FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

Escuela de Medicina Humana

Fernando Cabieses Molina

GUA DE SEMINARIOS
Microbiologa e Inmunologa
IV

2014 -2
Lima Per

PREGUNTAS DE LOS SEMINARIOS

Seminario N1. Casos clnicos de Bioseguridad relacionados a Tuberculosis
Pulmonar, Hepatitis B, Hepatitis C.
Casos de resistencia microbiana a los agentes esterilizantes, desinfectantes y
antispticos.
B1.
1.- Investigue cules son las medidas administrativas hospitalarias de bioseguridad,
contra la adquisicin de Tuberculosis de las vas respiratorias.
2.- Investigue cules son las medidas edilcias hospitalarias de bioseguridad, contra la
adquisicin de Tuberculosis de las vas respiratorias.
B2.
1.- Investigue cules son las medidas personales hospitalarias de bioseguridad contra
la adquisicin de Tuberculosis de las vas respiratorias.
2.- Investigue acerca de la resistencia del bacilo tuberculoso a los medicamentos
antituberculosis y a los desinfectantes y antispticos. Situacin en el Pas.
A2.
1. -Investigue cules son las medidas de bioseguridad que se deben emplear para la
proteccin contra la transmisin a travs de objetos punzo cortantes de VIH- SIDA.
2. -Investigue cules son las medidas de bioseguridad que se deben emplear para la
proteccin contra la transmisin a travs de objetos punzo cortantes de hepatitis C.
A1.
1.-Investigue cules son las medidas de bioseguridad que se deben emplear para la
proteccin contra la transmisin a travs de objetos punzo cortantes de VIH- SIDA.
2.-Investigue los mecanismos de transmisin y la resistencia a los desinfectantes y
antispticos de los virus de la Hepatitis B y C.
C1.
1.- Prevencin 1ria.,2ria.,3ria., 4ria., en un trabajador de la salud contra la Hepatitis B.
2.- Caractersticas notables de los virus de la hepatitis B y hepatitis C. Situacin en el
Pas de las enfermedades que provocan.
C2.
1.- Prevencin 1ria.,2ria., en un trabajador de la salud contra la Hepatitis B.
2.- Equipos de proteccin personal contra la transmisin de Tuberculosis de las vas
respiratorias.
2

PREGUNTAS DE LOS SEMINARIOS

Seminario N2. Casos de infecciones bacterianas. Mecanismos de accin de
los antibiticos. Casos de resistencia a los antibiticos con enfoque
microbiolgico.
B1.
1.- Mencione cules son los mecanismos de accin de los antibiticos sobre las
bacterias. Dibuje la clula bacteriana Streptococcus pyogenes y explique el mecanismo
de accin de las penicilinas y cefalosporinas.
2.- Mencione los mecanismos de accin de 6 medicamentos antituberculosis. Dibuje la
clula Mycobacterium tuberculosis y explique tres mecanismos de accin de tres
medicamentos en los sitios de accin.
B2.
1.- Mencione los mecanismos genticos de resistencia de las bacterias. Dibuje la clula
Staphylococcus aureus y describa apoyndose en el dibujo, el concepto MARSA.
2.- Mencione los mecanismos no genticos de resistencia de las bacterias y construya
un caso de formas L bacteriana.
A2.
1.Dibuje la bacteria Escherichia coli enterohemorrgica (ECEH). Seale sus atributos
de virulencia.
2.- Mencione los mecanismos de accin de los antibiticos sobre las bacterias y
explique las Flourquinolonas.
A1.
1.-Sobre un dibujo del cuerpo humano, mencione la microbiota normal en cada sitio.
Explique la importancia de la misma en las diferentes partes del intestino.
2.- Mencione los mecanismos de resistencia gentica y no gentica de las bacterias a
los antibiticos y explique en qu consisten las BLEE.
C1.
1.- Dibuje el Streptococcus pneumoniae y seale sus atributos de virulencia.
2.-Explique en qu consiste MARSA y su importancia.
C2.
1.- Dibuje la bacteria Treponema pallidum. Y seale el sitio de accin de la Penicilina.
2.- Mencione los mecanismos de resistencia no gentica de las bacterias y explique
uno de ellos a travs de un ejemplo.
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PREGUNTAS DE LOS SEMINARIOS

Seminario N3. Casos clnicos de infecciones micticas y virales.
B1.
1.- Desarrolle y esquematice el ciclo general de infeccin y replicacin viral. Postule
y/o elabore un caso clnico de una infeccin viral.
2.- Desarrolle el concepto de dimorfismo fngico. Establezca a travs de figuras y
esquemas la diferencia entre Histoplasma capsulatum y Candida albicans. Postule y/o
elabore un caso clnico de infeccin mictica.
B2.
1.- Desarrolle y esquematice los mecanismos de accin de los medicamentos
antivirales. Utilice ejemplos. Cul piensa usted que sera el antiviral ideal? Porqu?.
Postule y/o elabore un caso clnico de una infeccin viral.
2.- Desarrolle y esquematice la diferencia entre los hongos levaduriformes y los
hongos miceliales. Utilice ejemplos de importancia mdica. Postule y/o elabore un caso
clnico de infeccin mictica.
A2.
1.Desarrolle y esquematice la diferencia entre la replicacin de los virus ADN y los
virus ARN, y entre los virus envueltos y virus desnudos. Utilice ejemplos. Postule y/o
elabore un caso clnico de una infeccin viral.
2.- Desarrolle y esquematice los mecanismos de accin de los medicamentos
antifngicos. Utilice ejemplos. Cul piensa usted que sera el antimictico ideal?
Porqu?. Postule y/o elabore un caso clnico de una infeccin mictica.
A1.
1.-Desarrolle y esquematice la diferencia, si la hay, entre la infeccin y replicacin de
los virus envueltos y los virus desnudos. Desarrolle los mecanismos de resistencia a
los medicamentos antivirales. Postule y/o elabore un caso clnico de una infeccin viral.
2.- Desarrolle y esquematice los mecanismos de resistencia a los medicamentos
antifngicos. Postule y/o elabore un caso clnico de una infeccin mictica con
resistencia a los antifngicos.
C1.
1.- Desarrolle y esquematice la replicacin de los retrovirus. Utilice ejemplos. Postule
y/o elabore un caso clnico de una infeccin viral.
2.- Desarrolle y esquematice los mecanismos de infeccin por priones. Explique las
principales caracterstica de los priones. Postule y/o elabore un caso clnico de una
infeccin por priones.
C2.
1.- Desarrolle y esquematice los mecanismos de accin de los medicamentos
antirretrovirales contra VIH. Postule y/o elabore un caso clnico de una infeccin viral.
2.Desarrolle y esquematice la diferencia entre las infecciones micticas por
dermatofitos y las infecciones micticas por Cryptococcus. Postule y/o elabore un caso
clnico de una infeccin mictica.
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PREGUNTAS DE LOS SEMINARIOS

Seminario N4. Casos con evidencia de respuestas ante la 1ra., y 2da. Lneas de
defensas.
B1.
1.- Recin nacido con meningococcemia y Sindrome de Coagulacin Intravascular
Diseminada (CID). Describa el proceso inflamatorio agudo grave del paciente. Utilice
dibujos.
2.- Recin nacido con neumona de pocas horas de evolucin, asociada a un respirador
permanente. Los resultados del Laboratorio apoyan sospecha causal de neumococos.
Describa el proceso inflamatorio agudo en este paciente. Utilice dibujos.
B2.
1.- Analice anatmicamente , fisiolgicamente e inmunolgicamente; cmo es la
defensa primaria y secundaria del Sistema Nervioso Central, ante la infeccin a travs
de tejidos contiguos. Utilice dibujos.
2.- Analice anatmicamente , fisiolgicamente e inmunolgicamente cmo es la
defensa primaria y secundaria del Aparato Respiratorio Inferior, ante la infeccin a
travs del Aparato Respiratorio Superior. Utilice dibujos.
A2.
1. Analice anatmicamente , fisiolgicamente e inmunolgicamente cmo es la
defensa primaria y secundaria del Sistema Vascular (sanguneo y linftico), ante la
infeccin a travs de tejidos contiguos y sangre. Utilice dibujos.
2.- Recin nacido con meningitis por meningococo. Describa el proceso inflamatorio en
la respuesta primaria y secundaria. Utilice dibujos.
A1.
1.-Enfermera que se corta accidentalmente y se contamina con bacterias anaerobias
procedentes del intestino grueso contaminantes de la hoja del bsturi que no desech
adecuadamente el cirujano. Describa la respuesta primaria, y secundaria (inflamatoria)
de la herida de la enfermera. Utilice dibujos.
2.- Explique la morfofisiologa e inmunologa en la respuesta primaria y secundaria del
Sistema Digestivo. Utilice dibujos.
C1.
1.- Dibuje el proceso de inflamacin aguda en forunculitis por Staphylococcus aureus.
2.- Explique detalladamente y a travs de dibujos por qu la inflamacin ocurre en las
vnulas pos capilares.
C2.
1.- Dibuje la inflamacin aguda de pocas horas de evolucin (1ra. y 2da. lneas de
defensa) en una herida de la mano, infectada por bacterias gramnegativas.
2.- Mencione ordenadamente los actores principales de la 1ra. y 2da. lneas de
defensa en las mucosas respiratorias. Utilice dibujos.
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Seminario N5. Casos clnicos de inflamacin aguda infecciosa primaria

generalizada con ms de 96 de horas de evolucin de la infeccin.
B1.
1.- Recin nacido con meningococcemia y Sindrome de Coagulacin Intravascular
Diseminada (CID). Describa el proceso inflamatorio agudo grave del paciente con ms
de 96 horas de evolucin. Utilice dibujos.
2.- Recin nacido con neumona de ms de 96 horas de evolucin, asociada a un
respirador permanente. Los resultados del Laboratorio apoyan sospecha causal de
neumococos. Describa el proceso inflamatorio en este paciente. Utilice dibujos.
B2.
1.- Paciente con infecin meningocccica de las vas respiratorias superiores que
evoluciona complicandose con meningitis por esta causa. Utilice dibujos para
demostrar esta infeccin despus de las 96 horas.
2.- Utilice dibujos para mostrar infeccin neumocccica de las vas respiratorias
inferiores de ms de 96 horas de evolucin por infeccin endgena en un recin nacido
a partir de un resfriado y que no est vacunado.
A2.
1. Analice anatmicamente , fisiolgicamente e inmunolgicamente cmo es la
defensa primaria y secundaria y terciaria del Sistema Vascular (sanguneo y linftico),
ante la infeccin a travs de tejidos contiguos y sangre. Utilice dibujos.
2.- Recin nacido con meningitis por meningococo. Describa el proceso inflamatorio en
la respuesta primaria, secundaria y terciaria. Utilice dibujos.
A1.
1.-Enfermera que se corta accidentalmente y se contamina con bacterias anaerobias
procedentes del intestino grueso contaminantes de la hoja del bsturi que no desech
adecuadamente el cirujano. Describa la respuesta primaria, secundaria (inflamatoria)
y terciaria de la herida que abarca planos profundos, de la enfermera. Utilice dibujos.
2.- Explique la morfofisiologa e inmunologa en la respuesta primaria, secundaria y
terciaria del Sistema Digestivo. Utilice dibujos.
C1.
1.- Dibuje el proceso de inflamacin aguda de ms de 96 horas de evolucin en
forunculitis con abscesos, de un rea extensa de la regin inguinoperineal por
Staphylococcus aureus.
2.- Explique detalladamente y a travs de dibujos por qu la inflamacin ocurre en las
vnulas pos capilares. No olvide integrar la tercera lnea de defensa y utilice el ejemplo
de una bacteria gram negativa.
C2.
1.- Dibuje la inflamacin aguda (1ra., 2da. y 3ra., lneas de defensa) en una herida
profunda de la mano, infectada por bacterias gramnegativas.
2.- Mencione, ms no explique, ordenadamente los actores principales de la 1ra., 2da.
y 3ra. lneas de defensa en las mucosas respiratorias. Utilice dibujos.
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Seminario N6. Ejercicios acerca de reacciones de hipersensibilidad y

vacunas contra enfermedades infecciosas.
B1.
1.- Exponga el Cuadro de Vacunacin Nacional del MINSA. Principio activo, eficacia y
seguridad de cada una de ellas. No exponga dosis. No olvide las de administracin en
regiones de acuerdo a prevalencia de enfermedades endmicas que tienen vacunas.
2.-Dibuje y comente la reaccin de hipersensibilidad tipo tuberculina o primoinfeccin
tuberculosa. No olvide el Complejo de Gohn y que es una reaccin exudativa.
B2.
1.- Exponga el Cuadro de Vacunacin Nacional del MINSA. Principio activo, eficacia y
seguridad de cada una de ellas. No exponga dosis. No olvide las de administracin en
regiones de acuerdo a prevalencia de enfermedades endmicas que tienen vacunas.
2.- Dibuje y comente la reaccin de hipersensibilidad tipo granulomatosa de la
Tuberculosis Pulmonar. No olvide que es la enfermedad tuberculosa y puede ser
cavitada. Se trata de una reaccin productiva.
A2.
1. Exponga el Cuadro de Vacunacin Nacional del MINSA. Principio activo, eficacia y
seguridad de cada una de ellas. No exponga dosis. No olvide las de administracin en
regiones de acuerdo a prevalencia de enfermedades endmicas que tienen vacunas.
2.- Dibuje y comente a travs del corte transversal de un capilar del pilar anterior del
corazn, la Fiebre Reumtica.
A1.
1.- Exponga el Cuadro de Vacunacin Nacional del MINSA. Principio activo, eficacia y
seguridad de cada una de ellas. No exponga dosis. No olvide las de administracin en
regiones de acuerdo a prevalencia de enfermedades endmicas que tienen vacunas.
2.- Dibuje y comente la aplicacin de la prueba de la tuberculina por el mtodo de
Mantoux, los resultados histolgicos, e interprete las posibles lecturas.
C1.
1.- Exponga el Cuadro de Vacunacin Nacional del MINSA. Principio activo, eficacia y
seguridad de cada una de ellas. No exponga dosis. No olvide las de administracin en
regiones de acuerdo a prevalencia de enfermedades endmicas que tienen vacunas.
2.- Dibuje y comente a travs del corte transversal de un capilar de la nefrona que
demuestra Glomerulo Nefritis Difusa Aguda.
C2.
1.- Exponga el Cuadro de Vacunacin Nacional del MINSA. Principio activo, eficacia y
seguridad de cada una de ellas. No exponga dosis. No olvide las de administracin en
regiones de acuerdo a prevalencia de enfermedades endmicas que tienen vacunas.
2.- Dibuje y comente la reaccin de hipersensibilidad tipo granulomatosa de la
Tuberculosis Pulmonar. No olvide que es la enfermedad tuberculosa y puede ser
cavitada. Se trata de una reaccin productiva.

Seminario N7.Casos de infecciones respiratorias (1).

B1.
1.- Paciente de 21 aos de edad, masculino, con Sindrome Coqueluchoide. Construya
a travs de dibujos comentados la probable etiopatogenia del Coqueluche que se
confirma tiene el paciente.
2.-Haga el diagnstico de Laboratorio confirmativo del caso anterior y explique las
caractersticas de las vacunas disponibles en el sistema de salud pblico y privado.
B2.
1.- Caractersticas notables de los virus de la Influenza A. Utilice dibujos siempre que
pueda. No olvide los cambios antignicos mayores y menores, as como las
orientaciones de la OMS para declarar pandemias.
2.- Mecanismos de accin de los antivirales contra la influenza A. Caractersticas de las
vacunas actualmente disponibles.
A2.
1. Paciente de 7 meses de edad con Otitis Media Aguda (OMA). Se aisla en el
Laboratorio Streptococcus pneumoniae. Dibuje la probable etiopatogenia si sa sabe
que inicialmente tuvo un probable Resfriado Comn.
2.- Explique e indague acerca de las vacunas existentes contra neumococos, de los
sistemas de salud nacional y mundial.
A1.
1.- Paciente de 21 aos de edad, masculino, con Sindrome Coqueluchoide. Construya
a travs de dibujos comentados la probable etiopatogenia del Coqueluche que se
confirma tiene el paciente.
2.- Laringotraqueitis viral. Microorganismos ms frecuentes. Caractersticas notables
del dao y de los microorganismos.
C1.
1.- Etiopatogenia de la Influenza A H1N1, cepa 2009, a travs de dibujos comentados,
en un paciente no vacunado.
2.- Mecanismos de accin de los antivirales contra la influenza A. Caractersticas de las
vacunas actualmente disponibles.
C2.
1.- Absceso periodontal con presencia de anaerobios. Etiopatogenia probable a travs
de dibujos comentados.
2.- Explique e indague acerca de las vacunas existentes contra neumococos, de los
sistemas de salud nacional y mundial.

Seminario N9. Casos de infecciones del Sistema Digestivo.

B1.
1.- Paciente de 46 aos de edad, masculino, con gastritis crnica, engrosamiento de la
pared del estmago, reflujo gastro-esofgico, metaplasia duodenal y signos
inflamatorios neoplsicos en el cuerpo del estmago. Etiopatogenia del dao si el
diagnstico ms probable es Helicobacter pylori.Utilice dibujos.
2.-Haga el diagnstico de Laboratorio presuntivo y confirmativo del caso anterior.
Utilice las fases pre, analticas y pos analticas. Utilice grficos y fotografas.
B2.
1.- Alumno de Medicina de la UCSUR que haciendo sus prcticas en el HNMA, debe
presentar la relacin entre diarreas infecciosas bacterianas en nios y malnutricin
crnica. Muestre su trabajo y explique la patognesis de un caso especfico
( patognesis de una poblacin bacteriana que produce diarreas y malnutricin
crnica). Utilice dibujos.
2.- Rotavirus. Caractersticas notables de los mismos y de los daos que producen.
Vacunas: Pcpio. Activo. Eficacia y Seguridad. Pas y del mundo. Utilice grficos y
dibujos.
A2.
1. Clera. Patognesis de la enfermedad. Caractersticas de la epidemia que azot al
Per en la dcada del 90. Amenazas actuales. Enfoque microbiolgico.Utilice medios
visuales grficos.
2.- Explique a travs de un cuadro diferencial las hepatitis virales. No olvide las
vacunas.
A1.
1.- Paciente de 51 aos de edad, masculino, con diagnstico clnico patolgico de
adenocarcinoma por Helicobacter pylori. Explique la etiopatogenia de la gastritis
crnica que padeci el paciente durante ms de 25 aos de acurdo a los antecedentes
de la HC.
2.- Haga el diagnstico de Laboratorio presuntivo y confirmativo del caso anterior.
Utilice las fases pre, analticas y pos analticas. Utilice grficos y fotografas.
C1.
1.- Diarreas crnicas por Campylobacter spp. Patognesis ms probable. Utilice
dibujos.
2.- Explique una teora qu ilustre a travs de dibujos por qu la flora normal del
intestino no es normalmente virulenta.
C2.
1.- Brote de Intoxicacin Alimentaria en un colegio por la ingesta de pastelillos de
crema contaminados con Staphylococcus aureus. Etiopatogenia probable a travs de
dibujos comentados.
2.- Explique e indague acerca de las vacunas existentes contra infecciones del
Sistema Digestivo. Principio Activo. Eficacia y Seguridad.
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Seminario N10. Casos de infecciones de la piel, tejidos blandos y

osteomioarticular
B1.
1.- Brote de imptigo en un colegio. Etiopatogenia del dao si los diagnsticos ms
probables son Staphylococccus aureus y Streptococcus pyogenes. Utilice dibujos
y esquemas.
2.-Haga el diagnstico de Laboratorio presuntivo y confirmativo del caso anterior.
Utilice las fases pre, analticas y pos analticas. Utilice grficos y fotografas.
B2.
1.- Alumno de Medicina de la UCSUR con acn. Etiopatogenia del dao. Utilice
dibujos.
2.- Osteomielitis en la articulacin tibio-femoral, posterior a ciruga de rodilla por
reemplazo articular. Etioipatogenia del dao si el agente ms probable es
Staphylococcus aureus. Utilice grficos y dibujos.
A2.
1. Ama de casa con onicomicosis por Candida albicans. Etioatogenia del dao.
Utilice medios visuales grficos.
2.- Diserte acerca de agentes causales e infecciones de piel por mordeduras,
araazos y picaduras donde se involucren bacteris, virus y hongos. Aydese de
figuras.
A1.
1.- Dermatitis del paal causada por Candida albicans. Etiopatogenia del dao.
Utilice figuras y dibujos.
2.- Haga el diagnstico de Laboratorio presuntivo y confirmativo del caso anterior.
Utilice las fases pre, analticas y pos analticas. Utilice grficos y fotografas.
C1.
1.- Sndrome de la piel escaldada. Etiopatogenia del dao. Utilice dibujos y figuras.
2.- Staphylococcus aureus meticilino resistentes (MRSA). Concepto. Frecuencia.
Consecuencias e influencia en el tratamiento de una osteomielitis. Utilice figuras y
dibujos.
C2.
1.- Micosis superficiales por dermatofitos. Etiopatogenia del dao. Utilice figuras y
dibujos.
2.- Haga el diagnstico de Laboratorio presuntivo y confirmativo del caso anterior.
Utilice las fases pre, analticas y pos analticas. Utilice grficos y fotografas.

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