UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN MARTN T.

FACULTAD DE ECOLOGA M.
E.A.P. INGENIERA SANITARIA

INFORME

Salud ambiental
INTEGRANTES:
Rubn Daro Lpez Rodrguez
Hilder Ruiz Vsquez
Luis Alberto Vsquez Das
Edwin Cordova Gomez
Daniel Omar delgado cotrina
DOCENTE:

I. INTRODUCCIN

Blg. IBAN ALFREDO DIAZ

VISITACION

La salud de la poblacin refleja el nivel de desarrollo econmico y social

alcanzado por un pas y depende de una serie de factores, entre otros,
alimentacin inocua y de calidad, vivienda saludable, trabajo digno,
educacin integral, condiciones ambientales saludables, por ello es
importante resaltar la salud ambiental como una condicin indispensable
del desarrollo humano y medio fundamental para alcanzar el bienestar
individual y colectivo.

Las relaciones de causalidad entre el ambiente insalubre o contaminado y la

salud humana son mltiples y complejas, reflejndose en el incremento de
enfermedades diarreicas y parasitarias por la deficiente disponibilidad de
agua y alimentos no seguros para el consumo humano, de las infecciones
respiratorias agudas por contaminacin del aire, enfermedades
transmisibles por la proliferacin de vectores y roedores, entre otros. Por
ello es necesario que se ejecuten acciones de vigilancia y control que
permitan prevenir o mitigar los efectos negativos en la salud de las
personas, que usualmente son padecidos por los ms pobres. En este
contexto, la prevencin y proteccin de la salud de las personas, trasciende
al sector salud y requiere de una articulacin multisectorial y multilateral.
La Salud Ambiental representa una tarea de todos, es de considerarse que
el artculo 25 de la Declaracin Universal de Derechos Humanos establece
que toda persona tiene derecho a un nivel de vida adecuado que le asegure,
as como a su familia la salud y el bienestar.
Asimismo, el numeral 22 del artculo 2 de la Constitucin Poltica del Per
dispone que toda persona tiene derecho a gozar de un ambiente equilibrado
y adecuado al desarrollo de su vida; lo que incluye una variada gama de
derechos y responsabilidades que incluyen desde la preservacin de la
naturaleza hasta el control de las sustancias nocivas y la proteccin de la
salubridad.

II. Salud Ambiental

Salud ambiental, segn la Organizacin Mundial de la Salud, es "aquella
disciplina que comprende aquellos aspectos de la salud humana, incluida la
calidad de vida y el bienestar social, que son determinados por factores
ambientales fsicos; qumicos, biolgicos, sociales y psico-sociales. Tambin
se refiere a la teora y prctica de evaluar, corregir, controlar y prevenir
aquellos factores en el medio ambiente que pueden potencialmente afectar
adversamente la salud de presentes y futuras generaciones".Otro concepto:
la influencia del ambiente sobre la salud, pero con nfasis en la salud.
La conciencia de que un medio ambiente, un medio laboral y domstico
deteriorado produce enfermedades supone un nuevo escenario para
cometer su estudio y mejoramiento. Antes la salud ambiental se vinculaba a
condiciones puntuales como los efectos de la contaminacin nuclear o
ciertas profesiones peligrosas, y se crea que la ciencia resolvera cualquier
problema. Ahora, el agujero de ozono, la gestin de residuos, la calidad del
agua, y los riesgos ambientales que el ser humano todava no sabe manejar,
sumados a la pobreza y la marginacin, brindan un panorama ms complejo
que afecta la salud pblica. El medio ambiente y la consecuencia directa en
la regulacin de los genes como est guiado por la interaccin de herencia y
ambiente. Esto explica que personas genticamente idnticas, como los
gemelos, acaben siendo distintas con el paso del tiempo.
III. Concepto de Salud y Medicina Ambiental
La salud ambiental estudia los factores del ambiente y del entorno
que afectan la salud de humanos, vegetales y animales. Salud
ambiental se entiende el proceso mediante el cual se evala, corrige
y controla aquellos factores ambientales que puedan influir
negativamente en la salud de las personas.
La salud del reino mineral ha comenzado a examinarse ltimamente,
tambin, en razn de sus relaciones con los otros reinos que
dependen del mismo. Por lo cual la salud ambiental es fundamental
en nuestra vida. Los factores ambientales son responsables de entre
el 25 y 33% de la carga global de la enfermedad, afectando
primordialmente a la poblacin menor de cinco aos en Mxico.

La medicina ambiental (en sus aspectos asistenciales) se centra

ms en los agentes productores de enfermedad que han sido
introducidos en el medio ambiente por el hombre, as como del
conocimiento de dichos agentes tanto con finalidad preventiva como
curativa. As poco a poco hemos iniciado esta etapa de investigacin.
Si bien estudia y trata a las enfermedades ambientales, se ocupa en
gran parte de aspectos de investigacin y preventivos. Solo

recientemente ha avanzado sobre los aspectos de impacto sobre la

salud humana.
La medicina ambiental es una rama de la salud ambiental que
establece el efecto sobre la salud humana de los factores fsicos,
qumicos, biolgicos, psicosociales, ergonmicos y de seguridad.

La teraputica ambiental es una rama de la medicina ambiental

que se ocupa del tratamiento de las enfermedades ambientales.
Como tal ante la multiplicidad de sntomas y signos nosolgicos recurre a todas las formas terpicas posibles, desde las
convencionales hasta las alternativas y complementarias.

La prevencin ambiental en salud apunta a diagnosticar, evaluar y

corregir los factores ambientales, en especial aquellos perjudiciales
para la salud humana, animal y vegetal.
El estudio de una carrera en Seguridad y Salud Ambiental sirve a la
sociedad y a las organizaciones de transformacin y de servicios,
aplicando conocimientos, destrezas y habilidades con una visin
integral y actitud eficiente en la prevencin, evaluacin y control de
los factores del ambiente laboral, de seguridad, salud ambiental y de
gestin administrativa, ante las instituciones pblicas y privadas

IV. El problema interdisciplinario de salud y ambiente

La Agenda 21 seala que los principales problemas de salud que aquejan a
la poblacin del mundo tienen como causa principal la pobreza, el acelerado
crecimiento demogrfico y el consumo exacerbado de algunos pases que
mantienen estilos de desarrollo inapropiados. Segn Schaeffer, "los dos
elementos principales en la ecuacin de salud y ambiente son:
1) la forma en que los factores ambientales afectan a la salud
2) la forma en que las tendencias ambientales actuales estn cambiando los
modelos de riesgos para la salud (Schaeffer, 1994).
En este marco, algunos de los factores ambientales que afectan a la salud
son:

El abastecimiento de agua potable y el saneamiento

La vivienda y el hbitat
La dieta
La contaminacin ambiental
El empleo de productos qumicos
Los riesgos ocupacionales
Accidentes y traumas en las carreteras

Algunas de las tendencias ambientales que afectan a la salud son:

La poblacin y los modelos de asentamiento

V.

La pobreza y el subdesarrollo
Incremento en el uso de los recursos
Polticas macroeconmicas
Tendencias transfronterizas y mundiales

Factores
1. Factores fsicos

Atmosfricos con los factores importantes en el aire y los

cambios climticos que no slo influyen en nuestro nimo, sino
que se ha comprobado que inciden en la salud y en bienestar.
Por ejemplo, las oleadas de calor o las dolencias por cambios
meteorolgicos sbitos o estacionales originan en personas
sensibles enfermedades tales como alergias, anginas de pecho,
crisis
epilpticas,
catarros
respiratorios,
dispepsias,
reumatismos,
suicidios,
trombosis
venosas,cardiopatias
isquemicas, cancr de pulmn son atribuibles al aumento de la
exposicin de aire contaminado causando aproximadamente
3,8 millones de defunciones prematuras.

Los factores sidricos: Tienen que ver con caractersticas

generales de la Tierra, del Sol, de la Luna, de los cometas, de
los planetas y de las estrellas, que tienen importancia sobre el
ambiente terrestre y por lo tanto afectan la vida y la salud.

Cambios de humedad. En quienes, por ejemplo, trabajan en

ambientes muy hmedos se ocasionan problemas cutneos por
maceracin y propensin a manifestacin de papilomas
(verrugas). Hay personas que son ms sensibles que otros a los
cambios
de
humedad
atmosfrica.
Los
ambientes
excesivamente secos o excesivamente hmedos de modo
permanente son perjudiciales. Por ejemplo, en ambientes
desrticos y clidos una persona expuesta puede padecer
deshidratacin rpidamente y no acusarlo por los cambios de
sed. (Ver desiertos)

Cambios de presin (disbarismo). El disbarismo es frecuente en

ciertos oficios, por ejemplo, los buzos de grandes
profundidades.

Caractersticas climticas locales, zonales, regionales y

globales. Cambio climtico global. Efecto invernadero. Impacto

de los cambios meteorolgicos y de las transformaciones

climticas en la salud humana.

Carga fsica. Las cargas fsicas excesivas producen desde

lesiones musculo-tendinosos hasta fracturas seas. Asimismo
hay otras lesiones que pueden producirse como sobrecarga
cardiovascular con colapso o hernias abdominales agudas.

Colores. Los colores tienen influencias profundas en, por

ejemplo, los afectos y las respuestas fisiolgicas emergentes,
desde depresin hasta excitacin. La contaminacin ambiental
con excesos incontrolados de estmulos publicitarios pueden
producir agotamiento nervioso y otras lesiones.

Electricidad. Las exposiciones que van desde la electrocucin

leve hasta las graves con altos voltajes son causas comunes de
discapacidad y hasta de defuncin. Miles de personas fallecen
anualmente en el mundo por electrocucin causada por
aparatos domsticos o de uso industrial. La fulguracin lesiones por rayos - son causa comn de lesiones y de
muerte.El hecho de que 1.200 millones de personas no tengan
acceso a la electricidad (muchas utilizan queroseno para
iluminacin) genera otros riesgos para la salud, por ejemplo,
quemaduras, traumatismos e intoxicaciones por ingestin de
combustible, y restringe las oportunidades de acceso a la salud
y el desarrollo para las que se requiere iluminacin adecuada,
por ejemplo los estudios o las actividades artesanales y
comerciales a pequea escala.

Emisiones electromagnticas no ionizantes. Hay evidencias

crecientes que la contaminacin electromagntica genera
diversas alteraciones fisiolgicas y patolgicas.

Lsers visibles e invisibles, de usos civiles y militares. Hay

lsers de ciertas frecuencias, por ejemplo, ultravioleta que se
emplean con fines diagnsticos, teraputicos o militares que
influyen positiva o negativamente en la salud.

Luz visible. La contaminacin lumnica (sobre todo en los

grandes conglomerados urbanos) conlleva a trastornos
neurolgicos diversos. La luz solar influye en los
ritmoscircadianos.

Magnetismo (variaciones macro [geomagnetismo] y micro)- de

empleo comn y mdico -.

Material particulado La exposicin a material particulado, por

ejemplo, el slice acarrea silicosis pulmonar sobre todo en
mineros y oficios relacionados. En las grandes ciudades la
exposicin a partculas disel de emisiones vehiculares
contribuye a enfisema pulmonar. El material particulado puede

ser inhalable o de contacto. En exceso produce trastornos

respiratorios, cutneos, alergias, etc.

Microondas de usos civiles y militares. Los microondas de uso

civil como, por ejemplo, en ciertos hornos de panaderas
pueden causar cataratas. Los de uso militar - dependiendo de
sus caractersticas - desde trastornos neurolgicos moderados
hasta la muerte.

Estructura geolgica regional. Por ejemplo:

La presencia de minerales radioactivos en el suelo puedes
tener efectos perjudiciales para la salud; por ejemplo la
presencia de radn.
Una geologa por ejemplo, propensa a los deslizamientos y
derrumbes de los suelos puede ser causa de importantes
accidentes y muertes, sobre todo cuando estas reas son
intervenidas por el hombre, alterando el equilibrio natural
establecido a lo largo de mucho tiempo. Se incluyen las reas
ssmicas.

Radiaciones infrarrojas. Se usan en diversas actividades

humanas, por ejemplo, las lmparas infrarrojas de uso en
kinesiologa pueden acarrear quemaduras severas no
debidamente controladas.
Radiaciones ionizantesNaturales y antropognicas de uso civil y
militar. Se incluyen las radiaciones ionizantes de uso mdico,
causa frecuente de patologas.

Radiaciones ultravioleta. Las exposiciones a emisiones

ultravioleta, por ejemplo, en discotecas genera en los
expuestos dao ocular. Esto sin contar las crecientes
exposiciones planetarias por adelgazamiento del escudo de
ozono.

Ruidos audibles y no audibles. Los ruidos figuran entre los

contaminantes ms comunes sobre todo en las grandes
ciudades y las industrias no protegidas. Generan desde
disconfort ligero y trastornos del sueo hasta hipoacusias leves
y severas, tanto temporarias como permanentes.Actualmente
se sabe que aproximadamente el 70 % del ruido presente en
las ciudades es responsabilidad del trnsito vehicular.
La poblacin en general est expuesta a niveles de ruido que
oscilan entre los 35 y 85 dBA. Por debajo de los 45 dBA en un
clima de ruido normal, nadie se siente molesto, pero cuando se
alcanzan los 85 nadie deja de estarlo: por eso entre 60 y 65
dBA, para ruido diurno, se suele situar el umbral donde
comienza la molestia.

Temperaturas extremas (fro y calor). Las frecuentes

variaciones de temperatura, por ejemplo, con exposiciones a
muy bajas temperaturas en personal de la industria frigorfica
es una concausa del Sndrome de Raynaud.

Vibraciones perceptibles y no perceptibles. Las vibraciones

intensas, por ejemplo, en perforistas de minera o el empleo de
taladros en la construccin acarrean dao neurolgico y
vascular en las extremidades. En las grandes urbes la vibracin
permanente casi imperceptible puede ocasionar trastornos
neuro-psicolgicos.

Vientos y corrientes areas. Hay personas ms sensibles a las

corrientes areas tanto en el ambiente laboral como el general,
por ejemplo, en la generacin de rinitis vasomotoras hasta
"congestiones" pulmonares.

Las variables ocenogrficas: las corrientes marinas, la

temperatura, la salinidad, la contaminacin marina y los
afloramientos de aguas, entre otros.

2. Factores qumicos
Estn entre los ms comunes. Se refiere a las caractersticas
qumicas del medio - ya sea gaseoso, lquido (agua) o slido, a
la salinidad, a la acidez (pH) o alcalinidad (pOH) y a los
elementos o compuestos qumicos naturales o sintticos, entre
ellos los nutrientes.

Los agentes qumicos pueden actuar solos o combinados. Sus

vas de entrada en el organismo pueden ser: a) digestiva, b)
respiratoria, c) cutnea, d) mucosa (conjuntival, vaginal, etc.) o
e) percutnea.

Elementos naturales inorgnicos: metales y no metales como

pueden ser el plomo y el mercurio

El plomo existe de forma natural en la corteza terrestre, de

donde es extrado y procesado para usos diversos. Cuando el
plomo es ingerido, inhalado o absorbido puede resultar
altamente txico para los seres vivos.El plomo puede ingresar
al organismo a travs de tres principales vas de entrada siendo
la ms importante para el plomo la gastrointestinal.
La absorcin por esta va no slo depende de la
biodisponibilidad del compuesto, sino de otros factores como el
vaciado gstrico, la motilidad gastrointestinal, el pH gstrico, la
interaccin del compuesto con otros componentes del tracto
gastrointestinal, factores dietticos y, en general, el ambiente
qumico del lumen gastrointestinal.
Por va inhalatoria, el plomo se deposita en el tracto
respiratorio, la tasa de depsito depende del tamao de la
partcula, la solubilidad del compuesto, la tasa de ventilacin y

la presencia de alguna patologa, y oscila entre 30 y 50% de

total de plomo inhalado.

El mercurio es un metal que se encuentra en la naturaleza y es

el nico que es lquido a temperatura ambiente. El mercurio
metlico es la forma pura de mercurio. Se caracteriza por ser
un lquido brillante, de color plata-blanco, inodoro, mucho ms
pesado que el agua. Las sales de mercurio producen lesiones
en la piel y en las mucosas. El metilmercurio, una de las formas
ms txicas conocidas, se disuelve fcilmente en grasa y pasa
la barrera hemato-enceflica y la placenta. Tiene potencial
mutgeno y teratgeno, por lo que ha sido incluido en la lista
de sustancias que afectan el embarazo.

Sustancias naturales orgnicas

Sustancias sintticas inorgnicas

Sustancias sintticas orgnicas (ej. plaguicidas agrcolas)

Frmacos. Los frmacos - iatrogenia - se estn convirtiendo en

la principal causa de consulta mdica en este momento actual.
En su mayora son sustancias sintticas orgnicas.El uso
generalizado de los productos farmacuticos (tanto recetados
como de venta libre) ha dado lugar a una descarga continua de
esos productos y sus metabolitos en las aguas residuales.
Estos productos llegan a las fuentes de agua a travs de los
efluentes de instalaciones de fabricacin o produccin
insuficientemente controladas, principalmente las relacionadas
con los medicamentos genricos.

3. Factores biolgicos

Bacterias y sus toxinas (exo y edotoxinas)

Virus- virus ARN y virus ADN -

Otros microorganismos (micoplasmas, ricketsias, etc.)

Parsitos uni y pluricelulares y sus toxinas

Hongos y sus toxinas (micotoxinas). Las micotoxinas son

frecuentes en alimentos que han estado en estado de
almacenamiento deficientes (aflatoxinas, cerealenonas, etc.)

Toxinas biolgicas en general

Alergenos en
los haptenos

Vacunas. Las inmunizaciones indiscriminadas - sobre todo de

vacunas con conservantes con mercurio y aluminio son una
causa creciente de morbilidad y discapacidad.

general

de

origen

biolgico

incluyendo

Vegetales - en todo o en sus partes y/o toxinas propias

(fitotoxinas) o agregadas como plaguicidas (ver factores
qumicos).

Organismos superiores, por ejemplo, ingestion de vertebrados

con sus toxinas como pescados en descomposicin (histamina,
escombrotoxinas y otros), mordeduras demamferos, etc.

4. Factores sociales

Nuestra relacin con el entorno psico-socio-cultural es un

continuo "feed back", nos retroalimentamos mutuamente de
modo positivo o negativo. El entorno, el medio ambiente, nos
otorgan lo necesario para vivir, sin embargo, el ser humano
cada vez ms frecuentemente est haciendo mal uso de sus
disponibilidades. Continuamente estamos daando el medio
ambiente con nuestras actividades humanas durante cientos
de aos y ello tiene su nmesis, aunque es cierto que la
naturaleza se comporta a veces de manera extraa, la mano
del hombre tiene mucho que ver. Y ese comportamiento de la
naturaleza (incluyendo la social)y del entorno, afectan a
nuestra salud.

Educacin
e
instruccin
general.
La educacin puede
determinar la adopcin o la ignorancia con respecto a factores
ambientales favorables o perjudiciales.

Relaciones laborales y extralaborales (seguridad social). Los

individuos desempleados poseen una mayor tendencia a
padecer de ciertas enfermedades.

Costumbres y hbitos particulares. Por ejemplo, de ciertos

grupos pueden ser ms saludables que el resto de una
comunidad como en los judos con las reglas kosher o los
vegetarianos veganos.

Relaciones de grupo (intra y extragrupales).

Modas, costumbres, hbitos,

etc.
La publicidad y
la propaganda tendenciosas y/o engaosas pueden inducir al
consumo de productos perjudiciales para la salud como
ciertos edulcorantes sintticos y/o alimentos industrializados
txicos.

Modelos macro y microeconmicos, por ejemplo, los (salarios)

insuficientes pueden inducir en sus recipientes a prcticas
nutritivas o ambientales inadecuadas.

Composicin racial y tnica de una sociedad. Determina

conductas individuales, familiares, grupales o sociales en su
conjunto que influyen en el medio ambiente y por ende en la
salud.

Polticas educativas, sociales y econmicas. Un marco

educativo que no ensea a conocer y a manejar las variables

ambientales tiende a generar enfermedades ambientales

prevenibles.

Marcos de seguridad, justicia y legislacin. Un marco general

de inseguridad fsica puede acarrear patologas diversas, por
ejemplo, despus de padecer violencias, que la legislacin sea
dbil y la justicia no se aplique correctamente.

Organizaciones
sindicales sindicatos y
afines.
Al
establecer contratos de trabajo que pueden ser beneficiosos o
daosos para el medio o la salud de los trabajadores cuando no
se apunta a la salud y si solo al beneficio inmediato material.

Valores morales, ticos y bioticos. Generan conductas

saludables o patognicas tanto social como ocupacionalmente.

Migraciones voluntarias y forzadas (guerras, pestes, las que

siguen a terremotos, tsunamis, etc). Las poblaciones migrantes
tienen en general peor nivel de salud que las residentes
estables. Los migrantes recientes por causas econmicas viven
por lo general en sitios con mala sanitacin y aceptan
condiciones laborales deficientes.

Condiciones de seguridad general que van desde la inseguridad

jurdica hasta el temor generalizado de ser vctima de un delito
o crimen, pueden generar estados que van desde la angustia
hasta los ataques de pnico. La inseguridad social genera
estados de inmunodepresin crnica que favorece estados
patolgicos.

Medios de comunicacin - televisin, radios AM y FM, medios

impresos, etc. - (suelen ser en este momento los agentes
ambientales psico socio culturales ms influyentes, por
ejemplo, para estimular el consumo de productos ambiental y
humanamente txicos. Las campaas publicitarias corporativas
de alimentos slidos y bebidas promueven habitualmente el
consumo de los de peor calidad pero que son ms "rentables".

Es cierto que la poblacin cada vez est ms concienciada y

ms comprometida con el medio ambiente, despus de
presenciar desastres ecolgicos como los que hemos vivido en
los ltimos aos como derrames de petrleo, incendios
forestales o escapes nucleares entre otros. Las campaas de
sensibilizacin han aumentado y cada vez son mayores las
medidas que se estn tomando hacia un futuro no muy
favorable para nuestras futuras generaciones si no ponemos de
nuestra parte un esfuerzo mayor hacia un ambiente sano.

5. Factores ergonmicos y de seguridad

Los factores o variables ergonmicos estn relacionados con la
adaptacin del individuo a la tarea y/o a su adecuacin al
instrumento, por ejemplo, mquina o asiento donde la

desempea. Los espacios donde se desarrollan las tareas

tambin estn relacionados en especial si son excesivamente
pequeos o demasiado amplios. La seguridad general de las
tareas dentro del trabajo se encuentra asimismo codificada en
varias instituciones.
6. Factores mixtos
Raramente los factores descriptos arriba se presentan en forma
aislada. Por ejemplo una erupcin volcnica provoca:
vibraciones; emisiones de material particulado; emisiones de
gases, todos estos factores originados de un nico fenmeno
natural son perjudiciales para la salud humana, afectando
tambin a los animales, y a los vegetales presentes en las
zonas afectadas, lo que puede ocasionar inseguridad
alimentaria, problemas de inseguridad general, desempleo,
entre otros.
En los ambientes urbanos se verifica la accin de los factores
mixtos con la mayor claridad. La accin combinada de la
mayora los agentes en la causacin de enfermedades
ambientales se observa por ejemplo, en el sndrome de
sensibilidades qumicas mltiples (SSQM) - una epidemia
moderna - donde se observan estas interacciones perjudiciales.
(see Multiple Chemical Sensitivity).
La SSQM - sensibilidad qumica mltiple - se est convirtiendo
en una de las causas ms comunes de morbilidad y de
consultas mdicas.
La causa siguiente - ntimamente relacionada con la anterior es la intoxicacin por frmacos en especial el abuso de la
polifarmacia
que
es
la
administracin
simultnea
deremedios y medicamentos con
acciones
contradictorias,
paradojales y txicas. Aqu intervienen no solamente la accin
txica de los mismos sino tambin las incompatibilidades de
los vehculos, mejoradores, conservantes, etc. La dependencia
creciente de medicamentos en las sociedades "avanzadas"
estn conduciendo a que esta sea la causa ms comn como
factor ambiental de morbilidad y de mortalidad.

VI.

Salud ambiental
transicional

en

el

desarrollo

sustentable:

riesgo

La Organizacin Panamericana de la Salud a travs de la Divisin de

Salud y Ambiente, caracteriza a la salud ambiental de una forma que
le permite contender operativamente con el problema a travs de
una estrategia de intervencin. Divide la problemtica de salud
ambiental en dos vertientes programticas: (a) en medios
ambientales o saneamiento bsico, y (b) en efectos a la salud o
calidad ambiental.
Esto es lo que la Organizacin Mundial de la Salud clasifica como
"riesgos tradicionales" y "riesgos modernos". Los "riesgos
tradicionales" son aquellos vinculados con la pobreza y el insuficiente
desarrollo, a saber: no acceso a los servicios de abastecimiento de
agua potable y alcantarillado, servicios de limpieza urbana, vivienda,
contaminacin intradomiciliar por combustin de carbn o petrleo.
Los "riesgos modernos" son aquellos relacionados con el desarrollo
pero que carecen de salvaguardas en cuanto a los peligros del
ambiente para la salud; por ejemplo: contaminacin del agua,
industria intensiva, agricultura intensiva, contaminacin atmosfrica
vehicular e industrial, contaminacin radiactiva, entre otros.
En los pases desarrollados prcticamente son inexistentes los riesgos
tradicionales y, por el contrario, los riesgos modernos son de una
amplia diversidad; por el contrario, en los pases en vas de desarrollo
son altamente prevalentes los riesgos tradicionales y de moderados a
altos los riesgos modernos. Por tanto, como muchos de los pases en
vas de desarrollo presentan ambos tipos de riesgo, se dice que se
encuentran en una etapa de "riesgo transicional".
VII.

Percepcin de la salud ambiental en el desarrollo sustentable

La salud y el ambiente son un prerrequisito para el desarrollo
sustentable, y dada la amplia gama de disciplinas que interactan en
ellas, es imperativo que el enfoque metodolgico de abordaje sea
holstico; es decir, que se desarrolle con una visin de sistema en vez
de aplicar el enfoque reduccionista; donde la integralidad de carcter
multisectorial comprometer interpretaciones del desarrollo y de
planificacin en salud mucho ms exhaustivas y holsticas que las
actuales, y en las cuales se considere el factor de incertidumbre, el
riesgo y opciones solucin.
Este enfoque holstico, percibir al ambiente desde dos puntos de
vista, primero, como un objeto que demanda medidas de
mejoramiento ambiental permanente, y segundo como un punto de
referencia para cualquier pauta de desarrollo; donde los objetivos
sociales y las medidas de accin tendientes a procurar la salud
ambiental del hombre, consideren los efectos directos e indirectos del
ambiente natural y social que se encuentran en permanente
interaccin.

Los aspectos del proceso de evaluacin debern contemplar las

siguientes pasos: (a) evaluacin de los aspectos tcnicos, de
seguridad, as como de los posibles riesgos y efectos secundarios; (b)
anlisis de la eficacia; (c) conocimiento de la efectividad y (d)
contextualizacin que involucre los aspectos organizativos, costos,
viabilidad, accesibilidad, equidad, aspectos legales, responsabilidad,
beneficio social e impacto de las intervenciones en el entorno.
VIII.

Conclusiones
La diversidad natural y social, aunado a la multidisciplinaridad de la
salud ambiental, encara la bsqueda de acciones holisticas y
sistemticas, por lo cual es imposible pretender que sea
interpretacin de una sola disciplina cientfica en particular. Por lo
cual la problemtica ambiental que actualmente es patente,
demanda la incorporacin de nuevas aptitudes profesionales, la
eliminacin de la subordinacin de numerosas disciplinas a la
racionalidad de una sola, y finalmente que la interdisciplina no es una
sumatoria de capacidades sectoriales sino que debe entenderse como
una activa interaccin, alrededor de una situacin concreta de salud
ambiental. Y cuyos instrumentos de gestin se encuentran en las
Orientaciones Estratgicas y Prioridades Programticas de la
Organizacin Panamericana de la Salud, Agenda 21, Declaracin de
Puerto Rico (Agua y Saneamiento), Estrategia Global de la
Organizacin Mundial de la Salud para la Salud y el Ambiente, Plan
Regional de Inversiones en Ambiente y Salud (PIAS), Carta
Panamericana de Salud y Ambiente.

IX.

Referencias bibliogrficas
Schaffer, M. 1994 Salud, medio ambiente y desarrollo:
Enfoques para la preparacin de estrategias a nivel de pases
para el bienestar humano, segn la Agenda 21. Washington,
D.C.: OPS/OMS.
http://www.javeriana.edu.co/blogs/gtobon/files/Historia-yAmbiente.pdf
Victoriano Garza Almanza y Pedro Csar Cant Martnez.
SALUD AMBIENTAL, CON UN ENFOQUE DE DESARROLLO
SUSTENTABLE. Facultad de Salud Pblica y Nutricin,
Universidad
Autnoma
de
Nuevo
Len
(Mxico).
http://www.respyn.uanl.mx/iii/3/ensayos/salud_ambiental.html
http://www.msssi.gob.es/ciudadanos/saludAmbLaboral/medioA
mbiente/home.htm