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Pipe Te Ensena FDJ
Pipe Te Ensena FDJ
FUNDACION
DIABETES
JUVENIL
DE CHILE
Autores:
Editor:
Diseo:
Ilustraciones:
Actualizacin textos:
FUNDACION
DIABETES
JUVENIL
DE CHILE
Miembro de la Federacin Internacional de Diabetes
Pipe es un nio alegre, deportista, lleno de vida y tiene diabetes como tu. Pero l lo ha tomado con ese mismo espritu optimista. Sabe que debe cuidarse y seguir ciertas instrucciones, pero no le
importa porque tiene toda una vida por delante y no piensa echarla
a perder por ningn motivo. Y eso lo quiere compartir contigo, ensendote lo que debes hacer para controlar bien tu diabetes.
En esta cuarta edicin de Pipe hemos incorporado el monitoreo continuo de glicemias y ampliado el tema de la bomba y lpiz
de insulina. Asimismo se han eliminado las mezclas de insulina en
la jeringa por estar en desuso.
Recuerda que este libro no podr aclarar todas tus dudas,
por eso es bueno que siempre ests aprendiendo un poco ms
sobre diabetes. Acrcate a tu Asociacin local y participa de sus
actividades; all hars nuevos amigos con quienes compartir tus experiencias.
Csar Velasco D.
Presidente FDJ
FUNDACION
DIABETES
JUVENIL
DE CHILE
Indice
Diabetes e Insulina
2
3
Autocontrol 18
Hipoglicemia e Hiperglicemia 24
Alimentacin 32
5
6
Ejercicio 44
Consejos de Pipe 48
Diabetes e Insulina
Primero
quiero que recordemos
que la diabetes es causada
por una alteracin
del PANCREAS
EL Pncreas es una glndula
ubicada detrs del Estmago
y una de sus funciones
es producir INSULINA.
Qu es la insulina?
La insulina es una hormona
que le ayuda a la glucosa (azcar)
a entrar en las clulas.
Las clulas transforman la glucosa en energa.
Si no hay insulina, la glucosa
se acumula en la sangre
y las clulas no pueden obtener
combustible para funcionar.
Esto es lo que se llama
diabetes tipo 1
o insulino-dependiente.
En la diabetes tipo 1
el pncreas no produce insulina,
por eso hay demasiada glucosa
circulando en la sangre.
Esto se llama
INSULINOTERAPIA .
Antiguamente
las insulinas
se fabricaban usando
pncreas de cerdos
y vacunos..
10
accin
Ultra-rpida
accin
Rpida
horas
1 2 3 4 5 6 7
horas
81
2 3 4
NPH o
Accin Intermedia
1 2
6 8
18
Accin Prolongada
accin
accin
horas
De color lechoso.
Acta a las 2 horas.
Mxima accin a las 6 - 8 horas.
Duracin total de 14 - 16 horas.
12 24
horas
Color cristalino.
Acta a las 2 horas.
No tiene picks de accin.
Duracin total de 18 a 24 horas.
No se puede mezclar.
11
Cartridge =
300 unidades
Frasco =
1.000 unidades
Tu frasco de insulina
requiere algunos cuidados
para conservarlo
en buen estado:
12
Recuerda siempre
revisar los frascos; el color del lquido
no debe cambiar. Tambin es importante
verificar la fecha de vencimiento.
13
Colocacin de la insulina
Hay 3 maneras de ponerme la insulina
Con un pen
Si ya lo sabes
aprovecha
para repasar.
14
Invierte el frasco
y aspira con la jeringa
la cantidad de insulina
que necesites.
15
Cmo me inyecto?
16
Qu es la Bomba de Insulina?
La bomba de infusin
continua de insulina, tiene
el tamao de una pequea calculadora
y se lleva a la altura de tu cintura.
La bomba tiene en su
interior un reservorio que
contiene insulina
ultra-rpida.
Se programa para
que durante las 24 horas
te entregue insulina ultrarpida
a travs de una manguerita
(catter) que termina en una
agujita plstica (cnula)
inserta bajo tu piel.
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Autocontrol
Que es la glicemia?
omo me hago el autocontrol?
18
Qu es la glicemia?
Es la cantidad
de azcar que tengo
en la sangre.
19
Pnchate un dedo
con el lancetero.
Preocpate de hacerlo por
un costado de la yema
y no en el centro.
20
Existen distintos
glucmetros para la
glicemia, por lo que
debes aprender
las instrucciones
del tuyo.
Es muy importante
que tengas un cuaderno
para anotar el resultado de todas
tus mediciones y se lo lleves
a tu mdico en cada control.
El te ensear como usarlo.
FECHA
DOSIS INSULINA
A.M. P.M.
LEN RAP LEN RAP
desayuno
colacin almzo. colacin cena
21
OBSERV.
Monitor: procesa la
informacin y entrega
curvas de glicemia
cuando lo conectas
a un computador.
22
La glicemia ideal de
una persona es de 70 - 110 mg/dl.
Mientras ms te acerques
a estos valores, mejor
controlado estars.
Las enfermedades,
resfros, alteran tus glicemias.
Por eso no te desanimes si
a veces ests lejos de estas
cifras: lo importante es que
te vayas acercando.
Es importante que
controles varias veces
al da tu glicemia para
saber si la cantidad
de insulina,
tu alimentacin y el
ejercicio son los
ms adecuados.
Tu mdico te indicar
las mejores horas
para hacerlo.
Es indispensable que,
al comienzo, te controles
antes de cada dosis de
insulina y antes de dormir.
23
Hipoglicemia e Hiperglicemia
24
De qu depende mi glicemia?
Debes saber
que tu glicemia depende
de lo que comes,
del ejercicio que haces
y de la cantidad de insulina
que te pones.
Sin embargo,
algunas veces este equilibrio
se puede romper, y puedes
tener una baja o estar alto.
Le llamamos baja
a la hipoglicemia,
y ocurre cuando
tu glicemia
est bajo 70 mg/dl.,
lo que sucede
con cierta frecuencia.
Qu es tener
una baja?
25
Si esto te ocurre
tienes que comer algo de azcar,
por ejemplo: pastillas de glucosa,
un vaso de bebida no diettica, un vaso
de agua con varias cucharaditas de azcar
o un vaso de jugo de frutas.
26
Si an
te sigues sintiendo bajo,
repite la dosis de azcar y avisa
a tus padres o a una persona adulta
para que te ayude.
Nunca olvides
avisarle a tus paps
que tuviste una hipoglicemia
y anotarlo en tu cuaderno
de control.
27
Es importante
que sepas que los das
que ests enfermo
tu glicemia va a estar alta,
por lo que probablemente debers
cambiar tu dosis de insulina
28
Mucha sed
Orinas demasiado
Ests cansado
Te duele la guatita
Tienes aliento con olor a manzana
Sientes ganas de vomitar.
Cuando la glicemia
se mantiene muy alta, (sobre 250)
nuestro cuerpo no es capaz de
utilizar la glucosa como energa y
comienza a usar las grasas, produciendo unas sustancias
peligrosas para el cuerpo,
.
llamadas CETONAS.
29
30
Todo profesor y personal administrativo que tenga contacto con un nio diabtico debe
estar preparado para cuando necesite su ayuda.
La diabetes no es contagiosa. En la niez, es una condicin que eleva el nivel de azcar en
la sangre porque el pncreas no produce suficiente insulina. Por este motivo debe inyectarse diariamente insulina y seguir un rgimen de alimentacin controlado.
Sin embargo, los nios diabticos pueden participar en todas las actividades y juegos que
realizan los dems nios. Por ningn motivo deben ser tratados como alguien distinto o especial ni ocultarle a sus compaeros su diabetes.
Es importante saber que su nivel de azcar puede bajar bruscamente (HIPOGLICEMIA)
porque: a) Comi poco o se atras en comer. b) Hizo mucho ejercicio sin una colacin extra.
c) Exceso de insulina.
SINTOMAS DE HIPOGLICEMIA
PALIDEZ
CONFUSION
IRRITABILIDAD
HAMBRE
TRATAMIENTO
DARLE AZUCAR DE INMEDIATO
AZUCAR DILUIDA
EN 1/2 VASO DE AGUA
BEBIDA AZUCARADA
(NO DIET)
JUGO DE FRUTAS
Alimentacin
32
Balanceada
Equilibrada
Variada
Esto significa
que contenga
todos los nutrientes.
Que contenga
alimentos de todos
los grupos.
33
Estn en
el pan, galletas,
pastas, frutas.
Por ejemplo:
mantequilla, paltas,
mayonesa, aceite.
Las encuentras
en la leche, quesos,
carnes, huevos.
Las protenas te
ayudan a crecer.
34
35
Tambin
puedes consumir productos
con fructosa, que elevan
tu glicemia, pero en forma
ms lenta que el azcar.
Cmelos
con moderacin.
36
Pero
que aburrido sera
tener que comer
todos los das lo mismo!
37
galletas de agua
pan de miga o molde
pastas
lentejas
porotos o frijoles
Grupo II Frutas
Manzana
naranja
uva
pltano
sanda
meln
38
Grupo IV Lcteos
Grupo V
Carnes y huevo
Leche
quesos
Pollo
pavo
vacuno
pescado
huevos
yogurt natural
yogurt diet
Grupo VII
Alimentos Libres
Grupo VI Grasas
Margarina
mayonesa
aceite
Bebida diet
gelatina sin azcar
t
caf
palta o aguacate
aceitunas
39
No es bueno
realizar el intercambio
entre alimentos
de grupos diferentes,
porque vara la
cantidad de grasas
y protenas.
40
Practcalo
en tus comidas y colaciones
con tu mam.
Es muy importante
que en tus comidas siempre
incluyas alimentos con fibras,
como verduras y frutas,
legumbres y
alimentos integrales.
Estos hacen
que los hidratos de carbono
se absorban ms lento
y que por lo tanto, tu glicemia
tambin suba lentamente.
Por supuesto
es sper importante!
Siempre respeta los horarios
de las comidas y colaciones.
41
accin
Come
una colacin
a la hora de mayor
accin de la insulina,
as evitars
las hipoglicemias.
horas
2 a 3 horas
Ultrarpida
1 hora
NPH
6 a 8 horas
No olvides
que la alimentacin
es muy importante en tu vida diaria,
porque adems de ayudarte
a controlar la diabetes,
te ayuda a crecer sano.
42
Participa
en los campamentos de tu asociacin
Ejercicio
44
Pero recuerda
que debes tomar
algunas precauciones.
Siempre debes comer
algn alimento rico
en hidratos de carbono
antes de hacer ejercicio,
para que tus reservas de energa
no disminuyan bruscamente.
Si haces ejercicio
por mucho tiempo, como excursiones
con largas caminatas, o alguna
otra actividad que dure
varias horas.
45
No te inyectes
la insulina en los lugares
del cuerpo que vas
a utilizar al hacer ejercicio.
Si vas a correr
o andar en bicicleta,
no la inyectes en las piernas,
hazlo en el abdomen
o en los brazos.
As la insulina no har efecto
tan rpidamente.
Recuerda
siempre estos consejos,
ellos son muy importantes
para mantener tu cuerpo sano.
As podras correr, saltar, hacer deportes
y jugar con tus amigos.
46
y sguenos en facebook
47
Consejos de Pipe
48
La diabetes no es
contagiosa.
49
50
51
Me encanta la piata!.
Cuando la rompan, junta todas
las golosinas que puedas y despus
las cambias con tus amigos o las
traes de regalo a tu casa.
52
Si amaneces enfermo
y no puedes comer,
deben llamar a tu mdico
porque igual vas a
necesitar insulina
durante el da.
53
La hemoglobina glicosilada es un
examen muy sencillo, como una glicemia,
que te da el promedio de tus glicemias
de los ltimos 3 meses.
Un buen resultado, en un nio, es
de alrededor de 7, poco ms o menos.
No te desanimes si ests ms alto
y esfurzate por alcanzarla.
54
Y ahora
a poner en prctica
lo aprendido
y vers lo bien
que vas a estar.
Recuerda!
tienes que
seguir aprendiendo
sobre diabetes.
Un abrazo,
55
Intercambio de Alimentos
Para qu sirve la lista de intercambio?
La lista de intercambio, te permite variar entre distintos alimentos que tengan la misma
cantidad de hidratos de carbono (carbohidratos). No tienes que comer todos los das lo
mismo. Puedes alternar entre alimentos de distintos grupos, siempre y cuando sepas la
cantidad de carbohidratos que tengan.
Ejemplo:
Voy a tomar un desayuno con 55 carbohidratos.
Elijo alimentos de mi gusto de los distintos grupos hasta completar 55 carbohidratos.
Puedo hacer muchas combinaciones distintas. Por ejemplo:
Grupo alimentos
Porcin
Porcin
Carbohidratos
1 porcin de cereales
1 porcin lcteos
1 porcin carne
1 porcin de fruta
80 gr
200 cc
50 gr
100 gr
30
10
0
15
Total de Carbohidratos
55
Grupos de alimentos
GRUPO II: VERDURAS
Alimento
Alimento
Marraqueta
Hallulla
Pan Molde
Galletas agua o soda
Arroz cocido
Fideos cocidos
Papa cocida regular
Choclo cocido
Arvejas cocidas
Harina
Smola
Maizena
50
50
40
40
100
110
150
160
190
40
40
30
Betarraga cocida
90
taza
Tomate pequeo
120
1 unidad
Zanahoria cruda
50
taza
Zapallo cocido
70
taza
Brocoli cocido
100
1 taza
Esparragos
100
5 unidades
Zapallito Italiano
cocido
150
1 taza
Repollitos de Bruselas 100
taza
Porotos Verdes
70
3/4 taza
Espinaca y Acelga
cocida
130
taza
Uso libre: lechuga, pepino, repollo, pimentn,
ajo, apio, achicoria, rbanos, berros.
Marraqueta
Unidad
2 Rebanadas
8 unidades
3/4 de taza
3/4 de taza
1 unidad
1 taza
1 taza
1/4 taza
1/4 taza
1/4 taza
56
Alimento
Alimento
Ciruelas
110
Pltano
60
Naranja
120
Jugo de naranja 100 cc
Kiwi chico
100
Uva
90
Sandi
200
Manzana chica
100
Pepino grande
240
Pera chica
120
Durazno
130
Mandarina chicas 150
Pia
120
Frutilla
200
Frambuesa
130
Damasco
120
3 unidades
unidad
1 unidad reg
taza
2 unidades
10-15 unidades
1 taza
1 unidad
1 unidad
1 unidad
1 unidad
3 unidades
1 rodela
1 taza
1 taza
3 unidades
Leche descremada
o entera
200 cc 1 taza
Leche en polvo
20
2 cucharadas
Quesillo rodela de 3 cm 60
1
Yogurt batido diet
125
1 unidad
Quesos: 1 lmina aporta menos de 1gr de
carbohidratos.
Alimento
Lentejas cocidas
Porotos cocidos
Garbanzos cocidos
140
100
130
3/4 taza
3/4 taza
3/4 taza
Alimento
Carne de Vacuno,
Cerdo, Pavo, Pollo
Jamn de Pavo
Atn
Congrio, corvina,
merluza
Huevos
1 lmina
1/3 taza
Alimento
Mantequilla
Aceite
Mayonesa
Palta
Aceituna
1 unidad
57
4 cditas
4 cditas
1 cda
3 cdas
10 unidades
FUNDACION
DIABETES
JUVENIL
DE CHILE