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Kinesiologia, Pequeno Manual
Kinesiologia, Pequeno Manual
PEQUEO MANUAL
Vendaje NEUROMUSCULAR
KINESIOTAPE
DEDICADO A
Introduccin
En un tiempo relativamente corto la tcnica del Vendaje
Neuromuscular, tambin llamado Kinesiotaping o Medical
Taping ha conquistado su sitio en la prctica diaria teraputica de
muchos fisioterapeutas. La manera en que este mtodo optimiza el
proceso de recuperacin del propio cuerpo lo hace muy popular
tanto entre pacientes como entre profesionales.
Las bases del mtodo fueron sentadas en los aos 70 en Asia, sobre
todo en Corea y Japn. Principios de la quiropraxia y de la kinesiologa
daban lugar al desarrollo de un nuevo mtodo, basndose en el
pensamiento de que el movimiento y la actividad muscular son
imprescindibles para mantener o recuperar la salud. La idea que hay
detrs de este mtodo es que la musculatura es necesaria para el
movimiento, pero tambin influyen en la circulacin sangunea y
linftica y en la temperatura corporal. Si la musculatura no funciona
bien puede provocar toda una serie de sntomas y lesiones.
Basndose en esto, se desarroll un esparadrapo elstico que poda
ayudar en la funcin muscular sin limitar los movimientos corporales.
Tratando as los msculos lesionados, se activa el proceso de
recuperacin del propio cuerpo. Durante el desarrollo del mtodo se
observ que las aplicaciones podan ser mucho ms amplias que el
estricto tratamiento de la musculatura. A finales de los aos 90 el ex
futbolista profesional holands Alfred Nijhuis introdujo el mtodo en
Europa.
En Estados Unidos y Asia se empez a utilizar cada vez ms,
existiendo hoy en da un creciente grupo de fisioterapeutas entusiastas
en Europa. Profesionales en Holanda, Alemania, Italia y ahora tambin
Espaa descubren continuamente nuevas aplicaciones y tcnicas e
intercambian conocimientos y experiencias.
Uno de los aspectos ms intrigantes del Vendaje Neuromuscular es que
siempre se aaden nuevas visiones y aplicaciones mejoradas, de modo
que es continuamente ampliado y reajustado. Dado que se puede
combinar y variar las tcnicas bsicas infinitamente, se puede adaptar la
manera de aplicar el esparadrapo a las necesidades especficas de la
lesin actual.
El principio de cada tcnica es siempre el mismo, con lo que el
fisioterapeuta que entienda el concepto y despus del curso domine la
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Pautas generales
Existen algunas pautas generales a aplicar, independientemente de la
tcnica utilizada. La piel debe estar limpia, seca y libre de grasa. La
base y el ancla del esparadrapo se pegan sin estirar; y siempre deben
estar cortadas de forma redonda, con lo que el esparadrapo aguantar
mejor y ms tiempo.
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Metodologa
La gran ventaja del Vendaje Neuromuscular es que todas las tcnicas
pueden ser combinadas o se complementan. De este modo es posible
tratar una lesin de forma muy completa, influenciando a la vez sobre
diversos elementos, estructuras y procesos involucrados para ayudar al
sistema de auto-recuperacin del cuerpo.
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Temario
Introduccin
Temario
Supraespinoso-Deltoides Medio
Tcnica Linftica para Rodilla
Lumbago o Lumbalgia aguda
Escoliosis un raquis alterado
Dolor interescapular - la dorsalgia
La importancia del Color
Tensin del 50%
Abdominal con Correccin Mecnica
Variante para Fascia Plantar
Tcnica Segmental para Hemorroides
Problemas en Isquiotibiales
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Supraespinoso - Deltoides
Una de las variantes que mejores resultados est dando sobre los
problemas del manguito rotador, en concreto, para mejorar la
abbduccin, es la utilizacin de una Tcnica Muscular con una misma
tira para Deltoides Medio y Supraespinoso.
Hasta ahora la tendencia era vendar individualmente el Supraespinoso
con una tira en I o en Y, desde la regin acromioclavicular hacia la
escpula, poniendo el brazo del hombro afectado detrs de la espalda
en rotacin interna, el cuello en lateroflexin contralateral y sin dar
tensin a la venda, pero poco a poco sta posibilidad ha ido perdiendo
fuerza en favor de una tira en I que englobe tanto al Supraespinoso
como al Deltoides Medio como msculo de refuerzo sobre la
abduccin.
La recomendacin para su
ejecucin sera colocar un anclaje
neutro sin tensin encima de la
regin acromioclavicular,
previamente hemos tomado la
medida de la venda desde debajo
de la V deltoidea hasta traspasar el
borde superointerno de la
escpula, ya sabemos o debemos
saber que nos podemos alargar en
los anclajes tanto de inicio como
de final, pero NUNCA quedarnos
cortos. Acordarse de sta recomendacin!
Pues bien, a partir de ste momento, del pegado del anclaje neutro,
existen varias posibilidades, una sera la de pedir una ligera abduccin
del brazo afectado as como estiramiento cervical contra lateral, para
deslizar la tira superior para Supraespinoso sin tensin si queremos
realizar Tcnica Muscular o con tensin Tendn (50-75 %).
Y tras ello realizamos lo mismo con lo que queda de la venda para
Deltoides Medio, mantenemos la ligera abduccin, y deslizamos la
venda con o sin tensin en funcin de la Tcnica que queremos realizar.
El remate perfecto si existe dolor en dicha abduccin, si existe
compromiso entre el techo acromioclavicular y el resto subdeltoideo
sera colocar una tira de Correccin de Espacio en dicha regin
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Para ello pegamos primero los dos anclajes de inicio en las dos
inserciones tanto peroneo-externa para bceps femoral como tibiointerna para semitendinoso-semimembranoso sin estiramiento de la
cinta. A partir de ese momento pedimos flexin de tronco al paciente
con extensin de rodilla y deslizamos la venda sin estiramiento -por
tratarse de una Tcnica Muscularhasta sobrepasar el origen muscular
en la tuberosidad isquitica y pegar
ah los dos anclajes finales tambin
sin estiramiento.
Una vez colocadas estas cintas nos
dispondremos a aplicar de una a dos
tiras en I con cortes linfticos con
Tcnica de Correccin Mecnica con
la particularidad de que las
colocaremos con tensin de 50 a
75% de inferior a superior. Ello
quiere decir que cuando tenemos la
cinta estirada previamente al
momento del pegado, ste lo iremos
realizando desde el primer corte
inferior, poco a poco, hasta el ltimo
superior sucesivamente y no al
unsono, para conseguir un mayor efecto de sujecin y un correcto
espacio entre los cortes.
Recordemos que dichas tiras las aplicamos con el tronco en flexin y la
rodilla en extensin en la medida de las posibilidades que permita el
dolor provocado por la lesin.
La diferencia entre colocar una tira en I sin cortes a otra en I con cortes
es que la primera es ms "mecnica" y la segunda se muestra ms
"analgsica"; si ya se ha producido la lesin y adems es inflamatoria,
mi consejo sera el de colocar la tira con cortes, o colocar la tira sin
cortes como preventiva. Es un complemento sencillo y a la vez muy
efectivo.
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La tendencia de retornar
hacia su anclaje de inicio
en el vendaje
neuromuscular consigue
en esta aplicacin que las
tres tiras colaboren entre
s para producir un efecto
de eversin sobre el
tobillo, y conseguir
frenar una posible
tendencia en exceso
hacia la inversin del
mismo, que suele ser habitual tras esguinces recidivantes del tobillo o
incluso como prevencin, pudindose colocar bajo un vendaje
funcional compresivo previo a la competicin.
Personalmente recomiendo este vendaje estrictamente para
competicin, no para llevar durante das, siendo una aplicacin segura y
ms completa que la de una sola tira en casos de inestabilidad, fcil de
llevar y totalmente complementaria como vendaje funcional pero
beneficindonos de las caractersticas tcnicas del tape neuromuscular.
en evidencia su importancia en
determinadas aplicaciones, destacar
que los Meridianos fundamentales o
trayectos energticos son doce,
bilaterales -Pulmn, Intestino
Grueso, Estmago, Bazo, Corazn,
Intestino Delgado, Vejiga, Rin,
Maestro de Corazn, Triple
Calentador, Vescula Biliar y
Hgado- y dos ms, unilaterales,
Vaso Gobernador o Du Mai y Vaso
Concepcin.
En la aplicacin de hoy influiremos
por medio de la Tcnica Muscular
(sin estiramiento) sobre una parte del
recorrido de los Meridianos de Triple
Calentador (TC 17, 18 y 19 en la regin posterior del odo) y Vescula
Biliar (VB 2), Intestino Delgado (ID 19) y Triple Calentador (TC 21)
en la parte anterior del odo, con la intencin de crear un estado de
atencin, de estmulo que agudice los sentidos, contrario a momentos
de somnolencia o aletargamiento.
Vamos a describir y localizar dichos puntos anteriormente al odo:
El punto de Vescula
Biliar (VB 2) se
encuentra en la depresin
dorsal del cndilo
mandibular y en
acupuntura se trata para
despertar lo sentidos,
agudizar el odo y tratar
algunas patologas
otolgicas (acfenos,
sordera, infecciones...)
El punto de Intestino
Delgado (ID 19) se
encuentra en la depresin
anterior del trago y por
detrs de la cabeza mandibular, y en acupuntura se trata para
agudizar el odo, en neuralgias y en enfermedades otolgicas.
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Meniscopata y Sndrome
Iliotibial con Kinesiotape
La idea es utilizar Tcnica Muscular,
Tcnica de Correccin Mecnica y Tcnica
de Tendn por este orden para una rodilla
con patologa meniscal externa y adems un
Sndrome Iliotibial de la misma. Las dos
primeras son ya clsicas, pero la disposicin
de la tercera presenta una variante
interesante no tan habitual como lo realizado
hasta ahora.
Vamos a potenciar el Recto Anterior para intentar influir en el
cuadriceps tonificndolo por medio de Tcnica Muscular, sin
estiramiento ni tensin de la
venda, con orientacin de la
misma de origen a insercin
muscular, de proximal a distal.
Vamos a influir en la interlnea
articular por medio de la Tcnica
de Correccin Mecnica la cual s
llevar tensin, un 50% como
mnimo, localizada y concentrada
a su paso sobre la interlnea
articular (horizontal) de manera
transversal a sta.
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Finalmente una tira final con Tcnica de Tendn, tambin con tensin
de un 50% como mnimo, que
presenta la particularidad de
permitirnos influir sobre la
interlnea articular y el Tendn
Rotuliano previamente a la descarga
de la bandaleta iliotibial en su
insercin en la rodilla. Lo habitual
era colocarla independiente al resto
de las Tcnicas anteriores de distal a
proximal con o sin tensin en
funcin de la tcnica empleada, y el
caso que hoy nos ocupa ofrece la
variante de ser ms definitivos y
completos influyendo en toda la
regin periarticular.
Forma de ejecucin:
Primera tira en Y: Tcnica Muscular. Primer anclaje sin tensin en
tercio superior del cuadriceps con la pierna extendida. Seguidamente
flexin de la misma para deslizar la cinta sin tensin hasta el lmite
superior de la rtula para a partir de ah bordear la misma con los
extremos de la cinta sin tensin.
Segunda tira en Y: Tcnica de Correccin Mecnica. Primer anclaje
sin tensin en la Tuberosidad de la Tibia con la pierna en extensin
para seguidamente flexionar la rodilla y bordear la rtula con las dos
tiras con tensin de un 50% como mnimo hasta terminar por encima de
la misma con los anclajes sin estiramiento.
Tercera tira en Y. Tcnica de Tendn. Partimos con la rodilla
flexionada a 90, primer anclaje sin tensin sobre la cara interna de la
rodilla, a la altura del LLI, aplicamos a partir de ese momento tensin
50% durante el trayecto hasta llegar al epicndilo externo de la rodilla
(Tensin Tendn), para finalmente dejar de aplicarla y pegar el resto de
la misma y sus anclajes sin tensin. Siempre con la rodilla a 90.
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La propuesta de hoy es el
Espoln Calcneo y para su
composicin utilizaremos 2
tcnicas de Vendaje
Neuromuscular, Tcnica de
Tendn y Tcnica de
Aumento de Espacio junto a
Tape duro. La secuencia que
se recomienda en su
ejecucin para que exista un
correcto solapamiento de
vendas pasa por una primera
aplicacin de una tira en
forma de pulpo y con Tcnica
de Tendn para la fascia
plantar desde la base
calcnea hacia los metas sin
tensin en los anclajes de
inicio y final y una tensin de 50% en su mitad.
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Lactancia y VNM-Kinesiotape
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Dada la importancia de la
lactancia materna, la aplicacin
de hoy pretende por su eficacia
ser un posible punto de apoyo
para las madres con
dificultades en el amamantado
de su beb y una ayuda para
mejorar el drenaje y la
secrecin de leche materna.
Tambin como prevencin de
las temidas mastitis puerperales
pues las posibilidades de
congestin- compresin de los lbulos mamarios, de los conductos
galactforos as como de los senos lactferos tras el aumento del
tamao de los senos durante el proceso pre y postparto puede terminar
en una inflamacin de la glndula mamaria.
La Tcnica utilizada est entre la
Linftica y la Fascial pues se
aconseja aplicar una tensin
mnima nunca mayor del pre
estiramiento de la propia venda
que se vaya a utilizar. La
dificultad radica en cortar
correctamente la misma
previamente a su colocacin
siguiendo este orden: En primer
lugar cortamos una tira de unos 5
a 8 cm y a su vez cortamos la
misma por su mitad
longitudinalmente. Obtendremos
as dos pedazos para aplicar.
Segn la morfologa de la mama
susceptible de ser vendada
podremos realizar esta operacin
dos veces para conseguir hasta
cuatro pedazos.
Tras ello doblamos el primer pedazo de venda y le practicamos tres
pequeos cortes: El primero en la mitad del doblez o parte superior y
otros dos en el final o parte inferior. Casi obtenemos una forma de M
con dichos cortes antes de desdoblarla aunque finalmente daremos un
cuarto corte final al desdoblar la cinta para obtener dos X unidas por un
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Kinesiotape Color
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- Vendaje en amputados:
los objetivos son: Disminuir el edema, remodelar el mun, buscar la
comodidad y el confort del paciente.
- Vendaje en patologas venosas:
los objetivos son: Mejora la funcin de la bomba venosa, favorece la
reabsorcin de lquido, mejora la insuficiencia valvular.
- Vendaje en patologa linftica:
los objetivos son: disminuye la filtracin del capilar vascular, mejora la
eficiencia de las bombas vasculares, evita que se reacumule el lquido
evacuado tras la sesin de drenaje linftico manual.
Ahora que conocemos un poco mejor los vendajes, no nos resultar tan
extrao ver que la gente hace uso de ellos.
Conclusiones
El Vendaje Neuromuscular O Kinesiotape ha surgido como un
innovador y efectivo mtodo de vendaje y est siendo aplicado con
xito y gran aceptacin dentro de todas las comunidades mdicas
internacionales.
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Glosario
Arterioesclerosis: La arterioesclerosis es un trastorno en el que se
produce un endurecimiento y estrechamiento de las paredes de las
arterias a causa de cmulos de colesterol, disminuyendo o llegando a
dificultar completamente el riego sanguneo del tejido al que llega la
arteria. A nivel cardiaco produce problemas cuando esto sucede en las
arterias coronarias.
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Bibliografa:
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