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Trastornos del Aprendizaje en la Etapa

Escolar
1. Edad de 3 a 6 aos (Primera Infancia)
1.1.

Trastornos del Desarrollo Motor


1.1.1.1. Torpeza para Movimientos:
Caractersticas:
No tiene por lo general un retardo en las pautas del
desarrollo motor, pero cuando adquiere la marcha,
por ejemplo, se tropiezan, o se llevan por delante
algn
objeto,
son
nios
que
se
caen
frecuentemente.
Usan los instrumentos en forma inadecuada
(cubiertos, tijeras, lpiz, entre otros)
Presentan dificultad para manejarse con objetos,
por ejemplo, pelotas y juegos de construccin.
Un nio puede ser torpe por impulsividad y sta
puede ser causada por una disfuncin neurolgica o
por problemas psicolgicos. Puede ser tambin
torpe por debilidad motriz o alteraciones gnsicas.
Prevencin:

Efectuar ejercicios fsicos que estn recomendados


por un especialista, lo cual contribuir a mejorar el
equilibrio, la marcha/ el caminar y la fuerza
muscular.
Se aconseja especialmente alguna actividad fsica al
aire libre, con una exposicin moderada al sol. De
hecho, el calor del sol aumenta la sensibilidad del
cuerpo y aporta tambin un beneficio desde el
punto de vista emocional.
Favorecer la elasticidad de las articulaciones
Otorgar una mayor seguridad en los movimientos

1.1.1.2. Paratona
Caractersticas:
Torpeza de movimientos (realiza pocos movimientos
y le falta fuerza al realizarlos)
Se nota un lentencimiento en el desarrollo normal
pudiendo ser parciales o totales reversiblemente.
Disminucin de sensibilidad vibratoria en los pies
Trastornos en el rea de la conducta, la motricidad y
el lenguaje
Dificultad en el rea del grafismo y de la
construccin.
Nios que se caen frecuentemente.
Prevencin:

Realizar ejercicios dentro del aula del espaciotemporal, para apoyar el desarrollo y dominio de su
cuerpo.
Realizar terapias continuas en conjunto con los
padres o una persona cercana, pues esto es un
problema relacionado con el hogar.
1.1.1.3. Sincinesias
Caractersticas:
Movimiento involuntario e inconsciente que se
producen cuando se realiza otros movimientos
voluntarios conscientes.
Dificultad para individualizar/disociar/ coordinar el
movimiento.
Suele ser algo normal hasta los 10- 12 aos. Edad en
la que va desapareciendo. Si no hay ninguna
patologa.
1.1.1.4. Inestabilidad Motriz
Caractersticas:
Agitacin continua y desordenada, sin un objetivo til
en relacin con una tarea.
El nio presenta necesidad de movimiento y de
contacto excesivo, que no puede satisfacer
A menudo son nios muy emotivos
resultando
difciles sus relaciones
Inestabilidad esta ms relacionada con traumatismos
psicoafectivos, o que pueden estar relacionados con
una inseguridad y una inestabilidad del medio.
Prevencin:

A nivel motor, pero este no puede llevarse a cabo


dentro de la escuela; por lo tanto, el docente deber
pedir informe
a los profesionales
que trabajan
teraputicamente con el nio para conocer la
magnitud del problema y solicitar estrategias de
trabajo en cuanto a tiempos, modalidad, exigencias,
etc. Al nio inestable le ser muy complicado el
manejo del cuaderno y el cumplimiento a trmino de
la tarea escrita, entonces el maestro podr colaborar
manejando con marcas la disposicin de las tareas, y
controlando los tiempos.
El uso de volantes para centrar la atencin del nio
solo en la resolucin de la tarea. A nivel grfico, la
inestabilidad puede provocar disgrafas, lo cual ser
tratado especficamente. A veces, solo es necesaria
una ejercitacin caligrfica.
Se debe realizar una terapia para organizar
la
personalidad
en el sentido de desviacin o
desequilibrio emocional, generadores de conflictos.

1.1.1.5. Inhibicin Motriz


Caractersticas:
El cuerpo resulta lento en sus movimientos y gestos,
que puede asociarse rigidez postural en actitudes y
movimientos, torpeza y calambres funcionales y que a
veces la exploracin revela un estado tensional con
cierto grado de contractura muscular.
Aire de pasividad, hipercontrol y la timidez.
Son nios que juegan poco y, si lo hacen, es en juegos
conformistas,
prefieren
tambin
actividades
manipulativas que impliquen aspectos repetitivos.
Si a esta imagen le sumamos la inhibicin del
aprendizaje, el nio. a pesar de su nivel intelectual
normal, parece "tonto", fracasa en clase y fuera de
ella se convierte en blanco de bromas y objeto de
explotacin.
1.1.1.6. Apraxia
El nio que presenta una apraxia conoce el movimiento
que ha de hacer, pero no es capaz de realizarlo
correctamente. Se trata de un trastorno motor y
neurolgico.
Existen muchos tipos de apraxias, y reciben nombre en
funcin de la localizacin de su incapacidad:
1.1.1.6.1.1.
Apraxia Ideatoria
Caractersticas:
Incapacidad para ordenar de manera
correcta una serie de movimientos o
acciones que conducen a un objetivo, o lo
que es lo mismo, la dificultad para realizar un
plan ideatorio que lleva a una finalidad.
El paciente es incapaz de crear la imagen del
acto que va a efectuar.
1.1.1.6.1.2.
Apraxia Ideomotora
Caractersticas:
Incapacidad
para
realizar
habilidades
motoras por errores en la secuencia,
amplitud, configuracin y posicin de los
miembros en el espacio.
Dificultad para colocar, orientar y mover
correctamente un miembro en el espacio.

Al utilizar objetos, se pueden observar


errores temporales y espaciales. Es el tipo
ms comn de apraxia.
Se
observa en
lesiones hemisfricas
izquierdas,
principalmente
reas
de
asociacin frontal y parietal.
Tambin se observa en lesiones del cuerpo
calloso, lesiones subcorticales que afectan a
ganglios basales y sustancia blanca.

1.1.1.6.1.3.
Apraxia Cintica de Extremidades
Caractersticas:
Prdida
de
capacidad
para
hacer
movimientos precisos e independientes (falta
de destreza en manos o dedos) o la dificultad
para realizar movimientos hbiles con un
miembro.
Se observa en procesos degenerativos que
afectan a la corteza parietal y frontal.
1.1.1.6.1.4.
Apraxia Facial-Oral o Bucofacial
Caractersticas:
Dificultad
para
realizar
movimientos
intencionales
con
estructuras
faciales
incluyendo mejillas, labios, lengua y cejas.
Se asocia a trastornos afsicos tipo Broca y
apraxia cintica de miembros.
Se
relaciona
con
lesiones
frontales
izquierdas, nsula y lesiones ganglios basales
1.1.1.6.1.5.
Apraxia de Conduccin
Caractersticas:
Dificultad para la imitacin de posturas.
Los pacientes realizan mejor los gestos tras
una orden que la imitacin de los mismos.
1.1.1.6.1.6.
Apraxia de Disociacin
Caractersticas:
Alteracin de movimientos hbiles segn
estmulos.
Los
pacientes
pueden
no
realizar
correctamente el movimiento tras un
estmulo en una determinada modalidad,
pero s lo pueden realizar en una modalidad
diferente.
Pueden realizar una accin tras una orden
verbal, pero no pueden responder ante un
estmulo visual o tctil. Se asocia a lesiones
del cuerpo calloso.
1.1.1.6.1.7.

Apraxia Conceptual

Caractersticas:
Incapacidad para reconocer la accin de un
objeto o la dificultad para solucionar
problemas mecnicos.
En la apraxia conceptual se pueden observar
fallos de contenido (utilizan una herramienta
como si fuera otra, de distinta finalidad) y
fallos en la asociacin objeto-herramienta.
No asocian el tipo de accin a un
determinado utensilio u herramienta.
1.1.1.6.1.8.
Dispraxias Infantiles
Caractersticas:
El nio "disprxico" tiene una falta de
organizacin
del
movimiento.
Suele
confundirse, a veces, con la "debilidad
motriz";
de
ello
depende
un
buen
diagnstico. No hay lesin neurolgica. Las
reas que sufren ms alteraciones son la del
esquema corporal y la orientacin tmporoespacial.
Aunque el lenguaje suele no estar afectado,
el nio con Dispraxias presenta fracaso
escolar, pues la escritura es de las reas ms
afectadas.
1.1.1.7. Trastorno de Dficit de Atencin e Hiperactividad
Sntomas:
Falta de Atencin
Hiperactividad
Impulsividad
Caractersticas:
FALTA DE ATENCION - tiene dificultad para mantener
la atencin durante un tiempo prolongado, no presta
atencin a los detalles, le cuesta escuchar, seguir
rdenes e instrucciones, suele perder u olvidar
objetos, presenta dificultades para seguir las normas
o detalles de los juegos.
HIPERACTIVIDAD - se mueve en momentos en los que
no resulta adecuado, le cuesta permanecer quieto
cuando es necesario, habla en exceso, tiene
dificultad para relajarse, cambia de actividad sin
finalizar ninguna.
IMPULSIVIDAD - interrumpe constantemente a los
dems, tiene problemas para esperar su turno, no
piensa antes de actuar, suele tener conflictos con los
adultos.
1.1.1.8. Los Tics
Caractersticas:

El trastorno de tic transitorio es comn en los nios.


La causa de este trastorno puede ser fsica o mental
(psicolgica).

Sntomas:
Movimientos que ocurren una y otra vez y sin ritmo.
Una abrumadora urgencia de hacer el movimiento.
Movimientos breves y espasmdicos que incluyen
por ejemplo: parpadear, apretar los puos, mover
las manos de forma espasmdica, patear, levantar
las cejas, sacar la lengua.
Los tics a menudo lucen como un comportamiento
nervioso, parecen empeorar con el estrs y no se
presentan durante el sueo.
Prevencin:
Los mdicos recomiendan a la familia no llamar la
atencin sobre los tics al principio, debido a que
una atencin indeseada puede hacer que el tic
empeore. Si los tics son tan intensos que causan
problemas en el colegio o el trabajo, las tcnicas
conductuales y los medicamentos pueden ayudar.
1.2.

Trastornos Cognitivos
1.2.1.1. Trastornos Fbicos
El nio "con fobias" siente un miedo irracional y
desproporcionado respecto a un objeto o situacin real
que se lo provoca; l lo vive como una "autntica"
amenaza, de ah la angustia y el pnico que le suscita.
Como resultado de ello, intenta "evitar sistemticamente"
esa situacin: es, en ese momento, cuando la situacin de
miedo pasa a ser fbica (esa es su estrategia, "evitar").
Aunque el nio reconoce que ese miedo que siente es
excesivo, no puede controlar su reaccin. El grado de
incapacitacin que ese miedo provocado en el nio es lo
que marcar la gravedad de ese trastorno fbico.
1.2.1.1.1.1.
Claustrofobia
La claustrofobia tiene dos sntomas
fundamentales: miedo a la restriccin y miedo a la
asfixia.
Sntomas:
Sentimientos de Inquietud
Ansiedad
Sudoracin
Llanto
Ataques de Pnico
Aumento de la Frecuencia Cardiaca.
1.2.1.1.1.2.
Agorafobia

La agorafobia en los nios es un tipo de fobia


descrita como irracional que se produce cuando el
nio que la padece se siente incmodo en lugares
dnde escapar de ellos le resultara difcil y
embarazoso, o donde simplemente encontrar
ayuda sera un problema. Por lo tanto, suelen
sentir miedo en lugares pblicos llenos de gente, o
al encontrarse solos en un espacio.
1.2.1.1.1.3.
Zoofobia
La zoofobia es un miedo a los animales. Esta fobia
es bastante comn entre los nios pequeos, y en
algunas personas, que persiste hasta la edad
adulta. Para los pacientes, esta condicin puede
ser muy debilitante y angustiante, ya que muchas
personas hacen de los animales, una parte de sus
vidas, y los animales no humanos son algo comn
en todo el mundo.
1.2.1.1.1.4.
Hidrofobia
Segn los expertos, esta condicin se presenta, en
su mayora, en la niez temprana; es decir, antes
de los 5 aos de edad. El beb no le teme al agua
en s, sino al momento en donde los padres
desocupan la tina y el agua se va por el ducto.
Tambin hay otras ocasiones en donde los nios
temen que ellos puedan tambin irse por el sifn.
Por eso, es importante que disfrutemos el bao y,
al momento de desocupar la tina, el beb ya est
en su cuarto haciendo otra actividad, seala la
psicloga infantil Paula Bernal.
1.2.1.1.1.5.
Fobia Escolar
Hay nios que se resisten a ir a clase o que hacen
novillos, pero algunos sienten verdadero terror a ir
al cole. Es lo que se conoce como fobia escolar, un
problema difcil de detectar.
La principal consecuencia de la fobia escolar es el
retraso del nio a la hora de seguir la
programacin de la escuela, aumentando las
probabilidades de fracaso escolar. Intenso
malestar emocional: temor intenso, irritabilidad o
un exceso de quejas fsicas (vmitos, dolor de
cabeza, dolor de tripa) ante la situacin de tener
que ir al colegio.
1.2.1.2. Depresin
Si aparece de forma clara, el nio se muestra: aptico,
sin inters por cosas que antes le atraan, triste sin causa
aparente, su capacidad de disfrute (de encontrar placer)
est disminuida con ansiedad y agitacin, muy irritable,

con el sueo alterado (insomnio por la noche y, a veces,


hipersomnia durante el da), muy fatigado, sin energa
(sobre todo, por la maana), se alteran sus hbitos
alimenticios (generalmente, hay prdida del apetito, pero
tambin se da el caso opuesto), con dificultades de
concentracin, afectndose su rendimiento escolar, en
su pensamiento est muy presente el tema de la muerte,
puede manifestar frases negativas sobre s mismo.
1.2.1.3. Psicosis Infantil
El nio psictico se comporta, permanentemente, de
forma "estrafalaria" y desconcertante.
Las conductas propias de una psicosis pueden
describirse como: Aislamiento, presenta una clara falta
de comunicacin respecto al entorno, se observa una
falta de contacto ocular, hay ausencia de sonrisa,
ausencia del miedo frente a personas o situaciones
extraas. Rechaza, generalmente, el contacto fsico. Con
frecuencia su tono muscular es hipotnico (tono bajo).
Sus gestos son extraos, poco habituales, el nio se
muestra como absorto o "embobado" en sus propios
movimientos o gestos, explora el entorno con formas
especiales como el olfateo (de cosas, personas, se
observan trastornos en el lenguaje, muy diversos segn
el grado. El nio psictico adquiere el lenguaje ms tarde
de lo normal, de forma incompleta e inadecuada;
tambin se ve afectada la entonacin.
Su esquema corporal est muy alterado, pueden tener
ideas delirantes (de tipo persecutorio), alucinaciones
(auditivas, por ejemplo.),...muy difciles de constatar.
Retraso en el control de los esfnteres.
1.2.1.4. Esquizofrenia Infantil
Las esquizofrenias que aparecen antes de los 5 aos
tienen rasgos extremadamente comunes con el autismo,
y solamente una evolucin posterior, con la aparicin de
sntomas psicticos propiamente dichos, permitir un
diagnstico certero. De hecho, antes de los 3 aos, el
diagnstico
diferencial
es muy improbable. Es
prcticamente imposible distinguir una esquizofrenia de
un autismo. Solamente quedar esclarecido con el paso
del tiempo.
A partir de los 5 aos, el diagnstico diferencial se va
esclareciendo con la presencia de sntomas psicticos
(alucinaciones, delirios) en la esquizofrenia. Pero, se
pueden notar algunas seales de alerta en los nios con
esquizofrenia. El comportamiento de un nio con

esquizofrenia puede cambiar lentamente con el paso del


tiempo. Por ejemplo, los nios que disfrutaban
relacionndose con otros pueden comenzar a mostrarse
tmidos y retrados, como si vivieran en su propio mundo.
A veces, comienzan a hablar de miedos e ideas extraas.
Pueden comenzar a aferrarse a sus padres y a decir
cosas que no tienen mucho sentido. Los maestros
pueden ser los primeros en darse cuenta de estos
problemas.
1.2.1.5. Estrs Infantil
Es una respuesta a cualquier situacin o factor que crea
un cambio emocional o fsico negativo o cambios de los
dos tipos (la situacin ms tpica). El estrs puede
afectar la manera en que los nios piensan, actan y
sienten.
Los nios aprenden a responder al estrs por la
experiencia personal y por observacin. En la mayora de
los casos, el estrs experimentado por un nio puede
parecer insignificante para los adultos, pero como los
nios tienen pocas experiencias previas de las cuales
aprender, incluso las situaciones que exigen cambios
pequeos pueden tener un impacto enorme en los
sentimientos de seguridad y confianza del nio.
El dolor y la enfermedad son las principales fuentes de
estrs para los nios. Algunos sntomas que acompaan
el estrs son: Dolor de cabeza, Sntomas emocionales o
de conducta, ansiedad, preocupaciones, incapacidad de
relajarse,
Aferrndose al adulto o profesor, puede o no hacer
preguntas, incapacidad para controlar sus emociones,
comportamiento
agresivo,
comportamiento
terco,
regresin a comportamientos tpicos de etapas
anteriores del desarrollo, reacio a participar en
actividades escolares.
1.2.1.6. Asperger
En general, un nio con el desorden de Asperger
funciona a un nivel ms alto que el tpico nio con
autismo. Por ejemplo, muchos nios con el desorden de
Asperger tienen inteligencia normal. Mientras la mayora
de los nios con autismo fallan o se atrasan en el
desarrollo del lenguaje, los nios con el desorden de
Asperger usualmente articulan palabras a la edad de dos
aos, aunque sus patrones del habla pueden ser algo
raros.

La mayora de los nios con el desorden de Asperger


tienen dificultad en la interaccin con sus pares. Ellos
tienden a ser solitarios y pueden demostrar
comportamientos excntricos. Un nio con Asperger, por
ejemplo, puede estar por horas cada da preocupado
contando los carros que pasan por la calle o mirando slo
el canal del tiempo en la televisin. Las dificultades con
la coordinacin son tambin comunes en personas con
este desorden. Estos nios a menudo tienen necesidades
educativas especiales.
1.2.1.7. Autismo Infantil
Cuando al beb no le gusta que lo abracen o que lo
miren a los ojos, o cuando no responde al cario o al ser
tocado, los padres tienen razn para preocuparse. Esta
falta de receptividad puede estar acompaada de una
incapacidad para comunicarse con otros y de establecer
relaciones sociales en cualquier situacin. Muchos nios
autistas no demuestran preferencia por sus padres sobre
otros adultos y no pueden desarrollar una amistad con
otros nios. Las destrezas de lenguaje, tanto como las
expresiones faciales y gestos no las usan de manera
comunicativa. Cuando un nio presenta estos sntomas,
los psiquiatras de nios y adolescentes pueden
considerar el diagnstico de Autismo infantil.
El nio autista no se relaciona de manera normal con los
objetos. Puede responder de manera extrema y fuera de
lo corriente hacia cualquier objeto, sea evitndolo por
completo u obsesionndose con l. Por ejemplo, si
alguien mueve su cama de un lado de la habitacin al
otro, el nio autista puede ponerse a gritar
histricamente. Si un objeto se mueve, tal como un
ventilador, el nio se fascina, y tambin puede tenerle
un gran apego a objetos extraos, tales como un papel,
una gomita elstica o un ladrillo.
Otra caracterstica del autismo es la tendencia a llevar a
cabo actividades de poco alcance de manera repetitiva.
El nio autista puede dar vueltas como un trompo, llevar
a cabo movimientos rtmicos con su cuerpo tal como
aletear con sus brazos. Los autistas con alto nivel
funcional pueden repetir los comerciales de la televisin
o llevar a cabo rituales complejos al acostarse a dormir.
1.3.

Trastornos del Lenguaje


1.3.1.1. Retraso Simple del Lenguaje
Se trata de una disfuncin del lenguaje de tipo evolutivo
con desfase cronolgico. Aparece en nios en los que no
se encuentran alteraciones de tipo intelectual, relacional,

motriz o sensorial, aunque afecta a ms de un mdulo


del lenguaje, en especial a la fonologa y la sintaxis. Lo
ms normal es que se presente como una insuficiencia
del aspecto lingstico a nivel expresivo, comprensivo y
articulatorio.
El retraso simple se da en nios que no presentan, por lo
tanto, ningn tipo de patologa, pero que por cualquier
circunstancia tardan ms tiempo en alcanzar la
comprensin del lenguaje. Parece ser que se da ms en
nios con bilingismo. Con una buena intervencin del
logopeda este retraso se corrige con cierta facilidad,
logrando que el nio hable correctamente a los 5 o 6
aos.
Algunas de las caractersticas que presentan los nios
estn relacionadas con dificultades en la comprensin de
rdenes sencillas, poseen un escaso vocabulario,
presentan dificultades en la lateralizacin y una escasa
funcin ldica del lenguaje.
1.3.1.2. Retraso Especifico del lenguaje
Es un trastorno especfico del desarrollo en el que la
comprensin del lenguaje por parte del nio es inferior al
nivel adecuado a su edad mental. Suele ser
relativamente frecuente que en este tipo de retrasos
exista un deterioro notable de la expresin del lenguaje,
as como alteraciones en la pronunciacin de los
fonemas. Por regla general son nios que inician el
lenguaje a una edad tarda, en torno a los 3 aos.
1.3.1.3. Retraso del Habla
Se trata de una afectacin transitoria del habla que no
est ligada a ningn tipo de deficiencia mental, ni a
dficit auditivo, ni a trastorno de la personalidad. Es uno
de los trastornos ms frecuentes relacionados con el
lenguaje y aunque apenas si tiene repercusin en la
evolucin del nio. Los nios que tienen este tipo de
trastorno suelen comenzar a hablar en una edad cercana
a los 2 aos, y con la ayuda de un logopeda puede
alcanzar un nivel lingstico normal. Este retraso y sus
desviaciones aparecen entre el 3 y el 10% de los nios
menores de 6 aos y segn los distintos autores que lo
han estudiado suele aparecer en nios con antecedentes
familiares en el retraso del habla o en aquellos que
tienen una base patolgica clara.
1.3.1.4. Tartamudez
La tartamudez, tambin llamada balbuceo o habla no
fluida, es un trastorno del habla. Es diferente de la
repeticin normal de palabras que los nios pueden

exhibir cuando estn aprendiendo a hablar. La


tartamudez normal del desarrollo puede aparecer cuando
el nio tiene entre 18 meses y 5 aos de edad, y puede
consistir en la repeticin de palabras o frases, la
pronunciacin incorrecta u omisin de palabras o sonidos
y el uso de algunas palabras difciles de reconocer.
La tartamudez verdadera puede presentarse en un nio
que padece determinados problemas del habla, propios
del desarrollo normal, a quien se lo presiona para que
hable mejor. El nio se vuelve entonces consciente de su
desempeo y se esfuerza por hablar mejor, lo que en
realidad empeora su forma de hablar.
Si bien cada nio es nico y aprender a hablar cuando
est listo, a continuacin se describen algunos de los
tipos de habla caractersticos de la tartamudez
verdadera: repeticin de palabras, sonidos o slabas,
habla lenta o con muchas pausas, ritmo irregular de
habla, aumento en la tartamudez cuando el nio est
cansado, excitado o tenso, nio que teme hablar
La tartamudez normal del desarrollo y las dificultades del
habla se presentan en alrededor del 90 por ciento de los
nios, mientras que la tartamudez verdadera afecta slo
a aproximadamente el 1 por ciento y aparece con mayor
frecuencia en los nios que en las nias.
Generalmente, los problemas del habla normales del
desarrollo
mejoran
en
dos
a
tres
meses
aproximadamente, sin embargo, es posible que el nio
pronuncie algunas palabras de manera incorrecta
durante varios aos. La tartamudez verdadera, en
cambio, frecuentemente empeora en la edad adulta si no
se la trata apropiadamente

2. Edad de 6 aos a 12 (Niez Intermedia Pre


Adolescencia)
2.1.

Trastornos del Desarrollo Motor


2.1.1.1. Hiperactividad
Es un conjunto de rasgos de personalidad que aparece
en todos los nios, pero en forma ms intensa en cerca
del 4% de la poblacin escolar, y posiblemente en un 9%
de los muchachos. Son nios no slo ms activos que el
nio promedio, sino tambin son ms impulsivos,
excitables, impacientes y fciles de distraer. Tienden a
tener inteligencia normal o superior al promedio, pero
muestran
mal
rendimiento
porque
no
pueden
concentrarse y mostrar lo que saben. Se recomienda, en
primer lugar, aceptar el temperamento bsico del nio.

Ensearle a distribuir su trabajo en partes, y formas


alternativas de aprendizaje.
2.1.1.2. Los Tics
Un tic es un problema en el cual una parte del cuerpo se
mueve repetidamente, rpidamente, de repente y sin
control. Los tics pueden ocurrir en cualquier parte del
cuerpo, tales como la cara, los hombros, las manos o las
piernas. Se pueden parar voluntariamente por perodos
breves. A los sonidos que se hacen involuntariamente
(tales como el rasparse la garganta) se les llama tics
vocales. La mayor parte de los tics son leves y apenas se
notan. Sin embargo, en algunos casos son frecuentes y
severos y pueden afectar muchas reas de la vida del
nio. Al tic ms comn se le llama "desorden de tic
transitorio".
2.1.1.3. Desorden de Tourette
Los nios con el desorden de Tourette tienen ambos tics,
corporales y vocales (rasparse la garganta). Algunos tics
desaparecen despus de la adolescencia y otros
continan. Los nios con el desorden de Tourette pueden
tener problemas de atencin, concentracin y pueden
tambin tener dificultades con el aprendizaje. Pueden
actuar con impulsividad, o pueden desarrollar obsesiones
y compulsiones.
Algunas veces las personas con el Desorden de Tourette
pueden decir palabras obscenas, insultar a otros o hacer
gestos y movimientos obscenos. Ellos no pueden
controlar los sonidos y movimientos y no se les puede
culpar por ellos. El castigo de los padres, las burlas de los
amigos y los regaos de los maestros no ayudan al nio
a controlar los tics, pero van a herir su autoestima.
Mediante una evaluacin mdica comprensiva, que a
menudo incluye consultas peditricas y/o neurolgicas,
el siquiatra de nios y adolescentes puede determinar si
el joven sufre del Desorden de Tourette o de otro tic
nervioso. El tratamiento del nio con un tic nervioso
puede incluir medicamentos que lo ayuden a controlar
los sntomas. El siquiatra de nios y adolescentes
tambin podr aconsejar a la familia en cmo darle
apoyo emocional al nio y proporcionarle un ambiente
adecuado para su educacin.
2.2.

Trastornos Psicosociales
2.2.1.1. Comportamiento de accin abierta (acting out)
Mentir y robar estn entre las formas ms comunes de
comportamiento inadaptado durante la niez. Cuando se
contina con estas conductas despus de los 6 o 7 aos,

revelan un sentido de inseguridad; necesitan hacerlo


para asegurar la atencin y la estima de otras personas.
Cuando la mentira llega a ser habitual, o en grado
extremo, puede estar mostrando hostilidad hacia los
padres. El robo descarado muestra tambin hostilidad
hacia los padres y hacia las normas de ellos.

2.2.1.1.1.1.
Los nios que roban
Cuando un nio roba, los padres naturalmente se
preocupan. Ellos se preocupan por las causas del
comportamiento del nio y se preguntan si su hijo
o hija es un "delincuente juvenil".
Es normal que un nio pequeo tome algo que
excit su inters o que le llame la atencin. Esto
no se puede considerar como un robo hasta que el
nio sea suficientemente mayor, generalmente de
4 a 6 aos y pueda entender que el coger algo que
le pertenece a otra persona est mal. Los padres
tienen que educar de manera activa a sus nios
acerca de los derechos a la propiedad y la
consideracin hacia los dems. Los padres son
tambin modelos para sus hijos. Si usted trae a su
casa el papel o las plumas de la oficina o se jacta
sobre un error cometido por el cajero del
supermercado, va a ser muy difcil que su nio
entienda sus lecciones acerca de la honradez.
Aunque hayan aprendido que el robar es malo, los
nios mayores roban por varias razones. Un joven
puede robar para tener cosas iguales a las de su
hermano o hermana, quien aparentemente es
favorecido con regalos y cario. Algunas veces, un
nio puede robar como muestra de valenta ante
sus amigos, o para hacer regalos a su familia o
amigos o para ser ms aceptado por sus pares.
Los nios pueden tambin robar por el temor a
una dependencia; ellos desean no tener que
depender de nadie, de manera que roban lo que
necesitan.
2.2.1.1.1.2.
Los nios que mienten
A los nios pequeos (de 4 a 5 aos) les gusta
hacer cuentos e inventar historias. Esta es una
actividad normal porque ellos se divierten oyendo
e inventando cuentos. Muchas veces confunden un
poco la realidad con la fantasa.

Un nio mayor o un adolescente puede decir


mentiras interesadas (por ejemplo, para no tener
que hacer algo o negando responsabilidad por sus
acciones). Los padres deben de reaccionar a este
tipo de mentir ocasional hablando con el nio y
explicndole cun importantes son la verdad, la
honradez y la confianza.
Algunos nios, aun sabiendo la diferencia entre la
verdad y la mentira, elaboran historias que
parecen verdaderas. Estos nios o adolescentes
suelen relatar este tipo de historias con gran
entusiasmo, ya que reciben mucha atencin
mientras cuentan la mentira.
Otros nios y adolescentes, que por lo general
actan de manera responsable, caen en el patrn
de mentir repetidamente. Ellos creen que el decir
mentiras es la mejor manera de satisfacer las
demandas de sus padres, maestros y amigos.
Estos nios usualmente no estn tratando de ser
malos o maliciosos, pero el mentir repetidamente
se convierte en un mal hbito.
Hay otros nios y adolescentes a quienes no les
importa mentir o aprovecharse de los dems.
Algunos adolescentes mienten frecuentemente
para ocultar otros problemas serios. Por ejemplo,
un adolescente con un problema serio de drogas o
alcohol, mentir constantemente para ocultar
dnde ha estado, con quin andaba, lo que estaba
haciendo y en lo que gast su dinero.
2.3.

Trastornos del Lenguaje


2.3.1.1. Disfasias
Se relacionan con una inadecuada y retrasada
adquisicin de lenguaje en ausencia de deficiencia
mental, prdida auditiva, problemas emocionalessociales y deprivacin medio-ambiental grave. Se aplica
a aquellos nios que presentan un trastorno severo del
lenguaje, tanto en la comprensin como en la
produccin. Se caracterizan por dficit a nivel de
comprensin, procesamiento y uso del lenguaje. Suelen
asociarse a otro tipo de trastornos como atencin
dispersa, aislamiento, etc.
2.3.1.2. Afasias
Es una alteracin del lenguaje producida por una lesin
cerebral, una vez que el nio haya adquirido el lenguaje,
pudiendo ser sensorial o motriz Las afasias pueden ser

de emisin o de comprensin, llamadas tambin


sensoriales-receptivas o motoras-expresivas. Asimismo,
pueden ser completas o incompletas, determinando as
una afectacin mayor o menor, incluyendo la escritura y
cualquier otro modo de expresin.
2.3.1.3. Trastornos del Lenguaje Escrito
2.3.1.3.1.1.
Dislexia
Es un trastorno especfico del proceso de lectura y
que se caracteriza porque no se asimilan
correctamente algunos smbolos grficos del
lenguaje. Sin embargo, algunos autores se
preguntan si realmente la dislexia es un trastorno
del lenguaje. A esta disparidad de criterios se
refiere Josep Artigas, basndose en los estudios de
Fritz (1996) quien propone una hiptesis segn la
cual el defecto en la percepcin visual del
movimiento, detectado en muchos dislxicos, no
sea otra cosa que un marcador biolgico de un
dficit cognitivo que afectara distintos aspectos
del procesamiento cerebral.
2.3.1.3.1.2.
Disgrafia
La disgrafa es un trastorno de tipo funcional que
afecta a la calidad de la escritura del sujeto, en el
trazado o la grafa. El nio presenta un nivel de
escritura significativamente inferior al esperado
por su edad y curso escolar, y ello influye
negativamente en sus aprendizajes escolares. Los
problemas ms frecuentes observados son: la
inversin de slabas; la omisin de letras, etc.
2.3.1.3.1.3.
Disortografia
Dificultad para escribir sin errores ortogrficos.
2.3.1.3.1.4.
Discalculia
Se trata de un trastorno especfico del desarrollo
en el clculo aritmtico del nio. Suele aparecer
asociado a otros trastornos como la dislexia o la
disgrafa, as como con trastornos de atencin y
problemas perceptivos. Los problemas observados
en estos casos son: la confusin de nmeros y su
inversin, etc.

3. Edad de 12 aos a 20 (Adolescencia)


3.1.

Trastornos del Desarrollo Cognitivo


3.1.1.1. Trastorno Bipolar
Los adolescentes con un Desorden Bipolar pueden sufrir
cambios de humor continuos que fluctan entre
extremadamente altos (manacos) y bajos (deprimidos).

Los altos pueden alternar con los bajos, o la persona


puede sentir los dos extremos al mismo tiempo.
El Desorden Bipolar usualmente comienza en la vida
adulta. Aunque es menos comn, puede ocurrir en la
adolescencia y raras veces en la niez. Esta enfermedad
puede afectar a cualquiera. Sin embargo, si uno o ambos
padres tienen un Desorden Bipolar, hay mayor
probabilidad de que los hijos desarrollen el desorden. La
historia familiar de abuso de drogas o de alcohol puede
tambin estar asociada con el Desorden Bipolar en los
adolescentes.
El Desorden Bipolar puede comenzar con sntomas
manacos o con sntomas depresivos.
Los sntomas manacos incluyen: Cambios de humor
severos en comparacin a otros jvenes de la misma
edad y ambiente - o sentirse demasiado contento, o
rerse mucho, o estar demasiado irritable, enfadado,
agitado o agresivo. Altas poco realistas en la autoestima
- por ejemplo, el adolescente que se siente todopoderoso
o como un sper hroe con poderes especiales.
Aumento de energa desmedida y la habilidad de poder
seguir durante das sin dormir y sin sentirse cansado.
Hablar excesivamente - el adolescente no deja de hablar,
habla muy rpido, cambia de tema constantemente y no
permite que lo interrumpan. Distraccin - la atencin del
adolescente pasa de una cosa a otra constantemente.
Comportamiento arriesgado repetitivo, tal como el abuso
del alcohol y las drogas, el guiar temerario y descuidado
o la promiscuidad sexual.
3.1.1.2. Trastorno de Tensin Post-Traumtico
Todos los nios y adolescentes tienen experiencias de
eventos que producen estrs, los cuales pueden
afectarlos tanto emocionalmente como fsicamente. Sus
reacciones al estrs son usualmente breves y ellos se
recuperan sin problemas adicionales. Un nio o
adolescente que pasa por un evento catastrfico puede
desarrollar dificultades continuas conocidas como
trastorno de tensin postraumtico (TTPT). El evento de
estrs o traumtico envuelve una situacin en donde la
vida de alguien ha sido amenazada o una herida severa
ha ocurrido [Ej. ellos pueden ser la vctima o ser testigos
del abuso fsico, el abuso sexual, la violencia en el hogar
o en la comunidad, accidentes de automvil, desastres
naturales (tales como inundaciones, fuego, terremotos) o
haber sido diagnosticados con una enfermedad que
amenace su vida]. El riesgo de que un nio desarrolle

TTPT est relacionado con la seriedad del trauma, si el


trauma se repite, la proximidad del nio al trauma, y su
relacin con la vctima(s).
Seguido al trauma, los nios pueden inicialmente
mostrar un comportamiento agitado o confuso. Ellos
pueden tambin mostrar un miedo intenso, desamparo,
coraje, tristeza, horror o negacin. Los nios que
experimentan traumas repetidamente pueden desarrollar
una clase de entumecimiento emocional para amortiguar
o bloquear el dolor y el trauma. A esto se le llama
desasociacin. Los nios con TTPT eluden las situaciones
y los sitios que les recuerdan el trauma. Ellos pueden
tambin volverse menos sensibles emocionalmente,
deprimidos, retrados y ms indiferentes a sus
sentimientos.
Un nio con TTPT puede tambin re-experimentar el
evento traumtico al: Tener memorias frecuentes del
evento o, en nios pequeos, juegos en los cuales parte
o todo el trauma se repite una y otra vez, tener sueos
aterradores y que lo asustan, actuar o sentir como si la
experiencia sucediese de nuevo, desarrollar sntomas
fsicos o emocionales que se repiten cuando al nio se le
recuerda sobre el evento. Los nios con TTPT pueden
tambin mostrar los siguientes sntomas:
Preocupacin sobre la muerte a una temprana edad,
prdida de inters en actividades tener sntomas fsicos
tales como dolores de cabeza o dolores de estmago,
mostrar ms reacciones emocionales inesperadas y
extremas, tener problemas para dormirse o mantenerse
dormidos
Los sntomas del TTPT pueden durar desde varios meses
hasta muchos aos. La mejor medida a tomar es la
prevencin del trauma. Una vez que ha ocurrido el
trauma, sin embargo, es esencial la intervencin
oportuna. El apoyo de los padres, la escuela y los pares
es importante. Hay que poner nfasis en establecer un
sentido de seguridad. La psicoterapia (individual, en
grupo o en familia) que permite al nio hablar, dibujar,
jugar, o escribir sobre el evento es de gran ayuda. Las
tcnicas de modificacin del comportamiento y la terapia
cognoscitiva pueden ayudar a reducir los miedos y las
preocupaciones. Los medicamentos pueden tambin ser
de ayuda para tratar la agitacin, la ansiedad o la
depresin
3.1.1.3. Trastorno Obsesivo- compulsivo

El desorden obsesivo-compulsivo (OCD - ObsessiveCompulsive Disorder) usualmente comienza en la


adolescencia o en los primeros aos de la edad adulta y
puede ocurrir en 1 de cada 200 nios y adolescentes. El
OCD se caracteriza por obsesiones y/o compulsiones
recurrentes que son lo suficientemente intensas para
causar malestares severos. Las obsesiones son
pensamientos recurrentes y persistentes, impulsos o
imgenes no deseadas que causan marcada angustia o
ansiedad. Frecuentemente, stas son irracionales e
irreales.
No
son
simplemente
preocupaciones
exageradas acerca de problemas de la vida real. Las
compulsiones son el comportamiento repetitivo o ritual
(como lavarse las manos, acumular cosas, poner las
cosas en un orden determinado, comprobar algo
repetidamente) o actos mentales (como contar, repetir
palabras en silencio, evitar acciones o cosas). Con OCD,
las obsesiones o compulsiones causan una ansiedad
significativa o angustia, e interfieren con la rutina normal
del nio, su funcionamiento escolar, sus actividades
sociales o sus relaciones.
Los pensamientos obsesivos varan con la edad del nio
y pueden cambiar a travs del tiempo. Un nio pequeo
con OCD puede temer que le hagan dao a l o a un
miembro de su familia, por ejemplo, que un intruso entre
por una ventana o puerta abierta. La compulsin llevar
al nio a seguir comprobando que las puertas y ventanas
de la casa estn cerradas aun despus de que sus
padres se acuesten, tratando as de aliviar su ansiedad.
Al nio le dar miedo de haber dejado una puerta o
ventana abierta sin darse cuenta mientras comprobaba
si estaba cerrada y luego compulsivamente tendr que
comprobar otra vez si est o no abierta.
Un nio de edad escolar o adolescente con OCD puede
tenerle miedo a enfermarse con grmenes, al SIDA o a
comida contaminada. Para poder sobrellevar estas ideas,
el nio puede desarrollar "rituales" (comportamiento o
actividad que se repite).
3.1.1.4. Trastorno de Desafo y Oposicin
Todos los nios demuestran oposicin de vez en cuando,
particularmente cuando estn cansados, hambrientos,
con estrs o alterados. Ellos pueden argumentar,
contestar, desobedecer y desafiar a los padres, maestros
y otros adultos. El comportamiento de oposicin es a
menudo una parte normal del desarrollo de los nios de
dos o tres aos y cuando llegan a la adolescencia. Sin
embargo, el comportamiento de falta de cooperacin y

hostilidad se convierte en un asunto serio cuando es tan


frecuente y consistente que sobresale al ser comparado
con el de otros nios de la misma edad y nivel de
desarrollo y cuando afecta la vida social, familiar y
acadmica del nio.
En los nios con un trastorno de desafo y oposicin, hay
un patrn de falta de cooperacin, desafo y
comportamiento hostil en curso hacia la figuras de
autoridad
que
interfiere
seriamente
con
el
funcionamiento diario del nio. Los sntomas del TDO
pueden
incluir:
Rabietas
frecuentes,
discutir
excesivamente con los adultos, desafo activo y negacin
a cumplir con lo que los adultos le piden que haga y a las
reglas, intentos deliberados de molestar y fastidiar a la
gente, culpar a otros por sus propios errores y mal
comportamiento, a menudo ponerse quisquilloso o
enfadarse fcilmente con otros, irritacin frecuente y
resentimiento, usar palabras hirientes y odiosas cuando
est alterado, buscar vengarse.
Los sntomas se pueden usualmente ver en mltiples
situaciones, pero pueden ser evidentes en el hogar o en
la escuela. De un cinco a un quince por ciento de todos
los nios de edad escolar tienen TDO. Las causas del
TDO se desconocen, pero muchos padres informan que
su nio con TDO era ms rgido y demandante que sus
hermanos desde su temprana edad. Factores biolgicos y
del ambiente pueden jugar un papel.
A un nio que presenta los sntomas del TDO debe de
hacrsele una evaluacin comprensiva. Es importante
buscar otros desrdenes que puedan estar presentes,
tales como: el trastorno de dficit de atencin e
hiperactividad (TDAH), problemas con el aprendizaje,
desrdenes del humor (depresin, desorden bipolar) y
desrdenes de ansiedad. Puede que sea difcil mejorar
los sntomas del TDO sin tratar el trastorno Los
coexistente. Algunos nios pueden llegar a desarrollar lo
que se conoce como trastorno de la conducta.
3.1.1.5. Trastorno de Pnico
El desorden del pnico es un desorden comn y tratable.
Los nios y adolescentes con el desorden del pnico
sufren perodos inesperados y repetidos de intenso
terror, o incomodidad, acompaados de otros sntomas
tales como palpitaciones rpidas y falta de aliento. Estos
perodos se llaman "ataques de pnico" y duran desde
algunos minutos hasta varias horas. Los ataques de
pnico se presentan sin dar aviso.

Los sntomas de un ataque de pnico incluyen: Terror


intenso (un presentimiento de que algo terrible va a
ocurrir), palpitaciones rpidas del corazn o taquicardia,
mareos o vrtigos, falta de aliento o el sentirse sofocado,
temblores o sacudidas, una sensacin de irrealidad,
miedo de morir, de perder el control o de volverse loco.
El desorden del pnico comienza frecuentemente
durante la adolescencia, aunque puede comenzar
durante la niez y a veces es comn en las familias.
3.1.1.6. Estrs
Segn muchos estudios psicolgicos, una de las pocas
en la vida de los humanos en las que ms estamos
sometidos a situaciones de estrs es durante la
adolescencia, y es que la transicin desde la infancia al
ser adulto es muy complicado. Sobre todo porque
empiezan a vivir situaciones propias de una persona
mayor, sin tener todava los recursos necesarios para
superarlas con xito.
Segn un estudio llevado a cabo por un grupo de
cientficos de la Universidad de Michigan Ann Arbor, una
tercera parte de los adolescentes norteamericanos
experimentan estrs motivado por las enormes
expectativas de sus padres y la sociedad y dos tercios
experimentan sntomas del estrs al menos una vez a la
semana.
Es muy importante saber reconocer los sntomas de
estrs en nuestros hijos adolescentes a tiempo para que
no se convierta en un problema mayor. Convivir y
gestionar el estrs forma parte de la vida de cualquier
adulto. Pero un adolescente que todava carece de la
capacidad de vencer su estrs corre el riesgo de sufrir
depresin o ansiedad u otra enfermedad, o de intentar
paliarlo con mtodos peligrosos como las drogas.
Motivos:
Exigencias y fracasos acadmicos
Pensamientos negativos sobre ellos mismos
Cambios en su cuerpo. La pubertad
Problemas con compaeros del instituto o acoso
escolar
Vivir en un barrio problemtico
Problemas de pareja de sus padres peleas,
separacin o abusos
La muerte de un ser querido o un mascota
Una mudanza o un cambio de centro escolar
La realizacin de demasiadas actividades
Problemas econmicos en la familia

3.1.1.7. Depresin
No son slo los adultos los que se deprimen. Los nios y
los adolescentes pueden sufrir tambin de depresin,
que es una enfermedad tratable. La depresin se define
como una enfermedad cuando la condicin depresiva
persiste e interfiere con la habilidad de funcionar del
nio o del adolescente.
Aproximadamente el 5 por ciento de los nios y
adolescentes de la poblacin general padece de
depresin en algn momento. Los nios que viven con
mucha tensin, que han experimentado una prdida o
que tienen desrdenes de la atencin, del aprendizaje o
de la conducta corren mayor riesgo de sufrir depresin.
La depresin tiende a correr en las familias.
El comportamiento de los nios y adolescentes
deprimidos es diferente al comportamiento de los
adultos deprimidos. Los psiquiatras de nios y
adolescentes recomiendan a los padres que estn
atentos a sntomas de depresin que puedan presentar
sus nios.
Los profesores deben de buscar ayuda si uno o ms de
los siguientes sntomas de depresin persisten:
Tristeza persistente, lloriqueo y llanto profuso,
desesperanza. Prdida de inters en sus actividades
favoritas; o inhabilidad para disfrutar de las actividades
favoritas previas, Aburrimiento persistente y falta de
energa, aislamiento social, comunicacin pobre, baja
autoestima y culpabilidad, sensibilidad extrema hacia el
rechazo y el fracaso, aumento en la dificultad de
relacionarse, coraje u hostilidad. Dificultad en sus
relaciones, quejas frecuentes de enfermedades fsicas.
Ausencias frecuentes de la escuela y deterioro en los
estudios, concentracin pobre. Cambios notables en los
patrones de comer y de dormir Hablar de o tratar de
escaparse de la casa. Pensamientos o expresiones
suicidas o comportamiento autodestructivos.
3.1.1.8. Trastorno de Depresin Grave
La depresin grave, denominada tambin depresin
clnica o unipolar, es un tipo de trastorno afectivo (o
trastorno del estado de nimo) que excede los altibajos
normales, convirtindose en un serio trastorno clnico y
una importante preocupacin relacionada con la salud en
este pas.

El Instituto Nacional de la Salud Mental (National Institute


of Mental Health, NIMH), que forma parte de los
Institutos Nacionales de la Salud (National Institutes of
Health, NIH) informa que: Las investigaciones indican
que la aparicin de la depresin ocurre actualmente a
una edad ms temprana que en las ltimas dcadas. La
depresin de aparicin temprana suele persistir, volver a
presentarse o continuar en la edad adulta.
La depresin en la juventud puede ser tambin un indicio
de una enfermedad ms grave en la edad adulta. Hay un
aumento en la incidencia de la depresin en los
adolescentes cuyos padres sufren depresin.
A continuacin se enumeran los sntomas ms comunes
de la depresin grave. Sin embargo, cada adolescente
puede experimentarlos de una forma diferente. Los
sntomas pueden incluir: sentimientos persistentes de
tristeza ,sentimiento de desesperanza o desamparo, baja
autoestima, sensacin de ineptitud, culpa excesiva,
deseos de morir prdida de inters en actividades
habituales o actividades que antes se disfrutaban,
dificultad en las relaciones alteraciones del sueo (por
ejemplo, insomnio, hipersomnia), cambios en el apetito o
el peso disminucin de la energa, dificultad para
concentrarse disminucin de la capacidad para tomar
decisiones pensamientos suicidas o intentos de suicidio
molestias fsicas frecuentes (por ejemplo, dolor de
cabeza, dolor de estmago, fatiga) intentos o amenazas
de escaparse del hogar, hipersensibilidad ante el fracaso
o el rechazo irritabilidad, hostilidad, agresin
Para llegar al diagnstico de depresin grave, un
adolescente necesita generalmente manifestar un grupo
(varios) de los sntomas enumerados arriba en un mismo
perodo de dos semanas. Los sntomas de la depresin
grave pueden parecerse a los de otros problemas o
trastornos psiquitricos.
3.1.1.9. Comportamiento Suicida
El comportamiento suicida se define como la
preocupacin o accin orientada a causar la propia
muerte de manera voluntaria. El intento de causar la
propia muerte es esencial en esta definicin. El
pensamiento suicida hace referencia a ideas de cometer
suicidio o el deseo de quitarse la propia vida. El
comportamiento suicida hace referencia a las acciones
concretas realizadas por quien est pensando o
preparndose para provocar su propia muerte. El intento
de suicidio normalmente hace referencia a una accin
orientada a provocar la propia muerte que no logra su

objetivo. El suicidio hace referencia a haber causado


intencionalmente la propia muerte. La adolescencia es
un perodo del desarrollo de mucho estrs lleno de
cambios muy importantes: cambios en el cuerpo,
cambios en las ideas y cambios en los sentimientos. El
intenso estrs, confusin, miedo e incertidumbre, as
como la presin por el xito y la capacidad de pensar
acerca de las cosas desde un nuevo punto de vista
influyen en las capacidades del adolescente para
resolver problemas y tomar decisiones. Para algunos
adolescentes, los cambios normales del desarrollo, a
veces acompaados por otros hechos o cambios en la
familia como el divorcio o la mudanza a una nueva
comunidad, cambios de amistades, dificultades en la
escuela u otras prdidas, pueden causar gran
perturbacin y resultar abrumadores.
Los problemas pueden apreciarse como demasiado
violentos o difciles de sobrellevar. Para algunos, el
suicidio puede parecer una solucin. Del 12 al 25 por
ciento
de
los
nios
mayores
y
adolescentes
experimentan algn tipo de idea acerca del suicidio
(pensamiento suicida) en algn momento. Cuando los
sentimientos
o
pensamientos
se
vuelven
ms
persistentes y vienen acompaados de cambios en el
comportamiento o planes especficos de suicidio, el
riesgo de un intento de suicidio se incrementa.
3.1.1.10. Trastorno Distmico
La distimia, tambin denominada trastorno distmico, es
un tipo de trastorno afectivo (o del estado de nimo) que
a menudo se asemeja a una forma de depresin grave
(clnica) menos severa, pero ms crnica. Sin embargo,
las personas que sufren distimia tambin pueden
experimentar episodios de depresin grave. La distimia
afecta entre el 0,6 y el 1,7 por ciento de los nios y entre
el 1,6 y el 8 por ciento de los adolescentes
aproximadamente. Se presenta en las mujeres en un
porcentaje dos veces mayor que en los hombres.
Los sntomas pueden incluir: Sentimientos persistentes
de tristeza, sentimiento de desesperanza o desamparo,
baja autoestima, sensacin de ineptitud, culpa excesiva,
deseos de morir, dificultad en las relaciones, alteraciones
del sueo (por ejemplo, insomnio, hipersomnia), cambios
en el apetito o el peso, disminucin de la energa,
dificultad para concentrarse irritabilidad, hostilidad,
agresin, disminucin de la capacidad para tomar
decisiones , pensamientos suicidas o intentos de suicidio,
molestias fsicas frecuentes (por ejemplo, dolor de
cabeza, dolor de estmago, fatiga), intentos o amenazas
de escaparse del hogar, prdida de inters en

actividades habituales o actividades que antes se


disfrutaban, hipersensibilidad ante el fracaso o el
rechazo
3.2.

Trastornos del Desarrollo Psicosocial


3.2.1.1. Cleptomana
Es la condicin de no ser capaz de resistir la tentacin de
la tomar objetos ajenos. Las personas con este trastorno
se ven obligadas a robar cosas, en general, objetos como
bolgrafos, clips, cinta adhesiva, conos de trfico,
seales, y pequeos juguetes.
Este trastorno suele comenzar en la adolescencia y es
visto como casos raros en los nios. Los cleptmanos
roban porque son mentalmente inestables. Los estudios
han demostrado que la cleptomana es ms comn en
mujeres que en hombres. Sin embargo, los nios tambin
se ven afectados por ella. Vamos a entender las causas
de la cleptomana en los nios.

Sntomas:

La cleptomana en los nios pequeos es muy


traumtica para los padres. Conocer los sntomas
ayudar a hacer frente a la situacin.
Se ponen tensos y excitados antes y durante el
robo.
Se sienten eufricos despus de haber robado el
objeto de su afecto.
Un cleptmano no necesita un cmplice
No existen sentimientos de rabia, ira o venganza.
No sufren de alucinaciones o esquizofrenia.
El deseo de robar tiene sus races en un complejo
de inferioridad. A menudo, algunos nios se
sienten privados o sienten la necesidad de mostrar
lo que no les pertenecen. En cualquiera de los
casos, un nio es obligado a robar. En los casos en
donde los nios no pueden permitirse un
determinado objeto, el robo se convierte en su
nica fuente de adquisicin. Sin embargo, si su
hijo le roba una vez, no significa que el nio es un
cleptmano o un criminal. Como parte de su
crecimiento, su nio puede experimentar con los
lmites. Sin
embargo, una vez
que
ha
proporcionado a sus hijos la educacin necesaria
sobre las consecuencias del robo, el deseo de
robar desaparece.

3.2.1.2. Piromana

La informacin demogrfica indica que los nios


pirmanos con una media de 8 aos de edad son
predominantemente varones provenientes de un entorno
socioeconmico mixto. La mayora de estos estudios
sugieren que estos nios poseen una inteligencia media.
Sin embargo no les va nada bien en el colegio, y este
hallazgo puede relacionarse con una serie de estudios
que sugieren que estos nios sufren una incidencia
superior a la media de trastornos de aprendizaje.
Hay estudios que sealan ciertos tipos de experiencias
que ocurren en la vida de estos nios que pueden tener
una relacin con su comportamiento incendiario. Por
ejemplo, un estudio sugiere que los nios pirmanos
entre 6 y 10 aos sufren un mayor nmero de
enfermedades fsicas crnicas, incluyendo alergias y
problemas respiratorios. No ha habido intentos de
replicar estos hallazgos, aunque hay una hipottica
relacin entre enfermedad crnica y el desarrollo de
comportamiento violento en los nios. Algunos estudios
tambin muestran una relacin significativa entre abuso,
negligencia y conducta incendiaria en los nios. La
naturaleza especifica de la relacin entre haber
experimentado
abuso,
negligencia
y
conducta
incendiaria queda para ser explicada clnica y
empricamente, aunque una hiptesis sugiere que el
hecho de provocar un fuego es una estrategia
inapropiada para enfrentarse a un ambiente adverso o
un mtodo de enviar una seal de humo para indicar
distraes psicolgico.
El estilo emocional de estos nios se ha descrito en
estudios clnicos como aquel en el que aparecen
marcadas dificultades en modular sentimientos de
enfado y venganza. Se ha sugerido que estos nios no
solo son incapaces de entender o reconocer estos tipos
de sentimientos cuando ocurren, sino que no tienen la
experiencia ni habilidad de expresarlos de manera
socialmente aceptable. Consecuentemente usan el fuego
como medio de expresin de sentimientos acumulados
de enfado, venganza y agresin. Esto viene parcialmente
apoyado sin embargo, se necesita futuro trabajo
emprico para verificar estos hallazgos.
El patrn comportamental de este tipo de nios se ha
caracterizado como hiperactivo, impulsivo y travieso.
Aunque la clsica argumentacin de la interrelacin de la
triada conductual de enuresis, crueldad a los animales y
piromana no se ha sostenido bajo un escrutinio ms
reciente, otros trabajos recientes sugieren que puede
haber una relacin entre abuso animal y ofensas a la
propiedad, incluida la piromana. Informes clnicos
indican que estos nios tienen dificultad para controlar

su genio y suelen destruir sus juguetes y otros objetos


personales en ataques de clera. Este patrn
comportamental es consistente con el estilo emocional
previamente descrito de enfado acumulado y agresin
descargada de manera socialmente inapropiada e
inaceptable.
3.2.1.3. Mitomana
Es un trastorno del control de los impulsos y de las
emociones, donde el adolescente tiende a hablar
mentiras y va aprendiendo a estimularse, no solamente a
hablar mentiras para salir de una situacin engorrosa,
sino tambin como una manera de justificarse.
Cuando la enfermedad se desarrolla el adolescente
termina en la etapa ms crtica del mitmano. Esta etapa
se caracteriza por que el individuo aprende a creerse sus
propias mentiras y a darle una categora social de
realidad. Este trastorno puede llegar a ser peligroso
porque el mitmano no planifica lo que va a decir y no
tiene un orden de secuencia para discriminar qu tan
grande es la mentira o qu tan fuera de contexto est.
El adolescente mitmano lo que tiene es una prdida del
control de sus impulsos y sus emociones con una
tendencia a evitar la frustracin y sus limitaciones en el
orden social o personal, y justifica la mentira, la
racionaliza llegando se va a creer como una manera de
evadir las frustraciones y imitaciones para confrontar sus
propia personalidad.
Cmo afecta a la persona. Lo afecta en el orden social,
individual, familiar y de pareja. En el orden individual
porque va perdiendo la credibilidad pblica, nadie le
cree, en el familiar porque la familia se agota, porque ya
est acostumbrada a escuchar mentiras, una y varias
veces ha engaado.
En el mbito social lo tienden a rechazar, incluso, le
ponen sobrenombre, le dicen muchas veces ah viene el
cuentero o la cuentera del grupo.
Cmo modificarla. Tiene que someterse a un
tratamiento. Ningn mitmano se cura solo, por lo que
es necesario la terapia.

Trastornos Generales de la Conducta en


la Etapa Escolar
1. Conductas Agresivas en Nios Pequeos
Caractersticas:
- Morder y Araar
- Tirar del pelo
- Pegar, empujar y gritar.
- Actos de desobediencia ante la autoridad y las normas del
hogar.
- Amenazas verbales.

Prevencin:
- La comunicacin frecuente y satisfactoria entre padres e hijos.
- Incentivar la colaboracin mutua entre todos los integrantes
del hogar.
- Demostraciones efectivas de afecto.

La reunin familiar para establecer las normas, dar y recibir


afecto y compartir.
Estimular la confianza.
Propiciar la asertividad.
Tomar en cuenta la recreacin como parte de la vida.
Aplicar de forma adecuada el binomio afecto-autoridad.

2. Conductas Agresivas Verbales


Caractersticas:
- En forma de insultos, descalificacin, acusacin.

Prevencin:
- La comunicacin frecuente y satisfactoria entre padres e hijos.
- La reunin familiar para establecer las normas, dar y recibir
afecto y compartir.
- Aplicar de forma adecuada el binomio afecto-autoridad.

3. Conductas o Expresiones Extravagantes


Caractersticas:
- exceso de pensamiento mgico (normal hasta cierto lmite en
la infancia) que le impida una adecuada integracin y/o
relacin con la realidad.

Prevencin:
Elogiar
progresivamente
elogiar
adecuadamente,
inmediatamente, reducirlo gradualmente.
- ignorar inmediatamente, saber qu ignorar, reforzar solo lo
deseable.
- usar tcnica del disco rayado: Repetir tantas veces sea
necesario.
- Castigar la conducta, cmo, moderarlo, firme.
-

4. Enuresis o Encopresis
Caractersticas:
- descontrol de esfnteres, en nios mayores de 3 a 4 aos que
se manifiesta en el mbito escolar.

Prevencin:
Educar sin contradicciones
Educar en la coherencia
Educar en valores y actitudes
Educar en expectativas reales
Educar en la formacin de hbitos saludables

5. Expresiones Relacionadas con el sexo


Caractersticas:
- exacerbacin intensificacin de la curiosidad.

masturbacin compulsiva
exhibicionismo o voyeurismo.
Prevencin:
debemos reaccionar con empata, cercana, confianza y
atencin para promover sexualidad positiva.
Frente a masturbacin: no reprimir ni castigar. Encauzar,
haciendo que los pequeos comprendan el respeto a la
intimidad y a los sentimientos de los dems.
Recalcar que nadie puede tocar sus partes privadas ni de forma
que los incomode (AUTOCUIDADO)
Si toca cuerpo de otro nio en juego: distraerlo con otra
actividad y aclarar posibles dudas (curiosidad)

6. Inhibicin Severa de la Agresin


Caractersticas:
- Conductas de indefensin, aislamiento, angustia, temores o
fobias diversas.
Prevencin:
- Fomentar la autoestima.
- Apoyo social
- Incrementar las habilidades sociales de los nios
- Ensear el autocontrol

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