LESIÓN CARIOSA EN

ESMALTE
Grupo BD080
 CARIES
Es una enfermedad infecciosa que compromete los tejidos duros
del diente, produciendo su deterioro progresivo

Esmalte
• Tejido del cuerpo más altamente mineralizado
• Proviene del ectodermo
• 96 % material inorgánico (Hidoxiapatita), 1% orgánico, 3%
agua
 Consecuencias de la caries en el
esmalte

Los espacios El esmalte reduce El pH salival Los cristales se

intercristalinos se la traslucidez disminuye por disocian y se
amplían y se adamantina, acción de los ácidos difunden hacia el
disminuye el debido a que el (6.8 hasta 5.5) medio:
tamaño y número aumento de agua Desmineralización
de los cristales: y la porción (Mancha blanca)
aumenta la orgánica disminuye
porosidad. el índice de
refracción.
 Head 1910: Estudio en el que observó el re-endurecimiento del esmalte
cariado, consolidando así el concepto de re y des mineralización. (Se
basó en trabajos de Kolorourides, 1960)

Aspectos clínicos- Mancha blanca Aspectos histopatológicos

 Se distingue mejor al secar la superficie Antes de que la lesión en esmalte forme

del diente con aire. cavidad, presenta las siguientes zonas.
 Es una lesión reversible, no requiere de
tratamiento invasivo.
 Es la primera manifestación clínica de
una lesión adamantina
 Zona superficial
Cuerpo de la lesión/
aprismática o capa Zona oscura Zona traslúcida
zona sub- supercicial
de Darling
• Franja permeable a • Ocupa la mayor • Banda ubicada por • Zona más profunda
la entrada de lo parte de lesión en debajo del cuerpo de la lesión.
productos esmalte. de la lesión. • Más porosa que el
bacterianos. • En el centro de u • Porosidad de 2 a 4% esmalte sano: 1%.
• Mayor rugosidad. porosidad alcanza • Perdida de • Pérdida mineral de
• Mayor retención de un 25 % o más. minerales: de 5 a 8% 1,0 a 1,5%.
biofilm dental. • Perdida mineral • En cortes
• Cambios entre 18% y 50%. transversales se
interplasmáticos • Cortes transversales observa como línea
amplios (observable alterados y gruesa de color
con MEB). codificados, marrón.
• Mayor resistencia espacios
gracias a su intersticiales vacíos.
densidad, mayor • Zona densa y
contenido de homogénea.
fluoruros y función
protectora de saliva.
Bibliografía
 Henostroza G. Caries dental: Principios y procedimientos para el
diagnóstico. Lima, Perú: Editorial Universidad Peruana Cayetano Heredia.
2007. Capítulo 2; p. 37-49.