INSTITUTO DE RECREACION DE LOS TRABAJADORES

DE LA EMPRESA PRIVADA DE GUATEMALA

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PROPORCIONARNOS LA INFORMACION SOLICITADA, LA CUAL SER DE MUCHA IMPORTANCIA PARA PODER BRINDARLE UN MEJOR SERVICIO.
*SI DESEA QUE SU ESPOSO (A) PUEDA INGRESAR A NUESTROS PARQUES CON SU CARNET, ANOTELO EN ESTA BOLETA.
Nombre Empresa:
Nombre del Trabajador: Primer Nombre:
Primer Apellido:
M

No. Afiliacin IGSS:

No. Patronal IGSS:

Segundo Nombre:

Sexo
DPI:

Segundo Apellido:
Cdula fecha
No. Orden:
de Nacimiento:

(Menores de Edad):Libro No.:

De casada

Registro
dia_____mes____Ao_________
Folio:

Partida:

Extendida
en
Pasaporte:

Direccin:
Departamento:

Municipio:

Nombre del Cnyuge:

Zona:

Telfono:

Apellidos del Cnyuge:

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