo.
OPS, OMS (1992). Reporte XXXVI Reunin OPS y XLIV Reunin OMS.
PATTERSON, J. (1988). Families experiencing stress. Family Systems Medicine. 6, (2). 202-237.
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FACTOR A
TIPO DE RELACIONES
ITEMS y PREGUNTAS
(Los nmeros son los que llevan
en el cuestionario)
9 Subfactores
1. TIPO DE FAMILIA
(2 items)
Completa, Extensa, Mixta, Incompleta, Otra
2. NMERO DE MIEMBROS
(2 items)
4. JERARQUA Y LMITES
entre padres e hijos
(2 items)
5. COHESION FAMILIAR
(3 items - CC 2 = .76)
6. PARTICIPACIN EN LA SOLUCION
DE PROBLEMAS
(2 items - CC= .76)
12.
a.
b.
c.
Nota: Para no hacer demasiado pesada la tabla, se incluy solamente la parte principal de cada pregunta; para ver
las preguntas completas, por favor remitirse a los cuestionarios.
2 CC= Coeficiente de confiabilidad Alpha de Cronbach obtenido en el estudio piloto.
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FACTOR A
TIPO DE RELACIONES
ITEMS y PREGUNTAS
9 Subfactores
8. COMUNICACIN CONYUGAL
(4 items, slo para padres)
9. RUTINAS FAMILIARES
(5 items - CC= .72)
FACTOR B
ESTILO DE AFRONTAMIENTO DE
LOS PROBLEMAS
ITEMS y PREGUNTAS
4 subfactores
10. Cmo afronta la familia sus problemas o dificultades?
1. Bsqueda de apoyo social
(2 items, CC= .53)
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FACTOR C
FUENTES DE APOYO DEL
ADOLESCENTE
ITEMS y PREGUNTAS
5 items
CC estimado = .60 a .70
FACTOR D
VALORES
ITEMS y PREGUNTAS
3 Subfactores
18 y 20. (Para padres y adolescentes, respectivamente)
Lee/a los siguientes aspectos de la vida y
determine si cada uno tiene importancia o no
para t/usted:
1 Esfuerzo personal
(2 items, CC= .66)
3. Valores morales
(5 items, CC= .71)
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FACTOR E
SATISFACCIN
ITEMS y PREGUNTAS
3 Subfactores
1. SATISFACCIN CON LA VIDA
(10 items)
2. SENTIMIENTO DE FELICIDAD
(1 item)
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FACTOR F
ACUMULACIN DE TENSIONES
ITEMS y PREGUNTAS
en el ltimo ao
16 items
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FACTOR G
PROBLEMAS DE SALUD Y DE
COMPORTAMIENTO
ITEMS y PREGUNTAS
2 subfactores
1. Sntomas y problemas
(16 items)
2. Tratamientos
(7 items)
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FACTOR H
RECURSOS DE LA FAMILIA
ITEMS y PREGUNTAS
5 subfactores
1. Educacin de los padres
1 item
5. En total, cuntos miembros de la familia aportan econmicamente para cubrir los gastos,
incluyndose usted?
34
Agua
Luz elctrica
Telfono
Bao o excusado
Cocina
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FACTORES
FUENTE
3. Composicin familiar
Formato USTA
6. Cohesin
ECRA,A-FILE
F-COPES
Diseada para este efecto
FIT
La validez de construccin para los factores que constituyen el instrumento, proviene de dos fuentes: 1), las escalas originales de
donde fueron tomados, segn aparece en el cuadro anterior y 2), el anlisis estadstico aplicado a los datos obtenidos en el estudio piloto.
La confiabilidad o consistencia interna de los factores tambin procede de las mismas fuentes y de la aplicacin del Coeficiente
Alfa de Cronbach a los datos del estudio, cuyos resultados para cada factor aparecen en el Anexo 3. Puede observarse que dichos
coeficientes oscilan entre .51 y .81, siendo que la mayora estn entre .60 y .80, lo cual permite confiar en la consistencia de los
distintos factores.
* 1 Family:
FILE: Family Inventory of Life Events and Changes de H.I. McCubbin, J.M. Patterson y L.R. Wilson
A-FILE:Adolescents-Family Inventories of Life Events and Changes, de los mismos autores.
F-COPES: Family Crisis Oriented Personal Evaluation Scales de H.I. McCubbin,A. Larsen y D.H. Olson.
FIT: Family Invulnerability Test de McCubbin, Olson, Lavee y Patterson.
35
Nmero de la familia
Curso
Mes
Ao
Colegio o Escuela
Mes
Ao
Lugar de administracin
Calle _________________
Domicilio
N _______
Comuna ___________________________
Telfono
Ciudad
Pas
INSTRUCCIONES
Si hay cuadros en algunos costados, marque slo una respuesta colocando una X
en el cuadro de la respuesta que elija.
Marca Correcta
Ejemplo:
CMO ES
FAMILIA?
FORMATO PARA PADRES Y MADRES
CMO ES SU FAMILIA?
"FAMILIA" es un grupo de dos o ms personas que viven juntas y estan relacionadas por sangre, por matrimonio, por
adopcin, o por relacin estable de ms de un ao. En su caso, su familia son las personas con quienes comparte la
vivienda en este momento de su vida y con quienes tiene una relacin estable, siendo usted padre y esposa, madre y
esposo, pareja (compaero o conviviente actual) de la madre, o pareja (compaera o conviviente actual) del padre.
Como todo lo que hagan las personas de la familia influye sobre los dems, le pedimos que responda a las siguientes
preguntas. As lograremos saber qu necesitan, con el fn de ofrecer mejores formas de ayuda para todos.
corresponda a su respuesta.)
Entrevistador
Padre
Madre
Pareja del padre (compaera o conviviente)
Pareja de la madre (compaero o conviviente)
Ingls
Espaol
Portugus
Otro
S No
La madre
Pareja del padre (conviviente, compaera estable)
Pareja de la madre (conviviente, compaero estable)
Uno o ms de sus padres o los padres
de su pareja (abuelos de la familia)
Uno o ms de sus hermanos o los hermanos
de su pareja (tos de la familia)
Otro(s) adulto(s)
Cuatro (4)
Cinco (5)
Ms de nueve
Una (1)
Dos (2)
Tres (3)
Cuatro (4)
Cinco (5)
Seis (6)
Siete (7)
Ocho (8)
Nueve (9)
Ms de nueve
Nmero de hijas
___________
Edades en aos
,
,
Nmero de hijos
___________
Edades en aos
,
,
Tres (3)
El padre
corresponda a su respuesta.)
Francs
Siete (7)
Ocho (8)
Nueve (9)
Ms de nueve
Seis (6)
38
S, de todos
S de algunos (cuntos?
No, de ningunos
Estas preguntas tratan de actividades y sentimientos familiares, los que varan en diferentes familias.
Por favor responda como es su familia.
9. Cmo funciona su familia? (Piense en su familia
actual. Encierre con un crculo el nmero que corresponda
a su respuesta en cada caso.)
En Nuestra Familia
a. Buscando consejo o ayuda
en los amigos .............................1 ... 2 ... 3....4....5
Sus Parientes
g. La familia comparte con
parientes cercanos
los eventos importantes
(cumpleaos, fiestas, etc.)..........1 ... 2 ... 3....4....5
11. Cuando su hijo adolescente que participa en este estudio se encuentra en dificultades, a quin(es) acude para
encontrar apoyo? (Encierre con un crculo el nmero que corresponda a su respuesta en cada caso.)
Nunca
Muy
rara vez
Algunas
veces
Con
frecuencia
Casi
siempre
RELACIONES PERSONALES
12. En general, cmo es su relacin con su hijo adolescente que participa en este estudio? (Por favor encierre
b. Me es fcil expresarle
todos mis sentimientos........1....2 ... 3 ... 4....5....9
b. Me es fcil expresarle
todos mis sentimientos........1....2 ... 3 ... 4....5....9
d. Si yo estuviera en
dificultades, podra
comentrselo .......................1....2 ... 3 ... 4....5....9
d. Si yo estuviera en
dificultades, podra
comentrselo .......................1....2 ... 3 ... 4....5....9
ACTIVIDADES FAMILIARES
14. Lea las siguientes actividades e identifique si se
realizan o no en su familia (Por favor encierre con un
Totalmente falso
Casi falso
Ni falso ni cierto
Casi cierto
Totalmente cierto
40
La madre
El padre
Ambos
Pareja del padre (conviviente, compaera)
Pareja de la madre (conviviente, compaero)
Otra persona (por ejemplo, un abuelo o hermano mayor)
Cambia (vara)
Nadie
No s
Todos
2....3....4
2....3....4
2....3....4
2....3....4
2....3....4
2....3....4
2....3....4
2....3....4
2....3....4
2....3....4
41
Ocurri pero
NO afect
a mi familia
Ocurri y
Ocurri y
afect ALGO afect MUCHO
a mi familia a mi familia
Salud
a.
b.
c.
Eventos
d.
e.
f.
g.
h.
i.
j.
k.
l.
m. La familia pas das sin comer por falta de dinero ................1......................2 ..................... 3 ..................... 4
n.
o.
p.
q.
42
22. Indique si el hijo adolescente que participa en este estudio (en la columna del lado izquierdo) o alguien de su
familia (en la columna del lado derecho) vivi alguna de estas situaciones. (Primero, coloque una X en el cuadro del
lado izquierdo que corresponda a la respuesta para el hijo(a) adolescente. Luego, coloque una X en el cuadro del lado derecho
que corresponda a la respuesta para otros miembros de su familia.)
Otro miembro
de su familia
Hijo(a)
adolescente
S
No
No
(no se aplica)
23. Indique si el hijo adolescente (en la columna del lado izquierdo) o alguien de su familia (en la columna del lado
derecho), fue tratado por alguna de estas situaciones en el ltimo ao. (Primero, coloque una X en el cuadro del lado
izquierdo que corresponda a la respuesta para el hijo(a) adolescente. Luego, coloque una X en el cuadro del lado derecho que
corresponda a la respuesta para otros miembros de su familia.)
Otro miembro
de su familia
Hijo(a)
adolescente
S
No
No
Por favor, complete tambin la pgina con el ttulo "Ms Acerca de Usted Y Su Familia".
MUCHSIMAS GRACIAS POR SU AYUDA!
43
Estas preguntas se tratan de miembros de la familia del adolescente que participa en este estudio.
24. Qu educacin alcanz usted y su esposo(a) o pareja
estable (compaero(a), conviviente)? (Por favor
coloque una X en el cuadro que corresponda a su respuesta
en cada caso.)
Padre (o pareja
de la madre,
Madre (o pareja
de la padre,
Analfabeta ........................................
Primaria o bsica (1 a 5 aos) ..........
( _____________)
Aproximadamente dos
salarios mnimos
( _____________)
Aproximadamente tres
salarios mnimos
( _____________)
Aproximadamente cuatro
salarios mnimos
( _____________)
( _____________)
Padre (o pareja
de la madre,
Madre (o pareja
de la padre,
S
No
No se aplica ......................................
Hogar................................................
Empleado estable (con contrato fijo)...
Empleado inestable (con contrato fijo)
S
No
No
Agua .............................................
Desempleado....................................
Estudiante.........................................
Telfono........................................
Otro ..................................................
Bao o excusado
S
S
No algunos todos
a) Servicio mdico en
hospitales o consultarios........1 .........2......... 3
Nmero de la familia
Independiente
Independiente
Fecha de administracin
Da
44
Mes
Ao
CMO ES
FAMILIA?
FORMATO PARA HIJOS DE 10 A 19 AOS
CMO ES TU FAMILIA?
"FAMILIA" es un grupo de dos o ms personas que viven juntas y estn relacionadas por sangre, por
matrimonio, por adopcin, o por relacin estable de ms de un ao. En tu caso, tu familia son las personas
con quienes compartes la vivienda en este momento de tu vida y con quienes tienes una relacin de sangre,
de adopcin o de convivencia estable, siendo t uno de los hijos de la familia.
Como todo lo que hagan las personas de la familia influye sobre los dems, te pedimos que respondas a las
siguientes preguntas. As lograremos saber qu necesitan, con el fn de ofrecer mejores formas de ayuda
para todos.
ALGO SOBRE T
Yo
Un entrevistador
Cuatro (4)
Cinco (5)
Siete (7)
Ocho (8)
Nueve (9)
Ms de nueve
Seis (6)
Espaol
S No
Francs
Portugus
Otro
Mi madre
Mi padre
Pareja de mi padre (conviviente, compaera estable)
Pareja de mi madre (conviviente, compaero estable)
Uno o ms de mis abuelos
Uno o ms de mis tos
Otro(s) adulto(s)
Soy nico(a)
Hay dos (2) hijos
Hay tres (3) hijos
Hay cuatro (4) hijos
Hay cinco (5) hijos
Tres (3)
Ingls
Dos (2)
Mujer
Hombre
46
En Nuestra Familia
Tus Parientes
g. La familia comparte con
parientes cercanos los
eventos importantes
(cumpleaos, fiestas, etc.)..........1 ... 2 ... 3....4....5
11. Cuando ests en dificultades, a quines puedes acudir t para encontrar apoyo? (Encierre en un crculo el nmero
que corresponda a tu respuesta en cada caso.)
Nunca
a. Cuando lo necesito, cuento con el apoyo de
mis padres ......................................................................1
b. Cuando lo necesito, cuento con el apoyo de
alguno de mis hermanos ................................................1
c. Cuando lo necesito, cuento con el apoyo de
alguno de mis parientes..................................................1
d. Cuando lo necesito, cuento con el apoyo de
alguno de mis amigos personales...................................1
e. Cuando lo necesito, cuento con el apoyo de
algn otro adulto ............................................................1
47
Muy
rara vez
Algunas
veces
Con
frecuencia
Casi
siempre
..................2.................. 3 ..................4.................. 5
..................2.................. 3 ..................4.................. 5
..................2.................. 3 ..................4.................. 5
..................2.................. 3 ..................4.................. 5
..................2.................. 3 ..................4.................. 5
b. Me es fcil expresarle
todos mis sentimientos........1....2 ... 3 ... 4....5....9
d. Si yo estuviera en
dificultades, podra
comentrselo .......................1....2 ... 3 ... 4....5....9
ACTIVIDADES FAMILIARES
b. Me es fcil expresarle
todos mis sentimientos........1....2 ... 3 ... 4....5....9
48
Totalmente falso
Casi falso
Ni falso ni cierto
Casi cierto
Totalmente cierto
Mi madre
Mi padre
Ambos
Pareja de mi padre (conviviente, compaera)
Pareja de mi madre (conviviente, compaero)
Otra persona (por ejemplo, un abuelo o hermano mayor)
Cambia (vara)
Nadie
No s
Todos
2....3....4
2....3....4
2....3....4
2....3....4
2....3....4
2....3....4
2....3....4
2....3....4
2....3....4
2....3....4
a.
b.
c.
d.
e.
f.
g.
h.
i.
Contigo mismo...........................1
Tus amigos .................................1
La vida religiosa de tu familia ...1
Los servicios de salud de que
dispone tu familia.......................1
El barrio o comunidad
donde vives ................................1
La situacin econmica de
tu familia ....................................1
Tu redimiento escolar.................1
Tu trabajo o tu ocupacin
principal .....................................1
Tu familia...................................1
corresponda a tu respuesta.)
49
No soy estudiante
Mucho peor que a la mayora
Un poco peor que a la mayora
Igual que a la mayora
Un poco mejor que a la mayora
Mucho mejor que a la mayora
Ocurri pero
NO afect
a mi familia
Ocurri y
Ocurri y
afect ALGO afect MUCHO
a mi familia a mi familia
Salud
a.
b.
c.
Eventos
d.
e.
f.
g.
h.
i.
j.
k.
l.
m. La familia pas das sin comer por falta de dinero ................1......................2 ..................... 3 ..................... 4
n.
o.
p.
q.
50
22. Indica si T (en la columna del lado izquierdo) o alguien de tu familia (en la columna del lado derecho) vivi
alguna de estas situaciones. (Primero, coloca una X en el cuadro del lado izquierdo que corresponda a la respuesta para t
mismo. Luego, coloca una X en el cuadro del lado derecho que corresponda a la respuesta para otros miembros de tu familia.)
Otro miembro
de tu familia
T
S
No
No
(no se aplica)
23. Indica si T (en la columna del lado izquierdo) o alguien de tu familia (en la columna del lado derecho), fue
tratado por alguna de estas situaciones en el ltimo ao. (Primero, coloca una X en el cuadro del lado izquierdo que
corresponda a la respuesta para t mismo. Luego, coloca una X en el cuadro del lado derecho que corresponda a tu respuesta para
otros miembros de tu familia.)
Otro miembro
de tu familia
T
S
No
51
No