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SA

NITARIA

OFICINA DE

IGENC
TEL
IA
IN

RED ASISTENCIAL LAMBAYEQUE

ESSALUD

INFORME

REGISTRO
HOSPITALARIO DE CANCER
2007 - 2012

RED ASISTENCIAL LAMBAYEQUE

1
INFORME DEL REGISTRO HOSPITALARIO DE CANCER 2007-2012
I.

INTRODUCCION

El cncer es uno de los mayores problemas de salud pblica a nivel mundial, su


incidencia es mayor en pases desarrollados, aunque ms del 50% de los casos y
muertes en nmeros absolutos se producen en los pases en desarrollo. La Agencia
Internacional para Investigacin en Cncer, estimaron que hubieron 10,9 millones de
casos nuevos de cncer en el 2002 y 6 723 887 muertes por cncer en todo el mundo;
estas cifras representan un incremento del 22% en comparacin a la dcada del
noventa, tanto en incidencia como en mortalidad por este dao. En los pases en
desarrollo el cncer de pulmn, estmago, mama, cuello uterino, esfago, colon,
cavidad oral y hepatocarcinoma constituyeron ms del 60% de todos los casos
ocurridos en esa dcada. En nuestro pas, el cncer se ha convertido en la segunda
causa de muerte, pero es limitada la informacin de la incidencia o la carga de la
enfermedad que esta produce a nivel nacional. Sin embargo, se estima que anualmente
se producen 35 000 nuevos casos de cncer (1).

En Latinoamrica el cncer ocupa el tercer lugar de las causas de muerte, en Chile, de


las 19146 defunciones por cncer, 48,7% se producen en mujeres; en el ao 2002, el
cncer de mama ocup el tercer lugar entre las causas de muertes por cncer en la
mujer, con una tasa de mortalidad de 13,3 x 100,00 (1.049 casos), y en el Per, el
Registro de Cncer de Lima Metropolitana, ha publicado tasas de incidencia
mortalidad por cncer globales de 150.7 y 78.3 x 100,000 habitantes (2).

Para la poblacin asegurada de EsSalud, el cncer ocupa el tercer lugar en el listado


de prioridades sanitarias institucionales por su impacto en la carga de enfermedad de
este grupo poblacional. En el ao 2007 la tasa de incidencia de cncer en la poblacin
de EsSalud se estim en 89.3 x 100,000 asegurados y la de mortalidad fue de 49.4 x
100,000 asegurados, valor menor al estimado para Lima metropolitana por el registro
de cncer poblacional (2).

A nivel de Essalud, segn los registros de mortalidad institucional entre 1998 y el


ao 2004, el cncer era la primera causa de mortalidad en la poblacin asegurada,

2
afectando proporcionalmente ms a las mujeres (24,3% de las muertes femeninas)
que a los hombres (20,3% de los fallecimientos masculinos).

En la Red Asistencial Lambayeque-Essalud (2006) al elaborar las prioridades


sanitarias se encontr la existencia del cncer de mama en el caso de las mujeres, el
cncer de prstata en el caso de los hombres y el cncer de estmago para ambos
sexos, como las principales causas de morbi-mortalidad ocupando el primer lugar las
neoplasias como causa bsica de muerte (3).
El cncer es el responsable de 30,335 consultas mdicas, significando 1% del total de
consultas realizadas en EsSalud. En cuanto al comportamiento de la morbilidad, este
vara segn sexo, encontrndose que para el sexo femenino las principales causas de
atencin por cncer son las ginecolgicas, as tenemos en primer lugar a los tumores
malignos de la mama que significaron 30% (5,613 consultas) del total de casos de
cncer, en segundo lugar el cncer de cuello uterino con 11% (1,957 consultas); y
para el sexo masculino, los principales tumores malignos fueron: en primer lugar el
de prstata con el 32% (3,878 consultas) de casos, seguido por el cncer de estmago
7% (882 consultas) y otros tumores malignos de la piel con 6% (715consultas) de
casos registrados (2).

Por grupos de edad, la incidencia vara segn el gnero, para el caso del sexo
femenino el porcentaje se incrementa de manera importante a partir de los 30 aos, y
el pico ocurre significativamente entre los 45 y 69 aos de edad. Para los varones, el
incremento es discreto y progresivo a partir de los 30 aos, pero alcanza su mxima
frecuencia entre los 60 y 79 aos de edad (3).

El cncer de mama constituye un problema sanitario a nivel mundial, siendo el ms


frecuente en la mujer del mundo occidental y, en particular, en los pases
desarrollados. A nivel mundial es responsable de unas 300,000 muertes al ao; tiene
una incidencia ascendente y representa 21% del total de los tumores femeninos (4).
.
En el mundo anualmente se diagnostican alrededor de 500,000 casos de cncer
crvix invasor que representa el 12% de todos los cnceres diagnosticados en
mujeres (5). Causando una trascendencia social y econmica, ya que afecta a mujeres

3
relativamente jvenes y en edad reproductiva. Sin embargo, es el tumor maligno con
mejores posibilidades de diagnstico precoz y tratamiento (4).
En el 2002 el cncer gstrico fue el segundo cncer ms comn en el mundo con
934000 casos nuevos (8,6% todos los casos nuevos de cncer), siendo un cncer de
predominio masculino con una relacin hombre mujer de 2,6:1. Los mayores de 70
aos son los ms afectados, pero si se considera slo a aquellos pacientes
diagnosticados en etapa precoz (cncer incipiente), la edad promedio desciende a
40-45 aos (2,6).

En un estudio realizado en la Red Asistencial de Lambayeque, se registraron 2048


casos nuevos en el periodo 2000-2009, siendo el cncer de mama quien ocup el
primer lugar en el nmero de casos con 622 (30.37%), seguido del cncer de
prstata con 529 (25.83%), cuello uterino con 503 (24.56%) y de estmago con 394
(19.24%). La aparicin de casos se dio a partir de los 20-29 aos, alcanzando
predominantemente a los 70-79 el mayor nmero de casos de cncer prevalente,
siendo la excepcin el cncer de prstata que se presentaron casos a partir de los 4049 aos. Del total de casos estudiados el 13.85% falleci en el hospital, siendo tanto
el cncer de estmago 96 (24.11%) y el de prstata 71 (16.79%) los que registraron
el mayor nmero de fallecidos (7).

En un estudio realizado en la Red Asistencial de Lambayeque del total de


defunciones entre 1999 2008 el 22.56% fueron por cncer. De ellas el cncer de
estmago registr el mayor nmero de defunciones con predominio en el sexo
masculino (57.07%) seguido de prstata y pulmn. El cncer de mama ocup el
quinto lugar. Las mujeres fallecieron en su gran mayora entre los 45 64 aos con
cncer de mama y los varones de 65 a ms aos con cncer de prstata y estmago.
El cncer de cuello uterino es el que menos defunciones registr ocupando el
dcimo lugar del total de defunciones por cncer. En los ltimos tres aos el cncer
de pulmn ha ocupado el primer lugar de las defunciones (7).

4
II. ANALISIS DE INFORMACION
Tabla N 01: Distribucin del nmero de casos registrados de cnceres prioritarios segn
ao. Registro Hospitalario de cncer 2007-2012.
Bronquios y
Ao
del pulmn
2007*
6
2008
16
2009
36
2010
57
2011
35
2012
9
Total
159
* Casos prevalentes

Colon
44
61
80
85
41
10
321

Cuello
uterino
40
83
128
113
67
24
455

Estmago Mama
90
106
45
110
100
176
64
186
49
121
7
43
355
742

Prstata
126
113
159
122
109
27
656

Total
412
428
679
627
422
120
2688

1. Distribucin de casos en tablas de incidencia y prevalencia


Tabla N 02: Distribucin de frecuencias de los casos prevalentes. Registro Hospitalario de
cncer 2007-2012.
Tipo de Cncer
N
Prevalencia %
Mama
904
14.57%
Prstata
746
12.03%
10.40%
Otros de la piel
645
Cuello uterino
544
8.77%
Estmago
386
6.22%
Colon
348
5.61%
4.50%
Glndula tiroides
279
Secundario a sitios mal definidos
183
2.95%
Bronquios y del pulmn
177
2.85%
Ovario
176
2.84%
2.66%
Leucemia
165
Rin
157
2.53%
Linfoma no Hodgkin
151
2.43%
Encfalo
107
1.72%
1.69%
Cuerpo uterino
105
Tejido conjuntivo, subcutneo y otros tejidos blandos
101
1.63%
Recto
101
1.63%
Vejiga urinaria
97
1.56%
1.21%
Vescula biliar
75
Pncreas
69
1.11%
Hgado y vas biliares intrahepticas
69
1.11%
Mieloma mltiple
58
0.94%
0.81%
Vas biliares no especificadas
50
Huesos y cartlagos articulares de los miembros
41
0.66%
Esfago
38
0.61%
Testculo
35
0.56%
0.55%
Laringe
34
Melanoma
32
0.52%
Pene
27
0.44%
Intestino delgado
27
0.44%
0.35%
Peritoneo y el retroperitoneo
22
Lengua
22
0.35%
Vulva
19
0.31%

5
Glndula partida
Ano y conducto anal
Meninges
Unin rectosigmoidea
Sarcoma de kaposi
Pelvis renal
Corazn, mediastino y pleura
Otras glndulas salivales mayores
Ojo y sus anexos
Senos paranasales
Linfoma Hodgkin
Placenta
Paladar
Otras glndulas endocrinas
Nervios perifricos y sistema nervioso autnomo
Mdula espinal
Digestivo de sitios mal finidos
Otros
Total general

18
17
14
13
12
11
11
9
9
8
8
7
6
6
6
6
6
46
6203

0.29%
0.27%
0.23%
0.21%
0.19%
0.18%
0.18%
0.15%
0.15%
0.13%
0.13%
0.11%
0.10%
0.10%
0.10%
0.10%
0.10%
6.9%
100.00%

Tabla N 03: Distribucin de frecuencias de los casos incidentes. Registro Hospitalario de


cncer 2007-2012.
Tipo de Cncer
N
Incidencia %
Mama
742
13.61%
Prstata
656
12.03%
602
11.04%
Otros es de piel
455
8.35%
Cuello uterino
Estmago
355
6.51%
Colon
321
5.89%
229
4.20%
Glndula tiroides
161
2.95%
Ovario
Secundario de sitios mal definidos
161
2.95%
Bronquios y del pulmn
159
2.92%
146
2.68%
Rin
135
2.48%
Leucemia
Linfoma no Hodgkin
134
2.46%
Cuerpo uterino
93
1.71%
89
1.63%
Recto
89
1.63%
Tejido conjuntivo, subcutneo y otros tejidos blandos
Vejiga urinaria
89
1.63%
Encfalo
86
1.58%
71
1.30%
Vescula biliar
61
1.12%
Hgado y vas biliares intrahepaticas
Pncreas
61
1.12%
Mieloma mltiple
51
0.94%
50
0.92%
Vas biliares no especificadas
36
0.66%
Esfago
Huesos y cartlagos articulares de los miembros
36
0.66%
Testculo
31
0.57%
30
0.55%
Melanoma
29
0.53%
Laringe
Pene
26
0.48%
Intestino delgado
25
0.46%
20
0.37%
Peritoneo y del retroperitoneo

6
Lengua
Glndula partida
Vulva
Ano y conducto anal
Meninges
Unin rectosigmoidea
Pelvis renal
Corazn, mediastino y pleura
Otras glndulas salivales mayores
Sarcoma de kaposi
Ojo y sus anexos
Senos paranasales
Linfoma Hodgkin
Mdula espinal
Otras glndulas endocrinas
Digestivo de sitios mal definidos
Nasofaringe
Placenta
Paladar
Orofaringe
Nervios perifricos y del sistema nervioso autnomo
Timo
Vagina
Enca
Hipofaringe
Otros rganos genitales masculinos no especificados
Labio
Amgdala
rganos urinarios no especificados
Fosas nasales y del odo medio
Glndula suprarrenal
Otras partes de la boca no especificadas
Piso de la boca
Urter
Sistema respiratorio y rganos intratorcicos de sitios mal
definidos
Seno piriforme
Mesotelioma
Total

17
16
16
13
13
13
11
9
9
9
8
8
8
6
6
6
5
5
5
4
4
4
4
3
3
3
3
2
2
1
1
1
1
1

0.31%
0.29%
0.29%
0.24%
0.24%
0.24%
0.20%
0.17%
0.17%
0.17%
0.15%
0.15%
0.15%
0.11%
0.11%
0.11%
0.09%
0.09%
0.09%
0.07%
0.07%
0.07%
0.07%
0.06%
0.06%
0.06%
0.06%
0.04%
0.04%
0.02%
0.02%
0.02%
0.02%
0.02%

0.02%

1
1
5452

0.02%
0.02%
100.00%

2. Distribucin de casos segn nmero de secuencia


Tabla N 04: Distribucin de frecuencias de los casos incidentes segn nmero de secuencia.
Registro Hospitalario de cncer 2007-2012.
N
%
N Secuencia
0
2897
53.14%
1
11
0.20%
2
1
0.02%
NE*
2543
46.64%
Total
5452
100.00%
*NE: no es especificado.

7
Grfico N 01: Distribucin porcentual de los casos incidentes segn nmero de secuencia.
Registro Hospitalario de cncer 2007-2012.

*NE: no es especificado.

3. Distribucin de casos segn grupo etreo y sexo.


Tabla N 05: Distribucin de frecuencias de los casos prevalentes segn grupo etreo y sexo.
Registro Hospitalario de cncer 2007-2012.
Edad
0-4 aos
5-9 aos
10-14 aos
15-19 aos
20-24 aos
25-29 aos
30-34 aos
35-39 aos
40-44 aos
45-49 aos
50-54 aos
55-59 aos
60-64 aos
65-69 aos
70-74 aos
75-79 aos
80-84 aos
85 a ms
Total

Femenino Masculino
8
22
16
17
14
9
16
23
18
11
56
29
128
44
216
46
349
75
413
99
372
137
384
175
332
258
304
298
313
408
296
441
182
335
142
217
3559
2644

Total
30
33
23
39
29
85
172
262
424
512
509
559
590
602
721
737
517
359
6203

8
Grafico N 02: Pirmide poblacional de la distribucin de casos. Registro Hospitalario de
cncer 2007-2012.

4. Distribucin de caos segn lugar de procedencia


Grafico N 03: Distribucin porcentual segn procedencia de los casos. Registro
Hospitalario de cncer 2007-2012.

9
5. Distribucin de todos los casos segn mtodo del primer diagnstico
Tabla N 05: Distribucin de frecuencias de los canceres prioritarios segn mtodo del primer
diagnstico. Registro Hospitalario de cncer 2007-2012.
Mtodo Primer
Diagnstico

Bronquios y
del pulmn
N
%
3
1.89%

n
4

21.38%

Deteccin/Tamizaje
Incid. Explor.
34
Clnica
Incid. Explor.
0
Endosc.
54
Incid. Imagenes
Incid. Explor.
5
Quirurgica
Presentacin
54
Clnica
0
Incid. Autopsia
1
Otos
8
Desconocido
159
Total

%
1.25%

Cuello
uterino
n
%
62 13.63%

n
2

%
0.56%

53

16.51%

124 27.25%

68

19.15% 254 34.23% 213 32.47%

0.00%

38

11.84%

0.66%

80

22.54%

0.67%

12

1.83%

33.96%

56

17.45%

27

5.93%

37

10.42% 128 17.25%

86

13.11%

3.14%

33

10.28%

17

3.74%

10

2.82%

40

6.10%

33.96% 119

37.07%

196 43.08% 146 41.13% 251 33.83% 244 37.20%

Colon

Estmago

Mama
n
42

38

%
5.66%

5.12%

Prstata
n
26

%
3.96%

0.00%
0
0.00%
1
0.22%
0
0.00%
0
0.00%
0
0.00%
0.63%
1
0.31%
0
0.00%
1
0.28%
2
0.27%
4
0.61%
5.03% 17
5.30%
25 5.49% 11 3.10% 22 2.96% 31 4.73%
100.00% 321 100.00% 455 100.00% 355 100.00% 742 100.00% 656 100.00%

6. Distribucin de casos segn base de diagnstico


Grafico N 04: Distribucin porcentual segn tipo de diagnstico anatomopatolgico.
Registro Hospitalario de cncer 2007-2012.

10
Tabla N 06: Distribucin de frecuencias de los canceres prioritarios segn mtodo de base del
diagnstico. Registro Hospitalario de cncer 2007-2012.
Mtodo Base Diagnstico
Anatoma Patolgica
Histologa de tumor primario
Histologa de metstasis
Hematologa
Citologa
Autopsia
No Anatoma Patolgica
Desconocida
Exmenes Bioqumicas y/o
inmunolgicos
Por ciruga Exploratoria
Por endoscopia
Por imgenes
Slo por Certificado de Defuncin
Slo por Diagnstico clnico
Total

N=5452
4738
4391
56
134
155
2
714
82

%
80.54%
1.03%
2.46%
2.84%
0.04%

19

0.35%

22
29
328
123
111
5452

0.40%
0.53%
6.02%
2.26%
2.04%
100.00%

1.50%

7. Distribucin de casos segn morfologa


Grafico N 05: Distribucin porcentual de la morfologa en cncer de prstata. Registro
Hospitalario de cncer 2007-2012.

Adenocarcinoma SAI

17,07%

Carcinoma SAI

16,46%

Adenocarcinoma in situ

4,12%

Carcinoma ductal infiltrante

4,12%

Neoplasia maligna SAI

2,59%

Carcinoma de celulas basales

1,98%

Carcinoma in situ

1,37%

Carcinoma papilar

1,37%

Celulas tumorales malignas

1,22%

Linfoma maligno, celulas B grandes difuso

1,07%

Carcinoma de clulas en anillo de sello

0,91%
20,88%

Otras

26,83%

En blanco
0,00%

5,00%

10,00%

15,00%

20,00%

25,00%

30,00%

11

Grafico N 06: Distribucin porcentual de la morfologa en cncer de mama. Registro


Hospitalario de cncer 2007-2012.

Adenocarcinoma SAI

23,45%

Carcinoma SAI

15,28%

Carcinoma ductal infiltrante SAI

8,32%

Neoplasia Maligna SAI

5,75%

Carcinoma de celulas basales SAI

5,45%

Carcinoma de celulas escamosas

3,03%

Carcinoma papilar SAI

3,03%

Linforma maligno SAI


Carcinoma in situ

1,82%
1,36%

Linfoma maligno, clulas B grandes

1,06%

Sarcoma de Kaposi

1,06%

Otros

17,40%

0,00%

5,00%

10,00%

15,00%

20,00%

25,00%

Grafico N 07: Distribucin porcentual de la morfologa en cncer de estomago. Registro


Hospitalario de cncer 2007-2012.
Adenocarcinoma SAI

27,02%

Carcinoma SAI

23,29%

Carcinoma ductal infiltrante SAI

6,52%

Carcinoma papilar SAI

4,66%

Neoplasia Maligna SAI

Carcinoma de clulas basales


Carcinoma de clulas escamosas
Carcinoma de clulas escamosas, celulas grandes no
queratinizante

4,04%

3,42%

2,80%

1,55%

Otras

0,00%

26,71%

5,00%

10,00% 15,00% 20,00% 25,00% 30,00%

12
Grafico N 08: Distribucin porcentual de la morfologa en cncer de cuello uterino
Registro Hospitalario de cncer 2007-2012.
Carcinoma SAI

23,76%

Adenocarcioma SAI

21,29%

Carcinoma ductal infiltrante SAI

7,43%

Neoplasia Maligna SAI

4,21%

Carcinoma de clulas basales SAI

3,47%

Carcinoma papilar SAI

2,72%

Carcinoma de clulas escamosas

1,73%

Carcinoma in situ SAI

1,73%

Carcinoma de clulas escamosas queratinizante

1,49%

Otras

19,55%

0,00%

5,00%

10,00%

15,00%

20,00%

25,00%

Grafico N 09: Distribucin porcentual de la morfologa en cncer de colon. Registro


Hospitalario de cncer 2007-2012.

Adenocarcinoma SAI

21,85%

Carcinoma SAI

18,89%

Carcinoma ductal infiltrante SAI

8,52%

Carcinoma Papilar SAI

7,04%

Carcinoma de cluals basales


Neoplasia Maligna
Carcinoma de celulas escamosas
Carcinoma in situ SAI

4,44%
4,07%
3,33%
1,85%

Otras
0,00%

30,00%

5,00%

10,00%

15,00%

20,00%

25,00%

30,00%

35,00%

13
Grafico N 10: Distribucin porcentual de la morfologa en cncer de pulmn. Registro
Hospitalario de cncer 2007-2012.
Adenocarcinoma SAI

22,05%

Carcinoma SAI

14,96%

Carcinoma ductal infiltrante SAI

10,24%

Carcinoma Papilar SAI

6,30%

Neoplasia Maligna

6,30%

Carcinoma de celulas escamosas

3,15%

Carcinoma infiltrante de celulas basales

2,36%

Clulas tumorales, malignas

1,57%

Otras

33,07%

0,00%

5,00%

10,00% 15,00% 20,00% 25,00% 30,00% 35,00%

8. Distribucin de casos segn estadiaje al diagnstico


Tabla N 07: Distribucin de frecuencias de los canceres prioritarios segn estadio Clnico.
Registro Hospitalario de cncer 2007-2012.
Bronquios y
del pulmn
Estadio
N
%
3
1.89%
Estadio I
4
2.52%
Estadio II
10 6.29%
Estadio III
66 41.51%
Estadio IV
Sin Estadiaje 76 47.80%
159 100.00%
Total

Colon
n
10
54
56
42
159
321

%
3.12%
16.82%
17.45%
13.08%
49.53%
100.00%

Cuello
uterino
n
%
46 10.11%
138 30.33%
90 19.78%
12 2.64%
169 37.14%
455 100.00%

Estmago

Mama

n
%
n
%
8
2.25% 39 5.26%
35 9.86% 283 38.14%
35 9.86% 180 24.26%
72 20.28% 43 5.80%
205 57.75% 197 26.55%
355 100.00% 742 100.00%

Prstata
n
%
26 3.96%
92 14.02%
28 4.27%
49 7.47%
461 70.27%
656 100.00%

9. Frecuencia de tipo de tratamiento.


Tabla N 08: Distribucin de frecuencias de los canceres prioritarios segn tipo de tratamiento.
Registro Hospitalario de cncer 2007-2012.
Tipo Tratamiento
Ciruga
Quirrgico
Radioterapia
Hormonoterapia
Inmunoterapia
Terapia Biolgica
Medicina Nuclear
Cuidados Paliativos
Ninguno

mama
429
190
122
60
1
11
16
59
173

crvix
290
126
100
39
3
2
10
32
118

estomago
223
91
51
33
0
5
9
33
69

colon
204
87
48
40
3
4
12
33
91

pulmn
99
43
22
26
3
2
6
20
43

prstata
503
234
148
89
3
13
20
52
141

14

Grfico N 11: Distribucin de frecuencias del tipo de tratamiento recibido en el cncer de


mama. Registro Hospitalario de cncer 2007-2012.

429

190

173
122

Ninguno

Medicina
Nuclear

Cuidados
Paliativos

16

Terapia
Biologica

59
11

Inmunoterapia

Hormonoterapia

Radioterapia

Quirrigico

60

Ciruga

500
450
400
350
300
250
200
150
100
50
0

Grfico N 12: Distribucin de frecuencias del tipo de tratamiento recibido en el cncer de


cuello uterino. Registro Hospitalario de cncer 2007-2012.
350
300

290

250
200
150

126

118

100
100
39
2

10

Terapia
Biologica

Medicina
Nuclear

32
3
Inmunoterapia

50

Ninguno

Cuidados
Paliativos

Hormonoterapia

Radioterapia

Quirrigico

Ciruga

15
Grfico N 13: Distribucin de frecuencias del tipo de tratamiento recibido en el cncer de
estomago. Registro Hospitalario de cncer 2007-2012.

250

223

200
150
91

100

69
51
0

Medicina
Nuclear

33
9

Terapia
Biologica

33

Inmunoterapia

50

Ninguno

Cuidados
Paliativos

Hormonoterapia

Radioterapia

Quirrigico

Ciruga

Grfico N 14: Distribucin de frecuencias del tipo de tratamiento recibido en el cncer de


colon. Registro Hospitalario de cncer 2007-2012.
250
204
200
150
91

87
40

33
3

4
Terapia
Biologica

48

50

Inmunoterapia

100

12
Ninguno

Cuidados
Paliativos

Medicina
Nuclear

Hormonoterapia

Radioterapia

Quirrigico

Ciruga

16
Grfico N 15: Distribucin de frecuencias del tipo de tratamiento recibido en el cncer de
pulmn. Registro Hospitalario de cncer 2007-2012.
120
99
100
80
60

43

43

40
22

26

20
3

Inmunoterapia

Terapia
Biologica

20

6
Ninguno

Cuidados
Paliativos

Medicina
Nuclear

Hormonoterapia

Radioterapia

Quirrigico

Ciruga

Grfico N 16: Distribucin de frecuencias del tipo de tratamiento recibido en el cncer de


prstata. Registro Hospitalario de cncer 2007-2012.

600
503
500
400
300

234

200

148

141
3

13

20

Terapia
Biologica

Medicina
Nuclear

100

Inmunoterapia

89

52

Ninguno

Cuidados
Paliativos

Hormonoterapia

Radioterapia

Quirrigico

Ciruga

17
III. TASA DE INDICADORES
1. % de casos con tiempo de enfermedad determinado
N de casos que describe el tiempo de enfermedad
Total de casos

x 100

5428/6203 x 100 = 87.5%


2. % de casos verificados histolgicamente
N de casos Dx. Por Anatomia Patolgica
Total de casos

x 100

5375/6203 x 100 = 86.65%


3. % de casos con estadio clnico
N de casos que describe el estdio clinico
Total de casos

x 100

5375/6203 x 100 = 40,33%


4. Tratamiento oportuno de cncer de mama
N de casos com tratamiento oportuno
N casos confirmados de mama (clase 1)

x 100

188/564 x 100 = 33,33%


5. Tratamiento oportuno de cncer de crvix
N de casos com tratamiento oportuno
N casos confirmados de crvix (clase 1)

x 100

179/329 x 100 = 54,40%


6. Prevalencia del cncer en la Red
N de casos prevalentes (todas las clases de caso)
Poblacin adscrita a la Red

x 10000

6203/510781 x 10000 = 121,44 x 10000


7. Incidencia del cncer en la Red
N de casos incidentes (clases de caso 0, 1 y 2)
Poblacin adscrita a la Red
5452/510781 x 10000 = 106,73 x 10000

x 10000

18
8. Mortalidad por cncer en la Red
N de pacientes fallecidos por cncer
Total de fallecidos*

x 100

500/6346 x 100 = 7,87%


* Total de fallecidos, obtenidos de subsistema de mortalidad hospitalaria.

Tabla N 09: Tasas de mortalidad de los canceres prioritarios. Registro Hospitalario de cncer
2007-2012.

Mama
Cuello uterino
Prstata
Pulmn
Estmago
Colon
Otros
General

Casos
742
455
565
159
355
321
2764
5452

Poblacin asegurada
252967
252967
257814
510781
510781
510781
510781
510781

Mortalidad Anual
(x 100000)
293,32
179,87
219,15
31,13
69,50
62,84
541,13
1067,39

9. Tasa de letalidad de cncer


N de pacientes fallecidos por cncer
Total de pacientes con cncer

x 100

500/5452 x 100 = 9,17%


IV. CONCLUSIONES
1. Los casos ms prevalentes registrados son: mama (14,57%), prstata (12,03%), piel
(10,4%), cuello uterino (8,77%), estomago (6,22%), colon (5,61%).
2. Los casos ms incidentes registrados son: mama (13,61%), prstata (12,03%), piel
(11,04%), cuello uterino (8,35%), estomago (6,51%), colon (5,89%).
3. Existen 2543 (46,64%) casos que no se cuenta con el nmero de secuencia, por haber
sido ingresado antes de implementarse esta variable en el Registro Hospitalario de
Cncer.
4. La pirmide poblacin de casos nos muestra una distribucin a predominio entre 50 a 80
aos de edad sin distincin de gnero.
5. La procedencia es principalmente de Lambayeque (50,53%), seguido de Piura (24,64%)
y Cajamarca (7,76%) que pertenecen a la Red Oncolgica, pero el restante 17,07% no
pertenecen a la Red.
6. En el mtodo de primer diagnstico la Deteccin/Tamizaje han obtenido porcentajes
muy bajos para ser algunos canceres de forma de detectarse precozmente de esta
manera: prstata (3,96%), mama (5,66%) y cuello uterino (13,63%)
7. La base del diagnstico fue 86,65% anatomopatolgico.
8. Existen entre 37,14% a 70,27% de casos sin estadiaje, siendo el estadio ms frecuente:
Pulmn, EC IV (41,51%), Colon EC III (17,45%), Cuello Uterino EC II (30,33%),
Estomago EC IV (20,28%), mama EC II (38,14%) y prstata EC II (14,02%)

19

V. RECOMENDACIONES
- El avance del registro podra ser mejor si tuviramos los 2 registradores como lo
estipula la directiva del registro hospitalario de cncer, por lo que es necesario el apoyo
del nivel central para el cumplimiento de la directiva.
-

Continuar con el fortalecimiento del Registro Hospitalario de Cncer en todos sus


niveles para consolidar el trabajo como Redes Oncolgicas.

Continuar con actividades que permitan mejorar los registros y fuentes de informacin
que se ingresa al Sistema de Gestin Hospitalaria Institucional para obtener datos ms
fidedignos y permitan un mejor anlisis de esta informacin.

VI. REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS:


1. MINSA. Boletn Epidemiolgico (Lima), Vol. 17 (24), 2008. Semana epidemiolgica (SE) del
08 al 14 de junio
2. Anlisis epidemiolgico del comportamiento del cncer en poblacin asegurada 2007. Oficina de
Planeamiento e Inteligencia Sanitaria. Essalud 2009.
3. Informe epidemiolgico de la situacin del cncer de cuello uterino y de mama en poblacin
asegurada 2006-2007. Oficina de Planeamiento e Inteligencia Sanitaria. Essalud 2009.
4. Seplveda V. P. et al. Cncer de cuello uterino: sobrevida a 3 y 5 aos en hospital San Jos. Rev
Chil Obstet Ginecol 2008; 73(3): 151 154.
5. Franco E. et al. Cervical cancer: epidemiology, prevention and the role of human papillomavirus
infection. CMAJ April 3, 2001 vol. 164(7): 1017.
6. Gua Clnica de Cncer del ministerio de Salud de Chile. MINSAL 2007
7. Daz-Vlez C. Boletn del Registro Hospitalario de Cncer 2007-2010. Oficina de Inteligencia
Sanitaria. Lambayeque-Per. 2011. Pg. 55.

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