Pestaas

Triquiasis: es la presencia de pelos normalmente colocados, pero

anormalmente dirigidos
Proviene de distintos lugares: pliegues nasales, chasquillas, carncula lagrimal,
entropin
Chasquillas: perros de pelo largo
Caruncula lagrimal: shith tzu y el pug
Entropin: en el caso de un cocker spaniel, shar pei
Origina que estos Pelos molestos a nivel de la crnea y conjuntiva provocando
Generalizacin constante por lo tanto vamos a ver una Epifora, tambin una
inflamacin constat asociado a una queratitis y una conjuntivitis por una
irritacin de la misma y de forma secundaria ulceras corneales.
Tratamiento: aqu hay varias cosas que hacer en conjunto
1. Tratar el problema original y dependiendo del origen de la triquiasis
tendremos que corregir!
2. Si es por los pliegues nasales, realizamos la reseccin del pliegue;
3. si es por la chasquilla, o cortarla y si le quieren dejar el pelo largo con
moo;
4. si es por la carncula lagrimal, realizamos una canto plastia medial;
5. entropin, corregir el entropin dependiendo de la raza.

Distriquiasis:

alteracin ms comn de las pestaas de los perros

estas pestaas emergen desde la glndula de meibomius y son dirigidas
hacia la cornea
1 pelo de denomina distiquiasis
Ms de 1distriquiasis
Generalmente hay ms de un pelo y hay ciertas razas predisponente en
general y lo importante es que se presenta desde los 4 a 6 meses y dura
ms o menos hasta los 18 meses, por lo tanto, despus de los 2 aos es
ms seguro que no salgan pelitos nuevos.
Razas predisponentes: poodle, pequines, cocker spaniel, buldog ingls.
Nota: la ciruga realizarla despus de los 18 meses, pero depende si
tiene alguna lesin asociada por ejemplo una ulcera a nivel de la crnea,
ah se puede tratar con una traccin manual de esas cilias con una pinza
hasta que tenga la edad para que sea corregido. Aunque hay que tener
en cuenta que al sacarlo manualmente despus crecen ms gruesos y
molestan mucho ms.

aqu se ve una ulcera que ya se

contamino esto lleva mucho tiempo porque tiene vascularizacin
alrededor de la zona de la ulcera y una queratitis severa.

Tratamiento: la idea es eliminar el folculo piloso para que no vuelva a

crecer nunca ms crezca ese pelo y hay distintas tcnicas
- Remocin quirrgica pequeas incisiones que se hacen a nivel del
parpado del borde libre con hoja bistur 15 depende de la cantidad de
cilias del parpado, la idea que por remocin quirrgica no sea ms de
3 o 4 cilias por parpado ya que no tan solo se saca el folculo tambin
se saca glndula de meibomius y se puede dejar al paciente con una
alteracin en la produccin del lagrimal, hasta 3 o 4 pelitos se
permiten por parpados. Se hace corte en cua tal como lo dijimos en
los tumores pero estos son muy pequeitos, por lo que no se necesita
hacer puntos.
- Depilacin manual solo cuando es de urgencia ocuparla como una
ulcera o pacientes muy viejos o pacientes enfermos que no pueden
someterse alguna anestesia.
- Electrodepilacin (electrolisis) quema el folculo piloso con la tcnica
electrolisis, lo que hace es formar una burbuja alrededor de la
glndula de meibomius y en el momento de formar esa burbuja se
debera traccionar ese pelo con pinza y debera salir, esta tcnica
daa un poco la glndula

Crioaplicacin tcnica de eleccin cuando hay muchas cilias y es la

que vamos a ver ahora.

se trabaja con el crioaplicador

con un tanque, esto puede trabajar con un co2, oxido nitrosos ojal
tener magnificacin o una gafas lupa o microscopio, es difcil hacerlo
directo, puede quedar algn pelito por ah.
Foto: ac estamos aplicando el crioaplicador la pieza que va
directamente, la pieza que va directamente al punto de congelacin
que son que son de 40 a 45 segundos y despus esperamos una
descongelacin 2 a 3 segundos y luego hacemos un periodo de 20 a
25 segundos ms, Despus de ese periodo extraemos con una pinza
ese pelo. El crioplicador trabaja a menos de 88c.
La ventaja de esta tcnica es que no daa la glndula de meibomius,
pero si produce una inflamacin severa a nivel de la conjuntiva esta
ciruga se maneja ojal con corticoides previo a la ciruga como
preanestsico. Quedan con un ungento con antiinflamatorio y
antibitico tambin a base de corticoides, lo que ms se utiliza es
tobramicina con dexametasona en ungento ya que tiene mejor
permanencia que la gota. es importante avisar al dueo es que se
tiende a despigmentar el borde del parpado, pero eso dura 3 o 4
meses y despus vuelve al color normal
Nota: siempre hacerlo lejos de la crnea no podemos arriesgarnos a
quemarla
Nos sirve las pinzas de cejas
Cilia ectpica:
es un pelo que emerge desde la conjuntiva palpebral principalmente
en la mitad de la cara interna del parpado mayoritariamente en la
superior. Esta rea puede estar alrededor de esta cilia hipo o
hiperpigmentada y puede presentarse en cualquier edad y raza.
Como signo patognomnico cuando lo veo en la recepcin lo veo con
dolor y no puede parpadear y tiene una epifora constante.
cuesta mucho encontrarla y para diagnosticarla tienen que tener
ojal un oftalmoscopio.

Signos clnicos. Elevado parpadeo patgeno, epifora, blefarospasmos

severo, queratitis, ulceras superficial muy dolorosas. Pacientes con
mucho dolor por semana es una ulcera localizada no tiende a la
cicatrizacin no se profundiza.
Los dueos comentan que en la maa al despertarse el perro el
parpadeo es normal y se va acrecentando en la medida que va
pasando el da y van achicando cada vez mas el ojo.
El diagnstico es complicado de encontrar cilia , lo otro ojala el
paciente tenga una ulcera porque esta coincide la lesin con la
ulcera, buena iluminacin, magnificacin y un oftalmoscopio.
Tratamiento: reseccin quirrgica o exeresis de los folculos completo
Funciona bien un punch de biopsia este da la profundidad y el corte
preciso
Nota: generalmente la cilia es una y puede tener reaparicin de la
cilia