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Valores de Laboratorio
Pediatra

Berta Carrasco
Arthur Mock
Ernesto Scott

Objetivos
Conocer los valores normales de las pruebas de
laboratorio, para as emplearlo adecuadamente
el criterio de identificacin de valores
patolgicos a la luz de uno o ms diagnsticos
presuntivos.
Interpretar los resultados de las pruebas de
laboratorio en el contexto bio-psicosocial del
paciente peditrico.

Organizacin
Hematologa General
Qumica General
Urinalisis
Liquido Cefalorraqudeo
Gases Arteriales

Hematologa General
Hemograma
Es una Prueba de Screening.
Ofrece 26 Parmetros Hematolgicos.
Nos Ayuda a Diagnosticar Ciertas Patologas.
Refleja la Capacidad del organismo para reaccionar
Indica el Progreso del Paciente
Incluye Histograma (GR y plaquetas)
Dispersogramas para (GB).

Hemograma
Recuento de Eritrocitos.

Recin Nacido

4.10 6.10 millones/mm3

Lactante

3.20 5.20 millones/mm3

Mujeres

4.00 5.40 millones/mm3

Hombres

4.60 6.00 millones/mm3

Hemoglobina

Recin Nacido

14.5 23%

Lactante - Nios

10.0 17.5%

Adulto (Hombre) 14 18%


Mujer

12 16%

Hematocrito

Recin Nacido

48 68%

Lactante - Nios

32 43%

Adulto (Hombre)

40 54%

Mujer

36 46%

Volumen Corpuscular Medio

Recin Nacido

98 - 119

Lactante - Nios

84-121

Adultos

80 - 100

Recuento de Plaquetas

Recin nacidos:

140. 300/mm3

Lactante

200.- 475/mm3

Nios/Nias/A 150.
dultos
450/mm3

Trombocitopenia
Trombocitosis

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Pruebas de Coagulacin
TP
Valor Normal: 11.0 a 15.0
TPT
Valor Normal: 25.0 a 35-0

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Hemograma
Recuento de Leucocitos

Recin Nacido:

9.000 37.000
mm3

Nios < 2 aos

6.000 18.000
mm3

Nios > 2 aos


/Adultos

5.000 10.000
mm3

Leucocitosis
Leucopenia

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Glucosa
Es una de las pruebas mas utilizadas
para la determinacin de Glicemia y
deteccin de diabetes en donde se cursa
con hiperglicemia, y otros trastornos
relacionados con la misma.

Prematuros: 20 - 65 mg/dl
A trmino: 20 - 110 mg/dl
1 sem-16 Aos: 60 - 105 mg/dl
> de 16 Aos: 70 - 115 mg/dl adelante

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Urea
Esta se sintetiza en el hgado a partir de amonio
proveniente del catabolismo de los aminocidos.
Es un indicador muy sensible de la funcin
renal.
Recin Nacidos 3-12 mg/dL
Lactantes y Nios 10-40 mg/dL

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Creatinina
Producto derivado de la creatina, en donde
principalmente de origen metablico muscular. Es
eliminada por el rin y sirve para estimar la funcin
renal.

RN= 0,3-1 mg/dl


Lactantes= 0,2-0,4 mg/dl
Nios mayores= 0,3-0,7 mg/dl
Adolescentes= 0,5-1 mg/dl

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Acido rico
0 - 14 Aos Varones: 2 - 7 mg/%
>14 Aos Varones: 3- 8mg/%

0 - 14 Aos Hembras: 2 - 7 mg/%


> 14 Aos Hembras: 2 - 7 mg/%

Este es el producto final que se da en el metabolismo de purinas. en


casos de aumento del mismo se puede generar una saturacin
precipitando como cristales en tejidos blancos, especialmente en
articulaciones.

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Bilirrubina
Esta se da por el catabolismo de la Hb, en
donde se une con la albumina es captada
por el hgado as conjugndose con Ac.
Glucuronico y se excreta por la bilis.

BILIRRUBINA (Total):
24 horas: Prematuros: 1 - 6 mg/dl A trmino: 2 - 6 mg/dl
48 horas: Prematuros: 6 - 8 mg/dl A trmino: 6 - 7 mg/dl
3 - 5 das: Prematuros: 10 - 12 mg/dl A trmino: 4 - 12mg/dl1 mes Adultos: Hasta 1,5 mg/dl

BILIRRUBINA CONJUGADA (Directa): Hasta 0,5 mg/dl

El lquido cefalorraqudeo
El lquido cefalorraqudeo (LCR), es una
sustancia clara e incolora que protege el encfalo
y la mdula espinal del dao fsico y qumico.
Tambin transporta oxgeno y glucosa desde la
sangre hasta las neuronas y neuroglia .

Hemorrgico
HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA (HSA) que no
siempre da un color rojo. Se la confirma por medio de
la centrifugacin que mostrara un sobrenadante
amarillento y en el sedimento se hallaran glbulos
rojos crenados (glbulos rojos con membrana celular
en deformacin y lisis).
HEMORRAGIA VENTRICULAR :Cuando se produce
un accidente vasular enceflico hemorrgico en el que
se vuelca sangre en algn ventrculo o en todos.
POST NEUROQUIRURGICO es debido a que en toda
neurociruga se vuelca sangre en el espacio
subaracnoideo o en alguna cavidad ventricular.

Tension presion

Analisis fisico del LCR

Aumenta en caso de proteinas, meningitis.

PROTEINAS
Su presencia en el LCR se la denomina proteinorraquia y
el contenido normal es de 15 - 45 mg / 100 ml y es
variable de acuerdo al sitio de extraccin de la muestra
para la determinacin y a la edad:

6 meses a 13 anos: 7 - 28 mg / 100 ml.

17 - 50 anos: 20 - 45 mg / 100 ml.

mayor de 60 anos: 40 - 65 mg / 100 ml.

ventricular: 10 - 25 mg / 100 ml.
Proteinorraquia: 80 % albmina y 20 % globulinas.
Hiperproteinorraquia es el aumento de protenas en el
LCR y se la observa en meningitis; poliomielitis;
encefalitis; neurosfilis.

GLUCOSA
Su presencia en el LCR recibe el nombre de
glucorraquia. con un valor normal igual al 60 %
de la cifra de glucemia medida simultneamente
a la extraccin del LCR.
Hipoglucorraquia: se la encuentra en
meningitis bacterianas y micticas.
Hiperglucorraquia: se observa en diabetes;
encefalitis; virosis (meningitis; poliomielitis);
uremia.

CLORUROS
CLORUROS = Clorurorraquia
El dosado es el cloruro de sodio. Su valor normal
es de 700 a 750 mg / % (114 - 118 mEq/l ).
Hipoclorurorraquia se la encuentra en
meningitis bacteriana; neumona; Tifus
exantemtico.

ANALISIS DE LA ORINA
Funciones de la orina
Las funciones de la orina influyen en
la homeostasis como son:
Eliminacin de sustancias txicas producidas
por el metabolismo celular como la urea.
Eliminacin de sustancias txicas como la
ingesta de drogas.

Anlisis Fsico
Color: el espectro normal va desde el cristalino
al amarillo oscuro, dependiendo especialmente
de su concentracin. Esta coloracin es dada
principalmente por el pigmento urocromo.

Olor: el olor caracterstico es aromtico (debido


a cidos orgnicos voltiles), dependiendo en
algunas ocasiones, al igual que con el color, de
alimentos o drogas consumidas. Existen algunos
olores de orina que sugieren patologas
especficas .

Anlisis Qumico
PH: 7,38-7,42
NITROGENO UREICO: 5-25 mg/dl
CETONAS: hasta 3 mg%

GLUCOSA:
Prematuros: 20 - 65 mg/dl
A trmino: 20 - 110 mg/dl
1 sem-16 Aos: 60 - 105 mg/dl
> de 16 Aos: 70 - 115 mg/dl
GLUCOSA 6 FOSFATO
DESHIDROGENASA: 150 - 215
unidades/100 ml

UROBILINOGENO
Es un pigmento biliar producto de la
degradacin de la bilirrubina conjugada en el
intestino, y le da la coloracin a las heces en
forma de urobilina.
UROBILINOGENO EN ORINA: < 3 mg/24
horas

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Gases Arteriales
Utilizacin para
definir pH, pCO2,
HCO3, PaO2,
Saturacin de O2, y
determinacin del
equilibrio Acido-Base

pH: 7.35-7.45 (7.40)


pCo2: 35-45 mmHg
HCO3: 24 26 mEq/L
PaO2: 60-80
mmHg/100ml de Plasma
Sat- O2: 60 80 mmHg

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